血液透析机常见故障处理PPT课件

格式：ppt
大小：1.22 MB
文档页数：27

下载文档原格式

(2021)血液透析机器报警的原因及处理完美版PPT

广东省人民医院血液净化室
二、静脉压过高
原因： 1、静脉回路管道扭曲、受压或被夹闭。
广东省人民医院血液净化室
静脉压过高
处理：检查管路、理顺或打开夹子。
广东省人民医院血液净化室
静脉压过高
原因： 2、静脉穿刺部位肿胀。
处理：立即停止血泵，拔出静脉针，重新穿刺。
广东省人民医院血液净化室
静脉压过高
*双腔管：调整患者体位或管腔的位置；当插管的动脉
管壁紧贴病人血管时，可在泵前则管放少量气体，可使管腔再度充盈；必要时可动静脉对调。
广东省人民医院血液净化室
静脉压过低原因
2、管路连接不紧、破损或断开。
广东省人民医院血液净化室
静脉压过低
处理：重新连接、旋紧、固定或更换管路。
广东省人民医院血液净化室
广东省人民医院血液净化室
原因：
空气报警
3、动脉压低产生气泡。
广东省人民医院血液净化室
空气报警
处理：调整好流量。可用无菌注射器从除气壶里抽
掉空气。
广东省人民医院血液净化室
空气报警
原因： 4、血泵前瓶装补液滴空至大量空气进入体外循。
广东省人民医院血液净化室
空气报警
处理：立即关闭血泵，将动、静脉管路与患者分开，
广东省人民医院血液净化室
广东省人民医院血液净化室
三、空气报警
原因：
1、静脉壶有尘埃或静脉壶与超声探头之间有空隙。
广东省人民医院血液净化室
处理：
空气报警
用酒精纱布或棉纤擦拭静脉壶后重新放入。
广东省人民医院血液净化室
空气报警
原因： 2、血泵前管路连接不紧或破
损至进气。

血液透析机常见故障处理护理课件

感谢观看
总结词
水路故障通常表现为水循环不正常或水压异常，影响透析效
果。
水泵堵塞
清洁水泵内部，确保无堵塞。
水阀故障
检查水阀是否正常工作，如有问题需更换新的水阀。
水路漏水
检查水路管道是否漏水，如有漏水需及时修复。
血路故障
总结词
血路故障通常表现为血液流动异常或血泵工作不正常，可能对病人安全造成威胁。
血路管道堵塞
结束阶段
结束治疗
治疗结束后，关闭血液透析机，将管路中的血液回输给患者。确保患者离开治疗室时安全、舒适。
机器清洁与维护
对血液透析机进行彻底清洁和消毒，包括管路、透析器等。定期对机器进行维护和保养，确保其正常运行。
04
CATALOGUE
安全防护与保养维护
安全防护措施
01
02
03
04
确保血液透析机放置在平稳、干燥的环境中，避免潮湿和灰
总结词
水路故障可能导致血液透析机无法正常供水，影响透析效果。
详细描述
检查水路管道是否通畅，过滤器是否清洁，以及水泵是否正常工作。如果发现水路有漏水现象，应立即关闭设备并联系专业人员进行维修。
案例三：血路故障处理
总结词
血路故障可能导致血液泄漏或血液回流等问题，对病人安全造成威胁。
详细描述
检查血路管道是否连接紧密，无渗漏现象。如果发现血液回流或泄漏，应立即停止透析并联系专业人员进行维修。同时，需要对设备进行彻底清洁和消毒，确保设备清洁卫生。
血液透析机通常由血泵、透析器、水处理系统、监测系统和控制系统等组成。
血液透析机将患者的血液引出体外，通过透析器的半透膜进行物质交换，再返回体内。
血液透析机的组成结构

