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急性腰扭伤预防和措施PPT

急性腰扭伤预防和措施PPT

第四部分 注意事项
有腰椎间盘突出症患者，应避免过度运 动，并按医生指示进行治疗。
第五部分 总 结
第五部分 总结
急性腰扭伤对生活和工作产生 很大的影响，因此我们应该采 取必要的预防和治疗措施。一 旦发生急性腰扭伤，我们应及 时采取冰敷、按摩等治疗方法 ，以促进康复。
谢谢您的观赏聆听
原因：急性腰扭伤是由腰部扭曲或 拉伤引起的。这种情况可能发生在 剧烈的运动、摔跤或重物过度运动 的情况下。
பைடு நூலகம்
第二部分 预 防和治疗急性 腰扭伤的步骤
第二部分 预防和治疗急性腰扭伤的步骤
预防急性腰扭伤的步骤有：饮食健康、 有氧运动、增加肌肉强度、提高柔韧性 、穿着适当的鞋子和服装等。 治疗急性腰扭伤的步骤有：冰敷、压敷 、提高腰部、锻炼、按摩、物理治疗、 药物治疗等。
急性腰扭伤预防和措施PPT
目录 第一部分 急性腰扭伤的症状和原因 第二部分 预防和治疗急性腰扭伤的步骤 第三部分 动作练习 第四部分 注意事项 第五部分 总结
第一部分 急 性腰扭伤的症
状和原因
第一部分 急性腰扭伤的症状和原因
症状：腰部剧烈疼痛、腰部僵硬、 腰部不能运动、腰部肿胀、腰部酸 痛等。
第三部分 动 作练习
第三部分 动作练习
搬运物品时，抬起物品前弯腰 并用膝盖代替腰部舒展四肢。 坐姿起身时需要先将脚放在地 上然后慢慢站立。
第三部分 动作练习
躺下肩膀的地方需要有枕头支撑。
第四部分 注 意事项
第四部分 注意事项
长时间坐在电脑前工作，可采取隔 段时间活动身体，活动肌肉，避免 腰部酸痛等现象。 长途驾车，应将椅面调高，并部署 腰靠垫，避免腰部多次冲击因而引 起腰部疼痛。

《急性腰扭伤》ppt课件

《急性腰扭伤》ppt课件

精选版
14
距离腰椎较远的扭伤-----太冲
《灵枢 经筋第十》说“肝足厥阴之脉……是动则病腰痛不可俯仰” 定位：肝之原穴，第1，2跖骨结合部之前凹陷中 操作：在太冲附近找压痛点，先点揉几分钟，再针刺。
精选版
15
腰部3穴（阿是穴，腰四夹脊穴，腰部正中穴）
头项部7穴（人中，睛明，攒竹，百会，天柱，大椎，龈交异 点）
精选版
16
其他治疗
1 刺络拔罐法：选取阿是穴，用皮肤针扣刺疼痛肿胀处，以微出血为度，再拔火罐。 适用于新伤局部血肿明显者或陈伤淤血久留，寒邪袭络等。
2 耳针法：选取相应扭伤部位，神门。中强度刺激，或用王不留行籽贴压。
药熏，双柏散外敷
精选版
17
1 针灸对扭伤疗效较好，常有针入痛止之效，但需排除骨折，脱位，韧带断裂等情 况。
2.棘上韧带损伤
棘上韧带是附着在各椎骨棘突上的索状纤维组织，表面与皮肤相连，起保持躯干直 立姿势，以及限制脊柱过度前屈的作用。腰部棘上韧带较强大，但在腰5～骶1处常 缺如或较为薄弱，而腰部活动范围较大，故也易造成损伤。
精选版
7
3.棘间韧带损伤
棘间韧带位于相邻的两个棘突之间，位于棘上韧带的深部，其腹侧与黄韧带相连，背侧与脊肌的筋 膜和棘上韧带融合在一起，形成脊柱活动的强大约束。腰部屈伸动作使棘突分开和挤压，棘间韧带 的纤维之间相互磨擦，日久可引起变性。在此基础上，加之外伤因素，棘间韧带可发生断裂或松弛。
精选版
12
腰部夹脊穴附近-----手三里
《针灸甲乙经》记载‘腰痛不得卧，手三里主之’ 《灵枢 经筋第十三》载“手阳明之筋…….夹脊” 定位：阳溪穴与曲池连线上，肘横纹下2寸
精选版
13
腰部膀胱经扭伤-----后溪

