中西医结合执业医师历年真题和答案汇总

中西医结合执业医师考试真题及答案1津液输布的主要通道是A:经络B:腠理C:血府D:三焦E:分肉2中正之官'指的是A:胆B:胃C:小肠D:三焦E:膀胱3津液输布的主要通道是A:经络B:腠理C:血府D:三焦E:分肉4五行对五变关于五脏变动，下列说法错误的A:肝之变动为握B:心之变动为笑C:脾之变动为哕D:肺之变动为咳E:肾之变动为栗5考生回忆：茵陈的药理博傲类似题：茵陈的功效是() A:清利湿热，解毒泻火B:利水渗湿，除痹C:利水渗湿，安神D:利湿退黄，解毒疗疮E:利水通淋，祛风湿6脾主升清的确切内涵是A.脾的阳气主升B.脾以升为健C.脾气散精，上归于肺D.与胃的降浊相对而言E.输布津液，防止水湿内生7病人舌苔厚腻如积粉的临床意义是A.饮食内停B.湿邪夹热毒C.痰饮上泛D.痰湿内停8患者小便不利，发热，口渴欲饮，心烦不寐，证属水热互结。

治疗应首选A.五苓散B.猪苓汤C.小蓟饮子D.八正散E.导赤散9百合固金汤所治阴虚证的主要脏腑是A.肺肾B.肝胃C.心肝D.脾胃E.肺胃10“气之根”指的是A.肝B.心C.脾D.肺E.肾11以脏腑分阴阳，则阳中之阳为A.肝B.心C.脾D.肺E.肾12人体有机整体的中心是A.心B.脑C.五脏D.脏腑E.经络13“阳生阴长，阳杀阴藏”所体现的阴阳关系是A制约B阴阳互根互用C阴阳互藏D阴阳转化E阴阳自合平衡14考生回忆：舌苔厚腻如积粉博傲类似题：病人舌苔厚腻如积粉的临床意义是()A.痰饮上泛B.湿邪夹热毒C.食积内停D.湿浊内盛E.痰湿化热15考生回忆：百合固金汤博傲类似题：百合固金汤所治阴虚证的主要脏腑是()A.肝胃B.心肝C.肺肾D.脾胃E.肺胃1答案:D解析：津液的输布和排泄，主要是通过脾的传输肺的宣降和肾的蒸腾气化，以三焦为通道输布于全身。

血府是血液运行的通路，经络是气血的通道，腠理是汗液排出的通路，卫气运行于分肉皮肤之间。

2答案：A解析：略3答案：D解析：津液的输布和排泄，主要是通过脾的传输肺的宣降和肾的蒸腾气化，以三焦为通道输布于全身。

中西医结合执业医师历年考试真题和答案汇总（一）一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1.患者男性，38岁。

近日发热微恶寒，口苦，胁痛，尿短黄，大便粘臭，舌红苔薄白，脉数。

其证候是A.真寒假热B.真热假寒C.表热里寒D.表寒里热E.表里俱热试题答案：D2.在辨别寒热真假时，真象常反映在A.面色B.皮肤C.四肢D.舌、脉E.胸、腹试题答案：D3.足太阴脾经的公孙穴位于A.第一跖骨趾关节部，赤白肉际处B.第一跖骨小头前缘，赤白肉际处C.第一跖骨小头后缘，赤白肉际处D.第一跖骨基底部后下方，赤白肉际处E.第一跖骨基底部前下方，赤白肉际处试题答案：E4.患者男性。

两天来腹痛腹泻水样便，日泻10余次，经治疗已缓解，目前口渴心烦，皮肤干瘪，眼窝凹陷，舌淡白苔薄黄，脉细无力。

此证候属A.阴虚B.亡阴C.津亏D.实热E.外燥试题答案：C5.被称为“阳脉之海”的经脉是A.阳维脉B.阳蹻脉C.督脉D.带脉E.冲脉试题答案：C6.下列哪项不属于阴水证的临床表现A.起病缓，病程长B.水肿皮薄光亮C.水肿先从下肢肿起D.下半身肿痛E.腰酸肢冷试题答案：B7.若寒邪中阻，腹痛拒按，宿食不化，舌苔白厚，脉象多见A.弦紧B.滑数C.迟缓D.结代E.细涩试题答案：A8.患者男性，74岁。

