重组人白介素-11局部治疗化疗所致口腔黏膜炎疗效

白介素-11治疗化疗所致口腔溃疡的疗效观察韩丽娜（内蒙古林业总医院（内蒙古民族大学第二临床医学院），内蒙古呼伦贝尔 022150）【摘要】目的 探讨白介素-11治疗化疗所致口腔溃疡的临床效果。

方法 选取2016年2月～2017年2月我院收治的化疗所致的溃疡患者共90例，随机抽签分为对照组和观察组各45例。

对照组给予常规治疗，观察组给予白介素-11涑口液治疗，比较患者临床疗效。

结果 观察组患者临床治疗总有效率显著高于对照组（P＜0.05），观察组疼痛持续时间以及溃疡愈合时间均显著较对照组缩短（P＜0.05）。

结论 针对化疗所致的口腔溃疡疾病，能显著缩短溃疡愈合时间，缓解患者疼痛，具有积极的推广意义。

【关键词】白介素-11；化疗；口腔溃疡；疗效【中图分类号】R781.5+1 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-8803.2018.22.45.02化疗是目前临床上治疗恶性肿瘤疾病的重要手段，而口腔溃疡是常见的并发症之一，发生率占40%。

口腔溃疡常给患者带来不适、疼痛以及吞咽困难等，严重降低患者整体的生活质量，如果不及时进行预防和治疗，将会诱发其他的感染疾病，给患者带来严重的不利影响[1]。

因此，如何进行积极治疗，是临床重要的研究课题。

下面本文选取2016年2月～2017年2月我院收治的化疗所致的溃疡患者共90例为对象，对白介素-11治疗效果进行探讨。

现总结报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料研究选取2016年2月～2017年2月我院收治的化疗所致的溃疡患者共90例，随机抽签分为对照组和观察组各45例。

对照组中男23例，女22例，年龄17～80岁，平均年龄（52.30±4.60）岁；观察组男24例，女21例，年龄18～79岁，平均年龄（52.50±4.50）岁。

患者一般资料比较无差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法对照组给予常规治疗，采用1：5000呋喃西林液涑口，4次/天，维生素B1210 mg口服，3次/天；观察组患者给予白介素-11治疗，配制方法，取100 ml生理盐水加入白介素-111.5 mg摇匀，保存在0～4℃冰箱内（保存期限为1周），含涑方法10～15 min/次，4次/天。

中国乡村医药重组人白介素-11联合蒙脱石散治疗化疗后口腔溃疡效果观察王　刚　虞王乐　刘瑾乐　王佳亨　邵金梅长期应用化疗药物可引起胺类、吲哚、硫氢基堆积，破坏口腔内环境，造成口臭、口腔黏膜受损，进而导致口腔溃疡。

多数长期化疗患者均伴有不同程度的口腔溃疡，不仅造成患者剧烈疼痛，同时细菌由溃疡面侵入机体的风险显著增加，部分患者会引起全身感染甚至发生败血症，严重威胁患者生命健康。

笔者应用重组人白介素-11联合蒙脱石散，观察其对化疗后口腔溃疡的疗效。

1　资料与方法1.1　对象与分组　选取衢州市人民医院2019年1月至2020年6月收治的经化疗后出现口腔溃疡患者144例。

排除合并急性白血病、再生障碍性贫血等引起血小板减少的疾病，或近期使用过磺胺类药物；同期行放疗；其他影响本次观察的疾病。

患者家属签署知情同意书。

本次观察获我院医学伦理委员会批准。

按随机数字表法分为A组、B组与C组，各48例。

A组男27例，女21例；年龄（49.2±8.2）岁；口腔黏膜反应程度[1]：Ⅰ度10例（20.8%），Ⅱ度18例（37.5%），Ⅲ度16例（33.3%），Ⅳ度4例（8.3%）。

B组男28例，女20例；年龄（48.8±8.5）岁；口腔黏膜反应程度：Ⅰ度8例（16.7%），Ⅱ度19例（39.6%），Ⅲ度17例（35.4%），Ⅳ度4例（8.3%）。

C组男26例，女22例；年龄（49.3±8.3）岁；口腔黏膜反应程度：Ⅰ度7例（14.6%），Ⅱ度16例（33.3%），Ⅲ度20例（41.7%），Ⅳ度5例（10.4%）。

基金项目：衢州市科技计划指导性项目（2018061）作者单位：324000　浙江衢州市人民医院血液科（王刚、刘瑾乐、王佳亨、邵金梅）；衢州市第二人民医院药剂科（虞王乐）通信作者：王刚，三组一般资料接近。

