产前超声检查常见问题汇总

产前超声检查的相关知识在医院妇产科超声室外经常会聚集一群等待产前超声检查的准妈妈们，超声检查是每个准妈妈在孕育胎儿过程中都必须要经历的。

或许，很多人对产前超声检查的印象停留在私密的诊室、不停地喝水、耦合剂等，其实，绝大多数人对产前超声检查的了解过于片面，以至于其对这一检查项目存在诸多误解。

无论孕妇，还是家属，都要认识到产前超声检查的重要性，主动学习一些产前超声检查知识，使产检过程更加顺利。

产前超声检查是什么产前超声检查属于妊娠期常规检查，目的在于了解胎儿在生长发育过程中是否存在缺陷，查看胎儿大小与孕周是否相符，了解胎盘、羊水情况等，有利于排除胎儿畸形。

基于上述情况考量，产前超声检查的内容、时机都是根据不同时期胎儿生长发育情况进行设置的。

孕妇要主动进行产前超声检查，提高人口出生质量。

值得注意的是，受限于超声技术，产前超声检查仅能发现部分胎儿畸形情况，并且无法预测后续发育情况，因而，超声诊断与临床诊断是有区别的。

产前超声检查的重要性产前超声检查的重要性主要体现在以下5个方面：（1）在怀孕初期判断宫内孕还是宫外孕，倘若为后者，需尽早干预，预防宫外孕破裂情况。

（2）待孕50-60天，能够通过B超判断孕囊是否存活。

（3）在孕11-13周，超声检查测量NT值，进行胎儿畸形早期筛查。

（4）在孕20-24周，进行系统超声检测，排除胎儿结构畸形情况。

（5）预产期前后，通过B超对胎位进行判断，了解胎盘、羊水情况，评估分娩风险及分娩方式。

在这里，呼吁孕妈妈们听从医师建议，按时产检，对自己负责，对腹中胎儿负责。

产前超声检查“四个问题”问题1：超声检查能够查出全部问题吗？胎儿Ⅱ级产前筛查能够对无脑儿、致死性软骨发育不良、严重开放性脊柱裂、严重胸腹壁缺损伴内脏外翻、单腔心、严重脑膨出6大致死性畸形检查出来。

然而，超声排畸存在局限性，检查过程受胎儿位置、姿势、羊水量、孕妇腹壁脂肪厚度等多重因素干扰，难免会对检查结果的准确性产生影响，以至于出现误判情况。

产前超声检查分类及检查标准产前超声检查是一种常见的产前检查方法，通过超声波技术对胎儿进行检查，以评估胎儿的发育情况和健康状况。

根据不同的目的和时间点，产前超声检查可以分为多种类型，每种类型都有相应的检查标准。

下面将详细介绍产前超声检查的分类及检查标准。

1. 早期妊娠超声检查早期妊娠超声检查主要用于确认妊娠，确定胎儿的位置和数量，并排除宫外孕等异常情况。

通常在妊娠6-8周进行，检查标准包括：- 确认胎儿的存在和数量；- 确认妊娠的位置，排除宫外孕；- 检查胎儿的心跳；- 评估子宫和附件的结构。

2. 中期妊娠超声检查中期妊娠超声检查通常在妊娠18-22周进行，是产前超声检查中最常见的一种类型。

其主要目的是评估胎儿的生长和发育情况，检查标准包括：- 评估胎儿的大小和体重；- 检查胎儿的器官发育情况，包括心脏、脑部、肾脏等；- 评估胎盘的位置和功能；- 检查羊水的量和质量；- 检查子宫和宫颈的结构。

3. 高级妊娠超声检查高级妊娠超声检查通常在妊娠22周后进行，主要用于筛查和诊断胎儿的异常情况。

检查标准包括：- 评估胎儿的器官结构和功能；- 检查胎儿的心脏和血管系统；- 评估胎儿的骨骼和肌肉发育；- 检查胎儿的脑部结构和功能；- 评估胎儿的面部特征和四肢发育。

