加强“临床合理用药管理”的相关措施
- 格式:doc
- 大小:31.50 KB
- 文档页数:3
临床合理用药管理制度为了加强药品管理,保障患者的健康和安全,减轻患者的经济负担,以及降低药物带来的不良反应和药害事件的发生,制定了临床合理用药管理制度。
一、总则为了提高合理用药的认识,医院全体职工应认真研究相关法律法规和业务知识。
在药品使用过程中,必须因病施治,降低医疗成本,减轻患者的负担,同时防止药害事件的发生。
二、管理措施1.提高业务水平医务科应组织有关医疗及药物知识的业务研究,全院职工应加强业务研究,不断提高药物的使用水平。
2.落实监管组织药物合理应用评价领导小组应充实完善,确保严格监管药品的使用。
3.完善管理制度1)医院应对抗菌药物、心脑血管药物、抗肿瘤药物及肿瘤辅助治疗药物、生物制品等药物进行监控,依据规定合理使用上述药物。
2)完善合理用药的点评制度,加强合理用药的点评工作。
4.临床医生合理用药临床医生在使用药品时应合理用药,合理施治,严禁大剂量、超范围、超适应症、超疗程使用药品,使药物选择、给药途径、使用方法合理,减少患者的不良反应和经济负担。
合理用药评价工作应重点检查上述内容。
5.提高业务人员的知识水平全院业务人员应掌握药品知识,认真研究有关合理用药的规定,提高知识水平。
同时,开展三基训练,掌握知识技能,服务临床,服务患者。
6.开展合理用药评价工作1)医院药物合理应用评价专家组不定期的下临床检查病历,并且详细记录检查情况,发现问题及时汇报上级。
2)医院每周行政查房时,专家组成员与药学专业技术人员检查运行病历医嘱用药情况,及时汇总上报医院。
3)临床科室要利用业务研究时间加强有关药物知识的研究,并且开展用药自评,及时纠正不合理用药的倾向。
4)每月按照卫生部的指示开展药物使用情况点评。
5)药剂科临床药学室不定期的专题检查调研临床药物的使用情况及存在问题。
医院临床合理用药的相关管理制度医院临床合理用药是指通过科学的药物治疗方法,根据患者的病情及需要,选择合适的药物,正确使用药物,提高治疗效果,减少不良反应和经济负担。
为保障患者的用药权益,医院需要建立相关管理制度,以下是一些常见的管理制度。
一、药事管理制度1.药品储存管理:确保药物储存环境符合标准,提供良好的储存条件,避免药品受潮、受热、光照等影响。
2.药库管理:建立药物入库、领用、出库等记录,确保药物的追溯性,防止盗窃和滥用药物。
3.药品采购管理:建立药品采购目录,定期进行集中采购,并与药品供应商签订合同,确保药品供应的及时性和质量。
4.药品分发管理:制定药品分发程序,保证药物按时、按量、按疗程分发给患者,避免药物过多或不足的情况发生。
二、临床用药管理制度1.药物处方管理:医生应根据患者的病情、诊断和治疗目标合理开具处方,并必要时在处方上注明使用药物的适用范围、用法、用量和疗程。
2.抗菌药物使用管理:建立抗菌药物使用目录,规范抗菌药物的使用范围和使用限制,避免滥用和误用抗菌药物。
3.临床路径管理:制定一套标准的治疗方案,包括用药方案,根据患者的病情和治疗目标进行分类,提高用药的规范性和一致性。
4.不良反应监测和报告管理:建立不良反应监测表格,监测患者用药期间出现的不良反应,并及时上报相关部门,提供用药安全的监测和管理。
三、药学服务管理制度1.药学护理管理:药师可以向患者提供用药指导和药品知识宣教,解答患者对药物的疑问,提高患者对药物治疗的依从性。
2.药物检查管理:对医生开具的药物处方进行审核,确保用药的适宜性和安全性。
3.药学参与临床决策:药学部门可以参与临床决策,提供药物治疗方案的建议和评估,促进合理用药。
四、药物教育与培训制度1.员工药学知识培训:对临床各科室的医护人员进行药学知识培训,提高临床用药水平和用药意识。
