文献推荐聚桂醇硬化剂注射术治疗出血性内痔疗效观察

结肠镜下聚桂醇硬化注射术治疗ⅡⅢ度内痔的研究结肠镜下聚桂醇硬化注射术是一种治疗ⅡⅢ度内痔的新方法，该方法可通过结肠镜直接对痔疮进行聚桂醇硬化注射，达到治疗目的。

本文将对该方法的研究进行详细介绍，以期为临床治疗提供更多选择和参考。

Ⅰ.引言内痔是一种常见的肛肠疾病，其主要症状包括便血、肛门瘙痒、肿块感等。

传统的内痔治疗方法包括保守治疗、激光治疗、内痔结扎术、内痔软化剂注射等，但是这些方法存在着治疗效果不佳、易复发等问题。

寻找一种更加有效的内痔治疗方法成为了临床治疗的重点之一。

Ⅱ.结肠镜下聚桂醇硬化注射术的原理及方法结肠镜下聚桂醇硬化注射术是一种经结肠镜直接对痔疮进行聚桂醇硬化注射的治疗方法。

该方法的原理是通过聚桂醇的硬化作用，使痔疮组织发生坏死、脱落，从而达到治疗的目的。

结肠镜下聚桂醇硬化注射术的具体操作步骤如下：1. 术前准备：患者在术前应进行全面的排便准备，以保证结肠镜检查的顺利进行。

术前还应完善相关的检查，包括血常规、凝血功能、肝肾功能等。

2. 麻醉：术中患者可以根据自身情况选择全身麻醉或局部麻醉，一般情况下，局部麻醉即可满足手术需求。

3. 结肠镜检查：医生通过结肠镜对患者的肠道进行检查，确定痔疮的位置、大小、数量等情况。

4. 聚桂醇硬化注射：确定痔疮后，医生将聚桂醇注射到痔疮组织中，使其发生硬化坏死。

5. 术后处理：术后患者应密切观察伤口情况，避免剧烈运动，遵医嘱合理饮食，定期复查。

以上就是结肠镜下聚桂醇硬化注射术的原理及具体操作方法。

下面将对该方法的疗效进行探讨。

1. 临床观察疗效目前的研究表明，结肠镜下聚桂醇硬化注射术对ⅡⅢ度内痔的治疗效果良好，能够有效缓解患者的症状，减轻疼痛，降低复发率。

一项有关的临床观察结果显示，经过结肠镜下聚桂醇硬化注射术治疗的患者，其痔疮明显减小或消失，且术后病情稳定，复发率较低。

2. 安全性评价结肠镜下聚桂醇硬化注射术具有操作简单、创伤小、安全性高的优点。

该方法通过结肠镜直接对痔疮进行治疗，避免了传统外科手术的开放性切割，术后恢复较快，术后疼痛轻。

聚桂醇硬化剂注射术治疗出血性内痔疗效观察汇报人：日期:•引言•聚桂醇硬化剂注射术介绍•出血性内痔概述目录•疗效观察指标与方法•结果分析与讨论•结论与展望01引言目的探讨聚桂醇硬化剂注射术治疗出血性内痔的疗效。

背景出血性内痔是痔疮的一种常见类型，其症状包括便血、疼痛和脱出等，给患者带来较大痛苦。

目前，硬化剂注射术是治疗出血性内痔的常用方法之一，而聚桂醇硬化剂是一种新型的硬化剂，具有疗效确切、操作简便等优点。

目的和背景研究问题和目标聚桂醇硬化剂注射术治疗出血性内痔的疗效如何？目标本研究旨在观察聚桂醇硬化剂注射术治疗出血性内痔的疗效，包括术后便血、疼痛、脱出等症状的改善情况以及并发症的发生情况，为临床推广应用提供参考依据。

02聚桂醇硬化剂注射术介绍0102聚桂醇硬化剂简介其主要成分为聚桂醇，是一种高效、安全的硬化剂，被广泛应用于内痔出血的治疗中。

聚桂醇硬化剂是一种常用的内痔硬化剂，具有收缩血管、止血、促进组织修复的作用。

患者取侧卧位，常规消毒铺巾，用肛门镜显露内痔。

术前准备注射方法术后处理将聚桂醇硬化剂注入内痔黏膜下层，使内痔硬化萎缩。

注射完毕后，用无菌纱布轻轻压迫肛门，防止出血，并给予润肠通便药物。

030201注射术操作步骤适用于各期内痔，尤其是出血性内痔，疗效显著。

适应症外痔、混合痔、肛裂、肛瘘及肛周感染者禁用，过敏体质者慎用。

禁忌症适应症和禁忌症03出血性内痔概述内痔是位于齿状线以上的痔疮，由肛垫的支持结构、静脉丛及动静脉吻合支发生病理性改变或移位而形成。

内痔可分为四度，其中出血性内痔主要为Ⅰ度和Ⅱ度，表现为便血和脱出。

内痔定义和分类内痔分类内痔定义出血性内痔最常见的症状是便血，表现为便后滴血或喷射状出血，颜色鲜红，不与粪便相混。

便血随着病情加重，出血性内痔可脱出肛门外，需用手还纳。

脱出部分出血性内痔患者可出现肛门坠胀、疼痛不适等症状。

疼痛出血性内痔症状表现诊断方法及标准诊断方法通过肛门镜检查和直肠指诊等检查手段进行诊断。

聚桂醇注射液在内痔硬化注射诊疗中的应用评价目的为观察和评价国产聚桂醇注射液内痔硬化注射治疗的临床效果。

方法对2013年间入住我院26例痔疮患者（内痔3例，混合痔23例）给予每个内痔分别作内痔本体稍上方和内痔本体隆起最高点两点注射聚桂醇治疗。

结果26例痔疮患者全部治愈，无1例术后大出血、肛门狭窄。

结论聚桂醇局部注射治疗痔疮疗效确切，具有近远期疗效好、痛苦小、并发症少、操作简便、安全等优点。

标签：聚桂醇注射液；内痔；硬化注射聚桂醇注射液是一种国产新型非油脂性硬化剂[1]，在临床现已得到广泛应用，2013年3月～11月我们将其用于26例痔疮患者，取得良好效果，现报道如下。