《急性腰扭伤》课件

《急性腰扭伤》课件

病因与发病机制
总结词
病因、发病机制
详细描述
急性腰扭伤的常见病因包括突然的腰部扭动、重物搬运时的闪挫、不正确的姿势 等。其发病机制主要与腰部肌肉、韧带和关节囊的过度伸展或扭伤有关，可能导 致局部炎症和疼痛。
诊断与鉴别诊断
总结词
诊断、鉴别诊断
详细描述
诊断急性腰扭伤通常基于患者的病史和体格检查，如疼痛部位、压痛点等。有时需要进行影像学检查以排除其他 可能的病因。鉴别诊断包括腰椎间盘突出、腰椎骨折等其他腰部疾病。
03
手术指征
对于严重的急性腰扭伤， 如腰椎间盘脱出、腰椎骨 折等，手术治疗可能是必 要的。
手术方式
包括腰椎间盘摘除、腰椎 融合、腰椎减压等手术方 式。
术后恢复
手术后需要一定时间的康 复期，并进行物理灸疗法
通过刺激穴位来缓解疼痛和促进 血液循环。
拔罐疗法
利用负压吸引原理，使罐吸附在皮 肤上，可舒缓肌肉紧张和疼痛。
症状描述
疼痛部位、性质、程度、伴随症状等 。
体征检查
腰椎活动度、肌肉紧张度、压痛点等 。
治疗经验分享
保守治疗
休息、冰敷、压迫、抬高等方法。
物理治疗
按摩、针灸、牵引等。
药物治疗
非处方药、处方药、中药等。
手术治疗
适应症、手术方法、术后护理等。
专家点评与建议
点评
对病例的总结性评价，包括治疗 效果和经验教训。
建议
针对不同病例提出个性化的治疗 建议和预防措施。
THANKS
感谢观看
定期检查
定期进行身体检查，及时发现 并治疗潜在的腰部问题。
康复锻炼
腰部放松运动
如伸展、按摩等，有助于缓解 腰部紧张和疼痛。

急性腰扭伤健康教育PPT课件

急性腰扭伤健康教育PPT课件
完全康复，但恢复时间因个体 差异而有所不同。
常见问题解答
Q: 是否可以进行热敷来缓解急性腰扭 伤的疼痛？
- A: 在最初的24到48小时内，冷敷 更适合于减轻疼痛和肿胀。热敷可以在 48小时后进行，以促进康复过程。
总结
总结
急性腰扭伤是一种常见的损伤，但 通过适当的治疗和预防措施，大多 数病例可以完全康复。 如果您遇到急性腰扭伤，请尽快寻 求医生的建议和治疗。
总结
谢谢您参加本次急性腰扭伤健康教育课 程，祝您身体健康！
谢谢您的观赏聆听
急性腰扭伤健 康教育PPT课
件
目录 引言 什么是急性腰扭伤？ 急性腰扭伤的症状 急性腰扭伤的治疗方法 急性腰扭伤的预防 常见问题解答 总结
引言
引言
欢迎参加急性腰扭伤健康教育课程 ！ 本课程将为您介绍急性腰扭伤的原 因、症状和治疗方法。
引言
让我们一起来学习如何预防和处理急性 腰扭伤。急性腰扭伤是指腰部突 然受到扭转或过度伸拉而导致 的损伤。 常见原因：不正确的体位、运 动过度、突然的扭动动作等。
急性腰扭伤的 症状
急性腰扭伤的症状
腰部疼痛：急性腰扭伤常伴随剧烈的腰 痛。 活动受限：病人可能会发现自己无法正 常活动腰部。
急性腰扭伤的症状
肿胀和淤血：扭伤后，腰部可能肿 胀或出现淤血。
急性腰扭伤的 治疗方法
急性腰扭伤的治疗方法
休息：休息是急性腰扭伤康复的重要步 骤，避免活动加重伤害。 冷敷：及时应用冰袋或冷敷物患处可以 减轻疼痛和肿胀。
急性腰扭伤的治疗方法
疼痛缓解：可以通过服用药物 来缓解腰痛。
急性腰扭伤的 预防
急性腰扭伤的预防
暖身运动：在进行活动前，进行适当的 暖身运动可以减少急性腰扭伤的风险。 动作规范：学习正确的体位和运动姿势 ，避免突然的扭动动作。

急性腰扭伤PPT课件

急性腰扭伤PPT课件
2.棘上韧带损伤
棘上韧带是附着在各椎骨棘突上的索状纤维组织，表面与皮肤相连，起保持躯干直 立姿势，以及限制脊柱过度前屈的作用。腰部棘上韧带较强大，但在腰5～骶1处常 缺如或较为薄弱，而腰部活动范围较大，故也易造成损伤。
6
3.棘间韧带损伤
棘间韧带位于相邻的两个棘突之间，位于棘上韧带的深部，其腹侧与黄韧带相连，背侧与脊肌的筋 膜和棘上韧带融合在一起，形成脊柱活动的强大约束。腰部屈伸动作使棘突分开和挤压，棘间韧带 的纤维之间相互磨擦，日久可引起变性。在此基础上，加之外伤因素，棘间韧带可发生断裂或松弛。
1
病因
本病主要有两种原因引起腰部软组织损伤：
1.腰扭伤
多因行走滑倒、跳跃、闪扭身躯、跑步而引起，多为肌肉、韧带遭受牵制所致，故 损伤较轻。
2.腰挫裂伤
是较为严重的损伤，如高攀、提拉、扛抬重物的过程中用力过猛或姿势不正、配合 不当，造成腰部的肌肉筋膜、韧带、椎间小关节与关节囊的损伤和撕裂。
2
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其他治疗
1 刺络拔罐法：选取阿是穴，用皮肤针扣刺疼痛肿胀处，以微出血为度，再拔火罐。 适用于新伤局部血肿明显者或陈伤淤血久留，寒邪袭络等。
2 耳针法：选取相应扭伤部位，神门。中强度刺激，或用王不留行籽贴压。
药熏，双柏散外敷
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1 针灸对扭伤疗效较好，常有针入痛止之效，但需排除骨折，脱位，韧带断裂等情 况。
临床表现
患者伤后立即出现腰部疼痛，腰部活动受限，不能挺直，俯、仰、扭转感困难，咳 嗽、喷嚏、大小便时可使疼痛加剧。站立时往往用手扶住腰部，坐位时用双手撑于 椅子，以减轻疼痛。也有的只是轻微扭转一下腰部，当时并无明显痛感，但休息后 次日感到腰部疼痛
检查时局部肌肉紧张、压痛及牵引痛明显，但无淤血现象。