血液透析机原理介绍及故障分析ppt课件

构成及原理
• 配比系统
• 包括两个浓缩液比例泵以及一个流量控制系统，从而将A、 B液和反渗水按一定比例混合，达到治疗要求的离子浓度。 • 我院使用的重庆山外山血透机采用固定浓缩液吸入量的控制方式，对浓缩液的要求相对较高。电导系统仅用于监测。而有些品牌的透析机会根据电导度tt动控制吸人量，这样降低了对浓缩液质量的要求，但是更依赖于电导度监测的准确性。也就相对降低了安全性。
血液透治疗的重要治疗手段，方式主要包括血液透析、血液滤过、腹膜透析、血液灌流、血浆置换等，其中血液透析是目前血液净化领域最常规的治疗方式，加入滤过功能的透析机(HDF)能完成血滤机的部分功能，所以血透机在医院的血液净化治疗中占有非常重要的地位。
故障及分析
• 有关温度错误的报警
• 分析：根据相关的原理，温度相关的报警可以由以下几点引起：供水不足或者供水不稳；血液透析治疗系统设备的水温度过低；加热器、自动调温器故障；温度探头故障；报警相关处理错误(如不能旁路)。
• 在血液透析机器的维修中，可以发现工程师仅熟悉机器的构造组成和一般的元器件维修是远远不够的，血透的一般概念原理、机器水路原理、各部件在系统中的作用等知识在诊断机器故障的过程中起着不可忽视的作用，专业性比较强。熟悉了这一部分，才能使维修的工作事半功倍或者不使故障扩大化。
构成及原理
• 动、静脉压力检测系统
• 原理如图所示：
构成及原理
• 这个监测器显示在体外管路系统中的动静脉壶中的血液压力的情况。与动脉和静脉压力监测器相连接的是一个小电机驱动的蠕动泵，这个泵用来提升或者是降低在体外管路系统中的动静脉壶中血液的液位，及时排出血路循环中积攒的空气。
构成及原理
构成及原理

血液透析机常见警报及故障的分析与处理课件

透析器故障
总结词
透析器是血液透析机的重要部件之一，其故障可能导致血液透析无法正常进行。
详细描述
透析器故障可能表现为透析效果不佳、流量异常等。可能是由于透析器老化、堵塞或破损等原因引起，需要定期检查和更换以确保透析效果和患者安全。
电气系无法正常启动或运行，影响患者的治疗。
避免长时间连续使用机器，以免造成机器过度疲劳和损坏。
注意安全
在使用过程中注意安全，避免触电、烫伤等意外事故。
THANKS
感谢观看
立即报告
如发生严重故障或事故，应立即报告相关部门和厂家，以便
及时获得专业支持和援助。
05
血液透析机维护保养建议
日常维护保养
01
02
03
每日清洁
每天使用柔软的湿布擦拭机器表面，保持清洁。
定期检查
每天开机前检查机器各部件是否正常，确保没有异常声音或气味。
记录使用情况
每次使用后记录机器的运行情况，如出现异常及时处理。
暂停操作
在处理警报期间，应暂停血液透析机的运行，避免造成进一
步损害。
查阅手册
根据警报类型，查阅血液透析机操作手册或技术指南，了解
处理方法。
联系专业人员
如无法自行处理，应立即联系专业维修人员或厂家技术支持
。
故障排除流程
初步检查
仪表检查
检查血液透析机的电源、插头、电线等是否正常。
检查显示屏、指示灯等是否正常工作。
详细描述
电气系统故障可能表现为电源故障、电路故障等。可能是由于电源插头松动、保险丝熔断、电机损坏等原因导致。需要及时排查并修复电气系统故障，以确保血液透析机的正常运行和治疗的安全性。

