急性脑梗塞患者观察与护理论文
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脑梗死患者护理论文脑梗死患者护理体会摘要目的:探讨脑梗死患者护理过程中的要点及注意事项。
方法:本组脑梗死患者77例,依据病情分型并进行分类化管理,积极配合医生制定的治疗措施,严密观察患者病情变化,监测患者生命体征,及时遵医嘱给予相应治疗,并加强各项护理工作。
结果:本组77例患者经过积极治疗与细心护理后,症状均有不同程度好转。
结论:脑梗死患者的护理工作极为重要,认真贯彻各项护理工作、及时发现患者病情变化并采取积极措施能有效减少脑梗死患者致残率及致死率,促进患者早日恢复,为取得满意疗效提供重要保障。
关键词脑梗死护理病情脑梗死又称为缺血性脑卒中,是由各种原因导致大脑血液循环障碍,大脑缺血乏氧,进而引发脑组织不可逆的损害,从而产生相应的临床症状及体征。
近年来,脑梗死的发病率、致死致残率均有所上升,已成为威胁人类生命健康的主要疾病之一。
有文献报道脑梗死致残率高达80%,大大加重了社会及家庭的负担。
而在脑梗死患者的治疗过程中,细致周到的护理极为重要,是治疗过程顺利进行并最终取得满意效果的重要保障。
近年收治脑梗死患者77例,经过认真细致的护理后,所有患者均症状好转出院。
在整个护理工作中,取得了一些体会,现报告如下。
临床资料本组患者77例,男45例,女32例,男女之比1.41:1;年龄64,83岁,平均73.2岁;病程1,17年,平均9.3年;住院时间21,72天,平均32.1天;患者有不同程度的恶心呕吐、头痛头晕、偏瘫及失语等临床表现。
所有患者均经过头ct检查最终确证为脑梗死,符合脑梗死诊断标准。
护理方法严密观察病情:主要观察患者意识状态及瞳孔变化,意识状态能够直接反应脑梗死严重程度,与梗死部位、面积及脑组织水肿程度息息相关,一旦发现患者意识状态有恶化趋势,应立即报告医生作出相应处理。
瞳孔的变化也能提示患者病情严重程度,瞳孔不等大、对光反射迟钝均提示病情恶化,针尖样瞳孔提示脑干梗死,若双瞳孔放大、对光反射消失则提示脑疝可能。
脑梗塞的护理体会论文:脑梗塞的护理体会脑梗塞是指由于脑供血障碍引起脑组织缺血、缺氧而发生坏死软化形成脑梗死的血管疾病,也是脑血管疾病中的常见病、多发病。
1 临床资料本组60例患者中,男性38例,女性22例,年龄范围42-91岁。
2 护理2.1 心理护理患者经过治疗后,由于肢体、语言等功能障碍,常有忧郁、焦虑、紧张、悲观、失望等情绪。
这些心理因素不利于疾病的治疗及康复。
加之病程长,活动能力受限,自理能力下降,处处需要人照顾,病人对治疗缺乏信心,认为自己是废人[1]。
因此,护理人员应从心理上关心、体贴病人,做好心理沟通。
认真倾听病人的倾诉,减轻病人的恐惧与不安。
耐心引导患者积极配合治疗及功能锻炼,使病人树立战胜疾病的信心。
3 肢体运动的训练患者病情稳定后,及早进行功能锻炼,防止和减轻废用综合征的发生。
在训练过程中,以主动训练为主,被动训练为辅,循序渐进。
3.1 床上肢体功能训练保持肢体功能位,患者足下垫以米枕,使足与踝成90度,手握软毛巾,以防足下垂和手指挛缩,让病人学会自己将健侧下肢放在患侧下肢膝盖上,沿患侧下肢下滑至踝部,用健侧手臂拉动患侧手臂上举,用健侧肢体帮助患侧肢体进行活动,以促进肢体血液循环,利于肢体功能恢复。
3.2 训练站立和行走先由两人扶着站立,待站立稳后,鼓励病人学习原地踏步,逐渐过度到迈步行走。
训练时须有人陪伴,以防摔倒。
4 语言功能训练重视口语训练,首先要做好舌唇动作及发音口形的示范,然后进行语言训练。
先从简单、通俗的语言开始,让患者喉部发出“啊、啊”的声音,或者1、2、3、4、5、6等单数,还可用有字的卡片让患者读出,给患者图片让其说出名称,由简入繁,循序渐进。
5 呑咽功能训练吞咽功能障碍的患者,进食时需要保持环境安静、体位舒适,注意力集中。
抬高床头45度,进食速度要慢。
进食时协助患者将食物放在口腔健侧,食量每次一汤勺为宜,放入食物后可将勺背轻压舌部,以刺激吞咽,食物进入口腔后,让患者反复多次。
急性脑梗塞病患临床护理研究论文集团标准化办公室:[VV986T-J682P28-JP266L8-68PNN]邓斯华【摘要】脑梗塞(脑梗、)是指由于脑部血液供应障碍、缺血、缺氧引起的局限性脑组织的或脑软化。
除积极地配合治疗外,做好基础护理,对防止进一步梗塞、预防各种并发症具有重要作用,如果护理措施落实不到位,将直接影响患者的治疗效果和预后。
通过对2013年12月~2014年12月我院20例急性脑梗塞患者的护理,笔者体会到在心理、安全、病情观察、预防并发症、肢体功能锻炼、语言训练、饮食及出院指导等方面的护理对提高患者的生活质量、促进康复具有重要意义,应引起足够的重视。
