最新执业药师网络培训痛风与高血酸血症的发病机制及常用治疗药物答案

痛风/高尿酸试题（带答案及解析）一、单选题1、高尿酸血症时，男性和女性的血清尿酸分别为A、＞416μmoI/L，＞357μmoI/LB、＞316μmoI/L，＞457μmoI/LC、＞357μmoI/L，＞416μmoI/LD、＞457μmoI/L，＞316μmoI/L【解析】：A。

男性＞416μmoI/L（7mg/dL），女性＞357μmoI/L（6mg/dL）。

胡本题选A。

2、患者，男，49岁，近1个月出现血压升高，BP 155/95mmHg；同时伴有高尿酸血症，血尿酸508μmol/L。

使用别嘌醇100mg bid ，氯沙坦钾50mg qd ，碳酸氢钠1g tid 治疗。

关于该患者用药指导的说法，正确的是A、严格限制蛋白质的摄入，每天不超过0.6g/kgB、别嘌醇用药后可出现眩晕，用药后不宜驾车C、氯沙坦钾可引起血尿酸升高D、关节疼痛时可选用贝诺酯止痛E、使用碳酸氢钠碱化尿液，维持尿液pH在7.5【解析】：B。

使用別嘌醇期间不宜过度限制蛋白质的摄入(进食低蛋白质食谱时，导致别嘌醇的生物利用度增加，游离型药物浓度升高，将引起毒副反应危险性增大);贝诺酯可致血尿酸水平升高，痛风性关节炎抗炎、止痛治疗应避免应用;血管紧张素Ⅱ受体阻断剂氯沙坦可降低血尿酸，适用于高血压伴痛风患者;碱化尿液;别嘌醇用药后可出现眩晕，用药后不宜驾车。

故本题选B。

3、痛风高尿酸血症，最常合并哪种慢性疾病A、高血压B、高血脂症C、糖尿病D、肾脏损害【解析】：A。

痛风高尿酸血症，最常合并高血压。

故本题选A。

4、痛风高尿酸血症合并糖尿病，不建议联合哪种降糖药A、中性胰岛素B、阿卡波糖C、罗格列酮D、二甲双胍【解析】：A。

痛风高尿酸血症合并糖尿病，不建议联合中性胰岛素。

故本题选A。

5、患者，男，69岁，诊断为痛风、冠心病、高血压。

查体：BP130/80mmHg；检查结果：血肌酐180μmol/L，血尿酸594μmol/L。

低密度脂蛋白胆固醇3.14mmol/L。

2019年华医网继续教育答案-721-高尿酸血症与痛风的研究进展及规范化诊疗备注:红色选项或后方标记“[正确答案]”为正确选项(一)高尿酸血症和痛风的发病机制探讨1、高尿酸血症的危害之一是，尿酸盐沉积于血管壁，增加（）A、糖尿病和代谢综合征风险B、尿酸性肾病和肾衰C、冠心病、高血压、脑卒中等风险[正确答案]D、以上都不是2、高尿酸血症的危害之一是，尿酸盐诱发和加重胰岛素抵抗，增加（）A、痛风发作，关节变形B、冠心病、高血压、脑卒中等风险C、糖尿病和代谢综合征风险[正确答案]D、以上都是3、高尿酸血症的危害之一是，尿酸盐沉积于肾脏，诱发（）A、冠心病、高血压B、糖尿病C、痛风发作D、尿酸性肾病和肾衰[正确答案]4、人体尿酸的来源中，（）来源于内源性嘌呤代谢，来源于富含嘌呤或者核酸蛋白食物占（）A、90%，10%B、80%，20%[正确答案]C、10%，90%D、20%，80%5、高尿酸血症的危害之一是，尿酸盐沉积于关节，导致（）A、痛风发作，关节变形[正确答案]B、尿酸性肾病C、冠心病、高血压、脑卒中等D、尿酸盐诱发和加重胰岛素抵抗(二)高尿酸血症与肾脏疾病1、2017年“中国肾脏疾病高尿酸血症诊治的实践指南”中高尿酸血症的诊断标准描述正确的是（）A、男女＞540μmol/LB、男女＞480μmol/LC、男女＞360μmol/LD、男性及绝经后女性--血尿酸浓度>420μmol／L(7.0mg/dl)，绝经前女性--血尿酸浓度>360μmol／L(6.0mg/dl)[正确答案]2、碱化尿液有利于尿酸盐晶体溶解和从尿液排出，高尿酸血症患者应将尿pH 维持在什么范围最为适宜（）A、<6B、6.2-6.9[正确答案]C、>7D、以上都不是3、CKD非透析痛风患者，当血尿酸值为（）时，应该给与药物治疗，同时应把血尿酸控制目标为（）A、A.血尿酸≥420μmol/L；血尿酸＜360μmol/LB、血尿酸≥360μmol/L；血尿酸＜300μmol/LC、C.血尿酸≥480μmol/L；血尿酸＜420μmol/LD、D.血尿酸≥360μmol/L；血尿酸＜360μmol/L[正确答案]4、非糖尿病肾病、高龄、营养不良的患者，透析前血尿酸指标在（），应给予降尿酸治疗A、A.SUA≥480μmol/LB、B.SUA≥420μmol/LC、C.SUA≥540μmol/L[正确答案]D、D.SUA≥500μmol/L5、CKD非透析无痛风发作患者，非药物治疗3个月后，当血尿酸值为（）时，应该给与药物治疗，同时应把血尿酸控制目标为（）A、A.血尿酸≥480μmol/L；血尿酸＜420μmol/LB、B.血尿酸≥360μmol/L；血尿酸＜420μmol/LC、血尿酸≥420μmol/L；血尿酸＜420μmol/L[正确答案]D、血尿酸≥360μmol/L；血尿酸＜360μmol/L(三)高尿酸血症与内分泌代谢风险认知1、尿酸是全病因死亡和冠心病死亡的独立危险因素，血尿酸每升高1mg/dL，心血管死亡率和缺血性心脏病死亡率，男性会增加（），女性会增加（）A、9%，26%[正确答案]B、20%，6%C、26%，9%D、6%，20%2、高尿酸血症的分型有哪些（）A、尿酸排出减少型B、尿酸合成增加型C、混合型D、以上都是[正确答案]3、下述结论对于高尿酸血症与代谢综合征的相关性危害，哪一项是错误的（）A、血尿酸水平不仅与胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）存在显著相关，同时随血尿酸升高，代谢综合征发生率也增加B、BMI指数与HUA及痛风发病正相关C、高尿酸血症可加重氧化应激反应，显著降低周围神经传导速度，促进和加重2型糖尿病患者周围神经病变D、痛风患者不容易发生心梗和心衰，高尿酸也不会增加高血压、糖尿病、脑中风、肾病、心肌梗死和心衰等疾病的患病率[正确答案]4、高尿酸血症的诱发因素，以下因素正确的是（）A、人为因素B、天气因素C、食品因素D、药物因素[正确答案]5、痛风一般分四个病程，分别包括：（）；急性发作期；间歇期；慢性痛风石A、慢性痛风关节炎B、无症状高尿酸血症[正确答案]C、尿酸性肾结石D、以上都不是(四)基于最佳循证证据立足中国临床实践 2016中国痛风诊疗指南解读1、2016中国痛风诊疗指南指出在痛风急性发作期，推荐首先使用（）缓解症状A、NSAIDs[正确答案]B、秋水仙碱C、糖皮质激素D、丙磺舒2、开始使用降尿酸药物时，必然带来血尿酸波动，诱发或加重痛风性关节炎。

