当归贝母苦参丸化裁治疗发热一则

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苦参丸的功效与作用药用价值用法用量
导语：人这一辈子很可能会有大大小小的疾病缠身，但是这也是没有办法阻挡的。

当我们人体患病了之后，我们大多数情况下，必然是要靠药物治疗的，中
人这一辈子很可能会有大大小小的疾病缠身，但是这也是没有办法阻挡的。

当我们人体患病了之后，我们大多数情况下，必然是要靠药物治疗的，中药方剂由于可以从根本上治愈且无副作用，受到人们的喜爱。

下面来介绍一种：苦参丸。

贝母（炒）苦参各90克滑石15克
【制法】上药为细末，蜜丸小豆大。

【功能主治】治妊娠胎满逼胞，小便艰难，淋沥不爽，但饮食如故。

【用法用量】米饮下20丸，不拘时服。

【摘录】《三因极一病症方论》卷十七
【处方】苦参半两，雌黄（研）半两，雄黄（研）半两，白矾（烧）半两，藜芦（去芦头）1分，麝香少许（研）。

【制法】上为末。

【功能主治】小儿疳虫蚀下部，久痢脓血，举体疼痛，面色虚肿。

【用法用量】以1小枣许大，纳下部中，1日2-3次。

【摘录】《圣济总录》卷一七三
【处方】苦参3斤（锉片，童便浸7日，以长流水漂净，晒干），甘草3两，黄连3两，山栀3两。

【制法】上为末，水为丸。

【功能主治】风症服脱胎丹后身发痒。

【用法用量】每服100丸，酒送下，1日3次。

【摘录】《解围元薮》卷四
生活常识分享。

当归贝母苦参丸合六味地黄丸方加减治疗前列腺增生症体会作者：李学为来源：《云南中医中药杂志》2014年第09期中图分类号：R697.3+文献标志码：B文章编号：1007-2349（2014）09-0099-02良性前列腺增生症（BPH）是老年男性的常见疾病。

其发病年龄一般在50岁左右开始，发病率随年龄递增而递增。

本病的主要病理特征是前列腺基质和上皮的增生，由于增生的前列腺压迫尿道后梗阻，出现尿频、排尿困难，甚则尿液不能排出的病证。

BPH的治疗一般可分为手术治疗和非手术治疗，手术治疗效果良好，但手术及围手术存在风险，而且术后容易引起一系列的并发症，给患者造成一定程度的心理压力和机体损伤。

鉴于此，医患一直都在探求疗效确切、安全的内科治疗代替手术疗法。

而祖国医学对于此病则有独特疗效，具有很大的优势。

在临床中，尽快使小便顺利通畅排出是BPH患者的迫切要求。

故治疗应根据“腑以通为用”的原则，着重于通，通之方法，又因证候的虚实各异，但通之之法多矣。

正如《谢映庐医案·癃闭门》云：“小便之通与不通，全在气之化与不化，然而气化二字难言之矣，……古法森立，难以枚举，总之，治病必求其本。

”方法多矣，如何抉择？治病求其本。

本病肾气衰退是本，但在临床中发现，BPH患者除出现尿频、排尿不畅等泌尿系症状外，较少伴见全身症状。

故治疗时应根据“急则治其标”的原则，侧重于辨病论治。

据此思路，立散结启闭，补肾助化的治法。

笔者在临床中反复摸索和验证，选方用当归贝母苦参丸合六味地黄丸方加减化裁治疗本病，疗效确切，现总结如下。

1药物组成及方解药物组成：当归25 g，浙贝母15 g（冲服），苦参15 g，熟地20 g，枣皮15 g，泽泻10 g，牡丹皮10 g，桃仁15 g，川牛膝15 g，炮甲珠10 g（冲服），王不留行15 g，琥珀6 g（冲服），上方1天1剂，加水1500 mL，煎取汁600 mL，每服200 mL，分3次温服。

２００８年２期２５当归贝母苦参丸新用杨澄’摘要：当归贝母苦参丸原为＜金匮）治疗妇人妊娠小便难之方，其病机是膀胱郁热，气结成燥，用当归补血活血润燥，苦参清热结、利湿热。