2.患者用药指导与宣教:对患者进行用药指导和宣教,包括药物的名称、作用、用法、用量、不良反应、存储等,提高患者的药物依从性。
临床合理用药管理的具体措施临床合理用药管理是保障患者用药安全、有效、经济的重要环节,对于提高医疗质量和避免药品资源浪费具有重要意义。
本文将从组织管理、制度建设、教育培训、监督检查等方面,详细阐述。
一、组织管理1.成立临床合理用药管理领导小组,由医院院长担任组长,药剂科、医务科、临床科室等部门负责人为成员,共同参与临床合理用药管理工作。
2.设立临床合理用药监督小组,负责日常工作的开展,组长由药剂科负责人担任,副组长及成员由医务科、临床科室等相关人员组成。
3.临床合理用药监督小组职责:(1)制定临床合理用药管理制度和相关工作流程;(2)组织实施临床合理用药的各项措施;(3)定期对临床科室的用药情况进行检查和评估;(4)对存在的问题及时提出改进措施;(5)向医务人员进行合理用药知识宣传和教育。
二、制度建设1.根据国家相关法律法规和政策,制定医院临床合理用药管理制度,包括药品采购、储存、配送、使用等各个环节的管理规定。
2.制定医院药品目录,明确药品的适应症、用法用量、禁忌症等信息,为医务人员提供准确的用药参考。
3.制定临床路径和用药指南,指导医务人员按照标准化流程进行诊疗,提高用药的规范性和合理性。
4.建立药品不良反应监测和报告制度,及时发现和处理药品不良反应,保障患者用药安全。
三、教育培训1.组织医务人员参加合理用药知识培训,提高医务人员对药物的作用机制、药理学、药物相互作用等方面的认识。
2.加强药剂人员与临床医务人员的沟通与合作,提高药剂人员对临床用药需求的了解,为临床提供合理的用药建议。
3.开展合理用药宣传活动,提高患者及家属的用药意识,促进患者积极参与用药管理。
四、监督检查1.临床合理用药监督小组定期对临床科室的用药情况进行检查,评估临床用药的合理性。
2.建立处方点评制度,对处方进行定期审核,发现问题及时与医务人员沟通,促进合理用药。
3.加强对药品采购、储存、配送等环节的监管,确保药品质量安全。
临床合理安全用药管理制度一、引言临床合理安全用药是保障患者健康的重要环节,是医疗质量的核心。
为加强临床合理用药管理,提高医疗质量,减少药物不良反应和药源性疾病的发生,根据国家相关法律法规和卫生行政部门的规定,结合我院实际情况,特制定本制度。
二、组织机构成立临床合理安全用药管理委员会,负责全院临床合理安全用药的指导、监督和管理工作。
委员会由医务科、药剂科、护理部、检验科、临床科室等部门的代表组成。
三、管理原则1. 坚持以患者为中心,确保用药安全、有效、经济。
2. 遵循药物临床应用指导原则,合理选择药物品种、规格、剂量和使用方法。
3. 严格执行国家药品法律法规,确保药品的合法性和质量。
4. 加强药物不良反应监测,及时处理药物不良反应事件。
5. 开展临床药学服务,提高医师和患者对药物知识的认识。
四、管理制度1. 药品采购管理制度:严格执行药品采购程序,确保药品的合法性和质量。
优先采购国家基本药物目录和医保目录内的药品,限制使用非国家基本药物目录和医保目录内的药品。
2. 新药遴选管理制度:新药引进需经过临床合理安全用药管理委员会审批,确保新药的临床疗效、安全性和经济性。
3. 药品储存、保管管理制度:严格执行药品储存保管规定,确保药品的质量和安全。
药品应按照药品性能、储存条件要求进行分区、分类管理,高危药品做好醒目标示。
4. 效期药品管理制度:对效期药品进行定期检查和管理,确保患者使用的是有效期内药品。
对效期药品进行及时处理,防止过期药品的使用。
5. 高警示药品管理制度:对高警示药品进行严格管理,确保患者使用安全。
对高危药品做好醒目标示,避免差错事故的发生。
6. 易混淆药品管理制度:对易混淆药品进行规范管理,确保患者使用正确药品。