神情痴呆，表情淡漠，举止异常，面色晦滞，胸闷呕恶，舌苔白腻，脉滑。

其病机是A.痰火扰心B.心血瘀阻C.痰迷心窍D.心脾两虚E.肾精亏虚试题答案：C9.下列哪个腧穴是治疗小儿疳积、百日咳的首选穴A.肺俞B.四缝C.膏肓D.足三里E.关元试题答案：B10.后溪通的奇经八脉中的A.阳跷脉B.督脉C.阳维脉D.任脉E.带脉试题答案：B11.足少阳胆经悬钟穴位于A.外踝下缘中点上3寸，腓骨后缘B.外踝前缘中点上3寸，腓骨后缘C.外踝后缘中点上3寸，腓骨后缘D.外踝高点上3寸，腓骨后缘E.外踝高点上3寸，腓骨前缘试题答案：E12.患者老年。

2024年中西医结合主治医师考试真题答案第一部分：基础理论与综合知识（选择题，共100分）中医基础理论（30分）下列哪项属于中医的基本特点？A. 辨病论治B. 标本兼治C. 辨证论治D. 辨病与辨证相结合“阴阳学说”中，“阳”的特性不包括：A. 温热B. 明亮C. 静止D. 上升“五行”相生相克关系中，金生：A. 水B. 木C. 火D. 土西医基础与临床（30分）下列哪种疾病属于自身免疫性疾病？A. 肺炎B. 糖尿病C. 类风湿关节炎D. 贫血心电图上P波代表：A. 心房除极B. 心室除极C. 心房复极D. 心室复极抗生素的主要作用机制是：A. 抑制细菌细胞壁合成B. 干扰细菌蛋白质合成C. 破坏细菌细胞膜D. 以上均是（选择最全面的选项）中西医结合理论与应用（40分）中西医结合治疗慢性胃炎时，常用的中医辨证分型不包括：A. 肝胃不和B. 脾胃虚寒C. 胃阴不足D. 细菌性感染对于急性心肌梗死的治疗，中西医结合的优势体现在哪些方面？（多选）A. 中药改善微循环B. 西医快速开通冠脉C. 中药减轻再灌注损伤D. 西医预防并发症第二部分：临床案例分析（共50分）案例一（10分）患者，男，50岁，平素喜食肥甘厚味，近半年来反复出现胸闷、胸痛，劳累后加重，休息可缓解。

舌质暗红，苔腻，脉弦滑。

西医诊断为冠心病心绞痛。

请分析：中医辨证分型可能是什么？提出中西医结合的治疗原则。

案例二（10分）患者，女，35岁，因发热、咳嗽一周就诊，体温最高达39℃，伴有咳黄痰，胸痛。

查体：双肺可闻及湿啰音。

血常规示白细胞及中性粒细胞升高。

胸片示肺部大片炎性浸润影。

请分析：西医诊断及可能的病原体？中西医结合的治疗方案。

案例三（15分）患者，老年男性，有糖尿病史10年，近期出现下肢麻木、疼痛，行走困难，夜间加重。

查体：双下肢皮肤温度降低，足背动脉搏动减弱。

请分析：中医辨证思路及可能的证型。

西医诊断及治疗原则。

中西医结合的综合治疗措施。

1.下列各项中，不属于“佐药”功用范畴的是A.配合君、臣药加强治疗作用B.消除或减弱君、臣药的毒性C.针对某些次要症状发挥治疗作用D.制约君、臣药的峻烈之性E.针对主病起主要治疗作用考题解析：佐药大致可分为三类：一是佐助药，即配合君、臣药加强治疗作用，或针对某些次要症状发挥治疗作用的药物;二是佐制药，即用以制约君、臣药的峻烈之性，或消除或减低君、臣药的毒性的药物;三是反佐药，即根据治疗需要，在方中配伍的少量的、与君药性味相反的、而在治疗中起相成作用的药物。

由此可知，A、B、C、D均属佐药功用的范畴。

故标准答案为E.2.由逍遥散变化为黑逍遥散，属于A.药味加减的变化B.药量增减的变化C.剂型更换的变化D.药味加减和药量增减变化的联合运用E.药量增减和剂型更换变化的联合运用考题解析：黑逍遥散(《医学六书·女科要旨》)由《局方》逍遥散加味化裁而成，方中不仅加入生地(或熟地)，且药物配伍比例也作相应调整，所以D为正确答案。

