手术前知情同意制度

医疗手术知情同意制度简介医疗手术知情同意制度是指医疗机构在对患者进行手术前，必须向患者充分解释手术的性质、目的、风险和可能的后果，并征得患者的同意的制度。

该制度旨在保护患者的合法权益，确保患者在手术过程中能够充分了解风险，并主动参与决策。

目的医疗手术知情同意制度的主要目的是三个方面：1. 保护患者的权益：通过充分解释手术过程中可能带来的风险和后果，确保患者对手术有明确的了解，并自主做出是否同意的决策。

2. 宣告医生责任：医生在进行手术前向患者充分解释，不仅是对患者的尊重，也是医生对自己职责的明确宣告。

3. 防患于未然：通过知情同意制度，医生能更好地评估患者的风险和疾病状态，减少手术风险，提高术后治疗效果。

程序医疗手术知情同意制度一般包括以下程序：1. 解释风险和过程：医生向患者详细解释手术的性质、目的、可行性以及可能的风险和后果。

2. 患者询问和疑虑解答：患者可以提出问题、表达担忧和疑虑，医生应积极回答并提供必要的解释。

3. 同意书签署：在患者对手术的了解和同意基础上，患者和医生签署知情同意书。

签署后，手术可以进行。

建议与注意事项为了保证医疗手术知情同意制度的有效实施，请注意以下建议：1. 语言简明易懂：医生应采用患者能理解的简明语言，避免使用专业术语和法律术语，确保患者充分理解。

2. 提供书面材料：为了加强患者对手术的了解，可提供书面材料、图示和视频等辅助资料，帮助患者更好地理解手术过程和可能的风险。

3. 记录过程：医生应记录患者和医生之间的沟通过程，包括解释内容、患者问题和医生回答等，以便日后查证和证明。

4. 尊重个人决定：医生应尊重患者的决策，不得以任何方式强制患者接受手术，应提供其他可能的治疗选择，帮助患者做出决策。

医疗手术知情同意制度是现代医学伦理的重要组成部分，对于维护医患关系、保护患者权益具有重要意义。

医生应严格按照相关法规和规范要求，认真执行知情同意制度，为患者提供安全、高质量的医疗服务。

病人手术治疗知情同意制度第一章总则第一条为加强医院与病人的沟通与沟通，保障病人知情权，提高病人治疗过程的透亮度和满意度，依据国家法律法规及有关相关制度的要求，订立本制度。

第二条本制度适用于本医院全部病人手术治疗的知情同意工作。

第三条病人手术治疗知情同意是指医院在进行任何手术治疗前，向病人供应充分、准确、明白的医疗信息，病人理解并自己乐意同意接受手术治疗的过程。

第四条本制度的实施目标是保障病人的知情权，加添治疗的安全性和成功率，促进医患关系的和谐发展。

第二章知情责任第五条医院的知情责任1.医院应建立健全病人手术治疗知情同意的管理制度，明确相关管理职责和流程，为病人供应全面、准确及时的医疗信息。

2.医院应建立完善的信息记录和存档制度，保存手术治疗知情同意相关的文书和记录，并依法对其予以保密。

3.医院应定期对病人手术治疗知情同意制度进行评估，不绝完善并供应必需的培训与教育。

第六条医生的知情责任1.医生应对病人的病情、手术治疗方案、治疗风险及预后等进行全面、准确、真实的解释和说明。

2.医生应耐性倾听病人的疑问和看法，并尽力回答和解答。

3.医生应确保病人理解并接受相关治疗的知情同意，并在病人签署知情同意书前，确认病人已完全理解治疗内容与风险。

第七条病人的知情责任1.病人应乐观搭配医院和医生的工作，供应真实、准确的个人病史信息。

2.病人应认真听取医生的解释和说明，提出疑问并寻求进一步的解答。

3.病人应在完全理解治疗内容和风险后，签署知情同意书，并自动参加治疗过程。

第三章知情程序第八条病人的知情程序1.专业人员应对病人的病情、诊断结果、治疗方案和预期效果、治疗风险及可能的并发症等进行全面解释和说明。

2.专业人员应通过口头和书面形式向病人供应充分的医疗信息，确保病人充分了解治疗过程和可能的风险。

3.病人应提出疑问并寻求解答，医生应认真解答病人的疑虑，并确保病人完全理解治疗内容和风险。

4.病人应在完全理解治疗内容和风险后，签署知情同意书，并保存一份签字的原件。

患者知情同意管理制度与流程患者知情同意是指医疗机构在进行诊疗或手术等医疗行为前，应向患者充分告知医疗风险、治疗方案、可能的预后等信息，并取得患者的自主、明确的同意。

