胰岛素的生理生化作用

1、神经—肌肉接触的兴奋传递过程答：神经冲动沿神经纤维到达末梢，末梢去极化，神经膜上钙通道开放，细胞外液中一部分Ca2+移入膜内，刺激小泡Ach释放，Ach通过接触间隙向肌细胞膜扩散，并与肌细胞膜表面受体结合，使肌细胞膜通透性改变，可允许Na+、K+甚至Ca2+通过，结果导致终膜处原有静息电位减少，出现膜去极化，产生终板电位。

终板电位扩布到邻近一般肌细胞膜，使其去极化，达到阈电位引发肌肉动作电位，导致肌纤维收缩。

2、神经—肌肉接触兴奋传递的特点答：（1）化学传递。

传递的是神经末梢释放的乙酰胆碱。

（2）单向传递。

兴奋只能从神经纤维传向肌纤维。

（3）有时间延搁。

递质的释放、扩散与受体结合而发挥作用需要时间，比在同一细胞上传导要慢。

（4）接点易疲劳。

需要依赖胆碱酯酶消除，否则发生持续去极化。

（5）接点易受药物或其他环境因素影响。

3、骨骼肌的兴奋-收缩耦联过程可以分为四步答：（一）兴奋通过横管传导到肌细胞内部（二）横管的电变化导致终池释放Ca2+（三）Ca2+扩散到肌球蛋白微丝和肌动蛋白微丝交错区，和肌动蛋白微丝上的肌钙蛋白结合，从而触发收缩机制。

（四）肌肉收缩后Ca2+被回摄入纵管系统。

4.、血凝的基本过程答：血液凝固的生化过程，开始于血栓细胞的破裂，血栓细胞释放血小板凝血因子，使凝血致活酶原转变为凝血致活酶；凝血致活酶在Ca2+的协助下，使血液中的凝血酶原转变为凝血酶；后者促使纤维蛋白原变成纤维蛋白，并逐渐收缩，形成血凝块。

第一步凝血致活酶原→凝血致活酶（血小板凝血因子）第二步凝血酶原→凝血酶（凝血致活酶、Ca2+）第三步纤维蛋白原→纤维蛋白（凝血酶）5、影响血液凝固的因素答：1机械因素：血液和粗糙面接触，可使血小板迅速解体，释放凝血因子，加速凝血；用木条搅拌，可使纤维蛋白附着于木条上，血液不会凝固。

2.温度因素：血凝速度随温度降低而延缓。

3.化学因素：Ca2+和维生素K可以促进凝血，而柠檬酸钠、草酸钠、草酸钾则抑制凝血（除去血液中Ca2+）；4.生物因素：肝素以及能刺激肝素产生的物质（如肾上腺素）都能使血凝延缓；抗凝血酶Ⅲ也是抑制凝血的因素。

