我院加强门诊药学服务的思路
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浅谈我院门诊药学服务现状目的:增强门诊药房药师的药学服务意识,提高服务质量。
方法:结合具体的工作实际,从药房布局、处方调配模式、用药指导等方面进行分析探讨。
结果:经过不断改进和实践,药房服务品质和社会满意度均有较大提升。
结论:药学服务的开展,药学工作模式改变,提高了患者的满意度和医疗质量。
随着医院药学工作逐渐向“以患者为中心”的模式转变,药学服务也逐渐开展,所谓药学服务,是提供一种直接的、有责任的、与药物有关的技术服务。
门诊药学服务的开展是提高医疗服务质量的重要组成部分,是医院开展药学服务的基础。
本院是一家综合性三甲医院,每日门诊量在4000左右,现在笔者就目前笔者医院门诊的药学服务进行浅析。
1本院门诊药房工作现状1.1开放式窗口和单元配药布局的设置从2009年开始本院发药窗口由小窗口改为开放式窗口,一共设置7个柜台,第一柜台为药品咨询,第七柜台为麻醉药品,精神药品以及优先窗口(包括急诊,70岁以上老人),第二到第六共5个窗口发放普通处方。
在每个柜台后面各有一组配药单元,专门放置常用的药物,比如本院的心血管患者和妇科患者较多,所以每单元药柜会相对的多放置一些心血管药品和妇科药品,同时本院是手足口病指定医院,手足口的患儿很多,小儿科药品也会相应多放置些,同时拆零随时取用。
药师只要在自己单元内走动就可以配好药,这样药师就可以不用为每一张处方而绕大药房一圈,明显的提高配药的速度,减少患者等药的时间,同时很大程度上减轻药师的工作强度。
1.2采取双重核对的药品调配模式本院配药采取一人审核处方,配药,另一人核对,发药的模式。
避免了以前一人完成整张处方的模式,提高了处方的调配的准确率。
1.3简化取药流程本院的取药流程是收费处办卡(医保卡直接开卡)-医生处就诊-到药房自助排号机刷卡-等待取药。
患者就诊完在自助排号机刷卡后,处方就自动按照窗口待配药处方的多少来自动分配到处方少的窗口,同时药房内配置有高速打印机,能快速的打印出该患者的处方,后台的药师接到处方后就按照“四查十对”的标准在自己的单元内配好药,就传给前台的搭档药师,前台药师进行审核,贴药品服用标签,发放给患者。
医院如何开展优质的药学服务【关键词】医院;药学服务【中图分类号】r96 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484(2013)06-0665-02随着社会的飞速发展,医疗模式的更新转变、医疗保险制度的改革、医疗服务质量和人们保健意识的提高,医院药学服务工作面临新的挑战,医院药学模式也从药品保障型向药学服务型转变,开展良好的药学服务显得日益重要;坚持“以病人为中心”的服务理念,一切方便患者,一切服务患者,一切为了患者,全面提高医院药师专业技术水平和自身综合服务素质是开展药学服务的关键。
现就我院开展药学服务情况报道如下:1 开展优质药学服务是临床的需要和患者的呼声,药师必须尽快更新服务理念。
随着全社会文化、文明程度的提高,医学知识的不断普及,患者的自我保护意识越来越强,人们在有药可用的同时,更加追求高质量的合理用药和优质的药学服务,要求医院不仅能提供安全、高效、经济、合理的用药,还要“提供直接的和有责任感的,以达到提高病人生活质量这一结果为目的,与药物有关的服务[1]。
