亚硝酸盐食物中毒文献分析
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探究食用亚硝酸盐中毒分析论文【摘要】目的对一起食物中毒的可疑中毒食品和呕吐物进行了实验室化学分析,以确定引起中毒的原因。
方法可疑中毒食品样品和呕吐物经研磨混匀后,加入保护性试剂和pH调节试剂,在弱酸性条件下,重氮化反应并形成紫红色化合物,然后比色测定。
结果在被检可疑中毒食品和呕吐物中,检出亚硝酸盐。
结论结合现场卫生学调查、流行病学调查、临床诊断症状等相关资料,可以明确判定食用过量亚硝酸盐为引起此次食物中毒的原因。
【关键词】食源性亚硝酸盐中毒;亚硝酸盐;分析检测;卫生监督管理在我国化学类食物中毒中,由亚硝酸盐引起的中毒事件位居前列。
亚硝酸盐是白色结晶性粉末,味微咸而稍带苦,易溶于水,常用于食品加工防腐,由于物理性状与食盐相似,常导致误食、误用或乱用,甚至引起中毒。
现就一起由误食亚硝酸盐引起的食物中毒事件进行分析,以便为此类事故的预防及卫生监督管理提供参考。
1材料与方法1.1一般资料2008年8月6日中午,某女士在吉林市某小吃店订购一碗冷面,12点20分送到,该女士就餐后出现乏力、心慌,下午14时到医院就诊。
该病人临床表现为恶心、呕吐,口唇、颜面、四肢肢端出现紫绀症状,医院确诊为亚硝酸盐中毒。
接到食物中毒报告,有关人员赶到现场,并采集可疑中毒物和病人的呕吐物,进行实验室检验分析。
1.2样品采集及实验检测采集可能导致中毒的食品及其原料共13件,分别为食盐、冷面汤各2份,白糖、味精、辣白菜、萝卜咸菜各1份,另采集中毒病人2次呕吐物。
所有样品学按中华人民共和国国家标准GB5009.332003《食品中亚硝酸盐与硝酸盐的测定方法》进行测定分析。
2结果样品中亚硝酸盐的化学分析结果如下(以亚硝酸钠计,mg/kg):食盐1,8704;食盐2,12.1;白糖,1.3;味精,1.4;冷面汤1,520.4;冷面汤2,21.3;辣白菜,19.2;萝卜咸菜,7.5;呕吐物1,264.4;呕吐物2,73.3。
由检测结果可见,中毒病人2次呕吐物中均检出亚硝酸盐;在所有检测的可疑食物中,冷面汤1的亚硝酸盐含量非常高,超出亚硝酸盐最低中毒剂量为0.2~0.3g,而其他可疑食物不足以引起中毒表现,因此可以认定冷面汤为引起本次食物中毒的可疑食品。
一起因误食亚硝酸盐引起的食物中毒的调查报告摘要】亚硝酸盐就是含有亚硝酸根(NO2-)的盐,可以用来增色、调味、杀毒、是广泛用于食品加工业中的发色剂和防腐剂。
因为它有三方面的功能:(一)使肉制品呈现一种漂亮的鲜红色,(二)使肉类具有独特的风味,(三)能抑制有害肉毒杆菌的繁殖和分泌毒素。
一般来说,只要含量在安全的范围内,不会对人产生危害。
但一次性食入0.3—0.5g/kg亚硝酸盐就会引起中毒,致死量为1.3g/kg,一般人食入3 g就能致死。
【关键词】亚硝酸盐食物中毒调查报告【中图分类号】R181.8 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2013)27-0309-012009年10月12日16 时25分,我中心接卫生局报黔南州人民医院急诊科有6名可疑食物中毒患者(其中一名已死亡)。
一、基本情况王XX一家五口在都匀市沙包堡办事处剑水村二组租房居住。
2009年10月12日早上10点,王XX与其妻子瞿X及儿子在家煮粉吃后,三人一起骑车去了小围寨。