生化检验在糖尿病诊断中的临床应用及价值分析糖尿病是一种以高血糖为特征的慢性代谢性疾病，常见的临床类型有1型糖尿病、2型糖尿病和妊娠期糖尿病。

生化检验在糖尿病诊断中具有重要的临床应用和价值，本文将对其进行详细分析。

生化检验是通过测定患者体内相关指标的浓度或活性来了解其生物化学变化的一种方法。

在糖尿病的诊断过程中，生化检验常用的指标包括血糖、糖化血红蛋白、胰岛素、C 肽、胰岛素抗体、胰岛素样生长因子等。

血糖是糖尿病诊断的关键指标之一。

人体内的葡萄糖主要来自于食物，正常情况下，胰岛素能够调节血糖水平，使其维持在一个正常的范围内。

而在糖尿病患者中，胰岛素的分泌或作用发生了异常，导致血糖升高。

通过测定空腹血糖、餐后血糖和随机血糖等指标，可以判断患者是否存在糖尿病，并评估其血糖控制情况。

糖化血红蛋白是反映血糖控制情况的重要指标之一。

糖化血红蛋白是红细胞内的血红蛋白与血糖结合后形成的产物，其浓度能够反映患者过去2-3个月的平均血糖水平。

通过糖化血红蛋白的检测，可以判断患者血糖的波动情况，评估治疗效果和预测并发症的发生风险。

胰岛素、C肽和胰岛素抗体等指标也对糖尿病的诊断和分型具有重要意义。

胰岛素是一种由胰岛β细胞分泌的激素，能够促使组织细胞对葡萄糖的摄取和利用，同时抑制肝脏释放葡萄糖的过程。

糖尿病患者中胰岛素的分泌或作用发生了障碍，通过检测胰岛素的水平可以判断该糖尿病患者是属于胰岛素缺乏型还是胰岛素抵抗型。

C肽是胰岛素的附属产物，测量C肽的水平可以进一步确认糖尿病的类型。

胰岛素抗体的检测则有助于早期诊断和区分自身免疫性糖尿病。

胰岛素样生长因子是一种结构上与胰岛素相似的多肽激素，其水平可以反映胰岛素样生长因子的分泌情况。

胰岛素样生长因子对于维持胰岛素的生理活性具有重要作用，在糖尿病的诊断和治疗中具有一定的价值。

生化检验在糖尿病诊断中的临床应用和价值十分明显。

通过对血糖、糖化血红蛋白、胰岛素、C肽、胰岛素抗体和胰岛素样生长因子等指标的测定，可以判断糖尿病的类型、血糖控制情况和治疗效果，有助于制定个体化的治疗方案和预测并发症的发生风险，提高糖尿病的早期诊断率和治疗效果。

2024年研究生考试考研动物生理学与生物化学(415)自测试题(答案在后面)一、选择题（动物生理学部分，10题，每题2分，总分20分）1、以下哪种物质在生物体内主要负责细胞内液体的渗透压平衡？（）A、葡萄糖B、氨基酸C、蛋白质D、无机盐2、在DNA双螺旋结构中，下列哪一对碱基是通过氢键连接的？（）A、腺嘌呤（A）-鸟嘌呤（G）B、胸腺嘧啶（T）-腺嘌呤（A）C、鸟嘌呤（G）-胞嘧啶（C）D、胞嘧啶（C）-胸腺嘧啶（T）3、在蛋白质合成过程中，tRNA的作用是？（）A、将mRNA上的密码子翻译成氨基酸序列B、提供氨基酸，与mRNA上的密码子配对C、催化肽键的形成D、作为蛋白质合成的模板4、动物生理学中，动作电位在神经纤维上传导是通过什么机制实现的？A、钠离子的被动扩散B、钾离子的被动扩散C、钠离子的主动运输D、钾离子的主动运输5、在动物生理学中，下列哪种酶对糖酵解过程至关重要？A、磷酸化酶B、己糖激酶C、柠檬酸合酶D、丙酮酸脱氢酶6、生物化学中，蛋白质分子中的哪一种氨基酸是唯一的带硫的氨基酸？A、丝氨酸B、甘氨酸C、半胱氨酸D、酪氨酸7、以下哪种物质是属于动物生理学中的主要能量代谢物质？A. 脂肪B. 蛋白质C. 糖类D. 维生素8、在生物化学中，蛋白质的哪个结构层次是决定其功能的最直接因素？A. 一级结构B. 二级结构C. 三级结构D. 四级结构9、关于酶的特性描述，以下哪项是不正确的？A. 高效催化B. 特异性C. 可逆性D. 激活剂调控10、在蛋白质的氨基酸序列中，下列哪一种氨基酸的侧链含有两个羧基？（）A. 甘氨酸（Gly）B. 精氨酸（Arg）C. 丙氨酸（Ala）D. 脯氨酸（Pro）二、实验题（动物生理学部分，总分13分）题目：某科研小组为了研究动物细胞膜对不同浓度葡萄糖的通透性，设计了一个实验方案，使用了兔的红细胞。

