膝关节解剖详细图解
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概述:膝关节由股⾻髁、胫⾻平台、髌⾻及其周围滑膜、关节囊、韧带、半⽉板和肌⾁构成前⾯观膝关节由股⾻髁、胫⾻平台、髌⾻及其周围滑膜、关节囊、韧带、半⽉板和肌⾁等组织共同构成。
外侧髁⾼,限制髌⾻脱位。
前后交叉韧带对膝关节的稳定起的作⽤:前交叉韧带限制胫⾻过度前移,后交叉韧带限制胫⾻过度后移,两者共同限制膝关节的过伸,胫⾻的旋转,限制伸膝位侧⽅活动。
膝关节伸膝装置:股四头肌肌腱、髌⾻及髌韧带组成了伸膝装置。
膝关节内侧⽀持结构:第⼀层是包裹缝匠肌的深筋膜;第⼆层胫侧副韧带浅层;第三层是关节囊。
膝关节的外侧⽀持结构:第⼀层是筋膜层,第⼆层是腓侧副韧带,第三层是关节囊。
前交叉韧带:上端附着在股⾻外髁内侧⾯的后半部分,下端附着在胫⾻髁间区和内侧髁间结节之间,并与内外侧半⽉板前⾓相连接。
宽约11mm,长约38mm,屈膝时,其前内侧紧张,后外侧松弛。
屈膝45度时前交叉韧带松弛度最⼤。
作⽤:1、限制胫⾻过度前移;2、限制膝关节过伸;3、限制胫⾻的旋转;4、限制伸膝位的侧向活动。
后交叉韧带:上端附着在股⾻内髁外侧⾯的后半部分,下端附着在髁间隆起的槽沟内,部分纤维与外侧半⽉板⼿⾓相连。
宽约13mm,长约38mm。
屈膝时后部纤维松弛,前部紧张,屈曲30度时,⼤部分纤维均紧张。
作⽤:1、限制胫⾻过度后移。
2、限制膝过伸;3、限制膝关节旋转活动。
运动膝关节的肌⾁主要分为两类:伸膝肌和屈膝肌。
伸膝肌指的是股四头肌,其四部分肌⾁不同程度地负责膝关节的伸直。
包括股直肌、股外侧肌、股内侧肌、股中间肌。
屈膝肌主要包括股⼆头肌,腘肌。
股四头肌包括四个不同的部分:股直肌、股外侧肌、股内侧肌、股中间肌。
它们有共同的肌腱⽌点。
(图1)这四块肌⾁在远端混合在⼀起形成股四头肌腱,向前延伸⾄髌⾻形成髌韧带。
股四头肌腱被描述为三层结构:浅层由股直肌组成;中间层由股内侧肌和股外侧肌组成;深层由股中间肌。