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宫腔镜手术治疗宫颈良性病变296例的临床体会【关键词】宫腔镜电外科手术慢性宫颈炎宫颈肌瘤我们采用宫腔电切镜行宫颈环状锥形切除术治疗慢性宫颈炎及经宫颈切除宫颈肌瘤共296例，现将治疗结果报道如下:1 资料与方法1.1 资料与来源观察1999年10月～2005年10月在我们应用宫腔镜电切手术治疗宫颈良性病变296例。
其中慢性宫颈炎251例；中度糜烂83例（颗粒型19例，乳头型64例），重度糜烂168例（颗粒型37例，乳头型131例），均伴有不同程度的宫颈肥大，直径最长达6cm，部分伴有宫颈腺体囊肿或宫颈息肉，有43例在外院曾接受1次或1次以上的微波、冷冻、激光等方法治疗。
宫颈内突肌瘤47例，直径最小2cm，最大5.9cm，平均3.76±0.88ml。
有蒂肌瘤21例（肌瘤脱出于宫颈口14例），无蒂肌瘤26例，有异常子宫出血症状38例。
1.2 手术器械及设备采用日本Olympus公司生产的27F被动式连续灌注宫腔电切镜及美国Valleylab公司生产的Force2型高频电流发生器，设置切割电极功率80～100W，凝固电极功率60～70W。
1.3 麻醉方法宫颈锥切及3cm的无蒂内突肌瘤采用静脉麻醉或单次硬膜下麻醉。
1.4 手术操作手术时间于月经干净3～7天进行。
无蒂宫颈肌瘤患者手术前夜置入宫颈扩张棒一根，术前需向膀胱内注入适量生理盐水至B超下子宫充分显影。
扩张宫颈至11号，用5%葡萄糖液持续灌流。
治疗慢性宫颈炎采用环状电极以宫颈外口为中心，由内向外锥形切除，切除深度及范围依宫颈肥大、糜烂程度而异，宫颈管内深度1cm～2cm，颈管外将糜烂部位全部切除，切除边沿至糜烂外侧2mm～3mm，然后滚球电极电凝止血，若合并息肉，自其根部平行于正常宫颈管黏膜切除，然后电凝创面。
1.5 术后随访宫颈锥形切除于术后1周检查宫颈创面有无出血，并涂络合碘；宫颈肌瘤切除术后1、3、6、12个月复查。
2 结果2.1 手术情况手术均顺利完成。
阴道镜检查结合LEEP刀治疗宫颈病变疗效分析目的：探讨阴道镜检查结合LEEP刀治疗宫颈病变疗效情况。
方法：分析笔者所在医院宫颈病变患者200例临床资料，分为观察组（阴道镜检查结合LEEP 刀治疗组）100例和对照组（传统微波治疗组）100例。
结果：观察组手术时间、术中出血量明显低于对照组，观察组临床治疗宫颈病变总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：阴道镜检查结合LEEP刀治疗宫颈病变临床治疗效果明显，值得临床推广应用。
标签：阴道镜；宫颈病变；LEEP刀宫颈病变是近年来妇产科常见病种，其主要包括宫颈息肉、肥大、宫颈湿疣、宫颈上皮内瘤样病变，严重者可演变为宫颈癌[1]。
阴道镜检查在宫颈病变诊断过程中显得尤为重要，成为临床诊断宫颈病变的“金标准”，联合宫颈活检诊断、HPV-DNA检测的准确性更好[2]。
本研究通过对笔者所在医院收治的宫颈病变患者进行阴道镜检查结合LEEP刀治疗，报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取笔者所在医院2010年2月-2013年1月妇产科收治的宫颈病变患者200例，年龄23～61岁，平均（41.5±10.5）岁，平均孕次（1.6±2.5）次，平均产次（1.1±1.5）次，宫颈病变分类：CIN Ⅱ150例、CIN Ⅲ50例。
200例宫颈病变患者在知情同意的情况下，进行本项治疗，分为观察组（阴道镜检查结合LEEP 刀治疗组）100例和对照组（传统微波治疗组）100例，两组患者的一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），有可比性。
1.2 方法对照组：采用通过微波治疗仪在宫颈病变处进行顺时针方向的电灼，注意调整功率大概在35 W左右，对宫颈病变逐步电灼，电灼要超出病变部位0.2 cm左右，根据宫颈病变的深度对电灼的时间进行调整，一直到宫颈病变逐渐变成灰白色。