急性腰扭伤 ppt课件-急性腰扭伤

急性腰扭伤 ppt课件-急性腰扭伤

浅层：最厚，位于背阔肌和下后肌的深面，竖脊肌的表面； 中层位于竖脊肌与腰方肌之间，内侧附于腰椎横突尖和横突间韧带，外侧在腰方 肌外侧缘与前层愈合，形成腰方肌鞘，并作为腹横肌起始部的腱膜，向上附于第 12肋下缘，向下附于髂嵴。 前层又称腰方肌筋膜，位于腰方肌前面，内侧附于腰椎横突尖， 向下附于髂腰 韧带和髂嵴后缘。
4.腰骶关节损伤

人体上半身重量依靠腰骶间的椎间盘和小关节支撑 在下半身上，腰骶部是整个脊柱中负重最大的部分。当脊 柱发生屈曲、后伸和旋转运动时，都作用于关节突关节上， 而关节有关节囊、韧带相连，允许一定的活动，但在过伸 时遭到牵拉伤、撕裂和半脱位，导致腰骶关节损伤。另外， 腰骶部的异常结构如隐性脊柱裂、腰椎骶化也是诱发因素。
病理

由于外力的作用，脊柱关节发生超出正常生理活动范围的一 过性过度牵扯及扭转后，其小关节或周围筋肉组织发生移位、 扭转或撕裂，致组织充血或肿胀，日久瘀血机化形成粘连； 关节囊破裂时，伴有关节内出血、肿胀，机化后形成索状结 缔组织，造成关节内粘连。偶有韧带的过牵而把其附着的骨 组织撕下，造成撕脱性骨折，或引起腰背筋膜及神经组织损 伤。



对客观估计不足，思想准备不够，如倒水、弯腰、猛 起，甚至打喷喷等无防备的情况下 超负荷负重、超限度举重，造成腰部负重太大。 高处坠跌、重物挫压、交通事故等意外损伤情况。

累及组织

腰大肌/髂腰肌、腰方肌、竖脊肌

棘上韧带、棘间韧带、胸腰筋膜

腰骶关节、关节突关节
二、解剖生理
起自髂嵴的后部，向上止 于第12肋和第1-4腰椎横 突。 作用：下降和固定第12肋， 并使脊柱侧屈。受腰神经 前支支配。
髂腰肌—腰大肌
髂腰肌由髂肌和 腰大肌组成。髂 肌呈扇形，起自 髂窝；腰大肌长 形，起自腰椎体 侧面及横突。向 下两肌相合，经 腹股沟韧带深面， 止于股骨小转子。 作用：屈大腿， 下肢固定时可前 屈躯干。

《急性腰扭伤》幻灯片

《急性腰扭伤》幻灯片
• 5．腰部活动准备缺乏 • 日常生活中，如泼水、弯腰、起立，甚至咳嗽、
喷嚏、打哈欠、体腰等动作，在思想无准备的情 况下，会使腰部肌肉骤然收缩而造成腰部肌肉和 筋膜的损伤，即所谓之“闪腰〞。
病因病机
• 总结：腰部挫伤多由直接暴力所致，如车辆撞击 ，高处坠跌致使肌肉挫伤，血脉破损，筋膜损伤 ，引起瘀血肿胀活动受限，严重者还可合并肾脏 损伤。
病因病机
• 3．重心失衡 • 不慎跌倒时，身体重心突然失去平衡，腰肌骤然
收缩；跌倒时腰部屈曲，下肢伸展，造成腰既部 肌肉及筋膜损伤。 • 4．外力撞击 • 外力直接作用于背部使腰部前屈，或腰部直承受 外力挫伤，均可造成腰部肌肉筋膜韧带的损伤。 此种损伤常较严重，多合并有骨折、脱位或神经 损伤。
病因病机
髓核在腰部位于椎间盘中心的稍 前方，透明软骨终板是椎体的上 、下软骨面，构成椎体的上、下 界，与相邻椎体分开。Sharpey 纤维围绕于椎间盘的最外层，主 要由胶原纤维组成，无软骨基质 。椎间盘通过固定相邻的椎体稳 定脊柱并维持其排列，允许椎骨 间的相互运动，同时吸收加载到 脊柱上的载荷和能量。
二、椎间盘的解剖特点
《急性腰扭伤》幻灯片
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一、腰部构造解剖组成
组成：腰部椎间盘有5个，即 L1~2、L2~3、L3~4、L4~5、 L5~S1。椎间由纤维环、髓核、 透明软骨终板和sharpey纤维组 成。
腰部筋膜
• 胸腰筋膜可分三层 • 浅层最厚位于背阔肌和下后肌的深面竖脊肌的外表在