对易混淆药品进行醒目标识,防止混淆错误。
7. 临床用药指导制度:开展临床药学服务,为医师和患者提供药物知识咨询和指导。
医师应按照药品说明书所列的适应症、药理作用、用法、用量、禁忌、不良反应和注意事项等制定合理用药方案。
医院临床合理用药管理办法
一、总则
为规范医院临床用药行为,提高医疗服务质量,保障患者用药安全,制定本管理办法。
二、用药管理原则
1. 临床医生应根据患者病情、诊断结果、药物敏感性等因素,科学
选择药物并确定用药方案。
2. 用药过程中,医护人员应遵守医院规定的用药程序,正确标注用
药信息。
3. 医院应建立药物信息管理系统,实现药物使用全程可追溯。
三、用药管理流程
1. 门诊用药管理
在门诊就诊时,医生应认真了解患者病史、过敏情况等,避免开具
患者过敏或者禁忌的药物。
2. 住院用药管理
住院患者需严格遵守医嘱,医护人员应监测患者用药情况,及时发
现并处理用药不当现象。
3. 药品采购管理
医院应建立药品采购清单,并按照医院规定的采购程序进行药品采购,确保药品质量和安全。
四、用药管理工作要求
1. 定期组织医院内部用药管理培训,提高医护人员用药意识和技能。
2. 建立有效的用药监测机制,及时发现和纠正不合理用药现象。
3. 定期开展用药合理性评估,总结经验,改进管理措施。
五、用药管理考核评估
医院应每年对用药管理工作进行考核评估,制定改进措施,并及时
纠正存在的问题。
六、附则
本管理办法自颁布之日起实施,如有需要调整,由医院药物管理部
门负责修改,并报医院管理层审批。
加强医疗机构药事管理推进临床合理用药随着医疗水平的提高和人们对健康的重视,医疗机构的药事管理变得越来越重要。
药事管理是指通过科学、合理的方法,对医疗机构药物的购买、储存、配发、使用等环节进行监督和管理,以保障临床用药的质量和安全。
加强医疗机构药事管理,推进临床合理用药,对于提高医疗质量、降低医疗费用、保障患者用药安全具有重要意义。
首先,加强药事管理有助于规范药物的采购和使用过程。
医疗机构应建立科学、透明的药物采购制度,加强与药品供应商的合作,确保药物的质量和价格的合理。
同时,医院药房应加强药物的储存和管理,做到药品分类储存、避免过期药物的使用、制定药物库存管理制度等,确保药物的安全和有效性。
此外,医疗机构还应加强对医务人员的药物使用培训,提高其对药物的认识和使用技能,避免滥用、错用药物。
其次,加强药事管理有助于提高临床用药的合理性。
医疗机构应建立临床用药评审制度,成立合理用药委员会,制定药物使用指南,规范医务人员的临床用药行为。
医务人员在开展临床工作时,应遵循药物使用指南,根据患者的具体情况进行合理用药,避免不必要的药物使用和滥用,减少患者的经济负担和药物不良反应的发生。
同时,医疗机构还应加强对临床用药的监测和评估,及时发现和解决临床用药中存在的问题,提高用药安全和质量。
另外,加强药事管理有助于防止医疗机构中的药物浪费和滥用现象。
药物是医疗机构的重要资源,严重浪费和滥用药物不仅会浪费社会资源,还会增加患者的经济负担和药物不良反应的风险。
因此,医疗机构应加强药物的使用分析和监测,对药物使用的情况进行定期评估和总结,及时发现和纠正药物的浪费和滥用问题,提高药物使用效率和资源利用率。
最后,加强药事管理有助于提高医疗机构的服务质量和竞争力。
药事管理是医疗机构的一项重要工作,它能够保障患者的用药安全、提高医疗质量和效果,增强患者的就医信心,提高医疗机构的声誉和竞争力。
随着医疗机构的药事管理水平的提高,患者对医疗机构的选择和信任度也会增加,进而促进医疗机构的健康发展。
一、引言为加强医院药事管理工作,保障临床用药的安全性、经济性、有效性,避免减少药物的不良反应及细菌耐药性的产生,全面提高医疗质量,特制定本医院合理用药管理制度。