【关键词】脑梗塞;急性病;护理;康复;预防并发症;饮食;出院指导一、临床资料本组20例均为我院住院患者,其中男12例,女8例;年龄最大90岁,最小40岁,其中60岁以上约占80%。
入院时意识障碍6例,一般根据患者病史、症状、体征及入院后经CT扫描证实有不同部位梗塞灶(24小时后),符合急性脑梗塞诊断标准。
二、护理与康复2.1心理护理急性脑梗塞起病急,多在无其他前驱症状时发生。
多数患者在安静休息、睡眠中发病,过后或次晨被发现不能说话、一侧肢体偏瘫或失语等。
本组病例中有3例偏瘫,失语或言语不清、口角歪斜2例,1例出现会厌麻痹,吞咽功能暂时性丧失。
住院脑血管意外患者中大部分(50%)有不同程度的心理障碍,绝大部分有焦虑和抑郁心境状况的改变,并且与患者的预后有明显相关性。
也有研究认为抑郁与认知功能障碍的产生,可能存在着共同的生物学基础,他们相互影响。
患者虽脱离生命危险,但大都留下偏瘫失语、记忆力障碍、肌力下降等,因生活不能自理,其心理活动有很大变化,如情绪易激动、悲观失望、消极接受或者拒绝接受治疗和护理等。
从生活上主动关心、体贴患者,对失语或言语不清者可让其将需求用文字书写进行交流;对梗塞较重出现意识障碍、偏瘫等症状及生活不能自理的病人,应允许其亲属陪护。
脑梗塞患者早期康复护理研究进展获奖科研报告论文摘要: 本文阐述了脑梗塞患者早期康复时机、心理护理、良肢位摆放、肢体康复训练、语言功能训练、吞咽功能训练及认知功能锻炼, 为临床实践提供参考。
关键词:脑梗塞;早期;康复护理脑梗塞, 又称缺血性脑卒中(cerebral ischemic stroke), 是指因脑部血液供应障碍, 缺血、缺氧所导致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。
脑梗塞具有发病率、致残率和死亡率高等特点, 对老年患者的生存质量产生了严重的影响。
该疾病突发后, 能完全恢复正常的患者才有不到10%, 而有超过50%的患者治后仍旧留有功能障碍, 这些肢体上的障碍严重影响到患者的生活, 也给患者的身心健康造成不可磨灭的危害, 而早期康复护理措施能够有效的改善脑梗塞患者的功能康复, 也能提升患者的生命质量[1]。
根据国家科委十五攻关重大课题提出的三级康复体系, 其中一级康复体系—早期康复是指从发病到发病后4周的第一阶段的康复[2]。
对于脑梗塞患者而言, 早期康复护理具有重要的意义。
本文对脑梗塞患者早期康复护理进展综述如下, 为护理脑梗塞患者提供借鉴。
1.早期康复的时间蔡伟等[3]在研究中提出, 通过展开对脑梗塞患者行系统化早期康复训练, 只要生命征平稳, 在发病24 h内即可给予吞咽治疗并取得最好疗效。
脑梗死患者康复介入越早对于患者自身功能恢复和整体疗效影响越大.对于脑梗塞患者而言, 早期康复治疗有利于加快改善肢体功能、语言功能、神经功能等, 也是减轻患者经济压力的重要方式。
2.脑梗塞的康复护理的方法脑梗塞属于一个急性脑血管疾病, 基于发病率高、死亡率高的特点, 也是世界上最重要的致死病之一, 因此, 进行积极早期康复护理对预后有重要意义。
2.1肢体康复训练在患者的生命体征趋于平稳以及神经学症状不再发展后的48 h开始对患者进行肢体功能康复锻炼, 在开始锻炼前要耐心的将锻炼的重要性传达给患者, 让患者能够自愿的积极的配合锻炼, 进行护理时, 要每日对患者的软组织进行按摩, 对不能下床的患者, 指导其在床上自主完成翻转体位等运动, 并逐渐训练患者自主坐起, 当患者的肢体肌肉力度逐渐恢复后, 指导患者自主进行运动训练[4]。
65063 临床医学论文脑梗死急性期的临床护理观察摘要:目的:观察脑梗死急性期的护理效果。
方法:选取我院20xx年3月-20xx年3月收治的50例脑梗死急性期患者,将其按数字表法随机分为观察组和对照组,各25例,观察组采用针对性的临床护理干预,对照组采用常规护理,比较两组患者对疾病知识、健康知识的掌握程度、满意度及住院时间。
结果:观察组护理后患者对疾病知识、健康知识的掌握程度、满意度及住院时间与对照组比较差异明显,(P脑梗死又称缺血性卒中,是中老年常见病。
本病是由于各种原因导致的局部脑组织区域血液供应障碍,致使脑组织缺血缺氧性病变坏死,进而出现神经功能缺失表现[1]。
脑梗死急性期病死率和致残率较高,对患者生命安全产生严重威胁[2]。
本研究对脑梗死急性期患者采用针对性的护理干预,取得满意效果,现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我院20xx年3月-20xx年3月收治的脑梗死急性期患者50例,将其按数字表法随机分为两组,观察组25例,男15例,女10例,年龄48-76岁,平均(57.8±8.2)岁;对照组25例,男16例,女9例,年龄47-77岁,平均(56.9±7.9)岁。
所有患者均排除严重心、肝、肾疾病。
