向前拉向后推,若出现小腿的前后移动,即为阳性。本试 验阳性可诊断前后十字韧带断裂或松弛。向前拉或向后推 小腿时,若向前移动,表示前十字韧带的断裂或松弛;若 向后移位,表示后十字韧带的断裂或松弛。
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•2
• 在关节囊内还有被滑膜衬覆的膝交
叉韧带,膝交叉韧带有前、后两条。 • 前交叉韧带起自胫骨踝间隆起的前
方,斜向后上外方,止于股骨外侧 髁的内侧面; • 后交叉韧带起自胫骨髁间隆起的后 方,斜向前上内方,止于股骨内侧 髁的外侧面。 • 膝交叉韧带牢固地连结股骨和胫骨, 可防止胫骨沿股骨向前、向后移位。 前交叉韧带在伸膝时紧张,能防止 胫骨前移,后交叉韧带在屈膝时紧 张,可防止胫骨后移。
膝关节由股骨下端、胫骨上端和髌骨构成。关节囊宽大松弛,
周围有韧带加強,前:髌韧带;后:腘斜韧带;内侧:胫侧副韧 带;外侧:腓侧副韧带。
股外侧肌 股直肌 髌外侧 支持带
腓侧副 韧带
腓骨头
髌韧带
股内侧肌
半膜肌腱
髌骨
胫侧 副韧 带
髌内侧 支持带
腘肌
胫骨
跖肌 腓肠肌 腘斜 韧带 腓侧 副韧带 腓骨头
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• ①髌韧带 位于囊的前壁,是股四头肌腱向下包绕髌骨, 起于髌骨下缘,止于胫骨粗隆,它是股四头肌腱的延续部 分。
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麦氏试验(McMurray sign) 病人取仰卧位,检查者一手固定患侧膝部,另一手握住患
肢踝部,使其膝关节尽力屈曲,然后再使小腿内收外旋,同时 伸膝关节,如出现响声和疼痛,则为本征阳性。反之,小腿外 展内旋同时伸膝关节,如出现疼痛和响声,亦为阳性。
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抽屉试验 病人仰卧,患膝屈曲90°,检查者双手握住膝下方,
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膝关节的常用检查