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刘渡舟等当归贝母苦参丸医案刘渡舟当归贝母苦参丸治疗小便不利(急性泌尿系感染)医案经验。
包xx，女，42岁，住北京朝阳区。
1994年6月22日就诊。
尿急、尿频、小便时尿道灼热涩痛。
尿检：白细胞10～16个，红细胞3～4个。
某医院诊断为：“急性泌尿系感染”，服氟哌酸等西药，效果不佳。
伴腰酸、小腹胀、足踝部略有水肿、心烦少寐、口干不欲饮、微咳，大便偏干、二日一行，小便黄、舌红、苔薄腻、脉滑细。
刘老辨为血虚挟有湿热下注，治当养血清热利湿。
方用《金匮要略》之“当归贝母苦参丸”：当归20g、浙贝15g、苦参12g七剂。
服四剂后，症状明显减轻，小便灼痛消失、排尿通畅。
然足踝处之水肿兼有腿重、乏力为瘥。
转方当归贝母苦参汤与防己黄芪汤合方，清热除湿之中并扶卫气之虚：防己15g、黄芪20g、白术10g、茯苓30g、当归20g、浙贝15g、苦参12g又服七剂，诸症悉除，尿常规化验为阴性。
[按语]本案为血虚湿热下注，又加上上焦肺气不宣，上壅下闭，水道不利，湿无从出所致。
故上有微咳、口干、心烦，下见尿频、尿急、尿痛。
血虚不润，则大便偏干。
此虚实挟杂之证，若使用清利，则必伤津化燥。
刘老以《金匮》“当归贝母苦参丸”养血润燥，清热通淋。
本方原为“妊娠小便难”而设，方中当归养血润肠；贝母开郁结利肺气，通调水道；苦参清利膀胱之湿热。
全方上下并调，标本兼顾。
临床用于治疗妇人小便不利、其色发黄、尿道热涩，或见大便秘结、身发虚弱之证，屡有效验。
尿路感染的备选方：当归苦参贝母丸摘要：苦参，苦寒，尤能除热消炎，《神农本草经》认为有治“溺有余沥”和“逐水”作用。
贝母亦治“淋沥、邪气”。
当归苦参贝母汤方主编/冯世纶【辨证要点】小便灼痛、淋沥者。
【方剂组成】当归、贝母、苦参各12克。
【用法】上三味，研细末，炼蜜为丸如小豆大，饮服三丸，加至十丸。
【方解】苦参，苦寒，尤能除热消炎，《神农本草经》认为有治“溺有余沥”和“逐水”作用。
贝母亦治“淋沥、邪气”。
经方“当归贝母苦参丸”治疗慢性前列腺炎慢性前列腺炎是青壮年男性的常见疾病，大致属中医的“精浊”、“白浊”等范畴。
本病成因较多，病理机制复杂，病势缠绵胶着，反复发作，变数甚多，临床辨治较为困难。
笔者在惠安县中医院实习期间，有幸侍诊于本院中医专家、主任医师郭本传之侧，郭主任在临床上巧妙地把“中医辨证”及“西医病因病理与中药药理”两方面结合起来，运用经方“当归贝母苦参丸”随症加味治疗慢性前列腺炎具有独到之处，现将其论治慢性前列腺炎的思路体会整理如下：慢性前列腺炎的症状表现不一，有（1）尿频、尿急、排尿不畅或不适，尿道灼热，尿末涩痛，尿线分叉及尿末滴沥不尽，尿道口时有白浊分泌物等尿道刺激症候群。
（2）睾丸及腹股沟、腰骶、会阴疼痛酸胀不适，偶有射精疼痛等盆腔疼痛症候群。
（3）也有相当一部分患者尚无明显的尿频尿痛等典型临床表现，而以性功能障碍或不育或类似神经衰弱等表现来就诊，而在前列腺液检查中方发现本病。
中医认为前列腺炎病因病机不外乎肾精亏损、湿热下注、精道痹滞；以正虚为本，湿热、瘀血、败精瘀浊为标，久病入络，精室脉络瘀阻，败精与湿热之邪互结，形成本虚标实，虚实夹杂的病理特点。
“当归贝母苦参丸”出自《金匮要略》，经方原文为：妊娠，小便难，饮食如故，当归贝母苦参丸主之。
当归贝母苦参丸方：当归、贝母、苦参各四两，男子加滑石半两。