两组患者在年龄、性别及病症等方面比较无明显差异,(P>0.05),具有临床可比性。
1.2 方法对照组患者给予常规护理。
观察组患者给予针对性的临床护理干预,成立专业的临床护理小组,护理小组由主任医师、主管医师、护士长、护士组成,根据患者的实际情况制定临床护理方案,方案主要内容包括入院指导、基础护理、心理护理、健康教育等。
护理内容有:⒈入院第1天:(1)详细介绍医院及病房环境、制度,将主治医师和责任护士介绍给患者,拉近护患关系;(2)对患者的生命体征、既往病史、过敏史、肢体活动情况等进行详细评估;(3)告知患者卧床休息的重要性,嘱咐患者家属避免不必要的搬动。
(4)给予患者心电监护;(5)给予患者低流量吸氧,并保持呼吸道通畅;(6)对患者进行饮食指导,嘱咐患者多食低脂肪、易消化食物;(7)给予心理指导,缓解患者紧张焦虑情绪。
脑梗死治疗观察应用效果分析论文(共4篇)第1篇:刍议循症护理在脑梗死合并高血压护理中的应用效果脑梗死属于神经内科疾病之一,在临床极为常见,其复发率、致残率和致死率均较高,因此一旦患病便随时威胁到患者的生命[1]。
若脑梗死患者合并高血压疾病,不仅提高了该病风险系数,还提升了治疗难度,对患者的预后效果也有一定影响[2]。
而有临床研究证明,循征护理在脑梗死合并高血压患者的临床护理中占重要地位[3]。
为证明循症护理在脑梗死合并高血压护理中的应用效果,我院对96例脑梗死合并高血压患者进行了研究,详情如下。
1资料与方法1.1一般资料在我院近两年收集的脑梗死合并高血压患者中选取96例进行刍议,按照患者的护理方式将其分为对照组和效果组。
对照组48例,男性27例,女性21例;年龄44~85岁,平均年龄(60.4±4.6)岁;高血压病程6个月~7年,平均病程为(5.3±2.1)年。
效果组48例,男性28例,女性20例;年龄43~84岁,平均年龄(60.2±4.3)岁;高血压病程6个月~9年,平均病程为(5.4±2.2)年。
两组患者的性别、年龄和病程等一般情况均无明显差异,可进行比较分析(P>0.05)。
1.2方法对照组护理方式为常规基础护理;效果组护理方式为在对照组的前提下实施循症护理,主要护理内容包括:心理、饮食和康复训练护理。
首先为心理护理:患者住院后,积极与患者和家属交流,医护人员应表现出热情主动的状态;患者极易出现恐惧、烦躁和紧张等负面心理,若情绪变化幅度太大可能导致血压上升,这时相关护理人员应表现出冷静的一面,让患者感受到真诚和热情,同时耐心积极与患者交流,尽可能缓解和稳定患者的情绪;对患者提出的疑问合理解答,并告知患者疾病的相关知识和注意事项,提高患者治疗的自信心。
其次是饮食护理:了解患者的實际情况和饮食习惯,为患者制定一套科学性的饮食方案;提高患者蛋白质和维生素食物的摄入量,最好保证食物呈半流质状;禁止食用一些高热量和高脂肪的刺激性食物,防止患者血压反复上升的现象。
脑梗塞病人的护理效果观察摘要本文对脑梗塞病人护理效果进行观察分析,通过对护理措施的应用和病人的护理管理,有效地提高了病人的生命质量和康复情况。
同时通过对护理过程的反思和总结,不断地完善和优化了病人的护理,促进了病人的康复。
关键词:脑梗塞病人;护理效果;护理措施;康复一、引言脑梗塞是一种常见的脑血管疾病,其主要表现为局部脑缺血或血管栓塞,导致脑组织缺氧、坏死甚至死亡。
其发病率和死亡率都很高,常常使人们失去劳动能力和生命质量。
因此,对脑梗塞病人的护理显得尤为重要,既要减少病情的恶化,又要提高病人的生命质量和康复情况。
二、护理方法1. 药物治疗脑梗塞病人的治疗必须依赖于药物的干预,以减轻病情的恶化和提高疗效。
常用的药物包括抗凝、溶栓和扩血管等,其作用是通过改善血液循环和降低血液黏度,从而减少脑组织缺血缺氧的情况,促进病人的康复。
同时,还要根据病人的病情和身体状况,合理地配制药物剂量和用药方式。
2. 护理管理脑梗塞病人的护理管理也非常重要,主要包括饮食、活动、睡眠和精神方面的管理。
首先要合理地安排病人的膳食,满足病人的营养需求,减少脑血管疾病的发生。
其次要控制病人的体力活动,避免过度劳累或运动不当导致病情加重。
此外,还要注意病人的睡眠质量,保证充分的休息和睡眠时间,有助于病情的恢复。
最后要关注病人的精神状况,鼓励病人保持乐观的心态,积极面对疾病和康复。
3. 康复训练除了药物治疗和护理管理外,脑梗塞病人的康复训练也是很重要的。
康复训练主要包括运动训练、言语训练和认知训练等。
通过运动训练可促进病人的身体机能和协调能力,有助于提高病人的步态和平衡能力。
通过言语训练可帮助病人恢复语言能力,提高口齿清晰度。
通过认知训练可提高病人的神经代谢能力和认知能力,有助于恢复病人的工作能力和社交能力。
三、效果观察通过对脑梗塞病人的护理措施进行应用和管理,病人的康复效果逐渐得到改善。
