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推拿手法并委中穴刺络治疗急性腰扭伤临床观察
陈丽君
【期刊名称】《中国中医急症》
【年(卷),期】2013(022)005
【摘要】目的观察推拿手法并委中穴刺络治疗急性腰扭伤的疗效.方法 43例急性腰扭伤患者经推拿手法及委中穴刺络治疗3次后,观察其疗效.结果 43例患者,治疗3次后,达到治愈标准33例(76.74％)；好转7例(16.28％)；未愈3例(6.98％)；总有效率为93.02％.结论推拿手法并委中穴刺络对急性腰扭伤效果较好,两者结合可以提高疗效.
【总页数】2页(P823-824)
【作者】陈丽君
【作者单位】浙江省绍兴县杨汛桥镇社区卫生服务中心,浙江绍兴312028
【正文语种】中文
【中图分类】R274.34
【相关文献】
1.委中穴刺络放血治疗腰椎间盘突出症临床观察
2.委中穴刺络拔罐法配合推拿治疗急性腰扭伤50例
3.委中穴放血联合腰丛阻滞治疗急性腰扭伤的临床观察
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5.委中穴刺络拔罐配合推拿治疗急性腰扭伤26例
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推拿结合中药治疗急性腰扭伤98例临床总结【摘要】目的：观察推拿与中药结合治疗急性腰扭伤的疗效。
方法：98例急性腰扭伤患者采用推拿正骨复位结合壮骨舒筋汤治疗。
结果：98例患者治愈94例，有效3例，无效1例，有效率98.98%。
结论：推拿与中药结合治疗急性腰扭伤疗效好，病程短，病后不易复发。
【关键词】腰扭伤；推拿手法；中药治疗；临床观察【中图分类号】r246.9【文献标识码】a【文章编号】1004-7484（2012）14-0233-01急性腰扭伤是临床常见病，多发于青壮年，作者采用推拿正骨手法，配合自拟壮骨舒筋汤治疗该症，98例取得满意效果，现总结报告如下：1 临床资料1.1诊断标准：全部病例均符合《中医病证诊断疗效标准》[1]中急性腰扭伤的诊断标准制定：（1）有腰部扭伤史，多见于青壮年；（2）腰部一侧或两侧剧烈疼痛，活动受限，不能翻身，坐立和行走常保持一定强迫姿势以减少疼痛。
（3）腰肌和臀肌痉挛或可触及条索状硬块，损伤部位有明显压痛点，脊柱生理弧度改变。
x线片未见骨折或其它异常，ct或mri检查未见脊髓或神经根受压征象。
1.2一般资料：治疗98例中门诊病人86例，住院病人12例，其中年龄最大63岁，最小16岁，以20—40岁者多见，病程最短1天，最长7天，患者均有腰部受伤史，其中腰背筋膜损伤者43例，腰椎滑膜嵌顿者37例，腰椎小关节锗缝者13例，腰棘上、棘间韧带损伤5例，伤后2～4小时就诊者62例，2～4天就诊者36例。
2 治疗方法2.1推拿正骨法（1）患者取俯卧位，医者立于患者身旁，用一拇指指腹桡侧与食指屈曲后的第一、二指节的桡侧面着力于患者脊柱棘旁两侧，虎口正对脊柱正中线，使之呈八字形，循足太阳膀胱经，自背部向骶尾部推动，重复5～10次。
术后术者用两手拇指经压痛点由脊中线向腰肌外下方分推，由上至下如此3～4次。
术毕术者用双手拇指由上至下先捏拿腰背肌，然后再揉按紧张的腰肌及阿是穴。
最后双掌叠按于腰部痛点及其附近穴位揉按。
推拿手法配合中药湿热敷治疗急性腰扭伤120例摘要：目的：总结推拿手法治疗急性腰扭伤的经验；方法：应用推拿手法配合中药湿热敷治疗急性腰扭伤；结果：痊愈69例，显效43例，有效7例，无效l例，总有效率99.17%；结论：推拿手法配合中药湿热敷治疗急性腰扭伤安全有效，易于掌握，值得推广。
关键词：急性腰扭伤推拿手法中药湿热敷【中图分类号】r244.1 【文献标识码】b 【文章编号】1008-1879(2012)03-0078-01急性腰扭伤是临床常见病，多因运动或劳动时腰部肌肉、肌腱、韧带等软组织过度牵拉或椎间小关节紊乱而引起，以发病急，腰部疼痛剧烈，活动受限为其特点，但不同部位不同组织的损伤其临床表现又不尽相同。
本病多发于青壮年及重体力劳动者。
2009年1月至2011年6月，笔者采用推拿手法配合中药湿热敷治疗急性腰扭伤患者120例，取得满意的疗效，现总结报告如下。
1 临床资料1.1 一般资料。
本组120例，男78例，女42例。
年龄16~57岁，平均32岁。
病程1小时~3天，平均1.5天。
其中腰肌损伤42例、棘上韧带损伤22例、腰椎后关节紊乱36例、髂腰韧带损伤20例。
1.2 诊断标准。
参照《中医病证诊断疗效标准》［1］有关“急性腰扭伤”诊断标准。