观察组：主要是通过阴道镜联合LEEP刀进行有效的治疗，通过阴道镜对宫颈活检和对手术治疗的大概范围进行规划，采用LEEP刀进行治疗，首先对宫颈3点位，垂直向病变组织切入，做逆时针的旋转切除病变组织。
宫颈锥切术治疗60 例宫颈良性病变患者的疗效分析发表时间：2016-06-29T13:28:45.900Z 来源：《中国医学人文》2016年第4期作者：孙庆瑞1 胡丹雄2 [导读] 不损伤宫颈机制等优点，同时配合云南白药胶囊术后上药，可减少术后并发症的发生，且价格低廉，值得医院推广使用。
孙庆瑞1 胡丹雄2（1. 湖北省襄阳市宜城市妇幼保健院妇产科 441400；2. 湖北省襄阳市宜城市小河镇中心卫生院 441400）【摘要】目的探讨宫腔镜下宫颈锥切术（TCRC）治疗宫颈良性病变的临床疗效。
方法回顾性分析我院2014 年3 月～ 2015 年10月60 例宫颈良性病变患者的资料，采用沈大内窥镜，直径9mm，连续灌流式宫腔电切镜，设置切割电极功率80 ～ 100w，电凝电极功率40～ 50w, 冲洗降温介质采用5% 葡萄糖液。
结果所有患者均一次顺利完成手术，手术时间5 ～ 30 分钟，术中出血5 ～ 30ml，术中有部分患者有轻微下腹坠胀或及阴道烧灼感，未行特殊处理。
患者于术后5 天开始不同程度的阴道排液，少量出血，持续15 天左右，无需特殊处理。
60 例患者均定期宫颈上药及随访，术后2 个月宫颈上皮覆盖率达100%，宫颈光滑，恢复正常，无宫颈管粘连感染。
结论宫腔镜电切术能有效治疗宫颈良性病变，可更好的了解子宫内膜情况，是治疗宫颈良性病变的一种安全、高效、经济的方法，值得临床推广使用。
【关键词】宫腔镜宫颈锥切术宫颈良性病变疗效【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-9753（2016）4-0083-01 宫腔镜宫颈电锥切术是近年来迅速推广的一种微创手术，它是利用环状电级的电切功能，对宫颈上皮移行带及周围和宫颈管内病变的组织行切除术，然后再用球形电级电熨止血，使创面平整。
宫腔镜宫颈电锥切宫颈病变时是在直视下进行，能准确切除病变组织，切除病灶干净彻底，术中出血少，手术视野清晰，宫腔镜下操作目的性强，不至于切除过多正常宫颈管组织而造成不必要的损伤。
宫腔镜电切术医治宫颈良性病变112例临床分析【关键词】宫腔镜电切术宫颈良性病变慢性宫颈炎、宫颈肌瘤系为宫颈良性病变，是妇科常见病。
本文采纳宫腔镜电切术医治宫颈良性病变112例，取得较好成效，现总结报告如下。
1 资料与方式一样资料 2005年7月至2007年6月就医于我院门诊的宫颈病变患者112例，年龄为25～46岁，盆腔检查正常。
术前常规宫颈刮片细胞学检查或宫颈活组织病检，排除恶性病变，白带常规检查无滴虫及真菌感染。
112例患者中宫颈重度糜烂58例，宫颈息肉22例，宫颈肥大16例，宫颈管息肉样增生12例，宫颈管肌瘤4例。
24例在6个月前曾同意过1次以上的微波、激光等方式医治未愈，要求再次医治。
方式采纳沈大公司生产，直径9 mm持续灌流式宫腔电切镜，设置切割电极功率50～60 W，电凝电极功率为30～40 W，冲洗降温介质采纳5%葡萄糖液，月经干净后3～7天施术。
患者取膀胱截石位，常规消毒、铺巾、暴露宫颈，碘伏消毒阴道、宫颈及宫颈管，对宫颈糜烂和宫颈管息肉样增生者，将宫腔电切镜环形电极置于颈管内，由6点处开始顺时针或逆时针由内向外切割宫颈糜烂面，切割范围超过糜烂面2～3 mm，深度10～15 mm切割面呈小锥形。
用球形电极对渗血部位电凝止血，对宫颈肌瘤或息肉先置镜于宫颈管内全面观看宫颈管内病变情形，确信其在宫颈内位置、大小、数量、有无蒂等，采纳环形电极沿根部上缘平行切割部份组织，然后用血管钳扭转取下大部份组织，再切割根部，电凝止血，并将切割的创面熨平整。
切除组织全数送病理检查。
术后常规应用抗生素5天，禁房事2个月。
随访术后一、2个月各复查1次，要紧观看阴道分泌物颜色、量、痂膜脱落情形及宫颈愈合情形及复发情形。
2 结果术中情形 112例均一次顺利完成手术，手术时刻5～45 min，平均20 min，术中出血5～20 ml，仅2例出血量超过50 ml，需缝合止血。
术中有部份患者有轻微下腹坠胀感及阴道烧灼感，未行特殊处置。