急性腰扭伤医学PPT

急性腰扭伤医学PPT
3
扭伤
扭伤(sprain)是指四肢关节或躯体部的 软组织(如肌肉、肌腱、韧带、血管等)损伤， 而无骨折、脱臼、皮肉破损等情况。临床主要 表现为损伤部位疼痛肿胀和关节活动受限，多 发于腰、踝、膝、肩、腕、肘、髋等部位。
4
病因
多由剧烈运动或负重持重时姿势不当，或 不慎跌仆、牵拉和过度扭转等原因，引起某一 部位的皮肉筋脉受损，以致经络不通，经气运 行受阻，瘀血壅滞局部而成。
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鉴别诊断
（1）腰肌扭伤：腰部肌肉在脊柱各节段 中最为强大,其主要作用在于维持身体的姿势, 坐位或立位时腰背部肌肉无时不在收缩,以抵 抗重力,作用于头,脊柱,肋骨,骨盆.不仅控制前 屈时身体向下传达的重力,且能恢复直立姿势. 除侧方的肌群外,骶棘肌最易受累,而引起损伤. 其好发部位以骶骨附着点处最常见,其次为棘 突旁或横突上的腱膜附着处,而位于肌腹中部 的撕裂则较少见.
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鉴别诊断
（4）腰椎小关节紊乱：每节腰椎均有三 个关节,即两个后滑膜关节和一个前椎间盘关 节相邻椎体上下关节突的关节面相吻合构成关 节突关节,周围被一层薄而坚的关节囊所包裹, 可从事屈伸和旋转运动起着稳定脊柱和防止椎 体滑移的作用.当腰部突然过度前屈并向一侧 旋转时,可使关节突关节间隙变大,滑膜进入关 节间隙,直腰时将滑膜嵌住发生急性腰痛 .
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注意事项
常见一些人先是使劲揉搓肿起来的地方， 把淤积起来才血揉开搓散；接着是用热毛巾敷， 以活血消肿；最后强忍着疼走路、活动。实践 证明这样做是错误的。因为局部的小血管破裂 出血后，会形成血肿，一般要经过24小时左 右才能恢复，停止出血。如果脚踝扭伤后立即 使劲揉搓、热敷、强迫活动，势必会在揉散一 部分瘀血的同时加速出血和渗液，甚至加重血 管的破裂，形成更大的血肿。

急性腰扭伤科普讲座PPT

急性腰扭伤科普讲座PPT
状
腰部僵硬：患部肌肉痉挛，严 重时可出现腰部弯曲难度。
三、急性腰扭 伤的治疗方法
三、急性腰扭伤的治疗方法
休息：及时休息是治疗急性腰扭伤 的基础，防止损伤进一步扩大。 冰敷：损伤后的前两天，冰敷可缓 解肿痛、局部肌肉痉挛等。
三、急性腰扭伤的治疗方法
推拿按摩：推拿按摩可加速局 部血氧供应，促进肌肉恢复。 物理治疗：如电疗、超声波、 磁疗等，可加速组织修复。
急性腰扭伤科 普讲座PPT
目录 一、何为急性腰扭伤？ 二、急性腰扭伤的症状 三、急性腰扭伤的治疗方 法 四、急性腰扭伤的预防 五、急性腰扭伤的注意事 项
一、何为急性 腰扭伤？
一、何为急性腰扭伤？
定义：指发生于骨盆腰部以上，以 突然扭转、旋转或剧烈屈曲等动作 为诱因，引起腰背部软组织产生扭 伤、挫伤甚至破裂的一种急性损伤 。
一、何为急性腰扭伤？
发病率：每年发病率约为千分 之五至十，高发人群以30-50岁 的中青年人更为普遍。
二、急性腰扭 伤的症状
二、急性腰扭伤的症状
腰痛：腰痛是最常见的症状， 疼痛范围可局限于伤处周围， 也可放射至一侧臀部、髋部、 大腿甚至小腿。
腰部肿胀：受伤24小时内可出 现肿胀，影响患者正常活动和 劳动。
五、急性腰扭 伤的注意事项
五、急性腰扭伤的注意事项
避免剧烈运动：在康复期间应 避免剧烈运动和弯曲腰部动作 注意保暖：寒冷或潮湿的环境 会加重疼痛，应注意保暖
五、急性腰扭伤的注意事项
避免长时间伏案：长时间伏案 办公易导致腰部负担过大，应 适时休息和活动
不要随意随地进行按摩：错误 的按摩会导致伤势加重，应前 往正规医疗机构就诊。
三、急性腰扭伤的治疗方法
药物治疗：如止痛药、肌肉松 弛剂、消炎药等，可缓解疼痛 和炎症。 康复训练：恢复肌肉功能，预 防慢性腰痛的发生。

急性腰扭伤·幻灯片(稿)ppt课件

急性腰扭伤·幻灯片(稿)ppt课件
6
4
（五）操作 1、松解手法：施与滚、按揉、拿揉等法。 2、点拨止痛法：点按局部常用腧穴，弹拨肌痉挛处及压痛点。 3、理筋整复法：施与摇、扳等运动关节类手法。 4、整理手法：施与揉按、擦、热敷等。 5、固定与功能锻炼：急性期宜卧硬板床休息，后期宜加强腰肌功能锻炼。
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四、注意事项 1.治疗期间，腰部宜卧硬板床，制动3-4天，以利损伤组织的修复。 2.手法操作中，要轻柔、舒服、避免造成新的损伤。 3．注意局部保暖，局部可热敷。
急性腰肌扭伤 一、概述 （一）含义 是指腰部肌肉、筋膜、韧带、椎间小关节、腰骶关节的急性损伤，多因突然遭受间接外 力所致。俗称闪腰、岔气。本节特指腰部两侧的肌肉损伤。
1
（
二
）
病、扭转及牵拉等。 ★骶脊肌的分布和作用：枕骨粗隆、乳突，各椎骨横突、棘突，骶骨、髂骨，维持人体直立。 ★各种过度超过正常范围的运动、无准备的运动、负重过大，以及跌仆或暴力直接、间接作
用腰部。
2
二、临床表现 （一）急性损伤史：如运动、负重、跌仆等。 （二）腰部疼痛：疼痛一般较剧烈，呈持续性，部位局限固定，患者多能准确指出疼痛 部位。咳嗽、深呼吸可加重。 （三）体征：局限性压痛点、肌痉挛、脊柱生理曲线改变。 X线可排除骨折、脱位等。
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三、治 疗 （一）目的：缓解肌肉痉挛、改善血循环、消除瘀滞，加速瘀血的吸收，促进损伤组织的修复。 （二）治则：舒筋活血，消肿止痛，理筋整复。 （三）部位及取穴：肾俞、命门、腰阳关、大肠俞、环跳、委中、承山及腰臀部。 （四）手法：滚、揉、拿、点按、弹拨、扳、擦等。