3.至宝丹的功用是A.化瘀开窍，解毒辟秽B.豁痰开窍，化浊解毒C.化痰开窍，熄风止痉D.芳香开窍，解毒辟秽E.清热开窍，化浊解毒考题解析：至宝丹为凉开的代表方之一，功擅开窍、辟秽、化浊、解毒，所以E为最佳选项。

A项中之“化瘀”，C项中之“熄风止痉”，均与至宝丹的功用无关;B、D两项虽与至宝丹的功用相近，但均未提及“清热”，所以亦非最佳选择。

4.具有补气生血功用的方剂是A.四君子汤B.参苓白术散C.当归补血汤D.补中益气汤E.生脉散考题解析：补气可以生血。

当归补血汤虽以当归命名，但重用黄芪为君，大补元气，意在使气旺血生，所以C是正确答案。

补中益气汤虽亦重用黄芪、人参、白术等补气药，少量配伍当归，但其立法意在补气升阳举陷，而不在补血，故不是最佳答案。

四君子汤、参苓白术散、生脉散的功用均与题目相去较远，所以不选。

5.以解毒消痈，化痰散结，活血祛瘀为主要功用的方剂是A.四妙勇安汤B.犀黄丸C.仙方活命饮D.大黄牡丹汤E.苇茎汤考题解析：五个备选答案中，犀黄丸、仙方活命饮均具有解毒消痈、化痰散结、活血祛瘀作用，但仙方活命饮重在清热解毒，溃坚消肿;犀黄丸重在化痰散结，活血祛瘀。

2024年中西医结合执业医师全科综合能力考试题库（附含答案）一、选择题1．治疗窦性心动过速的首选药是（）A：利多卡因B：胺碘酮C：普蔡洛尔D：苯妥英钠。

E：索他洛尔正确答案：C2．特异质反应是A：患者服治疗量的伯氨口奎所致的溶血反应B：强心昔所致的心律失常C：四环素和氯霉素所致的二重感染D：阿托品在治疗量解除胃肠痉挛时所致的口干、心悸。

E：巴比妥类药物所致的次晨宿醉现象正确答案：A【解析】特异质反应：是一类先天遗传异常所致的反应。

例：蚕豆病患者一一使用某些带“氯”的药物，出现溶血。

3．满面通红者多属于A：虚阳上越B：外感发热C：真寒假热D：阳气暴脱。

E：阴虚火旺正确答案：B【解析】赤色主热证，亦见于戴阳证。

满面通红者，多属外感发热,或脏腑火热炽盛的实热证。

因此，选项是B。

4．女子胞的功能活动与下述哪项关系密切A：心、肝、脾、冲脉、督脉B：心、肝、肾、冲脉、带脉C：心、肝、肾、冲脉、督脉D：冲脉、带脉、任脉、心、脾。

E：心、肝、脾、肾、冲脉、任脉正确答案：E【解析】女子胞与冲、任、督、带及十二经脉，均有密切关系。

其中与冲脉和任脉联系最紧密。

五脏之中，女子胞又与心、肝、脾、肾的关系尤为密切。

5．适用于肿疡、溃疡、皮肤病糜烂结痂渗液不多的是A：膏药B：油膏C：草药D：掺药。

E：箍围药正确答案：B【解析】油膏适用于肿疡、溃疡、皮肤病糜烂结痂渗液不多者，以及肛门病等。

6．下列有关中枢性呼吸衰竭的叙述，错误的是（）A：呼吸浅表B：双吸气C：叹息样呼吸D：潮式呼吸。

E：呼吸节律整齐正确答案：E7．治疗心下痞、梅核气，应选用的药物是（）A：天南星B：款冬花C：旋覆花D：桔梗。

E：半夏正确答案：E8．对腹部实质性脏器病变，最简便易行的检查方法是A：x线线片CT扫描C：同位素扫描D：B型超声波检查。

E：纤维内窥镜检查正确答案：D9．邪正盛衰决定着A：病证的寒热B：病位的表里C：气血的盛衰D：病证的虚实。

E：以上均非正确答案：D10．癫痫发作期治疗方法为A：豁痰息风、开窍定痫B：健脾化痰、补益肝肾C：滋阴息风、活血通络D：健脾化痰、开窍定痫。

中西医结合执业医师题库得分评卷人一、单项选择题（共50题，每题2分，共计100分）（）1、外伤血瘀胁痛可选用A、桃红四物汤B、膈下逐癖汤C、复元活血汤D、身痛逐瘀汤E、补阳还五汤【答案】C（）2、具有活血通经、补肝肾、强筋骨、利水通淋、引血下行功效的药物是( )A、蒲黄B、川芎C、红花D、郁金E、牛膝【答案】E（）3、患者，男，50岁。

