健康教育在临床护理工作中的应用
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在临床护理中如何做好患者的健康教育意识决定行动,健康的价值观和生活方式很大程度上决定人们健康状况。
护理工作者几大使命之一就是传递正确的价值观。
标签:护理工作健康教育1、健康教育在临床护理中的重要性随着护理学认识的不断深化和护理范围的不断壮大,人们越来越认识到科学的护理意识和价值观是支配临床科学护理的根本。
医学模式的转变,患者不再被动的只是接受治疗、护理,而是更多的渴望了解相关知识及自我护理保健。
其中护理健康教育是其中一个重要的手段。
护理工作者的重要职责之一是通过健康教育唤起患者的健康意识,只有健康的意识才会支配人们正确的行动,使他们改变不良的生活习惯,建立有利于健康的行为,掌握自我保健的方法和技术,提高健康素质及生活质量。
我们知道对抗疾病从预防先行,普及人群的正确的健康价值观尤其重要。
掌握健康保健知识,提高自我保健能力,增强身体素质和维持健康,是患者和健康人所期望的生活目标。
几年来,我科在临床护理中重视对患者的健康教育工作,将患者健康教育内容贯穿于整个临床护理活动之中,为患者提供必要的医学护理知识和健康指导,有目的、有计划的为患者解决更多的健康问题,鼓励人们具有达到健康状态的愿望,并帮助其实现这一愿望。
2、健康教育在临床护理中的作用2.1健康教育它能疏导患者心理的一些问题帮助其树立积极、健康的心态去战胜疾病,从而也密切了护患关系。
我科开展健康教育以来,患者满意度不断上升。
随着护理模式的转变,护患关系也从过去服从关系转变成共同参与的合作关系,而患者的健康教育是通過患者与护士的学与教的互动过程来实现的,在这之间使护患关系更符合人际关系的社会性。
患者有疑问有心里话愿意对护士讲,而护士也能时刻以患者为中心,予以全面、周到地护理。
在这之间也提升了护士的业务水平,以及展示自己的平台,实现了自身价值,也有更多的护士找到了自己的定位,更多的专科护士不断的涌现,接受更多的新进展和新成果。
2.2、当今健康的生活方式越来越被提上议事日程,必要的健康教育可以改变人们的一些不良生活习惯和生活方式。
健康教育在临床护理工作中的应用健康教育是一种提供给个人和社群的教育服务,旨在增强人们的健康意识、改变危险行为、提高健康技能。
在临床护理工作中,健康教育起到了关键的作用。
本文将探讨健康教育在临床护理工作中的应用。
首先,健康教育在临床护理工作中起到了预防疾病和促进健康的作用。
通过教育患者正确认识健康问题、提供有效的预防措施,可以减少患者疾病的风险,提高患者的健康素养。
护士通过宣传有关健康观念、饮食、运动等信息,可以帮助患者提高对自身健康的认识和关注。
例如,在防治慢性病方面,通过向患者传授饮食、运动等方面的知识,可以有效控制患者的疾病进展,提高生活质量。
其次,健康教育在临床护理工作中帮助患者提前做好治疗准备。
临床护士可以为患者提供关于治疗过程、注意事项等方面的教育。
这样的教育不仅可以帮助患者理解病情,减轻患者的焦虑情绪,还能够提高患者对治疗的合作性。
例如,对于患有糖尿病的患者,护士可以向他们传授关于胰岛素注射技巧、血糖监测方法等实用知识,并提醒患者每天按时进行相关操作,以确保患者良好的治疗效果。
此外,健康教育可以提高患者的自我管理能力。
通过教育患者相关的健康知识和技能,可以使患者在临床治疗之外能够主动管理和控制疾病。
护士可以教授患者日常自我监测的方法,如血压的自我测量、药物的正确用法等,使患者在医院治疗结束后能够自如地管理自己的健康。
此外,护士还可以教授患者相关的心理调节技巧,帮助他们减轻焦虑、抑郁情绪,保持良好的心理状态。
最后,健康教育在临床护理工作中还可以帮助患者提高健康决策水平。
护士可以为患者提供关于疾病治疗的选择和风险的信息,帮助患者理解不同治疗方案的利弊,从而使患者能够做出符合自身需要的健康决策。