急性腰扭伤科普讲座PPT

急性腰扭伤科普讲座PPT

急性腰扭伤的 预防和康复
急预防性措腰施：扭预伤防急的性预腰扭防伤和的 康复
方法包括保持正确的姿势和体 重、避免突然的运动或扭转动 作，以及进行正确的运动热身 。
康复注意事项：急性腰扭伤的 康复过程需要足够的休息和适 当的运动，同时遵循医生的建 议和物理治疗方案。
饮食和保健建 议
饮食和保健建议
常见误区与答疑
常见误区：讲解关于急性腰扭伤的常见 误区，以帮助用户正确理解和认识该疾 病。
答疑解惑：回答用户在讲座中可能提出 的问题，以解决他们的疑虑，并提供相 关建议和指导。
急性腰扭伤的 案例分享
急性腰扭伤的案例分享
案例分享：分享急性腰扭伤的 真实案例，以帮助用户更好地 理解该疾病的处理和康复过程 。
急性腰扭伤科 普讲座PPT
目录 急性腰扭伤的定义和症状 急性腰扭伤的诊断和治疗 急性腰扭伤的预防和康复 饮食和保健建议 常见误区与答疑 急性腰扭伤的案例分享 总结与提醒
急性腰扭伤的 定义和症状
急性腰扭伤的定义和症状
定义和原因：急性腰扭伤是指 因突然的运动或姿势改变，导 致腰部受力过大而造成肌肉、 韧带或骨骼受损的情况。
常见症状：急性腰扭伤的主要 症状包括腰疼痛、肿胀、僵硬 ，以及可能的疼痛放射到臀部 和大腿。
急性腰扭伤的 诊断和治疗
急性腰扭伤的诊断和治疗
诊断方法：急性腰扭伤的诊断通常包括 体格检查、影像学检查（如X光、MRI等 ）以及根据临床症状进行评估。
治疗措施：急性腰扭伤的治疗包括休息 、应用冷热敷、按摩、物理治疗，以及 可能的药物治疗和手术治疗。
健康饮食：保持均衡的饮食可以提供身 体所需的营养，包括蛋白质、维生素和 矿物质，以促进伤口愈合和健康恢复。
保持适当体重：保持适当的体重可以减பைடு நூலகம்轻腰部承受的压力，降低腰部受伤的风 险。

《急性腰扭伤》课件

《急性腰扭伤》课件

4 X线检查
医生可能会进行X线检查来排除其他潜在的腰 部骨骼损伤。
治疗方案
休息与保护
在急性期间要避免过度活动， 提供适当的支撑和保护。
疼痛管理
药物治疗和物理疗法可帮助缓 解急性腰扭伤的疼痛。
康复运动
逐渐引导患者进行康复运动， 以增强肌肉力量和改善腰部的 稳定性。
康复理念
1 个性化
康复计划应根据患者的具体情况和需求进行个性化设计。
2 复发风险
如果不注意预防措施，急 性腰扭伤可能会复发。
3 预防运动伤害
学习正确的姿势和运动技 巧，加强肌肉力量和柔韧 性。
结论和要点
急性腰部扭伤
常由突然的扭曲动作造成，表现为剧烈背痛和肌 肉紧张。
康复计划
根据个体差异，设计个性化的渐进性康复计划。
治疗方案
包括休息、疼痛管理和康复运动。
注意事项
预防复发，学习正确的姿势和运动技巧。
2 综合治疗
结合不同的治疗方法，包括物理治疗、康复运动和心理支持。
3 渐进性
康复计划应根据患者的康复进展逐渐调整和加强。
康复计划
1
初期康复
休息、疼痛管理和逐渐增加活动范围。
2
中期康复
康复运动、肌力训练和改善姿势。
3
后期康复
恢复功能和日常活பைடு நூலகம்能力。
预后与注意事项
1 个体差异
每个人的康复进程会有所 不同。
《急性腰扭伤》PPT课件
本课件旨在介绍急性腰扭伤的病因、症状与诊断、治疗方案、康复理念、康 复计划、预后与注意事项，以及结论和要点。
病因介绍
1 损伤性运动
急性腰扭伤主要由突然的扭曲或伸展动作引 起，例如剧烈的运动或意外事故。