在治疗过程中,通过对病人的生命体征、神经症状和神经功能进行监测和评估,及时发现病情变化和病理进展的情况,进行调整和干预。
96745 临床医学论文急性脑梗塞患者的院前急救护理体会引言急性脑梗塞是神经内科最常见的疾病之一,是丘脑供血障碍使脑组织缺血、缺氧而引起的脑软化,病情相对较重,具有发病率高、致残率高的特点,随着社会的进步和饮食结构的改变,在我国中老年人群中急性脑梗塞呈逐年上升的趋势,调查结果显示近10年来发病率明显增高。
本研究回顾总结300例急性脑梗死临床资料,进行急救经验总结,现将结果报告如下。
1资料与方法1.1一般资料选择20xx年10月至20xx年9月,由急诊科外出接诊的急性脑梗塞患者300例,均由MR或者CT确诊符合急性脑梗塞诊断标准。
患者的年龄在30―92岁之间,平均年龄71.23岁,其中男性患205例,女性患者85例;神志清楚的患者216例,嗜睡的患者60例,昏迷患者72例,肢体发生偏瘫的患者228例。
1.2急救方案在实施急性脑梗塞患者的院前急救过程中,在急救现场建立静脉通道的患者290例,实时心电监护的患者290例,气管插管患者33例,给予鼻导管吸氧的患者250例,放置口咽通气管的患者25例,吸痰患者42例。
1.3结果经过院前急救护理,所有患者在转运途中的死亡率为零。
经过积极有效的院前急救护理,有30例转入ICU,有260例病情稳定转入专科病房治疗。
2护理体会2.1现场紧急护理指导在接到呼救电话后立即通知司机、医生和护士在3―5分钟以内出诊。
在出诊途中要对病人的病情进行充分估计,对可预见性的情况做到心中有数。
比如病人通过车载电话指导家属进行自救,应该尽量少搬动病人;如果意识障碍并伴呕吐者应该将头部偏向一侧清理呕吐物;如有抽搐现象,要用汤匙缠上软布放在两齿中间防止咬伤。
2.2准备转诊前若病人犯病时在家里,医护人员到达现场后应先紧急处理直接危及到患者生命的症状,同时询问家属病史情况,并对患者的体格进行检查,密切注意患者的血压、呼吸、瞳孔变化、脉搏和意识清醒程度、肢体活动障碍的程度,判断病情严重度;如果病人现在在医院,到达患者床边后进行现场再次评估,问清病因,做好检查,查询相关实验室记录,同当地的医务人员做好交接,明确病况。
试析脑梗塞患者的临床观察和护理策略试析脑梗塞患者的临床观察和护理策略护理是医院里面最辛苦的职业之一,护理工作是脑力与劳力的结合,下面是试析脑梗塞患者的临床观察和护理策略论文,欢迎参考阅读!【摘要】脑梗塞属于临床常见的疾病之一,此类疾病的特点为起病急、发展快。
若不能够得到及时治疗可危及患者生命安全。
因而,加强患者的临床护理,不仅能够改善患者心理状况,提高临床治疗效果,帮助患者尽快恢复健康,值得在临床护理工作中推广和应用。
【关键词】脑梗塞临床观察护理策略脑梗塞(脑梗、缺血性脑卒中)是指由于脑部血液供应障碍、缺血、缺氧引起的局限性脑组织的缺血性坏死或脑软化,脑梗死的临床常见类型有脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等,脑梗死占全部脑卒中的80%。
与其相关性较大的几个疾病是:糖尿病、肥胖、高血压、风湿性心脏病、心律失常、各种理由的脱水、各种动脉炎、休克、血压下降过快过大等。
根据其病因可分为心源性、非心源性及来源不明。
自2013年7月—2014年7月,我科共接诊73例脑梗塞患者,现报告如下:1临床资料本组103例脑梗塞患者,男性48例、女性25例,年龄在45~72岁,平均年龄为56岁,其中因心源性病因而引发脑梗塞患者占入院总人数的40%;非心源性病因而引发脑梗塞患者占入院总人数的50%,这类患者多见于女性;病因不明确的脑梗塞患者占总人数的10%。
2临床观察2.1护理评估:在患者入院时,对患者的生命体征、实验室检查报告如血液生化检查、血常规和血凝检查、CT检查等并做好相关的护理记录,为医生的临床诊断提供所需要的依据。
2.2治疗:对于脑梗塞的患者一般采用溶栓治疗,但在患者治疗过程中患者易出现各类并发症,因而要对患者进行临床观察。
2.3临床观察:2.3.1意识:意识转变是判断脑水肿和颅内压的指征之一,颅内压增高患者反应迟钝、意识模糊,应仔细观察和判断。
我们通过呼唤患者姓名、简单的`问话、试角膜反射、针刺皮肤、压眶反射等来判断患者的意识障碍程度。
护理论文急性期脑梗死患者应对方式现况及影响因素分析急性期脑梗死是一种常见的脑血管疾病,其护理对于患者的康复十分重要。
本文将分析急性期脑梗死患者应对方式的现况,并探讨其影响因素。
一、急性期脑梗死患者应对方式现况1.心理应对方式急性期脑梗死患者心理应对方式的现况主要表现为焦虑、抑郁等负面情绪的存在。
脑梗死的突然发生会给患者造成巨大的心理压力,随之而来的是对未来康复的恐惧和焦虑。
部分患者可能会出现情绪低落、丧失信心等问题。
2.生活方式的调整脑梗死患者在急性期需要进行一系列的生活方式调整,包括饮食、运动等方面。