”近年来,我院面对社会形势趋向的发展,行业之间竞争的加剧,医疗改革的不断深化,根据临床和患者的需求,制定了《医院基本用药目录》,同时,还针对特殊病人的特殊用药承担临时购药服务,最大限度的满足患者的临床用药;为了方便出差、外出旅游人员以及外来工,因没有家庭住所和不懂得煎熬中药的病患者,我院还提供帮助病人代煎中药汤剂的服务(制成软包装袋),给各种病患者携带、保存、服用中草药带来了极大的方便。
医院为了适应形势变化,加快硬件和软件建设化管理,严格规范标准操作规程,提高配剂和服务质量,门诊药房计价、收费、发药实行网络系统信息化服务,便于随时查对,大大地提高了工作效率。
目前,我院药剂科还通过实行承诺:取药限时服务(西药、中成药3分钟,中草药10分钟),缩短病人等药时间;服药便民服务(为患者准备开水和服药水杯、煎药锅等),方便各种病人随时服药;用药咨询服务(设立咨询窗口、发放用药健康教育处方),随时解答患者用药相关问题,为患者提供直接和间接服务。
浅谈我院门诊西药房药学服务工作的开展摘要】药学服务是药学人员利用药学专业知识和工具,向社会会众提供与药物使用相关的各类服务。
【关键词】药学服务主要内容用药指导力度随着药师地位的提高,药学服务越来越受到重视,我院门诊药方的药学服务工作目前得到进一步完善,门诊药房药学服务的主要内容包括:1、我院2009年改进了配药系统,采用电脑排号方式,病人在自动取号机取号后,依号至指定窗口取药,新系统加快了取药速度,提高了药学服务的质量,得到病人一致好评。
2、加强药品有效期管理,温湿度测定,保证药品质量,设立高危药品专柜,加强麻醉、精神处方管理。
3、开设用药咨询窗口,由主管药师为患者解疑答惑,患者在用药过程中遇到问题,通过主管药师得到更好解决。
4、加大处方审核力度,对处方用法用量、药物相互作用进行严格审核,对医生不合理处方及时反馈、及时纠正,确保病人用药安全。
5、建立不良反应监测系统,门诊药房每日处方近两千张,汇总处方不良反应,制定不良反应专册,查找问题,更好地促进合理用药的开展。
6、药房人员加强业务学习,掌握药物理化性质,安全用药,贮存方法等理论知识,努力提高药学人员业务水平。
7、加大对患者用药指导力度,用药指导已成为药学服务的重中之重,对病人进行规范的用药指导,增强病人用药的依从性,比如有些患者在服用山莨菪碱时会出现口干症状,药师要叮嘱病人多饮水,罗红霉素要饭前服用,服用司帕沙星要避免光照等等,对病人加强用药指导拉近了患者和药师的距离,使患者对药师的依赖感增加,药学服务质量进一步提高。
小结:在人们传统的观念中,药房只是个取药的地方,技术含量不高,新的药学服务注入了新的理念,药学是一门专业性,综合性强的学科,不是简单的取药过程,新的药学服务工作的开展改变了药师在人们心中的形象,提升了药师在医院中的地位,至此,我院门诊药房药学服务的工作又迈上了一个新的台阶。
参考文献[1]林惠秋.提高药学服务质量促进和谐医药患关系[J].海峡药学.。
加强医院药房管理提高药学人员服务水平随着生活水平的提高,人们的自我保健意识增强,对药学人员服务标准的要求也越来越高。
人们已不仅仅满足于有药可用,而是更加追求合理经济药物使用。
所以,医院对药房设立了一系列的管理制度,从而杜绝了松、懒、散等现象,使药房管理不断走向制度化、规范化,,进而提高患者的信任度和满意度,提高广大药学工作人员是服务水平。
标签:医院;药房;管理;服务;提高我国在当前及未来医院药学的发展的重点应该是临床药学和药学服务(Pharmaceutical care)。
药学服务是以服务患者为宗旨,全程化药学服务模式也是医院药学发展的主要方向。
药师与患者在医院门诊药房发生直接联系,在医疗市场竞争激烈的今天,优质的药学服务将极大地影响着医院生存与发展。