2023年-2024年度执业药师继续教育专业科目参考答案课程名称目录（共三十二课程）一、药品零售企业及其监督管理参考答案 (2)二、药店处方药销售中的药学服务能力提升参考答案 (3)三、下肢静脉相关性疾病知识讲座参考答案 (5)四、失眠的中药治疗参考答案 (7)五、高尿酸血症的药物治疗参考答案 (8)六、痛风的药物治疗参考答案 (10)七、中药在儿科人群的合理使用参考答案 (12)八、胸痹的中药治疗参考答案 (13)九、抗菌药在儿科的合理使用参考答案 (15)十、常见疾病的自我药疗与非处方药（一）参考答案 (17)十一、便秘的中药治疗参考答案 (18)十二、中药饮片验收及性状鉴别参考答案 (20)十三、常见月经病的中药治疗参考答案 (21)十四、如何做药学科普传播参考答案 (23)十五、虚症及补虚类中成药的合理应用参考答案 (24)十六、小儿雾化常用药物的使用参考答案 (26)十七、中药组方配伍之“汤液经法图”全解析参考答案 (28)十八、慢病药学服务模式与人文沟通参考答案 (29)十九、执业药师职业资格制度与注册管理参考答案 (31)二十、执业药师服务沟通技巧参考答案 (33)二十一、冠心病双联抗血小板治疗基本策略——最新中国专家共识建议（一）参考答案 (34)二十二、肥胖、阻塞性睡眠呼吸暂停与心血管疾病参考答案 (36)二十三、脑血管疾病的药物治疗参考答案 (37)二十四、调脂治疗新进展与合理用药参考答案 (39)二十五、哺乳期安全用药——您怎么把握？参考答案 (40)二十六、支气管哮喘诊治指南解读和药学服务参考答案 (42)二十七、药品不良反应的识别、防范与典型案例分析参考答案 (43)二十八、胰腺癌诊疗指南解读与实践参考答案 (45)二十九、糖尿病用药咨询参考答案 (46)三十、中国心血管病一级预防指南解读参考答案 (48)三十一、从药物相互作用的角度看老年人多重用药参考答案 (49)三十二、胃脘痛的中药治疗参考答案 (52)一、药品零售企业及其监督管理参考答案单选题（由一个题干和两个以上的备选答案组成，其中只有一个为正确答案。