以下是患者知情同意管理制度与流程的完整版：一、制度建立：1.医疗机构应建立患者知情同意管理制度，并将其纳入医院管理体系中。

2.制度应包括相关法律法规、部门规章和标准，以及医院内部的规定和流程。

二、信息告知：1.医生或其他医务人员应向患者或其合法代理人提供详细的医学信息，包括病情诊断、治疗方案、可能的风险和预期效果等。

2.信息告知应使用易于理解的方式，确保患者或其代理人能够充分理解相关信息。

三、患者理解与询问：1.医务人员应向患者或其代理人询问是否已充分理解所提供的信息，并解答任何相关问题。

2.如有需要，可以提供其他资源或咨询专家的意见，帮助患者或其代理人做出知情同意的决策。

四、自主决策：1.患者或其代理人有权自主做出知情同意决策，包括接受或拒绝所提供的治疗方案。

2.医务人员应尊重患者的决策，并不得以任何方式强迫或诱导患者做出不符合其真实意愿的决策。

五、同意书签署：1.当患者或其代理人已充分了解并自愿同意接受特定医疗行为时，应签署知情同意书。

2.知情同意书应包括患者的基本信息、医疗行为的详细描述、风险和预期效果的告知内容，以及签署日期等要素。

六、记录与存档：1.医疗机构应对患者的知情同意过程进行详细记录，包括信息告知、患者提问和决策过程等。

2.相关记录应妥善保存，并按照规定的时间要求进行存档。

七、异常情况处理：对于患者无法自主决策或无法提供知情同意的情况，医疗机构应按照法律法规和伦理规定，与其家属或法定代理人进行沟通，并取得合法的知情同意。

八、审查与评估：1.医疗机构应定期对患者知情同意管理制度进行审查与评估，以确保其有效性和合规性。

2.根据评估结果，医疗机构需及时调整和优化制度和流程，提高工作效率和质量。

以上所述仅为一般性的患者知情同意管理制度与流程的完整版本，具体的内容和细节可能因不同医疗机构的实际情况而有所差异。

病人手术知情与同意管理制度第一篇总则第一条目的与依据为了有效保护患者的知情权和自主权，确保患者在接受手术前获得全面、真实、准确的信息，并能够自主作出知情同意决策，提升医患信任，依据《中华人民共和国医疗事故处理方法》等相关法律法规，订立本管理制度。

