临床执业医师妇产科异常分娩试题
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《妇产科护理学》异常分娩产妇的护理试题(附答案)一、单项选择题(每题2分,共40分)1. 下列哪项不是异常分娩的类型?A. 难产B. 早产C. 过期产D. 胎位异常答案:B2. 下列哪项不是异常分娩的病因?A. 骨盆狭窄B. 胎位异常C. 孕妇年龄过大D. 孕妇体重过轻答案:D3. 下列哪项不是异常分娩的护理措施?A. 密切观察产妇生命体征B. 鼓励产妇充分休息C. 给予高热量饮食D. 及时进行剖宫产答案:D4. 下列哪项不是头位难产的表现?A. 产程延长B. 胎儿缺氧C. 胎心率异常D. 产妇会阴裂伤答案:D5. 下列哪项不是臀位难产的表现?A. 产程延长B. 胎儿缺氧C. 胎心率异常D. 容易发生新生儿窒息答案:D6. 下列哪项不是肩位难产的表现?A. 产程延长B. 胎儿缺氧C. 胎心率异常D. 产妇会阴裂伤答案:D7. 下列哪项不是过期产的表现?A. 产程延长B. 胎儿缺氧C. 胎盘功能减退D. 容易发生新生儿窒息答案:B8. 下列哪项不是胎位异常的护理措施?A. 密切观察产妇生命体征B. 及时报告医生C. 给予镇静剂D. 进行剖宫产答案:C9. 下列哪项不是骨盆狭窄的护理措施?A. 密切观察产妇生命体征B. 鼓励产妇充分休息C. 进行剖宫产D. 给予高热量饮食答案:D10. 下列哪项不是早产的病因?A. 孕妇年龄过大B. 胎位异常C. 孕妇体重过轻D. 子宫肌瘤答案:D二、多项选择题(每题3分,共30分)11. 异常分娩的病因包括?()A. 骨盆狭窄B. 胎位异常C. 孕妇年龄过大D. 孕妇体重过轻E. 子宫肌瘤答案:ABC12. 异常分娩的护理措施包括?()A. 密切观察产妇生命体征B. 鼓励产妇充分休息C. 给予高热量饮食D. 及时进行剖宫产E. 给予镇静剂答案:ABCD13. 头位难产的表现包括?()A. 产程延长B. 胎儿缺氧C. 胎心率异常D. 产妇会阴裂伤E. 新生儿窒息答案:ABC14. 臀位难产的表现包括?()A. 产程延长B. 胎儿缺氧C. 胎心率异常D. 容易发生新生儿窒息E. 产妇会阴裂伤答案:ABCD15. 肩位难产的表现包括?()A. 产程延长B. 胎儿缺氧C. 胎心率异常D. 产妇会阴裂伤E. 新生儿窒息答案:ABCD三、简答题(每题10分,共30分)16. 请简述异常分娩的定义及常见类型。
妇产科主治医师-相关专业知识-异常分娩[单选题]1.关于异常分娩产力异常病因不正确的叙述是A.头盆不称或胎位异常,胎先露下降受阻,导致继发性宫缩乏力B.子宫肌纤维过度伸展C.产妇恐(江南博哥)惧D.羊水过少E.临产后使用镇静剂正确答案:D参考解析:(1)头盆不称或胎位异常:胎先露下降受阻,不能引起反射性子宫收缩,导致继发性宫缩乏力。
(2)子宫因素:多胎妊娠、巨大胎儿、羊水过多等使子宫肌纤维过度伸展;经产妇子宫肌纤维变性;子宫发育不良、子宫畸形和子宫肌瘤等,均能引起宫缩乏力。
(3)精神因素:产妇睡眠少、恐惧、精神过度紧张、膀胱充盈,可导致宫缩乏力。
(4)内分泌失调:雌激素、缩宫素及前列腺素减少可影响肌细胞收缩,导致宫缩乏力。
(5)镇静、止痛、麻醉药物:临产后大剂量使用吗啡、哌替啶、苯巴比妥钠等可抑制宫缩。
掌握“产力异常”知识点。
[单选题]2.与子宫收缩乏力无关的项目为A.双胎妊娠B.双角子宫C.子宫肌瘤D.胎膜早破E.羊水过多正确答案:D参考解析:在子宫收缩乏力的病因中有:1)头盆不称或胎位异常。
2)子宫局部因素:子宫肌纤维过渡伸展(多胎妊娠、巨大儿、羊水过多等)使子宫肌纤维失去正常收缩力。
经产妇使子宫肌纤维变性,结缔组织增生影响子宫收缩,子宫发育不良,子宫畸形(双角子宫等)子宫肌瘤等,均能引起子宫收缩乏力。
3)精神因素。
4)内分泌失调。
5)药物影响。
其中不包括D项,所以此题选D。
掌握“产力异常”知识点。
[单选题]3.初产妇胎头下降延缓,是指活跃期晚期及第二产程的胎头下降速度每小时少于A.0.3cmB.1.5cmC.0.8cmD.1.0cmE.0.9cm正确答案:D参考解析:胎头下降延缓在宫颈扩张减速期及第二产程时,胎头下降最快。
此阶段下降速度初产妇<1.0cm/h、经产妇<2.0cm/h,称为胎头下降延缓。
掌握“产力异常”知识点。
[单选题]4.对母儿最不利的胎位是A.肩先露B.臀先露C.面先露D.枕先露E.复合先露正确答案:A参考解析:肩先露是对母儿最不利的胎位。
妇产科护理异常分娩练习习题(附答案)(一)选择题1. 以下哪项不属于异常分娩的原因?A. 胎儿过大B. 胎位异常C. 胎儿宫内发育迟缓D. 产力异常2. 关于胎位异常,下列哪项描述正确?A. 臀位分娩过程中,胎儿先露部为臀部B. 横位分娩过程中,胎儿先露部为头部C. 斜位分娩过程中,胎儿先露部为面部D. 面位分娩过程中,胎儿先露部为臀部3. 关于产力异常,以下哪项是正确的?A. 原发性宫缩乏力多发生在分娩早期B. 继发性宫缩乏力多发生在分娩晚期C. 原发性宫缩过强多发生在分娩早期D. 继发性宫缩过强多发生在分娩晚期(二)简答题1. 简述胎位异常的分类及其临床表现。
2. 简述产力异常的分类及其临床表现。
(三)案例分析题患者,28岁,孕1产0,孕39周。
临产前2小时,突然出现阴道大量出血,无明显腹痛。
体检:血压120/80mmHg,脉搏100次/分钟,宫口开大3cm,胎位LOA,胎儿胎心率140次/分钟。
请分析患者可能的诊断及护理措施。
二、答案解析(一)选择题1. 答案:C。
胎儿宫内发育迟缓不属于异常分娩的原因,而是胎儿发育不良的一种表现。
2. 答案:A。
臀位分娩过程中,胎儿先露部为臀部;横位分娩过程中,胎儿先露部为肩部;斜位分娩过程中,胎儿先露部为面部;面位分娩过程中,胎儿先露部为头部。
3. 答案:B。
原发性宫缩乏力多发生在分娩早期,继发性宫缩乏力多发生在分娩晚期。
(二)简答题1. 答案:胎位异常的分类及其临床表现如下:(1)臀位:胎儿先露部为臀部,可分为单臀位、完全臀位和不完全臀位。