4. 产前羊水穿刺超声引导产前羊水穿刺是一种特殊的产前检查方法，通过穿刺羊水来获取胎儿的细胞或者羊水样本，用于诊断染色体异常和遗传病。

超声引导是在进行羊水穿刺时使用超声技术进行定位和引导，以提高穿刺的准确性和安全性。

产前羊水穿刺超声引导的检查标准包括：- 定位胎儿的位置和姿式；- 确定穿刺点的位置和深度；- 评估穿刺针的位置和方向；- 监测胎儿的心跳和胎动。

总结：产前超声检查根据不同的目的和时间点可以分为早期妊娠超声检查、中期妊娠超声检查、高级妊娠超声检查和产前羊水穿刺超声引导。

每种类型的产前超声检查都有相应的检查标准，包括评估胎儿的发育情况、器官结构和功能，检查羊水的量和质量，以及评估子宫和宫颈的结构等。

产前B超超声筛直知识考核题库一、选择题1、产前超声检查NT的孕周是多少？（）［单选题］*A.11-13+6 周√B.11-14 周C.10-13 周D. 11-13 周2、产前超声检查NT要求的CRL值为多少之间？（）［单选题］*A.45-64mmB.45-84cmC.45-80mmD.45-84mm√3、下列哪个切面不是胎J 1?心脏超声筛查的基本切面？（）［单选题］*A.四腔心切面B.左室流出道切面C.三血管气管切面D.主动脉弓切面V4、三血管-气管切面所显示内容不包括（）［单选题］*A.动脉导管B.下腔静脉，C.主动脉弓D.降主动脉5、标准腹围切面未显示的是（）［单选题］*A.胃泡B.脐静脉腹内段C.脊柱D.胆囊√6、中孕期通常指（）［单选题］*A.15-20+6 周B.13-20+6 周C.10-13+6 周D.14-28 周√7、产前筛查应按照（）的原则，医务人员应事先告知孕妇或其家属产前筛查的性质。

［单选题］*A.自主选择、平等自愿B.知情选择、孕妇自愿VC.权利义务一致原则D.平等互利、信守约定8、产前筛杳机构保留超声筛查相关部位图像及记录至少（）［单选题］*A.3年B.5年C.2 年√D.1年9、妊娠中期需要测量的内容不包括（）［单选题］*A.横骨长√B.股骨长C.腹围D.双顶径10、根据目前超声技术水平，20-24+6周主要筛查的严重胎J降构畸形不包括（）［单选题］*A.双肾缺如B、唇裂VC.无脑畸形D.单心室11.以下哪一项不是产前超声检查途径（）［单选题］*A.常规产科超声检查B.宫腔镜下胚胎超声检查VC.系统胎儿超声检查D.针对曲台儿超声检查12.以下哪一项不需要在早孕期超声下观察（）［单选题］*A.妊娠囊13胎心C.胎动D.胎儿各器官发育√13.中晚期孕超声需要注意观察什么？（）［单选题］*A.胎盘成熟度判断B.胎儿各个器官发育C.羊水D.以上全是√14.下列哪一项不是产前超声的适应症？（）［单选题］*A.判断有无妊娠B.监测妊娠各阶段胎儿发育C.发现胎儿色盲、脑瘫的先天性缺陷VD.观察产科情况15,.哪种是产前最常见的先天性心脏病？（）［单选题］*A.左心发育不良B.肺静脉异位引流C.心内膜弹力纤维增生症D.室间隔缺损√16.正常胎儿心脏的面积占胸腔比例是多少？（）［单选题］*A.三分之一√B.二分之一C.六分之一D.五分之二17.双胎选择曲台儿生长受限时，两胎儿体重相差约多少？（）［单选题］*A.>35%B.>15%C.>30%D.> 25%√18.脊柱裂最常见的部位是()［单选题］*A.腰能椎√B.胸椎C.枕骨后方D.颈椎19.以下哪一项不是异位妊娠的超声表现()［单选题］*A.子宫内可见孕囊及胎芽√B.子宫轻度增大，宫内未见孕囊C.附件可见肿块D.子宫直肠窝、盆腔可见液性暗区二、判断题L产前筛查机构对可疑异常胎儿妊娠结局随访率应达到80%及以上。