高血压的药物治疗管理技能2024选择题（共10 题，每题10 分）1 . （单选题）妊娠高血压患者首选的降压药是（）A .拉贝洛尔B .氨氯地平C .美托洛尔D .缬沙坦2 . （单选题）伴有痛风的高血压患者，应避免使用的降压药是（）A .比索洛尔B .吲达帕胺C .特拉唑嗪D .氯沙坦钾3 . （单选题）服用降压药后，患者出现踝部水肿，最可能的降压药是（）A .依那普利B .美托洛尔C .非洛地平D .氢氯噻嗪4 . （单选题）ARB类和ACEI类降压药的优点不包括（）A .逆转心室重构B .改善胰岛素抵抗C .减少蛋白尿D .可降低血脂5 . （单选题）长期服用可能会导致男性患者乳房发育，血钾升高的利尿药是（）A .呋塞米B .氢氯噻嗪C .螺内酯D .阿米洛利6 . （单选题）伴有哮喘的高血压患者，应避免使用的降压药是（）A .厄贝沙坦B .硝苯地平C .美托洛尔D .氢氯噻嗪7 . （单选题）患者，男性，50岁，痛风病史3年，近一年来反复发作，并引起膝盖腕关节多次疼痛，口服秋水仙碱缓解，经体检发现血压170/100mmHg，窦性心率，心率110次/分，以下哪种降压药物方案比较合理（）A .氨氯地平单药治疗B .比索洛尔单药治疗C .氨氯地平联合氢氯噻嗪D .比索洛尔联合氨氯地平8 . （单选题）引起夜间干咳的药物是（）A .氨氯地平B .卡托普利C .美托洛尔D .氢氯噻嗪9 . （单选题）下列哪个药物通过肝肾双通道消除（）A .贝那普利B .雷米普利C .福辛普利D .依那普利10 . （单选题）患者，男性，49岁，发现血压升高4余年，近日出现失眠心慌，血压145/92mmHg，心率90-100次/分，入院诊断甲亢，该患者除给予甲巯咪唑外，给予最适宜的降压药物为（）A .特拉唑嗪B .普萘洛尔C .氯沙坦D .培哚普利心力衰竭的药物治疗学选择题（共10 题，每题10 分）1 . （单选题）下列哪项是充血性心力衰竭时血流动力学异常的特点（）A .心排血量下降，心室舒张末压力增加B .外周阻力降低C .心排血量降低，心室舒张末压降低D .心排血量降低，心室舒张末压正常2 . （单选题）下列不适用于使用洋地黄类药物的情况，哪种除外（）A .病态窦房结综合征B .二度Ⅱ型房室传导阻滞C .快速心房颤动D .三度房室传导阻滞3 . （单选题）降低心脏前负荷时可以选用的药物是（）A .硝酸甘油B .多巴酚丁胺C .西地兰D .多巴胺4 . （单选题）合并双侧肾动脉狭窄的心力衰竭患者不宜首选（）A .钙通道阻滞剂B .血管紧张素转换酶抑制剂C .利尿剂D .β受体阻滞剂5 . （单选题）在慢性心力衰竭治疗中常用的卡托普利属哪一类药物（）A .磷酸二酯酶刺激剂B .多巴胺类C .血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂D .血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)6 . （单选题）二尖瓣狭窄患者出现急性左心衰竭时，一般不宜采用的治疗措施是（）A .静脉滴注硝酸甘油B .静脉注射毛花苷丙C .无创通气D .静脉注射呋塞米7 . （单选题）男性，65岁，慢性左心功能衰竭，经休息、限盐、利尿、扩血管和使用洋地黄制剂后出现食欲下降、视物模糊、神情淡漠等表现，最可能的原因是（）A .心衰加重B .电解质紊乱C .慢性脑部缺氧D .洋地黄中毒8 . （单选题）有可能引起高钾血症的药物是（）A .卡托普利B .低分子肝素C .呋塞米D .甲泼尼龙9 . （单选题）以下何项情况不宜应用洋地黄（）A .扩张型心肌病心力衰竭B .预激综合征合并旁路折返心动过速C .二尖瓣狭窄并快速房颤D .急性心梗合并肺水肿10 . （单选题）某患者由于后负荷增高引起的左心功能不全，下列措施中最重要的是（）A .利尿剂----降低血容量B .消心痛----减少回心血量C .血管扩张剂----降低外周阻力D .洋地黄----增强心肌收缩力。