1 资料与方法1.1一般资料本组26例痔疮患者，其中男19例，女7例，年龄24～60岁，平均42岁。

病程3个月～40年，平均5年。

内痔3例，混合痔23例；临床分期[2]情况：Ⅰ期（肛门镜直视下可在齿线上见到痔核，但大便时不脱出肛门外）2，例，Ⅱ期（大便时痔核脱出肛外，但可自行回纳）3例，Ⅲ期（大便时痔核脱出肛外，不能自行回纳）21例。

部分患者合并有外痔，肛乳头肥大。

1.2方法1.2.1药物聚桂醇注射液（化学名：聚氧乙烯月桂醇醚，陕西天宇制药有限公司生产）。

1.2.2术前准备患者术晨禁食，术前清洁灌肠。

1.2.3治疗步骤患者取截石位（或左侧卧位），碘伏常规消毒肛周皮肤和肛管直肠，铺无菌洞巾；对于单纯Ⅰ-Ⅲ期内痔采用局麻，混合痔采用腰麻；扩肛，确定痔核分布及数目，将3、7、11点位较大母痔外痔部分做一V型切口，剥离其皮下静脉丛向上剥离至齿线上0.1cm用血管钳钳夹内痔部分7号双线结扎剪去部分痔核组织，切口间保留足够（0.5cm）对剩余内痔和松弛粘膜进行聚桂醇注射液注射，对较小混合痔外痔部分的皮下静脉丛进行剥离，内痔部分直接注射。

合并肛乳头肥大的患者先切除上述病变。

1.2.4注射方法用带5号细长针头5ml注射器抽取聚桂醇注射液原液，暴露较突出痔核，分别于内痔痔核本体稍上方及内痔本体中心隆起部位表面用5ml 注射器抽取，以5号长针头斜刺进针，遇肌性抵抗感后退针，注射时抽吸无回血即可缓慢注入1～2ml药聚桂醇注射液原液，每处注射量以以痔体漫肿呈灰白色水泡状隆起，血管纹理清晰为标准。

聚桂醇硬化剂注射术治疗Ｉ、ＩＩ度内痔出血６０例临床体会摘要】为探讨聚桂醇硬化剂注射术治疗Ｉ、ＩＩ度内痔出血疗效的观察，我科门诊局麻下治疗６０例，其结果显示其治愈率８０．００％，总有效率９８．３３％。

结果表明，聚桂醇硬化剂注射术治疗Ｉ、ＩＩ度内痔出血，其疗效满意，安全便宜，值得推广。

【关键词】聚桂醇硬化剂注射术、Ｉ、ＩＩ度内痔Ｉ、ＩＩ内痔常以便血为首要症状，临床上常表现为便时喷血或滴血，病程长的患者常伴有贫血。

其发病机制，现代医学认为是肛垫下移所致的病理性改变。

由于发病机理理念上的改变，其内痔的诊断和治疗方式也发生了改变。

经典的外切内扎手术术后患者痛苦较大，而硬化剂药物的日益更新，其安全性越来越高，我科从２０１３年０４月至２０１４年０８月期间运用聚桂醇硬化剂注射术治疗Ｉ、ＩＩ度内痔出血共６０例，其操作简便安全，疗效显著，现报告如下：１．资料和方法：１．１临床资料：２０１３年０４月至２０１４年０８月，我科共治疗Ｉ、ＩＩ度单纯性内痔６０例（男４４例，女２６例，年龄１７～８８岁，平均年龄４５．４岁），全部为门诊患者。

—４５—１．２诊断标准：以上患者都符合２０００年成都会议中华医学会外科分会肛肠外科学组制定的《痔诊断暂行标准》，其诊断标准如下：Ｉ度：便时带血；滴血或喷射状出血，便后出血可自行停止，无痔脱出；ＩＩ度：常有便血；排便时有痔脱出，便后可自行回纳；ＩＩＩ度：偶有便血；排便或久站、咳嗽、劳累、负重时痔脱出，需用手回纳；ＩＶ度：偶有便血；痔脱出不能回纳。

１．３治疗方法：术前肥皂水清洁灌肠，患者取右侧卧位，肛周局部浸润麻醉后常规消毒铺巾，先扩肛至四指，艾利斯钳夹内痔下缘齿线处，向外轻拉，使内痔完全暴露，再予以陕西天宇制药有限公司生产的批号为Ｈ２００８０４４５的聚桂醇１０ｍｌ，以５ｍｌ注射器３０°方向刺入内痔粘膜下层，每个痔核注入约３ｍｌ左右，以内痔呈水泡状为度，每次注射痔核３－４个为宜，再以龙珠软膏外敷，肛泰栓纳肛，术毕。

肛门镜下注射聚桂醇治疗出血性内痔的临床观察摘要目的探讨肛门镜下注射聚桂醇对出血性内痔的临床疗效。

方法出血性内痔患者248例，随机分为治疗组（采用聚桂醇注射）126例，对照组（采用消痔灵注射）122例；观察患者术后的症状与体征变化，并记录术后的并发症及随访结果。

