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李佃贵运用大柴胡汤治验（少阳阳明合病）大柴胡汤是张仲景《伤寒论》中的经典名方，后世医家在新的临床实践中，不断丰富扩大其应用范围，运用于内、外、妇、儿等多系统疾病中，取得了丰富经验。
国医大师李佃贵教授在脾胃病领域造诣颇深，创新性提出浊毒理论，在异病同治理论的指导下，灵活运用大柴胡汤治疗胃食管反流病、急性胰腺炎、胆石症等多种疾病，多角度、全方位化浊解毒，疗效颇佳，现总结如下，以飨同道。
大柴胡汤方解大柴胡汤出自东汉时期医圣张仲景《伤寒论》《金匮要略》。
本方是依据“太阳病过经十余日，少阳之邪未解，又入阳明”的情况而设立治疗少阳阳明合病的方剂，此方组方严谨、表里同治、气血并调、寒热并用、散收兼施。
《伤寒论》第103条云：“太阳病，过经十余日，反二三下之，后四五日，柴胡证仍在者，先与小柴胡汤；呕不止，心下急，郁郁微烦者，为未解也，与大柴胡汤下之则愈。
”《伤寒论》第165条云：“伤寒发热，汗出不解，心下痞硬，呕而下利者，大柴胡汤主之。
”《金匮要略·腹满寒疝宿食病脉证治》曰：“按之心下满痛者，此为实也，当下之，宜大柴胡汤。
”大柴胡汤原方组成：柴胡半斤、黄芩三两、芍药三两、半夏半升（洗）、生姜五两（切）、枳实四枚（炙）、大枣十二枚（擘）、大黄二两，上8味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎，温服一升，日三服。
方中重用柴胡为君药，既可疏解少阳之邪热，又可透达厥阴之郁阳；臣药黄芩，味苦寒，清少阳之里热；大黄配枳实以内泻阳明热结，行气消痞，亦为臣药。
芍药酸寒收敛，养血柔肝，缓急止痛，与枳实配伍理气和血，除心下满痛，与大黄相配可治腹中实痛；半夏和胃降逆，辛开散结，化痰消痞，与生姜配伍调理胃气，降逆止呕；大枣与生姜相配，和营卫而行津液，并调和脾胃，功兼佐使。
诸药共用，共奏和解少阳，内泻热结之效。
全方除和、下二法之外，实寓有清、消之法，是和攻兼施有效之方剂。
现代研究表明大柴胡汤具有保肝利胆、保护胃黏膜、保护胰腺、降血脂、调节新陈代谢等作用，常用于治疗胆汁反流性胃炎、胆囊炎、胆石症、急性胰腺炎、代谢性疾病如脂肪肝、2型糖尿病等。
研究疏肝健脾,扶正消瘀中药对乳腺癌术后化疗患者胃肠道不良反应影响2.（扬州大学医学院沭阳附属医院，陈亦人教授学术经验传承工作室，国医大师李佃贵学术传承沭阳工作室），江苏，沭阳223600【摘要】目的探讨在乳腺癌术后化疗患者治疗中,应用疏肝健脾,扶正消瘀中药对患者胃肠道不良反应的临床效果。
方法研究本院在2021年1月至2022年1月期间收治的86例乳腺癌术后化疗患者。
随机分为参照组与探究组，每组各43例,参照组采用常规护胃、止吐药物对患者进行治疗,探究组执行疏肝健脾,扶正消瘀中药对患者进行治疗对比两组患者经过不同治疗方式后的胃肠道不良反应状况。
结果探究组患者胃肠道不良反应发生率明显低于参照组，差异明显（P＜0.05）。
结论在乳腺癌术后化疗患者治疗中，采用疏肝健脾,扶正消瘀中药对患者进行治疗，可有效降低患者胃肠道不良反应发生率，临床应用效果更加显著，值得推广。
【关键词】乳腺癌术后；疏肝健脾,扶正消瘀中药；胃肠道不良反应乳腺癌作为妇科临床上发病概率较高的一种恶性肿瘤，近些年来我国女性乳腺癌的发病概率逐年上升，为我国广大女性生命健康造成了极大威胁。
化疗作为乳腺癌治疗中的重要方法之一，化疗会对患者胃肠道带来很大影响，大约有70%~80%患者会出现恶心、呕吐等不良反应，大多数患者的不良反应症状会推迟至下一次化疗周期，导致患者化疗期间生活质量会明显下降[1]。
本文将以本院收治的86例乳腺癌术后化疗患者作为研究对象，对疏肝健脾,扶正消瘀中药对患者胃肠道不良反应的影响进行重点研究，具体研究结果如下。