二、制度目标1. 确保临床用药的合理性和科学性,降低药物不良反应发生率。
2. 促进临床合理用药,提高医疗质量和患者满意度。
3. 控制药品费用,降低患者医疗负担。
4. 提高医务人员合理用药意识和能力。
三、组织管理1. 成立医院药事管理委员会,负责全院合理用药的监督管理工作。
2. 建立临床合理用药管理督导组,负责对临床用药情况进行检查和评价。
3. 设立药剂科,负责药品的采购、储存、供应、调剂等工作。
四、医师合理用药原则1. 依据药品说明书、临床诊疗指南及临床路径等相关规定,合理用药。
2. 根据安全、有效、经济的原则,优先合理使用基本药物。
3. 严格按照药品说明书规定的适应症、药理作用、用法、用量、禁忌、不良反应和注意事项等制定用药方案。
4. 及时修订和完善原定的用药方案,密切观察疗效,发现不良反应及时上报。
5. 不得随意扩大药品说明书规定的适应症、给药途径、规定剂量等。
6. 因医疗创新确需扩展药品使用规定的,应报医院药事管理与药物治疗学委员会审批。
五、药师调配处方1. 药师在调配处方时,必须严格按照医师处方要求,确保药品质量。
2. 对处方用药进行适宜性和合理性审核,发现不合理用药情况告知医师,情况严重的应拒绝调配并向医院临床合理用药管理督导组报告。
六、药品使用监控1. 采用总量控制、分级管理、动态监控、定期通报、知情告知等相结合的方式,落实各科室用药、单品种用药总量、医师用药情况、医师合理用药评价等监控。
2. 将全院药品收入占总收入的比例控制标准范围以内。
3. 将合理用药纳入医疗质量考核,并作为考核医师的一项指标。
七、培训与宣传1. 定期开展合理用药培训,提高医务人员合理用药意识和能力。
2. 加强对合理用药的宣传,提高患者合理用药意识。
八、奖惩措施1. 对合理用药表现突出的医师、药师给予表彰和奖励。
xx医院神经内科关于加强临床合理用药管理的暂行规定第一篇:xx医院神经内科关于加强临床合理用药管理的暂行规定XX市中心医院神经内科关于加强临床三合理管理的暂行规定为贯彻落实“科学发展观”,坚持“以病人为中心,提高医疗质量,规范医疗行为,降低医疗费用”的基本原则,进一步缓解群众看病难、看病贵,减少医患矛盾与纠纷,结合我科实际,制定此暂行规定。
一、临床三合理管理及检查督导小组:组长:xxx 副组长:xxx 成员:xx等全体科室人员职责:1、制定科室三合理管理的目标和要求;2、组织科室医务人员进行合理检查、合理治疗、合理用药的学习;3、组织检查和评价科室三合理的执行情况;4、定期评估科室医师临床用药情况;5、根据检查和评价结果,做出相关处罚决定。
6、对临床合理检查、合理治疗、合理用药进行检查、分析、评价并提出改进、处罚建议。
二、临床三合理管理的内容(一)明确“合理检查、合理治疗、合理用药”的内涵1、合理检查:①根据病人病情及诊疗规范要求,必须要做的常规检查;②对疾病诊断有确诊意义、鉴别诊断意义以及对临床治疗或疗效判断有指导意义的医技检查;③输血前、手术及有创治疗前的传染病检查等;④尽量减少院外检查,以保证医疗安全,减少医疗纠纷的发生,对院前的院外检查应由科主任根据病情分析判定是否可信,是否需要在我院重新检查确认。
2、合理用药:①根据患者病情需要以诊疗原则为标准,必须应用的抗菌治疗药物、营养支持治疗药物、检查用药以及其他治疗用药,包括治疗并发症、伴发病的药物。
②临床用药(包括急诊科、门诊留观)原则上不允许院外购药,如确因故药品短缺,应及时通知药剂管理人员,按规定及时采购,保证临床用药。
3、合理治疗:包括药物治疗、物理治疗、手术治疗、康复治疗以及心理治疗等治疗手段,护理级别、饮食控制等也应包含在“合理治疗”中,医师必须根据病人病情制定综合的治疗措施,以期达到患者完全康复的目的。
(二)、实施“合理检查、合理治疗、合理用药”的要求1、必须建立完整、准确、真实、及时的病历资料,包括门、急诊病历以及门诊日志、住院病人登记。