然而,现实情况是很多患者对于这些调整的效果不明显,往往在康复期出现一些不良后果,例如体重增加、运动能力下降等。
3.家庭支持脑梗死患者在急性期需要得到家庭的全面支持和照顾。
然而,由于家庭成员的工作压力和生活负担,患者在急性期的家庭支持可能存在一定的不足。
这对患者的康复可能会产生一定的影响。
二、影响急性期脑梗死患者应对方式的因素分析1.医疗服务质量医疗服务的质量直接关系到患者的康复情况。
如果医疗服务偏差、不及时或者不符合规范,可能会导致患者对康复的不良应对方式。
因此,提高医疗服务质量,准确诊断和治疗脑梗死,对于患者的康复非常重要。
2.社会支持体系社会支持是急性期脑梗死患者康复的必要条件。
社会支持包括对患者的关怀、安抚和鼓励等,能够有效缓解患者的心理压力,帮助其积极应对疾病。
然而,目前社会支持体系仍然不完善,需要进一步加强。
3.患者个人因素急性期脑梗死患者个人因素对于其应对方式起着决定性的影响。
如患者的年龄、性别、文化程度等都会对其应对方式产生影响。
因此,我们需要根据患者的个人特点,提供个性化的护理服务,帮助其更好地应对脑梗死。
三、急性期脑梗死患者应对方式的改进1.心理支持针对患者的焦虑、抑郁等心理问题,护理人员可以通过心理咨询、心理疏导等方式提供积极的心理支持,帮助患者积极面对疾病,增加其康复信心。
2.健康教育护理人员应该通过健康教育,向患者传授正确的生活方式和康复知识,提高患者对于康复措施的认识和遵守度,使其能够更好地应对急性期脑梗死。
急性脑梗塞患者的护理体会【摘要】急性脑梗塞是一种常见的脑血管疾病,对患者的生命健康造成严重威胁。
在护理工作中,定期监测患者的生命体征、注意患者的体位和换位、合理的饮食护理、药物护理以及心理护理是至关重要的。
护理人员需要关注患者的健康状况,确保及时处理,并在康复过程中给予积极支持和帮助。
护理工作的关键性在于细心、耐心和细致的工作态度,这是保证患者安全和康复的基础。
护理工作也存在挑战和收获,需要护理人员不断学习提升自己的专业技能,以更好地为患者提供优质的护理服务。
护理是一项充满责任和使命感的工作,通过护理工作的努力和付出,能为患者带来更多健康和希望。
【关键词】急性脑梗塞、患者护理、定期监测、体位换位、饮食护理、药物护理、心理护理、关键性、思考、挑战、收获1. 引言1.1 患者病情介绍急性脑梗塞是一种常见的脑血管疾病,多发生在中老年人群中。
患者常常突然出现头痛、眩晕、肢体无力、言语不清等症状,严重影响患者的生活质量。
急性脑梗塞是一种严重危及生命的疾病,及时的护理对患者的生存和康复具有至关重要的意义。
护理人员需要全面了解患者的病情和病史,及时观察患者的病情变化,做好护理工作,帮助患者尽快康复。
在护理过程中,不仅要重视患者的生理状况,还要关注患者的心理变化,给予精神上的支持和鼓励。
通过细心的护理,可以帮助患者逐渐恢复健康,提高生活质量。
护理工作是一项充满挑战但也充满收获的工作,护理人员需要具备专业知识和不懈的努力,为患者带来温暖和希望。
1.2 护理重要性护理在急性脑梗塞患者的治疗中扮演着至关重要的角色。
急性脑梗塞是一种常见的卒中类型,其发病率和致残率较高,对患者的身体和心理都造成了严重的影响。
护理工作可以有效地帮助患者减轻痛苦,促进康复。
在治疗过程中,护理人员需要及时监测患者的生命体征,及时发现并处理异常情况,确保患者处于稳定状态。
护理人员还需要关注患者的体位和换位,避免发生压疮和褥疮等并发症。
合理的饮食护理和药物护理也是非常重要的,可以帮助患者加快康复速度。
脑梗死患者的护理体会摘要:目的:讨论急性脑梗死患者的护理方法及措施。
方法:回顾性分析我院自2010年10月-2011年10月收治的50例急性脑梗死患者的临床资料,总结相应的护理措施和方法。
结果:本组50例患者经过精心的护理,病症均有一定程度的好转,并且没有并发症的发生。
结论:对脑梗死患者实施良好的护理对其的康复起着非常重要的作用,值得积极推广。
关键词:脑梗死;护理;体会【中图分类号】r472.2【文献标识码】a【文章编号】1672-3783(2012)04-0370-01急性脑梗死主要是指脑部的血液循环不畅,从而导致大脑局部的缺血、缺氧,进而造成脑组织缺血性软化或者坏死。
是高血压、糖尿病等病症的常见并发症,具有病情发展快以及死亡率高的特点,并且容易造成患者致残[1]。
近年来随着我国居民生活水平的不断上涨,急性脑梗死的发病率也变得越来越高,已经严重威胁到人类的生命健康。
目前如何对脑梗死患者进行较好的护理已经成为众多医学者甚至全社会共同关注的话题,为了更好的改善急性脑梗死患者的相应生活质量,并且降低其后遗症的并发症率,我院对2010年10月-2011年10月收治的50例急性脑梗死患者进行了积极的临床治疗,并对其展开了精心的护理,取得了不错的疗效,现将护理方法及体会报告如下。