临床表现:宫缩乏力、产程延长、胎儿宫内窘迫等。
(2)横位:胎儿先露部为肩部,可分为左横位和右横位。
临床表现:宫缩乏力、产程延长、胎儿宫内窘迫等。
(3)斜位:胎儿先露部为面部,可分为左斜位和右斜位。
临床表现:宫缩乏力、产程延长、胎儿宫内窘迫等。
2. 答案:产力异常的分类及其临床表现如下:(1)产力异常:包括原发性宫缩乏力和继发性宫缩乏力。
第十一章异常分娩【历年考题点津】1.初产妇活跃期停滞是指进入活跃期后,宫颈口不再扩张超过A.1小时B.1.5小时C.2小时D.2.5小时E.3小时答案:C2.孕妇,29岁,C2P0,39周妊娠,产科检查:宫高32cm.枕左横位,胎心率128次/分,尿蛋白(-)。
骨盆外测量:出口横径为7.5cm,应进一步检查A.出口后矢状径B.对角径C.坐骨棘间径D.坐骨切迹宽度E.骶骨前面弯曲度答案:A试题点评:骨盆外测量出口横径小于8cm,应测量出口后矢状径,二者之和大于15cm,可试产。
3.测得初孕妇坐骨结节间径7cm,出口后矢状径7cm,现妊娠39周,估计胎儿约3200g,宫缩正常,宫口开大2.5cm,正确的分娩方式应是A.自然分娩B.会阴侧切,经阴道分娩C.胎头吸引术D.产钳术E.剖宫产术答案:E4.初产妇,宫口开全1.5小时,胎头已达盆底,持续性横左枕位。
处理应是A.催产素静脉滴注B.等其自然回转C.人工协助顺时针转90°D.人工协助逆时针转90°E.行会阴后-斜切开术答案:D(5~7题共用题干)26岁,初产妇,妊娠39周,规律宫缩18小时,肛查宫口8cm,先露0,胎膜未破。
腹部触诊为头先露,宫缩时宫体部不硬。
持续30秒,间隔5分钟。
胎心136次/分,B型超声检查示胎儿双顶径为9.0cm.5.出现以上情况最可能是A.子宫收缩过强B.胎儿过大C.子宫收缩乏力D.骨盆狭窄E.胎儿畸形答案:C6.本例首先的处理是A.人工破膜B.立即剖宫产C.静脉滴注催产素5UD.肌注度冷丁100mgE.观察1小时后再决定答案:A7.若破膜后发现羊水为棕黄色,最合适的处理是A.严密观察产程,等待自然分娩B.立即剖宫产C.小剂量滴注催产素D.持续吸氧,等待宫口开全E.产钳助娩答案:B试题点评:难,协调性子宫收缩乏力具有正常的节律性、对称性和极性,但收缩力弱,持续时间短,间歇期长且不规律,宫缩及其宫体不变硬,加强宫缩的措施有人工破膜,宫颈扩张3cm以上无头盆不称胎头已衔接者,破膜后羊水Ⅲ度污染胎儿宫内窘迫,需立即手术。
妇产科主治医师-专业知识-异常分娩[单选题]1.处理不协调性子宫收缩乏力的首选措施应为A.静脉补充能量B.温肥皂水灌肠C.行人工破膜D.肌注哌替啶100mgE.静脉滴注缩宫素加(江南博哥)强宫缩正确答案:D参考解析:不协调性子宫收缩乏力:处理原则是调节宫缩,恢复期正常节律及极性。
给予哌替啶100mg,或吗啡10mg肌注,醒后多能恢复调节性宫缩。
此前严禁用用缩宫素。
经上述处理,不协调性宫缩未能纠正,或伴胎儿窘迫现象,或伴头盆不称者,均行剖宫产。
掌握“异常分娩的诊治要点”知识点。
[单选题]2.发现为臀先露的妊娠26周孕妇,应采取的处理措施为A.暂不需处理B.胸膝卧位C.激光照射至阴穴D.外转胎位术E.内转胎位术正确答案:A参考解析:妊娠30周前臀先露多能自行转为头先露,不需处理。
妊娠30周后仍为臀先露应予矫正。
掌握“异常分娩的诊治要点”知识点。
[单选题]3.继发性宫缩乏力与假临产的鉴别要点为A.肌注哌替啶能否抑制宫缩B.宫缩不规律出现C.收缩时腹部触摸子宫硬度不同D.宫口是否已扩张E.能否引起下腹痛正确答案:D参考解析:假临产特点有:①宫缩持续时间短(<30秒)且不恒定,间歇时间长且不规律,宫缩强度不增加;②宫颈管不短缩,宫口不扩张;③常在夜间出现,清晨消失;④给予强镇静药物能抑制这种宫缩。
协调性宫缩乏力:多属继发性宫缩乏力,特点:①宫缩的节律性、对称性和极性均正常,但收缩力弱、持续时间短、间歇期长且不规律(宫缩<2次/10分钟);②宫缩高峰时,手指压宫底部,肌壁出现凹陷;③临产早期宫缩正常,于第一产程活跃期后期或第二产程时宫缩减弱,常见于中骨盆、骨盆出口平面狭窄,持续枕横位或枕后位,对胎儿影响不大。
掌握“产力异常”知识点。
[单选题]4.强直性子宫收缩错误的处理内容为A.立即停止缩宫素静脉滴注B.硫酸镁静脉缓慢推注C.葡萄糖酸钙静脉推注D.地西泮静脉推注E.出现病理性缩复环或胎儿窘迫立即剖宫产正确答案:C参考解析:一旦确诊为强直性子宫收缩,应及时给予宫缩抑制剂,如25%硫酸镁20ml加于25%葡萄糖液20ml内缓慢静脉推注(不少于5分钟),或肾上腺素1mg加于5%葡萄糖液250ml内静脉滴注。
《妇产科主治医师:异常分娩》题库1、配伍题35岁,孕40周,于0时临产,10时破水,宫口开3cm,16时宫口开全,18时30分低位产钳助娩一男婴孕39周,于8时临产,12时检查宫口开4em,头先露S-2,20时宫口开8cm,先露S+1A.潜伏期延长B.活跃期延长C.活跃期停滞D.第二产程延长E.滞产本题答案:D,B本题解析:试题答案D,B2、单项选择题关于病理缩复环,不正确的是()A.是先兆子宫破裂的征象B.多发生于头盆不称、忽略性横位时C.常伴有血尿D.环痕之上宫体压痛E.必须立即剖宫产本题答案:D3、单项选择题关于骨盆狭窄的概念,正确的是()A.胎头低于耻骨联合平面称跨耻征阳性B.骨盆入口狭窄是导致持续性枕横位的主要原因C.骨盆出口横径与出口后矢状径之和为14cm时可由阴道分娩D.骨盆入口狭窄者可给试产机会E.骨盆入口横径小于10cm为扁平骨盆本题答案:D4、单项选择题臀位阴道分娩,胎儿脐部娩出后应结束分娩的时间是()A.8分钟以内B.9分钟以内C.10分钟以内D.12分钟以内E.15分钟以内本题答案:A5、单项选择题协调性子宫收缩乏力,宫口开大5cm,无头盆不称,最佳处理应选择()A.人工破膜后静脉滴注催产素B.催产素静脉滴注C.等待产程自然进展D.剖宫产术E.镇静剂本题答案:A6、单项选择题关于骨盆狭窄,正确的是()A.胎头低于耻骨联合平面为跨耻征阳性,表示骨盆入口狭窄B.骨盆入口狭窄是引起持续性枕横位的主要原因C.中骨盆狭窄常导致臀位或横位的发生D.骨盆出口狭窄可给予试产机会E.骨盆狭窄是导致正常足月胎儿分娩异常的重要因素本题答案:E7、单项选择题GP30,孕37周。
