超声在诊断甲状腺炎中的应用价值 赵蓉

核医学与超声检查对亚急性甲状腺炎的诊断价值分析摘要】目的：探究对亚急性甲状腺炎患者运用核医学与超声检查方式实现临床诊断的诊断价值。

方法：选取亚急性甲状腺炎患者50例作为观察组，另选取同时期的健康体验者50例作为对照组。

同时对两组患者实施核医学与超声检查方式实现临床诊断。

结果：亚急性甲状腺炎病阳性检出率为92.00%，经超声检查处理后，亚急性甲状腺炎炎病阳性检出率为94.00%。

两组患者在左叶厚度、宽度及右叶厚度、宽度方面对比，存在显著性差异（P＜0.05）。

结论：对亚急性甲状腺炎病症患者运用核医学检查处理方式及超声检查处理方式实施临床诊断，均具备较高的阳性检出率，准确性均较高，若对亚急性甲状腺炎病症患联合运用以上两种检测方式实施临床诊断，对临床诊断准确性的提升具有积极作用。

【关键词】核医学；超声检查；亚急性甲状腺炎；诊断价值【中图分类号】R445 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）04-0004-03Nuclear medicine and the value of ultrasound in the diagnosis of subacute thyroiditis were analyzed Wang?FengLeshan downtown district people's hospital Sichuan leshan 614000,China【Abstract】 Objective To explore the application of nuclear medicine and ultrasound examination to achieve diagnostic value of clinical diagnosis of subacute thyroiditis patients. Methods 50 cases of subacute thyroiditis patients as the observation group, select the same period 50 cases of healthy people as control group. At the same time, the two groups of patients with the implementation of nuclear medicine and ultrasound examination the clinical diagnosis of subacute thyroiditis disease. Results The positive rate was 92%, the ultrasonic inspection after the treatment of subacute thyroid disease, the positive rate of 94.00%. of two groups of patients in the left lobe and right lobe width, thickness, thickness, width of comparison, there are significant differences (P < 0.05). Conclusion In subacute thyroiditis patients using nuclear medicine examination approach and ultrasound treatment of implementation of clinical diagnosis, have higher positive detection rate and accuracy are high, if in subacute illness with more than two kinds of detection methods of implementation of clinical diagnosis, has a positive effect on clinical to enhance the diagnostic accuracy.【Key words】Nuclear medicine; Ultrasonic examination; Subacute thyroiditis;Diagnostic value亚急性甲状腺炎病症通常也被称作De Quervain 甲状腺炎、巨细胞性甲状腺炎及肉芽肿性甲状腺炎等，是由De Quervain于1904年首先报告发现[1]。

超声弹性成像在亚急性甲状腺炎诊治中的临床应用价值摘要：目的研究探讨超声弹性成像在亚急性甲状腺炎诊治中的临床意义及应用价值。

方法选取在我院收治的亚急性甲状腺炎的患者36例作为研究对象，回顾性分析患者的基本临床资料，临床症状、实验室诊断结果、病理结果以及超声弹性成像的影像学资料，观察灰阶超声和弹性图显示的病灶面积，以改良后的5分弹性评分标准对患者的病灶以及病灶周围的正常组织进行分级和比较。

同时对亚急性甲状腺炎患者的血清T3、T4和TSH水平与病灶弹性分级之间的相互关系进行分析。

结果本文36例亚急性甲状腺炎的患者中共检出病灶59个，按照弹性分级标准，3级、4级病灶分别有36个和23个，且病灶的弹性分级均显著高于周围正常组织。

比较灰阶超声图和弹性图上显示的病灶面积，可见经超声弹性成像诊断，病灶面积显著增大，比较有统计学差异（P＜0.05）。

不同水平的血清T3、T4和TSH患者，在病灶弹性分级之间无显著差异（P＞0.05）。

结论超声弹性成像能对亚急性甲状腺炎进行有效诊断鉴别，但无法反映疾病所处时期。

关键词：超声弹性成像；亚急性甲状腺炎；临床应用价值亚急性甲状腺炎是临床上比较常见的甲状腺疾病，通常可以联合临床症状观察、实验室指标检查或者同位素扫描等手段进行诊断并治疗，但是在患者的临床症状不是十分典型的情况下，其很容易和恢复期的甲亢或者桥本氏甲状腺炎混淆[1]。