医院门诊药房是医院服务就医人员的窗口,服务特点是瞬时性、终端性。
其服务质量的高低,既影响着医院救死扶伤的人道主义形象,同时也关联着对患者进行“心理治疗”的效果。
医院药师开展药学服务,能为医生把好用药最后一关,确保患者用药安全。
医院药师的工作正处在以“物”为中心的发药型向“以病人为中心”的药学服务型转变过程中,因此,加强医院门诊药房质量管理,提高医院门诊药房窗口服务水平、增强窗口服务意识就成为医院管理工作不可缺少的重要环节。
1药品质量是医院药房质量管理的灵魂门诊药房药品名目多、数量大、品类杂,如果药品质量出现问题,将会对窗口服务带来毁灭性打击,严重挫伤患者对药房服务的信任。
因此,保证药品质量应成为医院药房全体药师的自觉准则。
在医院药事委员会等相关机构的把关监督下,门诊药房应建立起一系列有效的规章制度,确保药品质量,杜绝假冒伪劣药品。
一些单位采用的集体招标、新药申购论证等制度,对把好价格、质量、厂家、药品包装、批准文号等关口,强化从药品库管理至药品发放中的各个环节,确保用药安全起到了很好的作用。
同时,药房还要严格执行麻、毒、限制性特殊药品的专人保管、专柜存放、专用处方、专用账册、专册登记等“五专管理”规定,保证特殊药品的使用。
门诊药房药学服务的现状及改进措施摘要】目的探讨提高我院门诊药房药学服务水平和药师工作效率方法。
方法对门诊药房主要存在的问题,影响药学服务水平和药师工作效率的相关因素进行分析。
结果与结论:门诊药房应从工作流程各环节全面入手,引导患者正确排队;提高审核处方的效率和质量;明确药品用法和缩短调配时间;学习沟通技巧与艺术及减少药患纠纷;提升药师专业素质;落实奖惩规定,从而减少退药;合理应用现代科技;寻求医院其他部门配合更好地为患者提供优质高效服务。
【关键词】门诊药房存在问题改进服务质量【中图分类号】R952 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085(2014)15-0059-02当前,随着社会的发展,科技的进步及医疗体制改革的深化,积极构建“公平效率和谐医患”成为医改的重要目标。
门诊药房是医院的重要窗口,代表医院的形象,是为患者提供药学服务的最终环节。
为进一步提高门诊药房服务质量和管理水平,保障患者用药安全,为患者提供优质、高效、人性化的药学服务[1],笔者根据新形势下的新要求和我院门诊药房目前的工作现状,从理论和实践两个层面就影响门诊药房服务水平和药师工作效率的相关因素进行分析,针对性地提出提高门诊药房药学服务水平和药师工作效率的一些建议,以供参考。
1 门诊药房服务模式及存在的问题目前我院门诊药房的工作模式为:接收处方及收费发票→首次审方→调配药品→核对处方→发药→说明药品用法用量。
1.1患者方面的原因我院门诊药房设置两个窗口,一个接收处方窗口,一个发药窗口。
由于患者对医院的环境比较陌生,常常有患者拿着各种检查单、未交费的处方在窗口排队,等排到窗口,才发现排错了,引起不满情绪,也增加了药师的负担。
1.2处方审核困难药师首先要对处方的合法性、处方格式的规范性、处方用药的适宜性进行审核[2]。
药师在审核处方时,主要审核适应症和遴选药品是否适宜、用法用量的真确性、是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌、使用溶媒是否合理等。
我院门诊药房开展药学服务的实践与体会近年来,我院门诊药房开展药学服务,旨在提高医疗质量和服务水平,加强药学知识的传播和应用。
在药学服务实践中,许多经验和观点值得总结和分享。