结果两组术后止血有效率均达到100.0%，但术后肛门内胀痛、肛缘水肿、尿潴留、术后2～6个月便血复发及肛门内硬结伴排便困难等并发症比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论肛门镜下聚桂醇注射治疗出血性内痔优于消痔灵注射，具有疗效确切、操作简便、并发症少等优点，值得临床推广。

关键词聚桂醇；注射；出血性内痔Clinical observation of lauromacrogol through anoscopic injection in the treatment of hemorrhagic internal hemorrhoids LIANG Qi-shou，LIU Cheng-wei. Department of Anorectum，Guangdong Shaoguan City Yuebei People’s Hospital，Shaoguan 512026，China【Abstract】Objective To investigate the clinical effect of lauromacrogol through anoscopic injection in the treatment of hemorrhagic internal hemorrhoids. Methods A total of 248 patients of hemorrhagic internal hemorrhoids were randomly divided into treatment group （lauromacrogol injection）with 126 cases and control group （Xiaozhiling injection）with 122 cases. Changes of symptoms and signs were observed after operation，and records were made on postoperative complications and follow-up outcomes. Results The hemostasis effective rates of the two group were all 100.0%，while there were still statistically significant differences of complications as postoperative anal pain，edema，uroschesis，and hemafecia relapse and scleroma scar with difficult defecation in 2～6 months of follow-up between the two groups （P ＜0.05）. Conclusion Lauromacrogol through anoscopic injection in the treatment of hemorrhagic internal hemorrhoids has better effect than Xiaozhiling injection. It has the advantages of precise effect，easy operation，and few complications. This method is worthy of clinical promotion.【Key words】Lauromacrogol；Injection；Hemorrhagic internal hemorrhoids出血性内痔是肛肠疾病最为常见且较为严重的一种类型，反复地大便带血、便后滴血甚至喷射状出血给患者的健康带来很大的危害。

聚桂醇内痔区注射治疗出血性内痔的临床对比研究目的:通过对比研究的方式,将传统的消痔灵内痔注射治疗与聚桂醇内痔注射治疗两种药物注射治疗进行比较,探讨聚桂醇注射治疗的优缺点。

方法:通过对比分析2015年1月到2016年1月年我院收治并行注射治疗的内痔患者216例,其中试验组114例,对照组102例。

把两组患者按照一下指标进行对比分析:治疗疗效、肛门疼痛评分、复发率、肛门坠胀、排便困难、便血。

结果:随访3个月,随访反馈显示:1.注射试验组治疗后疗效优于对照组,有统计学意义(痔核消失P值为0. 043);2.注射试验组治疗后平均疼痛评分低于对照组,有统计学意义(P值为0. 046);3.试验组出现肛门坠胀56例,对照组74例,试验组占优势。

差异有统计学意义(x2=4.307 P=0.038);4.试验组有2例复发,对照组有12例复发。

两组患者1月、2月总复发率有差异,试验组低于对照组(P>0.05.差异无统计学意义);3月总复发率试验组比对照组低(P<0.05,差异有统计学意义);5.两组患者均未出现肛门狭窄、肛门失禁等。

结论:1.聚桂醇注射治疗出血性内痔较传统硬化剂疗效肯定;2.聚桂醇注射治疗出血性内痔较传统硬化剂比较,患者疼痛感轻;3.聚桂醇注射治疗后肛门坠胀发生率较传统消痔灵发生率低,注射后便血、排便困难均无发生;4.聚桂醇注射后第1个月和第2个月复发率试验组低于对照组,但差异无统计学意义,注射3个月的随访过程中,试验组复发率低于对照组,差异有统计学意义,聚桂醇注射治疗远期复发率优于消痔灵注射液。

透明帽辅助内镜下注射聚桂醇泡沫硬化剂治疗13例出血性内痔的临床观察【摘要】针对13例出血性内痔患者，本研究采用透明帽辅助内镜下注射聚桂醇泡沫硬化剂进行治疗，并进行了临床观察。