血液透析机常见故障处理_2022年学习资料

十处理-检查动脉管路是否受压、扭曲，有无空气-进入-减小血流量，动脉压不继续下降，说明动-脉血流不足-从动端输血或输液、抽血标本时，先调-节动脉压警报限
温度警报-35-39℃-十原因-·进水温度，要求为10-30℃-·供水不足或流量不稳-◆加热器损伤-◆传感工作点漂移或损坏
流量问题：Flow alarm-+原因-◆排水管堵塞或折住-◆水压低-细菌过滤器堵塞-◆流量需要校准等
此PPT下载后可自行编辑修改-血液透析机常见故障处理-医之为道大矣，医之为任重矣。
开始啦！请将手机调成静音，如有疑问可以随时打断我！
透析机-血液透析机按其功能可划分为三大部分-透析液供给系统-血循环控制系统-超滤控制系统
透析液供给系统-反渗水预处理-微孔滤器-热交换器-加热器：一般为3537℃-◆-除气室-透析液配比-◆进水和流量控制装置凋节透析液的流量-◆一般为500ml/min
十处理-检查旁路有无打折、扭曲-检查水压-校准流量-必要时联系工程师
空气警报-+原因-·管道外空气进入血路-√管道破损-与穿刺针接头松脱-动脉测压口漏气-输液口未夹紧-◆-动压低产生气泡-·透析液气泡进入血中-静脉管路与超声探头之间有空隙-静脉管路老化
十处理-·检查血泵前动脉血路有无上述情况-在检查原因并纠正后，应减慢血流，弹击静-脉管路，使气泡上升到静脉路内抽出-如血中未见气泡，重新安装静脉壶和管路，-改变探测部位，使静脉壶或管路与空气探测-器探头贴妥
+处理（续）-◆用少许水滴入管壁与探头之间，如能纠正，-说明有空隙，可用超声耦合剂或替代物涂在-接头表面如静脉管路老化，-则更换血路管道
多漏血警报-+原因-·透析器破膜-·空气大量进入透析液-√超滤率过大-√透析液管与透析器接头未接紧-√透析除气不良-·漏血探测器有脏物沉积-·探测器故障

血液透析机报警原因及处理ppt课件

2、与病房护士的交接：输液量、有无抗凝治疗、特殊药物的治疗（如血管活性药物等）、心电监护仪和输液泵
3、与病房医生的交接：根据医嘱选择治疗模式及治疗时间和抗凝方式、剂量及超滤量。
4、用物准备就绪，治疗开始，告知病房护士治疗开始时间，遵医嘱进行生命检测及生化血糖的检测。
5、治疗结束，告知病房护士治疗结束时间，脱水量及治疗过程中出现的病情变化。
3、ICU患者血透结束后需要血透室哪些交接？
总结
CRRT治疗为继药物治疗、手术治疗外的第三中疗法。目前连续性肾脏替代疗法技术发展很快，在越来越多的难治性疾病的治疗方面都发挥了难以想象的作用。相信在不久的将来这项，将会成为更多临床医生的好助手，造福更多的患者。我们也将会与更多的可是合作，良好的沟通与合作是我们成长与发展必备条件。感谢姐妹科室的配合与支持。
调节离子平衡调节酸碱平衡调节温度平衡调节循环平衡
CRRT的技术优势：
稳定的血流动力学溶质清除率高清除炎症介质和细胞因子提供营养补充及药物治疗
CRRT的临床应用
急性肾功能衰竭、挤压综合症、严重无法控制的水负荷过多、败血症、严重感染、重症胰腺炎、严重烧伤、复合烧伤、
多器官功能衰竭、多种药物毒物中毒、各种严重电解质紊乱、严重乳酸性中毒、高热、中暑、急慢性肝功能衰竭、病毒感染早期
谢谢
THANK YOU
SUCCESS
2019/6/13
六、交接之间的问题？
1、治疗过程中记录的生命体征如何
保证与病房护士记录的一致性？
2、病房护士对CRRT治疗记录哪些内容，治疗结束后需要血透治疗护士告知哪些内容？
3、病房护士及ICU护士对血透护士在到本科室治疗时有什么建议？