2024年执业药师继续教育及答案一.我国药品管理新法规解读1.（单选题）执业药师继续教育机构包括依法成立的（B）A.高等院校、中专学校、大型企业、社会组织的培训机构等各类教育培训机构B.高等院校、科研院所、大型企业、社会组织的培训机构等各类教育培训机构C.高等院校、中专学校、科研院所、社会组织的培训机构等各类教育培训机构D.高等院校、中专学校、科研院所、大型企业的培训机构等各类教育培训机构2.（单选题）药品零售企业应当遵守国家处方药与非处方药分类管理制度，按规定凭处方销售处方药，处方保留不少于(D)A.二年B.三年C.四年D.五年3.（单选题）国家药品标准起草时，负责“组织对药品标准草案及相关研究资料进行技术审核的”是(B)A.药品检验机构的职责B.国家药典委员会C.药品审评中心D.国务院药品监督管理部门4.（单选题）中药饮片内标签因包装尺寸原因无法全部标注上述内容的，至少应当标注(B)A.产品属性、品名、药材产地、规格或者装量、产品批号和生产企业等内容B.产品属性、品名、药材产地、规格或者装量、产品批号和保质期等内容C.产品属性、品名、药材产地、规格或者装量、产品批号和生产日期等内容D.产品属性、品名、药材产地、规格或者装量、产品批号和执行标准等内容5.（单选题）《中药注册管理专门规定》明确：中药说明书【禁忌】、【不良反应】、【注意事项】中任何一项在本规定施行之日起满3年后申请药品再注册时仍为“尚不明确”的（D）A.依法进行修改B.依法限时修改C.依法限定销售D.依法不予再注册二、中成药发展历史及合理使用选择题（共10题，每题10分，60分及格）1.（单选题）国家十版方案推荐治疗新冠病毒感染轻型的中成药，不包括（D）A.藿香正气胶囊B.连花清瘟颗粒C.金花清感颗粒D.痰热清注射液2.（单选题）新冠病毒感染轻型，症见发热，恶寒不明显，周身酸痛，乏力，咽干咽痛，微咳，大便干燥，宜选用（A）A.藿香正气胶囊B.连花清瘟颗粒C.金花清感颗粒D.散寒化湿颗粒3.（单选题）华法林与以下中药饮片存在相互作用（D）A.枸杞子B.丹参C.贯叶连翘D.以上均有4.（单选题）华法林与以下哪种中成药不存在相互作用（B）A.舒肝解郁胶囊B.六味地黄丸C.复方丹参滴丸D.生脉饮5.（单选题）作为药师对于长期使用华法林抗凝治疗的患者需要关注（D）A.关注患者肝功能避免不良反应B.避免与血浆蛋白结合率高的药物联合使用C.掌握中药饮片及中成药与华法林之间的相互作用D.以上均是6.（单选题）《中国药典》2020版收载中成药数量是（C）A.1480B.1560C.1607D.18507.（单选题）《基药目录》2018版收载中成药数量是（B）A.260B.268C.280D.3128.（单选题）脾胃病辨证为肝气郁结证宜选用的中成药是（A）A.越鞠丸B.胃康胶囊C.香砂平胃丸D.摩罗丹9.（单选题）脾胃病辨证为湿浊中阻证宜选用的中成药是（C）A.越鞠丸B.胃康胶囊C.香砂平胃丸D.摩罗丹10.（单选题）下列不属于肝的生理功能的是（B）A.代谢功能B.生血功能C.解毒功能D.免疫功能三、儿科常见病的中西医诊疗选择题(共10题,每题10分)1.(单选题)幽门螺杆菌感染可引以下疾病,包括（D）A.慢性浅表性胃炎B消化性渍疡C.胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤D.胃转移癌2.(单选题)以下胃黏膜病理进展至那个阶段前根除幽[]螺杆菌可降低胃癌发生风险（C）A.慢性浅表性胃炎B肠化生C.慢性萎缩性胃炎D.异型增生3.(单选题)甜儿进行幽门螺杆菌现症感染的检测方法有（D)A快速尿素萌检测B.组织学检测C细菌培养D.粪便幽门螺杆菌抗原多肽检测4.(单选题)儿童首选进行幽门螺杆菌根除治疗的方案为个体化三联治疗,疗程为(C)A.7天B.10天C.14天D.5天5.(单选题)难治性幽门螺杆菌感染指(C)A.幽门螺杆菌培养提示对多种抗生素耐药B.Hp规范根除治疗≥1次后检测血Hp抗体仍阳性C.p规范根除治疗≥1次后检测呼气试验仍阳性D.3次根除Hp均失败6.(单选题)支原体肺炎风热闭肺证,治疗常用的方剂是(A)A.银翘散B桑菊饮C麻黄汤D桂枝汤7.(单选题)支原体肺炎风热闭肺证,治疗常用的中成药是(B)A.紫雪散B.小儿肺热咳喘口服液C.养阴清肺丸D.玉屏风颗粒8.(单选题)儿童支原体肺炎急性期,儿高热烦躁,抽搐,可选用中成药(B)A.小儿肺热咳喘口服液B.紫雪散C.连花清瘟颗粒D.金振口服液9.(单选题)儿童支原体肺炎,患儿无发热,咳嗽无力,面色少华,幼汗,纳差便溏,考虑辨证为(D)A风热闭肺证B痰热闭肺证C.邪陷厥阴证D.肺脾两虚证.10.(单选题)具有凉肝熄风,增液舒筋作用的方剂是(C)A麻杏甘石汤B银翘散C羚角钩藤汤D.清营汤四、防治痹证及里寒证中药的临床应用选择题(共10题，每题10分)1.(单选题)附子在回阳救逆是需和下列哪个药物配伍(D)A.肉桂B.桂枝C.生姜D.干姜2.(单选题)功能利水渗湿，健脾除痹，清热排脓的药物是(B)A.五加皮B.慧苡仁C.桑寄生D.防己3.(单选题)下列药物尤善治风湿顽痹的药物是(D)A.独活B.川鸟C.桑寄生D.蕲蛇4.(单选题)桑寄生、五加皮除可祛风湿外,还具有的功效是(C)A.清热安胎B.利尿消肿C.补肝肾,强筋骨D.定惊止痉5.(单选题)羌活的性味是(B)A.辛、甘,温B.辛、苦,温C.辛、咸,温D.辛、酸,温6.(单选题)纯阳温散，长于引火归原的药是（B）A.仙茅B.肉桂C.丁香D.花椒7.(单选题)既能温中散寒，又可回阳通脉、温肺化饮的药物是（C）A.丁香B.附子C.干姜D.吴茱萸8.(单选题)能温肾暖肝而止痛，养治寒疝、睾丸偏坠及经寒诸痛的药物是（D）A.T姜B.高良姜C.花椒D.小茴香9.(单选题)患者女,38岁。

2018年双卫网考试、解答2018年流感防治知识培训（省必修）2018-16-01-0111、流行性感冒的临床表现，下列不符合的是D、肺外合并症多见2、下列药物对流感无效的是D、抗生素3、流感的预防措施中下列哪项是错误的C、流感流行前，给所有易感人群使用金刚烷胺进行药物预防4、下列药物对乙型流感无效的是D、金刚烷胺5、下列有关流感表述错误的是C、外周血常规检查常表现为白细胞升高3、下列有关流感重症高危人群的表述错误的是B、高血压患者4、下列有关流感预防的表述错误的是A、尽早服用抗生素可有效预防流感5、流感的预防措施中下列哪项是错误的C、流感流行前，给所有易感人群使用金刚烷胺进行药物预防2018-16-01-001（省必修）1、关于H7N9禽流感的治疗，下述说法不正确的是A、单独使用离子通道M2阻滞剂如：金刚烷胺和金刚乙胺治疗有效。