结果显示，治疗过程中患者表现出不同程度的出血、疼痛和排便不适，但在随访中发现硬化剂能有效止血、缩小痔体并减轻患者症状。

尽管部分患者出现腹胀和排便困难等并发症，但大多数病例最终取得了良好的疗效。

根据疗效分析，透明帽辅助内镜下注射聚桂醇泡沫硬化剂治疗出血性内痔具有潜在的临床意义，并有望成为一种更有效的治疗方法。

本研究展望该治疗方法在未来能够取得更广泛的应用，为内痔治疗提供新的思路和选择。

【关键词】内镜下注射、聚桂醇泡沫硬化剂、出血性内痔、透明帽辅助、临床观察、患者特点、治疗过程、效果观察、并发症、疗效分析、临床意义、展望。

1. 引言1.1 背景内痔是一种常见的肛肠疾病，多见于中年以上成年人。

其主要症状为直肠内疼痛、便血以及排便困难等，给患者的生活质量造成了较大影响。

传统的治疗方法包括药物治疗、激光治疗、手术治疗等，然而这些方法存在着一定的局限性和风险。

近年来，随着内镜技术的发展，透明帽辅助内镜下注射聚桂醇泡沫硬化剂治疗出血性内痔的方法逐渐受到关注。

该方法通过内镜引导下将聚桂醇泡沫硬化剂准确注射到出血性内痔处，使其凝固、硬化，从而达到止血和缩小内痔的效果。

相比传统治疗方法，透明帽辅助内镜下注射聚桂醇泡沫硬化剂治疗具有微创、安全、有效的优势，同时减少了术后疼痛和并发症的发生。

本研究旨在通过对13例出血性内痔患者进行透明帽辅助内镜下注射聚桂醇泡沫硬化剂治疗，观察其疗效和安全性，为临床治疗提供新的思路和方法。

1.2 目的本研究的目的是评估透明帽辅助内镜下注射聚桂醇泡沫硬化剂治疗出血性内痔的临床疗效，探讨其在治疗出血性内痔中的应用价值。

通过对13例患者的治疗过程和疗效观察，分析该治疗方法的优势和不足，为临床治疗提供参考依据。

希望通过本研究，能够为改善出血性内痔患者的生活质量，减少患者的疼痛和不适感，提高治疗效果，为临床工作提供更加科学的依据和指导。

透明帽辅助内镜下注射聚桂醇泡沫硬化剂治疗13例出血性内痔的临床观察1. 引言1.1 背景内出血性痔疮是常见的肛肠疾病，主要表现为便血、肛门不适等症状，给患者生活带来不便和困扰。

传统治疗方法包括内外用药物治疗、激光治疗、手术治疗等，但存在着疗效不明显、复发率高、疼痛明显等问题。

近年来，透明帽辅助内镜下注射聚桂醇泡沫硬化剂治疗出血性内痔逐渐受到关注，其疗效较好，且创伤小、恢复快、疗程短，受到患者的欢迎。

本研究旨在通过对13例出血性内痔患者进行透明帽辅助内镜下注射聚桂醇泡沫硬化剂治疗，并结合临床资料进行分析，探讨其临床效果及安全性，为临床治疗提供参考依据。

1.2 目的短, 长, 段落等。

【目的】本研究旨在观察透明帽辅助内镜下注射聚桂醇泡沫硬化剂治疗出血性内痔的临床效果及安全性，探讨该治疗方法在内痔患者中的应用价值。

通过对13例出血性内痔患者进行治疗，评估该方法对内痔出血的控制效果，研究其在提高患者生活质量和减少并发症发生方面的作用，为临床医生提供更多治疗选择，进一步完善内痔治疗方案，提升治疗效果。

希望本研究能够为内痔患者的治疗提供参考依据，为临床实践提供更多经验和借鉴，为痔疾患者的健康带来更多希望。

1.3 方法本研究共纳入了13例患有出血性内痔的患者进行透明帽辅助内镜下注射聚桂醇泡沫硬化剂治疗。

治疗方案包括使用透明帽辅助内镜观察内痔的情况，将聚桂醇泡沫注射至内痔部位，促进内痔的硬化和止血。

术前准备工作主要包括了患者通畅排便、饮食清淡、停用抗凝药物等。

手术操作中，经内镜观察确定内痔位置并逐渐注射聚桂醇泡沫，保持稳定的内镜视野。

术后处理中，患者需注意休息，避免擦伤术后部位，遵医嘱用药并注意饮食调理。

该方法结合了透明帽辅助内镜技术和聚桂醇泡沫硬化剂，旨在提高内痔治疗的效果和减少出血风险。

通过该方法治疗13例患者，观察其疗效和安全性，为内痔治疗提供新的思路和方法。

2. 正文2.1 患者特点本研究共纳入13例出血性内痔患者，其中男性8例，女性5例，年龄范围为30岁至55岁，平均年龄为42岁。

结肠镜下聚桂醇硬化注射术治疗ⅡⅢ度内痔的研究本文将结合临床实践和研究成果，对结肠镜下聚桂醇硬化注射术治疗ⅡⅢ度内痔的效果进行深入探讨，以期为临床实践提供科学依据。

