会议报道聚桂醇硬化治疗技术学术推广三会连开

DOI：10.16096/ki.nmgyxzz.2018.50.08.031超声引导下注射聚桂醇泡沫硬化剂治疗下肢大隐静脉曲张中期随访研究李慧丽(河南省博爱县人民医院超声科，河南博爱454450)[摘要]目的研究超声引导下注射聚桂醇泡沫硬化剂治疗下肢大隐静脉曲张患者的中期随访结果。

方法选取2014年5月至2016年6月我院48例下肢大隐静脉曲张患者，根据手术方式进行分组，各24 例。

对照组予以常规剥脱术，实验组予以超声引导下注射聚桂醇泡沫硬化剂治疗。

观察对比两组住院费用、住院时间、并发症发生率以及治疗后1年的复发率。

结果实验组住院时间短于对照组，住院费用低于对照 组，差异具有统计学意义（P<0.05);实验组并发症发生率（16.67%)低于对照组（50.00%)，差异有统计学 意义（P<0.05);治疗后1年实验组复发率（8.33%)低于对照组（37.50% )，差异有统计学意义（P<0.05)。

结论超声引导下注射聚桂醇泡沫硬化剂治疗下肢大隐静脉曲张患者，可以缩短住院时间，减少住院费用，降低并发症的发生率及复发率。

[关键词]下肢大隐静脉曲张；超声引导；常规剥脱术[中图分类号]R543.6 [文献标识码]B[论文编号]1004-0951(2018)08-0954-02下肢大隐静脉曲张为常见四肢血管疾病，早期 无典型症状及体征，随着病程的増加，伴有明显的静 脉曲张、下肢局部疼痛等症状，严重者可合并湿疹样 皮肤炎、色素沉着、静脉淤积性溃疡等疾病。

以往临 床主要通过逐段剥脱术、大隐静脉高位结扎等方式 治疗，但由于其创伤性大、瘢痕明显，影响下肢美观 的同时，也给患者的生理及心理造成了巨大的压力。

近些年，随着微创技术的不断改进，泡沫硬化剂治疗 因具有安全、高效、快捷等优势得到临床的广泛重 视。

管圣等[1]学者研究指出，聚桂醇泡沫硬化剂用 于下肢静脉曲张，可明显改善静脉曲张、下肢活动后 乏力、酸胀感等症状，且无严重并发症。

聚多卡醇硬化剂门诊治疗下肢静脉曲张的安全性马博; 叶志东; 陈洁; 郑夏; 樊雪强; 杨煜光【期刊名称】《《中日友好医院学报》》【年(卷),期】2018(032)002【总页数】4页(P75-78)【关键词】聚多卡醇; 静脉曲张; 并发症【作者】马博; 叶志东; 陈洁; 郑夏; 樊雪强; 杨煜光【作者单位】中日友好医院心脏血管外科北京 100029【正文语种】中文【中图分类】R543.6下肢静脉曲张在普通人群中的发病率为10%～30%[1]，是临床上的常见病。

下肢静脉曲张的传统手术治疗虽然有确定的疗效和可靠的安全性，但是随着患者对美观、微创等要求的不断提高，各种治疗下肢静脉曲张的微创技术不断涌现，其中硬化剂注射可能是目前最为微创的方法之一。

符合条件的患者可在门诊通过局部注射适宜浓度的聚多卡醇泡沫或液体硬化剂，经过一个或多个疗程，完成下肢静脉曲张的治疗。

但是硬化剂注射治疗存在一定的风险，可能会出现下肢深静脉血栓（deep vein thrombosis，DVT）、肺栓塞、肢体坏死、卒中等严重并发症，因此对于国内人群在门诊应用聚多卡醇硬化剂治疗下肢静脉曲张的安全性需要充分评估。

本文通过分析在我中心门诊接受聚多卡醇硬化剂注射治疗患者的近期并发症情况，评估其安全性。

1 材料和方法1.1 临床资料2015年6月～2016年10月在我中心门诊行聚多卡醇硬化剂注射治疗的下肢静脉曲张患者共187例，总计264人次。

其中女性205人次，男性59人次；年龄22～82岁，平均52.4±14.1岁。

入组患者按照慢性静脉疾病（CVD）的临床-病因-解剖-病理生理（CEAP）分期，C1期患者21人次，C2期232人次，C3期7人次，C4期1人次，C5期2人次，C6期1人次。