例如,对于一些疾病需要手术治疗的患者,护士可以向他们介绍手术的风险与利益,帮助他们了解手术过程,并对手术前后的护理做出合理的决策。
综上所述,健康教育在临床护理工作中具有重要的应用价值。
通过健康教育,护士可以帮助患者预防疾病、促进健康,提高患者对治疗的合作性和自我管理能力,同时还能够提高患者的健康决策水平。
健康教育在临床护理中的应用实施方案引言健康教育在临床护理中扮演着重要的角色,它不仅能够向患者传授必要的医学知识,还能够提供康复指导,促进患者的自我管理能力。
本文将探讨健康教育在临床护理中的应用实施方案,涵盖了目标设置、内容规划、教育方法以及评估策略等方面。
1.目标设置在进行健康教育之前,我们需要明确教育的目标。
这些目标应该是具体、可测量和可达成的。
例如,我们的目标可能包括提高患者对疾病预防的认知、增强患者的药物管理能力、改善患者的生活方式等。
2.内容规划健康教育的内容应该基于患者的需求和疾病特点。
我们可以根据患者的个体情况,设计个性化的健康教育内容。
具体内容可以包括疾病的基本知识、治疗和康复的方法、药物的正确使用等。
此外,我们还可以介绍一些与生活方式相关的内容,如饮食习惯、运动锻炼等。
3.教育方法在进行健康教育时,我们可以选择不同的教育方法来满足患者的需求。
以下是几种常用的教育方法:3.1.讲座和演示我们可以通过讲座和演示的形式向患者传授知识。
这种方法适用于大规模的教育活动,可以向患者集体讲解一些基本知识和技能。
讲座和演示可以通过口头表达、展示模型和幻灯片等方式进行。
3.2.小组讨论小组讨论是一种互动性较强的教育方法。
我们可以将患者分成小组,在小组中进行讨论和分享。
通过小组讨论,患者可以互相交流心得和经验,增加对知识的理解和记忆。
3.3.角色扮演角色扮演可以帮助患者模拟真实场景,提高应对问题的能力。
我们可以设定一系列情境,让患者在模拟中学习如何正确应对。
例如,我们可以让患者扮演医生和病人的角色,模拟医患沟通过程,让他们更好地理解患者的需求和感受。
3.4.书面资料和多媒体我们还可以准备一些书面资料和多媒体材料,供患者参考。
这些资料可以包括图文并茂的手册、视频教学、在线课程等。
患者可以在家中自行阅读和学习,加深对知识的理解。
4.评估策略评估是健康教育的重要环节,它能够帮助我们了解患者对教育的理解程度和学习效果。
健康教育在胃溃疡护理中的临床应用及对焦虑、抑郁情绪的影响评价摘要:目的:探讨健康教育在胃溃疡护理中的临床应用及对焦虑、抑郁情绪的影响。
方法:选择80例胃溃疡患者随机数字法分组各40例,对照组采用常规治疗指导,观察组在对照组基础上采用健康教育。
结果:护理前无差异,护理后观察组药物治疗和自我保健知识评分高于对照组,焦虑、抑郁情绪评分低于对照组(P<0.05)。
结论:健康教育可提高胃溃疡患者的疾病认知和自我护理能力,对其焦虑、抑郁情绪的改善发挥积极影响,值得应用。
关键词:健康教育;胃溃疡;焦虑、抑郁情绪随着现代人生活节奏越来越快,饮食不规律所导致的胃肠疾病发病率逐年上升,其中胃溃疡是最为常见的一类,严重威胁患者身体健康,治疗中多采用药物治疗,并通过临床护理改善其身心状态[1]。
据此,本研究对健康教育护理方法的应用效果进行如下分析。
1资料与方法1.1一般资料80例慢性胃溃疡患者随机数字分组各40例,均胃镜检查符合胃溃疡诊断标准且签署知情同意书,时间2020.1~2022.1,观察组男女分别20和20例,年龄23~50(35.63±10.33)岁,病程4~12(8.22±2.53)年;观察组男女分别22和18例,年龄22~48(35.63±10.33)岁,病程5~12(8.22±2.53)年。
一般资料无差异。
1.2方法对照组行常规治疗指导:遵医嘱对患者进行药物指导,叮嘱其定期复查。