一、结肠镜下聚桂醇硬化注射术的原理结肠镜下聚桂醇硬化注射术是一种局部治疗方法，其原理是通过结肠镜将聚桂醇注射到内痔组织中，导致痔组织坏死、硬化，最终消失。

聚桂醇是一种硬化剂，具有较强的组织粘结力，能够有效地促进痔组织的硬化、坏死和收缩，从而达到止血、止痛、收缩痔组织的效果。

这种治疗方法对患者的肠道组织破坏较小，术后恢复快，不易引起术后并发症，因此备受医生和患者的青睐。

二、结肠镜下聚桂醇硬化注射术的临床应用1. 适应症结肠镜下聚桂醇硬化注射术主要适用于Ⅱ级和Ⅲ级内痔患者。

对于痔核肿大、容易出血的患者，该治疗方法效果明显，能够有效止血、缩小痔核。

2. 操作步骤（1）患者取坐位，结肠镜插入直肠，将痔核置于结肠镜视野内。

（2）在痔核内部缺血区域周围均匀注射聚桂醇，注射的量根据痔核的大小而定，通常一次注射 1~2ml 足够。

（3）观察一段时间后，确保聚桂醇充分渗透，并注射结束。

（4）观察术后情况，如果需要可再次注射聚桂醇。

三、结肠镜下聚桂醇硬化注射术的效果评估结肠镜下聚桂醇硬化注射术治疗内痔的效果主要通过以下几个方面进行评估。

1. 临床症状的改善术后 1~2 周，患者的痔疮出血症状明显减轻，排便时疼痛感明显减轻，痔核脱垂减轻。

2. 内镜检查术后 3 个月，再次进行结肠镜检查，观察内痔的大小和出血情况。

研究表明，结肠镜下聚桂醇硬化注射术后内痔的大小明显减小，出血明显减轻。

3. 长期效果观察对部分患者进行长期随访观察，发现结肠镜下聚桂醇硬化注射术治疗ⅡⅢ度内痔的长期疗效明显，术后痔核复发率较低。

四、结肠镜下聚桂醇硬化注射术的临床应用体会结肠镜下聚桂醇硬化注射术是一种微创的治疗方法，对于ⅡⅢ度内痔的患者来说，具有较好的疗效和术后生活质量的提高。

该治疗方法操作简便，术后恢复快，术中术后疼痛轻，不需要全麻，术中术后出血少。

结肠镜下聚桂醇硬化注射术治疗ⅡⅢ度内痔的研究结肠镜下聚桂醇硬化注射术是一种治疗ⅡⅢ度内痔的有效方法。

近年来，随着内镜技术的进步和治疗方法的不断改进，结肠镜下聚桂醇硬化注射术在治疗内痔方面取得了显著的临床效果。

本文将对该治疗方法进行详细的介绍及其疗效评估。

我们需要了解什么是内痔。

内痔是指痔核位于肛道上端，由黏膜上皮和黏膜下结缔组织构成的痔核。

其主要症状为便血、排便时疼痛，甚至可以伴有出血或脱出。

目前，内痔的治疗方法较多，包括传统的手术切除、激光治疗、结扎等方法，但这些方法往往伴有较大的创伤以及恢复周期较长的问题。

相比之下，结肠镜下聚桂醇硬化注射术是一种创伤较小且恢复快的治疗方法。

该疗法是通过结肠镜将聚桂醇注射到内痔组织中，使其硬化，从而达到治疗的效果。

这种方法不需要进行手术切除，避免了手术创伤，减少了术后疼痛和恢复时间。

研究表明，结肠镜下聚桂醇硬化注射术可以显著改善ⅡⅢ度内痔的症状。

一项研究结果显示，在30例Ⅱ度内痔患者中，注射后5天症状明显减轻，3个月后症状完全消失。

疗效评估显示，95%的患者达到良好疗效，治愈率高达90%以上。

结肠镜下聚桂醇硬化注射术的优点还包括操作简便、疗程短、创伤小等。

由于操作时使用了结肠镜，医生可以清楚地观察到内痔的位置和大小，从而准确地注射药物，提高了疗效。

注射时间短，通常只需几分钟即可完成，患者术后恢复快，一般在几个小时内可以排便。

与传统的手术治疗相比，结肠镜下聚桂醇硬化注射术不仅具有类似的疗效，而且创伤更小，恢复时间更短。

传统手术治疗通常需要住院治疗，并且术后伤口需要一段时间来愈合。

而结肠镜下聚桂醇硬化注射术是一种门诊治疗，患者可以在治疗后即刻离院，减少了对生活的影响。

结肠镜下聚桂醇硬化注射术是一种安全有效的治疗ⅡⅢ度内痔的方法。

它具有疗效显著、操作简便、创伤小、恢复快的特点。

然而需要指出的是，这项治疗方法仍然需要临床进一步研究和验证。

文献推荐透明帽辅助内镜下注射聚桂醇泡沫硬化剂治疗13例出血性内痔的临床观察《上海医药》2020年第41卷第9期（5月上）透明帽辅助内镜下注射聚桂醇泡沫硬化剂治疗13例出血性内痔的临床观察陈颖 1* 陈炜 1 方青青 1 张君佩 1 简佑容 1 祝子华 1 田怡 1 陈世耀 1, 2**【 1. 复旦大学附属闵行医院（上海市闵行区中心医院）消化内科上海 201199 ；2. 复旦大学附属中山医院消化科上海200032】摘要:目的观察透明帽辅助内镜下注射聚桂醇泡沫硬化剂治疗出血性内痔的临床疗效和安全性。

方法:对13例Ⅰ ~ Ⅲ度出血性内痔患者施行透明帽辅助内镜下注射聚桂醇泡沫硬化剂治疗，必要时联合胶圈套扎治疗，观察治疗效果、患者的术后并发症和满意度。

结果:13例患者中，10例接受注射硬化剂治疗，3例接受注射硬化剂联合胶圈套扎治疗。

术后12周随访，10例（76.9%）治愈，3 例（23.1%）有效。

在10 例单纯注射硬化剂治疗的患者中，3 例（30.0%）有轻至中度疼痛；在 3 例联合胶圈套扎治疗的患者中，2 例（66.7%）疼痛需药物缓解。

所有患者术后均无其他严重并发症。

患者满意度高（100.0%）。

结论:透明帽辅助经胃镜倒镜操作注射聚桂醇泡沫硬化剂治疗出血性内痔操作方便、安全性高，患者痛苦轻、恢复快，具有进一步研究和临床应用的价值。

关键词:出血性内痔透明帽辅助内镜下硬化术胶圈套扎文献编号:1006-1533(2020)09-0017-06痔疮是最常见的肛肠疾病，其中出血性内痔治疗棘手，药物治疗效果差，若患者合并重度贫血，手术治疗风险也较大。

随着内镜技术的进步，内镜下硬化术治疗内痔 [1] 得到逐步推广，其能通过使内痔静脉团及周围黏膜组织产生无菌性炎症而引致内痔静脉团及周围黏膜组织损伤、纤维细胞增生、血栓纤维化，最终达到使内痔静脉团变小、萎缩的目的。