超声产前筛查的临床应用题库答案华医网继续教育答案目录一、早孕超声检查规范 (1)二、异位妊娠的超声检查与诊断 (3)三、胎儿颈项透明层（NT）超声检查规范与临床应用 (5)四、双胎妊娠绒毛膜性及羊膜性的判断 (6)五、中孕期胎儿生物学测量 (9)六、胎儿孕周的校正及大小的超声评估（上） (10)七、胎儿孕周的校正及大小的超声评估（下） (12)八、胎儿宫内生长受限的超声诊断 (14)九、产科多普勒超声检查规范与应用 (15)十、胎儿神经管畸形超声诊断与鉴别诊断 (17)十一、胎儿唇腭裂的产前超声诊断及应用思考（中孕篇） (19)十二、胎儿超声心动图常用切面及诊断思路 (21)十三、胎儿肺脏畸形的超声诊断 (22)十四、胎儿腹部常见病的超声诊断与鉴别诊断 (24)十五、胎儿肢体发育异常的超声诊断 (26)一、早孕超声检查规范1.腹部超声通常在孕（）左右方能发现胎心搏动A.5周B.7周C.9周D.11周E.13周参考答案：B2.关于卵黄囊，描述有误的是（）A.卵巢黄囊5-6周经阴道超声可显示B.可确定为宫内孕C.约10周开始消失，12周后完全消失，也有报道可以持续存在至足月D.大小为3-8mm，最大尺寸在孕7周，平均5mmE.卵黄囊过大或过小，与妊娠预后无关参考答案：E3.妊娠（）后双环征消失A.8周B.9周C.10周D.11周E.12周参考答案：C4.关于胎心率的描述，有误的是（）A.早孕期，不同孕周胎心率相同B.6^1/2周以前，胎心率较慢，<100次/分C.9周时胎心率可达到180次/分D.14周时胎心率140次/分E.中孕期至晚孕期胎心率正常范围110-160次/分参考答案：A5.早孕经腹部超声检查操作有误的是（）A.无需充盈膀胱B.患者取仰卧位，暴露下腹部C.采用凸阵探头D.纵切自正中线向左右两侧移动探头，显示孕囊最大长径时测量妊娠囊的长径、前后径E.自纵切旋转探头90度，在孕囊最大横断面时测量妊娠囊横径参考答案：A二、异位妊娠的超声检查与诊断1.异位妊娠最常发生的部位（）A.输卵管B.卵巢C.腹腔D.子宫肌层E.宫颈参考答案：A2.Studdiford提出的原发性腹腔妊娠的诊断标准不包括（）A.两侧输卵管正常，无近期妊娠的证据C.无子宫腹膜瘘形成D.妊娠只存在于腹腔内，无输卵管妊娠等的可能性E.往往发生于输卵管妊娠流产或破裂后参考答案：E3.关于异位妊娠，下列说法错误的是（）A.异位妊娠时宫腔内一定没有孕囊B.异位妊娠表现多种多样C.复合妊娠多发现于IVF后D.最常见的复合妊娠是宫内妊娠合并输卵管妊娠E.卵巢妊娠超声检查很少能作出诊断参考答案：A4.关于异位妊娠的超声检查，以下说法错误的是（）A.常规阴道超声，分辨率高、敏感性更高B.不需要经腹部超声检查，其分辨率低C.注意深度、增益和增益补偿D.注意操作手法E.检查要完整、规范参考答案：B5.关于残角子宫妊娠说法错误的是（）A.对侧的子宫是单角子宫B.宫旁区孕囊周边可见肌层回声D.宫旁区孕囊与宫颈管不相通E.残角子宫一定比对侧单角子宫小参考答案：E三、胎儿颈项透明层（NT）超声检查规范与临床应用1.11-13周^+6天能诊断的胎儿心脏畸形除外（）A.永存动脉干B.单心室C.肺动脉瓣缺如D.重型法四E.动脉导管未闭参考答案：E2.NT测量说法不正确的是（）A.图像放大只显示头部和上胸部B.自然伸展姿势时测量，此时颈部与脊柱不能在一条直线上C.区分颈后部与皮肤层D.在透明层最宽处测量E.测量时，游标内缘与NT强回声线重叠参考答案：B3.11-13周^+6天不是胎儿腹部切面主要畸形的是（）A.腹壁裂B.脐膨出C.生理性中肠疝D.单脐动脉E.巨膀胱参考答案：C4.孕早期胎儿颜面部发育异常的超声诊断除外（）A.严重的唇腭裂B.鼻骨缺失C.无眼畸形D.严重的小下颌E.人中深参考答案：E5.哪个不是NT增厚临床的处理方式（）A.染色体核型分析B.胎儿结构畸形筛查C.结束妊娠D.胎儿水肿排查原因E.如果均没有明显异常，则可继续妊娠，动态观察参考答案：C四、双胎妊娠绒毛膜性及羊膜性的判断1.在双胎妊娠中，超声的作用不包括下列哪项（）A.