血液科疾病常见症状_护理
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血液系统疾病护理常规一、一般护理常规1、饮食护理应给予高热量、高维生素、高蛋白、清淡易消化饮食。
避免食用过硬、带壳的食品。
2、保持口腔卫生,指导患者早晚用软毛刷刷牙,每日早晚及餐后用漱口液含漱3~5分钟。
对已发生口腔溃疡者,应加强口腔护理,正确使用合适的漱口液和促进溃疡愈合的药物。
3、清洁皮肤,定期擦澡更衣。
发现盗汗者,及时擦干并更换干湿的衣裤、床单,注意保暖,防止受凉。
4、做好会阴部及时肛周清洁护理,预防肛周感染;女患者经期加强卫生。
5、观察患者贫血的症状、体征,知道患者合理休息与活动,活动量以不感到疲劳为原则。
6、粒细胞绝对值<0.5X109/L者,应进行保护性隔离,严格执行无菌操作。
7、对出血严重者,遵医嘱及时输注血小板和凝血因子,嘱患者安静卧床休息,观察有无颅内出血先兆,穿刺部位延长按压时间。
8、静脉化疗的患者,注意保护血管,观察化疗药物的毒副反应,鼓励患者多饮水,以促进尿酸排泄。
9、减少陪护和探视,保持病室清洁,空气新鲜,每日定时开窗通风。
督促清洁员每日用0.1%有效氯消毒液擦拭床头柜、床档和设备带。
患者出院后做好终末消毒。
10、多与患者沟通,注意情绪、语言及行为的变化,适时给予心理护理,防止患者出现自杀、自伤行为。
11、评估患者对疾病的认知程度,介绍用药及并发症预防的知识二、检查及治疗护理常规骨髓穿刺术护理常规1、术前准备传此前向患者说明穿刺的目的,并简要说明穿刺过程,消除患者的恐惧心理,积极配合操作。
备齐所有用物;了解患者出凝血时间检查结果及相关麻醉药的过敏史。
2、术中配合穿刺时严格执行无菌操作规程;穿刺过程中应观察患者的面色、脉搏、血压的变化,如发现患者精神紧张、大汗淋漓、脉搏细速等休克症状时,应立即报告一声,包停止穿刺、协助处理。
3、术后护理穿刺后应局部加压,至少需按压5分钟,并观察穿刺部位有无出血。
知道患者穿刺后72小时内保持穿刺部位的清洁干燥,敷料一旦污染或脱落,及时消除伤口更换敷料,以免污染伤口引起局部感染。
血液科实习护士学会处理血液疾病的护理要点血液疾病是一类临床较为复杂的疾病,包括贫血、白血病、血友病等。
作为一名血液科实习护士,学会处理血液疾病的护理要点是非常重要的。
本文将介绍其中几个重点内容,以帮助实习护士更好地应对血液疾病护理工作。
一、贫血的护理要点贫血是指血红蛋白或红细胞数量降低,导致组织和器官缺氧。
贫血患者常常出现乏力、疲劳、心慌、无力等症状。
在贫血的护理过程中,护士可以采取以下措施:1. 观察患者的贫血症状与体征,包括皮肤苍白、心率加快、呼吸急促等。
2. 给予患者补充适量的铁剂、维生素和蛋白质,以促进红细胞的生成。
3. 协助患者进行体力活动,提高机体的氧气利用率,并进行适度的休息。
4. 注意观察患者是否出现过敏反应,及时处理并报告。
二、白血病的护理要点白血病是由于骨髓中白血病细胞过度增殖导致的一类恶性血液病。
白血病患者常常需要长期住院治疗,护理要点如下:1. 保持患者的安静和卧床休息,预防感染和出血。
2. 做好化疗药物的准备和给药,按照医嘱进行监测和记录。
3. 给予患者心理支持,帮助其积极面对治疗过程中的困难和不适。
4. 注重白血病患者的口腔护理,预防并及时处理口腔溃疡等并发症。
三、血友病的护理要点血友病是一种由于缺乏特定凝血因子而引起的出血性疾病。
护理要点如下:1. 密切观察患者的出血情况,并做好相关记录。
2. 给予患者凝血因子替代治疗,按照医嘱进行给药和监测。
3. 教授患者及家属掌握止血措施和应急处理方法,提高应对突发出血的能力。
4. 定期进行血液检查和评估,以了解患者的疾病进展情况。
四、其他血液疾病的护理要点除了贫血、白血病和血友病外,血液科还需要面对其他疾病,如再生障碍性贫血、淋巴瘤等。
针对这些疾病的护理要点如下:1. 观察患者的病情变化,与医生及时沟通并进行记录。
2. 给予患者恰当的康复训练,帮助其恢复体力和生活能力。
3. 强调患者的饮食营养,提供适宜的饮食指导,以增强患者的营养状况。