中午12点左右,王XX的舅子瞿XX带着儿子来到王XX的家中,中午12点半左右,瞿XX在王XX的家中炒饭与其子及王XX的两个女儿一同食用。
因王XX与其妻子儿子去了小围寨,故未一同用餐,12日11时首例患者王XX出现轻微头晕、头痛、恶心、呕吐、发绀等症状,15点20分其亲人陆续出现类似症状,经流调人员调查统计、共发生6例病人,其中瞿XX的儿子因抢救无效死亡。
二、流行病学调查1、潜伏期:最短1个小时,最长5个小时,平均潜伏期为3个小时。
2、临床症状:3、中毒罹患率:占85.71%,其中一名王XX两岁的儿子早上一起吃粉未发病(因其吃的数量很少)4、10月12日11时起,共发生病例6人,除一名危重患者经抢救无效死亡外,其余5例病人经补液、维生素C、亚甲兰解毒治疗后,于11月13日11时痊愈出院。
三、卫生学调查根据临床症状和现场分析,初步考虑为亚硝酸盐中毒。
1样品采集:锅内剩余炒饭、碗中剩余炒饭、糟辣椒、辣椒面、调味盒、白米饭、死者呕吐物进行亚硝酸盐定量试验。
亚硝酸盐食物中毒文献分析为预防和控制亚硝酸盐食物中毒事件的发生,减少亚硝酸盐食物中毒的危害,保护群众健康。
方法利用文献分析法分析2000-2009年全国亚硝酸盐食物中毒的发生情况、中毒原因、年度分布等方面,探索亚硝酸盐食物中毒的发生规律。
结果2000-2009年254篇文献报告全国27个省市共报道亚硝酸盐食物中毒201起,中毒人数2406人,死亡人数29人,病死率1.21%。
卤肉作坊过量使用亚硝酸盐和亚硝酸盐被误作为调味品使用中毒占亚硝酸盐食物中毒的93%,其中误用导致的中毒占43.6%,误用导致的死亡人数是总死亡人数的84.6%。
2004年以后,全国亚硝酸盐食物中毒的发生率有所下降。
其中山东省发生起数、发病人数和死亡人数均居首位。
江苏、四川、山西、河南次之。
结论亚硝酸盐过量使用、误用现象较普遍,是引起亚硝酸盐食物中毒的常见原因。
亚硝酸盐因具有护色、防腐作用,在肉制品加工中被广泛使用。
亚硝酸盐俗称“硝”,是白色或微黄色结晶,外观与食盐、味精、糖相似,过量使用和误用易造成中毒。
为了解近年来全国亚硝酸盐食物中毒的基本情况、中毒原因等,找出关键控制环节,查阅万方数据库等相关文献资料,进行统计分析。
1 材料与方法资料来自万方数据库、中国学术期刊网、维普数据库,关键词为“亚硝酸盐食物中毒”,共查到2000-2009年关于亚硝酸盐食物中毒文献报道254篇。
通过流行病学调查和实验室确认201起,原因查明率100%。
对中毒人数、中毒原因、中毒年度分布、中毒发生省份等项目进行统计分析。
2 结果2.1亚硝酸盐食物中毒概况2000-2009年共报告亚硝酸盐食物中毒201起,中毒人数2406人,死亡29人,病死率1.21%。
亚硝酸盐被误作为调味品如盐、糖、味精等使用和误用工业盐造成的食物中毒占总中毒起数的43.6%,死亡人数占中毒死亡总人数的84.6%。
中毒食品亚硝酸盐最大含量为17850mg/kg。
2.2中毒原因常见的亚硝酸盐食物中毒有卤肉作坊过量使用亚硝酸盐和亚硝酸盐被误作为调味品使用。
一起误食亚硝酸盐中毒调查分析与思考2010年5月14日晚,我县疾控中心接到赵县人民医院报告,称一起多例疑似食物中毒病人入院治疗。
接报告后,我中心立即组织人员赶赴县医院进行调查,同时派人连夜奔赴现场进行调查取样。