加强医疗机构药事管理推进临床合理用药加强医疗机构药事管理推进临床合理用药随着社会经济的发展和人民生活水平的提高,人们对医疗服务的需求也越来越高。
医疗机构作为提供医疗服务的重要组织,药事管理的规范与否直接关系到医疗质量和安全,对于推进临床合理用药起着至关重要的作用。
为了加强医疗机构药事管理,下面将从加强药品采购管理、加强药物库存管理、加强临床用药管理三个方面进行探讨。
首先,加强药品采购管理。
药品采购是医疗机构运行的关键环节,也是影响医疗机构用药安全和合理的重要因素。
为加强药品采购管理,医疗机构应建立完善的采购管理制度,明确采购流程,规范采购程序。
同时,加强药品来源的审查和评估,建立供应商的信用评价机制,确保药品质量的可控性。
此外,医疗机构还应加强药品的比价和招标,合理选择药品供应商,降低药品采购成本,提高药品的质量和安全性。
其次,加强药物库存管理。
药物库存管理直接关系到药品的存储、配送和使用,也是提高药品安全性和合理性的关键环节。
医疗机构应建立药物库存管理制度,规范药品的进货、出库、退库等操作流程,确保药品储存环境的合理性和药品处方审查制度的严格性。
同时,医疗机构还需要加强对药品库存的监测和安全评估,定期清点库存、检查药品保质期等,严防过期药物的使用和入库。
最后,加强临床用药管理。
临床用药是医疗机构药事管理的核心内容,也是推进临床合理用药的关键环节。
医疗机构应建立严格的临床药学服务体系,提供合理用药指导和咨询服务,指导医生合理开药、合理用药,避免不必要的药物使用。
同时,医疗机构还应加强药物不良反应和药物相互作用的监测,推广药物临床路径和规范治疗方案,提高临床用药的准确性和安全性。
加强医疗机构药事管理,推进临床合理用药需要全社会的共同努力。
政府部门应加强对医疗机构药事管理的监督和指导,加大对药事管理人员的培训和考核力度。
医疗机构应加强内部管理,落实药事管理制度,加强与药品供应商的合作和沟通,提高药物采购和库存管理的效率和准确性。
药品合理用药管理规范的实施策略与政策措施药品合理用药是指患者在医生指导下按照规定剂量、剂型和时间使用药物,并且结合患者的临床特征和疾病类型,以达到治疗最佳效果的药物使用方式。
合理用药管理能够提高患者的治疗效果,减少患者的不良反应和药物消耗,降低医疗费用,保证患者的用药安全。
为了实施药品合理用药管理规范,需要制定一系列的策略与政策措施。
首先,加强公众教育宣传。
公众教育宣传是提高患者对合理用药认知的重要手段。
政府、医疗机构以及药品监管部门应联合开展宣传活动,普及合理用药知识,让大众了解药物的正确使用方法、对药物不良反应的防范以及药物的储存和处置等方面的知识。
可通过健康教育、宣传手册、媒体等多种形式向公众传递相关信息,增强患者对合理用药的重视和正确使用药物的能力。
其次,建立合理用药评价与监控机制。
合理用药评价与监控机制是实施合理用药管理的重要手段。
医疗机构应建立健全临床路径管理制度,规范医生的处方行为,并进行定期或不定期的评估。
此外,药品监管部门应加强对药店和药物流通环节的监管工作,确保药品销售和供应的合法、合规,减少非法经营和假药流通的风险。
通过建立监控机制,对患者的用药情况进行评估和跟踪,及时发现和纠正不合理用药的行为,提前预防患者的不良反应。
第三,完善药品管理政策与规范。
药品管理政策与规范的完善是保障合理用药的前提。
政府应加大对药品市场的监管力度,完善药品注册制度和审批制度。
同时,要加强药品使用证制度的建设,对于必须使用处方药的患者,必须先通过医生的诊断和开药方才能得到处方药,这能够有效防止药品滥用或不合理用药的情况发生。
此外,还应建立药品信息共享平台,加强药品的追溯管理,提高药品监管的效率和准确性。
第四,建设科学合理的医疗卫生服务体系。