血液科常见疾病的护理计划制定血液科是专门负责血液疾病的诊断和治疗的科室,该科室常见的疾病有多种,包括血液肿瘤、贫血、血小板减少、出血性疾病等。
针对这些常见疾病,制定科学合理的护理计划,是确保患者获得高质量护理的重要一环。
本文将结合不同疾病,介绍血液科常见疾病的护理计划制定。
一、血液肿瘤的护理计划制定血液肿瘤包括白血病、淋巴瘤、骨髓增生异常综合征等。
对于血液肿瘤患者,护理计划应包括以下方面:1. 疾病宣教:向患者及其家属普及相关疾病知识,了解病情和治疗方案,提醒患者及家属应积极配合治疗并遵守医嘱。
2. 患者安全:严格遵循无菌操作,避免交叉感染;监测患者的体温、心率和呼吸频率等生命体征,及时发现异常情况;保持患者的皮肤完整,预防感染。
3. 饮食护理:营养摄入要均衡,富含优质蛋白和维生素,避免食用刺激性食物;鼓励患者多饮水,保持充足的水分摄入。
4. 心理疏导:与患者建立良好的沟通关系,倾听其内心的难言之隐,提供情感支持;鼓励患者参加心理咨询和支持小组,积极面对疾病。
二、贫血的护理计划制定贫血是由于红细胞数量或功能障碍导致氧供不足的疾病。
贫血患者的护理计划应包括以下内容:1. 鉴别病因:准确识别贫血的病因,以便制定有针对性的治疗方案。
2. 提供适当的营养:合理安排饮食,提供富含铁、叶酸、维生素B12等营养素的食物,以促进红细胞的生长和发育。
3. 休息与活动:根据患者的贫血程度,制定合理的休息和活动方案,避免过度劳累,防止病情恶化。
4. 疼痛管理:观察患者是否出现头痛、胸痛等不适症状,如有必要可适当应用止痛药物。
三、血小板减少的护理计划制定血小板减少是指血液中血小板数量减少或功能障碍导致的疾病,常见的有血小板减少性紫癜等。
针对血小板减少的患者,护理计划应包括以下方面:1. 防止出血:定期监测血小板计数,如发现血小板下降,及时采取措施防止出血,如避免摔倒、勿用过度力量、避免服用血小板抑制药物等。
2. 保持皮肤完整:患者皮肤薄弱,容易出现瘀斑、瘀点等,护理人员应避免刺激性操作,保持皮肤的整洁和湿润。
活页教案备注第六章:血液系统疾病患者的护理1、教学内容血液系统疾病病人常见症状体征的护理2、教学目标掌握血液系统疾病的常见症状体征以及护理评估和措施熟悉血液系统常见疾病的概念、分类、诊断要点和治疗3、教学重点血液系统常见的症状、临床表现血液系统常见疾病的护理诊断及措施4、教学难点:该病的疾病治疗要点5、课程思政:5分钟先让学生谈论自己理想的职业,而后引导学生分析目前就业现状、用人单位的预期与学生工作能力的差距,从而避免择业时好高骛远。
6、教学方法讲授法;讨论法;多媒体辅助教学法7、教学过程环节一:旧识导课教师活动学生活动教学目的8、课堂小结:引导学生,小结这一节课的知识点,看怎样指导血液系统病人的日常生活等知识点的掌握情况。
9、作业布置:完成习题10、教学反思:复习泌尿系统的相关旧识,问:尿毒症期或肾衰终末期治疗?根据老师的指引回想上一节课的重点知识;答:小于用口服胃肠道透析、结肠透析。
大于血透、肾移植与生活息息相关的事情拉近与学生的距离,再引导其思考。
掌握重难点加深记忆第二环节:新课讲授教师活动学生活动教学目的1.血液系统的解剖结构和生理功能 2.造血系统的结构、功能与疾病的关系 3.血液病的分类记录笔记;根据老师的引导进入学习引导学生进行学习血液系统疾病病人的护理评估(1)病史(2)身体评估(3)实验室及其他检查(4)常用护理诊断/问题记录知识点,使更加深刻;举一反三,通过列举法进行归纳总结。
,以题型来巩固练习。
把学生当成学习的主体,引导积极思考。
常见症状体征:1.出血或出血倾向 2.发热 3.骨、关节疼痛4.贫血5.继发感染小组讨论常见症状体征最主要的表现及特征。
提问的方式帮助学生自我学习;引发学生积极思考。
介绍护理措施以及为控制其症状所需用药进行的评价。
就有关各种体征发生、诊断、治疗进行记录培养学生自我探究的能力10分钟20分钟20分钟20分钟15分钟。
内科一般护理常规(一)所有内科病员,原则上都应卧床休息。
(二)入院后每日测体温、脉搏、呼吸3次,连续3天,以后每日2次。