因而，选择更有效的诊断方式对患者具有重要的意义。

超声弹性成像是根据不同组织之间的弹性系数不同从其图像色彩上反映检测组织硬度的一种方式[2]，是传统超声检查的重要补充。

本文就我院收治的亚急性甲状腺炎患者作为研究对象，分析超声弹性成像在诊断治疗中的应用价值。

具体报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取我院收治的亚急性甲状腺炎患者36例作为研究对象，所有患者均经临床症状观察、实验室指标检查以及病理学检查等确诊，且符合亚急性甲状腺炎的临床诊断标准[3]（符合下列标准中任意四项及以上的情况即可确诊，包括：患者合并甲状腺肿大、甲状腺疼痛、触痛且质地坚硬等主要症状，并伴食欲不振、全身乏力、发热或者上呼吸道感染、颈部淋巴结肿大等体征；患者经实验室检查可见血沉加快；131I的摄取受到抑制；甲状腺自身抗体呈阴性或者低滴度；患者存在一过性甲亢；经穿刺或者病理活检可见甲状腺存在多核巨细胞、肉芽肿等组织学改变）。

超声检查对甲状腺普查的应用价值【关键词】甲状腺；超声检查；应用价值随着社会的进步，医疗仪器的进展，我国甲状腺疾病患者发现越来越多。

超声检查目前已成为诊断甲状腺疾病的最常用影像学检查方法，正广泛应用于临床。

1 资料与方法1.1临床资料我院随机抽取同村500名农民进行甲状腺检查。

其中男性194例占38.8%；女性306例占61.2%。

年龄20～65岁，平均45.6岁。

1.2方法采用美国康强sima330彩色超声诊断仪，探头频率范围7.5mhz。

被检者取仰卧位，颈肩部垫枕头，使头后仰，以充分暴露检查部位。

将探头直接轻置颈前方，从甲状软骨下方，自上而下滑行，取最大横切面冻结并测量之，纵切可沿甲状腺左、右两侧叶扫查，同样取最大切面并测量之。

然后，可从上而下，从外向内做一系列横切和纵切扫查，以不同角度反复动态观察图像。

当发现异常回声时，观察病变的形态、大小、边界、内部回声与周边回声等。

可用彩色多普勒血流显像技术（cdfi）观察病变的血流情况，内部及周边血流，进行对比分析。

2 结果2.1受检者500例，结节性甲状腺肿115例，占23%；桥本氏甲状腺炎5例，占1%；甲状腺腺瘤4例，占0.8%；单纯性甲状腺肿2例，占0.4%；甲状腺功能亢进2例（2例实验室t3、t4均高），占0.4%；甲状腺癌1例（病理已证实），占0.2%。

2.2结节性甲状腺肿声像图特征甲状腺不均匀、不对称增大，其内可见多个大小不等，中低回声结节，少见单个结节，无包膜，边界不清，内部回声不均，部分可伴有乳头、出血囊性变及弧状钙化。

良、恶性结节可共存，有4%-7%可恶变[1]。

cdfi：结节周边可见绕行血管并有细小分支进入结节内。

2.3慢性淋巴细胞性甲状腺炎（桥本氏甲状腺炎）声像图特征甲状腺呈弥漫性轻、中度增大，峡部增厚明显。

早期内部回声弥漫性减低不均，随着病程进展可出现网状分布的条状光带。

有的可有结节。

cdfi：血流信号丰富，可呈“火海征”。

2.4弥漫性甲状腺肿（甲状腺功能亢进）声像图特征甲状腺对称性肿，峡部前后径增大明显，轮廓清楚，周缘光整，内部回声光点增粗，呈密集点状分布。

超声在甲状腺结节诊断中的应用价值评估【摘要】目的：分析超声在甲状腺肿块诊断中的应用价值。

方法：选取2020年2月到2022年2月间在我院体检的150例患者，根据其甲状腺结节的二维影像特征，结合彩色血流分析，并与手术后的病理结果进行对比。

结果：甲状腺腺瘤的超声特征：有明确的边缘，有规则的边缘，边缘常有声影，与正常的甲状腺组织有明显的界限。

CDFI的血流显示为0、 I型。

结节型甲状腺肿声学特征：非对称性甲状腺肿大，多为不规则形状，结节之间有点状或带状较强的回声。

CDFI：血流显示为I级和II级。

甲状腺癌的超声表现：结节的边缘不清楚，形状不规则，有可能侵犯周围呈蟹脚样。

CDFI：血流显示为 II、 III。

病理诊断中，150例甲状腺结节中，80例为甲状腺腺瘤，60例为结节型甲状腺肿，10例为甲状腺癌。

超声诊断结果：150例甲状腺结节中，72例为甲状腺腺瘤，68例为结节型甲状腺肿，10例为甲状腺癌。

诊断符合率为（72+60+10）/150=94.67%.结论：甲状腺结节的声像图特点各异，但其诊断有一定的规律性，特别是高频超声与彩色多普勒成像相结合，能极大地提高诊断的准确性，减少误诊率和漏诊率，有利于区分良性、恶性肿瘤，为早期治疗提供可靠的参考。