急性腰扭伤PPT课件

急性腰扭伤PPT课件

急性腰扭伤PPT课件慢性腰肌劳损病因病机常见原因为腰部长期过度负重或长期腰部姿势不良，使腰部肌肉、韧带持久地处于紧张状态。

这种长期积累性劳损，导致了肌肉、韧带慢性撕裂，出现炎症反应，以致腰痛持久难愈。

腰部急性扭伤后，局部肌肉、韧带等组织受损，若失治或误治，损伤未能恢复，迁延成为慢性。

反复多次腰肌轻微损伤亦可导致慢性腰肌劳损。

腰椎先天畸形的解剖缺陷，如腰椎骶化、骶椎腰化、椎弓根裂等，以及后天性损伤，如腰椎压缩性骨折、脱位和腰椎间盘突出，腰椎滑脱等，这些都可造成腰部肌肉、韧带的平衡失调，而引起慢性腰肌劳损。

诊断(一)临床表现(二)检查(三)X线检查(四)鉴别诊断临床表现患者可无明显外伤史，腰部隐痛反复发作，劳累后加重，休息后缓解。

弯腰困难，持久弯腰时疼痛加剧，适当活动或经常变换体位后腰痛可减轻。

睡觉时用小枕垫于腰部能减轻症状，常喜用两手捶腰，可使腰部感觉舒服并减轻疼痛。

检查外观多无异常，有时见生理性前曲变浅。

压痛点多位于棘突两旁的竖脊肌处或髂嵴后部或骶骨后面的竖脊肌附着点处。

若伴棘间、棘上韧带损伤，压痛点则位于棘间、棘突上。

腰部功能观察腰部活动功能多无受限，严重者可稍受限。

特殊检查直腿抬高试验阴性，神经系统检查无异常。

X线检查多无异常，可有脊柱腰段的生理性弯曲改变，或有轻度侧弯。

有时可发现先天性异常，如第5腰椎骶化、第1骶椎腰化、骶椎隐裂，或见有骨质增生现象等。

鉴别诊断第5腰椎骶化第1骶椎腰化骶椎隐裂腰椎骨质增生症第3腰椎横突综合征辨证论治(一)手法治疗(二)药物治疗1．内服药2．外用药(三)功能锻炼(四)其他疗法1．针灸、拔火罐疗法。

2．局部封闭疗法，一般2—4次。

3．理疗可采用红外线、超短波、频谱仪或中药离子导入等法。

急性腰扭伤慢性腰肌劳损腰椎解剖CVERVICAL腰椎解剖INTROVERTEBRAE腰椎椎体T12S1L5L4L3L2L1JOINTS&LIGAMENTS关节和韧带椎间盘关节突关节横突间韧带前纵韧带后纵韧带棘间韧带棘上韧带JOINTS&LIGAMENTS2关节和韧带：后面观黄韧带关节突关节横突间韧带棘上韧带骶髂韧带PLL后面观椎间盘后纵韧带椎弓根后弓结构已去除BLOODVESSELS-POSTERIOR血管：后面观椎体静脉丛BLOODVESSELS-ANTERIOR血管：前面观腹主动脉下腔静脉腹主动脉髂总动脉髂总静脉髂外动脉髂内动脉髂内静脉髂外静脉BLOODSUPPLYTOVB血管：椎体血供椎体内静脉丛椎基底静脉NERVES神经脊髓背侧神经节腹侧神经干马尾圆锥(脊髓的末端)MRIMRI标记脊髓椎间盘T12S1L5L4L3L2L1棘间韧带VERTEBRALSTRUCTURES后面观侧面观上面观1.下关节突2.椎孔3.棘突5.椎板6.椎弓根7.上关节面8.横突9.上关节突10.下关节面11.椎体1132367711810腰椎椎体结构9596889511APPA3COLUMNS侧面观上面观双柱理论后前后前前柱后柱或称后弓急性腰扭伤定义本病多由腰部突然闪扭所致，受损组织以腰部肌群及筋膜为主，是一种较常见的损伤，属中医“闪腰”“岔气”范畴，损伤多发生在竖脊肌和胸腰筋膜的附着部。

急性腰扭伤科普宣传PPT

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如何处理急性腰扭伤？ 康复训练
在疼痛缓解后，逐渐进行康复训练以恢复腰 部力量和灵活性。
遵循专业医生或物理治疗师的指导。
何时寻求医疗帮助？
何时寻求医疗帮助？ 症状加重
如果疼痛加重，或者出现肢体无力、麻木等症状 ，应立即就医。
及时处理可以避免进一步的损伤。
何时寻求医疗帮助？ 持续不适
如症状持续超过两周且未见好转，需寻求医生的 评估。
急性腰扭伤科普宣传
演讲人：
目录
1. 什么是急性腰扭伤？ 2. 为什么会发生急性腰扭伤？ 3. 如何识别急性腰扭伤？ 4. 如何处理急性腰扭伤？ 5. 何时寻求医疗帮助？
什么是急性腰扭伤？
什么是急性腰扭伤？ 定义
急性腰扭伤是指因外力作用导致的腰部软组织损 伤，主要表现为腰部疼痛和活动受限。
常见于运动、重物搬运或不当姿势下。
这些行为会导致腰部肌肉和韧带的过度拉伸 或撕裂。
为什么会发生急性腰扭伤？ 风险因素
年龄、身体素质差、缺乏锻炼、肥胖等都是 影响急性腰扭伤发生的风险因素。
老年人由于骨质疏松，风险更高。
为什么会发生急性腰扭伤？ 预防措施
保持良好的体态，进行适量的锻炼和伸展活 。
如何识别急性腰扭伤？
如何识别急性腰扭伤？ 自我评估
注意疼痛的程度、位置及是否伴随肢体无力或麻 木感。
若症状严重，建议寻求专业医疗帮助。
如何识别急性腰扭伤？ 医疗检查
医生可能会进行体格检查和影像学检查以确认诊 断。
常用的检查方法包括X光、MRI等。
如何识别急性腰扭伤？ 鉴别诊断
需与其他疾病如椎间盘突出、脊柱骨折等进行鉴 别。
专业医生的判断非常重要。
如何处理急性腰扭伤？
如何处理急性腰扭伤？ 初步处理