1一般资料和方法1.1一般资料研究本院在2021年1月至2022年1月期间收治的86例乳腺癌术后化疗患者。
随机分为参照组与探究组，每组各43例，参照组年龄35~60岁，平均（45.21±8.32）岁：探究组年龄36~62岁，平均（44.23±8.46）岁；两组患者资料没有明显差异（P＞0.05），有对比性。
李佃贵国医大师从浊毒损膜伤络论治幽门螺杆菌相关性胃炎陶愚磊;吴佳欣;孙中强;翟付平;李佃贵;王昊楠;刘小发
【期刊名称】《河北中医药学报》
【年(卷),期】2024(39)1
【摘要】幽门螺杆菌相关性胃炎(HPAG)已成为临床常见的消化系统疾病,具有反复、难治的特点。
李佃贵国医大师根据多年临床经验独创“浊毒理论”,应用“浊毒损膜伤络”论治HPAG,梳理并分析“浊毒损膜伤络”中医学内涵,认为其病因为胃膜胃络一体化;其病机为浊毒黏滞,易伏胃膜;浊毒损膜,诱发胃炎;浊毒伤络,胃炎加重;其治疗法有化浊排毒,给邪以出路;护膜和络,扶正以祛邪,最终达到荡涤胃脘浊毒,胃膜胃络自愈,已在实践中取得良好效果。
本文基于浊毒理论认识HPAG病因、病机及临床表现,并在浊毒理论的基础上提出浊毒损膜伤络论治HPAG,从而为临床治疗提供新思路。
【总页数】4页(P49-52)
【作者】陶愚磊;吴佳欣;孙中强;翟付平;李佃贵;王昊楠;刘小发
【作者单位】河北中医药大学研究生学院;河北省中医药科学院;河北省中医院【正文语种】中文
【中图分类】R256
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国医大师李佃贵应用五虫五草治疗慢性萎缩性胃炎经验总结国医大师李佃贵应用五虫五草治疗慢性萎缩性胃炎经验总结慢性萎缩性胃炎是一种常见的胃病，常表现为胃黏膜的变薄、萎缩和功能减退。
由于其症状不明显，许多患者往往不重视，错失了早期治疗的机会。
而国医大师李佃贵通过多年的临床实践，积累了许多治疗慢性萎缩性胃炎的经验，应用五虫五草的中草药治疗方法取得了显著的疗效。
下面将对他的经验进行总结。
首先，我们来了解一下五虫五草的组方。
五虫指的是蚯蚓、蝼蛄、蝎子、蜈蚣和螃蟹，五草指的是半枝莲、山楂、苍术、黄柏和陈皮。
这个组方中的每一味药物都有特定的药理作用，在治疗慢性萎缩性胃炎方面有一定的独特性。
蚯蚓具有温中益气、消食化滞的功效，能够调节胃肠蠕动功能，改善胃肠道的排空功能。
蝼蛄具有温中消食、化痰止咳的作用，对胃炎引起的消化不良、腹胀等症状有显著的改善作用。
蝎子则有活血化瘀、止痛的作用，对于慢性胃炎引起的胃痛有一定的缓解效果。
至于蜈蚣和螃蟹，它们可以消肿散结、祛湿化痰，对于胃黏膜的炎症有很好的治疗作用。
半枝莲是一种常用的中草药，具有健胃消食、清热解毒的功效。
山楂可以促进胃肠蠕动，改善消化功能，并且还有抑制胃酸分泌的作用。
苍术则具有健胃止痛、理气和湿的功效，对于胃炎引起的胃痛、腹胀等症状有很好的缓解作用。
黄柏可以清热燥湿、止血生肌，对于慢性胃炎合并有溃疡及出血倾向的病人有很好的治疗效果。
陈皮则能健脾理气、消食导滞，有助于改善胃肠道的功能。
在治疗过程中，李佃贵注重患者的整体调理，提倡合理饮食，避免辛辣、油腻等刺激性食物，同时建议适量运动，保持良好的心态，增强机体的抵抗力。
此外，他还根据患者不同的体质特点和病情轻重，进行个体化的治疗。
经过多年的实践，李佃贵发现，应用五虫五草治疗慢性萎缩性胃炎可以有效改善患者的症状和胃功能，提高生活质量。
在他的治疗下，许多患者的胃疼、腹胀、消化不良等症状明显减轻，胃黏膜的萎缩程度也得到了明显改善。
每日健康67岁的国医大师李佃贵精神矍铄，常被误认为只有50来岁。
虽然在国医大师队伍中他“年纪轻轻”，但李佃贵却一身光环，是全国劳动模范、全国唯一的“双师”（国医大师、全国中医药高等学校教学名师）。
因擅长脾胃肝胆疾病，他被患者称为胃癌前病变的克星。
◎健体魄、精力旺有赖“十字诀”李佃贵精力充沛。