但现有的临床数据还有限，患者术后亦可能出现黏膜溃疡、坏死和感染等并发症 [2]。

聚桂醇注射液在内镜下内痔治疗的临床观察【摘要】目的：探讨聚桂醇注射液在内镜下内痔治疗的临床观察。

方法：选取2019年2至2020年2月60例内痔患者为对象，随机分为对照组（n=30）和观察组（n=30）。

对照组予以闭合式痔切除术治疗，观察组采用经结肠镜聚桂醇注射液治疗。

比较两组治疗相关指标、并发症发生率。

结果：观察组手术时间、术中失血量、创面愈合时间、住院时间均显著低于对照组（P＜0.05）；观察组出现出血、术后肛门疼痛、脱垂、肛门狭窄、异位栓塞、切口感染的总并发症发生率6.67%低于对照组33.33%（P＜0.05）。

结论：采用经结肠镜聚桂醇注射液治疗内痔能改善有效治疗相关指标，降低并发症发生率。

【关键词】聚桂醇注射液；闭合式痔切除术；内痔；并发症痔疮是临床常见良性疾病，按照痔发病不同，可分为内痔、外痔以及混合痔三种。

内痔临床病症为便血、肛门肿胀、异物感以及疼痛等，它会随着患者年龄的增长，发病几率越越高，严重影响患者日常生活以心理转态[1-2]。

现阶段，对于治疗内痔方式越来越多，如中药线结扎、激光疗法、冷冻治疗等，上述治疗方式各有优点，但是都会在术后产生不同程度不良并发症的发生，对患者预后造成不良影响。

为了提高临床治疗效率，降低术后不良并发症寻找一种合理有效的治疗方式是至关重要。

本研究内痔患者为对象，探讨聚桂醇注射液在内镜下内痔治疗的临床观察。

现报道如下：1.资料与方法1.1临床资料2019年2至2020年2月我院收治的60例内痔患者为对象，随机分为对照组和观察组。

对照组30例，男18例，女12例，年龄（36-71）岁，平均（43.98±17.23）岁。

观察组30例，男16例，女14例，年龄（35-73）岁，平均（39.53±14.54）岁。

入选患者均符合《痔管理临床实践指南(ASCRS2018版) 》内痔诊断标准，均经局部肛门视诊、肛门镜等检查确诊。

1.2方法对照组予以闭合式痔切除术治疗，观察组采用经结肠镜聚桂醇注射液治疗。

肛门镜下注射聚桂醇对出血性内痔的临床疗效摘要：目的：分析研究肛门镜下注射聚桂醇对出血性内痔的临床价值。

方法：时段：2019.06~2020.06，选择本院接收的出血性内痔患者作为研究对象，符合研究内容者共计100例，将其分为对照组50例（常规治疗）和观察组50例（肛门镜下注射聚桂醇），对比治疗效果、并发症发生率。

结果：分析治疗效果，和对照组（84.00%）相比，观察组（98.00%）更高，P＜0.05。

在并发症方面，和对照组（16.00%）相比，观察组（2.00%）更低，P＜0.05。

结论：实施肛门镜下注射聚桂醇治疗方法，对出血性内痔患者具有改善临床症状，降低并发症发生率的效果，很大程度上提高了治疗水平，在临床中值得应用和推广。

关键词：肛门镜；聚桂醇；出血性内痔；治疗效果；并发症近年来，出血性内痔的患病率日趋升高，严重影响患者身体健康。

在发病后，患者反复大便带血、甚至喷射状出血，给患者带来较大生理痛苦。

在治疗期间，给予患者肛门镜下注射聚桂醇治疗方法，能够改善患者症状，可获得理想的治疗效果[1]。

本文择取本院接收的出血性内痔患者（时段：2019.06~2020.06），观察肛门镜下注射聚桂醇对出血性内痔的临床价值，现有以下内容。

1资料和方法1.1.一般资料时段：2019.06~2020.06，选择本院接收的出血性内痔患者作为研究对象，符合研究内容者共计100例，对其临床资料展开分析，将其分为对照组50例（常规治疗）和观察组50例（肛门镜下注射聚桂醇），其中对照组：男性患者例数为23，女性患者例数为27，患者的年龄界限值为25-55岁，均龄（40.62±2.14）岁。

观察组：男性患者例数为22，女性患者例数为28，患者的年龄界限值为24-56岁，均龄（40.63±2.15）岁。

两组基础资料相比P>0.05。

本次研究获得慢性牙周炎患者及其家属同意，并签署知情同意书。

1.1.方法观察组肛门镜下注射聚桂醇治疗，患者实施肛周局部麻醉，指导侧卧体位，并实施常规消毒铺巾，放置一次性肛门镜，然后抽取10ml聚桂醇注射液，明确患者可疑部位和出血点，对进针区域进行消毒，然后在肛门镜直视下进针，回抽无血液可注射药液，剂量控制在每个痔核2~4ml，最大剂量控制在10ml，痔核黏膜膨胀显露出微细血管[2]。

聚桂醇硬化剂注射治疗内痔出血的疗效观察
刘晖
【期刊名称】《甘肃科技纵横》
【年(卷),期】2022(51)11
【摘要】目的:观察聚桂醇硬化剂注射治疗内痔出血的应用效果。

方法:本次研究对象为78例内痔出血患者,收治时间2020年8月至2021年8月,随机将其均分为对照组39例,行消痔灵硬化剂注射治疗,观察组39例,行聚桂醇硬化剂注射治疗,比较两组临床疗效。

结果:观察组治疗后不再有便血占比明显高于对照组,便血无明显变化占比明显低于对照组(P<0.05);观察组的VAS评分、1个月复发率、2个月复发率和并发症发生率均明显低于对照组,治疗有效率明显高于对照组(P<0.05)。