2、为控制疫情的传播、蔓延，医务人员做到C、早发现、早报告、早诊断、早转院、早治疗3、H7N9病例易发展为重症的危险因素不包括以下哪一项？A、年龄≥60岁4、人感染H7N9禽流感病毒的潜伏期C、7天内，可长至10天5、人感染H7N9禽流感病毒的易感高危人群是C、近期接触过禽类或到过活禽市场者，特别是中老年人1、在发生人感染H7N9禽流感确诊病例的县（区）内，应当在病例确诊后开展为期多长时间的强化监测B、2周2、以下关于H7N9流感密切接触者追踪和管理的说法正确的是B、一旦密切接触者出现发热（腋下体温≥37.5℃）及咳嗽等急性呼吸道感染症状，则立即转送至医疗机构就诊，并采集其咽拭子，送当地流感监测网络实验室进行检测3、南方省份每家流感监测哨点医院每周采集流感样病例和人感染H7N9禽流感相关病例标本数为D、20份4、所有禽流感病毒都属于（）型流感病毒A、A5、各级卫生计生行政部门要充分发挥联防联控机制牵头部门的作用，根据人感染H7N9禽流感疫情形势建议当地政府采取有针对性的防控措施，以下说法错误的是D、在未发生疫情的地市，为保万无一失，建议扑杀所有活禽2018-16-01-007特殊人群用药1、中成药临床应用基本原则有E、以上答案都是2、不是胶剂的特点是B、半固体状3、关于中成药胶囊剂描述不正确的是E、以上特点都不是。

痛风与高尿酸血症的药物治疗选择题（共10 题，每题10 分）1 . （多选题）关于痛风的高风险人群描述正确的是A .男性常见，女性很少见B .果糖、蔗糖摄入多的人群痛风的风险增加C .肥胖超重人群风险高D .痛风存在家族遗传倾向有痛风家族史的人群风险高E .有遗传性肾病、肾移植和溶瘤综合征的患者痛风风险高2 . （多选题）关于痛风发作的特点描述正确的是A .关节腔滑液发现尿酸盐结晶是诊断痛风的金标准B .85~90%痛风首次都是单关节发作C .首次发作最常见于大脚指的跖趾关节---“大脚骨”的位置D .急性痛风性关节炎主要发生在下肢，但最终都会在四肢关节发作E .急性痛风发作时血尿酸一定非常高3 . （单选题）痛风发作时不大可能出现的疼痛类型是A .肿胀疼B .绞痛C .搏动痛D .撕裂痛E .噬咬痛4 . （单选题）人体每天产生的内源性嘌呤比例约为A .20%B .35%C .50%D .65%E .80%5 . （单选题）根据24小时尿尿酸排泄量和肾脏尿酸排泄分数为高尿酸血症分型，描述正确的是A .UUE≤600，FEUA＜5.5%为肾脏排泄过多型B .UUE≤600，FEUA＜5.5%为肾脏排泄不良型C .UUE≤600，FEUA＜5.5%为肾脏负荷过多型D .UUE≤600，FEUA＜5.5%为肾脏排泄过多型E .UUE≤600，FEUA＜5.5%为尿酸生成过多型6 . （多选题）导致高尿酸血症的相关因素描述正确的是A .利尿剂呋塞米、氢氯噻嗪可导致血尿酸升高B .环孢菌素可导致血尿酸升高C .饮酒和大量海鲜及高果糖食物摄入可导致血尿酸升高D .慢性肾脏病可导致尿尿酸排泄不足从而升高血尿酸E .抗结核药物可导致血尿酸升高7 . （多选题）关于启动降尿酸治疗的描述正确的是A .任何情况下，血尿酸≥540 μmol/L，应建议进行降尿酸治疗B .任何情况下，血尿酸≥480 μmol/L，应建议进行降尿酸治疗C .46岁男性患者，血尿酸466μmol/L，痛风首次发作3天好转1周，此时应启动降尿酸治疗D .有慢性痛风石形成，且血尿酸720μmol/L的66岁男性患者应启动降尿酸治疗E .血尿酸496 μmol/L，近一年痛风发作8次，合并高血压和血脂紊乱的36岁男性患者应该启动降尿酸治疗8 . （多选题）关于痛风患者的治疗原则和目标描述正确的是A .血尿酸长期控制在<360 μmol/L时，可使尿酸盐结晶溶解，晶体数量减少、体积缩小，同时还可避免新的结晶形成B .慢性痛风的治疗中，保护关节功能比控制血尿酸更重要C .严重痛风患者血尿酸水平控制<300 μmol/LD .不推荐将血尿酸长期控制在<180 μmol/LE .推荐所有痛风患者血尿酸水平控制<360 μmol/L9 . （多选题）关于别嘌醇的临床治疗特点描述错误的是A .别嘌醇是黄嘌呤氧化酶的同分异构体B .别嘌醇可以阻止次黄嘌呤和黄嘌呤代谢为尿酸C .别嘌醇和非布司他的结构类似D .别嘌醇可能会导致严重的皮肤不良反应E .LA-B*5801 基因阴性患者应禁用别嘌醇10 . （多选题）尿酸性肾结石的高尿酸血症患者可以使用下列哪种药物降尿酸治疗A .苯溴马隆B .秋水仙碱C .丙磺舒D .别嘌醇E .非布司他。