确定双胎类型B.胎盘情况C.双胎生长发育D.诊断胎儿并发症和畸形E.判断胎儿性别参考答案：E2.下列TTTS分型不正确的是（）A.I期：受血儿羊水过多（孕20周前羊水最大深度大于8厘米，孕20周后羊水最大深度大于10厘米），同时供血儿羊水最大深度小于3厘米B.II期：观察60分钟，受血儿的膀胱不显示C.III期：任何一个胎儿出现多普勒血流异常，如脐动脉舒张期血流缺失或倒置，静脉导管血流、大脑中动脉血流异常或脐静脉出现搏动D.IV期：任何一个胎儿出现水肿E.V期：一胎儿或两胎儿宫内死亡参考答案：B3.关于多胎妊娠，下列说法错误的是（）A.多胎妊娠并非病态，但属于高危妊娠范畴，占了围生儿发病数和死亡数的10%，双胎妊娠围生儿胎死宫内发生率比单胎妊娠高3倍，病死率较单胎妊娠高4-8倍B.据报道双绒毛膜双胎围生儿病死率10%，单绒毛膜双羊膜双胎围生儿病死率25%，单绒毛膜单羊膜双胎围生儿病死率50%C.多胎妊娠的并发症发生率亦较单胎高，如早产、IUGR、胎儿畸形D.单绒毛膜双胎还有一些特有的并发症，如TTTS（双胎输血综合征）、联体双胎、无心畸胎、全前脑等E.多胎妊娠母体并发症较单胎明显增高，包括先兆子痫、胎盘早剥、胎盘前置、产前产后出血等参考答案：D4.下列关于无心畸胎序列征说法错误的是（）A.双胎中一胎形态结构正常，另一胎出现严重畸形，以上部身体畸形为主，可有下部身体如双下肢B.无心畸胎体内常无心脏及心脏搏动C.上部身体严重畸形可表现为无头、无双上肢、胸腔发育极差D.部分无心畸胎上部身体辨别困难，仅表现为一个不规则实性团块E.彩色多普勒可显示无心畸胎脐动脉及脐静脉内血流方向与正常胎儿相同参考答案：E随着孕妇年龄的增加及辅助生殖技术的广泛应用，双胎妊娠发生率逐年增加，目前双胎妊娠发生率（）A.1-2%B.2-3%C.3-4%D.4-5%E.5-6%参考答案：A五、中孕期胎儿生物学测量1.胎儿中孕期生物学测量不包括（）A.双顶径B.头围C.腹围D.股骨E.足长参考答案：E2.双顶径平面不能显示的结构是（）A.脑中线B.小脑C.透明隔腔D.丘脑E.大脑外侧裂参考答案：B3.小脑延髓池正常值（）A.<12mmB.<10mmC.<9mmD.<8mmE.<7mm参考答案：B4.股骨测量下列不正确的是（）A.放大图像B.声束与股骨垂直C.测量应为股骨两端U形的中点D.包括干骺端E.可发现骨发育异常参考答案：D5.侧脑室平面不能显示的结构是（）A.脑中线B.小脑C.透明隔腔E.大脑外侧裂参考答案：B六、胎儿孕周的校正及大小的超声评估（上）1.对于中孕期超声，以下哪个参数对孕周的评估最不准确（）A.矫正BPDB.HCC.ACD.HC联合FL2.胎儿孕周用以下哪种方法评估最准确（）A.末次月经B.超声测量胎儿大小C.超声测量胎儿小脑横径D.孕酮水平检测E.人工辅助生殖技术胚胎移植时间参考答案：E3.关于孕周评估的意义，以下哪项说法不正确（）A.特殊检查需在特定的孕周内进行B.对于是否存在胎儿复杂性先天性心脏病的判断C.诊断早产D.诊断过期妊娠E.正确评估胎儿大小参考答案：B4.关于月经龄与胚胎龄的关系，以下哪种说法正确（）A.月经龄=胚胎龄B.月经龄=胚胎龄+2周C.月经龄=胚胎龄+3周D.月经龄=胚胎龄+4周5.如需超声测量评估孕周，以下哪项评估孕周最准确（）A.6-9周B.11-14周C.16-18周D.20-23周E.28-30周参考答案：A七、胎儿孕周的校正及大小的超声评估（下）1.关于SD，以下说法哪项不正确（）A.SD为标准差B.SD代表数据的离散程度C.对于正态分布数据，均值的SD值为0D.SD倍数为正数时，说明测量值大于均值E.不论数据是否符合正态分布，SD值和百分位数均存在固定换算关系参考答案：E2.胎儿腹围下降多少百分位时，需要警惕生长受限（）A.10百分位B.20百分位C.30百分位D.40百分位E.50百分位参考答案：E3.对于胎儿腹围，以下哪项说法正确（）A.随孕周增大，腹围差异越大B.随孕周增大，腹围差异不变C.