贝母化痰散结，清解郁热。

杨中平老中医用当归贝母苦参丸治疗心血管疾病证属气血亏虚、水饮内停往往收到良好的疗效。

关键词：当归贝母苦参丸；心血管疾病；老中医经验‘中图分类号：Ｒ２８９．４文献标识码：Ｂ文章编号：１００６—０９７９｛２００８）０２—００２５一０２当归贝母苦参丸原为＜金匮）治疗妇人妊娠小便难之方。

其病机是膀胱郁热，气结成燥。

用当归补血活血润燥，苦参清热结、利湿热。

贝母化痰散结，清解郁热。

我父亲杨中平医师临证４０余年，常以当归贝母苦参丸治疗心血管系统疾病，获得较好的疗效。

现报告如下。

１二尖瓣分离术后水肿二尖瓣分离术是风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄的一种外科手术疗法。

中医认为风湿性心瓣膜病的病因病机是由风寒湿热之邪侵入人体，合而为痹，病延日久或反复感受外邪，出关节肌肉侵犯到血脉，进而累及心脏。

如＜素问・痹论篇＞云：“脉痹不已。

复感于邪，内舍于心”风湿性心瓣膜病人常有心悸、怔忡、面色少华、失眠多梦等气血亏虚症状，复因二尖瓣分离术后气血津液耗伤，故气血亏虚为本病的主要病理变化。

肺主治节，通调水道，行于膀胱，心气不足，心脉痹阻，则肺气壅实，肃降无权，肺的通调作用失职。

下窍不通，小便不利，因而面目四肢浮肿，故本病心之气血亏虚为本，水停为标。

其治疗在调补心与肺血阴阳的同时应顾及祛风除湿，利水消肿。

苦参临床上清热燥湿、祛风杀虫、利水要药，＜本草经百种录）谓其专治心经之火。

经现代中药学研究苦参碱对乙型链球菌有明显的抑制作用。

有防治感染和抗风湿活动的作用，临床应用于治疗心肌炎已取得满意的疗效。

浙贝苦寒，善除肺之痰热。

邪气去则治节行而下窍通利，且浙贝能入心经。

寒则能除热，苦则能降泄，故可治心治移于小肠而致淋沥者，则小肠之热亦去淋可利。

当归补血养心。

活血行瘀，心有所损者治之甚佳。

肾着汤合用；口渴心烦重者，酌加黄苓、百合、炒梔子。

3当归贝母苦参丸方证刘某，男，64岁。

2018年10月20日初诊。

患者2月前出现尿频、尿痛，肉眼血尿混着尿液浑浊，夜尿6~7次，小腹坠胀，腰痛，口干，大便调。

有肾结石碎石术史。

查体:腹软无压痛，双肾区无叩击痛，双下肢无水肿。

舌淡、苔黄腻,脉沉。

尿常规：潜血(+++),蛋白(+-),白细胞(+++)。

中医诊断：淋证，证型：血虚下焦湿蕴证。

西医诊断：泌尿道感染。

治以养血清热、利湿通淋,方选当归贝母苦参丸加减。

处方：当归、浙贝母、苦参各15g,薦蓄、瞿麦、紫花地丁、莪术、百合各15g,乌药、黄苓各12g,车前草、小蓟、白茅根各30g。

7剂，日1剂，水煎，分2次服。

10月27日二诊:尿频、尿痛、小腹坠痛、腰痛、口干均减轻，尿色清，夜尿4次。

舌淡、苔黄腻,脉沉。

查尿常规(-),调整处方：前方去白茅根、紫花地丁、小蓟,加连翘30g、金樱子15g,10剂。

11月10日三诊：诸症好转，舌质淡、苔薄白，脉沉。

查尿常规(-)。

随诊未再复发。

按：患者行碎石术，损伤气血，气血运行不畅,气滞血瘀则腰痛,膀胱气机不利则尿频、尿急，日久郁而化火伤阴，湿热蕴结下焦故尿血。

总属血虚湿蕴下焦证，方选当归贝母苦参丸加减以养血清热、利湿通淋。

当归行血散瘀润燥，贝母清郁热、散郁结，合苦参清湿热利尿，车前草、薦蓄、瞿麦热利尿通淋，黄苓助其清利湿热，莪术行气止痛，祛瘀散结，以白茅根、紫花地丁、小蓟清热凉血止血，改善血尿症状,百合养血润燥，配伍乌药解郁止痛，乌药温补下元，行气散寒，亦作反佐之用。