2022年执业药师继续教育标准答案-高尿酸血症和痛风的治疗进展引言高尿酸血症和痛风作为常见的代谢性疾病，对人体健康造成了重大影响。

随着医疗技术的不断发展和科学研究的深入，针对高尿酸血症和痛风的治疗方法也不断更新和完善。

本文将重点介绍2022年高尿酸血症和痛风的治疗进展，帮助执业药师更好地理解和掌握相关知识。

高尿酸血症和痛风的概述高尿酸血症是指血尿酸浓度超过正常范围的一种疾病，长期持续性高尿酸血症会诱发痛风。

痛风是一种由尿酸结晶在关节和周围软组织中沉积引起的疾病，表现为关节炎性疼痛和炎症反应。

高尿酸血症和痛风的治疗进展药物治疗随着药物研究的不断深入，治疗高尿酸血症和痛风的药物也越来越多样化。

以下是一些常用的药物治疗方法：1.利尿剂：利尿剂通过增加尿酸的排泄，降低血尿酸浓度。

临床上常用的利尿剂包括噻嗪类利尿剂和袢利尿剂。

2.尿酸合成抑制剂：尿酸合成抑制剂能够通过抑制尿酸的产生，减少血尿酸浓度。

常见的尿酸合成抑制剂包括麦角酸和烟酸。

3.尿酸排泄增加剂：尿酸排泄增加剂能够促进尿酸的排泄，降低血尿酸浓度。

常用的尿酸排泄增加剂有丙磺舒和阿洛普尼酸。

4.碱化剂：碱化剂通过碱化尿液，增加尿酸的溶解度，减少尿酸结晶的产生。

常见的碱化剂有小苏打和柠檬酸钾。

非药物治疗除了药物治疗，非药物治疗也是高尿酸血症和痛风治疗的重要手段。

以下是一些常用的非药物治疗方法：1.饮食调整：限制摄入高嘌呤食物，减少尿酸的产生。

建议患者多食用低嘌呤的食物，如水果、蔬菜、全谷类食物等。

2.减轻体重：研究发现，肥胖与高尿酸血症和痛风的发病风险相关。

减轻体重可以缓解高尿酸血症和痛风的症状。

3.增加运动：适当增加体力活动可以促进尿酸的代谢和排泄，有助于控制高尿酸血症和痛风的发作。

结论随着科技的不断进步和药物研究的深入，高尿酸血症和痛风的治疗方法也在不断更新和完善。

药物治疗和非药物治疗是当前治疗高尿酸血症和痛风的主要手段。

作为执业药师，应不断学习和了解新的治疗进展，为患者提供更准确、科学的药物和非药物治疗方案，以提升患者的生活质量。

痛风考试题和答案中药一、选择题（每题2分，共20分）1. 痛风的发病机制主要与以下哪种物质代谢紊乱有关？A. 尿酸B. 肌酸C. 乳酸D. 丙酮酸答案：A2. 中药治疗痛风的主要作用是什么？A. 降低尿酸B. 增加尿酸排泄C. 缓解关节炎症D. 以上都是答案：D3. 下列哪种中药具有清热利湿的作用，可用于痛风的治疗？A. 黄连B. 黄芪C. 当归D. 丹参答案：A4. 痛风急性发作期，以下哪种中药不宜使用？A. 金银花B. 黄芩C. 川芎D. 桂枝答案：D5. 痛风患者日常饮食中应避免摄入哪些食物？A. 高嘌呤食物B. 高脂肪食物C. 高盐食物D. 以上都是答案：D6. 痛风患者适宜饮用哪种类型的水？A. 碳酸饮料B. 果汁C. 咖啡D. 温水答案：D7. 痛风患者应避免使用哪种药物？A. 阿司匹林B. 布洛芬C. 吲哚美辛D. 秋水仙碱答案：A8. 痛风患者应如何控制体重？A. 快速减肥B. 逐渐减轻体重C. 增加体重D. 保持体重不变答案：B9. 痛风患者应如何进行运动？A. 剧烈运动B. 适量运动C. 避免运动D. 长时间运动答案：B10. 痛风患者应如何监测血尿酸水平？A. 每年检查一次B. 每半年检查一次C. 每季度检查一次D. 每月检查一次答案：C二、填空题（每题2分，共20分）1. 痛风是由于________代谢紊乱和（或）________排泄减少导致血尿酸水平升高，从而引起的一组异质性疾病。

答案：嘌呤；尿酸2. 痛风的临床特点包括________、________、________、________。

答案：高尿酸血症；反复发作性急性关节炎；痛风石形成；关节畸形3. 中药治疗痛风的原则是________、________、________。

答案：清热解毒；活血化瘀；利湿通络4. 痛风患者应避免摄入________食物，以减少尿酸的生成。

答案：高嘌呤5. 痛风患者应多饮水，每日饮水量应在________毫升以上。

高尿酸血症和痛风的诊治进展答案执业药师继续教育答案参考答案在文末一、单选题1.别嘌醇抗痛风的作用机制是（）A.抑制粒细胞浸润和白细胞趋化B.抑制近端肾小管对尿酸盐的重吸收，使尿酸排出增加C.可促进尿酸分解，将尿酸转化为一种溶解性更好的尿囊素D.抑制黄嘌呤氧化酶，阻止次黄嘌呤和黄嘌呤代谢为尿酸E.抑制局部细胞产生IL-62.影响肾脏尿酸盐重吸收的转运蛋白是（）A.URAT1B.OAT1C.ABCG2D.NPT13.尿酸盐540≥μmol/L，痛风5年累计发病率是（）A.12%B.22%C.52%D.68%4.血尿酸水平每增加60μmol/L，高血压发病相对危险增加（）A.12%B.24%C.13%D.34%5.痛风发作的关键是（）A.高尿酸血症B.温度变化C.体内PH值D.尿酸结晶的形成6.关于嘌呤说法正确的是（）A.嘌呤对人体不好，不能吸收B.人体离不开嘌呤，嘌呤吸收越多越好C.嘌呤是细胞组成成分D.蛋白质氧化分解后的产物之一就是嘌呤二、多选题1.高尿酸血症及痛风生活方式不包括（）A.多饮水B.限制烟酒C.避免食用猪肝、肾D.可以喝一些含有成分较高的果糖饮料E.每周可进行大剂量的运动，来快速降低体重2.秋水仙碱常见不良反应包括（）A.肝损伤B.过敏性皮肤炎症C.消化道症状D.肾功能异常E.周围神经变3.通过抑制URAT1转运蛋白促尿酸排泄的药物有（）A.苯溴马隆B.来辛雷德C.氯沙坦D.丙磺舒E.非诺贝特4.我国痛风急性期抗炎镇痛药一线用药是（）A.秋水仙碱B.NSAIDC.糖皮质激素D.苯溴马隆E.普瑞凯希参考答案。