血液透析中常见的故障与处理 ppt课件

血液透析中常见的故障与处理
血液透析中常见的故障与处理
6、电、水源中断在透析中可能发生意外如水、电中断，
使透析不能正常进行。因此，我们在积极寻找原因的同时要采取必要的措施。断电：断电时血泵不转，时间较短时需要手摇，防止凝血；时间较长就要暂时先回血，将动静脉穿刺针盖上的小帽固定好。病人可以活动，待来电时继续接通循环治疗。断水：断水原因有水泵故障，水管断裂，水源不足等，此时透析液电导率报警停止供液。可以采取单纯超滤，时间较长则要终止透析。如果水箱的水有一定的量可以将透析液流量调至 250ml左右，可以暂时不回血，待供水充足时继续治疗。
血液透析中常见的故障与处理
血液透析中常见的故障与处理
血液透析机是用来进行血液透析或滤过
的医疗设备。大致可以分为血液监护警报系
统和透析液供给系统两部分。血液监护警报
系统包括血泵、肝素泵、动静脉压监测和空
气监测等;透析液供给系统包括温度控制系
统、配液系统、除气系统、电导率监测系统、
超滤监测和漏血监测等部分组成。其工作原
理是:透析用浓缩液和透析用水经过透析液
供给系统配制成合格的透析液,通过血液透
析器,与血液监护警报系统引出的病人血液
进行溶质弥散、渗透和超滤作用;作用后的
病人血液通过血液监护警报系统返回病人体
内,同时透析用后的液体作为废液由透析液
供给系统排出;不断循环往复,从而达到治疗
的目的,完成整个透析过程。护士是直接操
血、灌盐水时不要输入过多空气，一旦透析
系统出现严重真空现象，尤其是静脉壶里的
血液也流空时，切勿尝试在透析继续运行的
情况下抽出气泡或把血液输回患者体内。
血液透析中常见的故障与处理
11、电导度报警浓缩液用完；浓缩液错误、浓缩液阻塞、浓缩液管与吸管接头漏气，水

血液透析过程中机器常见报警原因分析及处理 ppt课件

ppt课件
空气报警预防
预冲时要将透析器内的空气排净静脉壶的液面的高度应在静脉壶的2/3~3/4处管路的连接要紧密、内瘘穿刺针要固定好输液完毕要及时关闭夹子血流不足时要及时减慢血流或动脉穿刺针的位置
ppt课件
空气报警处理
大量空气进从动脉血路吸入，如接头松脱、输液等，易发现及纠正
4.机器电导度故障维修后，必须通过实验室检测透析液浓度
ppt课件
二、透析液监测
温度一般设置为35~37℃。温度过低患者舒适度降低，严重时引起内瘘痉挛、影响透析效果；温度过高则会损伤血液红细胞，引起溶血（41~43℃）.
流量反映透析液流经透析器的速度，通常设置为500ml/min；一般为血流量的2倍。透析液流量不稳定可影响超滤的准确性。
气或连接不紧密 E.透析液压力传感器故障 F.透析供水不足或停水
ppt课件
跨膜压报警的预防和处理
1.避免在透析结束前30min内过多地增减超滤量，根据患者血压情况合理设置超滤速度
2.确保透析液管道通畅，快速接头连接紧密，无漏气现象
3.出现跨膜压过高报警，应检查透析器颜色是否变深；在静脉压正常的情况下，如无法判断是否透析器堵塞引起的报警，可用生理盐水缓慢冲洗管道和透析器
ppt课件
电导度报警的处理
1.检查透析液是否正确，有无用尽；中心供液要查看配液桶透析液成分是否符合要求
2.提起吸液管，观察浓缩液是否吸入：如可吸入则检查透析液流量及报警设限是否正确；若不吸入则查看浓缩液管是否通畅，接头连接处有无漏气
3.发现浓缩液泵管老化变形应立即更换；如机器故障应及时联系维修
ppt课件
漏血报警的处理
1.快速判断是发生透析器破膜还是假漏血报警，判断方法（查看流出道颜色）