1 临床资料1.1 一般资料:本院自2010年10月-2011年10月共收到50例脑梗死住院患者,其中男性30,女性20例,年龄为50-75岁,平均年龄为61岁;本组所有患者在入院以后均经过mri或者ct扫描,均符合临床急性脑梗死的诊断标准,因此全部鉴定为急性脑梗死患者;其中多发性脑梗死12例,小脑梗死18例,腔隙性梗死10例,脑干梗死10例,病程为5-60h;经检查本组所有患者均无严重的肝肾心功能不全,无出血性疾病,无手术史。
1.2 治疗方法及效果:根据患者病情的种类以及程度采取不同的治疗方法。
这些方法主要包括营养神经、脱水、抗凝、血管扩张等,除此之外,还有控制患者的血压,降低患者的血糖和血脂,并且严格预防和控制相应的感染情况,治疗过程中以及治疗后,均对患者进行细致的护理。
本文以某医院神经内科一位急性脑梗塞患者为例,通过个案护理的实践,总结出在神经内科患者护理过程中,针对急性脑梗塞患者实施有效护理措施的经验与体会。
通过对患者的病情观察、治疗配合、心理护理等方面的详细描述,旨在为临床护理工作提供参考。
二、病例介绍患者,男,60岁,主诉左侧肢体无力,言语不清2小时。
既往有高血压病史。
入院时查体:神志清楚,血压160/100mmHg,左侧肢体肌力2级,语言不清。
诊断为急性脑梗塞。
三、护理措施1.病情观察(1)密切观察患者的生命体征,如血压、心率、呼吸、体温等,确保患者生命安全。
(2)观察患者的神经系统症状,如肢体无力、言语不清等,及时评估病情变化。
2.治疗配合(1)协助医生进行药物治疗,如抗血小板聚集、抗凝、降血压等。
(2)根据医嘱进行康复训练,如肢体功能锻炼、言语训练等。
3.心理护理(1)与患者及家属进行有效沟通,了解患者的心理需求,给予心理支持。
(2)指导患者进行心理调适,鼓励患者树立战胜疾病的信心。
4.健康教育(1)向患者及家属讲解疾病相关知识,提高患者对疾病的认识。
(2)指导患者及家属进行日常护理,如饮食、用药、康复训练等。
四、护理效果经过一段时间的护理,患者病情得到明显改善。
左侧肢体肌力恢复至4级,言语功能基本恢复。
患者及家属对护理工作表示满意。
1.在神经内科患者护理过程中,密切观察病情变化至关重要。
本病例中,护理人员通过细致的病情观察,及时发现了患者病情变化,为医生提供了准确的治疗依据。
2.在治疗配合方面,护理人员应熟悉各类药物的作用、副作用及不良反应,确保患者用药安全。
3.心理护理是提高患者生活质量的重要环节。
本病例中,护理人员通过有效的心理护理,使患者树立了战胜疾病的信心,有利于疾病的康复。
4.健康教育是提高患者及家属护理意识的重要手段。
本病例中,护理人员通过健康教育,使患者及家属掌握了疾病相关知识,提高了自我护理能力。
六、结论本文通过对急性脑梗塞患者的个案护理实践,总结了在神经内科患者护理过程中的一些有效措施。
浅谈脑梗塞病人的护理毕业论文浅谈脑梗塞病人的护理毕业论文摘要:目的:探讨总结脑梗塞患者的护理方法,为临床护理提供参考依据。
方法:回顾性分析本院2010年2月~2012年2月收治的142例脑梗塞患者的临床资料以及护理措施。
结果:142例患者均痊愈出院,无一例患者出现功能不全。
根据笔者自制的患者满意度调查量表发现,患者的满意度为100%。
结论:对脑梗死患者实施有效的护理措施,可以有效改善患者的预后,提高治疗效果。
关键词:脑梗塞;护理措施;分析1672-3783(2012)06-0471-01脑梗塞是脑血管疾病当中的常见病与多发病,多见于中老年患者,男性患者多于女性患者。
通过临床研究发现,脑梗塞的发病机制为脑动脉粥样硬化,出现血管内膜损伤而造成动脉管腔变狭窄,形成局部血栓,导致动脉狭窄加重,严重者完全闭塞,进而使脑组织缺氧、缺血以及坏死等,引起患者神经功能出现障碍。
该病发病急,病情进展快,有较高的致残率与致死率,如果不及时进行有效治疗的话,常会危及患者的生命安全。
在治疗的同时,通过护理可以有效提高治疗效果。
现将142例脑梗塞患者实施的护理措施报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料:本组患者共有142例,其中男98例,女44例;年龄32~77岁,平均(45.18±8.09)岁;病程2个月~3年,平均(1.12±0.54)年;142例患者经过头颅CT确诊,符合脑梗塞的临床症状;程度:轻度67例,中度46例,重度29例;梗死部位:基底节区49例,脑隙性54例,小脑3例,内囊区27例,呈多发性9例。
排除心、肝、肾等脏器官严重病变的患者。
1.2 护理方法1.2.1 心理护理:详细了解脑梗塞患者的心理状况,对于患者的预后及其治疗有着至关重要的作用。
根据统计资料来看,脑梗塞患者当中大约有60%左右的患者会出现程度不同的心理障碍,患者的心理障碍主要以抑郁以及焦虑、烦躁不安为主。