2023年-2024年执业药师之西药学综合知识与技能练习题(一)及答案单选题（共45题）1、依据"处方"的含义及其重要意义，属于处方的医疗文书是A.临床诊断书B.药品出库单C.病区领药单D.病区用药医嘱单E.患者化验报告单【答案】 D2、抗利尿药A.硝酸甘油B.甘草合剂C.胃黏膜保护剂D.去氨升压素E.整肠生限制饮水的药物【答案】 D3、可以导致中性粒细胞减少的药物是A.甲巯咪唑B.头孢氨苄C.对乙酰氨基芬D.辛伐他汀E.复方炔诺酮片【答案】 A4、柔道运动员使用后，可在短时间内急速降低体重，因此按兴奋剂管理的药物是A.利血平B.氢氯噻嗪C.阿替洛尔D.依那普利E.氨氯地平【答案】 B5、（2015年真题）过敏性疾病患者可出现（）。

A.红细胞/血红蛋白减少B.中性粒细胞增多C.嗜酸性粒细胞增多D.血小板增多E.嗜碱性粒细胞减少【答案】 C6、慢性荨麻疹的治疗首选药物是A.第一代抗组胺药B.第二代非镇静抗组胺药C.肾上腺糖皮质激素D.1：1000肾上腺素注射液E.奥马珠单抗【答案】 B7、(痛风的不同分期的治疗原则)，哪个时期的治疗原则是以控制关节炎症(红肿、疼痛)为目的，尽早使用抗炎药A.发作间歇期B.首次发作期C.急性发作期D.痛风性肾病治疗期E.慢性痛风发展期【答案】 C8、(用药与尿液检查异常)氨丁三醇可能引起A.尿液pH增高B.尿蛋白C.尿液隐血D.尿胆红素E.尿葡萄糖【答案】 A9、维生素B12注射剂每次肌内注射50～200μg，每支规格标识为0.1mg，药师应告知患者每次注射A.1／2～2支B.1～2支C.2～6支D.4～6支E.4～8支【答案】 A10、（2017年真题）正常剂量维生素D的妊娠毒性分级是（）A.C级B.D级C.A级D.X级E.B级根据药物对胎儿的危害,美国FDA将妊娠用药毒性分为A.B.C.D.X五个级别【答案】 C11、上市前临床试验观测的指标限于实验设计内容，其他临床指标容易忽视，属于A.管理漏洞B.观察时间短C.考察不全面D.病例数目少E.试验对象有局限【答案】 C12、（2017年真题）患者，男，59岁，哮喘病史8年，近日因急性脑梗死就诊住院治疗2周后出院。

江西远程医学教育试题急性冠脉综合征的诊断与治疗进展（3）1、中国是房颤患病大国,总的患病率约为（）。

A、0.66%B、0.77C、0.882、PCI术后基础双抗治疗（）年后，DAPT评分有助识别长期双抗获益人群。

A、1B、2C、33、关于房颤正确的是（）。

A、心率多为350～600次/分B、多发生于器质性心脏病病人C、心室率快而规则4、目前临床应用（）种GPⅡb/Ⅲa。

A、2B、3C、45、房颤与室上速的区别是（）。

A、心率慢B、心音弱C、脉搏齐而弱D、心律不规则急性冠脉综合征的诊断与治疗进展（2）1、下列哪项不是心肌梗死并发症（）。

A、乳头肌功能失调B、心脏破裂C、黏液瘤D、栓塞2、DAPT评分（）延长双抗显著降低缺血风险，不增加出血风险。

A、＜2B、>2C、≥23、DAPT30个月较12个月显著降低支架内血栓达（）。

A、70%B、71%C、73%4、APT30个月较12个月进一步减少主要心脑血管不良事件风险达（）。

A、29%B、30%C、33%5、DAPT评分（）患者更适合长期双抗治疗，其获益显著。

6、A、≥2较＜2 B、<2较≥2 C、>2较≥2急性冠脉综合征的诊断与治疗进展（1）1、急性冠脉综合征不包括以下哪个病症（）。

A、稳定型心绞痛B、不稳定型心绞痛C、非ST段抬高的心肌梗死D、ST段抬高的心肌梗死2、经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)的适应证不包括（）。

A、稳定型心绞痛B、急性心肌梗死C、慢性完全闭塞病变3、（）年是急性冠脉综合征（ACS）病理生理学研究的丰收之年，各类疾病机制和相关预后研究均取得了显著成就，这些临床新数据必将改变临床实践。