第二条适用范围本管理制度适用于本医院内全部需要患者签署知情同意书的手术操作，以及相关处理和治疗。

第三条定义1.知情同意：指患者或患者法定代理人在充分了解手术的目的、方法、风险和可能的不良后果后，以书面形式同意接受手术。

2.患者：指在本医院接受手术治疗的病人。

3.法定代理人：指依法被授权代表患者行使知情同意权的人。

4.手术操作：指医生依据病情和诊断，在患者体内进行的外科手术或介入治疗。

5.专科医生：指经过正规培训并取得相应资格证书的医师。

第二篇知情同意流程第四条知情同意程序1.患者在接受手术前，医疗团队应向患者或其法定代理人供应必需的手术知情信息，包含手术目的、操作方法、风险和可能的不良后果等。

2.医疗团队应书面告知患者或其法定代理人手术相关信息，并供应充分时间让患者或其法定代理人考虑、咨询及决策。

3.在取得患者或其法定代理人知情同意后，医疗团队应与患者签订知情同意书，明确双方同意的手术内容及其风险。

4.患者或其法定代理人对知情同意书有异议的，有权要求医疗团队进一步解释，并可以拒绝签署或停止手术。

第五条知情同意书1.知情同意书应明确记录手术目的、操作方法、风险和可能的不良后果等内容。

2.知情同意书由患者或其法定代理人与医疗团队双方签字，并由医生进行签名确认。

3.知情同意书应保管在患者的电子病历中，并以纸质形式归档。

4.未签署知情同意书的手术不得进行。

第六条法定代理人1.未成年患者及成年无民事行为本领患者的知情同意应由其法定代理人代为签署。

2.法定代理人应具备与知情同意相关的法定资格，包含但不限于患者的父母、子女、配偶等。

3.法定代理人应对患者的手术信息进行充分了解，并依照患者的最佳利益作出知情同意决策。

手术前知情【2 】赞成轨制1.因为手术操作进程较为庞杂,有可能产生轻微并发症以及治疗后果难以精确剖断,故必须实行书面告诉程序,签订《手术知情及手术赞成书》.2.手术知情赞成轨制包括两方面内容：2.1知情：患者对病情.手术计划.备用手术计划.替代医疗计划.手术顺应症.手术并发症,高值耗材的应用等情形的懂得.同时也应懂得不做手术所承担的风险.2.2赞成：患者在知情的情形下有选择接收或谢绝的权力.3、医务人员须以简明易懂的方法和说话告诉患者,在书面文件的基本上分解应用口头解释.图表等方法,一般应告诉患者如下信息：3.1手术的目标.方法.成功率.预期后果,术中可能消失的问题.潜在安全.直接实行该手术的人员等.3.2肿瘤手术应以病理诊断为决议手术方法的根据.须要根据术中冰冻病理诊断成果调剂手术方法的,术前需向患者或授权委托人充分辩明,征得患者或授权委托人赞成并签订知情赞成书.3.3术前应向患者或授权委托人充分辩明实用血与血成品的必要性,应用的风险和利弊及其他可选择方法等.3.4术后康复进程中可能产生的问题及并发症.3.5估计须要付出的费用.4、对患方实行知情赞成人员的请求：4.1由患者本人或授权委托人行使患者知情赞成权.4.2患者具有完整平易近事行动才能的,在不违背破坏性医疗轨制的前提下,应将告诉内容直接告诉其本人,必须实行书面签字手续的由其本人签字.4.3对于不能完整行使平易近事行动才能的晕厥.痴呆.未成年人.残疾人等患者,由相符相干司法划定的授权委托人代为行使知情赞成权.4.4鄙人列情形下,可由患者的授权委托人代为行使知情赞成权：4.4.1患者虽具有完整平易近事行动才能,但如实告诉病情.手术计划.手术风险后可能造成患者不安,进而影响医务人员开展诊疗工作的,由授权委托人代为行使知情赞成;4.4.2患者虽具有完整平易近事行动才能,但不能懂得或不愿懂得手术措施,由授权委托人代为行使知情赞成权;4.4.3授权委托人由患者在司法律例所划定的代理人中选择,按照患者配头.怙恃.成年后代.其他近亲属的先后次序依次担任;4.4.4患者以授权的方法指定授权委托人,并由两边（患者和授权委托人）按病院划定在授权书上签名.该授权委托人代表患者行使其在病院诊疗时代的知情赞成权,签订各项医疗运动赞成书.5、对术前实行知情赞成的时限请求：患者.近亲属.授权委托人需在术前24小时内签订患者授权委托书.手术知情赞成书,并在病程或术前小结中表现.6、实行手术知情赞成的请求：在手术前,由术者或重要助手与患者及其家眷具体交卸病情.手术的目标.方法.成功率.预期后果.术中可能消失的问题.潜在安全等情形,知情赞成书由手术医师先签订,然后经本人或其家眷知情赞成,患者或授权委托人签订赞成书,并将知情赞成成果记载于病历之中,方可实行手术.7、对临床科室手术医师的请求：临床科室按期组织手术医师进行相干教导与培训,确立严厉的手术规范,树立培训轨制,敌手术医师进行资历论证.。

病人手术知情同意管理制度第一章总则第一条目的和依据为了加强病人手术知情同意管理，维护患者的合法权益，提高医疗质量和安全水平，依据国家相关法律法规和医院的管理制度，订立本规章制度。

第二条适用范围本制度适用于本医院全部病房和手术室。

第二章术前知情第三条术前咨询医生在进行手术前，必需与病人或其合法代表进行术前咨询，认真介绍手术的目的、过程、风险、并发症、麻醉方式、费用等内容，并回答病人及其家属提出的问题。