观察组行常规治疗指导(参照对照组)联合健康教育:(1)治疗前:向患者介绍医院环境和医护团队,制定住院规则,安排作息时间,进行安全防范指导,通过手册+视频方式向患者详细介绍胃溃疡穿孔相关知识,耐心解疑答惑,佐证成功治疗案例以提高其治疗信心,引导患者积极配合;(2)治疗后:叮嘱康复注意事项,尤其是在饮食方面,应以易消化、高热量、高营养食物为主,禁止吸烟喝酒,注意口腔、呼吸道卫生清洁,及时反馈不良感觉,当患者具备下床条件后,指导其尽快下床,进行一些简单的有氧运动,在出院前告知患者回家后的注意事项,如何做好消毒隔离,症状预判和复诊方法等内容,指导其建立科学的饮食、作息习惯,同时要求患者家属对其日常饮食进行监督,同时详细说明治疗药物的用法用量以及过量使用可能导致的不良反应,叮嘱患者遵医嘱用药,定期复诊。
健康教育在临床护理工作中的应用引言:健康教育在临床护理工作中扮演着重要的角色,它是一种有效的干预手段,旨在提高患者的健康水平和自我管理能力。
通过教育和指导,护士可以帮助患者了解疾病的原因、预防措施和治疗方法,从而促进患者的康复和健康维护。
本文将详细介绍健康教育在临床护理工作中的应用,包括其定义、目的、方法和效果评估等方面。
一、健康教育的定义和目的健康教育是一种系统的教育过程,旨在提高个体、群体或社区的健康水平,促进其健康行为的形成和维护。
在临床护理工作中,健康教育的目的主要包括以下几个方面:1. 帮助患者了解疾病的原因和发展过程,增强对疾病的认识;2. 提供相关的健康知识和技能,帮助患者掌握自我管理的能力;3. 促进患者采取积极的健康行为,预防疾病的发生和进一步恶化;4. 改善患者的生活质量,促进康复和健康维护。
二、健康教育的方法1. 个体化教育:根据患者的特点和需求,护士可以进行个体化的健康教育。
通过与患者的沟通和交流,护士可以了解患者的疾病知识水平、行为习惯和心理状态,从而制定相应的健康教育计划。
2. 面对面教育:护士可以通过面对面的方式向患者传授相关的健康知识和技能。
这种教育方式可以提供直接的互动和反馈,帮助患者更好地理解和掌握所学内容。
3. 书面教育:护士可以为患者提供书面材料,如健康教育手册、宣传册等。
这些材料可以帮助患者在离开医院后继续学习和实践相关的健康知识和技能。
4. 多媒体教育:利用多媒体技术,护士可以向患者展示相关的健康教育内容,如演示视频、动画等。
这种教育方式可以生动形象地展示相关知识,增强患者的学习兴趣和记忆效果。
三、健康教育的内容健康教育的内容应根据患者的具体情况和需求进行个性化设计,但通常包括以下几个方面:1. 疾病知识:护士可以向患者介绍疾病的原因、发病机制、症状和并发症等方面的知识。
通过了解疾病的相关知识,患者可以更好地应对疾病,采取相应的预防和治疗措施。
2. 健康行为:护士可以向患者传授一些健康行为的知识和技能,如合理膳食、适度运动、戒烟限酒等。
健康教育在临床护理工作中的应用随着我国经济迅速发展和医学模式的转变,护理工作也发生了深刻的改革,护理专业发展可以概括为三个阶段:以疾病为中心的护理;以患者为中心的护理;以人的健康为中心;健康教育是通过有计划、有组织、有系统的社会和教育活动,促人们自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式、消除或减轻影响健康危险因素、预防疾病、促进健康、提高生活质量。
医院健康教育是指医护人员对疾病状态下的特殊人群进行疾病预防、康复以及有关的医疗、护理及自我保健等知识的系统化教育,是促进医院由单纯治疗服务向预防、治疗、护理、康复一体保健服务转变的重要手段,是整体护理的重要组成部分。
护理健康教育是健康教育大系统中的一个分支,是主要有护士进行的、针对病人或健康人群所开展的具有护理特色的健康教育活动。