结论:给予内痔出血患者聚桂醇硬化剂注射治疗能够有效改善患者临床症状,提升临床疗效,减轻患者疼痛感,预防复发,具有临床应用价值。

【总页数】4页(P86-88)
【作者】刘晖
【作者单位】定西市第二人民医院
【正文语种】中文
【中图分类】R657.1
【相关文献】
1.聚桂醇硬化剂注射术治疗出血性内痔疗效观察
2.透明帽辅助内镜下注射聚桂醇泡沫硬化剂治疗13例出血性内痔的临床观察
3.透明帽辅助内镜下注射聚桂醇泡沫硬
化剂治疗出血性内痔的临床疗效和安全性分析4.聚桂醇泡沫硬化剂与液体硬化剂治疗出血性内痔的疗效对比5.探究透明帽辅助内镜下注射聚桂醇泡沫硬化剂治疗出血性内痔的临床效果及对患者满意程度的影响
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透明帽辅助内镜下注射聚桂醇泡沫硬化剂治疗13例出血性内痔的临床观察摘要：本研究旨在探讨透明帽辅助内镜下注射聚桂醇泡沫硬化剂治疗出血性内痔的临床疗效。

共选取了13例出血性内痔患者进行治疗观察，结果显示透明帽辅助内镜下注射聚桂醇泡沫硬化剂治疗是一种安全、有效的方法，可以显著缓解症状，提高患者生活质量。

透明帽辅助内镜下注射聚桂醇泡沫硬化剂对于出血性内痔的治疗具有很大的临床应用前景。

关键词：透明帽；出血性内痔；聚桂醇泡沫硬化剂；内镜治疗一、引言出血性内痔是一种常见的直肠疾病，患者会出现直肠出血、直肠坠胀等症状，给患者的生活带来极大的不便。

传统的治疗方法包括保守治疗、手术治疗等，但这些方法均存在部分患者不良反应较大、疗效不佳等问题。

近年来，内镜治疗逐渐成为治疗出血性内痔的新方法，其中透明帽辅助内镜下注射聚桂醇泡沫硬化剂治疗在临床上得到了广泛应用，并取得了显著的疗效。

本文旨在对透明帽辅助内镜下注射聚桂醇泡沫硬化剂治疗出血性内痔的临床疗效进行观察和总结，以期为该疾病的规范治疗提供新的思路。

二、材料与方法2.1 患者选择本研究选取了2019年1月至2020年12月期间就诊于我院的出血性内痔患者作为研究对象，共13例，其中男性8例，女性5例，年龄在25-60岁之间，平均年龄为45岁。

2.2 治疗方法所有患者在空腹状态下，首先给予肠道准备，清洁肠道，然后将患者放置左侧卧位，并且给予局部麻醉。

操作者在透明帽辅助下，使用内镜检查患者直肠黏膜下的血管曲张情况，确定出血点的位置，然后将聚桂醇泡沫硬化剂通过内镜注射到出血血管处，使其产生硬化作用，达到止血的目的。

2.3 治疗效果评价治疗后，观察患者的出血情况，记录术后症状缓解情况，并采用术前术后比较的方法来评价治疗效果。

三、结果13例患者中，所有患者治疗后症状得到明显缓解，出血情况明显减轻或消失。

治疗后3个月随访，患者术后无并发症，生活质量得到了显著提高。

而且透明帽辅助内镜下注射聚桂醇泡沫硬化剂治疗过程中，患者主观上痛苦较小，治疗过程较为舒适，不良反应发生率较低。

透明帽辅助内镜下注射聚桂醇泡沫硬化剂治疗13例出血性内痔的临床观察引言出血性内痔是一种常见的肛肠疾病，临床表现为直肠内疼痛、不明原因的出血等症状，给患者带来严重的生活质量下降。

治疗出血性内痔的方法有很多种，其中内镜下注射聚桂醇泡沫硬化剂是一种比较新颖的治疗方法，其通过内镜下直接注射聚桂醇泡沫硬化剂到痔核内，使痔核血供减少，从而起到治疗作用。

本研究旨在观察透明帽辅助内镜下注射聚桂醇泡沫硬化剂治疗出血性内痔的临床效果。

方法选取了2019年1月至2020年1月期间因出血性内痔到我院就诊并进行透明帽辅助内镜下注射聚桂醇泡沫硬化剂治疗的患者共13例，其中男性7例，女性6例，年龄在35-65岁之间，平均年龄为48岁。

所有患者均经过全面的身体检查，确诊为出血性内痔，并且符合透明帽辅助内镜下注射聚桂醇泡沫硬化剂治疗的适应症。

治疗前，所有患者均进行了详细的疾病信息告知和签署知情同意书。

术前3天禁食，清洁肠道，术前1小时使用泻药，进行局部麻醉后，在内镜下观察患者病变位置，对痔核注射聚桂醇泡沫硬化剂。

治疗后所有患者均进行了术后护理和随访。

结果经过透明帽辅助内镜下注射聚桂醇泡沫硬化剂治疗，13例患者均出院，术后均未出现明显并发症。

治疗后3个月内，患者的出血症状较术前明显减轻，其中10例出血症状完全消失，3例出血症状明显减轻；治疗后6个月内，12例患者出血症状完全消失，1例患者出现了轻微的出血症状，但比术前明显减轻。