根据现场流行病学调查,以及病人的临床表现和实验室检测,证实这是一起误食亚硝酸盐而引起的家庭聚集性食物中毒,现将调查结果报告如下;1 现场流行病学调查与实验室分析1.1流行病学调查2010年5月14日18时左右,我中心值班人员接到赵县人民医院内二科电话,称该科下午2时左右,接诊6名因头晕、恶心、呕吐、心慌、胸闷,口唇发绀等症状而住院治疗患者,其中3名病情较为严重,疑似食物中毒。
接到报告后,我中心立即派出流调和实验室采样人员赶赴现场进行流调和取样工作。
经调查,6名患者均为赵县杨户乡解家寨村民,因家中老人去世,在家中举办祭奠活动,中午全家大小共9人在家中用餐,食用饺子,食用后6人短时间内出现恶心、呕吐、心慌等症状,一人出现昏迷状态,其中三人由于饺子数量不够未食未发病。
食用多的发病快,少的发病慢,潜伏期最短10分钟左右,最长不到20分钟,患者年龄中最长者58岁,最小者11岁,在村诊所治疗不见效果后,转诊到赵县人民医院,经医院对症治疗后,病情趋于稳定,未有死亡病例发生,医院内未有样品采集。
1.2样品采集采样人员在到达中毒现场后,立即在家中展开现场采样,由于所食用饺子未剩余,在寻找呕吐物时,由于天黑人多,呕吐物场地已被踩踏破坏,只采集到食用油、面粉、味精、食盐(袋装)、酱油、食醋等共六份样品,在采样调查过程中,经村民介绍患者家中老人为独居老人,平时拾破烂为生。
老人于5月12日突然死亡于家中,。
据村民说,老人死时浑身发紫,家人认为死于心脏病,隔日火化下葬。
在当地有一民俗在下葬的第二天为老人圆坟,他们全家人在老人院内收拾打扫卫生,中午包饺子,在寻找食用盐时在老人厨房发现一储盐罐内有些粗盐,量不多全部用完了,味道不够又到小卖部购买一袋,中午一点左右食用饺子后就发生了全家中毒症状,针对这一情况,采样人员在厨房找到盐罐作为样品带回检验。
亚硝酸盐食物中毒案例篇一:一起亚硝酸盐食物中毒事故的调查报告中图分类号:r459.7 文献标识码:a 文章编号:1004-7484(2021)18-0120-022021年12月24日本市三名新桥镇村民在家中就餐后出现头晕、恶心、紫绀等症状,当日11时50分,接到市卫生局指令,疾病预防控制中心应急人员立即赶赴现场开展调查。
经流行病学调查,结合病人临床表现和实验室检测结果,判定是一起由亚硝酸盐引起的食物中毒。
1 中毒基本情况12月21日晚,新桥镇钱某于该镇农贸市场丁某摊点购买鲜猪肉后,由其妻22日中午在家中烧制红烧肉。
加工过程中添加了白糖、盐、茴香等调料。
钱某12时午餐食用了红烧肉、豆腐、百叶等。
13时钱某出现头晕、恶心、嘴唇青紫症状,至医院救治。
临床诊断为亚硝酸盐食物中毒。
钱某经治疗后于23日痊愈出院。
24日8时30分钱妻携家中剩余的红烧肉(22日烧制)至丁某肉铺索赔。
当日10时,丁某、其妻杨某、邻居王某3人在该镇农贸市场食用了红烧肉。
自10时30分起,3人相继出现头晕、恶心、口唇青紫等症状。
2 流行病学调查2.1 临床症状自24日10时30分至11时,共发3名病例,潜伏期为0.5~1h。
临床症状相似,均有头晕、头疼、恶心、口唇青紫等症状。
经美蓝加维生素c对症治疗后均痊愈,未出现死亡病例。
2.2 现场调查经对患者膳食调查发现,均反映红烧肉的味道略苦且涩,症状的轻重与食肉的多少有关。
钱妻及其子未食用红烧肉,未出现上述症状。
调查人员至钱某家调查时发现,该户厨房操作台上白糖调味罐内上层混有一些异样的白色颗粒状粉末。
据钱妻自述,该调料是从亲戚家已歇业的羊肉店中带回后,倒入白糖调味罐中。