上三味，末之，炼蜜丸如小豆大，饮服三丸，加至十丸。
方解：当归活血润燥；贝母利气解郁，兼治热淋；苦参利湿热，除热结，与贝母合用，又能清肺而散膀胱郁热，合而用之，可使血得濡养，郁热解除，膀胱通调，则小便自能畅利。
郭主任认为：（一）慢性前列腺炎一般分为细菌性和无菌性两大类，近年来研究认为，无菌性并非完全为无菌，由于检查技术等原因，一些病原体未能被发现，因此在研究该病时不宜忽略病原体致病的重要因素。
不论何种病原体，均可视作相当于中医的“热毒病邪”。
由病原体等各种原因引起的炎症改变，相当于中医的“湿热下注、热毒内蕴”，它是引起慢性前列腺炎各种病变的始动因素。
张杰运用当归贝母苦参丸探析刘海燕; 洪靖; 张杰【期刊名称】《《中国中医基础医学杂志》》【年(卷),期】2019(025)010【总页数】3页(P1436-1438)【关键词】当归贝母苦参丸; 名医经验; 张杰【作者】刘海燕; 洪靖; 张杰【作者单位】安徽中医药大学合肥 230038【正文语种】中文【中图分类】R289.5张杰为安徽中医药大学主任医师，南京中医药大学博士研究生导师，全国第三批、第五批老中医药专家学术经验继承工作指导老师，国家级名老中医，安徽省国医名师。
其崇尚经典，擅长使用经方治疗内科疑难杂病，对急慢性肝炎、肝硬化、慢性萎缩性胃炎、慢性结肠炎的治疗颇具特色。
笔者有幸跟诊学习，对其临床应用当归贝母苦参丸有所体会，并整理如下。
1 方剂考证“当归贝母苦参丸”首见于《金匮要略》，经方原文为：“妊娠小便难，饮食如故，当归贝母苦参丸主之。
”本条论述的是血虚热郁、小便不利的证治。
由于本方叙证简略，历代注家对本方主治病证的看法颇有争议。
有人认为，观当归贝母苦参丸除能养血润燥外，还有下气开郁、清热除湿作用，且方名后注云：“男子加滑石半两”，意在加强清热渗湿利窍之功，故仍以小便难为是。
正如尤在泾[1]在《金匮要略心典》中言：“小便难而饮食如故，则病不由中焦出，而又无腹满身重等证，则更非水气不行，知其血虚热郁而津液涩少也。
”但肺为水之上源，与大肠相表里，肺热气郁、通调失职则小便不利，若影响传导之功则可见大便难，所以也有人持“小便难”为“大便难”之误。
如秦伯未[2]在《金匮要略简释》中引沈介业云：“孕妇患习惯性便秘，有时因便秘而呈轻微燥咳，用当归四份，贝母、苦参各三份，研粉蜜为丸。
服后大便润下，且能保持一天一次的正常性，其燥咳亦止。
过去吾家对孕妇便难不任攻下者，视此方为秘方”。
张杰化当归贝母苦参丸为汤剂合时方加减，运用于临床对血虚湿热、气化不利，无论是膀胱燥热气结导致的“小便难”，还是热郁血虚、大肠失润导致的“大便难”，皆取其立方之义用之[3]343。
当归贝母苦参丸治疗淋症78例目的对当归贝母苦参丸治疗淋症的临床治疗效果进行研究分析。
方法从我院淋症患者中选取156例进行研究分析，并按照患者临床治疗方法将其为治疗组（采用当归贝母苦参丸治疗）和对照组（采用常规西药进行治疗），均为78例，对比两组患者临床治疗总有效率。
结果治疗组患者临床治疗总有效率高达96.15%同对照组患者的84.62%相比，P＜0.05。
结论在治疗淋症疾病临床上当归贝母苦参丸具有良好作用。
标签：当归贝母苦参丸；淋症；临床效果在临床上，淋症为一种常见的疾病，小便频急、尿道涩痛、淋漓不尽、小腹拘急和痛引脐中等为淋症的主要临床症状，其给患者正常生活带来严重影响[1-2]。