随孕周增大，腹围差异越小D.SD值与孕周无关E.SD值与孕周关系不确定参考答案：A4.关于胎儿大小的超声评估，以下哪项描述欠妥当（）A.FL Z值=0B.HC位于第10百分位C.AC位于1.2SDD.AC生长下降25百分位E.BPD小三周参考答案：E5.一胎儿腹围测值位于第10百分位数，对应的Z值为（）A.-1B.-1.28C.-1.64E.-2.5参考答案：B八、胎儿宫内生长受限的超声诊断1.以下哪项不是晚发性胎儿生长受限的特征（）A.胎盘病变程度B.难以诊断C.较早发性胎儿生长受限更为常见D.可出现全身心血系统管适应性改变E.胎儿相对成熟，对缺氧耐受度低参考答案：D2.子宫螺旋动脉重塑不全与以下哪项变化相关（）A.脐动脉阻力增高B.子宫动脉阻力增高C.子宫动脉早孕期出现舒张早期切迹D.子宫动脉扩张E.螺旋动脉管壁内皮化参考答案：B3.关于胎儿生长受限与小于胎龄儿的关系，以下说法哪项正确（）A.生长受限的胎儿一定是小于胎龄儿B.小于胎龄儿的胎儿一定发生生长受限C.生长受限胎儿不一定是小于胎龄儿D.二者是完全包含的关系E.小于胎龄儿完全包含于生长受限参考答案：C4.胎儿生长受限的本质含义是（）B.体重小于第10百分位数C.体重小于第3百分位数D.体重小于-2SDE.体重小于-3SD参考答案：A5.关于胎儿生长受限的超声监测，以下说法哪项正确（）A.早发性生长受限胎儿可监测至出现DV a波消失或反向时终止妊娠B.晚发性生长受限胎儿可监测至出现DV a波消失或反向时终止妊娠C.晚发性生长受限胎儿一旦出现MCA PI减低提示需尽快终止妊娠E.早发性生长受限胎儿可监测至出现脐动脉舒张末期血流反向时终止妊娠参考答案：A九、产科多普勒超声检查规范与应用1.关于早孕期静脉导管测量错误的是（）A.取样容积放置于静脉导管近心端B.尽量缩小脉冲多普勒取样容积（0.5-1.0mm）C.调低壁滤波（50-70Hz）D.调高扫描速度（2-3cm/s）E.取样容积放置于静脉导管远心端参考答案：A2.关于静脉导管频谱错误的是（）A.前向三相波B.S波代表心室收缩C.D波代表心室舒张D.a波代表心室收缩E.a波代表心房收缩参考答案：D3.产科多普勒优选哪个血流参数以评估血管阻力（）A.S/DB.RIC.PID.PSVE.EDV参考答案：C4.超声入射角为（）时，是评估绝对速度和波形的最佳条件A.0°C.30°D.60°E.90°参考答案：A5.下述指标，说法正确的是（）A.子宫动脉PI随着孕周的增加而增高B.脐动脉舒张期血流随着孕周增加而减少C.脐动脉的测量不受胎儿呼吸运动的影响D.胎儿缺氧时脑保护效应，大脑中脉PI减低E.胎儿贫血是，大脑中动脉PSV减低参考答案：D十、胎儿神经管畸形超声诊断与鉴别诊断1.下列侧脑室宽度可以诊断脑积水的是（）A.9mmB.10mmC.12mmD.13mmE.15mm参考答案：E2.不属于开放性脊椎裂颅脑特征改变的是（）A.草莓头B.颅后窝池消失C.香蕉小脑D.脑积水E.脉络丛漂浮参考答案：A3.开放性脊椎裂与闭合性脊椎裂最本质区别是（）A.椎弓形态失常B.皮肤连续性中断C.颈背部混合回声包块D.脊髓拴系E.脊膜膨出参考答案：B露脑畸形与羊膜束带综合征的鉴别诊断本质特征是（）A.颅骨光滑缺失B.椎弓形态失常C.颅脑局部不均质包块突出D.索带附着于胎儿躯体E.脑组织漂浮羊水中参考答案：D4.以下不属于神经管畸形的疾病是（）A.无脑儿B.脑膜脑膨出C.露脑畸形D.全前脑E.脊椎裂参考答案：D十一、胎儿唇腭裂的产前超声诊断及应用思考（中孕篇）1.腭裂按程度分为（）A.软腭裂B.不完全腭裂C.单侧完全腭裂D.双侧完全腭裂E.继发腭裂参考答案：E2.下列哪个不是由内侧鼻突向中线及下行融合形成的解剖结构（）A.鼻翼B.鼻尖C.鼻小柱D.人中E.上唇中部参考答案：A3.下述哪个是双侧唇腭裂特异性的征象（）A.上唇回声中断B.上牙槽突回声中断C.腭骨水平板回声中断D.上颌骨前突E.下颌骨前突参考答案：D4.单侧唇裂的胚胎发生机制是（）A.内侧鼻突与两侧上颌突融合障碍B.内侧鼻突与一侧上颌突融合障碍C.