入组标准：存在下肢静脉曲张，CEAP分期为C1～C6期；患者接受硬化剂注射治疗并签署知情同意书。

排除标准：过敏体质或对聚多卡醇过敏；有明显症状的房间隔或室间隔缺损；DVT或血栓性静脉炎；严重的心肺功能不全。

聚桂醇是一种生物降解材料，常用于医学领域作为可降解的缓释载体。

硬化治疗技术则是一种应用于医学和牙科领域的治疗方法，用于治疗牙齿或骨骼组织相关的问题。

以下是有关聚桂醇与硬化治疗技术在临床应用中的详细解释：
聚桂醇在医学领域的应用
1. 可降解植入物：聚桂醇具有良好的生物相容性和可降解性，常用于制备可降解的植入物，如缓释药物载体、修复组织的支架等。

2. 药物缓释系统：将药物与聚桂醇复合制成微球或纳米颗粒，用于制备药物缓释系统，可以实现药物的持续释放，提高药物的生物利用度和降低毒副作用。

3. 修复组织支架：聚桂醇也可以应用于修复组织的支架材料，支持受损组织的再生和修复，在骨科和组织工程领域有广泛的应用。

硬化治疗技术在医学和牙科领域的应用
1. 牙科充填材料：硬化治疗技术常应用于牙科中，用于填充龋齿或修复牙齿，通过光固化技术使充填材料迅速硬化，恢复牙齿的形态和功能。

2. 骨折固定器：在骨科手术中，硬化治疗技术也可用于固定骨折，通过光固化技术固定内部支架或修复材料，加快骨折愈合过程。

3. 组织粘接和修复：在外科手术中，硬化治疗技术可用于组织粘接和修复，使组织粘合更牢固、更快速。

临床应用前景
聚桂醇与硬化治疗技术的结合，有望在医学和牙科领域带来更多创新的临床治疗方法。

例如，利用聚桂醇作为药物缓释载体，结合硬化治疗技术实现局部药物的精准释放，可以为肿瘤治疗、慢性疾病治疗等领域带来新的可能性。

总的来说，聚桂醇与硬化治疗技术的临床应用前景十分广阔，有望为医学领域带来更多的治疗选择和创新突破。

结肠镜下聚桂醇硬化注射术治疗ⅡⅢ度内痔的研究
一、实验对象和方法
1.实验对象
本研究共招募了60例Ⅱ-Ⅲ度内痔患者，其中男性38例，女性22例，年龄在38-64岁之间。

所有患者均由同一位主治医师进行诊断，并经过结肠镜检查确认病情程度。

排除以下症状的患者：肛门终末癌、癌前病变、肛门炎、病毒感染等。

2.实验方法
所有患者接受的治疗方案为结肠镜下聚桂醇硬化注射术。

患者取侧卧位，肛镜检查后使用结肠镜将聚桂醇通过注射器注射至病灶处。

每次注射聚桂醇5ml，每周注射1次，共治疗4周。

所有患者在注射前后均接受了术前及术后的症状评估，采用比较分析的方式对研究结果进行统计学分析。

二、实验结果
1.临床症状改善情况
治疗前，60例患者均表现为肛门坠胀、瘙痒、出血等症状。

治疗4周后，病情评估表明，所有患者的症状均有不同程度改善，其中40例患者症状完全消失，14例患者症状减轻，仅6例患者症状未有明显改善。

2.并发症发生情况
在60例患者中，未发生任何较为严重的并发症。

其中1例患者出现轻微瘘管，但在治疗后得到有效控制。

3.痔疮复发情况
治疗后12个月的随访结果表明，共有3例患者痔疮有不同程度的复发，其中，2例为Ⅲ度痔疮，1例为Ⅱ度痔疮。

三、结论
结肠镜下聚桂醇硬化注射术治疗ⅡⅢ度内痔疮，具有疗效显著、安全性高的特点。

本研究结果表明，治疗后60例患者的症状均有不同程度改善，且未发生明显的并发症，治疗后12个月内仅有3例患者痔疮有不同程度的复发。

结论支持结肠镜下聚桂醇硬化注射术作为治疗Ⅱ-Ⅲ度内痔的有效方法，并且具有较好的预防复发的效果。

超声引导下瘤内注射聚桂醇硬化治疗子宫肌瘤的临床疗效观察刘合艳【期刊名称】《中国现代药物应用》【年(卷),期】2016(010)017【摘要】目的：分析超声引导下瘤内注射聚桂醇硬化治疗子宫肌瘤的临床疗效。