健康教育的重要意义(一)临床意义1 、对新入院病人的作用患病住院,被迫离开了温暖的家庭,中断了学习!工作和爱好,隔绝了熟悉的生活环境和社会环境,进入了一个全新而陌生的新环境,特别是医院内的陈设!气味等使病人恐惧和焦虑,甚至产生一些抵触情绪,导致不能进入角色或过度角色化而不利于疾病的恢复"护士需要通过对病人的接待!交谈,加强护患之间的沟通了解,并通过自己的语言!表情!态度和行为直接影响病人,使病人建立起对医护人员的信任感和安全感"同时护士要及时掌握病人的心理状况,帮助病人转换角色,并以满足病人的心理需求为导向,及时进行健康教育,耐心给病人介绍住院环境!主管医生!负责护士,住院有关的规章制度,为病人说明病情!治疗方案以及在接受治疗过程中应注意的事项等"通过健康教育使患者在入院之初能尽快熟悉住院环境,能体验到家一般的温馨,有一个良好的心态,从而自觉地配合检查!治疗"2、对住院期间病人的作用病人住院后会接触许多从来未接触过的问题,如各种检查!治疗!病友的死亡等,这些都会增加病人的恐惧!焦虑心理"护士应主动热情地对待病人,加强与病人的心理沟通,利用各种机会不失时机地与病人交谈,问寒问暖,结合具体病情和症状,介绍疾病的相关知识,增加病人对护士的亲切感和依赖感"注意了解病人的病情和心理需求,制修改完善护理计划,实行动态护理,及时矫正病人的不良行为习惯,激励病人建立健康的行为,促进病人的信念!态度和行为向着有利于疾病治疗!康复和身心健康的方向转变"如高血压患者,要根据情况对患者和家属进行了高血压的病因!治疗果!注意事项及药物的用法等相关指导,针对病因与患者进行谈心,尽力帮助解决住院期间的困难,同时给病人讲明高血压是一种慢性病,需要一个过程,而且情绪激动是造成高血压的一个重要因素,只有精神放松,配合药物治疗,才会有较好的治疗效果"针对不同心理进行教育方能收到满意效果"3、对出院病人的作用病人一般是带着喜悦!感激而离院的"但有些病人特别是那些慢性病或老年病患者,他们感到在住院期间病情得到控制,生命体征良好,生活也有人照料,一旦离开医院会担心疾病复发,生命无保障等问题出现"护士应针对这些心理状况,根据不同类病人,进行出院健康教育指导"向患者交待住院期间治疗的效果!病情现状及预后!出院后的复诊!用药!饮食卫生!活动及功能锻炼等注意事项,教给他们如何巩固住院治疗效果,防止疾病复发的方法,让病人及家属掌握一些自我保健和自我照顾的卫生保健常识,对病人出院后的身心健康起到了有利作用。
(二)医院健康教育的价值1 、对疾病的治疗作用医院开展健康教育的主要目的是提高患者住院适应能力和自我保护能力"国内外均有资料证明,上述能力的提高,切实为医院缩短了住院天数,减少了医疗纠纷,降低了医院的保健费用"通过临床实验体会到,健康教育,可提高肿瘤患者自我护理的知识和技能,减弱患者的焦虑和不安,减少术后成瘾药物的需要量;可使精神病患者治愈率上升,复发率下降,患者回归社会后家庭的适应率显着提高;还可延缓疾病并发症的发生,降低病死率"现代医学证明,许多患者与人们的不良习惯有密切关系,要治疗这些疾病,最根本的办法不是靠药物,而是靠健康教育来改变患者的不健康行为"因此,健康教育不仅是连接卫生知识的桥梁,对临床各种诊疗有增效作用,而且是一种治疗方法"2、促进了护士水平的提高我国目前开展的整体护理的突出内涵是满足患者身心的整体护理需要"医院健康教育作为整体护理的重要组成部分实施于临床,促进护士掌握丰富的医学护理理论,具备较强的观察!沟通和书写能力"使护理队伍整体素质得以提高,医院良好形象和威信得以建立"综合上述,无论是通过对教育对象!范围!目的的研究,还是对相关理论!方法步骤!教学上的探讨,或是在临床护理中的运用,医院健康教育都显示无可估量的潜力和实用性"对患者来说,帮助其获得相关信息,调整其行为向健康转变;在疾病状态下满足了治疗性自理需要,延缓病情发展,缩短住院天数,降低医疗费用,帮助患者适应现状,保持情绪稳定,心理平衡,在家庭中,社会中的角色重新适应,并使他们的人格和权利得到高度的尊重"对护士来说,是对患者提供保健信息,促进其行为向健康转变的重要手段"健康教育的实施扩大了护士在治疗!预防和保健中的职能和作用,提高了护士在维持健康中的地位,强调了护士的业务水平丰富了护士的职业内涵,稳定了护士队伍"对医院来说,医院健康教育是衡量其他内涵建设和外部形象的一个重要标尺"对护理学科来说,是前进中的阶梯。