血透机常见报警原因及处理ppt课件

或血液 • （4）血流量减少
五静脉压低报警
• (二) 处理 • (1) 检查整个静脉管路各接口和连接处有无
漏血 • （2 检查静脉压测定是否正确，其滤网是否
堵塞，如堵塞更换滤网。 • (3) 改变血量时先调节静脉压报警限。 • (4) 透析器严重凝血时更换透析器
六漏血报警
• （一）原因 • (1) 透析器破膜 • （2）空气大量进入透析液 • （3）漏血探测器有赃物沉积 • （4）探测器故障
则检查透析液流量是否正确，报警限设定是否正确；不吸入则检查浓缩液管是否扭曲打结，滤网是否堵塞，接头是否漏气。 • (3) 水流量低需检查水处理系统运转是否正常。 • (4) 如排除以上原因仍不能恢复则请专业人员维修。
二透析液流量报警
• （一）原因 • （1）水处理供水压力不足或供水量不足 • （2）液路系统存在空气 • （3）流量泵堵塞，透析液钙沉淀造成水路
七空气报警
• （一）原因 • (1) 大量空气进入血路 • （2）动脉吸出不畅产生气泡 • （3）静脉管路与超声探头之间有空隙 • （4）静脉壶液平面过低 • （5）超声探头有污物
七空气报警
• (二) 处理 • (1) 大量空气多从动脉血路吸入，如接头松脱、输液等，
要经常检查接头连接是否紧密，输液时要加强巡视，及时排除管路内空气，在动静脉壶处把空气抽出； • (2) 动脉吸出不畅时要调整插管或内瘘针位置； • (3) 如血中无气泡，重新安装静脉壶和管路，改变探测部位，使静脉壶或管路与空气探测器探头帖妥，也可用少许水或乳膏、霜剂填满管壁与探头之间的空隙。 • （4）调高静脉壶液平面 • （5）清洁超声探头
放； • （3）检查动静脉管路与针头是否接反； • （4）移动静脉针位置或反转针头斜面，必要时重

透析机常见报警及处理PPT课件

静脉压报警
静脉压降低
压力监测器与静脉管路的连接脱开
血泵或泵后动脉压监测器与静脉压力监测器之间的管路折曲、夹闭或堵塞
透析器的血凝设置血泵速率过低
大出血
压力传感器保护罩有液体进入
19:47
干预措施
去除管路折曲和夹钳改变针头或置管位置，或更改穿刺血管更换已凝血的针头或采用较粗针头清除置管内的凝血，更换已凝血的管路降低透析机上所设的泵速拧紧管路的接头以防止漏血或空气进入管路内盐水冲洗判断血流受阻部位更换压力传感器保护罩
发生气漏血泵速度过低
19:47
泵前动脉压报警
溶血
损伤内瘘
透析不
产生气泡
充分
19:47
泵后动脉压
监测意义： 1、反映了从压力监测装置经透析器直至静脉滴壶间的压力变化
2、泵后动脉压读数是正数，这是由于血泵推动血液在管路中循环所产生的压力
3、反映了透析器前管路压力，对确定透析器凝血有意义。
19:47
泵后动脉压和静脉压之间的差值，可用于估算血液流过透析器前后的压力变化，其含义如下：泵后动脉压增加／静脉压下降表明动脉壶或透析器凝血泵后动脉压增加／静脉压力增加表明只限于静脉壶部位凝血
如果大面积凝血，压力读数将急剧升高
19:47
03 跨膜压报警
19:47
SUCCESS
THANK YOU
从透析器出口至回血入口间体外管道测得的压力监测意义：
静脉压读数为正数
比泵后动脉压稍低，此压力值最能说明返回至患者血管通路的管路内血流状况
04 Contents
19:47
静脉压报警
静脉压增高
静脉管路受阻，静脉滤网以下管路扭曲、折叠、受压；患者侧卧压迫回流静脉

常见血透机报警原(ppt)演示文稿

常见血透机报警原(ppt)演示文稿
常见血透机报警原因及处理
浙江医院褚笑慧
一静脉压高报警
（一）原因（1）静脉腔滤网凝血阻塞（2）静脉回路管道受阻（3）患者静脉狭窄、血栓形成、中心静
脉压增高（4）患者侧卧位、静脉受压（5）內瘘患者静脉穿刺处血肿形成
一静脉压高报警
(二) 处理（1）观察静脉滤网有无凝块，肝素用量是否
三动脉压报警
（一）原因 (1) 动脉血流不足（2 患者血压下降、心博出量减少 (3) 动脉管路受压、扭曲（4）空气进入动脉血路（5）从动脉端输血、输液
三动脉压报警
(二) 处理（1）检查动脉管路有无空气进入，管路是否
受压、扭曲（2）如减少血流量后动脉压没下降，说明动
四空气报警
(二) 处理 (1) 大量空气多从动脉血路吸入，如接头松脱、输液
等，要经常检查接头连接是否紧密，输液时要加强巡视，及时排除管路内空气，在动静脉壶处把空气抽出； (2) 动脉吸出不畅时要调整插管或内瘘针位置； (3) 如血中无气泡，重新安装静脉壶和管路，改变探测部位，使静脉壶或管路与空气探测器探头帖妥，也可用少许水或乳膏、霜剂填满管壁与探头之间的空隙。（4）调高静脉壶液平面（5）清洁超声探头
（一）原因 (1) 静脉管与针头连接松脱或静脉针脱落（2）透析器严重凝血（3）静脉压测定口连接不当，滤网内有
水或血液（4）血流量减少
二静脉压低报警
(二) 处理 (1) 检查整个静脉管路各接口和连接处
有无漏血（2 检查静脉压测定是否正确，其滤网
是否堵塞，如堵塞更换滤网。 (3) 改变血量时先调节静脉压报警限。 (4) 透析器严重凝血时更换透析器
通常在超滤率较大、透析液管与透析器接头较松的情况下发生，透析液除气不良也会产生大量气泡。（3）清洁漏血探测器 (4) 如无漏血也无空气或气泡，漏血报警无法消除则应暂停透析，冲洗机器，如探测器故障，请专业人员维修。 (5) 有些床旁血滤机有漏血重调功能，排除以上原因后可启动漏血重调功能。