【关键词】超声；甲状腺结节诊断；应用价值甲状腺结节是一种常见的疾病，其发病率逐年上升，本研究选取2020年2月到2022年2月间我院收治的甲状腺结节患者150例作为研究对象，根据其二维影像特征，结合彩色血流分析，并与手术后的病理结果进行对比，旨在研究超声在甲状腺结节诊断中的应用价值。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2020年10月到2021年12月间我院体检的甲状腺结节患者150例作为研究对象。

患者中，男女分别有50例、100例，患者的年龄在31岁到75岁之间，平均年龄（54.21±4.51）岁。

本研究经我院伦理委员会讨论通过，患者及家属知情同意，签署知情同意书。

超声在诊断甲状腺炎中的应用价值发表时间：2014-08-12T10:03:20.653Z 来源：《医药前沿》2014年第15期供稿作者：王晓慧1 刘蕊2 张莹[导读] 以免病情发展,耽误诊治,而且B超检查安全、可靠、简便、易行,易被患者接受,对甲状腺疾病诊断和鉴别诊断有重要价值。

王晓慧1 刘蕊2 张莹1(1空军临潼航空医学鉴定训练中心 710600)(2浙江医学高等专科学校浙江杭州 310053)【摘要】目的：探讨超声对各类甲状腺的临床应用价值。

方法：对67例各类甲状腺进行超声检查，观察其声像特点。

结果：急性甲状腺炎3例(4.5％)呈非对称性肿大，内可见不规则低回声区，2例见无回声区。

亚急性甲状腺炎41例(61.2%)呈对称性肿大，内可见不规则均质或不均质低回声区。

桥本氏甲状腺炎23例(34.3％)呈对称性轻度肿大，实质光点增粗，分布不均匀，回声减低。

经活检穿刺病理检查：1例急性甲状腺炎误诊，其余符合诊断。

结论：超声检查甲状腺炎的诊断价值高，是诊断甲状腺炎的一个较好的常规检查方法。

【关键词】超声诊断甲状腺炎【中图分类号】R445.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）15-0161-02 甲状腺炎包括急性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎(subacute thy ro idit is SAT)、慢性甲状腺炎, 慢性甲状腺炎常见的是桥本甲状腺炎( hashimo to thy ro iditis HT)。

急性甲状腺炎包括急性化脓性甲状腺炎和急性放射性甲状腺炎, 急性化脓性甲状腺炎常有高热, 寒战等典型化脓性症状, 急性放射性甲状腺炎有放射接触史, 临床不宜误诊。

本文通过对各类临床常见的甲状腺炎声像图特征的分析，探讨超声在诊断甲状腺炎疾病中的应用价值。

1.材料和方法本组病例67例，男12例，女55例，年龄25-49岁，平均36岁，均为本院病人，大部分病人因发热、发冷，伴以怕冷寒战，疲乏无力，食欲不振，甲状腺疼痛和压痛来就诊，使用仪器为德国西门子s2000彩色多普勒仪，探头频率7.5MHZ高频率探头，常规探侧甲状腺，患者取仰卧位，肩部垫枕后略后仰，充分暴露颈部，左右两侧对比，多切面多角度反复扫查两侧甲状腺，观察两侧甲状腺形态、大小和腺体内部回声，以及病灶部位的声像图特征，并进一步测量病灶区域大小。

研究彩色多普勒超声诊断亚急性甲状腺炎的应用价值摘要】目的：探讨彩色多普勒超声诊断亚急性甲状腺炎的应用价值。

方法：选取2015年7月-2017年3月收治的45例亚急性甲状腺炎患者作为研究组，选取同期健康体检者45例作为对照组，所有受试者均予以彩色多普勒超声检查，对两组诊断结果进行比较。