2健康教育的内容2.1入院教育2.1.1目标熟悉病区管理规定,适应病区环境,建立良好的遵医行为"2.1.2教育内容 1.病区环境介绍:病室!医护办公室!治疗室!辅助设施(食堂!卫生间!浴室!电话间)等,2.科室相关人员介绍:科主任!经治医生!护士长!责任护士及病友,3.住院须知:作息时间!查房时间!发药时间!就餐时间等,4.等级护理要求,5.陪护要求,6.病区安全:妥善保管贵重物品,外出请销假,病房设施按规定使用(呼叫系统!空调等)"7.常规检查意义及标本留取方法:清晨及时留取大小便标本,交代放置位置"讲述做好各项常规辅助检查的意义8.病人的权利与义务:2.1.3教育效果1.复述入院须知有关规定"2.了解病人享有的权利!义务,表示积极配合治疗及护理"3.演示病房设施的使用方法"4.完成入院常规检查及留取化验标本"2.4住院教育2.4.1目标提高病人住院适应能力,减轻心理负担"2.4.2教育内容1.所患疾病主要病因!诱发因素!临床表现"2.目前治疗方法及配合要点"3.目前医嘱用药主要作用,用法及可能出现的副反应"4.各种检查的意义及配合点"5.放松技巧"6.饮食与活动要求"7.疾病治疗进展"8.生活方式与生活质量的概念"2.4.3教育效果1.复述疾病相关知识2.演示行为训练内容"2.7特殊检查与治疗教育2.7.1目标提高病人配合检查和治疗能力"2.7.2教育内容1.检查的方法及意义2.常见病并发症的预防知识"3.检查前准备项目及配合要点"4.检查后可能出现的反应!配合要点及注意事项"2.7.3教育效果1.正确复述检查意义!配合要点及注意事项"2.主动配合检查治疗"2.8术前教育2.8.1目标提高病人手术适应能力,减轻术前焦虑"2.8.2教育内容2.8.2.1知识灌输(1)手术麻醉相关知识"(2)术前准备项目!意义及配合要点"(3)疼痛评估与止痛知识"(4)戒烟意义与戒烟方法"2.8.2.2行为训练(1)睡眠调节方法"(2)心理调节技巧"(3)呼吸功能训练"(4)有效咳痰训练"(5)放松训练"(6)上呼吸机手语训练"(7)床上排泄训练"(8)肢体功能锻炼"(9)体位适应训练"(10)康复操作训练"(11)术前戒烟训练"(12)疼痛评估训练"2.8.3教育效果1.能正确复述术前准备相关知识和要点"2.正确演示行为训练技巧"3.观察情绪稳定!焦虑减轻和消除"2.9术后教育2.9.1目标提高病人术后配合能力,减少并发症"2.9.2教育内容1.告知病人所处环境"2.安全防范措施"3各种生命管道的意义"4.各种卧位的意义"5.吸氧的注意事项"6.表述疼痛的方法"7.早期活动的意义及方法"8.饮食要求"9.伤口换药常识及保护方法"10.康复锻炼方法11.自我护理方法"2.9.3教育效果1.正确复述相关知识和要点"2.能主动配合治疗和护理"2.10出院教育2.10.1目标提高病人自我护理能力,建立健康行为,提高生活质量"促进功能康复"2.10.2教育内容1.术后活动!休息与睡眠要求"2.正确用药知识"3.饮食营养要求"4.自我护理知识"5.康复知识"6.功能锻炼方法"7.随诊与定期复查要求"2.10.3教育效果1.复述与康复相关知识要点"2.理解提高生活质量的意义与方法"3.愿意纠正影响健康的不良行为"4.