针对该种现象的出现，笔者为进一步了解分析当归贝母苦参丸治疗淋症的临床治疗效果，特从我院淋症患者中选取156例进行研究分析，报告如下：1 资料与方法1.1一般资料选取我院在2011年12月～2013年11月收治的156例淋症患者，均符合WHO关于淋症相关诊断标准。
并按照患者临床治疗方法将其分为治疗组和对照组，其中，治疗组78例（男18例，女60例），年齡10～68岁，平均（39.01±1.04）岁；病程3d～6个月，平均（3.01±1.01）个月；对照组78例（男19，女59例），年龄11～68岁，平均（39.53±1.21）岁；病程4d～6个月，平均（3.02±1.34）个月。
对156例淋症患者的基本资料进行对比，P>0.05，具可比性。
1.2诊断标准①发病急，小便频急不畅、尿黄浑浊、滴沥涩痛、腰背酸痛、小腹拘急等症状，部分患者伴有心烦口苦、恶寒发热和恶心呕吐等症状；②反复发作后，患者出现低热、小腹坠胀、腰痛和疲劳等症状；③膀胱俞、肾俞等穴位出现压痛现象的患者；④尿常规检查：白细胞、红细胞少许‘++++’，见尿蛋白。
清洁中段尿培养有致病菌生长，菌落计数大于10万/cm2；⑤慢性期作肾盂造影，B超排除尿路解剖异常。
２００８年２期２５当归贝母苦参丸新用杨澄’摘要：当归贝母苦参丸原为＜金匮）治疗妇人妊娠小便难之方，其病机是膀胱郁热，气结成燥，用当归补血活血润燥，苦参清热结、利湿热。
贝母化痰散结，清解郁热。
杨中平老中医用当归贝母苦参丸治疗心血管疾病证属气血亏虚、水饮内停往往收到良好的疗效。
关键词：当归贝母苦参丸；心血管疾病；老中医经验‘中图分类号：Ｒ２８９．４文献标识码：Ｂ文章编号：１００６—０９７９｛２００８）０２—００２５一０２当归贝母苦参丸原为＜金匮）治疗妇人妊娠小便难之方。
其病机是膀胱郁热，气结成燥。
用当归补血活血润燥，苦参清热结、利湿热。
贝母化痰散结，清解郁热。
我父亲杨中平医师临证４０余年，常以当归贝母苦参丸治疗心血管系统疾病，获得较好的疗效。
现报告如下。
１二尖瓣分离术后水肿二尖瓣分离术是风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄的一种外科手术疗法。
中医认为风湿性心瓣膜病的病因病机是由风寒湿热之邪侵入人体，合而为痹，病延日久或反复感受外邪，出关节肌肉侵犯到血脉，进而累及心脏。
如＜素问・痹论篇＞云：“脉痹不已。
复感于邪，内舍于心”风湿性心瓣膜病人常有心悸、怔忡、面色少华、失眠多梦等气血亏虚症状，复因二尖瓣分离术后气血津液耗伤，故气血亏虚为本病的主要病理变化。
肺主治节，通调水道，行于膀胱，心气不足，心脉痹阻，则肺气壅实，肃降无权，肺的通调作用失职。
下窍不通，小便不利，因而面目四肢浮肿，故本病心之气血亏虚为本，水停为标。
其治疗在调补心与肺血阴阳的同时应顾及祛风除湿，利水消肿。
苦参临床上清热燥湿、祛风杀虫、利水要药，＜本草经百种录）谓其专治心经之火。
经现代中药学研究苦参碱对乙型链球菌有明显的抑制作用。
有防治感染和抗风湿活动的作用，临床应用于治疗心肌炎已取得满意的疗效。
浙贝苦寒，善除肺之痰热。
邪气去则治节行而下窍通利，且浙贝能入心经。
寒则能除热，苦则能降泄，故可治心治移于小肠而致淋沥者，则小肠之热亦去淋可利。
当归补血养心。
活血行瘀，心有所损者治之甚佳。
当归贝母苦参丸活性成分的抗癌作用及机制研究进展闫德祺【摘要】本文查阅了当归、贝母、苦参的有效成分、有效部位及其有效制剂等方面的抗癌作用研究文献，综述了当归贝母苦参丸组成药物活性成分的抗癌作用及机制，为当归贝母苦参丸临床应用于癌症治疗提供医学文献参考。