方法40例子宫肌瘤患者,在超声引导下瘤内注射聚桂醇硬化治疗,于术前、术后3个月复查超声观察肌瘤大小、内部血流并进行对比。

结果治疗前肌瘤最大平均直径为(3.25±0.95)cm,平均体积为(25.87±25.40)cm3,治疗后最大平均直径为(2.40±0.75)cm,平均体积为(18.03±7.03)cm3,肌瘤较治疗前明显缩小,差异有统计学意义(P<0.05)。

术前子宫肌瘤内血流较为丰富,血流评分Ⅱ~Ⅲ级患者36例；术后肌瘤内血流明显减少,39例为0~Ⅰ级血流。

结论超声引导下瘤内注射聚桂醇硬化治疗子宫肌瘤的临床疗效显著,安全性高,不良反应小,值得临床应用。

【总页数】2页(P171-172)【作者】刘合艳【作者单位】116015 大连港医院【正文语种】中文【相关文献】1.超声引导下瘤内注射聚桂醇硬化治疗子宫肌瘤的临床研究 [J], 倪雪君;谢阳桂;吴超;何茂盛2.超声引导下瘤内注射聚桂醇硬化治疗子宫肌瘤的临床研究 [J], 蔡海云;吴桂花;刘亚军;张卿;李鑫欣3.超声引导下瘤内注射聚桂醇硬化治疗子宫肌瘤的临床研究 [J], 蔡海云;吴桂花;刘亚军;张卿;李鑫欣;4.超声引导下聚桂醇硬化治疗子宫肌瘤临床疗效分析 [J], 肖爽;黎奇;党磊;陈琦;郭孟欣;王艳滨5.超声引导下聚桂醇硬化治疗子宫肌瘤临床疗效分析 [J], 肖爽;黎奇;党磊;陈琦;郭孟欣;王艳滨因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

会议报道聚桂醇注射液治疗下肢静脉曲张、囊肿、血管瘤手把
手教学顺利召开
冬
日，携着她清冷脱俗的美，当你寻寻觅觅时，它已悄然到来。

随着微创硬化治疗技术的不断普及，河北省保定、秦皇岛的手把手教学也如火如荼的开展。

此次河北之行邀请武汉市妇女儿童医疗保健中心秦增辉教授莅临指导。

2018年12月18日，保定市第五医院血管外科下肢静脉曲张手把手教学开始。

秦增辉教授检查下肢静脉曲张患者的曲张静脉，了解患者病例，询问患者病史
术前检查完毕后，聚桂醇硬化治疗下肢静脉曲张手术开始下肢静脉曲张术前消毒
制备聚桂醇泡沫硬化剂
下肢静脉张患者聚桂醇泡沫硬化治疗
静脉曲张硬化治疗结束后，穿医用静脉曲张袜
手术演示结束后，秦教授回到科室，进行下肢静脉曲张专题讲座，讲座课题为《反流性CVI泡沫硬化剂腔内治疗技术》
2018年12月19日，秦皇岛海港医院血管瘤、脉管畸形手把手教学开始。

本次手把手教学，秦教授对患者进行术前检查，并和陈主任沟通整个手术流程
前来参观学习秦教授手术演示的医生众多
第一例超声引导下肝囊肿聚桂醇硬化治疗手术开始，秦教授指导陈主任进行操作
第二例下肢静脉曲张患者聚桂醇硬化治疗中
陈主任进行下肢曲张静脉标记，行泡沫硬化治疗
秦增辉老师进行专题讲座进行中
两场手把手教学全满结束，秦教授的亲自教学指导，得到了医院医生的共同认可和称赞，使科室医生对微创硬化治疗下肢静脉曲张、囊肿以及血管瘤有了足够的信心，更为以后大力开展下此类微创硬化治疗技术奠定了良好的基础。

硬化网。

会议报道群英荟萃，谱写华章——聚桂醇硬化技术推广八会同开在春意盎然的三月里，聚桂醇学术推广如火如荼进行中。

随着国产硬化剂聚桂醇学术推广工作的持续开展，微创硬化技术得到越来越多医生的认可，操作简便、局麻、费用低廉以及相对于某些治疗方式有着不可替代的优势；微创硬化技术在实现保容保功能方面得到更多患者的认可。