因此,护理人员要主动积极地与患者进行沟通,仔细了解患者的心理情况,及时发现问题尽快解决,以促进患者的预后。
脑梗塞急性期的护理观察摘要】急性脑梗死是一种好发于中老年人的常见病,其发病率有逐年上升的趋势,发病机制复杂,神经功能缺失症状常在48小时内逐渐加重。
脑梗塞是由于脑动脉粥样硬化,血管内膜损伤使脑动脉管腔狭窄,进而因多种因素使局部血栓形成,使动脉狭窄加重或完全闭塞,导致脑组织缺血、缺氧、坏死,引起神经功能障碍的一种脑血管病。
脑梗塞在不同时期内危险因素严重程度是不同的,急性期危险性相对较大,表现为梗塞灶继续扩大,梗塞的水肿灶继续增大,不易控制,神经功能继续丧失,程度加重,严重的时候可引起中枢性呼吸、心跳停止,所以脑梗塞有高致死率和致残率。
一年来,通过对我科72例脑梗塞患者的护理观察,为医疗提供了宝贵的信息,使患者得到及时的救治和加快病人康复的脚步起到了很大的作用。
现将护理体会报告如下。
【关键词】脑梗塞急性期护理观察1 临床资料本组72例患者,男54例,女18例,年龄38~92岁;原有高血压病史41例,合并冠心病史21例, 主要临床表现:偏瘫20例;偏瘫67例;意识障碍9例;面瘫32例,失语8例,昏迷3例。
2 治疗原则溶栓治疗是符合条件的急诊脑梗塞患者最佳的治疗方法,如果能够尽快地对脑梗塞患者迅速诊断,实施溶栓治疗,急性期后进行高压氧治疗,大多数患者恢复比较理想,降低了致残和死亡的发生率。
要想成功抓住这个宝贵的治疗时机,我们就必须在脑梗塞的急性期,仔细观察、及时发现脑梗塞早期出现的各种临床症状,为诊疗提供有效的依据,抓住治疗的契机,对病人的康复将起到事半功倍的效果。
3 观察3.1 严密观察神志变化动态评估病人神志变化是预见病人病情的主要指标,应通过对病人的语言反应、疼痛刺激反应、瞳孔对光反应、吞咽反射、角膜反射等来判断意识情况,脑梗塞病人起病相对较缓慢,起病时症状较轻,多数不会有意识障碍。
但病情可能在几小时或几天内进行性加重。
尽管医护人员采取了积极的治疗措施,有时也不能阻止病情进展。
如果堵塞的血管较大,脑组织坏死的面积大,脑水肿明显时,病人可能逐渐出现嗜睡,即叫他能醒,不叫立即又入睡,严重者可进入昏迷。
70 例急性脑梗塞患者的观察及护理体会摘要】目的通过对我院70 例急性脑梗塞患者进行观察及护理,促进康复,提高患者生活质量。
方法对我院70 例急性脑梗塞患者在心理、安全、病情观察、预防并发症、肢体功能锻炼等方面给予细致地观察及护理。
结论对急性脑梗塞患者进行观察及护理,对促进其康恢,提高生活质量具有重要意义,应引起足够的重视。
【关键词】脑梗塞观察护理脑梗塞是指由于脑组织内某一动脉血液灌注不足或突然血液完全中断造成该供血区一定时间和一定范围内脑组织结构连续性崩溃破坏,出现一系列生化代谢失常,生理功能丧失,病理形态改变等,该病发病较急,病程长,并发症多,致残率及死亡率均较高。
1 临床资料我院2010 年 1 月- 2013 年1 月抢救的脑梗塞患者,本组患者共70 例,其中男48 例,女 22 例。
入院时昏迷 47 例,嗜睡23 例,合并高血压53 例,糖尿病19 例,脑出血13 例,均有不同程度的肢体偏瘫。
2 病情观察2.1 意识意识改变是判断脑水肿和颅内压的指征之一,颅内压增高患者反应迟钝、意识模糊,应仔细观察和判断。
我们通过试角膜反射、针刺皮肤、压眶反射等来判断患者的意识障碍程度。
2.2 瞳孔观察观察瞳孔变化及对光反射,不但对了解梗塞的部位有意义,而且能及时发现脑疝,常是成功地抢救患者的先决条件。
颅内压若继续增高,瞳孔忽大忽小,提示脑疝先兆,若双侧瞳孔均散大,并且意识障碍加深,提示病情危重。
2.3 血压、脉搏和呼吸观察当脑组织受压脑血流量减少时出现脑缺血,反射性地引起收缩压升高以维持脑供血,心搏也变得缓慢有力,所以颅内压增高的早期常伴有收缩压增高,脉压增大,出现洪大而缓慢的脉搏,但当血压升高到一定程度仍不能保证脑血供应时,便迅速下降,脉搏变得不规则,细弱而快。
脑缺氧对生命中枢起兴奋作用,从而出现呼吸深而快,病情继续发展呼吸深而缓慢,晚期病情恶化时,则呼吸变浅不规则,因此应仔细观察血压、脉搏、呼吸的变化,测量1 次/1-2h,并准确记录,有异常变化立即报告医生。
急性脑梗塞患者的观察与护理
【摘要】目的:探讨急性脑梗塞患者的观察护理要点。
方法:对52例急性脑梗塞病人设定观察要点和护理原则,严格具体落实实施,并对病人转归结果情况进行分析讨论。
结果:治疗护理两周,本组患者中有37例完全康复出院,14例仍有不同程度的功能缺失症状,1例死亡。
结论:患者的精神意识、生命体征及功能缺失情况是判断病情是否危重的基本要素:脑血管病常常存在不同程度的精神障碍;对于有功能缺失的脑梗塞患者,康复训练应尽可能早期进行。