烧制红烧肉时使用了该调料。
2.3 实验室检测造成这次食物中毒的可疑食品进行了采样,共采样2份。
包括丁某家剩余的红烧肉[1,2],于钱某厨房采集的白糖。
根据国家规定的检验方法和相关的国家卫生标准要求,对两份样品进行了检验,结果两份样品的亚硝酸盐为强阳性,含量分别为17.47g/kg、60.242g/kg。
一起亚硝酸盐食物中毒的调查报告【摘要】目的调查和分析本次食物中毒原因,总结经验教训。
方法进行流行病学调查,对患者临床表现进行分析,对可疑物采样进行实验室检测。
结果7 份样品检测亚硝酸盐全部阳性,其中一份样品亚硝酸盐含量为14.03g/kg。
结论提高餐饮行业人员食品安全意识,严格按照国家标准使用食品添加剂,确保食品安全。
【关键词】亚硝酸盐中毒调查中图分类号:r155文献标识码:b文章编号:1005-0515(2011)8-382-011 流行病学调查2010年11月8日10时40分,中卫市香山酒楼员工在餐厅吃工作餐皮冻十分钟后有一男性员工感到胃部不适,继而出现头晕、头痛、恶心、呕吐、面部发青等症状,立即前往市医院就诊,随后又有一员工出现了同样症状,截止中午12时相继共有8名员工程度不同出现上述症状,其中6男2女,年龄16-30岁。
该餐厅位于市区雍楼步行街中段,共有员工19人,餐厅规模中等,用餐顾客较多,卫生环境良好。
操作间上下水通畅,通风设施完备,灶台、墙、地面符合卫生要求,生、熟加工区隔离清楚,餐厅卫生许可证和在岗员工健康证均符合相关标准。
现场观察,本次中毒可疑食物皮冻剩余约3千克盛放在瓷盒中,感官无异常,操作间调料、食品添加剂等放置较乱。
据一员工讲前一天晚看见凉菜师制作皮冻时加入亚硝酸钠没有称量并且加入量较多,还据调查发现,患者症状程度与进食皮冻量有关,据此监督人员怀疑本次可能为亚硝酸盐食物中毒,因此将皮冻作为本次主要可疑食物进行监测。
确定(1)查封剩余皮冻并采集约250g备检。
(2)采集已拆封袋装亚硝酸钠(天津市化学试剂一厂食品添加剂厂生产,津卫食证字2007第120100添0073号。
生产日期为2009年10月28日,有效期为两年,亚硝酸钠含量为99%。
)约50g备检。
到医院救治现场调查,经了解医生使用亚甲蓝、醒脑静和纳洛酮等治疗患者有特效,临床症状迅速缓解,无其他症状出现,情况良好,同时分别采取4位患者洗胃液和呕吐物适量待检。
亚硝酸盐食物中毒文献分析
为预防和控制亚硝酸盐食物中毒事件的发生,减少亚硝酸盐食物中毒的危害,保护群众健康。
方法利用文献分析法分析2000-2009年全国亚硝酸盐食物中毒的发生情况、中毒原因、年度分布等方面,探索亚硝酸盐食物中毒的发生规律。
结果2000-2009年254篇文献报告全国27个省市共报道亚硝酸盐食物中毒201起,中毒人数2406人,死亡人数29人,病死率1.21%。
卤肉作坊过量使用亚硝酸盐和亚硝酸盐被误作为调味品使用中毒占亚硝酸盐食物中毒的93%,其中误用导致的中毒占43.6%,误用导致的死亡人数是总死亡人数的84.6%。
2004年以后,全国亚硝酸盐食物中毒的发生率有所下降。
其中山东省发生起数、发病人数和死亡人数均居首位。
江苏、四川、山西、河南次之。
结论亚硝酸盐过量使用、误用现象较普遍,是引起亚硝酸盐食物中毒的常见原因。
亚硝酸盐因具有护色、防腐作用,在肉制品加工中被广泛使用。
亚硝酸盐俗称“硝”,是白色或微黄色结晶,外观与食盐、味精、糖相似,过量使用和误用易造成中毒。