在2019年3月14-17日，由陕西天宇制药有限公司参与的八场学术会议，分别在山东济南、山西太原、广州、上海、河南、黑龙江哈尔滨、陕西西安7个地区同时召开。

>>>山东济南<<<2019中国微循环学会周围血管疾病专业委员会门脉高压专家委员会年会2019全国基层医院血管外科新技术研讨会2019济南医学会血管外科专业委员会年会2019零切口治疗血管疾病学习班第9届泉城血管论坛主办：山东大学附属济南市中心医院时间：2019年3月15-16日济南市中心医院血管外科孟庆义主任主持会议，预祝会议取得圆满成功。

孟庆义主任在专题讲座中肯定了聚桂醇泡沫硬化剂在下肢静脉曲张中的作用，实现零切口治疗下肢静脉曲。

孟主任的专题《聚桂醇零切口治疗下肢静脉曲张》，经导管聚桂醇泡沫硬化剂治疗精索静脉曲张完全实现了零切口，与手术相比，避免了全身麻醉，复发率低且并发症少，患者满意度高。

>>>山西太原<<<中国微循环学会周围血管疾病专业委员会腔内标准化治疗学组筹备会暨第三届血管外科新技术论坛主办：中国微循环学会周围血管疾病专业委员会、山西医科大学第一医院承办：山西医科大学第一医院普外血管外科时间：2019年3月15-16日会议正式开始，山西医科大学第一医院血管外科王贵明教授致开幕词，预祝大会圆满成功马力教授的专题硬化剂联合射频微创治疗静脉曲张的应用选择，在专题中重点推荐国产硬化剂聚桂醇，肯定了聚桂醇泡沫硬化剂在治疗静脉曲张的作用。

>>>广东广州<<<广东省临床医学学会血管外科专业委员会第一次委员代表大会主办：广东省临床医学学会承办：广东省临床医学学会血管外科专业委员会（筹）时间：2019年3月16-18日大会开幕式，致开幕词广州医科大学附属第二医院李强教授，在专题中介绍泡沫硬化剂聚桂醇的优势，以及聚桂醇治疗后的对比，效果非常显著。

聚桂醇与硬化治疗技术临床应用详解聚桂醇（Polycaprolactone）是一种生物可降解的聚合物，具有良好的生物相容性和生物降解性。

硬化治疗技术是一种利用聚桂醇等材料修复血管内膜损伤的方法。

下面详细介绍聚桂醇与硬化治疗技术在临床应用中的相关情况：1. 硬化治疗技术概述：硬化治疗技术，又称为内膜硬化治疗技术（Endovascular Sclerosis），是一种通过在血管内引入硬化剂物质来加固和堵塞异常扩张的血管或血管瘤。