%Research literature about effective anticancer comstituents and parts of Angelica sinensis,Bulbus Fritillariae Thunbergii and Radix Sophorae Flavescentis or their effective preparation were consulted. The article summarized the anticacer effects of the active constituents of the three kinds of Chinese herbal medicine or their main preparation in order to provide experimental medical reference for clinical application of Angelica-Fritillaria-Sophorae Pill to cancer therapy.【期刊名称】《中外医学研究》【年(卷),期】2013(000)029【总页数】3页(P151-152,153)【关键词】当归;贝母;苦参;抗癌;机制【作者】闫德祺【作者单位】甘肃中医学院甘肃兰州 730020; 黄淮学院【正文语种】中文【中图分类】R979.12011年WHO报告Global Cancer Facts & Figures指出癌症是异常细胞生长和蔓延失控性疾病。
癌症的病因包括外因(吸烟、化学物质、辐射、微生物感染)和内因(基因突变、激素、免疫疾病、代谢性基因突变)。
基于血水同治法刍议当归贝母苦参丸之异病同治
闫津豪;付强;曲春成;李冀
【期刊名称】《吉林中医药》
【年(卷),期】2024(44)3
【摘要】目的基于血水同治法刍议当归贝母苦参丸之异病同治。
方法以血水同治法为理论依据,结合当归贝母苦参丸之组方原理,探讨其异病同治之临床应用。
结果当归贝母苦参丸为血水同治法代表方剂,为治疗妇女妊娠并发小便难之名方。
现代中医学者基于其血水同治的组方思路,扩展其临床应用,如盆腔炎、前列腺炎、慢性便秘、溃疡性结肠炎,以及肿瘤类疾病。
结论当归贝母苦参丸之异病同治皆为其血水同治之配伍功效与多种疾病之病机吻合,临证之时应灵活加减。
【总页数】5页(P346-350)
【作者】闫津豪;付强;曲春成;李冀
【作者单位】黑龙江中医药大学
【正文语种】中文
【中图分类】R289
【相关文献】
1.当归贝母苦参丸合六昧地黄丸方加减治疗前列腺增生症体会
2.基于网络药理学预测当归贝母苦参丸治疗前列腺癌作用靶点及细胞内信号转导通路
3.加味当归贝母苦参丸对慢性非细菌性前列腺炎大鼠前列腺组织炎症及脊髓氧化应激的影响
4.基于“湿热生虫”理论探讨慢性前列腺炎病机及当归贝母苦参丸加滑石组方思路
5.当归贝母苦参丸治疗良性前列腺增生的作用机制研究
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苦参现代研究进展苦参（Sophora flavescens）是传统中药材中常用的药用植物之一，也是中医常用的清热解毒、活血祛瘀药材。
它属于豆科植物，主要分布于中国、朝鲜和日本等地。
近年来，由于苦参中含有丰富的生物活性成分，其药理学和医学研究逐渐得到了广泛的关注和重视。