A、2012-2014B、2013-2015C、2013-20144、PRAMI研究结果公布在（）欧洲心脏病学年会上。

A、2012B、2013C、20145、关于心肌梗死的疼痛特点，以下说法错误的是（）。

A、部分病人位于上腹部，易被认为是急腹症B、部分病入可放射至下颌、颈部、背部上方C、疼痛部位和性质和心绞痛相同、程度较重，持续时间长D、含用硝酸甘油迅速缓解老年康复规范医疗模式的建立（3）1、老年人康复医疗类型（）A、预防性康复B、一般性医疗措施C、有目的地恢复已丧失的功能的措施D、以上都包括2、老年人康复的主要目标哪项除外（）A、促进家庭和睦B、恢复因伤、病致残老年人的各种功能障碍C、提高日常生活活动能力D、创造良好的生活环境，提高生活质量3、制定康复程序时要了解（）A、康复的程度B、并发症可否预防C、可能影响康复的障碍因素D、以上都包括4、脑功能的评定包括（）A、轻度认知功能障碍的评定B、痴呆的评定C、情感障碍的评定D、以上都包括5、老年康复的目标人群不包括以下哪项（）A、出现多种潜在病因导致的疾病B、病因明确的残疾患者C、迅速恶化的残损、残疾、残障D、照料者难度加大，逐渐难以应付老年康复规范医疗模式的建立（2）1、（）年美国国家健康研究院组织相关学科专家共同制定CGA，作为老年医学一种新技术推广应用A、1983年B、1986年C、1988年D、1987年2、制定康复处方包括哪些内容（）A、确定患者功能障碍的程度B、判断患者的代偿能力C、确定康复治疗目标D、以上都包括3、老年精神心理评估量表不包括（）A、汉密顿焦虑量表B、老年抑郁量表C、画钟实验D、Barthel量表4、老年一般医学评估中健康史不包括（）A、家族史B、过敏史C、用药史D、外伤史5、康复评定的具体内容（）A、人体形态评定B、关节活动度评定C、平衡功能评定D、以上都包括老年康复规范医疗模式的建立（1）1、城市地区老年人失能达总数的（）A、55%B、60.0%C、50%D、45%2、老年人的健康问题包括（）A、衰老B、疾病C、生活能力下降D、以上都包括3、老年人失能主要集中在（）岁以上A、65岁B、60岁C、75岁D、70岁4、国际老年学学会在90年代曾发表声明，认为老年人到（）岁时，生理和心理功能和以前一样是完全可能的。

2018年双卫网考试、解答2018年流感防治知识培训（省必修）201、流行性感冒的临床表现，下列不符合的是D、肺外合并症多见2、下列药物对流感无效的是D、抗生素3、流感的预防措施中下列哪项是错误的C、流感流行前，给所有易感人群使用金刚烷胺进行药物预防4、下列药物对乙型流感无效的是D、金刚烷胺5、下列有关流感表述错误的是C、外周血常规检查常表现为白细胞升高3、下列有关流感重症高危人群的表述错误的是B、高血压患者4、下列有关流感预防的表述错误的是A、尽早服用抗生素可有效预防流感5、流感的预防措施中下列哪项是错误的C、流感流行前，给所有易感人群使用金刚烷胺进行药物预防20（省必修）1、关于H7N9禽流感的治疗，下述说法不正确的是A、单独使用离子通道M2阻滞剂如：金刚烷胺和金刚乙胺治疗有效。

2、为控制疫情的传播、蔓延，医务人员做到C、早发现、早报告、早诊断、早转院、早治疗3、H7N9病例易发展为重症的危险因素不包括以下哪一项？A、年龄≥60岁4、人感染H7N9禽流感病毒的潜伏期C、7天内，可长至10天5、人感染H7N9禽流感病毒的易感高危人群是C、近期接触过禽类或到过活禽市场者，特别是中老年人1、在发生人感染H7N9禽流感确诊病例的县（区）内，应当在病例确诊后开展为期多长时间的强化监测B、2周2、以下关于H7N9流感密切接触者追踪和管理的说法正确的是B、一旦密切接触者出现发热（腋下体温≥℃）及咳嗽等急性呼吸道感染症状，则立即转送至医疗机构就诊，并采集其咽拭子，送当地流感监测网络实验室进行检测3、南方省份每家流感监测哨点医院每周采集流感样病例和人感染H7N9禽流感相关病例标本数为D、20份4、所有禽流感病毒都属于（）型流感病毒A、A5、各级卫生计生行政部门要充分发挥联防联控机制牵头部门的作用，根据人感染H7N9禽流感疫情形势建议当地政府采取有针对性的防控措施，以下说法错误的是D、在未发生疫情的地市，为保万无一失，建议扑杀所有活禽20特殊人群用药1、中成药临床应用基本原则有E、以上答案都是2、不是胶剂的特点是B、半固体状3、关于中成药胶囊剂描述不正确的是E、以上特点都不是。

高尿酸血症及痛风的药学监护
2024年湖北省执业药师继续教育答案
参考答案在文末
温馨提示：湖北省执业药师继续教育考试题为随机抽取题库内部分题目进行考试，该文档列出了该科目的所有考试题目及答案
1.（单选）：磺胺过敏患者禁用的是
A.布洛芬
B.双氯芬酸钠
C.对乙酰氨基酚
D.塞来昔布
2.（单选）：男女性痛风治疗阈值相同
A.正确
B.错误
3.（单选）：重度肝肾功能不全患者，优先选择NSAIDs中的双氯芬酸钠
A.正确
B.错误
4.（单选）：使用前，最好进行基因检测的药品是
A.别嘌醇
B.非布司他
C.苯溴马隆
D.秋水仙碱
5.（单选）：尿酸值与痛风发生率呈正相关
A.正确
B.错误
6.（多选）：抑制尿酸生成的药品是
A.别嘌醇
B.非布司他
C.苯溴马隆
D.秋水仙碱
7.（多选）：对阿司匹林的心血管保护作用，具有干扰的药品是
A.布洛芬
B.双氯芬酸钠
C.对乙酰氨基酚
D.塞来昔布
8.（单选）：肾功能不全可以使用的药品是
A.别嘌醇
B.非布司他
C.苯溴马隆
D.依托考昔
9.（单选）：因腹泻不良反应，需逐渐增加剂量的药品是
A.别嘌醇
B.非布司他
C.苯溴马隆
D.秋水仙碱
10.（单选）：痛风诊断的金标准是
A.关节穿刺液镜检发现单那尿酸盐结晶
B.超声发现痛风性骨侵蚀
C.尿酸升高
D.关节肿痛
参考答案：。