第四条掌控风险及选择权病人在明确了术前所涉及的风险后，有权依据自身情况和个人选择，决议是否进行手术。

医生应依据病人的看法和专业推断，共同决议是否进行手术，并将双方的协商结果记录在书面同意文件中。

第五条三方核准对于一些特定的高风险手术，医院规定必需进行三方核准，即病人、主治医生和医院管理层都必需同意，确保手术真正符合病人的利益和安全。

第三章术中及术后知情第六条术中告知在手术过程中，医生有责任随时告知病人术中情况的变动和后续处理方案。

假如手术过程显现意外情况，医生应及时通知病人及其家属，并与其共同商讨后续治疗方案。

第七条术后告知手术结束后，医生必需向病人及其家属如实告知手术的结果、治疗效果、并发症、术后护理以及可能的相关风险等，并供应相关的书面料子供病人参考。

第八条定期复查为了做到事后保障，医院规定手术患者在术后肯定时间内必需进行定期复查。

医生应及时向病人供应复查的时间、地方、检查项目等认真信息，并与其协商适当的复查计划。

第四章文书管理第九条同意文件医生与病人或其合法代表进行术前术中术后的知情同意时，必需采用书面形式，由双方签字确认。

医生应妥当保管这些同意文件，并依照规定的时限进行归档。

第十条患者档案医院要建立和完善患者档案管理制度，确保病人的手术知情同意文件能够与患者档案相全都，并对这些文件进行保密处理。

第十一条文书审批医院要建立文书审批制度，对医生与病人或其合法代表签署的手术知情同意文件进行审核和审批，确保文书的真实可靠性，并追究相关人员的责任。

手术前知情同意条款的制度手术前知情同意是医疗机构与患者之间的一种合同关系，通过患者的知情同意，确保患者在接受手术治疗前充分了解手术的目的、方法、风险以及可能的后果等信息。

这一制度对于保护患者权益、防止医疗纠纷具有重要意义。

1. 手术前知情同意的法律依据手术前知情同意的制度在我国法律中有明确的规定。

根据《中华人民共和国医疗事业法》第41条的规定，医疗机构在进行手术前必须取得患者或其法定代理人的书面同意，告知患者手术的目的、方法、风险和可能的后果等信息，并征得其同意后方可进行手术。

2. 手术前知情同意的具体内容手术前知情同意的具体内容包括以下几个方面：2.1 手术的目的和方法医疗机构应当向患者详细解释手术的目的和方法，让患者清楚地了解手术的目的是为了治疗或改善其身体状况，并说明手术的具体操作方法。

2.2 手术的风险和可能的后果医疗机构应当向患者全面告知手术的风险和可能的后果，包括手术过程中可能出现的并发症、感染、出血等情况，以及可能对患者身体造成的影响。

2.3 替代治疗方案医疗机构应当告知患者手术的替代治疗方案，以及每种治疗方案的优缺点，以便患者能够做出知情同意的选择。

2.4 患者权益的保护手术前知情同意条款还应当强调对患者权益的保护，包括患者隐私、知情权、自主选择医疗方案的权利等。

医疗机构应当保证患者在知情同意过程中的自由意志，并确保患者能够理解和接受相关信息。

3. 手术前知情同意的程序手术前知情同意的程序应当符合以下要求：3.1 书面同意医疗机构应当要求患者或其法定代理人提供书面同意，将手术前知情同意的过程记录下来。

当然，对于特殊情况下无法提供书面同意的患者，医疗机构也可以通过其他有效的方式来确保知情同意的有效性。

3.2 告知过程记录医疗机构在进行手术前的告知过程中，应当将告知的内容详细记录下来。

记录应当包括告知的时间、地点、参与人员等信息，以及患者对手术内容的理解和同意情况。

3.3 患者签字确认医疗机构应当要求患者或其法定代理人在知情同意的书面记录上签字确认，以证明患者已经充分了解手术的目的、方法、风险和可能的后果，并自愿接受手术治疗。