运用自我护理和功能锻炼方法"3健康教育的方法3.1护理健康教育包括了以下5个基本步骤评估:收集病人需求的资料和信息"诊断:对病人及家属所需健康知识和帮助的判断"计划:对健康教育活动做出安排"实施:将各项教育措施落到实处"评价:对教育效果做出判断,必要时进行重新评估"4.1 健康教育的基本方法[20]4.1.1 口头讲解这是最基本也是最主要的教育方式"护士根据教育内容主动向病人宣教,也可在病人提出问题后,护士针对性地作解释"4.1.2 图文宣传采取宣传栏!健康教育小册子!宣传卡片,将教育内容交给病人自己阅读"这种形式适合于有一定文化程度的病人"对于进行书面教育的病人,护士要给予必要的解释,使病人正确理解健康教育的内容"4.1.3 示范训练用于操作!姿势和自护技能有关的教育内容"如神经系统疾病患者的康复肢体功能锻炼"护士应在病人训练时加以纠正和指导,这种方式需要护士具有耐心!责任心,并要解释其理由"在临床实践中简单易懂的教育方式是最能被患者和家属所接受的,比如:悬挂健康教育的展板!挂图"发放健康教育的宣传资料"举办小型的健康教育!卫生保健知识讲座"播放健康生活方式的电视短片"举办寓教于乐的小型卫生知识竞赛"随机进行的个人健康咨询与健康行为指导[214.2 重视非知识型老年病人的特点非知识型老年病人对医疗护理保健知识的求知欲望不迫切,对健康教育期望值低,不懂对预防疾病!维护健康有什么样的重要性,仅限于求医治病,解除病苦"对护理人员进行健康教育表现出漠不关心,要求他们记忆与自身疾病相关的知识,甚至觉得是一种负担[22]"其特点:非知识型老年病人对健康教育知识的理解及接受能力差,对医疗保健知识感觉抽象乏味,易对健康教育失去兴趣"非知识型老年病人由于生理功能的退行性变化,记忆力!听力有不同程度的自然减退,这种不可逆转的功能衰退使病人对健康教育知识记忆困难,遗忘快!不易掌握用药方法或操作技巧,增大了健康教育的难度"部分病人经济承受能力有限,此类病人最常提到的问题是:我用了多少钱,什么时候能治愈出院?显然病人对医疗费用的关注胜过对健康知识的渴求程度,他们希望用尽可能少的钱得到最好的医疗护理效果"他们甚至认为健康教育会增加了费用开支"1 健康教育存在的问题111 患者方面:患者或家属对疾病的认识不足,有的患者在长期生活中形成不健康行为和习惯根深蒂固,这些问题都成为整体护理工作的任务和难点"其次是家属对患者健康问题关心的程度"还有就是患者的自身素质不同,接受解能力不同"对护理人员的信任度偏低,不能积极参与"112 护理人员方面11211 对健康教育重视不够!认识不足:许多护士对健康教育工作不重视,缺乏热情,加上工作量大,时间紧张,健康教育流于形式,针对性不强"完成治疗后不愿意主动为患者做健康教育"另外,将健康教育与卫生宣教混为一谈的现象也较普遍,有的未充分认识到健康教育的最终目标是/建立健康行为0,不同于卫生宣教仅仅是/普及卫生知识0"11212 组织管理不健全:目前大多数医院要求整体护理病区开展健康教育,但没有形成明确的管理规章制度,对科室的健康教育的计划!时间!效果尚没有具体的要求,导致健康教育在护士心目中可做可不做,满足于应付检查而疏于落实"11213 护士健康教育能力欠缺:目前在岗护士由于平时工作紧张,未系统学习健康教育知识,向患者宣教的内容往往来源于专业书籍的简单介绍及自己的经验积累"缺乏沟通技巧,语言缺乏艺术性和吸引力,往往千篇一律背条文式施教,患者难于理解和接受"11214 缺乏科学的工作模式:许多护士对患者的健康教育需求没有进行系统的分析,宣教时较盲目,内容针对性不强,健康教育不分阶段,不寻找恰当时机,施教时往往从患者入院后从饮食到用药!休息!活动全部讲完,结果患者未记住多少"113 其他影响健康教育的因素11311 护患交流:实际护理工作中,许多护士不能与患者进行积极交流,不能将健康教育融于每一项护理操作中;或者由于沟通意识不强,使得沟通处于被动状态"11312 效果评价:健康教育是一项有目的!有计划!