即:①有腰部扭伤史。
②腰部一侧或两侧剧烈疼痛，活动受限，不能翻身、坐立和行走，常保持一定强迫姿势，以减少疼痛。
③腰肌痉挛，或可触及条索状硬物，或有棘突偏歪，损伤部位有明显压痛点，无神经根刺激体征。
1.3 纳入标准。
①符合上述诊断标准；②病程在l周之内；③年龄15～60岁。
1.4 排除标准。
合并有下列病症者:①损伤部位皮下血肿、皮肤破损、皮肤病。
②腰椎骨折、结核、肿瘤、骨质疏松症、腰椎滑脱等。
③伴有严重内脏器质性病变患者。
④精神病患者、孕妇等。
2 治疗方法2.1 推拿手法。
①点穴解痉法：此法适用于发病初起，腰痛剧烈者，患者俯卧位，肢体放松，医者用拇指指腹点按委中穴、承山穴、后溪穴、悬钟穴或腰痛点，选上述1~2个最敏感的穴位进行重按约半分钟，点按时可嘱患者轻摆腰部。
推拿治疗急性腰扭伤的效果分析摘要：目的针对推拿治疗急性腰扭伤的效果进行研究。
方法选择医院在2019年3月至2021年3月期间收治的急性腰扭伤患者120例，作为本次的研究对象，将其分为对照组和观察组。
对照组患者采用常规治疗，观察组患者在常规治疗基础上加用推拿治疗，对比分析两组患者的治疗效果、疼痛情况。
结果在本次研究中，观察组患者的治疗有效率为98.33%，对照组的为80.00%，P＜0.05，具有统计学意义。
观察组患者的疼痛评分低于对照组，P＜0.05，具体统计学意义。
结论在急性腰扭伤的治疗中，对患者试试推拿治疗，可以进一步的改善患者的临床症状，缓解患者的疼痛，提高治疗效果，推拿治疗有较高的应用价值，值得推广。
关键词：急性腰扭伤；推拿治疗；效果引言：急性腰扭伤是临床治疗中常见的疾病，而且有较高的发病率，主要是因为患者的腰部肌肉、腰部韧带等组织在外部作用力的影响发生突然的牵拉过度，造成腰部软组织急性撕裂伤，对患者的日常生活和工作产生着较大的影响，需要得到及时有效的治疗[1]。
推拿是中医治疗中，常用的治疗方法，在疾病的治疗中，有较高的治疗效果，文章就针对推拿治疗急性腰扭伤的效果进行研究，具体结果如下：1、资料和方法1.1一般资料选择医院在2019年3月至2021年3月期间收治的急性腰扭伤患者120例，作为本次的研究对象，将其分为对照组和观察组。
对照组患者中男性有42例，女性有18例，年龄在21~58岁，平均年龄为（42.35±2.13）岁。
观察组患者中男性有41例，女性有19例，患者的年龄范围在20~60岁，平均年龄为（42.36±2.15）岁。
本次研究中的所有患者对本次研究知情，且自愿参与本次研究。
对照组：采用常规治疗。
本组的患者采用常规治疗，对患者扭伤腰部进行冷敷，促进破裂小血管收缩止血，然后使用热毛巾进行热敷，促进血肿吸收。
对患者进行牵引指导，同时对患者使用消炎镇痛、活血化瘀的药物。
急性腰扭伤86例推拿治疗分析发表时间：2014-07-24T16:07:34.843Z 来源：《中外健康文摘》2014年第19期供稿作者：溥恩仕[导读] 急性腰扭伤是骨伤科常见病之一。
包括肌肉、筋膜、棘间韧带的损伤，小关节错位及滑膜嵌顿等。
溥恩仕（云南省玉溪市通海县中医医院 652700）【中图分类号】R244.1 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2014）19-0260-02 急性腰扭伤是骨伤科常见病之一。
包括肌肉、筋膜、棘间韧带的损伤，小关节错位及滑膜嵌顿等，多因在姿势不良的情况下，身体过度扭转或牵拉，造成脊柱的不协调运动及局部软组织的损伤，本病常发生于腰肌、棘上、棘间韧带、髂骨缘后部及腰椎小关节。
我们自2009年9月-2013年7月在门诊收治了129例急性腰扭伤患者，进行辨证治疗，现总结如下：1、临床资料急性腰扭伤患者129例。
其中治疗组86例，男53例，女33例；年龄11-65岁，平均42.3岁。
对照组43例，男31例，女12例；年龄15-61岁，平均40.1岁。
129例中伴小关节紊乱36例，伴骶髂关节错位90例，单纯腰肌损伤3例；既有小关节紊乱，又有骶髂关节错位23例。
经统计学处理，治疗组与对照组在年龄、性别、病种构成等方面差异均无统计学意义，具有可比性（p>0.05）。
诊断标准根据国家中医药管理局《中医病证诊断疗效标准》：（1）有腰部扭伤史，多见于青壮年；（2）腰部一侧或两侧疼痛，活动受限，不能翻身、坐立或行走，常保持一定强迫性体位；（3）腰肌或臀肌痉挛；（4）经X线或CT摄片显示，排除腰椎间盘突出症。
2、治疗方法接诊当天即给予治疗，治疗组用推拿手法，对照组用局部痛点封闭治疗，观察期间两组均给予三七片内服，并配合卧床休息，但不能应用止痛药物。