一、理性用药指导门诊药房的工作人员对患者进行药品指导和用药建议是药学服务的核心。
患者在就诊时往往会有各种疑虑和困惑,药房的工作人员可以不断换位思考,并且做到真正站在患者的角度,因此在用药指导方面,需重视以下几点:1. 对患者进行详细细致的询问,了解患者的病情、药物过敏情况、用药史、身体状况等,以此为基础,对患者的药品进行选择和建议。
2. 需要具备药物的临床应用知识和药品分析技能,结合患者病情,做出科学的用药建议。
3. 在药品的选择上,要充分利用药品数据库和相关文献,尽可能地进行比对分析,以确保患者的用药合理化。
4. 对于一些患者存在的药物相互作用等问题,药师需耐心引导,避免患者出现不良反应和其他感官上的疲惫。
二、药品咨询与宣传除了用药的建议外,药房的工作人员也需要为患者提供药品咨询。
关于药品的问题,人们常常感到迷惑、疑惑,尤其是对于一些副作用难以理解的药物,宣传工作更为重要。
以下是一些药品咨询方面的注意点:1. 向患者提供药品说明书和说明书的阅读建议和方式。
2. 通过宣传费用,让患者了解药品的价格和质量的真实情况。
3. 针对一些黑心药品市面的碎片化信息进行药品促销。
三、药品管理药物管理是药学服务的另一个重要方面,因为如果药物管理不规范,则会对患者的生命和健康产生很大风险。
以下是一些常见的问题:1. 首先,药品存储应该符合规定的温度和湿度,保证药品的稳定性和安全性。
2. 药品的包装和标识应该清晰可见,防止混淆相似的药品。
3. 对于过期药品或者是停产药品,需要根据规定及时处置,以免对患者造成损害。
4. 在药品发出后,药师应嘱咐患者正确使用药品,并告知其注意事项。
四、其他方面药学服务中,除了药品管理、药品咨询和理性用药指导等方面,还需要考虑到数据分析功能和市场调研,以便于更好的了解患者、市场和发展趋势。
新形势下零售药店执业药师药学服务能力建设的新要求及思路新形势下,零售药店执业药师的药学服务能力建设迎来了新的要求和挑战。
随着医疗健康产业的发展,药学服务已经成为了零售药店的核心竞争力之一。
为了适应这个新的形势,执业药师需要不断提升自身的药学服务能力,以满足消费者和市场的需求。
本文将从新要求和思路两个方面来探讨新形势下零售药店执业药师药学服务能力的建设。
新要求:1. 个性化服务能力在过去,零售药店的服务主要是以销售药品为主,而药师的角色更多的是提供药品的咨询和配药服务。
但是随着人们对健康需求的不断提高,他们对药物的个性化需求也在增加。
执业药师需要具备个性化服务能力,根据顾客的具体情况,为他们提供个性化的健康咨询和指导。
2. 药品信息沟通能力现在的消费者对药品的安全性和有效性要求更高,他们希望在购买药品之前能够了解到更多的药品信息。
执业药师需要具备良好的药品信息沟通能力,能够清晰、准确地向顾客传递药品的信息,解答顾客的疑虑和疑问。
3. 市场营销能力随着竞争的加剧,零售药店越来越需要执业药师具备一定的市场营销能力。
药师需要了解市场需求,能够根据市场变化和顾客需求,为药店制定有针对性的销售策略,提高药店的竞争力和市场占有率。
思路:1. 提升学历和专业技能执业药师需要不断提升自己的学历和专业技能,可以考虑参加相关的进修培训或者继续深造,获取更多的专业知识和技能。
只有不断的充实自己,才能更好地满足市场和消费者的需求。
2. 注重实践经验的积累实践经验是提升药师服务能力的重要途径,执业药师可以尝试参与一些临床工作或者参与一些健康咨询项目,通过实际经验的积累来提升自己的能力。
3. 加强团队合作零售药店通常由多个药师组成的团队,药师之间的合作和配合非常重要。
药师除了个人能力的提升外,还应该注重团队合作,通过合作来共同提高整个团队的药学服务能力。