结果：研究组左侧PSV、右侧PSV及左侧EDV、右侧EDV血流值均高于对照组，组间表现出的差异具有统计学意义（P＜0.05）。

结论：彩色多普勒超声对亚急性甲状腺炎具有重要的诊断价值，可为临床准确诊断和制定治疗方案、预后评价提供信息借鉴和参考。

【关键词】亚急性甲状腺炎；彩色多普勒超声；诊断价值炎急性甲状腺炎虽然是临床常见病，但尚未完全明确其发病原因，多认为是感染病毒后，患者自身免疫反应导致的甲状腺损伤，一般在消化道和上呼吸道病毒感染后2-4周出现，以甲状腺肿大、颈痛、发热为主要症状表现，并由一侧逐渐蔓延至另一侧，质地较硬，压痛感明显，抽血检查可见甲状腺激素水平处于明显升高现象，但甲状腺同位素扫描或进行吸碘检查时则无明显影响。

检查红细胞沉降率具有重要作用，其亦是对病情作出重要判断的关键性指标。

对亚急性甲状腺炎患者而言，早发现、早诊断和早治疗对改善生活质量和预后至关重要[1]。

而彩色多普勒超声的发展与应用，为临床诊断本病提供了新的选择。

本文选取45例亚急性甲状腺炎患者与45例健康体检者进行对比，现报告如下：1 资料与方法1.1 一般资料选取2015年7月-2017年3月收治的45例亚急性甲状腺炎患者作为研究组，均经临床症状和实验室检查确诊，未纳入甲状腺癌、结节性甲状腺肿等患者，未接受任何临床治疗。

其中男患者27例，女患者18例，患者年龄在24-79岁之间，平均（46.8±0.4）岁；病程6个月-3年，平均（1.5±0.3）年；选取同期健康体检者45例作为对照组，其中男29例，女16例，年龄25-80岁，平均（47.2±0.5）岁。

超声在甲状腺疾病前期诊断中的价值评价摘要：目的：分析研究超声在甲状腺疾病前期诊断中的应用价值。

方法：时段：2020年01月至2020年08月，在我院收治的甲状腺疾病患者当中选取20例，均实施超声检查，和病理检查结果对比，分析诊断符合率及误诊率和漏诊率等。

结果：分析诊断符合率，50例患者均实施超声检查，甲状腺肿瘤诊断符合率为81.25%，甲状腺肿为92.31%，甲状腺炎为90.48%，效果显著。

分析误诊率和漏诊率，甲状腺疾病患者的误诊率为0.00%，漏诊率为 4.00%。

结论：实施超声检查方式，能够直接显示出甲状腺疾病患者的回声情况、肿大程度等，有助于判断患者疾病类型，为临床诊治夯实基础，在临床中值得应用和推广。

关键词：超声检查；甲状腺疾病；应用价值；诊断符合率在临床中，甲状腺疾病的发生率越来越高，该疾病属于慢性疾病，早期无明显临床症状，易出现误诊和漏诊现象，导致患者错过最佳治疗时机，危害较大。

对于女性患者而言，甲状腺疾病会导致不孕不育、月经不调等症状，属于内分泌系统严重疾病[1]。

在以往的诊断过程中，实施CT检查具有一定的创伤性，患者的生理痛苦较大，需对检查方式进行创新和改革。

超声检查利用显影剂，能够对交叉感染现象进行预防，在无痛的状态下实施超声检查，能够准确显示出患者的病灶位置、形态等。

对于甲状腺疾病患者而言，实施早期诊断是非常重要的内容，对疾病诊治具有非常重要的作用。

在甲状腺疾病患者中实施超声检查，可提高临床诊断效率，很大程度上提高了疾病诊治水平。

本文择取2020年01月至2020年08月接收的甲状腺疾病患者，观察超声在甲状腺疾病前期诊断中的应用价值、诊断符合率及误诊率、漏诊率等，现有以下内容。

1资料和方法1.1.一般资料选择本院于2020年01月至2020年08月接收的甲状腺疾病患者作为研究对象，符合研究内容者共计50例，对其临床资料展开回顾性分析，均实施超声检查，其中：女性患者例数为19，男性患者例数为31，患者年龄下限值为18岁，年龄上限值为68岁，平均年龄值（43.21±2.89）岁。