实验步骤如下：1.分别配制葡萄糖浓度为0 mol/L、0.1 mol/L、0.5 mol/L、1.0 mol/L、2.0 mol/L 的葡萄糖溶液。

生理学复习题与参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、患者患SIADHS(抗利尿激素分泌失调综合征),当其ADH分泌过多时,患者的A、尿量多于正常B、血浆总渗透压高于正常C、血浆胶体渗透压高于正常D、血钠浓度高于正常E、细胞内液量高于正常正确答案：E2、引起氧解离曲线右移的因素是A、pH升高B、PCO 2分压升高C、吸入气CO浓度升高D、2,3-DPG降低E、温度降低正确答案：B3、醛固酮的作用是促进A、K +的重吸收和Na +的分泌B、Na +的重吸收和H +的分泌C、Na +的重吸收和K +的分泌D、H +的重吸收和Na +的分泌E、K +的重吸收和H +的分泌正确答案：C4、缺氧使呼吸活动增强,主要通过刺激下列哪一部位而实现A、中枢化学敏感区B、脑桥呼吸中枢C、延髓呼吸中枢D、颈动脉体和主动脉体E、颈动脉窦和主动脉弓正确答案：D5、全心舒张期时长为A、0.3sB、0.2sD、0.5sE、0.4s正确答案：E6、患者,女,45岁,糖尿病患者,不可能出现的症状是A、空腹和餐后血糖均增高B、体重减轻C、多饮D、多尿E、无饥饿感正确答案：E7、下列关于小脑功能的描述,正确的是A、皮层小脑主要执行精巧运动B、脊髓小脑主要与维持身体平衡有关C、皮层小脑主要完成本体感受传入冲动信息的处理D、前庭小脑主要调节肌紧张E、脊髓小脑主要协调随意运动正确答案：E8、体内调节血钙水平最重要的激素是A、甲状腺激素B、生长素C、糖皮质激素D、醛固酮E、甲状旁腺激素正确答案：E9、体内交感-肾上腺髓质系统兴奋,心输出量增加是主要通过动用A、心率储备和舒张期储备B、舒张期储备C、收缩期储备和舒张期储备D、搏出量储备E、心率储备和收缩期储备正确答案：E10、在体内主要依靠糖的无氧酵解供能的组织细胞是A、脑细胞C、骨骼肌D、心肌E、肝细胞正确答案：B11、生物活性最高的甲状腺激素是A、三碘甲腺原氨酸B、四碘甲腺原氨酸C、酪氨酸D、逆-三碘甲腺原氨酸E、DIT和MIT正确答案：A12、患者,男,40岁,因头痛、头晕伴恶心、呕吐就诊,经检查诊断为第四脑室肿瘤。

引言概述：糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，其主要特征是血糖水平长期高于正常水平。

糖尿病的发病机制十分复杂，涉及多个生化过程和调节机制。

本文将详细探讨糖尿病的生化机理，包括胰岛素的功能异常、胰岛素抵抗、胰岛素分泌异常、胰岛素受体异常以及葡萄糖代谢异常等方面。

正文内容：一、胰岛素的功能异常1.胰岛素概述2.胰岛素受体激活与下游信号传导3.胰岛素受体突变与胰岛素抵抗4.胰岛素抵抗对胰岛素信号通路的影响5.胰岛素抵抗的生化机制二、胰岛素抵抗1.胰岛素抵抗的定义与分类2.炎症因子与胰岛素抵抗的关系3.细胞膜脂质组分与胰岛素抵抗4.肥胖与胰岛素抵抗5.胰岛素抵抗与遗传因素的关系三、胰岛素分泌异常1.胰岛素分泌的调节机制2.胰岛素分泌与胰岛素抵抗的关系3.β细胞的功能损伤与胰岛素分泌异常4.胰岛素分泌的细胞内信号调节5.胰岛素分泌异常的病理生理机制四、胰岛素受体异常1.胰岛素受体缺陷与糖尿病的关系2.胰岛素受体的结构与功能3.胰岛素受体激酶活性与信号传导4.胰岛素受体基因突变与糖尿病遗传5.胰岛素受体抑制与胰岛素抵抗的关系五、葡萄糖代谢异常1.葡萄糖吸收与转运的生化机制2.葡萄糖酶的功能与调节3.葡萄糖产生与糖尿病的关系4.葡萄糖酶的活性调节与胰岛素的作用5.高血糖与糖尿病的发展关系结论：糖尿病的生化机理涉及多个方面，包括胰岛素的功能异常、胰岛素抵抗、胰岛素分泌异常、胰岛素受体异常以及葡萄糖代谢异常等。