4. 多元化发展随着社会的不断发展,药学服务的形式也在不断变化。
执业药师可以尝试在药店外开拓多元化的服务,比如开展健康咨询活动、健康讲座等,从而更好地满足消费者的需求,提升药学服务能力。
我院加强门诊药学服务的思路
发表时间:2014-07-23T09:43:57.670Z 来源:《中外健康文摘》2014年第20期供稿作者:杨柳静
[导读] 目前药物品种繁多,药物的相互作用、配伍禁忌变得越来越复杂,药师的业务学习与继续教育也变得越来越重要。
杨柳静
(云南省楚雄州武定县人民医院药剂科 651600)
【摘要】门诊药房是医院面向患者、服务患者、开展药学服务的重要场所,正确调剂处方是为患者治疗疾病的重要保证,开展药学服务在确保药物疗效、减少不合理用药和降低药物不良反应等方面具有重要的临床价值。
门诊药学服务的开展是提高医疗服务质量的重要组成部分,门诊药房开展药学服务对处方调配与合理用药进行分析,将有利于药师提高医疗服务质量,提高治疗效果。
提高患者生命质量。
【关键词】药学服务用药指导合理用药药物咨询
【中图分类号】R969.3 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085(2014)20-0020-02
1、药学服务的慨念药学服务是药师应用药学专业知识向公众(包括医护人员、患者及家属)提供直接的、负责任的、与药物应用有关的服务,以期提高药物治疗的安全、有效、经济和适宜性,改善和提高人类生活质量。
2、开展门诊药学服务的意义及必要性
2.1药学服务在完成传统的处方调剂、药品供应外,更是一种更高层次的临床实践,必须在患者药物治疗全程中实施并获得效果,涵盖患者用药相关的全部需求,包括选药、用药、疗效跟踪、用药方案与剂量调整、不良反应规避、疾病防治和公众的健康教育等全程。
所以开展门诊药学服务意义重大。
2.2增加患者服药依从性[1] 与药师交流可以增加患者对药品的了解,提高其服药依从性。
以高血压病为例,该病治疗时间长而且常需联合用药,药物毒副作用大,患者容易产生不依从。
病情有好转就擅自停药,药师应向患者说明按时、按量、按疗程用药对治疗疾病的重要性,突然停药的危害性,以及用药时可能出现的不良反应,以增强患者战胜疾病的信心和用药依从性。
3、医院开展药学服务的主要方式药学服务主要包括三个组成部分:(1)药学监护即以患者为中心,药师在参与药物治疗中,负责患者与用药相关的各种需求并为之承担责任。
(2)药学干预即对医师处方的规范性和适宜性进行监测,对发现的问题与医师沟通,及时调整用药方案。
(3)药学咨询承接患者和医护人员有关用药的咨询,解答与用药相关的各种问题,普及用药常识。
4、门诊药房开展药学服务的方式
4.1调剂工作中的用药指导调剂工作与患者的临床疗效息息相关,开展用药审查服务及合理用药指导是门诊药房药学服务的关键和核心,是充分体现药学技术服务与态度服务的窗口。
在调剂过程中,药师一定要严格审查处方和执行“四查十对”制度,及时发现并制止各类不合理、不安全用药现象的发生。
4.1.1患者用药期间生活禁忌提示前台药师指导患者合理用药,对用药禁忌适时进行提示,不但可提高药物疗效,还可提高患者对药学人员的信任和认可。
例如:使用铁剂治疗期间不宜食用含钙、鞣酸等过高的食物,否则会影响药物吸收;使用喹诺酮类药物治疗期间应避免阳光直射,否则容易产生光敏性皮炎;
4.1.2 用药方法指导例如:①混悬制剂类药品应告知患者摇匀后使用。