医院为保护他这个镇院之宝，规定他的专家号只能预约25个，李佃贵却主动要求增加到50个号。
即便如此，仍有很多没挂上号的患者来碰运气。
于是，李佃贵又会多加20个号。
每次，上午的坐诊都会延迟到下午。
这一度让很多年轻学生不适应，他们都自叹身体不如老师。
李佃贵说，这都归功于自己的一套“十字养生诀”。
一把梳子早晚洗漱时各梳头100次，刺激大脑，促进血液循环，增强脑细胞的代谢。
两次运动每天锻炼两次。
尽量避开空气质量不好的晨起和晚上时间。
三杯开水晚上临睡前半杯开水，晚间起夜半杯开水，晨起后半杯开水，以稀释血液，防止心脑血管意外。
四季相应四时气象的特点为春温、夏热、秋燥、冬寒，衣食住行要符合春生、夏长、秋收、冬藏的自然规律。
五穴按摩百会、涌泉、足三里、天枢、三阴交早晚各坚持按摩100次，起到养生保健的作用。
六里步行快速步行是最好的运动。
每日坚持步行6里路，可强身健体。
七天洗澡洗澡间隔时间不宜过长过短，一般秋冬季节7天为宜。
频繁洗澡会将人体表面的皮脂膜洗去，失去第一层保护。
平时要做好擦身清洁工作。
八时睡眠每天保证8小时睡眠，以恢复体力。
过短，体力不宜恢复；过长，也会使大脑混沌，精神萎靡。
九成饭饱每餐九成饱，健康活到老。
一日三餐，早晨吃好，中午吃饱，晚上吃少。
十分笑容每天大笑1分钟，等于运动45分钟。
◎护胃气七情平和+三分养李佃贵认为，疾病的生成与情绪有很大关系，生气、郁闷会导致肝气不畅，肝气不畅会导致气滞血瘀，气滞血瘀则易浊毒侵犯，最终导致萎缩性胃炎等疾病，而慢性萎缩性胃炎又与胃癌关系密切。
“90%的成人都有胃病，只不过程度轻重不一。
-国医传承•国医大师李佃贵教授辨治乙型肝炎经验张金丽7刘小发7娄莹莹7王绍坡7李佃贵2【摘要】中医药在治疗慢性乙型肝炎方面取得了显著成效，国医大师李佃贵教授擅治多种疑难杂病，对肝胆病颇有研究，其中对乙型肝炎、肝硬化的治疗有较深的造诣。
李教授依据“伏邪”理论，提出浊毒化瘀入络是乙型肝炎的核心病机，认为“浊毒内伏”是乙型肝炎发病的始动因子，依病情发展和转归分为浊毒中阻期、浊毒入络期、及浊毒伤阴期。
在治疗方面以化浊解毒贯穿治疗全过程,根据乙肝病毒感染初、中、末期加以疏肝理气、活血通络、滋养肝肾治疗法则，确立了化浊解毒，疏肝理气、化浊解毒，活血通络、化浊解毒、滋养肝肾三大基本法则，优化筛选并制定出的基本方药，用于临床，疗效显著。
【关键词】乙型肝炎;化浊解毒;胁痛【中图分类号】R63【文献标识码】APrafessor Lt Diangui's Clinical Experience in Diferentiating and Treating Hepatitis BZHANG Jin-1U,LIN Xiao-fk,LOU Ying-ying7,WANG Shao-po7,L)Dian-gui5J He/ei Provincial Hospital of TmPitUnal Chinese Medicine,Shijiazhuang He/ei056206)[Abstract i Chinese medicine has achieved remarUaPle results in the Weatuent of chronic hepaktis B.Based on thetheory of"Fu Xie"‘Professor Li Diangui,a great master of WaPitUnal Chinese Medicine,ppposed that turbidity,toxin andbdob stasis enteVny collaterals are the core pathogenesis of Hepaktis B,according to the development and prognosis ofHepaktis B.It can be