深入了解这些生化机制，对于糖尿病的预防、诊断和治疗具有重要意义。

进一步研究糖尿病的生化机理，有助于寻找新的治疗方法和药物，提高糖尿病患者的生活质量。

第十一章内分泌【目的】掌握内分泌系统的概念，内分泌系统在调节主要生理过程中的作用及机理。

内分泌系统与神经系统的紧密联系，相互作用，相互配合的关系。

下丘脑、垂体、甲状腺、肾上腺等的内分泌功能及其调节。

熟悉信号转导机制及其新进展,了解糖皮质激素作用机制的有关进展。

【重点】1.下丘脑－垂体的功能单位，下丘脑调节肽。

2．腺垂体激素的生物学作用及调节。

3．甲状腺的功能、作用机理及调节。

4．肾上腺皮质激素的作用及调节。

第一节概述内分泌系统和神经系统是人体的两个主要的功能调节系统，它们紧密联系、相互协调，共同完成机体的各种功能调节，从而维持内环境的相对稳定。

一、激素的概念内分泌系统是由内分泌腺和散在的内分泌细胞组成的，由内分泌腺或散在的内分泌细胞分泌的高效能生物活性物质，称为激素〔hormone〕，是细胞与细胞之间信息传递的化学媒介；它不经导管直接释放入内环境，因此称为内分泌。

二、激素的作用方式1．远距分泌多数激素经血液循环，运送至远距离的靶细胞发挥作用，称为远距分泌〔telecrine〕。

2．旁分泌某些激素可不经血液运输，仅通过组织液扩散至邻近细胞发挥作用，称为旁分泌〔paracrine〕。

3．神经分泌神经细胞分泌的激素可沿神经细胞轴突借轴浆流动运送至所连接的组织或经垂体门脉流向腺垂体发挥作用，称为神经分泌〔neurocrine〕。

4．自分泌由内分泌细胞所分泌的激素在局部扩散又返回作用于该内分泌细胞而发挥反馈作用，称为自分泌〔autocrine〕。

三、激素的分类按其化学结构可分为：1.含氮类激素：〔1〕蛋白质激素，如生长素、催乳素、胰岛素等；〔2〕肽类激素，如下丘脑调节肽等；〔3〕胺类激素，如肾上腺素、去甲肾上腺素、甲状腺激素等。