血透机常见报警原因及处理课件

的正常运行。
血透机还包括水处理系统，用于制备纯净的透析液。
02
常见报警原因
血透管路报警
血透管路堵塞
由于血液流速减慢或管路弯曲，导致管路堵塞，引发报警。
血透管路破裂
管路受到外力或老化，出现破裂，导致血液泄漏，引发报警。
血透管路连接不良
管路连接处松动或脱落，导致血液泄漏或空气进入，引发报警。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
血透机故障报警
电源故障
电源插头脱落、电源线断裂等导致电源故障，引发
报警。
水处理系统故障
水处理系统出现异常，如水压不足、水质不达标等，影响血透机的正常工作
，引发报警。
血透机内部故障
血透机内部元件损坏、传感器失灵等故障，导致机器无法正常工作，引发报
警。
血透机参数异常报警
01
02
03
跨膜压报警
报警原因
透析液浓度异常、电导度异常、温度异常等。
处理方法
检查透析液的成分和浓度，确保符合标准；检查电导度计和温度传感器是否正常工作，如有故障及时更换；调整参数至正常范围。
预防措施
加强设备的日常监测，及时发现参数异常；定期对设备进行校准，确保参数准确可靠。
谢谢您的聆听
THANKS
03
处理方法
血透管路报警处理
血透管路破裂或脱落
立即停止血透，重新安装管路或更换破损管路。
管路内气体或堵塞
检查管路是否正确安装，确保管路通畅，无气泡。
血透管路连接不良
检查管路连接处，确保紧密连接，防止漏血或空气进入。
血透机故障报警处理
电源故障
检查电源插头是否插好，确保电源正常。
水处理系统故障