有评价的活动,它不是卫生宣教,因此评价是健康教育中的重要环节,随时修正原有计划,改进工作"目前大多数医院对健康教育的效果评价往往处于经验评价阶段,未建立量化的考核指标"护士是否进行宣教,效果如何,往往只临时查问一下"如果不及时进行评价,就会影响健康教育的实际效果"2 解决的对策211 加强培训,积极参加继续教育:强化护士的健康教育意识,培养护士成为一名称职的健康教育者,重视健康教育工作"采取一些激励机制来增强学习的自觉性和主动性"212 合理选择健康教育内容,引导健康行为:根据不同时机选择合适的教育内容"根据不同的病情选择不同的教内容"引导患者建立健康行为"提高患者进行自我监护!自我保健!自我控制疾病的能力"针对患者的心理状态进行健康教育"加强护患沟通,主动配合治疗,帮助解决心理问题,以消除不良心理"注意合理安排健康教育内容,提高教育技巧"护士要根据具体情况!具体分析要因人而异,因时而异"213 采取灵活的健康教育形式,寓教于乐:健康教育的形式要多样!灵活!趣味!通俗,不要让患者感到枯燥!呆板,使健康教育达到满意效果"口头讲解教育:根据患者的接受能力,可以用通俗易懂的语言讲解,使抽象的内容变得生动具体,使口头讲解内容真正得到实效"讲解的对象可以包括患者!家属及陪护者"书面文字教育:可以根据病情发放与疾病相符合的健康教育处方;设置病区书橱,摆放各类健康教育处方便于患者及家属阅读;采用黑板报的形式,宣传有关科普知识,定期更换,图文并茂,不断丰富"示范性教育:由于患者健康知识缺乏,可先进行示范,如翻身!拍背!有效的咳嗽!自我监测血压!尿糖自测等,帮助患者尽快掌握和运用"214 加强管理,使健康教育制度化:管理者应加强对护士的健康教育重要性的教育,将健康教育纳入护理常规,做到教育时间上有安排,内容上有要求,宣教后有记录"215 做到健康教育效果评价科学化:为保证健康教育的实施,科室应成立健康教育小组"将健康教育纳入医院护理质控范围,建立护理部-护士长-教育组长-分管护士四级评价体系"具体评价可从5个方面进行:患者及家属能否准确地复述与所患疾病相关的预防保健和护理知识;患者及家属对护士传授的知识和技能是否认同;患者或家属能否准确地演示功能锻炼的方法;患者在预定时间内是否能达到功能恢复的预定指标;患者是否出现因知识缺乏或锻炼不当引起的并发症"4.3 健康教育的技巧护士的职业素质直接影响实际工作质量和患者的身心康复"护士应该热爱本职工作,把病人利益放在第1位"针对护理问题确定健康教育的重点内容,抓住关键把握阶段性,灵活有序地掌握宣教时间"以自己的职业气质效应使病人获得安全感和信任感,让家属放心"4.3.1 针对性护士要根据病人的需要!文化程度针对不同个体!不同时期!不同的健康问题和心理状态,给予有效的宣教"4.3.2 抓住关键在宣教过程中,把握好宣教的时机,护士必须分阶段地对病人的护理问题进行指导"4.3.3 有序地掌握宣教时间对新入院病人及时介绍最需要知道的,如床位!接诊医生护士!病情如何,是否危急"贯穿在治疗操作和护理中,为病人进行特殊检查和护理操作中给病人解释和介绍相关知识"出院指导应在出院前一二天内完成,这样可达到预期的效果"4.3.4 重视非语言交流以表情!眼神!仪表!姿势!手势以及空间距离等方式进行信息沟通"确立良好的护士形象,端庄的仪表,文雅的举止,得体的语言能使病人获得亲切感!信任感"适当的接触动作有时也会产生良好的效果"如病人在呕吐时为其拍拍背,搀扶病人下床活动等,都有利于情感的沟通"在宣教过程中,重视非语言作用,往往可收到意想不到的效果"4.3.5 掌握语言交流技巧根据病人文化水平的高低!社会经济地位!职业!年龄,采用适当的语言,尽量使用通俗易懂!简洁明快的语言"讲话时语言要清晰,语义要准确,说话的目的要让病人听清楚,不能含糊或似是而非"宣教过程中尽量应用安慰!鼓励性!积极暗示性语言,避免使用直接刺激性!消极暗示性等伤害性语言,防止某种原因造成预后不佳而引起的医疗纠纷要不断提高宣教的水平和效果,进一步提高护理质量,有了切实有效的质控,才能促进健康教育的实施。