体温在37.5o C 以上者每4小时测量一次,体温有突然升高者应复查核对,密切观察体温者随时测量并记录.新病人测血压及体重(重症例外)1次,其他按医嘱执行。
(三)护理按病情分特别护理和一、二、三级护理:1、特别护理:适用于病情危重需要随时进行抢救的病人。
派专人昼夜守护,严密观察病情变化,备齐抢救用品,随时准备抢救,及时准确地填写特别记录。
2、一级护理:适用于病危、危重及极度虚弱的病人,如各种原因引起的消化道出血、高热、昏迷、抽搐的病人,心力衰竭、严重呼吸困难、肝肾功能衰竭者等,病人的一起活动需护士协助。
护士每15分钟至半小时巡视1次,密切观察病情变化。
3、二级护理:适用于病危、病重期已渡过,症状减轻,病情好转但仍需卧床休息者,如慢性病及年老体弱的病人,在床上可以自理但不能下床活动的病人。
护士每小时巡视1次,了解三情(疾病、思想及饮食情况),递送大小便器。
4、三级护理:适用于轻症等待检查的病人,恢复期和慢性病好转期已可下床活动且生活能自理的病人.护士每日巡视3—4次,观察病情.轻病人可适当到室外散步。
(四)病人入院后,于当日流出大、小便,并送病房化验室做常规检验。
按照医嘱执行的大、小便化验,于次晨留出标本。
(五)每天下午记录大便1次,有次数增多者通知主管医师进行处理。
3天无大便者,可常规给番泻叶10g代茶饮。
必要时可灌肠通便.(六)每周测量体重1次(重症例外).(七)按医嘱给予饮食,并进行饮食指导.病人家属、亲友送来的食物需经办公室护士检查后方可使用。
病人之间不得互换食物,以免交叉感染.(八)病人入院后24小时内完成个人卫生处理。
一般冬季每周沐浴或擦澡1次,夏季每周3次。
洗发每两周1次,夏季每周1次.剪指甲每周1次。
(九)卧床病人应预防褥疮,并做好口腔护理。
(十)病室应保持整齐、清洁、安静、舒适。
血液系统疾病护理常规目录(常见病)第一节白血病护理 (1)第二节再生障碍性贫血护理 (3)第三节缺铁性贫血护理 (4)第四节巨幼细胞贫血护理 (5)第五节淋巴瘤护理 (6)第六节特发性血小板减少性紫癜护理 (7)第七节过敏性紫癜护理 (8)9101112第一节白血病护理白血病是一类造血干细胞的恶性克隆性疾病。
其特点是在骨髓和其他造血组织中白血病细胞广泛而无控制地增生,并浸润、破坏全身各组织器官,产生各种症状和体征,而正常造血功能受抑制,外周血中出现幼稚细胞。
主要表现为贫血,出血,感染及白血病细胞增殖浸润等。
护理措施:1.保证休息与睡眠。
2.饮食护理:给予高蛋白、高维生素、高热量、清淡易消化饮食。
3.积极预防感染:每日监测体温的变化,加强口腔、皮肤及肛周护理。
当中性粒细胞≤0.5X109/L时,进行保护性隔离,保证室内空气新鲜,定时空气和地面消毒,谢绝探视以避免交叉感染。
4.高热时给予物理降温,禁止使用酒精。
,有关。
2.有感染的危险与粒细胞减少、化疗使机体免疫力低下有关。
3.预感性悲哀与患白血病和感受到死亡威胁有关。
4.潜在并发症出血,中枢神经系统白血病,化疗药物副作用。
第二节再生障碍性贫血护理再生障碍性贫血简称再障,是一种获得性骨髓造血功能衰竭症。
主要表现为进骨髓造血功能低下,全血细胞减少和贫血,出血,感染综合征。
依据临床表现的严重程度和发病缓急将再障分为急性型和慢性型。
护理措施:1.心理护理:因起病急、病情重,病人的精神负担重,做好心理护理至关重要。
压,勤剪指甲,以免抓伤皮肤。
尽量避免人为的创伤。
(4)鼻出血的预防:指导病人勿用手挖鼻孔和用力擤鼻,鼻腔干燥时,可用棉签蘸少许石蜡油或抗生素软膏轻轻涂擦,防止干裂出血。
(5)口腔及牙龈出血的预防及护理:指导病人用软毛刷刷牙,忌用牙签剔牙,以防止牙龈损伤。
(6)内脏出血的护理:消化道出血者,可进食温凉的流质饮食:大量出血应禁食。
(7)眼底及颅内出血的护理:眼底出血时,应减少活动,卧床休息,嘱病人不要揉擦眼睛,若病人突然视力模糊,头晕,头痛,呼吸急促,喷射性呕吐,甚至昏迷,提示颅内出血的可能,立即去枕平卧,头偏向一侧,随时吸出呕吐物或口腔分泌物,保持呼吸道通畅;吸氧;遵医嘱进行抢救。