手术前知情同意书的规章1. 背景手术前知情同意书是为了确保患者在接受手术前充分了解手术的风险和可能的后果，并在这些信息的基础上做出知情同意的决定。

它是医疗行为中的重要文件，具有法律约束力。

2. 编写要求手术前知情同意书的编写应满足以下要求：- 内容详尽：应对手术的目的、过程、风险、可能的后果等方面进行详细介绍，确保患者全面了解。

- 语言简明：应使用简洁明了的语言，避免使用专业术语和复杂语句，以确保患者易于理解。

- 不得引用不可确认的内容：知情同意书中应避免使用无法确认的引文，应以事实和真实的信息为基础。

- 非强制性规定：知情同意书中的内容应作为向患者提供信息的参考，而不是强制患者接受手术的唯一依据。

3. 样式与格式手术前知情同意书的样式和格式应符合以下标准：- 标题：应明确标注为“手术前知情同意书”。

- 字体与字号：应使用清晰易读的字体，并选择适当的字号，以确保患者易于阅读。

- 分段与标题：应使用适当的分段和标题，以使文档结构清晰明了。

- 页眉与页脚：应包含合适的页眉和页脚信息，如医院名称、日期、页码等。

4. 隐私与保密手术前知情同意书中应注明医院对患者个人信息的保密责任，并明确告知患者其个人信息的使用范围和目的。

5. 法律约束手术前知情同意书是一份具有法律约束力的文件，医务人员应遵守相关法律法规的规定进行撰写和使用，并确保患者的知情同意得到真实、充分、自主的尊重。

6. 审阅与签署手术前知情同意书应经患者本人或其法定代理人审阅，并由患者或其法定代理人在文档上签署确认，以表明其已就手术的风险和可能的后果作出知情同意。

7. 归档与查阅手术前知情同意书应及时归档，确保备案完整和可查阅，以便在后续的医疗纠纷处理中提供依据。

8. 参考法规与标准编写手术前知情同意书时，可参考以下相关法规和标准：- 《医疗纠纷处理办法》- 《患者知情同意书编写规范》9. 总结手术前知情同意书是确保患者知情同意的重要文件，应详尽、简明地介绍手术的相关信息。

患者术前知情同意管理制度与程序知情同意的概念：患者知情同意时患者对病情、治疗（手术）方案、风险益处、费用开支、临床试验等真实情况有了解及被告知的权利，患者在知情的情况下有选择、接受与拒绝的权利。

一、凡实施手术治疗患者，必须于下达手术医嘱前履行书面知情同意手续。

二、手术前谈话由手术医师进行，知情同意结果记录于病历中。

三、手术前应向患者或近亲属、授权委托人充分说明手术指征、手术风险与利弊、高值耗材使用与选择、手术并发症、其他可供选择的诊疗方法等。

四、肿瘤手术需根据术中冰冻病理诊断结果调整手术方式的，在术前要向亲属、近亲属、授权委托人充分说明，征得家属同意并签署知情同意书。

五、术中需输血或使用血制品的，术前应向患者、近亲属、授权委托人充分说明必要性、使用的风险和利弊、其他可供选择方法等。

六、术中变更手术方式、手术范围的，须由手术医师再次向患者家属、近亲属、授权委托人充分说明并签署知情同意书。

七、知情同意书应由医师先签署，然后由患者或近亲属、授权委托人签署。

八、手术需进行观摩、教学或录音录像等可能涉及患者隐私的情形时，须术前向患者、近亲属、授权委托人告知并征得同意。

九、采取通俗易懂的方式，确保手术前知情同意的效果。

成都西部痛风风湿医院
二O一九年七月一日。

医疗手术知情同意制度第一章总则第一条知情同意的定义和目的1.本制度的目的是确保患者在接受医疗手术前能充分了解手术的性质、风险、效果以及可能的替代治疗方案，从而做出知情同意决策。

2.全部医疗手术均需依据本制度执行，确保患者的知情权和自主权得到充分敬重和保障。

第二条适用范围1.本制度适用于我院全部进行医疗手术的患者。

2.医疗手术包含但不限于手术、介入治疗、植入物植入等。

第三条责任与义务1.医疗机构负责订立和实施本制度，明确责任人员和相关部门。

2.医疗机构应指派特地人员负责患者知情同意的解释和记录。

第二章知情同意流程第四条诊疗过程中的知情1.诊疗人员在进行初次会诊时，应就可能需要进行的医疗手术进行简要说明，并尽量解答患者的疑问。

2.若初次会诊确认需要进行医疗手术，诊疗人员应向患者供应认真的医疗手术知情同意书。

第五条医疗手术知情同意书的内容要求1.医疗手术知情同意书应包含以下内容：–医疗手术的性质、目的、过程及可能的并发症；–预期的治疗效果及可能的风险；–可能的替代治疗方案；–患者个人特殊因素所带来的相关风险；–医疗机构对患者隐私和信息保密的承诺；–医疗机构及医护人员责任免除事项的说明。

2.医疗手术知情同意书应以通俗易懂的语言撰写，并由医务人员与患者一同阅读、解释和签字。

第六条患者知情同意的程序1.医疗机构应确保患者有充分的时间阅读和理解医疗手术知情同意书，并自己乐意签署同意书。

2.若患者不能阅读或理解内容，医务人员应向其解释，并记录解释过程。

第七条未成年患者的知情同意1.对于未成年患者，医疗机构应征得其法定监护人的知情同意。

2.未成年患者在具备相应理解本领时，应参加知情同意的过程。

第三章异常情况处理第八条意外情况的处理1.若患者签署了医疗手术知情同意书后，发生非预期的并发症或后果，医疗机构要及时采取必需的抢救措施并妥当记录。

2.医疗机构应及时通知患者及其家属，并自动供应相关医疗和法律帮助。

第九条不经过患者知情同意的情况1.显现紧急情况时，医疗机构可暂不征得患者知情同意，但必需尽快向患者及其家属解释情况，并取得其同意。