第一章社区护理概述

第一章社区护理概论(introduction to community health nursing)随着我国社会经济的不断发展，人民生活水平的提高，人们对生活质量的追求也越来越高。

对卫生服务的需求已不仅限于疾病的治疗，疾病的预防和健康保健更多地受到人们的关注。

工业化、城市化、人口老化速度的加快；与生态环境、人群生活方式相关的健康问题日益严重；疾病谱的改变等问题都对世界范围内的卫生保健工作提出了更高的要求。

社区护理是在护理学、医学、社会学、公共卫生、预防医学、康复医学等相关学科理论基础上，为适应公众的健康需求，在护理实践过程中逐步形成的一门应用性学科。

主要研究的内容有社区护理的基础理论与方法、社区护士在人群健康中的角色和任务、环境与人群健康、营养与人群健康、社区健康评估及护理干预、社区健康教育、社区特殊人群的保健、家庭护理的理论与方法、社区康复护理、慢性病人的家庭护理。

第一节社区护理概述(introduction to community health nursing)社区卫生保健是一个复杂的概念，它涉及历史、社会心理、政治、文化、环境、营养、医疗、护理等各种因素，需要社区有关人员，特别是医务人员，包括医生、护士及其它人员的密切配合，以便为社区居民提供高质量的卫生保健服务。

社区护理是一种全科、完整、多方位、贯穿人的生命过程的全程护理保健服务，它为处于各年龄段的人提供完整、周到、体贴、关怀、快捷、经济的护理服务。

其目的是提高全民族的健康水平及生活质量。

一、社区及社区卫生(一) 社区的概念社区(community) 一词来源于拉丁语，意为以一定地理区域为基础的社会群体。

从社会学角度来看，社区兼有人群与地域两大要素。

社区构成了一个小社会，它是由一群生活在同一地域的人组成的社会单元，他们具有共同的文化特征、共同的信念及价值体系、共同的资源结构、共同的行为及道德规范、共同的问题、共同的需要、共同的利益及共同的社会意识。

社区护理概论第一章概述1社区（community）:社区是若干社会群体或社会组织聚集在某一个地域里所形成的在生活上相互关联的大集体。

2社区护理（community health nursing）:综合应用护理学和公共卫生学的理论与技术，以社区为基础、以人群为对象、以服务为中心，将医疗、预防、保健、康知:、健康教育、计划生育等融于护理学中，并以促进和维护人群健康为最终目的，提供连续性的、动态性的和综合的护理服务。

”3社区护士的基本条件:具有执业资格并经注册。

社区护士岗位培训。

独立从事家庭访视护理工作的社区护士，应具有在医疗机构从事临床护理工作5年以上的工作经历。

第二章一一以社区为中心的护理1安德逊的“社区作为服务对象”模式分为五步：社区健康评估找出压力源，确定护理诊断制定社区健康护理计划实施计划干预效果评价2社区护理评估的内容（一）社区地理环境（社区的基本情况，自然环境，气候，动植物分布情况，人为环境）（二）社区人群（人口分布，人口流动情况，健康水平面，健康行为）（三）社会系统（卫生保健系统，经济系统，交通与安全系统，通讯系统，社会服务及福利系统，娱乐系统，教育系统，政治系统，宗教系统）3社区护理评估方法（一）社区护理评估内容包括：主观资料:评估者凭个人感官一一视、触、听、嗅等感官获得资料客观资料:来自社区统计报表和社区调查（二）评估方法：（1）1.社区实地考察--- 挡风玻璃式调查（windshield survey）敏锐、主动的收集社区的资料：人群一般特性、服务机构的种类及位置、垃圾的处理情况等。