骨盆外测量:骶耻外径18.5cm,髂前上嵴间径23cm,坐骨结节间径7.5cm,坐骨结节间径+出口后矢状径之和为14cm。
肛诊:骶骨板弯曲好,骨盆内聚,坐骨棘间径约9cm,骶坐切迹可容1+指,胎儿估计3000g,胎头浮,胎心140次/分。
十异常分娩产妇护理考试题(每日一练)-考试题库(附答案)一、选择题1. 以下哪项不是异常分娩的表现?(A)A. 胎儿发育迟缓B. 胎位不正C. 胎膜早破D. 产后出血答案:A2. 异常分娩产妇护理中,以下哪项措施不正确?(D)A. 观察宫缩情况B. 监测胎心音C. 注意产妇的精神状态D. 给予大量抗生素预防感染答案:D3. 胎位不正最常见的是哪种情况?(B)A. 胎头高直位B. 胎头后仰C. 胎头前倾D. 胎头横位答案:B4. 胎膜早破的处理原则是?(C)A. 立即行剖宫产B. 等待自然分娩C. 保持外阴清洁,预防感染D. 促进胎膜自然破裂答案:C5. 产后出血的主要原因不包括以下哪项?(D)A. 子宫收缩乏力B. 胎盘残留C. 软产道裂伤D. 胎儿宫内窒息答案:D二、填空题6. 异常分娩产妇护理中,要密切观察________、________和________,以了解产妇的分娩进展情况。
答案:宫缩、胎心音、产程7. 胎位不正的产妇在分娩过程中,可能出现的并发症有________、________和________。
答案:胎儿宫内窒息、产道损伤、产后出血8. 胎膜早破的处理措施包括________、________和________。
答案:保持外阴清洁、预防感染、观察胎心音和宫缩情况9. 产后出血的护理措施有________、________和________。
答案:按摩子宫、应用缩宫素、补充血容量三、判断题10. 异常分娩产妇护理中,观察宫缩情况是了解分娩进展的重要手段。
(√)11. 胎位不正的产妇在分娩过程中,不能进行阴道分娩,必须行剖宫产。
(×)12. 胎膜早破的产妇,应立即行剖宫产。
(×)13. 产后出血的产妇,应立即给予缩宫素治疗。
(√)四、简答题14. 简述异常分娩产妇护理中,如何观察宫缩情况。
答案:观察宫缩情况包括宫缩的频率、强度、持续时间以及宫缩间隔时间。
正常情况下,宫缩频率为每分钟3-5次,强度逐渐增强,持续时间约为30-60秒。
966第十一章异常分娩一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
1.24岁初产妇,妊娠40周,宫口开全l小时,胎心116次/分,胎膜已破,羊水Ⅱ混浊,胎头+4,枕右前位。
此时恰当处理应是A.产钳术助娩B.静脉滴注缩宫素加速产程进展C.吸氧,等待自然分娩D.胎头吸引术助娩E.立即行剖宫产术正确答案:A2.初产妇第一产程活跃期延长是指活跃期超过A.10小时B.12小时C.4小时D.6小时E.8小时正确答案:E3.骨盆测量数值为正常的是A.髂嵴间径22cmB.髂棘间径20cmC.坐骨棘间径8.5cmD.骶耻外径17cmE.坐骨结节间径9cm正确答案:E4.初产妇活跃期停滞是指进入活跃期后,宫颈口不再扩张超过A.1.5小时B.2小时C.25小时D.3小时E.1小时正确答案:B5.初产妇,宫口开全1.5小时,胎头已达盆底,持续性横左枕位。
处理应是A.等其自然回转B.催产素静脉滴注C.人工协助顺时针转90°D.人工协助逆时针转90°E.行会阴后一斜切开术正确答案:D6.属于骨盆狭窄的径线是A.骨盆入口前后径10cmB.坐骨结节间径7.5cm,出口后矢状径8cmC.坐骨棘间径10cmD.骶耻外径19cmE.髂棘间径24cm正确答案:A7.不协调性子宫收缩乏力的恰当处理应是A.人工破膜B.针剌合谷、三阴交穴位C.肌注哌替啶D.温肥皂水灌肠E.静脉滴注缩宫素正确答案:C8.初产妇,足月妊娠,宫口开全1小时30分尚未分娩。
阴道检查:头先露,宫口开全,胎头位于坐骨棘水平下3cm,枕左横位(LOT),胎膜已破,羊水清,胎心率140次/分,估计胎儿重3200g。
本例正确处理应是A.缩宫素静脉滴注B.行产钳助产术C.等待阴道自然分娩D.徒手将胎头枕部转向前方,然后阴道分娩E.行剖宫产术正确答案:D[解题思路] 易。
宫口开全,胎头达盆底徒手将胎头枕部转向前方可阴道分娩。
流产的定义( ) (1.0 分)A. 妊娠<37周,胎儿体重<2500g而终止者B. 妊娠<28周,胎儿体重<1000g而终止者C. 妊娠<38周,胎儿体重<2500g而终止者D. 妊娠<24周,胎儿体重<1500g而终止者E. 妊娠<36周,胎儿体重<2500g而终止者参考答案: B2#晚期习惯性流产最多见的原因是( ) (1.0 分)A. 胚胎发育异常B. 胎盘功能不全C. 染色体异常D. 子宫畸形E. 宫颈内口松弛参考答案: E3#早期流产的最常见原因是( ) (1.0 分)A. 胚胎染色体异常B. 免疫功能异常C. 黄体功能不足D. 宫颈口松弛E. 甲状腺功能减退症参考答案: A4#晚期习惯性流产的常见原因是( ) (1.0 分)A. 胚胎染色体异常B. 免疫功能异常C. 黄体功能不足D. 宫颈口松弛E. 甲状腺功能减退症参考答案: D5#流产感染易发生在( ) (1.0 分)A. 先兆流产B. 完全流产C. 稽留流产D. 不全流产E. 难免流产参考答案: D6#不全流产的特征是( ) (1.0 分)A. 易休克和感染B. 腹痛C. 阴道流血D. 无妊娠物排出E. 妊娠物完全排出参考答案: A7#先兆流产的诊断依据不包括( ) (1.0 分)A. 尿妊娠试验阴性B. 停经后少量阴道出血C. 下腹坠痛D. 子宫大小与停经时间相符E. 子宫颈口未开参考答案: A8#先兆流产与难免流产的主要鉴别点是( ) (1.0 分)A. 下腹痛的程度B. 出血时间长短C. 早孕反应是否存在D. 宫口开大与否E. 妊娠试验是否阳性参考答案: D9#女性,27岁,已婚。