以下是苦参现代研究的一些重要进展：苦参中主要活性成分的研究：苦参中主要含有苦参碱、苦参酮、咯哩酮类、黄酮类、黄降类以及多种植物生物碱等活性成分。
这些成分具有广泛的生物活性，如抗炎、抗菌、抗氧化、抗肿瘤、抗病毒等作用。
目前有关苦参中主要活性成分的提取和分离研究已经取得了一系列进展，为进一步研究苦参的药理学作用提供了重要的基础。
苦参的抗肿瘤作用研究：苦参中的活性成分具有很好的抗肿瘤作用。
研究发现，苦参碱能够通过调节肿瘤细胞凋亡、细胞周期、抑制肿瘤血管生成等多种机制对肿瘤生长产生抑制作用。
此外，苦参中的苦参酮也被证明具有抗肿瘤活性。
因此，苦参作为一种潜在的抗肿瘤药物吸引了广泛的研究兴趣。
苦参的抗炎和免疫调节作用研究：苦参中的多种活性成分具有显著的抗炎和免疫调节作用。
研究发现，苦参酮可以通过抑制炎症介质的释放，减轻炎症反应。
此外，苦参中的黄酮类化合物具有抗氧化和抗炎作用，可以调节免疫系统功能，提高机体的免疫力。
因此，苦参被认为是一种具有抗炎和免疫调节作用的潜在药物。
苦参对心血管疾病和代谢性疾病的影响研究：近年来的研究表明，苦参具有一定的降血脂、降血压和抗动脉粥样硬化作用，能够改善心血管疾病患者的病情。
此外，苦参对于糖尿病、肝脏疾病等代谢性疾病也具有一定的治疗效果。
这些研究结果进一步验证了苦参具有多种药理学功效的潜力。
苦参的副作用和毒性研究：虽然苦参具有多种药理学功效，但其研究过程中也发现了一些不良反应和毒性。
苦参中的一些活性成分具有一定的毒性，例如苦参碱对中枢神经系统有一定的抑制作用。
因此，在临床应用苦参时需要谨慎选择剂量，并结合患者的具体情况进行合理应用。
当归贝母苦参丸活性成分的抗癌作用及机制研究进展本文查阅了当归、贝母、苦参的有效成分、有效部位及其有效制剂等方面的抗癌作用研究文献，综述了当归贝母苦参丸组成药物活性成分的抗癌作用及机制，为当归贝母苦参丸临床应用于癌症治疗提供医学文献参考。
标签：当归；贝母；苦参；抗癌；机制2011年WHO报告Global Cancer Facts & Figures指出癌症是异常细胞生长和蔓延失控性疾病。
癌症的病因包括外因（吸烟、化学物质、辐射、微生物感染）和内因（基因突变、激素、免疫疾病、代谢性基因突变）。
全世界，1/8的人死于癌症；癌症引起的死亡人数超过了艾滋病、肺结核、疟疾死亡人数的总和。
经典的化学合成药物抗癌作用疗效确切，但副作用大，对增殖旺盛的正常细胞有损伤作用，降低了患者的生存质量。
目前，人们仍在努力寻找疗效好且不良反应低的药物，包括运用中医药理论在传统中药中寻找抗癌的中药和方剂成分。
当归贝母苦参丸始载于《金匮要略·妇人妊娠病脉证并治第二十》，由等比例的当归、贝母和苦参蜜炙成丸，具有养血和血、清热燥湿、化痰散结、利窍开闭之功效。
仲景曰：“妊娠小便难，饮食如故，当归贝母苦参丸主之”。
当归贝母苦参丸运用于膀胱癌、前列腺癌、宫颈癌等肿瘤的治疗中，取得了较好的临床疗效[1]。
水提部位的当归多糖，氯仿、醇等提取部位的当归N-丁基苯酞内酯、川芎内酯A 和Z-川芎内酯，多种贝母皂苷、苦参酮类、苦参中的多种碱类具有不同的抗癌作用机制。
本文从癌细胞的诱导分化与凋亡、端粒酶活性抑制、逆转多药耐药、免疫调节、抑制血管生成和肿瘤转移、抑瘤作用、辅助化疗、促进癌细胞增殖等方面对当归、贝母、苦参成分的抗癌作用机制及促进癌细胞增殖的研究作一综述，以便于活性成分的配伍应用和提高方剂的疗效。
1 当归贝母苦参成分的抗癌作用机制抑制癌细胞的增殖包括癌细胞的分化、凋亡诱导、周期阻滞等方法。