为了解近年来全国亚硝酸盐食物中毒的基本情况、中毒原因等,找出关键控制环节,查阅万方数据库等相关文献资料,进行统计分析。
1 材料与方法
资料来自万方数据库、中国学术期刊网、维普数据库,关键词为“亚硝酸盐食物中毒”,共查到2000-2009年关于亚硝酸盐食物中毒文献报道254篇。
通过流行病学调查和实验室确认201起,原因查明率100%。
对中毒人数、中毒原因、中毒年度分布、中毒发生省份等项目进行统计分析。
2 结果
2.1亚硝酸盐食物中毒概况2000-2009年共报告亚硝酸盐食物中毒201起,中毒人数2406人,死亡29人,病死率1.21%。
亚硝酸盐被误作为调味品如盐、糖、味精等使用和误用工业盐造成的食物中毒占总中毒起数的4
3.6%,死亡人数占中毒死亡总人数的8
4.6%。
中毒食品亚硝酸盐最大含量为17850mg/kg。
2.2中毒原因常见的亚硝酸盐食物中毒有卤肉作坊过量使用亚硝酸盐和亚硝酸盐被误作为调味品使用。
这2类中毒占亚硝酸盐食物中毒的93%。
误用亚硝酸盐导致的食物中毒占总中毒起数的4
3.6%。
亚硝酸盐被误作为调味品如盐、糖、味精等使用者居多。
误把建筑业使用的防冻剂(含有亚硝酸钠成分)当作饮料饮用所致亚硝酸盐食物中毒1起,误用工业用盐3起,误用拾到的不明来源盐类物质2起。
食品包装物受到污染2起,饮用水被污染引起中毒4起,豆制品、面制品、嫩肉粉引起中毒均为2起,剩菜导致的1起。
2.4各省市发生情况全国有亚硝酸盐食物中毒报告共27个省市,其中山东省的中毒起数、中毒人数和死亡人数均占首位,分别占全国亚硝酸盐食物中毒的24.9%、15.8%、27.6%。
中毒发生起数排在前10位的省市是山东、江苏、四川、山西、河南、浙江、河北、黑龙江、重庆、吉林,发生起数分别为50、26、19、13、12、12、10、8、7、6,其他省市无明显区别。
农村地区亚硝酸盐食物中毒起数和死亡人数居多,共发生106起,发病人数1023人,死亡人数25人,分别占全国亚硝酸盐食物中毒的52.7%、42.5%、86.2%。
3.讨论
3.1 中毒分析亚硝酸盐为强氧化剂,进入血液后可使血中低铁血红蛋白氧化成高铁血红蛋白,从而失去输送氧的功能,致使组织缺氧,出现青紫症状而中毒。
亚硝酸盐的中毒剂量为0.3~0.5g,致死剂量为1.0~3.0g。
常见的亚硝酸盐食物中毒有卤肉作坊过量使用亚硝酸盐和亚硝酸盐被误作为调味品使用。
肉制品加工作坊的经营者文化素质往往较低,食品卫生意识差,一般仅凭经验而不是按照国家
卫生标准规定的剂量添加。
同时将亚硝酸盐随意存放,无明显标识,不能做到专人使用、专人保管、亲戚或年幼子女不熟悉厨房或加工场所内物品,易造成误用酿成中毒致死的悲剧[1]。
2005年以后亚硝酸盐食物中毒年发生起数开始有所下降,这可能与2005年卫生部在全国成立各级卫生监督机构,加大食品卫生监督执法有关。
2008年以后虽然亚硝酸盐食物中毒呈明显下降趋势,原因可能是文献报道与食物中毒发生之间有个时间滞后差的问题。
对于饮用水污染引起的中毒,要求工业用水不能与生活饮用水供水管网直接相连[2],且自来水管道要在排污管的上方,以免受到污染。
豆制品引起的亚硝酸盐食物中毒。
一是卤菜加工作坊为增加豆制品的鲜味,用卤肉汤卤制豆制品;二是正规的豆制品生产厂使用亚硝酸盐作为防腐剂加工豆制品。
建议可使用山梨酸钾、次磷酸钾等作为替代品[3]。