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(二)治法
❖ 一般仅取常用穴，效果不理想时加备用穴，均按损伤部位选 穴。腰脊正中损伤：水沟，直刺1～2分，反覆捻转，持续2 分钟；或水沟旁开1厘米处，左手拇、食指将患者上唇捏住， 右手以2寸毫针，从左侧进针，对侧出针，来回拉动强刺激 5～10秒。在上述针刺同时，医者站于患者身后，紧扶患者 腰腹交界处(章门、京门穴附近)，帮助其活动腰部20次，如 前俯后仰，左右旋转等。腰软组织损伤(面积较小者)：后奚， 取对侧或痛侧，往合谷方向进针，深刺1～1.5寸，大幅度捻 转提插，强刺激2分钟；或睛明，取痛侧，针入0.5～1.0寸 (宜缓慢进针，防止损及血管)，得气后轻轻捻转，不可提插 捣针。同时，亦如上法活动其腰部。腰软组织损伤(面积较 大，痛引胁肋者)：腰痛穴，取对侧，两针均向掌心斜刺， 深0.8～1.0寸，得气后，大幅度捻转提插，强刺激2分钟。 并按上法活动其腰部。上述均留针15分钟，运针1～2次。
或睛明，取痛侧，针入0. 用穴：委中、命门、阳关、大肠俞。
❖ 整理手法： 点穴结合经络推拿治疗急性腰扭伤[J].
腰痛穴位置：手背，指总伸肌腱两侧，腕背横纹下1寸处，一手两穴。 或睛明，取痛侧，针入0.
固定与功能锻炼： 腰痛，疼痛剧烈，呈持续性；
❖
治疗
1 手法治疗 （1）俯卧位扳压法 （2）斜扳法 （3）坐位旋转复位法
❖
操作
松解手法： ❖ 早期宜卧硬板床休息2～3周
0寸(宜缓慢进针，防止损及血管)，得气后轻轻捻转，不可提插捣针。
❖ 点拨止痛法： 中国中医急症, 2005,(03)
腰软组织损伤(面积较大，痛引胁肋者)：腰痛穴，取对侧，两针均向掌心斜刺，深. 早期宜卧硬板床休息2～3周
理筋整复法： ❖ 针灸临床杂志, 1997,(08).
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解剖生理
腰背部的肌肉一般分为浅、深两层。 1.浅层：主要有斜方肌和背阔肌。 背阔肌：三角形阔肌，以腱膜起自下6个胸椎和 全部腰椎棘突、骶正中嵴、髂嵴后缘以及腰背 筋膜后层。肌纤维向外上止于肱骨小结节嵴。 该肌能内收、内旋、后伸肱骨。
解剖生理
腰背部的肌肉一般分为浅、深两层。 2.深层：包括由浅至深的骶棘肌、横突棘肌和 深层短肌。 骶棘肌：为腰背部最强厚的肌肉。该肌以一个 总肌腱起于骶骨背面、骶髂韧带和髂嵴后份， 向上纵行排列于脊柱棘突和肋角之间的沟内， 分为外、中、内3条肌柱。骶棘肌为强大的伸肌， 主要作用是后伸躯干和维持直立，一侧骶棘肌 收缩也可侧屈躯干。
临床表现
急性腰扭伤多为间接外力所致，轻者为骶棘肌 和腰背筋膜不同程度的损伤；较重者可发生棘 上、棘间韧带的损伤；严重者可发生滑膜嵌顿 后关节紊乱等。 根据受损部位的不同，临床常区分为肌筋膜扭 伤、韧带损伤和后关节滑膜嵌顿3种类型。 主要临床表现： 1.腰部疼痛 2.活动受限
临床表现
(一)腰部疼痛：腰部因损伤部位和性质不同， 可有刺痛、胀痛或牵扯样痛。疼痛一般较剧烈， 部位较局限，且有局部肿胀，常牵掣臀部及下 肢疼痛。
解剖生理
腰部脊柱是一根独立的支柱，其前方为松软的 腹腔，附近只有一些肌肉、筋膜和韧带等软组 织，而无骨性结构保护，既承受着和运动时，过度的负重、不良的弯腰姿 势所产生的强大拉力和压力，容易引起腰段脊 柱周围的肌肉、筋膜和韧带损伤。
解剖生理
解剖生理
韧带 1.棘上韧带：连接胸、腰椎的纵行韧带 2.棘间韧带：位于相邻棘突之间的韧带
脊柱过度前屈超过90度或腰部旋转时易损伤腰 部韧带。
解剖生理
关节 1.关节突关节：连接腰椎 2.腰骶关节：腰椎和骶骨之间的关节，由L5的
下关节突和骶骨的上关节突构成，是脊柱运动 的枢纽。
3.骶髂关节：有骶骨和髂骨的耳状关节面构成， 是连接躯干和下肢的桥梁。
急性腰扭伤