桥本甲状腺炎的超声诊断效果及价值体会摘要：目的：探究超声在桥本甲状腺炎诊断中的价值。

方法：2021年5月-2022年5月，从本院收治的疑似桥本甲状腺炎患者中选择60例，所用患者均开展超声检查，以病理检查为金我标准，评估超声的应用价值。

结果：60例疑似患者经病理检查确诊者有54例，60例疑似患者经超声检查确诊者有52例，诊断符合率与金标准相比，无差异，P>0.05。

52例确诊患者中，通过对其超声图像特点进行分析，发现有32例患者的甲状腺出现弥漫性肿大，而肺出现实质性回声增强表现；有12例患者出现有条索状的高回声，有11例患者合并有结节，有5例患者出现低回声结节。

在超声检查下，血流显像表示有40例患者有血供，有7例患者的血流信号减弱，有5例患者的血流信号没有变化。

结论：超声在桥本甲状腺炎诊断中，具有显著的诊断价值，可以为临床提供一定的参考，值得推荐。

关键词：桥本甲状腺炎；诊断；超声；应用价值桥本甲状腺炎属于常见的一种内分泌系统的免疫性疾病，其的主要病理表现为慢性淋巴细胞性甲状腺炎，而且还易合并结节[1]。

桥本甲状腺炎的出现由于机体的免疫系统出现攻击甲状腺的抗体，破坏了部分甲状腺滤泡细胞，从而引发甲状腺激素分泌不足表现，而没有受到破坏的甲状腺滤泡细胞为了保证机体正常的平衡感，会因分泌过多的代偿性甲状腺激素[2]。

因此，桥本甲状腺炎的起病较为隐匿，早期没有特殊的症状，部分患者在后期时会出同甲状腺毒症，而且还会因机体出现代谢亢进而增加系统的兴奋性，产生相关临床表现，如心慌、手抖等[3]。

因桥本甲状腺炎没有明显的表现，故鉴别较为困难。

因此，尽早对其进行有效的检查，对提高桥本甲状腺炎诊治效果有积极作用。

本文探究了超声在桥本甲状腺炎诊断中的价值，报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料2021年5月-2022年5月，从本院收治的疑似桥本甲状腺炎患者中选择60例。

60例患者中男20例，女40例，年龄20-63岁，平均（41.53±2.95）岁。

・258・影像天地《人人健康》Health For Everyone 2016年18期超声是一种在临床上得到了普遍应用的无创检查方法，其具有操作简便、费用低、无放射性等一系列优点，为临床疾病的诊断与治疗工作提供了许多帮助[1]。

甲状腺疾病是一种常见的临床内分泌疾病，过去一般都是靠临床诊断，在定性上存在着很大的困难，影响了甲状腺疾病患者的临床治疗效果[2]。

我院现对收治的甲状腺疾病患者进行了超声诊断，超神诊断的结果与患者的病理确诊结果之间非常相符，现对患者的临床资料进行了分析，经整理后作如下报道。

1 资料与方法1.1 一般资料本文研究对象均为我院在2014年4月到2016年5月收治的89例甲状腺疾病患者，所有患者均进行了超声影像学检查与病理确诊。

其中男性患者39例，女性患者50例，年龄分布在19-75岁，平均年龄为（55.1±4.9）岁，病程19d-6年，平均病程为（2.2±1.9）年。

甲状腺疾病患者的病情类型主要有结节性甲状腺肿、单纯性甲状腺肿、毒状甲状腺肿、亚急性甲状腺炎、慢性淋巴性甲状腺炎、恶性甲状腺癌、良性甲状腺瘤等。

1.2 方法首先，门诊医师对甲状腺疾病患者进行常规的物理触诊检查，之后再对患者进行超声检查，使用彩色多普勒诊断仪对患者进行诊断，探头频率保持在（12±2）MHz ，取患者仰卧位，将其颈肩部垫高，让其颈前部充分暴露在视野中方便检查；自下而上进行横断扫描，再对患者甲状腺沿着甲状腺的左右叶长轴进行纵向扫描；采用不同的方法对患者发生病变的情况进行扫查，尽量清晰显示病变部位的情况，再冻结图像，进行拍照备份；使用彩色多普勒对患者的血流情况进行检查，对仪器的血管功能键加以调整，再对患者的甲状腺进行血流检测；在彩色信号出现后，校正多普勒角度，观察是否存在异常情况、色彩是否发生变化，再通过脉冲多普勒确定所取的血流是静脉频谱还是动脉频谱，并对患者的血流速度、搏动指数、阻力指数等指标进行测量[3]。