1.1 诱导癌细胞的分化癌细胞的诱导分化是治疗癌症的一种方式，是指癌细胞在分化诱导剂的作用下，向着接近成熟及成熟的细胞方向分化。
苦参碱能够将不同种类的癌细胞分别阻滞在G0/G1期、S期，G2/M期，上调CD11b、CD15、p21Waf1/Cip1的表达水平、下调CGI-100 、Wnt-1基因的表达，癌细胞形态转向正常[2-3]。
苦参碱干预白血病K562细胞后，细胞接近红细胞形态，p27kip1蛋白、Gγ珠蛋白的mRNA表达升高，向红系分化[4]。
1.2 癌细胞的凋亡诱导癌细胞的凋亡（apoptosis）常称为癌细胞的程序性死亡（Programmed cell death，PCD），是有核细胞自身的固有程序主动或被动地启动，激活细胞内的DNA内切酶将脱氧核苷酸在特定位点降解为180-200bp的片段，导致癌细胞被吞噬。
凋亡的途径有膜死亡受体途径和线粒体凋亡途径。
苦参碱可以干预癌细胞，上调wP53、P16、P21、PTEN、Bax、Bad、Bak、E2F-1、Apaf-1、p- Akt，caspases 等的表达或活性，下调突变型P53、Rb、Bcl-2、Bcl-XL、cyclin D1、Livin、Survivin、Akt and ERK1/2、NFκB的表达或活性，开启膜死亡受体Fas 途径和线粒体凋亡途径，引起癌细胞凋亡[5-7]。
苦豆碱、氧化苦参碱、苦参啶、去甲苦参酮、苦参黄酮、三叶豆紫檀苷、当归多糖的成分APS-1d、当归提取物N-丁基苯酞内酯、川芎内酯A和Z-川芎内酯、贝母生物碱和贝母皂苷可以引起部分癌细胞启动线粒体凋亡途径[8-12]。
苦参甘露糖结合凝集素能够与宫颈癌HeLa细胞表面的甘露糖受体结合，激活caspase凋亡瀑布反应[13]。
1.3 抑制癌干细胞端粒酶活性端粒是维持真核生物细胞染色体完整性和稳定性的染色体末端结构。
随着正常细胞的分裂，端粒逐渐缩短。
端粒酶能够以自身的RNA模板反转录合成端粒DNA维持端粒长度。
端粒酶活性是癌干细胞的重要标志。
苦参碱能够抑制肝癌细胞株HepG2端粒酶（hTERT）活性，下调hTERT启动子的表达[14]。
1.4 逆转癌细胞多药耐药癌细胞多药耐药指癌细胞能够将进入胞内的不同类型抗癌化疗药物排到胞外，使其不能发挥抗癌作用的现象。
多药耐药与P-糖蛋白、谷胱甘肽-S-腺苷转移酶（glutathione S-transferase，GST）的高表达有关。
贝母素乙素能够升高胃癌多药耐药细胞内阿霉素的浓度，降低P-糖蛋白的表达，提高其对阿霉素的敏感性[15]。
苦参碱干预多药耐药S180荷瘤小鼠，能够显著肺耐药蛋白、DNA拓扑异构酶Ⅱ的表达[16]。
Huang等[17]从当归中分离出两种物质可以作为谷胱甘肽-S-腺苷转移酶的可逆性非竞争抑制剂，增强阿霉素对多药耐药癌细胞的促凋亡作用。
1.5 影响免疫系统中医学认为，正虚邪侵、气滞血瘀是肿瘤形成的重要条件。
现代医学认为，免疫系统对机体内环境进行监视，随时清除发现的突变细胞，只有逃避免疫监视的癌细胞才能发展为肿瘤。
增强机体的免疫功能有助于防治肿瘤、改善生存质量和延长生存期。
当归多糖类能够升高外周血CD4（+）T细胞计数和CD4（+）/CD8（+）比例，提高IL-2、IFN-γ和血清抗体的水平，提高主动免疫治疗肿瘤的效应[18]。
当归总氨基酸通过上调Toll样受体（Toll-like receptor，TLR）的表达能够很好地促进细胞的吞噬活性[19]。