二诊患者尿色转清，潜血(-),去白茅根、紫花地丁、小蓟，患者仍有湿热未解之象，加连翘增其清解之力。

患者服10剂后再复诊，诸症好转，血得润养，热解湿去，小便畅利。

《金匮要略•妇人妊娠脉证并治第二十》云：“妊娠，小便难.饮食如故，当归贝母苦参丸主之。

”本方原用于治疗妇人妊娠血虚热郁，下焦湿热的小便不利，后诸多学者将妊娠看作生理性“占位”，用此方治疗与其病机症状相似的泌尿生殖系统肿瘤获效叫前列腺增生、尿路结石、急慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎、尿路感染等表现为小便不利符合该证病机者，于师取此方随症加减治疗有效。

苦参的功效与作用是什么?1.《本草衍义补遗》：苦参，能峻补阴气，或得之而致腰重者，因其气降而不升也，非伤肾之谓也。

其治大风有功，况风热细疹乎。

2.《本草纲目》：苦参、黄柏之苦寒，皆能补肾，盖取其苦燥湿，寒除热也。

热生风，湿生虫，故又能治风杀虫。

惟肾水弱而相火胜者用之相宜，若火衰精冷，真元不足，及年高之人不可用也。

张从正亦云，凡药皆毒也，虽甘草、苦参，不可不谓之毒，久服则五味各归其脏，必有偏胜气增之患，诸药皆然，学者当触类而长之可也，至于饮食亦然。

又按《史记》云，太仓公淳于意医齐大夫病龋齿，灸左手阳明脉，以苦参汤日漱三升，出入慎风，五、六日愈，此亦取其去风气湿热杀虫之义。

3.《本草汇言》：姚斐成云，苦参，祛风泻火，燥湿去虫之药也。

前人谓苦参补肾补阴，其论甚谬。

盖此药味苦气腥，阴燥之物，秽恶难服，惟肾气实而湿火胜者宜之;若火衰精冷，元阳不足，及年高之人，胃虚气弱，非所宜也。

况有久服而致腰重者，因其专降而不升，实伤肾之谓也，何有补肾补阴之功乎?4.《本草经百种录》：苦参，专治心经之火，与黄连功用相近。

但黄连似去心脏之火为多，苦参似去心腑小肠之火为多，则以黄连之气味清，而苦参之气味浊也。

按补中二字，亦取其苦以燥脾之义也。

5.《长沙药解》：《金匮》苦参汤，治狐惑蚀于下部者，以肝主筋，前阴者宗筋之聚，土湿木陷，郁而为热，化生虫NI，蚀于前阴，苦参清热而去湿，疗疮而杀虫也。

当归贝母苦参丸，用之治妊娠小便难，以土湿木陷，郁而生热，不能泄水，热传膀胱，以致便难，苦参清湿热而通淋涩也。

6.《本草正义》：苦参，大苦大寒，退热泄降，荡涤湿火，其功效与芩、连、龙胆皆相近，而苦参之苦愈甚，其燥尤烈，故能杀湿热所生之虫，较之芩、连力量益烈。

近人乃不敢以入煎剂，盖不特畏其苦味难服，亦嫌其峻厉而避之也。

然毒风恶癞，非此不除，今人但以为洗疮之用，恐未免因噎而废食耳。

7.《神农本草经》：主心腹结气，症瘕积聚，黄疸，溺有余沥，逐水，除痈肿，补中，明目止泪。

苦参当归丸功效与作用苦参当归丸是一种中药制剂，主要成分为苦参和当归。

苦参在我国中药学中被誉为“北草参”，是我国传统药材中的重要成分之一，具有良好的药理活性和药物治疗效果。

当归是一种中药常用药材，被誉为“补血之药后”、“续命之和首”。

苦参当归丸是以苦参和当归为原料经特定工艺制成的药物，其秉承了两者的药物治疗效果，具有多种功效与作用。

下面将对苦参当归丸的功效与作用进行详细介绍。

一、苦参当归丸的主要功效与作用1. 清热解毒：苦参当归丸有清热解毒、抗炎消炎的作用。

苦参中的苦参碱具有抗菌、抗病毒、抗真菌等活性，能够抑制病原微生物的生长和繁殖，促进伤口的愈合和消炎作用。