1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。

原因患者血压下降、心搏出量减小，或动脉狭窄，致血流不足动脉管路受压、扭曲空气进入动脉血路从动脉端输血、输液
处理
检查动脉管路是否受压、扭曲，有无空气进入
减小血流量，动脉压不继续下降，说明动脉血流不足
从动脉端输血或输液、抽血标本时，先调节动脉压警报限
温度警报（35-39℃）
TMP警报
原因
静脉压大小透析器的选择超滤率及时间设置透析器凝血压力传感器损坏或工作点漂移
处理
处理引起静脉压变化的一切因素透析器严重凝血，则更换透析器，加大肝素量根据患者情况选择合适的透析器，适当调整超滤量及时间等适当调整肝素量更换静脉压或滤器前压压力感受器
动脉压低警报(泵前压)
原因
进水温度，要求为10-30℃ 供水不足或流量不稳加热器损伤传感器工作点漂移或损坏
流量问题：Flow alarm
原因
排水管堵塞或折住水压低细菌过滤器堵塞流量需要校准等
处理
检查旁路有无打折、扭曲检查水压校准流量必要时联系工程师
空气警报
原因管道外空气进入血路管道破损与穿刺针接头松脱动脉测压口漏气输液口未夹紧动脉压低产生气泡透析液气泡进入血中静脉管路与超声探头之间有空隙静脉管路老化
新穿刺静脉用生理盐水冲洗静脉管路，可辨别凝血阻塞
部位怀疑患者静脉狭窄，可行血管造影或彩色多
普勒超声波检查
静脉压低警报
原因
静脉管与针头连接松脱或静脉针脱落泵后血路管破裂透析器严重凝血静脉压测定口连接不当
处理
检查静脉压测定是否正确，其滤网是否堵塞透析器严重凝血，则更换透析器，加大肝素量如血路管破裂出血，即更换血路管不同机器的血路管不同，更换血路管原则：停泵，卸下血路管，依靠重力用空气回血；同时将新血路以生理盐水预充，接上透析器重新开始透析
原因浓缩液错误或用完浓缩液管阻塞或漏气水流量不足或水压过低警报限设置过高传感器灵敏度漂移及显示误差
处理
检查浓缩液是否正确；提起浓缩液吸管，观察浓缩液是否吸入
吸则检查：透析液流量是否正确；警报限设置是否正确
不吸则检查：浓缩液管有否扭曲打结；滤网是否堵塞；接头是否漏气
如静脉管路老化，则更换血路管道
漏血警报
原因透析器破膜空气大量进入透析液 ✓ 超滤率过大 ✓ 透析液管与透析器接头未接紧 ✓ 透析液除气不良漏血探测器有脏物沉积探测器故障
处理
观察出口处透析液颜色是否变红，必要时取样测定。如破膜，应即更换透析器检查空气或气泡产生部位
✓超滤率过大引起者，通常在透析器内形成小气泡 ✓重装透析液管接头，必要时更换 ✓透析液除气不良，透析液进水管内即可见气泡若无漏血亦未见空气或气泡，则应暂停透析，冲洗机器必要时将漏血探测器卸下清洗
以上如未见异常则请维修人员
静脉压高警报（50-250mmHg）
原因静脉腔滤网凝血静脉回路管道受阻患者静脉狭窄、血栓形成患者侧卧位，静脉受压
处理
观察静脉滤网有否凝块，必要时调整肝素量检查血液回路是否通畅，避免将静脉管路接
到动脉针头上移动静脉针位置或反转针头斜面，必要时重
此PPT下载后可自行编辑修改
血液透析机常见故障处理
医之为道大矣，医之为任重矣。
开始啦！请将手机调成静音，如有疑问可以随时打断我！
透析机
血液透析机按其功能可划分为三大部分 • 透析液供给系统 • 血循环控制系统 • 超滤控制系统
透析液供给系统
反渗水预处理
微孔滤器热交换器加热器：一般为35～37℃ 除气室
超滤控制系统
超滤液的产生总是通过跨膜压来实现的，跨膜压的调节有两种基本方式定压超滤：通过控制透析液的负压，直接改变跨膜压的大小，从而产生相应的超滤量定容超滤：通过独立的超滤泵，直接从水路中抽取所需的超滤量，而跨膜压的大小则随透析液负压的改变而变化
常见的警报原因和处理
电导度低警报（4.5ms/cm)
常见警报汇总
• Water Alarm
• Upper Flow Alarm • Low Temperature • Neg. Pressure • Pos. Pressure • F01 Conductivity • F02 Blood Leak
感谢观看
透析液配比
进水泵和流量控制装置调节透析液的流量一般为500 ml/min
透析液供给系统
透析液监控
电导度温度：透析液温度正常设置在36.5 c pH值：受透析液成分及浓度的影响，正常
范围6.0-8.0 漏血探测
旁路阀
血循环控制系统
血泵动、静脉壶及压力监测器
排出聚集在腔内的空气测定动、静脉压力各种输液、输血的接口空气探测部位空气探测器和静脉夹肝素泵
处理
检查血泵前动脉血路有无上述情况在检查原因并纠正后，应减慢血流，弹击静
脉管路，使气泡上升到静脉管路内抽出如血中未见气泡，重新安装静脉壶和管路，
改变探测部位，使静脉壶或管路与空气探测器探头贴妥
处理（续）
用少许水滴入管壁与探头之间，如能纠正，说明有空隙，可用超声耦合剂或替代物涂在接头表面