停经49天,阴道少量出血3天伴阵发性下腹痛。
检查宫口未开,子宫与停经天数相符合。
本例最可能的诊断是( ) (1.0 分)A. 异位妊娠流产B. 葡萄胎C. 先兆流产D. 难免流产E. 不全流产参考答案: C10#已婚女性,29岁,停经50+2天,阴道流血伴下腹隐痛5天,加剧半天。
异常分娩医学必看试题带详细答案一、单项选择题1. 下列哪项不是急产患者可能出现的并发症?A. 软产道损伤B. 产后出血C. 产褥感染D. 高张型子宫收缩乏力E. 胎儿窘迫答案:D解析:高张型子宫收缩乏力是指子宫收缩过强、过频,可能导致胎儿窘迫、子宫破裂等严重并发症,但不是急产患者特有的并发症。
2. 产道异常中,以下哪项不是软产道异常?A. 子宫脱垂B. 子宫肌瘤C. 宫颈狭窄D. 阴道纵隔答案:B解析:子宫肌瘤是子宫平滑肌组织异常增生形成的良性肿瘤,不属于软产道异常。
3. 下列哪项情况不适宜使用产钳助产?A. 胎头明显变形,水肿B. 颏后位C. 臀位,后出头困难D. 胎头高浮E. 头位死胎,宫口开全答案:A解析:胎头明显变形、水肿可能提示胎儿有严重的窒息风险,使用产钳助产可能会加重胎儿窒息。
4. 妊娠28周前臀位处理最好是:A. 胸膝卧位B. 艾灸至阴穴C. 等待自动转为头位D. 外倒转术E. 激光照射至阴穴位答案:D解析:妊娠28周前的臀位可以通过外倒转术将胎儿转为头位,减少臀位分娩的风险。
5. 二十三岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩3小时,枕右前位,胎心136次分,骨盆外测量未见异常。
以下哪项检查不是必须的?A. 胎心监护B. 宫口扩张情况C. 胎位检查D. 血常规E. 尿常规答案:D解析:在此情况下,血常规和尿常规不是必须的检查项目,因为胎心监护、宫口扩张情况和胎位检查已经能够提供足够的信息。
二、多项选择题1. 以下哪些是产后出血的常见原因?A. 胎盘剥离不全B. 子宫收缩乏力C. 软产道撕裂D. 子宫破裂E. 胎盘植入答案:A、B、C、D、E解析:产后出血可以由多种原因引起,包括胎盘剥离不全、子宫收缩乏力、软产道撕裂、子宫破裂和胎盘植入等。
2. 产褥感染的临床表现包括以下哪些?A. 体温升高B. 下腹疼痛C. 恶露增多且有臭味D. 白细胞计数升高E. 子宫复旧不良答案:A、B、C、D、E解析:产褥感染的临床表现通常包括体温升高、下腹疼痛、恶露增多且有臭味、白细胞计数升高以及子宫复旧不良等。
妇产科护理学(异常分娩妇女的护理)试题及答案一、选择题1. 关于异常分娩,以下哪项描述是正确的?A. 异常分娩是指分娩过程中出现的任何异常情况B. 异常分娩仅指胎儿发育异常C. 异常分娩仅指产力异常D. 异常分娩仅指产道异常答案:A2. 下列哪种情况不属于异常分娩?A. 胎位异常B. 产力异常C. 产道异常D. 胎儿发育正常答案:D3. 关于产力异常,以下哪项描述是正确的?A. 产力异常是指宫缩乏力B. 产力异常是指宫缩过强C. 产力异常是指宫缩不协调D. 产力异常是指宫缩乏力或过强答案:D4. 下列哪种情况不属于胎位异常?A. 臀位B. 横位C. 枕前位D. 面先露答案:C5. 关于产道异常,以下哪项描述是正确的?A. 产道异常是指骨盆狭窄B. 产道异常是指软产道异常C. 产道异常是指骨盆出口狭窄D. 产道异常是指骨盆入口狭窄答案:A二、填空题1. 异常分娩的护理措施主要包括:________、________、________。
答案:观察产程、处理异常情况、提供心理支持2. 产力异常分为________和________两大类。
答案:宫缩乏力、宫缩过强3. 胎位异常包括________、________、________等。
答案:臀位、横位、面先露4. 产道异常主要包括________、________、________等。
答案:骨盆狭窄、软产道异常、骨盆入口狭窄三、简答题1. 简述异常分娩的护理措施。
答案:(1)观察产程:密切观察宫缩、胎心、胎位、产道等情况,及时发现异常并报告医生。
(2)处理异常情况:根据异常情况采取相应的护理措施,如宫缩乏力者给予缩宫素治疗,胎位异常者给予胎位矫正等。
(3)提供心理支持:安慰产妇,讲解异常分娩的相关知识,帮助产妇建立信心,减轻紧张、恐惧情绪。
2. 简述产力异常的护理措施。
答案:(1)宫缩乏力者:给予缩宫素治疗,调整宫缩频率和强度,促进分娩进程。
(2)宫缩过强者:给予宫缩抑制剂,如硫酸镁、心得安等,降低宫缩强度,防止胎儿宫内缺氧。
异常分娩练习试卷5(题后含答案及解析)题型有:1. A1型题1.关于横位的叙述正确的是A.胎心多在脐下左右两侧B.妊娠28周后可行胸膝卧位矫正C.破膜后胎心音好可等待自然分娩D.临产后无并发症可行外倒转术E.出现病理性缩复环尽快毁胎正确答案:B 涉及知识点:异常分娩2.臀位助娩时,从脐部娩出到胎头娩出一般控制在A.2~3分钟B.3~5分钟C.5分钟D.8分钟E.10分钟正确答案:D 涉及知识点:异常分娩3.孕38周,孕1产0,地段门诊产前检查,被诊为”均小骨盆转院”,除哪项外均应检查:A.骨盆外测量B.骨盆内测量C.X线骨盆测量D.B超检查E.身高及体重测量正确答案:C 涉及知识点:异常分娩4.下列何项符合痉挛性狭窄环特征:A.子宫上下段交界处的协调性过强收缩B.常由于不恰当阴道操作所致C.一般不会导致滞产D.环经常围绕胎儿较大部分E.是子宫破裂先兆正确答案:B 涉及知识点:异常分娩5.初孕妇,临产后,子宫收缩时间短,间歇的时间长,宫缩规律,宫缩有正常的对称性和极性,但宫口不能如期扩张,应考虑为A.原发性协调性宫缩乏力B.原发性不协调性宫缩乏力C.继发性协调性宫缩乏力D.继发性不协调性宫缩乏力E.假临产正确答案:A 涉及知识点:异常分娩6.