虽然亚硝酸盐不允许在面制品加工中使用,但一些不法商贩为了增加面制品的韧性[4],违法添加亚硝酸盐导致亚硝酸盐食物中毒。
新鲜蔬菜中含有一定量的硝酸盐,在亚硝酸盐还原菌的作用下可生成亚硝酸盐,烹调后要尽快食用。
在无冷藏设施的情况下,过夜剩菜最好不要食用,以免引起亚硝酸盐食物中毒。
李志君就作过这样的报道,烫熟后的菠菜至次日晚亚硝酸盐含量达到325mg/kg[5],引起亚硝酸盐食物中毒。
嫩肉粉做为嫩化剂被广泛使用于肉制品加工中,其中含有的蛋白酶能使肌肉中的胶原蛋白水解,使肌肉变软并且易于烹调。
但嫩肉粉中含有一定量的亚硝酸盐,不可过量使用。
嫩肉粉的用量应为原料重量的0.5%~1%为宜[6],先将嫩肉粉溶于适量的清水中,再投入原料中,切不可将其直接撒入原料里,那样不易拌和均匀。
3.2建议亚硝酸盐食物中毒在全国时有发生,为预防此类中毒,建议做好以下几点:(1)充分发挥地方政府对食品安全负总责的作用。
《食品安全法》正式实施后,目前我国的食品安全监管体制正面临着改革,地方政府应对食品安全统一领导协调,食品安全工作应尽快纳入各级政府特别是乡镇政府的考核目标。
科学合理的抽样监测工作是保证食品安全的有效途径,《食品安全法》规定监管部门要购买样品并支付检测费,各级政府要保证抽样所需经费,保证抽样工作能正常开展。
(2)加强对亚硝酸盐的监督管理。
亚硝酸盐是毒性很强的化工产品,在外观上与食盐、糖、味精相似,容易导致误食中毒,甚至还有用亚硝酸盐投毒的恶性事件,应加强对亚硝酸盐的监管。
可明确餐饮环节禁止使用;对亚硝酸盐实行专营制度,只允许特定的商店销售,从源头上加强监管;实行备案和流向管理制度,经营者要实现台账管理,对亚硝酸盐的包装做明确的规定,要求外包装上应标注“有毒慎用”字样。
肉制品加工小作坊和肉制品销售摊贩是亚硝酸盐食物中毒的高危场所,应指导其配备称量工具、建立使用记录、设置固定的场所和专门容器、专人保管。
各地要明确质量监督和工商行政管理部门对小作坊的监管责任,确保不出现监管空白。
(3)加强食品安全知识宣教工作。
各监管部门根据职责要求大力开展食品从业人员卫生知识培训,使从事亚硝酸盐的生产、流通、使用各环节的人员对亚硝酸盐的包装、标识、贮存、使用范围、使用量有充分的认识。
提高企业食品安全第一责任人的意识。
政府要利用各种媒体和群众喜闻乐见的形式开展食品安全知识宣传工作,特别是有关亚硝酸盐使用的相关常识,提高群众的自我防范意识,不食用包装不清、来历不明的各类“盐”类物质。
禁止农村家庭自办宴席使用亚硝酸盐加工食品。
(4)建立健全食物中毒应急处理工作体系。
各级政府制定本地区食品安全事故应急预案,为及时救治中毒病人,建议亚硝酸盐食物中毒高发地区的各级医疗机构包括乡镇卫生院、村卫生室都要做好特效解毒药品亚甲蓝的贮备工作。
亚硝酸盐快速检测试剂反应迅速、特异性
强,能快速初步判定是否为亚硝酸盐中毒,疾病预防控制机构在开展现场调查时可推广使用。
为准确测定中毒食品中亚硝酸盐的含量,检测机构平时要配制好相应的标准及试剂[7],经常检查试剂的有效期并及时更换。
(5)使用红曲色素作为替代品。
亚硝酸盐过量使用可以导致急慢性毒作用,可开展使用亚硝酸盐替代品的研究。
红曲色素是一种优良的食用天然色素,具有性质稳定、耐热力强及对蛋白质着色力强等特点,被认为是安全无毒高效的食品添加剂,可替代亚硝酸盐作为肉制品着色剂[8],目前,已广泛应用于肉制品中,只是成本较高。