1.2　治疗方法　A组采用蒙脱石散[博福-益普生（天津）制药有限公司，3g/袋]治疗，使用前先用温盐水漱口，清洁口腔，将蒙脱石散3g溶于15mL生理盐水中，分别于早、中、晚餐前30分钟及睡前含漱，每日4次，每次15mL，每次含漱2～3分钟，含漱后禁食水30分钟。

白介素-11与维生素B12联合应用在化疗后口腔黏膜炎患者中的疗效观察作者单位：215300 江苏省昆山市第一人民医院友谊院区通讯作者：王雪斐目的观察白介素-11与维生素B12联合应用在化疗后口腔黏膜炎患者中的疗效。

方法将28例化疗后出现口腔黏膜炎的患者予白介素-11与维生素B12加入生理盐水中含漱。

结果患者的口腔黏膜炎得到了缓解甚至痊愈。

结论白介素-11与维生素B12联合应用可以减轻化疗后口腔黏膜炎的症状，减轻疼痛，促进溃疡愈合，增进食欲，增强抵抗力。

化疗是治疗恶性肿瘤的重要手段，口腔黏膜炎是常见的化疗副作用，不仅给患者带来疼痛不适，咀嚼困难，营养不良，严重者还会诱发感染，阻止化疗按期进行，影响肿瘤治疗效果。

因此，治疗、护理口腔黏膜炎具有重要的临床意义。

笔者所在科室自2010年以来为28例化疗后出现口腔黏膜炎的患者予白介素-11与维生素B12加入生理盐水中含漱，取得了良好的效果，现报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料本组患者28例，男16例，女12例，年龄40～72岁，平均56岁，均为肿瘤患者，患有胃癌、肺癌、乳腺癌、肠癌等，化疗后出现不同程度的口腔黏膜炎，表现为黏膜红肿、散在溃疡、疼痛不适、难以进食等。

1.2 方法（1）肿瘤患者化疗后应每天观察其口腔黏膜情况，一般于化疗后7 d左右出现不同程度的口腔黏膜炎。

（2）根据医嘱使用白介素-11与维生素B12加入生理盐水中含漱，生理盐水500 ml中加入1.5 mg白介素-11，8支维生素B12，摇匀后保存在0 ℃～4 ℃的冰箱内。

（3）含漱方法为4次/d，三餐前30 min及睡前，每次15 ml，每次含漱10～15 min，含漱后30 min方可进食。

（4）使用前做好解释工作，告知患者此方法无痛苦，无副作用，以减轻其焦虑、恐惧的心理，使其配合使用。

（5）使用过程中，询问并记录患者的感受，如疼痛、咀嚼困难有无改善，并观察口腔黏膜红肿消退情况、溃疡愈合情况等。

重组人白介素-11防治急性白血病化疗所致的口腔黏膜炎疗效观察龙生平;胡美兰【摘要】@@ 口腔黏膜炎是急性白血病(AL)患者在化疗期间常见的药物毒副反应,轻者口腔疼痛不适,重者进食困难、体质量减轻、体质下降;甚者可破坏口腔黏膜屏障引起感染,导致严重并发症,影响患者的生活质量.2005年10月～2010年10月,我们在采用大剂量化疗治疗AL的同时加用重组人白介素-11(rh-IL11)局部雾化吸入,以预防和减轻患者的口腔黏膜炎,取得较满意疗效.现报告如下.【期刊名称】《山东医药》【年(卷),期】2011(051)025【总页数】1页(P11)【作者】龙生平;胡美兰【作者单位】井冈山大学附属医院,江西吉安,343000;井冈山大学附属医院,江西吉安,343000【正文语种】中文口腔黏膜炎是急性白血病(AL)患者在化疗期间常见的药物毒副反应，轻者口腔疼痛不适，重者进食困难、体质量减轻、体质下降;甚者可破坏口腔黏膜屏障引起感染，导致严重并发症，影响患者的生活质量。

2005年10月～2010年10月，我们在采用大剂量化疗治疗AL的同时加用重组人白介素-11(rh-IL11)局部雾化吸入，以预防和减轻患者的口腔黏膜炎，取得较满意疗效。

现报告如下。

临床资料:本文AL患者100例，男49例、女51例，年龄19～60岁、平均36.4岁;均经骨髓穿刺、组织化学染色、免疫分型检查证实为AL，其中急淋巴细胞白血病(ALL)51例、急性髓细胞白血病(AML)49例，均经诱导缓解治疗达到完全缓解，化疗前口腔黏膜正常。