宫腔镜下宫颈锥切术治疗宫颈良性病变的临床观察林丽铃【摘要】目的：探讨宫腔镜下宫颈锥切术（TCRC）治疗宫颈良性病变的临床疗效。
方法回顾性分析我院2008年~2011年240例宫颈良性病变患者的资料，根据患者治疗方式分为观察组与对照组，各120例，观察组采用TCRC术治疗，对照组患者采用高频电波刀手术（LEEP）治疗，比较两组患者手术情况及预后。
结果对照组患者手术时间长，术中出血量少，与观察组患者比较差异有统计学意义（P＜0.05）；两组患者在切缘阳性率及切口愈合时间方面比较无明显差异，无统计学意义（P＞0.05）。
结论 TCRC和LEEP刀手术均能有效治疗宫颈良性病变，TCRC可更好了解子宫内膜情况。
%Objective To investigate hysteroscopic conization (TCRC) the clinical efficacy of the treatment of benign cervical lesions. Methods A retrospective analysis of our hospital~2011 240 casesof benign cervical lesions data in 2008, according to the patients divided into observation group and control group, 120 cases were observed in the treatment group were TCRC control group were treated with high-frequency radiosurgical knife surgery(LEEP) treatment were compared and prognosis of patients with surgical conditions. Results The surgical patients in the control group for a long time, less blood loss, and the difference was statistically signiifcant in patients in the observation group (P<0.05);groups of patients showed no signiifcant difference in positive margin rates and wound healing time, the non-statistically signiifcant (P>0.05). Conclusion TCRC and LEEP knife surgery can effectively treat benign cervical lesions, TCRC can better understand the endometrium.【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2014(000)005【总页数】2页(P35-36)【关键词】宫腔镜;宫颈锥切术;宫颈良性病变;LEEP刀;临床疗效【作者】林丽铃【作者单位】广东省云浮市人民医院，广东云浮527300【正文语种】中文【中图分类】R737.33宫颈癌的发病率在女性恶性肿瘤中居第2位，占患者总数的15%，早期发现并处理宫颈癌前病变，能降低宫颈癌的发生及病死率。
宫颈锥切术治疗宫颈良性病变１６０例临床分析【摘要】目的探讨宫颈锥切术在治疗宫颈良性病变中的应用。
方法2006年1月-10月我们采用高频电刀行宫颈锥切术治疗宫颈良性病变160例。
结果1例术后10天发生大出血，发生率为6．25％0，无1例发生感染及宫颈狭窄，160例患者宫颈全部光滑、形状恢复正常，治愈率达100％。
结论采用高频电刀行宫颈锥切术治疗宫颈良性病变。
具有操作简单安全．创伤小，疗效好，恢复快，不损伤宫颈机能等优点，值得临床推广。
【关键词】宫颈锥切术：高频电刀：宫颈良性痛变慢性宫颈炎是妇科常见病。