②使用儿童退热药物时,应向患者家属告知“38.5℃以上才需服用”,不能笼统交待 “高热时服用”,并应告之两次用药间隔时间以及最多用药次数,避免因急于退热而短时间内重复用药,引起患儿大汗淋漓甚至虚脱。
③教会患者喷雾剂、滴鼻剂、滴眼剂等特殊制剂的正确使用方法等。
4.1.3用药时间指导:根据时辰药理学的原理,告知患者降压药宜早晨服用。
降脂药宜在睡前一次顿服,因胆固醇在夜间合成。
粘膜保护剂和吸附剂应告知患者在饭前单独服用;多潘立酮等胃动力及止吐药,应在饭前15min~30min服用,而大环内脂类等易出现胃肠道反应的药物,应提醒患者饭后服用,以减轻副作用。
4.1.4药物贮存与保管指导:贮存好药品是保证药品质量的前提,应向患者交代一些特殊药品的保存条件与方法,如干扰素等需低温保存的药品应提醒患者将药品放置冰箱2~8℃保存,大多针剂需避光保存。
4.1.5提醒药物的不良反应提醒患者留意用药过程中可能出现的不良反应,这既有助于患者一旦出现身体不适能及时咨询或就诊,也便于开展药品不良反应的监测工作。
4.2开展药物咨询服务:医院做好用药咨询服务的目的就是让用药群体了解用药的自我监控方法,包括剂量、用药途径、时间、注意事项、不良反应、预防措施、贮存方法等,以增强患者战胜疾病的信心,减免用药隐患。
4.2.1用法用量咨询:①部分患者对小儿用药剂量标识不理解,需进行咨询和得到指导。
②用药频次的咨询,如复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊每12h服一粒,部分患者对用药频率不明白而进行咨询。
4.2.2药物相互作用咨询:部分患者同时患有几种疾病,各科医生开具了不同的药物,患者对药物的合用,可能会产生各种各样的疑问,前台药学人员可以利用自己的专业知识根据药物相互作用的特性为患者提供咨询和用药指导。
4.2.3药品价格咨询:药品价格、是否医保范围等问题的咨询也较普遍,作为药师协助医师为患者提供一些建议,选择一些经济适用的药品也是医院药学工作的服务内容之一。
4.2.4不良反应咨询:患者在服药期间出现一些不良状况,药师可以为患者提供是否为药物不良反应的咨询。
4.3开展“下一站告知”服务药师进行用药交代环节后,主动告知患者下一站服务的内容和地点。
如输液在什么地方、雾化在什么地方等。
5、药剂科改进门诊药房药学服务工作的措施
5.1规范化管理门诊药房规范化管理是药学服务的关键,也是保证患者用药安全的前提。
规范化管理包括药品效期管理、储存管理、处方点评制度的有效实施、高危药品的使用监管等。
5.2开设用药咨询窗口,为患者提供用药咨询平台。
制作发放药物知识手册,和医院宣传部门配合开设用药知识宣传栏,提高全民规范用药意识。
5.3定期开展业务学习,提高药师的专业技术服务能力。
目前药物品种繁多,药物的相互作用、配伍禁忌变得越来越复杂,药师的业务学习与继续教育也变得越来越重要。
药剂科应定期开展业务培训,加强考核力度促使药师提高自身的综合素质,以利于顺利开展药学服务,同时药师应与医师更好地配合加强沟通,真正地深入临床.做好药学服务,杜绝药源性损害,提高用药安全。
结论
随着医疗改革的深化,未来医院药师将为患者用药前、用药中、用药后提供全程化的药学服务,因此加强门诊药房药学服务尤其必要,门诊药房的布局应适当调整,用药咨询窗口应采用敞开式柜台化服务,并安装用药咨询计算机软件,全方位地为患者提供药学服务。
药学人员要学会使用安慰性、鼓励性、引导性等语言与患者沟通,用自己独有的技巧来保证整个用药过程中的全程服务,整体提高医院药学服务的质量。
参考文献
[1] 陈东堂. 门诊药房药物咨询的体会[J].中国执业药师,27:4041.。