具体方法：通过步行或将汽车车窗摇下，用感官来感觉社区。

可在不同时间连续进行2〜3次⑵ 重点人物访谈（key informant interview）了解社区的情况，对社区进行准确的评估。

重点人物是指各阶层、非常了解社区的人。

访谈的内容包括：社区发展的过程、社区的特性及社区主要的健康问题等。

（3）问卷调查（surveys）信访法:指邮寄问卷给被调查者，填写后寄回。

社区护理概述教案第一章：社区护理简介1.1 课程目标了解社区护理的定义、特点和意义掌握社区护理的历史和发展趋势理解社区护理的目标和任务1.2 教学内容社区护理的定义和特点社区护理的历史和发展趋势社区护理的目标和任务1.3 教学方法讲授法：讲解社区护理的定义、特点和意义讨论法：探讨社区护理的历史和发展趋势案例分析法：分析社区护理的实际案例1.4 教学评估课堂问答：检查学生对社区护理的基本概念的理解小组讨论：评估学生对社区护理的历史和发展趋势的掌握程度第二章：社区护理的理念和原则2.1 课程目标掌握社区护理的理念和原则理解社区护理的价值观和伦理道德熟悉社区护理的服务模式和策略2.2 教学内容社区护理的理念和原则社区护理的价值观和伦理道德社区护理的服务模式和策略2.3 教学方法讲授法：讲解社区护理的理念和原则小组讨论法：探讨社区护理的价值观和伦理道德案例分析法：分析社区护理的服务模式和策略2.4 教学评估课堂问答：检查学生对社区护理理念和原则的理解小组讨论：评估学生对社区护理价值观和伦理道德的掌握程度第三章：社区护理的实践和应用3.1 课程目标掌握社区护理的实践和应用了解社区护理的工作流程和程序熟悉社区护理的服务领域和内容3.2 教学内容社区护理的实践和应用社区护理的工作流程和程序社区护理的服务领域和内容3.3 教学方法讲授法：讲解社区护理的实践和应用小组讨论法：探讨社区护理的工作流程和程序案例分析法：分析社区护理的服务领域和内容3.4 教学评估课堂问答：检查学生对社区护理实践和应用的理解小组讨论：评估学生对社区护理工作流程和程序的掌握程度第四章：社区护理的评估和计划4.1 课程目标掌握社区护理的评估和计划理解社区护理评估的方法和工具熟悉社区护理计划的设计和实施4.2 教学内容社区护理的评估和计划社区护理评估的方法和工具社区护理计划的设计和实施4.3 教学方法讲授法：讲解社区护理的评估和计划小组讨论法：探讨社区护理评估的方法和工具案例分析法：分析社区护理计划的设计和实施4.4 教学评估课堂问答：检查学生对社区护理评估和计划的理解小组讨论：评估学生对社区护理评估方法和工具的掌握程度第五章：社区护理的实施和评价5.1 课程目标掌握社区护理的实施和评价了解社区护理的实施步骤和技巧熟悉社区护理的评价方法和指标5.2 教学内容社区护理的实施和评价社区护理实施步骤和技巧社区护理的评价方法和指标5.3 教学方法讲授法：讲解社区护理的实施和评价小组讨论法：探讨社区护理实施步骤和技巧案例分析法：分析社区护理的评价方法和指标5.4 教学评估课堂问答：检查学生对社区护理实施和评价的理解小组讨论：评估学生对社区护理实施步骤和技巧的掌握程度第六章：社区护理的常用技术6.1 课程目标掌握社区护理的常用技术了解社区护理技术的基本操作和应用熟悉社区护理技术的注意事项和禁忌6.2 教学内容社区护理的常用技术社区护理技术的基本操作和应用社区护理技术的注意事项和禁忌6.3 教学方法讲授法：讲解社区护理的常用技术示范法：演示社区护理技术的基本操作练习法：学生进行社区护理技术的实操练习6.4 教学评估课堂问答：检查学生对社区护理常用技术的理解实操考核：评估学生对社区护理技术操作的掌握程度第七章：社区护理的心理支持7.1 课程目标掌握社区护理的心理支持方法理解社区护理中患者的心理需求熟悉社区护理心理支持的技巧和策略7.2 教学内容社区护理的心理支持方法社区护理中患者的心理需求社区护理心理支持的技巧和策略7.3 教学方法讲授法：讲解社区护理的心理支持方法角色扮演法：模拟社区护理中心理支持的场景小组讨论法：探讨社区护理心理支持的技巧和策略7.4 教学评估课堂问答：检查学生对社区护理心理支持方法的理解角色扮演：评估学生对社区护理心理支持场景的应对能力第八章：社区护理的健康教育8.1 课程目标掌握社区护理的健康教育方法了解社区护理健康教育的内容和目标熟悉社区护理健康教育的技巧和策略8.2 教学内容社区护理的健康教育方法社区护理健康教育的内容和目标社区护理健康教育的技巧和策略8.3 教学方法讲授法：讲解社区护理的健康教育方法小组讨论法：探讨社区护理健康教育的内容和目标案例分析法：分析社区护理健康教育的实际案例8.4 教学评估课堂问答：检查学生对社区护理健康教育方法的理解小组讨论：评估学生对社区护理健康教育内容和目标的掌握程度第九章：社区护理的危机干预9.1 课程目标掌握社区护理的危机干预策略理解社区护理中危机事件的处理流程熟悉社区护理危机干预的方法和技巧9.2 教学内容社区护理的危机干预策略社区护理中危机事件的处理流程社区护理危机干预的方法和技巧9.3 教学方法讲授法：讲解社区护理的危机干预策略角色扮演法：模拟社区护理中危机干预的场景小组讨论法：探讨社区护理危机干预的方法和技巧9.4 教学评估课堂问答：检查学生对社区护理危机干预策略的理解角色扮演：评估学生对社区护理危机干预场景的应对能力第十章：社区护理的持续发展10.1 课程目标掌握社区护理的持续发展策略了解社区护理的发展趋势和挑战熟悉社区护理持续发展的方法和途径10.2 教学内容社区护理的持续发展策略社区护理的发展趋势和挑战社区护理持续发展的方法和途径10.3 教学方法讲授法：讲解社区护理的持续发展策略小组讨论法：探讨社区护理的发展趋势和挑战案例分析法：分析社区护理持续发展的实际案例10.4 教学评估课堂问答：检查学生对社区护理持续发展策略的理解小组讨论：评估学生对社区护理发展趋势和挑战的掌握程度重点和难点解析本文主要介绍了社区护理概述，包括社区护理的定义、特点、意义、历史和发展趋势、目标和工作任务、理念和原则、实践和应用、评估和计划、实施和评价、常用技术、心理支持、健康教育、危机干预以及持续发展等内容。