医疗卫生服务体系的建设是实施合理用药管理的重要环节。
需要加强基层医疗机构的建设和培养医生合理用药的能力,提高医生的临床诊断和用药水平。
此外,要完善医保制度,提高药品的报销比例,让患者能够承受得起药物的开销,减轻患者的经济负担。
加强“临床合理用药管理”的相关措施为了进一步加强我院药品临床应用监测,促进临床合理用药,提高医疗质量,减轻患者经济负担,预防过度使用药品,控制药品费用的异常增长,特制定相关管理后措施:
一、药品用量动态监测与超常预警制度
1、每月对使用金额或使用数量前十名药品的使用情况进行统计。
2、对医生用药量进行排名,包括对西药、中成药使用金额的排名、中药饮片使用金额的排名及抗菌药物使用金额的排名。
每月对各项排名前30位者进行公示。
3、对使用金额与使用数量超常增长的前十名的药品及其它不合理用药情况,由临床合理用药小组进行调查和评价,并将不合理应用的评价结果在《药讯》或其它适当途径通报,同时要求相关医师和科室提交书面整改报告。
4、对前十名的药品中连续三个月出现超常增长的药品予以警示。
对有违规行为的一经发现,并经核实后立即停用该药品,库存药品一律退货,并按“廉政保证书”的规定执行。
5、不合理用药的评价结果与医师和科室的绩效考核挂钩,并对相关医师进行警示谈话;对不合理用药比例(抽查病历中该医师用药不合理病历数与抽查病历数之比)排在前10名的,要进行医院内部通报;对用药明显不合理或不合理比例较高的医务人员,予限制处方权的处理,并在专业技术职务评聘方面予以缓评、低聘。
二、处方点评制度
处方点评小组会每月同处方点评专家组对上月处方点评结果进行初步审核,出具处方点评结果报告。
药剂科会同医务科对点评结果及报告进行审核,公布处方点评结果,通报不合理处方;对合理处方及不合理处方数排名前十位的医生进行公示。
根据处方点评结果,对医院在药事管理、处方管理和临床用药方面存在的问题,进行汇总和综合分析评价,提出质量改进建议,并向医院药物与治疗学委员会和医疗质量管理委员会报告;发现可能造成患者损害的,及时采取措施,防止损害发生。
依据《处方点评制度》对开具不合理处方的医师采取以下处罚措施:
1、对开具不合理处方的医师,采取教育培训、批评等措施;对于开具超常处方的医师按照《处方管理办法》的规定予以处理,出现超常处方3次以上且无正当理由的医师提出警告,限制其处方权;限制处方权后,仍连续2次以上出现超常处方且无正当理由的,取消其处方权;一个考核周期(一年)内5次以上开具不合理处方的医师,应当认定为医师定期考核不合格,离岗参加培训;对患者造成严重损害的,按照相关法律、法规、规章给予相应处罚。
2、处方点评结果纳入科室绩效考核中,对于出现不合理处方的科室,每出现1次,扣当事科室绩效考核分1分。
一张处方或病历中出现多处不合理用药的情况予以累加处罚。
三、加强临床合理用药管理工作方案
1、临床合理用药督查工作由医教科、药剂科牵头,每月对临床科室合理用药情况开展1-2次督查。
2、临床合理用药督查小组及院药事管理与药物治疗学委员会每季联合召开一次专题会,对督查结果进行讨论、分析、汇总,查找存在问题提出整改意见建议,并将有关情况通过院周会等形式进行通报。
3、临床合理用药实行科主任负责制。
科主任负责组织落实医院下达的各项有关指标,包括:药品收入占业务收入比例(以下简称“药占比”,临床医师每月个人的药占比不得超过科室控制指标。
)、门(急)诊病人每平均处方药品费用、抗菌药物占处方药品费用比例,住院病人每平均医嘱药品费用、抗菌药物占医嘱药品费用比例。
4、临床合理用药督查结果纳入科室综合目标管理考核内容。
5、处方由临床合理用药督查小组负责点评,对确认存在不合理用药或超常规用药行为视情节轻重分别给予口头警告、通报批评、扣除奖金、取消评优评先资格等处理,情节严重的取消医师处方权。