有效治疗并适当的护理,对于减轻患者的病情,改善患者的预后具有重要意义。
【关键词】脑梗塞;观察;护理
【中图分类号】r47 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484(2013)06-0171-01
脑梗塞发病率高,致残率亦高。
发病初期,部分病人呈进展型。
也有个别患者病情突然加重甚至猝死。
及时发现患者病情变化,有效治疗并适当的护理,对于减轻患者的病情,改善患者的预后具有重要意义。
笔者对我院2012年2月——2013年2月收治的52例急性脑梗塞病人进行回顾性分析,现就急性脑梗塞患者住院期间的临床观察和护理要点报告如下。
1 临床资料
1.1一般资料:本组52例患者中,男29例,女23例,年龄51—83岁。
均符合全国第四届脑血管病会议通过的脑梗塞诊断标准。
[1]
并经ct或mri证实。
入院时无意思障碍者46例,轻度意思障碍者4例,昏迷者2例。
1.2治疗常规抗凝,改善脑供血,控制血压,酌情吸氧、降颅压,营养脑细胞及改善神经细胞代谢。
1.3观察要点意识状态,体温,脉搏,呼吸,血压,功能缺失情况。
特别注意肢体运动功能、吞咽功能、排泄功能、平衡功能及视觉、听觉、味觉的改变。
注意倾听和了解患者自感不适的各种症状,如头晕、心慌、恶心、肢体麻木、酸沉无力等。
昏迷及不能自主翻身的病人要注意各种留置管的通畅并预防褥疮的发生。
1.4护理原则严格执行医嘱,准时完成各种治疗,加强病房巡视,详细了解患者思想动态,密切观察患者的病情变化并记录,强化与主管医生的汇报交流,及时制定并实施个体化的护理方案及早期康复训练程序。
一般要求饮食清淡,适量多用新鲜蔬菜及水果。
忌肥甘厚味,戒烟戒酒。
1.5结果经治疗及护理两周,本组患者中有37例完全康复出院,14例仍有不同程度的功能缺失症状,继续治疗或出院后家庭治疗锻炼。
1例在治疗第四天,突发脑出血死亡。
2 讨论
近年来随着生活节奏加快,饮食结构调整及生存环境变化,脑梗塞发病率有不断上升趋势,发病年龄也有逐渐年轻化倾向。
因此对于脑梗塞的护理工作也提出了较高的要求。
脑梗塞患者急性期的观察护理极为重要。
护士必须对新入院患者的
精神状态、生命体征及功能缺失情况作出评估并记录,这是观察患者病情变化的基础。
通过定时观察评估,才能判定患者病情是否稳定,好转或者恶化。
进而给予合理地处置。
患者的精神意识、生命体征及功能缺失情况是判断病情是否危重的基本要素。
意识障碍程度加深,功能缺失情况加重是明确的病情加重是指证。
在此之前,常有血压的波动、心率的变化,呼吸节律的改变等。
脑梗塞患者多伴有心脏供血不足的临床表现,血压过高或过低都不利于脑梗塞的康复,重症患者还应观察有无颅压过高和消化道应激性出血的可能。
大面积脑梗塞病人病情多较危重,常有颅内压增高症状,意识障碍、肺部感染、消化道出血、大小便失禁等情况亦较常见。
个别病人还会在脑梗塞基础上继发脑出血。
及时处理有可能引起病情加重的前兆症状,常能使患者转危为安。
脑血管病常常存在不同程度的精神障碍,研究表明以抑郁症最常见。
部分患者由于偏瘫、语音障碍,工作、生活以及情感交流能力下降,进一步加重了抑郁。
注意心理护理,消除精神障碍,对患者进行益智活动的训练和情感支持。
加强与病人的语音交流,帮助病人认识亲人、熟人,辨认图画或文字,进行简单的运算。
对病人多鼓励多开导,尽可能使患者感觉轻松愉快。
争取使其以正常的心态重返社会。
[2]
对于有功能缺失的脑梗塞患者,康复训练应尽可能早期进行。
只要意识清楚,生命体征稳定,功能缺失症状不再加重48小时后,即可开始实施,一般一周内大都可以进行康复训练。
有报道认为,药
物治疗配合早期康复训练可明显降低脑梗塞的致残率,且康复介入时间越早效果越好。
因此,医护人员要及时正确引导病人早期训练,避免错过最佳康复时机。
[3]要根据功能缺失的类型和程度,制定相应的康复计划。
如肢体功能障碍要根据部位和肌力状况制定相应的康复目标和计划。
吞咽障碍时要根据程度进行基础训练和进食训练,尝试不同的进食体位和方式。
言语功能缺失时亦不可错过早期康复的机会,一定要多鼓励、激发患者张口发音、言语。
患者出院之前,要对患者和家属进行必要的健康教育,就患者出院后的家庭护理做具体安排和指导。
开展必要的回访和定期检查,重点要监测病人的血压,血脂、血糖、心肾功能状态等情况,了解患者对医护安排的依从性,督促患者按医嘱准时定量服用药物。
参考文献:
[1] 王新德各种脑血管疾病诊断要点【j】中华神经精神科杂志,1998,21(1):60——66
[2] 茆俊卿,蒋红心等.急性脑血管病中医证候分类及心理健康状况分析【j】中国中医急症 2003.12(8):343——344
[3] 曹丽华,白玉海等.脑卒中早期肢体助力运动康复的疗效【j】中风与神经疾病杂志2000.17(3):181——182。