初产妇,足月临产15小时,宫口开全1小时40分钟,胎心152次/分,宫缩持续50秒,间歇2~3分钟,产妇不断屏气用力,应立即采取措施是:A.氧气吸入B.肌内注射盐酸哌替啶C.静脉点滴缩宫素D.剖宫产术E.阴道检查正确答案:E 涉及知识点:异常分娩7.子宫痉挛性狭窄环是由于:A.协调性子宫收缩过强B.不协调性子宫收缩过强C.不协调性子宫收缩乏力D.高张性子宫收缩乏力E.强直性子宫收缩正确答案:B 涉及知识点:异常分娩8.阴道分娩试产的条件是:A.头先露,骨盆出口轻度狭窄B.头先露,骨盆入口轻度狭窄C.头先露,中骨盆狭窄D.臀先露,骨盆入门轻度狭窄E.臀先露,中盆入口轻度狭窄正确答案:B 涉及知识点:异常分娩9.经产妇,孕39周,腹部检查,胎头在子宫的右侧,胎心音在脐周130次/分,分娩开始后,阴道检查发现胎儿手已脱出到阴道内,并证明是右手,其胎方位为A.肩右前位B.肩右后位C.肩左前位D.肩左后位E.复合先露正确答案:B 涉及知识点:异常分娩10.以下哪种说法不正确:A.孕30周前臀先露较多,30周后多能自然转为头位B.胎儿体重若小于2500g,应阴道分娩C.胎儿较大应剖宫产D.经产妇胎儿易形成臀位E.双胎胎儿易形成臀位正确答案:B 涉及知识点:异常分娩11.骨盆外测量坐骨结节间径<8cm,应进一步测量哪一个径线:A.骶耻外径B.骨盆出口前矢状径C.骨盆出口后矢状径D.粗隆间径E.骶耻内径正确答案:C 涉及知识点:异常分娩12.第一产程潜伏期是指A.规律宫缩开始至宫口扩张3cmB.胎膜破裂至宫口开大3cmC.宫颈展平至宫口扩张3cmD.腹疼开始至宫口扩张3cmE.阴道见红开始至宫口扩张3cm正确答案:A 涉及知识点:异常分娩13.哪项不是发生子宫痉挛性狭窄环的诱因:A.精神紧张B.子宫腺肌症C.过度疲劳D.催产素使用不当E.粗暴阴道操作正确答案:B 涉及知识点:异常分娩14.在Bishop评分中,下列哪项正确:A.宫口位置在前2分B.宫颈消退80%. 1分C.宫颈中等硬度0分D.宫口开大5cm 2分E.胎头位置S-1 3分正确答案:A 涉及知识点:异常分娩15.漏斗骨盆是指:A.骨盆出口平面狭窄B.中骨盆平面狭窄C.骨盆入口平面狭窄D.骨盆出口和中骨盆平面狭窄E.骨盆三个平面均狭窄正确答案:D 涉及知识点:异常分娩16.狭窄骨盆对母亲影响哪项少见:A.胎腆早破B.胎位异常C.原发宫缩乏力D.梗阻性难产E.产程延长感染机会增加正确答案:C 涉及知识点:异常分娩17.骨盆狭窄的诊断,下列哪项正常:A.骨盆各平面径线比正常值<1cm为均小B.坐骨棘间径<10cm为中骨盆狭窄C.对角径<13cm为骨盆入口狭窄D.坐骨结节间径与后矢状径之和<18cm为出口狭窄E.胎头跨耻征阳性为骨盆入口狭窄正确答案:B 涉及知识点:异常分娩18.初产妇,孕37周,规律宫缩5小时,LSA,胎心140次/分,估计胎儿体重2800g,宫缩35秒,间隔4分钟,宫口5cm,胎膜未破,先露为单臀,骨盆测量正常恰当处理是:A.密切观察胎心及宫缩B.肥皂水灌肠C.立即行外导转术D.立即剖宫产E.缩宫素静点正确答案:A 涉及知识点:异常分娩19.下列哪种条件考虑试产A.枕左前位,骶耻外径17cm,入口前后径9cm,估计胎儿体重3000g B.坐骨切迹<2横指,估计胎儿体重3000gC.坐骨结节间径与后矢状径之和<15cmD.均小骨盆,估计胎儿体重3500gE.以上均不宜试产正确答案:A 涉及知识点:异常分娩20.下列解除肩难产的方法中,哪一种发生神经及骨骼产伤的几率最大A.牵后臂娩后肩法B.压前肩法C.Wood法D.耻骨上加压法E.McRobert法正确答案:A 涉及知识点:异常分娩21.初产妇第二产程延长是指超过:A.1小时B.1小时30分C.2小时D.2小时30分E.3小时正确答案:C 涉及知识点:异常分娩22.发生强直性子宫收缩后哪项处理错误:A.立即停用催产素B.25%.硫酸镁稀释后静脉缓慢推注C.10%.葡萄糖酸钙静脉推注D.氧气吸入E.强直宫缩不能缓解时,应行剖宫产正确答案:C 涉及知识点:异常分娩23.23岁初产妇,身高160cm,孕40周,规律宫缩12h,阴道检查:宫口开大5cm,先露0,大囟在3点,小囟在9点,矢状缝向后靠近骶岬,盆腔后部空虚,其诊断为A.右枕横位,前不均倾B.右枕横位,后不均倾C.右枕横位,均倾入盆D.左枕横位,前不均倾E.左枕横位,后不均倾正确答案:A 涉及知识点:异常分娩24.初产妇,25岁,39孕周,临产6小时入院,骨盆外测量正常,枕左前位,胎心140次/分,宫门开大5cm,胎头未衔接,胎膜已破,此时最可能的诊断是:A.正常产程B.潜伏期延长C.活跃期延长D.头盆不称E.胎膜早破正确答案:D 涉及知识点:异常分娩25.哪项与发生强直性子宫收缩无关:A.胎盘早剥B.先兆子宫破裂C.子宫肌组织功能异常D.肌内注射缩宫索引产E.头盆不称正确答案:C 涉及知识点:异常分娩26.催产和引产易选择A.缩宫素B.麦角新碱C.雌激素D.肾上腺素E.麦角胺正确答案:A 涉及知识点:异常分娩27.胎头衔接受阻的临床表现哪项正确:A.跨耻征阴性B.持续性枕横位和持续性枕后位C.经产妇妊娠足月胎头高浮D.胎膜早破E.第二产程延长正确答案:D 涉及知识点:异常分娩28.下列关于持续性枕后位的说法,正确的是A.必须转至枕前位分娩B.必须剖宫产分娩C.只能以胎头吸引器助产D.可以使用中位产钳助产E.可以转至正枕后位,以产钳助产正确答案:E 涉及知识点:异常分娩29.进行骨盆外测量时,发现米氏菱形区不对称,首先考虑其属于哪种骨盆A.扁平骨盆B.男子型骨盆C.类人猿型骨盆D.均小骨盆E.畸形骨盆正确答案:E 涉及知识点:异常分娩30.初产妇急产是指总产程不超过A.4hB.2hC.1hD.5hE.3h正确答案:E 涉及知识点:异常分娩31.漏斗骨盆特征哪项有误:A.坐骨棘间径及坐骨结节间径缩短B.骨盆入口各径线值正常C.骨盆入口横径缩短D.耻骨弓角度<90°E.常见于男型骨盆正确答案:C 涉及知识点:异常分娩32.初产妇,32岁,孕39周,临产10小时,骨盆测量正常,LOP,胎心好,宫缩持续20~25秒,间歇6~7分钟,宫口开大3cm,先露S0,羊水清亮,首选哪项处理:A.