我院妇科门诊2006年l-月10月采用高频电刀行宫颈锥切术治疗宫颈良性病变160例，取得满意疗效，分析如下。
1资料和方法1．1一般资料2006年1月-10月我院妇科门诊采用高频电刀行宫颈锥切术治疗宫颈良性病变160例。
患者年龄27-岁56岁，平均年龄34岁；160例患者中慢性宫颈炎(宫颈肥大、靡烂)110例、宫颈肌瘤9例、宫颈息肉36例、宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅱ-Ⅲ5例。
有36例患者曾接受过1次以上的宫颈微波或激素治疗未愈。
1．2术前准备宫腔检查正常，白带常规正常，无念珠菌及滴虫感染，阴道镜检查及宫颈活检排除恶性病变，血常规正常，出凝血时间正常。
1．3手术时期及方法月经干净3-7天，患者排空膀胱后取膀胱截石位，常规消毒铺巾，暴露宫颈，碘伏消毒阴道、宫颈及宫颈管，一般不需要麻醉，少数对疼痛敏感或精神紧张耐受性差者，采用宫颈局部浸润麻醉。
采用美国生产ELLMANSMOKE-V AC型高频电刀，从宫颈3点或9点开始，由外向内，再前壁、后壁，由浅入深，行锥行电切，锥顶深度1．5～2．5cm，如由纳氏囊肿彻底摘除，如有息肉一并摘除，宫颈管壁有结缔组织增生结节或肌瘤结节，也彻底电切、整形，术毕于创面处填塞碘伏纱布1块，6小时候后取出，切除物全部送病理检查。
术后应用抗生素1周，嘱患者禁房事6-8周，术后1个月及2个月各复查一次。
宫腔镜电切术治疗宫颈良性病变148例临床分析摘要目的：研究应用宫腔镜电切术治疗宫颈良性病变的临床效果。
方法：应用宫腔镜电切术切除148例宫颈良性病变。
结果：手术时间8～27分钟，平均16分钟，出血量5～20ml，平均15.6ml。
送检组织病理诊断：慢性宫颈管黏膜炎84例，宫颈管肌瘤4例，宫颈息肉60例。
治疗效果2月内随诊148例，治愈率达97.7%。
结论：宫腔镜电切术治疗宫颈病变具有操作简便，术野清晰，创面小，恢复快，并发症少，疗效满意。
关键词宫腔镜电切术宫颈良性病变AbstractObjective:To discuss the curative effect of ueroscope electroto my treatment cervix of the of begin disease in uters tube begins disease,s curative effect.Method From July in 2006 to July in 2009,Hysteroscopy in electricity cut method excision 148 cases cervical benign lesions.Results:at the time of the operation 8-27min,average 16min,the bleeding 5-20ml,average 15.6ml.Inspection organization pathological diagnosis chronic cervical tube mucostitis 84 cases,cervix tube fibroids 4 cases,cervical polyp 60 cases.Healing 2 months follow-up 148 patients, cure rate of nine.Conclusion:surgical treatment hysteroscopic electricity cut cervical lesions can operate,cutaneous nerves,wound small,faster recovery and less complications,and the results were satisfactory.Key wordsUteroscope;Electricity surgical operation;Cervical benign lesions宮颈管黏膜炎、宫颈息肉为妇科门诊常见宫颈良性病变，二者为慢性炎症长期刺激的结果，治愈率较低，复发率较高。