内侧鼻突融合障碍D.外侧鼻突融合障碍E.外侧鼻突与一侧上颌突融合障碍参考答案：B5.胎儿唇裂的筛查切面是（）A.正中矢状切面B.冠状切面C.横切面D.旁矢状切面E.轴平面参考答案：B十二、胎儿超声心动图常用切面及诊断思路1.右心室流出道切面可发现的异常不包括（）A.大动脉转位C.室间隔缺损D.肺动脉瓣狭窄E.右室流出道闭锁参考答案：C2.产前诊断和筛查胎儿先天性心脏病最有效手段是（）A.MRIB.羊水穿刺C.超声心动图检查D.无创DNA检查参考答案：C3.产前法洛四联症超声诊断标准不正确的一项是（）A.室间隔缺损B.主动脉骑跨C.肺动脉狭窄D.肺动脉与主动脉比值＜1E.胎儿期常见右室肥厚参考答案：E4.下列房室间隔缺损说法错误的是（）A.根据解剖特点不同可分为部分型、中间型和完全型B.是一组累及房间隔、房室瓣及室间隔的复杂先天性心脏畸形C.部分型房室间隔缺损二尖瓣与三尖瓣在室间隔上的附着点处于同一水平面上D.本病约占先天性心脏畸形的20%E.出生婴儿中的发生率约为1/3000参考答案：D5.胎儿心脏在胸腔内的位置：主要位于左侧胸腔内，约占胸腔的（）A.二分之一B.三分之一C.四分之一D.三分之二E.四分之三十三、胎儿肺脏畸形的超声诊断1.胎儿肺脏肿块大小的最佳评估指标是（）A.CVR值B.肿块长度C.肿块宽度D.肿块高度E.肿块面积参考答案：A2.支气管囊肿最常见的部位是（）A.纵隔内B.肺脏内C.心包内D.颈部参考答案：A3.肺脏胚胎发育分为几个期（）A.5个B.4个C.3个D.2个E.1个参考答案：A关于先天性肺囊腺瘤样畸形说法，错误的是（）A.是一种肺组织错构畸形，特征为未成熟细支气管异常增生B.滋养动脉为肺动脉，多累及一叶或一段肺C.由主动脉供血D.超声表现为胸腔囊性为主、囊实性或实性回声肿块E.依据Sanders病理分型，可分为三型参考答案：C4.关于先天性大叶性肺气肿错误的说法是（）A.其特征为一肺叶或多肺叶过度充气，胎儿期表现为过度扩张肺泡的积液B.成因是支气管不完全阻塞所致的单向阀效应C.超声表现与先天性肺囊腺瘤样畸形不同，容易鉴别D.压迫心脏及纵隔移位明显，产生羊水过多，胎儿水肿E.通常CVR值较大，上肺叶多见参考答案：C十四、胎儿腹部常见病的超声诊断与鉴别诊断1.下面关于胎儿肝血管瘤说法错误的是（）A.胎儿期生长速度快B.出生后缩小甚至消失C.肝脏内最常见的良性肿瘤D.瘤体内血流丰富E.死亡率低于30%参考答案：E2.以下哪一项不是病理性肾积水的主要原因（）A.输尿管囊肿B.肾盂输尿管连接部梗阻C.肾脏发育不良D.膀胱输尿管返流E.后尿道瓣膜参考答案：C3.肠重复畸性说法错误的是（）A.结肠重复最常见B.肠重复畸性多数与主肠道关系密切C.囊肿型囊肿常贴附再其系膜侧，与主肠道有共同的血液供应D.分为囊肿型和管状型E.囊肿型又分为肠外囊肿型及肠内囊肿型参考答案：A4.胎儿肝脏表面出现多发钙化灶者常与下面哪个原因有关（）A.胎粪性腹膜炎B.缺血坏死C.出血D.静脉内血栓E.弓形虫感染参考答案：A5.成人型多囊肾的超声诊断错误的是（）A.常表现为单侧或双侧肾脏体积增大B.回声减弱C.肾区内探及多房性囊性包块D.肾内为数个大小不等的囊泡状回声E.能较好的显示低回声的肾髓质参考答案：B十五、胎儿肢体发育异常的超声诊断1.下列哪项不属于13-三体胎儿骨骼畸形中的常见超声表现（）A.多指B.唇腭裂C.持续性握拳D.眼眶距窄E.草莓头参考答案：E2.下述哪个疾病不属于致死性骨骼发育不良（）A.致死性侏儒I型B.成骨不全II型C.软骨成长不全D.成骨不全I型E.致死性侏儒II型参考答案：DA.颅骨大而软B.四肢短小C.长骨骨折D.三叉手E.串珠状肋骨参考答案：D3.关于致死性骨骼发育不良，哪个是错误的（）A.FL/AC<0.16B.胸围<5thD.股骨径-2SDE.TC/AC<0.89参考答案：D4.下列哪项不属于21-三体胎儿骨骼畸形中的常见超声表现（）A.股骨和肱骨轻度缩短B.鼻骨发育不良C.第五指弯曲D.草鞋足E.重叠指参考答案：E。