将患者随机分为治疗组、对照组各50例，两组临床资料有可比性。

治疗方法:两组ALL患者均行甲氨蝶呤4 g/m2化疗(先在0.5 h内静注总量的1/10，然后在23.5 h内静滴总量的9/10)，间歇14 d，共用药4次;用药前、当天及用药后3 d口服碳酸氢钠片碱化尿液，同时水化尿液;并于开始化疗的36 h采用甲酰四氢叶酸钙对抗甲氨蝶呤的毒性作用(首剂静注15 mg/m2、1次/6 h，以后每 6 h肌注一次，共 6～8次)。

重组人白介素-11治疗鼻咽癌放化疗所致急性口腔黏膜炎疗效观察张纪良;青晓燕;兰曦【期刊名称】《中国现代医生》【年(卷),期】2016(054)011【摘要】目的观察重组人白介素-11(1L-11)治疗鼻咽癌放化疗所致急性口腔黏膜炎的疗效.方法将64例在治疗过程中出现2级及以上的急性口腔黏膜炎的鼻咽癌患者随机分为观察组和对照组各32例;对照组以地塞米松、利多卡因及庆大霉素溶液漱口方法治疗,观察组在此基础上加用重组人白介素-11治疗.治疗2周后行疗效评价,同时观察口腔疼痛缓解情况及两组生活质量改善情况.结果观察组的急性口腔黏膜炎有效率为90.63％,对照组为68.75％,两组比较差异有统计学意义(x2=4.73,P=0.03);观察组口腔疼痛缓解的有效率为87.50％,对照组为59.38％,差异具有统计学意义(x2=6.488,P=0.022);观察组Karnofsky评分提高率为59.38％,明显高于对照组的31.25％(χ2=5.107,P=0.044).结论联合重组人白介素-11治疗鼻咽癌放化疗所致口腔黏膜炎疗效更好,能有效减少口腔疼痛和改善生活质量,且使用方便,值得临床推广.【总页数】4页(P79-81,85)【作者】张纪良;青晓燕;兰曦【作者单位】成都市第七人民医院肿瘤内科,四川成都610021;成都市第七人民医院肿瘤内科,四川成都610021;成都市第七人民医院肿瘤内科,四川成都610021【正文语种】中文【中图分类】R739.63【相关文献】1.重组人白介素-11局部治疗放化疗导致的口腔黏膜炎的临床观察 [J], 胡向艺2.重组人白介素-11治疗鼻咽癌同步放化疗相关性口腔粘膜炎的疗效观察 [J], 胡建萍;任涛;杜国波;高茜3.重组人白介素-11防治急性白血病化疗所致的口腔黏膜炎疗效观察 [J], 龙生平;胡美兰4.重组人白介素-11局部治疗化疗所致口腔黏膜炎疗效分析 [J], 杨芬芬;程晓莉;胡晓蓉5.体外培育牛黄治疗鼻咽癌放化疗所致急性口腔黏膜炎的临床观察 [J], 栾霞;徐彤;张星霖因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

白介素—11治疗鼻咽癌放射性口腔粘膜炎的疗效观察目的通过前瞻性研究，观察白介素-11治疗急性放射性口腔粘膜炎的疗效。

方法将46例放疗过程中出现了Ⅲ级放射性口腔粘膜炎的鼻咽癌同期放化疗患者随机分成试验组和对照组各23例，试验组予以白细胞介素11溶液含服，对照组则用VitB12、地塞米松、庆大霉素混合溶液含服，每日对口腔粘膜损伤及疼痛的程度进行评估。

结果试验组临床显效率为47.8%，症状缓解时间（6.56±1.46）d，与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论白介素111溶液含服对治疗急性放射性口腔黏膜炎有明显疗效。

标签：白介素-11；放射性口腔粘膜炎；鼻咽癌局部晚期鼻咽癌的首选治疗是根治性同期放化疗，但同期放化疗均会引起急性口腔粘膜损伤，其中中重度口腔黏膜炎影响患者生活质量，严重者甚至被迫中断治疗，延长疗程。

故有效控制急性放射性口腔黏膜炎对放化疗的顺利进行有重要意义。

本研究中，采用白介素-11溶液含服治疗放射性口腔黏膜炎，取得了较好的临床效果，现报告如下。

1资料与方法1.1一般资料选择我院2013年6月～2014年4月住院行初诊治疗的Ⅱ期及Ⅱ期以上鼻咽癌患者46例，其中男性28例，女性18例，年龄32～68岁，中位年龄46岁，卡氏评分≥80分，均行根治性同期放化疗，出现Ⅲ级口腔黏膜炎后将患者随机分成两组，治疗组23例，对照组23例。