2.类固醇激素：〔1〕肾上腺皮质激素，如皮质醇、醛固酮等；〔2〕性激素，如雌二醇、睾酮等。

3.固醇类激素：包括维生素D3、25-羟维生素D3、1，25-二羟维生素D3。

4．脂肪酸衍生物：前列腺素。

临床生物化学检验试题与答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、下列哪种酶活性下降提示可能有机磷农药中毒A、CKB、ALPC、ALTD、ChEE、LPS正确答案：D2、胰岛素分泌和释放的最主要是受什么因素影响A、儿茶酚胺释放增加B、血脂水平升高C、血氨基酸水平升高D、血糖水平升高E、外界因素刺激正确答案：D3、下列哪一种辅因子的生成可通过测定340nm处吸光度的降低来表示A、FADH2B、NAD+C、NADHD、FMNE、NADPH正确答案：B4、胎儿先天缺陷筛查的基础指标是A、hCGB、AFPC、uE3D、PAPP-AE、抑制素A正确答案：A5、在肾病综合征中，可能升高的是哪种血浆蛋白A、AlbB、AAGC、IgD、AMGE、AAT正确答案：D6、下列哪项属于肾小管性蛋白尿中尿蛋白？A、AlbB、TfC、α2-MGD、α1-mE、IgG正确答案：D7、多用于急性心肌梗死诊断的酶是A、ALTB、ALPC、LPSD、ChEE、CK-MB正确答案：E8、肝癌临床生化检验项目不包括A、AFPB、GGT-ⅡC、A/GD、AFUE、DCP正确答案：C9、肾脏哪个部位是重吸收葡萄糖的主要部位？A、集合管B、髓袢降支C、远曲小管D、近曲小管E、髓袢升支粗段正确答案：D10、氯的测定方法学评价下列哪项不对？A、汞滴定法是最早测定Cl-的方法之一B、可用分光光度法C、库仑电量分析法D、离子选择电极法E、分光光度法是目前测定Cl-最好的方法正确答案：E11、反映糖尿病肾脏病变的指标是A、尿白蛋白测定B、血胰岛素测定C、空腹血浆葡萄糖浓度D、糖化蛋白测定E、葡萄糖胰岛素钳夹技术正确答案：A12、骨钙素由什么细胞合成A、成骨细胞前体细胞B、破骨细胞前体细胞C、破骨细胞D、成骨细胞E、间质细胞正确答案：D13、能结合铜的血浆蛋白是A、AlbB、CRPC、AMGD、CpE、AAG正确答案：D14、参与血糖调节的激素不包括A、胰高血糖素B、肾上腺素C、胰岛素样生长因子D、甲状旁腺激素E、胰岛素正确答案：D15、维生素D中毒可致A、血钙升髙，血磷降低B、血钙降低，血磷升高C、血钙升高，血磷升高D、血钙降低，血磷降低E、尿钙降低，尿磷升高正确答案：C16、血清总胆红素<17.1μmol/L为A、重度黄疸B、轻度黄疸C、隐性黄疸D、中度黄疸E、正常正确答案：E17、引起骨质软化症的主要原因是A、维生素A缺乏B、维生素B6缺乏C、维生素C缺乏D、维生素D缺乏E、维生素E缺乏正确答案：D18、测定血清总钙的参考方法是A、分光光度法B、火焰光度法C、离子选择电极法D、邻甲酚酞络合酮法E、原子吸收分光光度法正确答案：E19、测定肾小管远曲小管功能的是A、菊粉清除率B、血肌酐浓度C、PSP排泄试验D、尿浓缩稀释试验E、视黄醇结合蛋白检测正确答案：D20、不需要进行OGTT筛查的人群是A、体重≥120%标准体重者B、存在与糖尿病发病高度相关的因素C、所有年满30岁的人群D、高血压症患者E、生育过>9kg体重的胎儿的妇女正确答案：C21、最能反映肾功能损害程度的试验是:A、稀释试验B、清除试验C、染料排泄试验D、尿比重、尿渗量测定E、浓缩试验正确答案：B22、诊断原发性肝癌常用肿瘤标志物的最佳组合是A、AFP 