产前超声检查的二维、三维和四维有何区别发布时间：2021-04-14T02:52:57.544Z 来源：《中国医学人文》(学术版)2021年第2期作者：熊平[导读] 关于超声检查的误区有哪些？本文将就这几个大家所关心的问题进行阐述。

四川天府新区华阳社区卫生服务中心 610213孕妇在做孕检时，往往会询问超声医生：“医生，三维和四维检查要比二维看得更加清楚吗？可以筛查出更多的胎儿畸形吗？如果已经做了二维超声还需要再做三维四维超声吗？这些又有什么不同呢？”那么，多维超声究竟是怎样的？在做多维超声时需要注意哪些事情？关于超声检查的误区有哪些？本文将就这几个大家所关心的问题进行阐述。

一、多维超声，分别是什么样的？现阶段的产前超声技术主要包括了二维、三维以及四维技术。

二维具体而言是平面成像，三维则是立体成像，四维就是动态的三维，通过表面成像的模式以及骨骼、血管成像模式通过计算机来做三维形式的重建。

一般而言，二维、三维以及四维的最大区别在于二维属于平面照片，三维属于立体照片，四维则是在三维的基础上加上了时间的维度，是会动的立体照片。

孕妇们所关心的三维技术是在二维超声的基础之上进行成像，对于二维图像来说，质量是最基础的部分，三维以及四维技术只是二维超声技术的辅组功能。

如果超声医生只是通过三维表面成像做超声检查，对于大部分的胎儿畸形情况是难以查出的，比如说胎儿的胸腹腔脏器的畸形。

其中的原理是，就像是给人照相，通过照片是难以看出人体中是否有潜藏的疾病。

现阶段，人们对三维以及四维有一个很大的误区，就是觉得三维或者四维能够让照片看得更加清楚。

有很多的孕妇以及孕妇的家属就会要求对胎儿做三维或者四维超声，这样能确诊胎儿是否畸形。

医生一般都会告知孕妇不常规做三维或者是四维，如果在二维超声检查中发现胎儿有了问题，再使用四维或者三维的探头进行检查，就能给孕妇更多的诊断信息。

比如，在二维超声中一旦发现胎儿患有唇裂，就可以进一步使用三维成像进行辅组诊断，这样是有利于孕妇更加直观的看清楚胎儿的异常情况。

产前超声检查十问十答随着医疗技术的发展和提高，人们在健康方面也有了更多的选择。

产前超声检查已经成为了现代保障孕妇及胎儿必不可少的项目，但大多数孕妇对此缺乏了解，存在着各种疑问和担心。

因此，了解一些超声检查的知识，对孕妇及其家属来说十分重要。

1.产前超声检查的目的是什么？产前超声检查，指的是孕妇在生产前通过超声检查早、中、晚期的胎儿是否存在异常，例如胎儿的生长发育状态等，通常主要目的是筛查胎儿是否存在畸形，因此检查的时间需要围绕不同时期胎儿所生长的情况来设定。