当归含有挥发油、鞣质、维生素等成分，能够改善体内外脏器的新陈代谢、循环血液等机制，具有提高抵抗疾病能力、促进伤口愈合、增强免疫力等作用。

因此，苦参当归丸可以用于热毒病症、感冒发热、疮疡肿毒等病症的治疗。

2. 补益气血：当归被称为“补血之药后”，其含有多种活性成分，可以促进血液的生成、抗贫血、调节内分泌等作用。

苦参富含多种黄酮类化合物，能够抑制红细胞衰老，增加血红蛋白合成，改善贫血状态，对于缺乏气血、失血过多等疾病有一定的治疗作用。

因此，苦参当归丸可以用于贫血、月经不调、气血两亏等病症的治疗。

3. 温经止痛：苦参当归丸具有温经活血、止痛效果。

苦参中的苦参碱具有活血化瘀、温经散寒的作用，可以改善血液循环，促进血液流通，特别适用于寒凝瘀阻引起的疼痛症状。

当归被称为“续命之和首”，其含有芪类成分，能够补益脾胃，改善新陈代谢，帮助伤口的愈合，促进血液流通。

因此，苦参当归丸可以用于痛经、腰腿痛、跌打损伤等病症的治疗。

4. 安神补脑：苦参当归丸具有安神、补脑的作用。

苦参中的苦参碱具有镇静、抗惊厥的作用，可以舒缓神经系统，改善睡眠，缓解焦虑、紧张等问题。

当归中的挥发油、维生素等成分可以改善脑血流，提高脑功能，有益于改善失眠、健忘等问题。

因此，苦参当归丸可以用于失眠、健忘、多梦等病症的治疗。

当归贝母苦参丸治疗前列腺病举隅关键词当归贝母苦参丸前列腺炎前列腺肥大医案当归贝母苦参丸出自《金匮要略》，有清热利湿通淋，和血散郁消症之功。

用治前列腺病症，可谓恰到好处。

1前列腺炎王某某，男，30岁。

2004年9月5日就诊。

患者尿道口灼热，排尿时会阴胀痛2月。

其他医院直肠指检：前列腺稍大而硬。

前列腺按摩液检查：脓细胞11个/Hp，卵磷脂小体减少。

诊为前列腺炎。

诊见：尿道灼热疼痛，排尿时会阴部胀痛，伴腰膝酸软，手足心热，口干舌燥，大便干结，舌红、苔薄白，脉弦滑。

此为肾虚兼有湿热，治宜滋补肾阴，利湿清热。

方用当归贝母苦参丸（汤）合知柏地黄汤加减：生地、浙贝母各15g，山萸肉、丹皮各10g，茯苓、赤小豆、桑寄生、泽泻、当归各20g，苦参、连翘各30g，泽兰、牛膝各12g。

水煎，分2次服。

9月11日复诊：服药5剂，尿道灼热消退，上方去牛膝，加木通、蒲黄各10g，继续服用5剂。

9月17日三诊：会阴部胀痛明显减轻，腰痛、发热缓解，前列腺检查正常。

嘱服用成药六味地黄丸1盒，以巩固疗效。

2前列腺肥大张某某，男，70岁。

2005年1月3日初诊。

夜尿频繁，尿急、尿频、排尿不畅等症状持续3年。

经用尿通、前列康等药治疗，症情反复不已。

B超检查、肛门指检：前列腺增大，大如鸡卵，中央沟消失。

诊断为前列腺增生症。

此次复发，并尿血1天，诊见：形体消瘦，头晕乏力，腰酸痛，舌淡暗、苔白腻，脉弦滑。

证属湿热蕴结，气血阻滞，气化不利，治拟清热利湿止血，活血通络消肿。

方用当归贝母苦参丸（汤）合导赤散、消瘰丸（汤）加减：当归、生牡蛎、小蓟各20g，甘草、王不留行、木通、竹叶各10g，浙贝母、生地、夏枯草、瞿麦、滑石各15g，侧柏叶、白茅根各30g。

7剂。

水煎，分2次服。

1月10日复诊：尿血消失，小便畅快，乏力、腰酸也有减轻，夜尿仍多。

去小蓟、侧柏叶，加玄参15g，益智仁20g。

7剂。

1月17日三诊：小便畅通，夜尿由治疗前的4次变为1次，精神体力都有好转。