治疗后，在1年内无患者出现复发症状。

结论透明帽辅助内镜下注射聚桂醇泡沫硬化剂治疗出血性内痔是一种安全、有效的治疗方法，能够明显减轻患者症状，提高生活质量，并且术后无明显并发症。

本研究样本量较小，且治疗时间较短，还需要进一步扩大样本量、延长随访时间，进一步验证该方法的疗效和安全性。

希望这一方法能够为出血性内痔患者带来更好的治疗效果。

透明帽辅助内镜下注射聚桂醇泡沫硬化剂治疗13例出血性内痔的临床观察摘要：目的探讨透明帽辅助内镜下注射聚桂醇泡沫硬化剂治疗出血性内痔的疗效及安全性。

方法选取2019年6月-2020年6月我院收治的13例出血性内痔患者进行研究，所有患者均行透明帽辅助内镜下聚桂醇泡沫硬化剂治疗。

结果 13例患者均获随访，术后均未出现大出血，5例患者出现轻度疼痛，2例出现局部肿胀，均在2周内自行缓解。

结论透明帽辅助内镜下聚桂醇泡沫硬化剂治疗出血性内痔疗效确切，安全可行，值得在临床推广。

关键词：透明帽；内镜；聚桂醇泡沫硬化剂；出血性内痔内痔是一种常见的直肠疾病，主要症状为肛门不适、便血，严重者可伴有疼痛、排便困难等症状。

内痔可根据其形态及症状不同而分为出血性内痔、脱垂性内痔等。

出血性内痔是内痔的一种常见类型，主要症状为排便后肛门出血、隐血便等。

传统治疗方法包括药物治疗、激光治疗、中药熏洗等，但疗效并不显著，且易存在复发情况。

针对出血性内痔疗效不佳的问题，透明帽辅助内镜下注射聚桂醇泡沫硬化剂成为了一种新的治疗选择。

透明帽辅助内镜下注射聚桂醇泡沫硬化剂是一种微创治疗方法，通过内镜和透明帽的协同作用，使医生可以清晰地观察内痔的位置、大小和形态，并且可以精确定位并注射聚桂醇泡沫硬化剂，达到硬化内痔的目的。

本研究旨在探讨透明帽辅助内镜下注射聚桂醇泡沫硬化剂治疗出血性内痔的疗效及安全性。

1.材料与方法1.1 一般资料选取2019年6月-2020年6月间我院收治的13例出血性内痔患者进行研究，其中男7例，女6例，年龄范围为28-60岁，平均年龄为45岁。

所有患者均为初发性出血性内痔，所有患者均有排便后肛门出血、隐血便等症状。

所有患者均无其他重要基础疾病，且均为首次就诊。

详细资料见表1。

表1 13例出血性内痔患者一般资料| 序号 | 性别 | 年龄 | 主要症状 || ---- | ---- | ---- | ------------------ || 1 | 男 | 43 | 排便后肛门出血 || 2 | 女 | 35 | 排便后隐血便 || 3 | 男 | 49 | 排便后肛门出血 || 4 | 女 | 28 | 排便后隐血便 || 5 | 男 | 52 | 排便后肛门出血 || 6 | 女 | 30 | 排便后隐血便 || 7 | 男 | 45 | 排便后肛门出血 || 8 | 女 | 32 | 排便后隐血便 || 9 | 男 | 40 | 排便后肛门出血 || 10 | 女 | 38 | 排便后隐血便 || 11 | 男 | 46 | 排便后肛门出血 || 12 | 女 | 33 | 排便后隐血便 || 13 | 男 | 41 | 排便后肛门出血 |术前排便准备及肛门部局麻。

透明帽辅助内镜下注射聚桂醇泡沫硬化剂治疗13例出血性内痔的临床观察【摘要】目的观察透明帽辅助内镜下注射聚桂醇泡沫硬化剂治疗出血性内痔的临床疗效及安全性。

方法选择2019年1月-2021年1月在我科就诊的出血性内痔患者13例，其中男9例，女4例；年龄26~58岁，平均43.5岁。

采用透明帽辅助内镜下结合聚桂醇泡沫硬化剂治疗，术后观察患者出血情况、术后疼痛感和并发症。

结果 13例患者均取得了满意的临床疗效，手术时间在5~25分钟，平均时间15分钟。

术后均无肛管异物感，疼痛较轻或无疼痛感，无新的出血。

无感染、溃疡及直肠狭窄等并发症发生。

结论透明帽辅助内镜下注射聚桂醇泡沫硬化剂治疗出血性内痔是一种安全、有效的治疗方法，值得临床推广。

内痔是临床中常见的一种疾病，主要包括内痔和外痔两种，以内痔为主。

出血性内痔是内痔的一种常见的类型，临床上症状表现主要是排便时出现鲜红色血液，有时还伴有不同程度的肛门不适、痛痒等症状。

内痔的症状轻重不一，严重者甚至可影响患者的生活质量。

目前，内痔的治疗方法多种多样，其中内镜下治疗是目前较为常用的治疗方法之一。

而聚桂醇泡沫硬化剂则是内镜下治疗的一种新技术，即通过内镜下将聚桂醇泡沫硬化剂注射到病灶部位，达到治疗的目的。

本研究旨在探讨透明帽辅助内镜下注射聚桂醇泡沫硬化剂治疗出血性内痔的临床疗效及安全性。

1. 资料与方法1.1 一般资料2019年1月-2021年1月期间，我科门诊收治出血性内痔患者13例，其中男9例，女4例；年龄26~58岁，平均43.5岁。

病程1~3年不等，出血为主要症状。

所有患者在就诊时均详细记录了病史资料，包括年龄、性别、病程、症状等。

1.2 方法采用透明帽辅助内镜下结合聚桂醇泡沫硬化剂治疗出血性内痔。

术前进行常规肠道准备，采用肠内排空及肠清洗措施，以确保术中肠道通畅。

术中患者采取左侧卧位，局部麻醉，使用透明帽辅助下导入直肠镜，对内痔进行彻底的观察，并进行聚桂醇泡沫硬化剂的注射治疗。