1.胎儿先天畸形的概率有多高？胎儿先天畸形的概率大约在2%-7%，由于现在的社会快速发展，空气污染较为严重，环境质量逐年变差，尤其是一些沿海经济发达的城市，还有一些重工业地区，再加上现代人大多都有不良的生活习惯，因此胎儿先天畸形的概率也在逐年上升。

畸形胎儿在围产儿时期死亡率大约占25%，在新生儿时期死亡率大约占50%。

1.为什么将超声检查作为产前最常见的检查手段？超声检查的主要目的是为了筛查孕期胎儿是否存在畸形情况，相比较于其他检查方式，例如血清检查、核磁共振等检查，超声检查的方式更加全面灵活，并且更加安全，还可以反复操作，对结果进行进一步确定。

除了部分较为隐藏的疾病，例如进行性发展的心脏病变、中枢神经病变以及一些较为微小的结构畸形外，产前超声检查可以查出来绝大多数的胎儿畸形，可以帮助孕妇有效预防胎儿出生缺陷，也能更全面的了解胎儿的生长周期及变化。

因此，孕妇应当定期去医院进行超声检查。

1.产前超声检查有哪些要求？产前超声检查主要有以下几点要求：（1）超声检查对相关医护人员，仪器设备要求较高，相关医护人员必须能够熟练操作相关仪器，有能力应对检查期间发生的特殊情况。

且并不是所有医院都有资质可以进行这种超声检查，特别是三、四级超声检查，孕妇前去检查前，应该查询相关医院是否具备超声产前筛查、诊断资质，医护人员是否具备超声产前筛查、诊断资格，才能有效达到通过检查提高胎儿畸形检出率的目的。

一、背景产前超声检查是孕妇孕期保健的重要组成部分，对于评估胎儿生长发育、诊断胎儿畸形及监测孕期并发症具有重要意义。

然而，由于各种原因，产前超声检查过程中可能发生意外情况，因此制定应急预案至关重要。

二、应急预案1. 设备故障（1）发现设备故障时，立即通知设备维护人员，确保设备尽快恢复正常。

（2）在设备维修期间，由经验丰富的超声医师对孕妇进行手诊或床旁超声检查，确保孕妇的检查需求得到满足。

（3）如设备无法短时间内修复，应将孕妇转至邻近医院或其他有条件的医院进行检查。

2. 检查过程中孕妇出现不适（1）密切关注孕妇的生理反应，如出现头晕、恶心、胸闷等症状，立即停止检查，并让孕妇休息。

（2）如孕妇出现严重不适，如晕厥、呼吸困难等，立即启动应急预案，进行急救处理。

（3）如孕妇在检查过程中发生意外，立即通知医院相关部门，启动应急响应程序。

3. 孕妇或家属投诉（1）认真倾听孕妇或家属的投诉，了解投诉原因。

（2）对投诉内容进行调查核实，确保孕妇权益。

（3）对投诉处理结果进行反馈，向孕妇或家属道歉，并采取措施改进工作。

4. 孕妇信息泄露（1）严格执行保密制度，确保孕妇个人信息安全。

（2）对违反保密制度的行为进行严肃处理。

（3）加强对医务人员和工作人员的保密意识教育。

5. 其他突发事件（1）密切关注医院内部及外部环境，确保检查环境安全。

（2）加强与医院其他部门的沟通协作，共同应对突发事件。

（3）根据实际情况，启动应急预案，确保孕妇及医务人员安全。

三、注意事项1. 加强对超声医师的培训，提高其应急处置能力。

2. 做好设备维护保养工作，确保设备正常运行。

3. 加强与孕妇及家属的沟通，提高其对检查的信任度。

4. 严格执行保密制度，保护孕妇隐私。

5. 定期开展应急演练，提高应对突发事件的能力。

四、总结产前超声应急预案的制定与实施，有助于保障孕妇及医务人员的安全，提高产前超声检查质量。

各部门应高度重视，共同努力，确保应急预案的有效实施。