divided into three stages：the obsWuction sUge,the colPurai stage and the YIN stage.In the treat-ment,removing turbid and deUxifying is used mroxehox-the whole process of treatment.According to the merayeuUo pVn-cipPs of dispersing liver-qi and reguPkny Qi,promoting blood circhPtUn and dre/aing collaterals:nouVshing liver andkidnep in the early,middle and Pte stages of hepakUs B virus infection,the principles of removing turbid and deUxifying, dispersing liver-qi and removing turbid and deUxifying have been estaPPsheO,the three basic pVncipds of Huoxxe TonyPo,Huazhuo Jie/u,nouVshing liver and kidnep are optimized and selected for clinical use.【Keywords-Hepatitis B,Removing Turbidity auk Detoxificakon,HypochondVac Painyain慢性乙型病毒性肝炎J简称慢乙肝）是由乙型肝炎病毒持续感染引起的一类传染性疾病，若病毒得不到良好控制，后期可发展为肝硬化、肝衰竭甚至肝癌。
国医大师李佃贵的一组精华药对国医大师李佃贵常常对弟子们强调医生必须要熟谙药性，所谓“知己知彼，百战不殆”，对此李老还要求弟子们到中药房去亲自抓药，通过抓药来更深层次的全方位了解每一味中药。
李老在临床诊治中有自己独特的用药特色，现撷其精华，逐一介绍，以飨读者。
藿香的古今认识藿香辛，微温，归脾、胃、肺经。
功效：化湿，解暑，止呕。
临床常用于湿阻中焦，脘腹胀闷，呕恶纳呆，暑湿，湿温，胃逆呕吐。
《本草图经》记载：“治脾胃吐逆，为最要之药。
”《本草正义》中曰：“藿香芳香而不嫌其猛烈，温煦而不偏于燥烈，能祛除阴霾湿邪，而助脾胃正气，为湿困脾阳，倦怠无力，饮食不甘，舌苔浊垢者最捷之药。
”药理研究藿香中含有的挥发油具有促进胃液分泌，增强消化功能，对胃肠有解痉止痛的作用，对小肠蠕动具有双向调节作用，可以辟秽化湿，和中开胃、止呕、止痢。
藿香中含有的甲基胡椒酚和茴香脑，具有升高白细胞数量、抗菌、抗痉的作用。
对肿瘤患者及长期接触放射线或因药物所致的低白细胞患者有升高白细胞、提高免疫力的作用。
佩兰的古今认识佩兰辛，平。
归脾、胃、肺经。
功效：芳香化湿，清暑解表。
主治：清暑，辟秽，化湿，调经。
治感受暑湿，寒热头痛，湿邪内蕴，脘痞不饥，口甘苔腻，月经不调。
《本草纲目》指出：“兰草、泽兰（即佩兰），气香而温，味辛而散，阴中之阳，足太阴、厥阴经药也。
脾喜芳香，肝宜辛散，脾气舒，则三焦通利而正气和；肝郁散，则营卫流行而病邪解。
兰草走气道，故能利水道，除痰癖，杀蛊辟恶，而为消渴良药。
《现代实用中药》中记载：“认为佩兰属芳香性健胃、发汗、利尿药。
用于冒寒性头痛，鼻塞，神经性头痛，传染性热病，腹痛，腰肾痛，结石等。
”佩兰100%水煎剂，用试管稀释法，对白喉杆菌、金黄色葡萄球菌、肺炎球菌、变形杆菌、伤寒杆菌等有抑制作用，其挥发油对流感病毒有抑制作用。
香兰同用，提效减副藿香、佩兰是李老常用的对药，对药是以中药“七情理论”为指导并结合临床应用所取得的疗效背景下孕育而生。