、γ－GTⅡ、 ALP1B、AFP 、γ－GT、GSTC、γ－GTⅡ、 ALP1、GSTD、AFP、γ－GT、TPSE、以上都不对正确答案：A23、自动生化分析仪单试剂法测定血清总蛋白和白蛋白时通常采用A、连续监测法B、一点终点法C、固定时间法D、两点终点法E、免疫透射比浊法正确答案：B24、羊水中胆红素的最大吸光度在A、230nm处B、450nm处C、260nm处D、550nm处E、600nm处正确答案：B25、乳糜微粒的合成场所是在A、肝脏B、血液C、心肌D、小肠E、肌肉正确答案：D26、Hp位于A、白蛋白区带B、γ-球蛋白区带C、α1-球蛋白区带D、β-球蛋白区带E、α2-球蛋白区带正确答案：E27、人体胰腺中含（）最多A、ACPB、ALPC、AMYD、CKE、LD正确答案：C28、下列哪种氨基酸主要在肝脏中降解A、异亮氨酸B、亮氨酸C、缬氨酸D、苯丙氨酸E、天冬氨酸正确答案：D29、与乳腺癌密切相关的是A、K-RasB、p53C、BRCAD、erbBE、myc正确答案：C30、妊娠期母体血液学方面改变的有A、血容量增加B、血容量降低C、红细胞降低D、凝血因子水平不变E、以上都不对正确答案：A31、下列不会引发尿酸钠呈微小结晶析出的情况是A、饮茶B、局部体温降低C、血浆α1、α2-球蛋白减少D、运动E、局部pH降低正确答案：A32、妊娠妇女下列何种病理情况需进行血镁检测A、妊娠期高血压疾病B、滋养层疾病C、异位妊娠D、妊娠性脂肪肝E、妊娠性糖尿病正确答案：A33、下列关于胰岛素的叙述正确的是A、胰岛素是降低合成代谢的激素B、胰岛素是由胰岛β细胞分泌的胰岛素原转变而来C、胰岛素与胰岛素原都有生物活性D、胰岛素与C肽以2:1的摩尔比释放入血E、胰岛素首先与细胞膜上受体结合后，触发细胞内一系列特异性的信号转导，产生相应的生物学效应正确答案：E34、反映肾小球滤过功能最可靠的指标是:A、血尿酸B、血尿素C、尿肌酐D、血肌酐E、内生肌酐清除率正确答案：E35、自动生化分析仪测定时间的设置说法错误的是A、终点法的测定时间必须设置在待测完全反应后的时间点B、连续监测法需要设置监测时间C、连续监测法监测线性反应期不少于4个测光点D、两点终点法通常将加人R2前的时间点作为第一个测光点E、连续监测法的监测时间（monitoringtime)选在线性反应期正确答案：A36、血清总钙测定参考方法是A、离子选择性电极法(ISE)B、原子吸收分光光度法(AAS)C、同位素稀释-质谱法(ID-MS)D、甲基麝香草酚蓝（MTB)比色法E、钙镁试剂（calmagite)法正确答案：B37、维生素B2又称A、凝血维生素B、硫胺素C、核黄素D、钴胺素E、转钴胺素正确答案：C38、以下不是引起代谢性酸中毒原因的是A、cHCO3-过多堆积B、有机酸产生过多C、H+排泌减少D、cHCO3-过多丢失E、酸堆积太多正确答案：A39、先天性甲状腺功能减退新生儿筛查的初筛指标是A、血清T4B、血清T3C、TSHD、TRH刺激试验E、TBG正确答案：C40、肝细胞对胆红素的转化主要发生在A、高尔基复合体B、微粒体C、线粒体D、溶酶体E、粗面内质网正确答案：A41、急性肾小球肾炎时，肾小球的滤过功能:A、下降B、正常或下降C、增高D、正常或增高E、正常正确答案：A42、慢性肝炎以及活动性肝硬化患者，血清（）活性升高明显。