7天为1个疗程，间隔2天进入第2个疗程，不足1个疗程按1个疗程计。
治疗组急性腰扭伤伴有腰椎小关节紊乱患者，用腰椎旋转复位法或腰椎斜扳法；有骶髂关节错位患者，则分前错位或后错位，分别采用单髋过屈复位法及单髋过伸复位法进行治疗。
腰椎手法推拿结合桂枝加葛根汤治疗急性腰扭伤的效果观察目的探讨腰椎手法推拿结合桂枝加葛根汤治疗急性腰扭伤的临床效果。
方法选取2012年6月～2014年6月本院收治的200例急性腰扭伤患者作为研究对象，随机分为治疗组和对照组，各100例。
对照组采用腰椎手法推拿进行治疗，治疗组在对照组的基础上给予桂枝加葛根汤治疗，比较两组的治疗效果。
结果治疗组的总有效率为98%，显著高于对照组的83%，差异有统计学意义（P ＜0.05）。
两组治疗第4、8天后的V AS评分显著低于治疗前，差异有统计学意义（P＜0.05）。
治疗组治疗第4、8天后的V AS评分显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论腰椎手法推拿结合桂枝加葛根汤治疗急性腰扭伤效果显著，具有重要的临床应用价值。
[Abstract] Objective To explore the clinical effect of manual massage on lumbar vertebra combined with Guizhi plus Gegen decoction in the treatment of acute lumbar sprain. Methods 200 patients with acute lumbar sprain in our hospital from June 2012 to June 2014 were selected and randomly divided into the treatment group and the control group，100 cases in each group.The control group was treated with manual massage on lumbar vertebra，the treatment group was treated with Guizhi plus Gegen decoction on the basis of the control group.The therapeutic effect of two groups was compared. Results The total effective rate in the treatment group was 98%，which was higher than 83% in the control group，with significant difference （P＜0.05）.The score of V AS in the fourth，eighth days after treatment of two groups was lower than that before treatment，with significant difference （P＜0.05）.The score of V AS in the fourth，eighth days after treatment of the treatment group was lower than that of the control group，with significant difference （P＜0.05）. Conclusion The effect of manual massage on lumbar vertebra combined with Guizhi plus Gegen decoction in the treatment of acute lumbar sprain is significant，which has an important clinical application value.[Key words] Acute lumbar sprain；Manual massage on lumbar vertebra；Guizhi plus Gegen decoction急性腰扭伤是指人体腰部肌肉、筋膜、韧带等软组织由于受外力突然过度牵拉而引起的急性撕裂伤，常发生于搬抬重物、腰部肌肉强力收缩时等情况[1-2]，严重时可引发腰椎功能性障碍，给患者身体和心理带来极大痛苦[3]。