抬高孕妇床尾,防止脐带脱垂B.等待宫口开全阴道助产C.缩宫素静点加速产程D.肌注盐酸哌替啶E.剖宫产结束分娩正确答案:C 涉及知识点:异常分娩33.初产妇第二产程超过多少小时为第二产程延长A.2hB.1hC.0.5hD.3hE.4h正确答案:A 涉及知识点:异常分娩34.缩宫素很少引起:A.血压升高B.心率加快C.水中毒D.有利于乳汁射出E.消化道不适症状正确答案:E 涉及知识点:异常分娩35.活跃期超过多长时间可能会发生难产:A.8小时B.10小时C.12小时D.16小时E.6小时正确答案:A 涉及知识点:异常分娩36.软产道异常中,通常不需要采用剖宫产结束分娩的是:A.宫颈水肿B.阴道纵隔C.阴道横隔D.宫颈坚韧E.阴道尖锐湿疣正确答案:B 涉及知识点:异常分娩37.关于宫颈水肿哪项有误:A.抬高产妇臀部B.宫颈两侧各注入0.5%.利多卡因5~10mlC.地西泮10mg静脉推注D.宫口开全时,上推宫颈前唇E.只有先露到达中骨盆平面以后才会出现正确答案:E 涉及知识点:异常分娩38.中骨盆狭窄主要会导致:A.跨耻征阳性B.胎膜早破C.胎先露入盆受阻D.臀位E.持续性枕横位枕后位正确答案:E 涉及知识点:异常分娩39.强直性子宫收缩是指:A.整个子宫强直性收缩B.宫颈内口以上部分子宫肌层强直痉挛性收缩C.子宫某部位持续痉挛性收缩D.子宫上下段交界处子宫肌层收缩E.子宫底部子宫肌层强直痉挛性收缩正确答案:B 涉及知识点:异常分娩40.确诊孕妇为单纯扁平骨盆时,小于正常值的骨盆径线是:A.髂棘间径B.髂嵴间径C.骶耻外径D.粗隆间径E.坐骨结节间径正确答案:C 涉及知识点:异常分娩。
乡镇临床执业助理医师异常分娩试卷(练习题库)1、第一产程活跃期是指宫口扩张O2、属于骨盆狭窄的径线是O3、初产妇第一产程活跃期停滞是指进入活跃期后宫口不再扩张超过O4、协调性子宫收缩乏力,宫口开大5cm,无头盆不称,最恰当的处理应是()5、发生协调性子宫收缩乏力时的一般处理不包括O6、关于肩后位难产的正确处理是O7、处理不协调性子宫收缩乏力的首选措施应是O8、初产妇,26岁。
妊娠39周。
分娩过程中自觉下腹部持续疼痛,拒按,烦躁不安。
产科检查:下腹部压痛,胎位9、初产妇,24岁。
规律宫缩10小时,连续观察2小时,宫口由6cm开大至7cm,胎头+1,胎心140次/10、初产妇,23岁。
妊娠39周。
BP130∕80mmHg,枕右前位,估计胎儿体重2800g,临产后10小11、测得孕妇坐骨结节间径7cm,出口后矢状径7cm,现妊娠39周,宫口开大2cm,正确的分娩方式应是O12、初产妇,25岁。
妊娠38周,规律宫缩12小时,自然破膜8小时,宫口开大3cm.胎心110次/分,胎心13、初孕妇,25岁。
妊娠37周。
BP120∕80mmHg,子宫长度38cm,腹围98cm,无宫缩,头先露14、孕1产3孕40周,枕左前位,临产16小时入院,胎心好,宫口开全,先露S-1,骨盆外测量:骼棘间径215、初孕妇,26岁,妊娠40周,宫缩持续40秒,间歇5〜6分钟,强度中等,胎心率154次/分,胎头拨露已16、不协调性子宫收缩乏力首选药物是O17、妊高征孕妇出现剧烈头痛伴呕吐时首选药物是O18、初产妇,27岁。
妊娠40周,阵发性腹痛10小时,宫缩10〜15分钟一次,持续30秒,宫口开大2cm。
19、初产妇,27岁。
妊娠40周,阵发性腹痛10小时,宫缩10〜15分钟一次,持续30秒,宫口开大2cm。
异常妊娠练习题一、选择题1、产后出血最常见的原因是:DA 胎盘残留B 胎盘部分剥离C 子宫颈裂伤D 子宫收缩乏力E 凝血机制障碍2、初产妇,宫缩过强,胎儿娩出迅速,婴儿体重4000g,胎儿娩出后,有较多续阴道流血,色鲜红,出血原因最可能是:BA 产后宫缩乏力B 软产道损伤C 胎盘剥离不全D 胎盘残留E 凝血功能障碍3、协调性子宫收缩乏力,宫口开大5cm,无头盆不对称,最佳处理应是:AA.人工破膜后静滴催产素B.催产素静滴C.等待产程自然进展D.剖宫产E.镇静剂4、初产妇,足月妊娠临产12小时,产妇烦躁不安,呼痛不已,查子宫收缩强,间歇时不放松,宫高33cm,腹围100cm,胎心140次/分,宫口开1+cm,S=0,其处理哪项首选?DA.肥皂水灌肠B.人工破膜C.静滴小剂量催产素D.肌注哌替啶E.立即剖宫产5、妊娠28周前臀位处理最好的是:DA.胸膝卧位B.艾灸至阴穴C.中药转胎D.等待自动转为头位E.外倒转术6、臀位分娩时,当脐部娩出后,一般应在多长时间内结束分娩?AA.8分钟内B.8~10分钟C.10~15分钟D.15~20分钟E.20~30分钟7、某初产妇,停经50天出现阴道少量出血,伴轻微下腹痛。
妇科检查发现,该产妇宫颈口关闭,子宫增大,约孕50天大小,妊娠试验阳性.该孕妇最可能的诊断是()A.难免流产B.不全流产C.先兆流产D.完全流产8、对于不全流产孕妇,一经确诊,护士需()A.让孕妇休息B.及时做好清除宫内残留组织的准备C.减少刺激D.加强心理护理,增强保胎信心9、引起输卵管妊娠的常见原因是()A.输卵管发育不良B.内分泌失调C.输卵管炎D.输卵管功能异常10、输卵管妊娠最常见的部位是()A.输卵管间质部B.输卵管壶腹部C.输卵管伞端D.输卵管峡部11、诊断前置胎盘较安全可靠的方法是()A.阴道检查B.肛门检查C.放射线检查D.B型超声检查12、对前置胎盘患者进行产科检查,下列叙述错误的是()A.胎方位清楚 B.先路高浮C.宫颈抬举痛明显D.子宫大小与停经月份一致13、关于胎盘早剥,下列叙述正确的是()A.阴道流血量与病情严重程度呈正比 B.以无诱因、无痛性反复阴道流血为特点C.是妊娠早期的一种严重并发症,起病急,快D.重型胎盘早剥孕妇的子宫硬如板状,有压痛14、治疗重度妊高征孕妇,首选药物应是()A.将压药B.强镇静药C.解痉药D.利尿药15、用硫酸镁治疗妊高征时,其中毒度反应最早出现的是()A.心率减慢B.呼吸次数减少C.尿量减少D.膝反射消失16、重度妊高征孕妇于孕晚期出现腹痛伴阴道流血,最可能的疾病是()A.重型胎盘早剥B.边缘性前置胎盘C.子宫颈癌D.子宫破裂17、前置胎盘时出现阴道流血,下列哪项正确()A.常发生在妊娠中期B.常伴有下腹部疼痛 C.阴道流血量与贫血程度不成比例 D.妊娠28周出现阴道流血应考虑为完全性前置胎盘18与妊高征的发生无关的是()A.双胎妊娠B.糖尿病C.羊水过多D.前置胎盘19.关于重型胎盘早剥的临床表现,下列哪项错误()A.破膜时流出血性羊水B.触诊子宫硬如板状C.胎位扪不清,胎心听不清C.阴道流血与贫程度成正比20、30岁初产妇,现妊娠39周。