生物化学检验技术测试题（附答案）一、单选题（共90题，每题1分，共90分）1、吸光度(A)与透光度(T)之间的关系是A、A=TB、A=lgTC、A=1/TD、A=-1/TE、A=-1lgT正确答案：E2、生物活性最强的天然雌激素是A、雌酮B、雌二醇C、孕烷二醇D、黄体酮E、雌三醇正确答案：B3、组成脂蛋白的物质不包括A、磷脂B、甘油三酯C、载脂蛋白D、胆固醇及其酯E、葡萄糖正确答案：E4、目前测定血清TC的常用方法是A、气相色谱法B、核素稀释质谱法C、酶法D、高效液相色谱法E、化学比色法正确答案：C5、酶催化单底物连续监测法,底物浓度一般为A、2KmB、3KmC、5KmE、1Km正确答案：D6、下列不会出现低血钾的是A、代谢性酸中毒B、葡萄糖+胰岛素,静脉滴注C、慢性消耗性疾病D、呕吐、腹泻E、醛固酮增多症正确答案：A7、有关胰岛素和C肽说法正确的是A、C肽和胰岛素原无交叉反应B、C肽的生成和胰岛素无关C、以上都不对D、胰岛素分泌时,伴有等量的C肽分泌E、C肽和胰岛素有交叉反应正确答案：A8、目前常规检验方法中,通常测定下列何种物质来反映人体内HDL的含量A、HDL中的磷脂B、HDL中的胆固醇C、HDL中的脂蛋白aD、HDL中的载脂蛋白E、HDL中的甘油三酯正确答案：B9、多发性骨髓瘤患者血清蛋白电泳图谱种常出现A、α1球蛋白升高B、γ球蛋白升高C、α2球蛋白升高D、β球蛋白升高E、β和γ带之间出现一条狭窄的区带正确答案：E10、NAD(P)H的吸收峰在A、505nmC、500nmD、340nmE、450nm正确答案：D11、肝外组织胆固醇运回肝内主要通过A、CMB、IDLC、LDLD、HDLE、VLDL正确答案：D12、下列哪项不是糖尿病的慢性并发症A、肢端坏疽B、视网膜病变C、冠心病D、糖尿病酮症酸中毒E、肾脏血管病变正确答案：D13、临床上用于肝脏疾病诊断最合适的一组酶是A、LD、AST、ALPB、AMY、LD、ACPC、ALT、AST、GGT、ALPD、AMY、CK、ASTE、CK、LD、AST正确答案：C14、高血钾见于A、代谢性碱中毒B、细胞大量坏死C、大量补充氨基酸D、大量补充葡萄糖E、呼吸性碱中毒正确答案：B15、肾小球功能检测指标是B、血清钾C、尿微量白蛋白D、尿中低分子蛋白质E、尿淀粉酶正确答案：C16、下列不能作为糖尿病诊断依据的是A、糖尿病症状加随机血糖浓度B、尿糖C、OGTT 2h血糖浓度D、空腹血糖浓度E、GHb正确答案：B17、血中淀粉酶按血浆酶的分类与来源属于:A、外分泌酶类B、内分泌酶类C、细胞酶D、血浆功能性酶E、代谢酶正确答案：A18、下列能引起血钾浓度降低的是A、创伤B、缺氧C、饥饿D、高热E、饱食正确答案：E19、国内外推荐的甲状腺功能紊乱的首选筛查项目是A、FT3B、T3C、FT4D、T4E、TSH正确答案：E20、在下列何种酶的催化下,游离胆红素被转化为结合胆红素A、胆红素加氧酶B、乙酰转移酶C、葡萄糖醛酸转移酶D、甲基转移酶E、谷胱甘肽转移酶正确答案：C21、在急性时相反应时升高最早的是A、CpB、AATC、CRPD、TfE、AAG正确答案：C22、使钙磷都降低的是A、降钙素B、维生素DC、甲状旁腺素D、生长激素E、甲状腺素正确答案：A23、生物转化不包括的反应类型是A、水解反应B、还原反应C、结合反应D、转氨基作用E、氧化反应正确答案：D24、可导致神经肌肉兴奋性增强的是A、Na+降低B、Mg2+升高C、H+升高D、K+降低E、Ca2+降低正确答案：E25、正常糖耐量实验描述错误的是A、口服葡萄糖30-60min达最高峰B、空腹血糖<6.1mmol/LC、峰值>11.1mmol/LD、2h血糖水平基本正常E、尿糖为阴性正确答案：C26、磷排泄的主要器官是A、汗液B、唾液C、肠道D、肾脏E、胆道正确答案：D27、使钙磷升高的是A、生长激素B、甲状腺素C、维生素DD、甲状旁腺素E、降钙素正确答案：C28、血浆球蛋白升高,出现“蛋白倒置”,多见于A、手术后B、急性肝炎C、吸收功能障碍D、营养不良E、肝硬化正确答案：E29、目前常用于血清蛋白分离的电泳方法是A、对流免疫电泳B、火箭免疫电泳C、免疫电泳D、免疫扩散E、醋酸纤维素薄膜电泳正确答案：E30、ApoB100一般不存在于哪种脂蛋白A、VLDLB、LDLC、IDLD、Lp(a)E、HDL正确答案：E31、血清总蛋白测定常用的方法是A、溴甲酚绿比色法B、双缩脲比色法C、凯氏定氮法D、丽春红比色法E、黄柳酸比色法正确答案：B32、AB=SB,且均高于正常值,则为A、无酸碱平衡紊乱B、呼吸性碱中毒C、代谢性碱中毒D、代谢性酸中毒E、呼吸性酸中毒正确答案：C33、人体对内分泌系统调节的主要机制是A、下丘脑-腺垂体-内分泌腺调节轴调节B、外周神经系统对内分泌腺的调节