从苦参中提取的苦参碱、氧化苦参碱、槐果碱、槐胺碱、槐定碱能够抑制小鼠巨噬细胞TNF-α和IL-6 mRNA的表达[20]。
苦参酮和苦参啶能够显著抑制炎症细胞因子、CCL2、TNF-α、IL-1β、iNOS的表达，进而抑制NO和ROS的产生，发挥免疫调节作用[21]。
2 抗癌转移癌细胞区别于正常干细胞的最基本的细胞学特征在于侵袭和转移能力。
转移降低了手术、放疗、化疗等的疗效。
寻找有效抑制肿瘤转移的方药对于治疗癌症，降低癌症病死率有重要意义。
2.1 阻断癌细胞的迁移途径癌细胞经过粘附、定居、增殖、侵袭邻近基底膜后，进入毛细血管或毛细淋巴管，随血液、淋巴液转移。
苦参碱能显著下调血管生成因子、肝素酶、基质金属蛋白酶、血管扩张刺激磷蛋白等的表达，显著降低癌细胞的粘附力和侵袭能力[22-23]。
2.2 抑制肿瘤血管生成肿瘤的生长和转移离不开肿瘤血管的作用。
肿瘤血管提供了营养，及时清除代谢产物，为肿瘤的发生、发展和转移提供了有利条件。
抑制肿瘤血管生成也是抗肿瘤的重要措施。
当归挥发油中的n-丁烯基苯酞内酯（n-buty lidenephthalide，BP）通过激活p38 and ERK 1/2信号转导通路抑制血管生成，而当归水提物促进血管生成[24]。
3 肿瘤抑制、改善病情、辅助方化疗Armstrong等[25]认为互补及替代医学能够起到改善症状、控制病情、减轻焦虑和痛苦的作用，日益受到人们的重视。
3.1 抑瘤作用抑瘤作用的研究内容涉及到荷瘤模型动物的一般状态、免疫器官指数、抑瘤率、生存率、生存期等。
Tsai等[26]以当归N-丁烯基苯酞治疗多形性胶质母细胞瘤模型大鼠，发现恶性脑瘤的生长受到抑制甚至缩小、生存期延长；其机制在于细胞周期素激酶抑制剂（Cyclin Kinase Inhibitor，CKI）、p21和p27等的表达上调、Rb蛋白磷酸化水平下降、细胞周期调节蛋白下调、细胞周期阻滞在G（0）/G（1）期、凋亡相关蛋白显著增加和激活。
苦参多糖能够促进KM荷瘤小鼠脾脏细胞的增值，抑制移植瘤的生长，延生存期[27]。
3.2 改善病情，辅助化疗Yang等[28]以164例非小细胞肺癌患者为对象，以苦参碱联合顺铂化疗与单用顺铂化疗相比，血清基质细胞衍生因子1（Stromal cell-derived factor-1，SDF-1）显著下降，提示苦参碱联合顺铂化疗优于单用顺铂化疗。
当归多糖能够提高放化疗治疗的小鼠脾脏指数和胸腺指数，升高外周血白细胞和红细胞计数，保护CD34+干细胞的造血功能[29-30]。
贝母二萜类化合物能够抑制化疗神经母细胞瘤引起的神经细胞的死亡，保护神经细胞[31]。
4 促肿瘤作用当归贝母苦参丸中有些成分能够促进癌细胞的增殖，在应用于癌症治疗时应注意排除。
当归阿魏酸能够刺激MCF7细胞的增殖，显著上调HER2原癌基因和ESR1基因的表达[32]。
当归水提物中某种成分具有弱雌激素激动剂活性，能显著刺激乳腺癌细胞的增殖[33]。
总之，当归贝母苦参丸中存在着多种抗癌活性成分，苦参碱抗癌机制比较全面，当归多糖抗癌作用主要局限于增强免疫方面；氧化苦参碱仅对某些种类的癌细胞有抗癌作用；阿魏酸能够促进癌细胞增殖。
在应用当归贝母苦参丸抗癌时，根据癌细胞类型进行抗癌活性成分配伍，去除促进癌细胞增殖的成分，以便提高方剂的疗效。
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