北京住院医师妇产科I阶段:异常分娩题库考点(题库版)1、单项选择题??初产妇25岁,G1P0,孕40周临产10小时入院,骨盆外测量正常,估计胎儿体重3500g,宫口开4cm, S-1,宫缩30〜40秒,间隔3分钟,中强,首选下列哪项处理()A.等待自然分娩B.肌注哌替啶C.静推安定D.人工破膜E.静滴缩宫素2、单项选择题??第二产程出现子宫收缩乏力,下列处理中正确的是()A.肌注哌替啶B.即刻剖宫产分娩C. 口服米索前列醇25ugD.催产素静脉点滴加地西泮静推E.双顶径通过坐骨棘平面者,加强宫缩等待自然分娩或手术助产3、单项选择题??协调性子宫收缩乏力,宫口开大5cm,无头盆不称,最恰当的处理应是()A.镇静剂B.缩宫素静滴C.人丁破膜后静滴缩宫素D.等待产程自然进展E.剖宫产4、单项选择题??单纯扁平骨盆时,骨盆外测量小于正常值的径线是()A.对角径B.骶耻外径C.髂棘间径D.髂嵴间径E.坐骨结节间径5、单项选择题??关于子宫痉挛性狭窄环,正确的是()A.不易发生胎儿窘迫B.胎膜破裂后自然消失C.该环随子宫收缩上升D.与产妇的精神因素无关E.是子宫局部肌肉不协调性过强收缩形成的环状狭窄6、单项选择题??初产妇,孕39周,宫口开全,胎头拨露1.5小时无进展,胎心率150次/分,宫缩50秒,间隔1〜2分钟,产妇不断屏气,应立即采取的措施是()A.吸氧B.肌注哌替啶C.静滴缩宫素D.阴道检查E.剖宫产7、单项选择题??初产妇,27岁,停经39周,规律宫缩9小时,宫高34cm,腹围97cm,宫缩密,子宫呈持续紧张状态,拒按,胎方位扪不清,胎心率160次/ 分,肛查宫口开2cm,有水囊感,先露为头,S-2,患者烦躁不安,呼痛不止,观察2小时,产程无进展,下列处理何项错误()A.人工破膜B.哌替啶100mg肌注C.安定10mg静注D.缩宫素静滴E.精神安慰8、单项选择题??臀先露的指示点是()A.额骨B.骶骨C.肩胛D.枕骨E.髋骨9、单项选择题??持续性枕后位分娩时,下列说法正确的是()A.必须剖宫产分娩B.必须转至枕前位分娩C.只能用胎头吸引器助产D.可以使用中位产钳助产E.可以转至正枕后位,以产钳助产10、单项选择题??产程异常正确的是()A.活跃期正常约需8小时B.活跃期最大时限16小时C.初产妇第二产程超过2小时未分娩为第二产程延长D.总产程超过20小时为滞产E.活跃晚期胎头停止下降达2小时为胎头下降停滞11、单项选择题??关于临产后胎头呈前不均倾位的处理,下列哪项是恰当的()A.发现前不均倾位首先加强宫缩B.人工破膜C.等待产程自然进展,第二产程助产D.不论胎儿大小均可试产E.剖宫产12、单项选择题??妊娠末期发现跨耻征阳性最大的可能性是()A.扁平骨盆B.妇女型骨盆C.中骨盆狭窄D.漏斗型骨盆E.出口狭窄13、单项选择题??妊娠28周前臀位处理最好的是()A.膝卧位B.艾灸至阴穴C.等待自动转为头位D.外倒转术E.激光照射穴位14、单项选择题??当测量出口横径W8cm时,应进一步测量()A.对角径B.坐骨棘间径C.坐骨切迹宽度D.出口前矢状径E.出口后矢状径15、单项选择题??下述情况下导致宫缩乏力时,可使用催产素处理的是()A.头盆不称B.宫颈水肿C.协调性宫缩乏力D.不协调性宫缩乏力E.子宫痉挛性狭窄环16、单项选择题??初产妇,28岁,足月临产14小时,向下屏气已2小时,宫缩20秒,间隔7〜8分钟,胎心率110次/分,宫口开全,先露头,S+3,胎头小囟门在母体骨盆右侧,矢状缝在母体骨盆横径上,骨盆正常,阴道流出少量黄绿色羊水。
异常分娩试题及答案解析一、单选题(每题2分,共10分)1. 以下哪项不是异常分娩的征兆?A. 宫缩乏力B. 胎儿窘迫C. 胎盘早剥D. 孕妇情绪良好2. 胎儿窘迫的临床表现不包括以下哪项?A. 胎心率异常B. 胎动减少C. 羊水过多D. 胎心监护异常3. 胎盘早剥的诊断依据不包括以下哪项?A. 阴道流血B. 子宫压痛C. 胎心监护异常D. 孕妇无症状4. 宫缩乏力的处理措施不包括以下哪项?A. 给予催产素B. 人工破膜C. 立即剖宫产D. 观察等待5. 异常分娩的常见原因不包括以下哪项?A. 胎儿异常B. 产道异常C. 产力异常D. 孕妇营养过剩二、多选题(每题3分,共15分)6. 异常分娩可能引起的并发症包括以下哪些?A. 产后出血B. 子宫破裂C. 胎儿窒息D. 孕妇抑郁7. 以下哪些因素可能导致胎儿窘迫?A. 脐带绕颈B. 胎盘功能不全C. 孕妇贫血D. 羊水过少8. 胎盘早剥的常见症状包括以下哪些?A. 阴道流血B. 腹痛C. 子宫硬如板状D. 胎心率正常9. 宫缩乏力可能的原因包括以下哪些?A. 孕妇疲劳B. 子宫肌层异常C. 催产素使用不当D. 胎儿过大10. 异常分娩的预防措施包括以下哪些?A. 定期产检B. 合理饮食C. 避免过度劳累D. 孕妇情绪管理三、判断题(每题1分,共5分)11. 异常分娩一定会导致剖宫产。
(对/错)12. 孕妇情绪稳定对预防异常分娩没有帮助。
(对/错)13. 胎儿窘迫时应立即进行剖宫产。
(对/错)14. 胎盘早剥是妊娠晚期的严重并发症。
(对/错)15. 宫缩乏力可以通过休息和营养补充得到改善。
(对/错)四、简答题(每题5分,共10分)16. 简述异常分娩的定义及其对母婴健康的影响。
17. 描述胎盘早剥的急救处理措施。
五、论述题(每题10分,共20分)18. 论述异常分娩的诊断标准及治疗方法。