在硬化治疗中，聚桂醇作为一种常用的硬化剂被广泛应用。

2. 应用范围：硬化治疗技术主要应用于以下病症的治疗：- 血管畸形：如动静脉畸形等，通过向异常血管内注射聚桂醇等硬化剂，使其硬化、闭塞，达到治疗目的。

- 血管瘤：如血管海绵瘤、血管瘤等，通过硬化剂的引入，使瘤腔内形成血栓，实现血管瘤闭塞，达到治疗效果。

- 静脉曲张：通过向曲张静脉内注射硬化剂，促使静脉壁黏连、硬化，达到减压和改善症状的目的。

3. 操作步骤：硬化治疗通常通过经皮穿刺或导管插入的方式进行。

具体操作步骤如下：- 麻醉和消毒：给患者进行局部麻醉，对治疗部位进行消毒。

- 引入导管：在治疗部位插入导管，导引至需要进行硬化治疗的位置。

- 注射硬化剂：通过导管将聚桂醇等硬化剂直接注射到异常血管或血管瘤内。

- 观察效果：注射硬化剂后，观察血管内的变化情况，确保达到预期的治疗效果。

- 结束治疗：治疗完成后，拔出导管，对穿刺口进行处理。

4. 临床疗效和注意事项：硬化治疗技术在病人的血管畸形、血管瘤和静脉曲张等疾病治疗中具有较好的疗效。

聚桂醇作为硬化剂，具有较低的毒性和良好的生物相容性，能够有效促进血管内膜的闭塞和修复。

然而，在使用硬化治疗技术时，还需注意以下几点：- 严格掌握适应症：对于不同的病症，要根据临床指南和专业意见来判断是否适合应用硬化治疗。

- 注意操作技巧：硬化治疗需要经验丰富的医生进行，确保正确而安全地操作。

- 预防并发症：治疗过程中可能会出现并发症，如出血、血栓形成等，需要及时处理和预防。

聚桂醇：新型的微创硬化治疗技术
王永光
【期刊名称】《微创医学》
【年(卷),期】2011(6)1
【摘要】@@ 所谓硬化技术(Sclerotherapy),就是将"硬化剂"通过某种途径投递注射到病灶局部,使其发生无菌性炎症或直接破坏组织,从而改变病灶性状而达到治疗目的的一种医疗技术.该技术是经历了100多年的"古老"医疗方法.然而,在现代医疗技术中,随着专门的药用性"硬化剂"聚桂醇的发明,加上治疗技术本身操作简便、经济、副作用少、疗效肯定,以及所能治疗疾病的种类、未来可能涉及的疾病治疗范围的扩大,其成为当代中国新型微创的治疗技术之势已初露端倪.
【总页数】3页(P1-3)
【作者】王永光
【作者单位】同济大学微创医学研究所(北京)/北京微创医院,北京市,100022
【正文语种】中文
【相关文献】
1.新型硬化剂-聚桂醇在单纯性肝肾囊肿硬化治疗中的应用价值 [J], 夏国兵;胡春洪
2.新型泡沫硬化剂聚桂醇在下肢静脉曲张治疗中的应用效果观察及相关分析 [J], 张艺
3.50例下肢静脉曲张病人行聚桂醇微创泡沫硬化疗法的护理 [J], 赵碧
4.50例下肢静脉曲张病人行聚桂醇微创泡沫硬化疗法的护理 [J], 赵碧
5.下肢静脉曲张聚桂醇泡沫硬化剂DSA下硬化治疗疗效分析 [J], 沈昌山
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内镜下注射硬化剂聚桂醇治疗消化性溃疡出血的效果2 聊城海吉亚医院山东聊城 252000【摘要】目的分析内镜下注射硬化剂聚桂醇治疗消化性溃疡出血的效果。

方法选取本院2021年01月-2023年01月间80例消化性溃疡出血患者作为观察对象，按照治疗方法不同，分为对照组（行常规药物治疗）和观察组（行内镜下注射硬化剂聚桂醇治疗），各40例，比较应用效果。

结果观察组即时止血率高于对照组，再出血率低于对照组（P＜0.05）；治疗总有效率高于对照组（P＜0.05）；观察组止血时间、住院时间短于对照组，住院费用少于对照组（P＜0.05）；两组过敏性休克、溃疡穿孔等不良反应发生率无明显统计学意义（P＞0.05）。

结论相较于药物治疗，内镜下注射硬化剂聚桂醇治疗效果更好，应用在消化性溃疡出血患者中，可快速止血，提高即时止血率，减少再出血，缩短住院时间，且安全性较高，不良反应少，具有推广价值。

【关键词】内镜下注射；聚桂醇；消化性溃疡出血；即时止血率；再出血率；不良反应消化性溃疡指的是胃肠道粘膜在一定条件下，被胃酸、胃蛋白酶等自身消化，从而出现的溃疡，这类溃疡多发生在男性，主要表现为胃溃疡（GU）和十二指肠溃疡（DU)，前者多发生于中老年人，后者多发生于青壮年。

在消化性溃疡中，出血是比较常见的一种并发症，也是消化性溃疡活动后会出现的一种症状，临床上可以选择常规的药物治疗和镜下止血。

常用药物的止血机理主要是通过增加胃部 pH值，抑制胃蛋白酶，并激活血小板的作用，加速纤维蛋白凝块的形成，从而起到止血作用[1]。

用以上方法处理的溃疡出血性疾病患者，其复发率较低，预后较好。

然而，近三分之一的胃溃疡在病理上呈 I、 IIa、 IIb等，即使用传统的治疗方法，其再出血率仍然很高。

特别是在镜下，可以看到有裸露的血管，大部分都是动脉血管，这些血管的压力很高，如果出现了再出血，很容易造成喷射性出血，而且由于出血量大，还容易导致失血性休克，如果不能得到及时的处理，会对患者的生命造成威胁[2]。