两组患者年龄、性别、疼痛评分等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

其中放射性口腔炎的分级标准参照RTOG 急性放射损伤分级标准[1]。

1.2方法试验组与对照组从治疗开始用药，其中试验组用白介素-11含服溶液含服，早、中、晚餐前及睡前各20～25 mL/d含服，3 min/次，含服后30 min 不进食或饮水；对照组用传统配置溶液含服，方法同前。

每日评估并记录溃疡评分情况及疼痛缓解时间。

白介素-11含服溶液的配制方法为：白介素-11（巨和粒，山东齐鲁制药有限公司，1.5 mg/瓶） 1.5 mg加入100 mL生理盐水中配制成溶液，保存于冰箱2℃～8℃冷藏；传统配置溶液的配置方法为：地塞米松5 mg、庆大霉素8万U及维生素B12 2 mg加入100 mL生理盐水中配制成混合溶液。

重组人白介素-11在防治鼻咽癌放射性口腔粘膜炎的疗效观察摘要】目的观察重组人白介素-11( IL-11) 在防治鼻咽癌放射治疗相关性口腔粘膜炎的疗效。

方法选取2013年3月～2014年12月在我院肿瘤科就诊的鼻咽癌患者58例，随机分为重组人白介素-11组（n=30）及生理盐水组(n=28)，从放疗第一天开始至放疗，当两组患者出现II级及以上口腔粘膜炎时予常规对症处理。

观察两组黏膜炎发生率，发生时间，反应程度及不了反应等。

结果 1.重组人白介素-11组和对照组I级与III级粘膜炎发生率分别为46.7%和3.60%，16.7%和42.8%(P<0.05)；2.在照射剂量达20Gy及30Gy时，白介素-11组口腔粘膜炎发生率分别为33.3%和63.4%，而对照组分别为78.5%和21.5%(P<0.05)；3.白介素-11组出现粘膜炎的时间是中位18天，对照组是中位11天(P<0.05)；4.重组人白介素-11和对照组III级粘膜炎平均持续时间分别为8.2天和11.4天 (P<0.05)。

结论重组人白介素-11含漱对防治鼻咽癌放射性口腔粘膜炎有较好的效果，明显推迟口腔粘膜反应出现时间，缩短粘膜修复时间，粘膜反应程度多为Ⅰ级，值得临床推广。

【关键词】重组人白介素-11；鼻咽癌；口腔粘膜炎；放射性治疗【中图分类号】R730.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）16-0055-03clinic observation of compound recombinant human interleukin-11 solution in prevention and treatment of radiotherapy-induced oral mucositis reaction in patients with nasopharyngeal carcinoma Lan Yu-Fan, Zhang Xu-Hui, Tang Xin-Yue(Guangdong№2 Provincial People’s Hospital, Guangzhou, Guangdong, 510317)【Abstract】Objective To observe the efficacy of recombinant human interleukin-11 ( IL-11) in treatment of oral mucositis related with nasopharyngeal carcinoma(NPC) radiotherapy. Methods 58 cases (from Mar 2013 to Dec 2014) with NPC were randomly divided into the observation group (recombinant human interleukin -11 group n = 30) and the control group (nomal saline group n = 28) . The patients were given conventional treatment if oral mucositis grade were II –IV. Results 1.The incidences of grade I were 46.7% , 3.60% and the incidences of grade III were 16.7%, 42.8% in the observation group and control group respectively(P < 0. 05) .2. in the observation group, the rate of radioactive mucositis at 20Gy and 30Gy was 33.3% and 63.4% respectively, which in the control group was 78.5% and 21.5% respectively(P < 0.05). 3. The median time of occurrence on radiation mucositis in the observation group and in the control group was 18 and 11days respectively (P < 0. 05). 4. The mean time for radioactive oral mucositis of grade III lasting in the observation group and in the control group was 8.2 and 11.4 days respectively(P < 0. 05). Conclusions Compound recombinant human interleukin-11 solution is effective to prevent and treat the radiotherapy - induced oral mucositis reaction. It has no side effects. So it is valuablefor clinical application.【Key words】 Recombinant human interleukin-11；Nasopharyngeal carcinoma；Oral mucositis；Radiotherapy放疗是鼻咽癌最重要的治疗方法，放射性口腔粘膜炎是治疗中较常见的不良反应，发生率高达80%左右[1,2]，其主要症状为口咽部疼痛、红肿、糜烂、口干、味觉障碍与吞咽困难等，严重的口腔粘膜炎可导致口腔出血、感染，引起患者进食量减少、营养不良，需要肠道营养或静脉营养支持。