19. 讨论如何通过孕期管理预防异常分娩的发生。
答案解析:1. D2. C3. D4. C5. D6. ABC7. ABCD8. ABC9. ABC10. ABCD11. 错12. 错13. 错14. 对15. 对16. 异常分娩是指分娩过程中出现的任何偏离正常分娩的情况,如宫缩乏力、胎儿窘迫、胎盘早剥等。
临床执业医师妇产科异常分娩试题
临床执业医师妇产科异常分娩试题
影响分娩的主要因素为产力,产道,胎儿及精神心理因素,这些因素在分娩过程中相互影响。
任何一个或一个以上因素发生异常以及四个因素间相互不能适应,而使分娩进展受到阻碍,称异常分娩。
下面是应届毕业生店铺为大家整理的临床执业医师妇产科异常分娩试题,希望对大家有所帮助。
一、A1
1、第一产程活跃期停滞是指宫口不再扩张达
A.0.5小时以上
B.1小时以上
C.1.5小时以上
D.2小时以上
E.2.5小时以上
【正确答案】:D
【答案解析】:活跃期停滞:进入活跃期后,宫口不再扩张达2小时以上,称活跃期停滞。
活跃期延长:从宫口扩张3cm开始至宫口开全称活跃期。
初产妇活跃期正常约需4小时,最大时限8小时,超过8小时称活跃期延长。
2、第一产程活跃期是指宫口扩张
A.0~3cm
B.2~4 cm
C.3~6 cm
D.3~9 cm
E.3~10 cm
【正确答案】:E
【答案解析】:活跃期:指从宫颈口扩张3cm至宫口开全。
3、初孕妇临产后胎头未入盆,首先应考虑
A.羊水过多
B.腹壁松弛
C.脑积水
D.头盆不称
E.宫缩乏力
【正确答案】:D
【答案解析】:一般临产时,胎头多已入盆,如未入盆,首先考虑头盆不称(骨产道异常)。
正常情况下,部分初孕妇在预产期前2周,经产妇于临产后,胎头应入盆。
若已临产,胎头仍未入盆,则应充分估计头盆关系。
4、关于协调性宫缩乏力正确的是
A.宫缩极性,对称性正常,仅收缩力弱
B.多数产妇觉持续腹痛,且产程延长
C.容易发生胎儿窘迫
D.不宜静脉滴注催产素
E.不易发生胎盘残留
【正确答案】:A
【答案解析】:多数产妇觉持续腹痛是不协调性宫缩乏力的特点,故B错。
对胎儿影响不大,故C错。
可以静脉滴注催产素,故D错。
易发生胎盘残留,故E错。
5、下述哪项是正确的
A.中骨盆狭窄影响胎头内旋转
B.枕左后位时,胎头矢状缝在右斜径
C.单臀分娩时,必须用手堵阴道口
D.初产妇臀位应于28周前作外倒转术
E.臀位是剖宫产的绝对指征
【正确答案】:A
【答案解析】:B斜径不是针对胎儿先露部位而说的。
斜径是指左骶髂关节至右髂耻隆突间的距离,右斜径是指右骶髂关节至左髂耻隆
突间的距离。
枕左后位时,胎头矢状缝在左斜径上是对的。
C足先露时,要用手堵阴道口。
单臀分娩时,没有这个说法,所以C项不正确。
D外转胎位术的时间应为妊娠32~34周,不是28周,故D不对。
第1阶段的剖宫产指征为绝对指征,以前置胎盘、胎盘早剥、横位、绝对性头盆不称为主。
而第2阶段剖宫产指征以头位难产的相对性头盆不称、胎儿宫内窘迫为主(E选项错误)
6、妊娠足月胎儿,下列哪种胎位,不可能经阴道分娩
A.颏后位
B.枕后位
C.枕横位
D.颏前位
E.臀位
【正确答案】:A
【答案解析】:不能经阴道分娩的胎位有:高直后位、颏后位、前不均倾位、肩先露、初产妇混合臀位或足位、臀位伴骨盆狭窄等。
颏后位
因前囟颏径较枕下前囟径大,同时颜面颅骨变形能力不颅顶骨,使面先露产道内完成内旋的阻力较大,不易转成颏前位。
沿颏后位继续下降时已极度仰伸的胎头大部嵌顿在耻骨联合后上方不能再继续仰伸适应骨盆轴下降,更不能俯屈,故颏后位不能经阴道分娩。
7、下列哪种情况可以试产
A.头位,骨盆入口狭窄(相对性)
B.头位,骨盆出口狭窄
C.横位,骨盆入口狭窄
D.臀位,骨盆人口狭窄
E.臀位,骨盆出口狭窄
【正确答案】:A
【答案解析】:若存在骨盆狭窄,则只有一种情况可以试产,那就是头位、胎儿不大、相对性骨盆入口平面狭窄。
其它情况都是禁止
试产的。
8、下述哪项不是妇女型骨盆的特点
A.入口横径较前后径长
B.切迹较宽阔
C.坐骨棘向内突出
D.耻骨弓角度>90
E.后矢状径较长
【正确答案】:C
【答案解析】:妇女型骨盆为正常型骨盆,其特点为:入口呈圆形或横椭圆形,横径较前后径略长,骶岬不过分前突;中骨盆较宽大;出口横径较宽,后矢状径较长,耻骨弓角度大于90°。
坐骨棘突出是男型骨盆的特点。
故选C。
9、临产后胎头迟迟不入盆,应首先作以下哪种检查
A.耻骨弓角度
B.坐骨棘间宽
C.坐骨棘突出程度
D.坐骨切迹宽度
E.对角径
【正确答案】:E
【答案解析】:对角径反应骨盆入口前后径的大小,关系着胎头能否入盆。
本例考查的是胎头迟迟不入盆的原因,所以应首先考虑骨盆入口的大小。
对角径:为耻骨联合下缘至骶岬上缘中点的距离,正常值为12.5-13cm,此值减去1.5-2m为骨盆入口前后径长度,又称真结合径。
10、坐骨结节间径7cm,后矢状径7cm,足月妊娠应采取何种分娩方式
A.自然分娩
B.会阴侧切
C.胎头吸引
D.产钳术
E.剖宫产
【正确答案】:E
【答案解析】:本例坐骨结节间径小于正常值8.5cm,且坐骨结节间径与后矢状径之和小于15cm,故存在骨盆出口狭窄,不能经阴道娩出,要以剖宫产结束分娩,答案选E。
11、关于骨盆狭窄的诊断,哪项是错误的
A.人口前后径长<10cm为骨盆人口狭窄
B.骨盆各径线比正常值小1cm为均小骨盆
C.坐骨棘间径9cm为中骨盆狭窄
D.耻骨弓<800可能为骨盆出口狭窄
E.骨盆出口横径+后矢状经=15cm属于正常范围
【正确答案】:B
【答案解析】:均小骨盆的定义为:骨盆三个平面都狭窄,每个平面径线均小于正常值2cm或更多,称为均小骨盆。
故答案B是错误的。
12、关于骨盆经线下列哪项是错误的
A.对角径小于12cm人口前后径狭窄
B.坐骨结节间径与后矢状径之和小于15cm时为出口狭窄
C.坐骨棘间径小于9cm为中骨盆狭窄
D.测虽髂棘间径,可以间接推测中骨箍横径
E.耻骨弓角度可反映骨盆出口横径之宽度。