定义：是指腰骶、骶髂及腰背两侧的肌肉、筋 膜、韧带、关节囊及滑膜等软组织的急性损伤， 从而引起腰部疼痛及活动功能障碍的一种病症。 本病俗称“闪腰岔气”，是腰痛疾病中最常见 的一种。
常见于三类人： 1.青壮年体力劳动者。 2.长期从事弯腰工作的人。 3.平时缺乏锻炼，肌肉不发达者。
如治疗及时，手法运用恰当，疗效极佳。若治 疗不当或失治，可致损伤加重而转变成慢性腰 痛。
腰背部的扭伤多发生在腰骶、骶髂关节和腰背 两侧骶棘肌。 腰骶关节是脊柱运动的枢纽，骶髂关节则是连 接躯干和下肢的桥梁，腰部两侧的肌肉和韧带 是维持脊柱稳定的重要因素。
解剖生理
椎骨： 1.腰椎：椎体大，关节突关节面由额状位变为 矢状位，所以伸屈比较灵活；五个腰椎中，第 三腰椎的横突最长，所受到的拉力最大，出于 生理前凸的中间，使腰椎前屈、后伸、左右旋 转活动的枢纽，所以扭伤的机会较多。 2.骶骨 ：在近端与第5腰椎形成腰骶关节，远 端与尾骨相连，左右和髂骨的耳状关节面形成 骶髂关节。
解剖生理
腰背部的肌肉一般分为浅、深两层。 2.深层：包括由浅至深的骶棘肌、横突棘肌和 深层短肌。 深层短肌：指横突间肌、棘突间肌等最深层的， 位于相邻椎骨之间的短肌，其作用是协同横突 棘肌维持躯干的姿势。躯干无论位于何种姿势， 腰背部肌肉都处于收缩状态，以抵抗重力。腰 背部深肌收缩还可使躯干屈、伸、侧屈和回旋。
解剖生理
腰背部的软组织（肌肉、筋膜、韧带） 腰背部的肌肉一般分为浅、深两层。 1.浅层：主要有斜方肌和背阔肌。 斜方肌：三角形阔肌，起自颈部上项线，枕外 隆凸，项韧带和全部胸椎棘突，肌纤维向外， 止于锁骨外侧半、府峰和肩胛冈外侧半。其上 部纤维收缩可上提肩胛骨并使肩胛下角外旋， 下部肌纤维收缩可下降肩胛骨，中部肌纤维收 缩可使肩胛骨向脊柱靠拢。肩胛骨固定时，单 侧收缩可使头颈部偏向同侧而面部转向对侧， 两侧同时收缩则使头颈后仰。
(二)活动受限：腰不能挺直，俯仰转侧均感困 难，甚至不能翻身起床、站立或行走，咳嗽或 深呼吸时疼痛加重。
检查
1.局部压痛：伤后多有局限性压痛，压痛点固 定，与受伤组织部位一致。
2.腰部肌肉痉挛：多数患者有单侧或双侧腰部 肌肉痉挛，多发生在骶棘肌、腰背筋膜等处。 这是疼痛刺激引起的一种保护性反应，站立或 弯腰时加重。
解剖生理
腰背筋膜 腰背筋膜分浅、深两层包绕在骶棘肌周围。其 浅层贴于骶棘肌表面，内侧附于棘突和棘上韧 带，向外与背阔肌腱膜紧密结合，尤其厚韧。 深层位于第12肋和髂嵴之间，内侧附于腰椎横 突，向外分隔骶棘肌和腰方肌，在骶棘肌外侧 缘与浅层会合，再向外成为腹内斜肌和腹横肌 的起始部之一。腰背筋膜对骶棘肌起着强有力 的保护和支持作用。
病因
可分为两大类 1.直接暴力：撞击，挤压。（挫腰） 2.间接暴力：
a.动作失调 b.姿势不当 c.重心失衡 d.腰部活动准备不足 以上原因造成脊柱平衡失调，肌肉等受到强烈 的牵拉，从而造成扭伤。
病机
中医 扭伤之后，血离经脉，瘀血阻滞，气血不运， 脉络壅阻不通，不通则痛。 西医 扭伤之后 局部充血、水肿，渗出物增加 血肿 组织缺血缺氧，小血管扩张 代谢产 物堆积 刺激神经末稍 疼痛 肌肉痉挛 静脉回流受阻 组织缺血缺氧，小血管扩张 形成恶性循环
病因病机
腰部急性损伤，多因卒然感受暴力所致，或由 于腰部活动时姿势不正确，用力不当，或用力 过度，或搬运抬扛重物时，肌肉配合不协调， 以及跌仆闪挫，使腰部肌肉、韧带受到剧烈地 扭转、牵拉等，均可使腰部受伤。
《金匮翼》载：“瘀血腰痛者，闪挫及强力举 重得之。盖腰者，一身之要，屈伸俯仰，无不 由之，若一有损伤，则血脉凝涩，经络壅滞， 令人卒痛不能转侧，其脉涩，日轻夜重者是 也。”
解剖生理
腰背部的肌肉一般分为浅、深两层。 2.深层：包括由浅至深的骶棘肌、横突棘肌和 深层短肌。 横突棘肌：包括由浅至深的半棘肌、多裂肌和 回旋肌3层。肌纤维起于各椎骨的横突，向上止 于上数椎骨的棘突，愈深层肌纤维愈短。半棘 肌纤维一般向上跨越5个椎骨，多裂肌纤维一般 跨越3个椎骨，而回旋肌纤维仅只跨越1个椎骨。