第1章社区护理概论社区护理是一种在社区环境中提供护理服务的护理模式。

它强调促进健康、预防疾病、提供综合护理和支持，并鼓励人们参与自我管理和决策方面。

社区护理的目标是提供适应性的、人性化的和全面的护理服务，以满足个体、家庭和社区的健康需求。

社区护理的起源可以追溯到19世纪末的英国。

工业革命使城市化程度提高，城市人口快速增长，由此产生了一系列的社会问题，例如拥挤不堪的卫生条件、缺乏医疗设施等。

为了解决这些问题，社区护理开始在英国的一些地区推广。

社区护理的理念逐渐在全球范围内得到认可，并成为提供护理服务的重要模式。

社区护理的另一个特点是综合护理和支持。

社区护理不仅仅关注身体健康，还关注心理、社会和环境等方面的健康。

社区护士在工作中注重与居民建立紧密的关系，了解他们的需求和问题，并根据需要提供相应的援助和支持。

社区护理还通过与其他卫生和社会服务机构的合作，提供综合性的、协同配合的护理服务，使居民得到最大限度的照顾和支持。

社区护理的理念之一是促进参与和自我管理。

社区护理强调居民的主动参与和决策，鼓励他们参与健康管理和疾病预防的过程中。

社区护士通过提供相关的健康教育和指导，帮助居民建立自我管理的技能，提高他们的健康素养。

此外，社区护士还帮助居民制定健康目标，并与他们一起制定计划和行动，共同实现这些目标。

总的来说，社区护理是一种基于社区环境的综合护理模式，强调促进健康、预防疾病、提供综合护理和支持，并鼓励参与和自我管理。

它的特点包括注重预防和促进健康、综合护理和支持，以及促进参与和自我管理。

通过社区护理的实施，可以提升居民的健康水平，改善社区的整体健康状况，进而提高社会的健康水平。

第一章社区护理概论1.1社区护理的定义与背景社区护理是指通过护理专业知识和技能，提供给居住在特定社区中的个体、家庭和群体的综合护理服务。

社区护理的目的是提供全面、连续、个体化的护理，以改善居民的健康状况，提高居民的生活质量。

社区护理是医疗保健体系的重要组成部分。

它的出现是对传统医疗模式的一种补充和延伸。

在传统医疗模式中，医生扮演着主导地位，护士的角色主要是辅助医生的工作。

而社区护理是以患者为中心，强调护士作为患者的主要照顾者和卫生保健团队的核心成员，通过协调多学科合作，提供全方位、个体化的护理服务。

随着社会发展和人口老龄化趋势的加剧，社区护理的重要性日益凸显。

在社区护理模式下，护士能够更好地了解居民的需求和健康状况，提供贴近居民生活的服务。

社区护理还有助于促进居民的健康教育和健康管理，预防和控制疾病的发生和传播，提高居民的健康意识和自我保健能力。

1.2社区护理的特点1.2.1综合性社区护理是一种综合性的护理模式，它不仅关注疾病的诊治，还注重居民的生活环境、社会支持和心理健康等方面。

护士需要具备全面的专业知识和技能，能够综合考虑居民的身体、心理和社会需求，提供全方位的护理服务。

1.2.2连续性社区护理是一种连续性的护理模式，它强调长期关怀和持续的护理。

护士需要与居民建立良好的信任关系，通过反复的护理干预，帮助居民解决健康问题，并在健康维护和疾病管理方面给予持续的支持和指导。

1.2.3个体化社区护理是一种个体化的护理模式，它根据居民的特殊需求和健康状况，提供个性化的护理服务。

护士需要做好全面的健康评估，制定个体化的护理计划，并与居民一起制定目标，共同参与护理过程。

1.2.4家庭导向社区护理是以家庭为单位的护理模式，它重视整个家庭的健康和幸福。

护士需要与家庭成员密切合作，进行有效的沟通和协商，帮助家庭解决健康问题，提供全家人的护理服务，以促进家庭的健康成长。

1.3社区护理的意义1.3.1促进健康社区护理能够通过健康教育和健康管理，提高居民的健康意识和自我保健能力，预防和控制疾病的发生和传播，促进居民的健康发展。