C、对外界刺激的反馈调节D、内分泌腺的自我调节E、大脑皮层、边缘系统的高级中枢神经调节正确答案：A34、酶法测定胆固醇通常采用的波长是A、260nmB、540nmC、630nmD、500nmE、280nm正确答案：D35、体内钠主要分布在A、细胞外液B、肾C、骨骼D、肝E、细胞内液正确答案：A36、溶血性黄疸时不正确的是A、尿胆素原增加B、粪便颜色加深C、粪胆素原增加D、尿胆素原阴性E、游离胆红素增加正确答案：D37、原发性甲状腺功能低下时A、TSH升高、T3降低、T4降低B、TSH减低、T3升高、T4升高C、TSH降低、T3降低、T4降低D、TSH升高、T3升高、T4升高E、TSH无变化、T3降低、T4降低正确答案：A38、属于次级胆汁酸的是A、牛磺鹅脱氧胆酸B、牛磺胆酸C、甘氨鹅脱氧胆酸D、甘氨胆酸E、石胆酸正确答案：E39、下列受溶血影响较大的是A、钙B、清蛋白D、钠E、葡萄糖正确答案：C40、直接胆红素是指胆红素与何种物质结合A、清蛋白B、Y蛋白C、Z蛋白D、M球蛋白E、葡萄糖醛酸正确答案：E41、以下哪项不是急性时相反应蛋白A、LDLB、AAGC、HpD、ALBE、C3正确答案：A42、实验室测血糖多采用血清或血浆,而不使用全血的原因是A、细菌污染使血糖浓度降低B、血细胞中的葡萄糖渗出使血糖浓度升高C、细菌污染使血糖浓度升高D、血细胞的糖酵解作用会使血糖浓度降低E、方便检测其他生化指标正确答案：D43、幼儿期发生的生长激素缺乏症与甲状腺功能减退症的主要区别是A、骨骼发育状况B、智力C、蛋白质合成D、性器官发育状况及第二性征表现E、身高正确答案：B44、脂蛋白电泳时移动速度最快的是A、VLDLC、HDLD、IDLE、LDL正确答案：C45、“少尿”是指24h尿量少于A、200mlB、400mlC、100mlD、1000mlE、800ml正确答案：B46、原尿与血浆成分不同的是A、葡萄糖含量B、钠的含量C、尿素的含量D、蛋白质的含量E、钾的含量正确答案：D47、某患者的检查结果为TT3升高,TT4升高,TSH下降,该患者最可能的是A、继发性甲状腺功能亢进B、甲状旁腺切除C、原发性甲状腺功能亢进D、原发性甲状腺功能减退E、继发性甲状腺功能减退正确答案：C48、下列微量元素中参与血红蛋白合成的是A、锌B、碘C、硒D、铜E、铁正确答案：E49、蛋白质的最大吸收波长是A、540nmB、340nmC、260nmD、280nmE、600nm正确答案：D50、糖化血红蛋白的临床意义包括A、反映测定前8周左右的血糖总体变化B、反映2~3周前血糖水平C、了解患者的肾糖阈D、可以反映机体应急变化E、一种葡萄糖负荷试验正确答案：A51、不影响临床血清酶的生理变异因素有A、血型B、进食C、性别D、运动E、年龄正确答案：A52、溴甲酚绿法测血清清蛋白时,pH为A、5.6B、8.6C、4.2D、7.2E、5.0正确答案：C53、酶活力测定方法中需要有恒温装置的是A、速率法B、滴定法C、终点法D、两点法E、免疫化学法正确答案：A54、下列不参与缓冲对组成的是A、NaHCO3B、H2CO3C、K2HPO4D、HbE、Cl-正确答案：E55、引起手足抽搐的主要原因是A、离子钙浓度降低B、结合钙浓度降低C、离子钙浓度升高,结合钙浓度降低D、结合钙浓度升高E、离子钙浓度升高正确答案：A56、作为动脉粥样硬化独立的危险因素是A、HDLB、LDLC、Lp(a)D、VLDLE、CM正确答案：C57、下面哪种属于短反馈调节A、TSH→TRHB、T3、T4→TSHC、TSH→T3、T4D、TRH→TSHE、T3、T4→TRH正确答案：A58、降钙素对钙磷代谢的影响是A、促进溶骨作用B、尿磷减少,血磷升高C、尿钙减少,血钙升高D、降低血钙,升高血磷E、尿磷增加,血磷降低正确答案：E59、可作为Wilson病辅助诊断的指标是A、RBPB、PAC、AAGD、CpE、β2-MG正确答案：D60、最新糖尿病分型中不包括A、妊娠期糖尿病B、糖耐量异常C、2型糖尿病D、1型糖尿病E、特殊类型糖尿病正确答案：B61、新发生的糖尿病病人为A、血糖降低,GHb水平正常B、血糖增高,GHb水平较高C、血糖正常,GHb水平正常D、血糖正常,GHb水平较高E、血糖增高,GHb水平正常正确答案：E62、被称为“好胆固醇”的是A、HDL-CB、CM-CC、IDL-CD、VLDL-CE、LDL-D正确答案：A63、产生高钙血症最重要的原因是A、严重酸中毒B、严重挤压伤C、甲状旁腺功能亢进D、口服硫酸镁E、严重糖尿病正确答案：C64、一患者TG明显升高,TC正常,VLDL增高,LDL正常,CM阴性,则为A、Ⅴ型高脂血症B、Ⅲ型高脂血症C、Ⅳ型高脂血症D、Ⅱ型高脂血症E、Ⅰ型高脂血症正确答案：C65、关于C肽,下列说法错误的是。