1周来，喜食冷饮，消谷善饥，烦渴多饮，舌质红，舌苔黄，脉数。

宜首选的药物是( )A、龙胆B、栀子C、黄连D、黄芩E、黄柏【答案】C（）4、诊断心病的常用腧穴是A、中府、肺俞、太渊B、巨阙、膻中、大陵C、期门、肝俞、太冲D、章门、太白、脾俞E、气海、太溪、心俞【答案】B（）5、大黄和虎杖均具有的功效是( )A、活血，通便，解毒，止咳B、活血，利湿，解毒，止痛C、活血，通便，利湿，止血D、活血，止痛，止痉，解毒E、活血，解毒，通便，退黄【答案】E【解析】大黄能泻下攻积，清热泻火，解毒，活血祛瘀，利湿退黄；虎杖能活血定痛，清热解毒，利湿退黄，化痰止咳，泻下通便；故共同功效为活血、解毒、通便、退黄。

（）6、患者，女，20岁，未婚。

发现下腹部肿块1年，突发下腹部疼痛伴恶心、呕吐6小时。

肛查：子宫前位，大小正常，左侧盆腔扪及7cm×8cm×8cm肿块，边界清楚，压痛明显。

首先应考虑的诊断是( )A、卵巢肿瘤出血B、卵巢肿瘤蒂扭转C、卵巢肿瘤破裂D、卵巢巧克力囊肿破裂E、卵巢肿瘤变性【答案】B（）7、患者胸胁支满，心下痞闷，胃中有振水音，脘腹喜温畏冷，泛吐清水痰涎，饮入易吐，口渴不欲饮水，头晕目眩，心悸气短，食少，大便或溏，舌苔白滑，脉弦细而滑，其治疗首选方剂为( )A、甘遂半夏汤或己椒苈黄丸B、苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤C、真武汤D、五皮饮E、胃苓汤【答案】B（）8、患者，男，21岁。

大渴喜冷饮，壮热，面赤，汗出，舌红苔黄燥，脉洪数，属( )A、阳明经证B、阳明腑证C、消渴病D、温病营分证E、湿热证【答案】A（）9、治疗外感风寒夹湿之头痛、头重、身重，应首选的药物是( )A、香薷B、桂枝C、麻黄D、羌活E、生姜【答案】D（）10、前额头痛连及眉棱骨属于A、太阴头痛B、少阳头痛C、厥阴头痛D、太阳头痛E、阳明头痛【答案】E【解析】根据头痛部位不同，可辨识病在何经：（1）后头部连项痛：属太阳经头痛。

中西医结合执业医师综合笔试历年考题（含解析）1．胰岛素治疗糖尿病的使用注意错误的是（）。

A．首次大剂量应用，达到稳定血糖后减量B．1型糖尿病需终身用药，不得自行停用C．坚持血糖监测，适时调整治疗方案D．熟悉胰岛素的种类、主要给药途径，以便根据病情选择合适的制剂及给药途径E．了解胰岛素主要不良反应的表现及其防治方法，将药物的有害作用降到最低【正确答案】A【答案解析】胰岛素治疗糖尿病时应注意：①治疗剂量因人而异，从小剂量开始逐渐增至血糖、尿糖控制满意。

②1型糖尿病需终身用药，不得自行停用。

③熟悉胰岛素的种类、主要给药途径，以便根据病情选择合适的制剂及给药途径。

④了解胰岛素主要不良反应的表现及其防治方法，将药物的有害作用降到最低。

⑤坚持血糖监测，适时调整治疗方案，使糖尿病得到理想控制。

2．甲硝唑引起的不良反应最多见的是（）。

A．肝损害B．过敏反应C．心脏毒性D．软骨损害E．消化道反应【正确答案】E【答案解析】甲硝唑引起的不良反应：消化道不良反应多见，如口腔金属味、恶心、呕吐、厌食、腹泻、腹痛等；大剂量见头痛、头晕等神经系统症状，偶有感觉异常、肢体麻木、共济失调和多发性神经炎等；少数人发生荨麻疹、皮肤潮红、瘙痒等变态反应及排尿困难、黑尿。

不良反应停药后均可自行消退。

3．下列属于养生方法的是（）。

A．法于阴阳B．和于术数C．食饮有节D．起居有常E．以上都是【正确答案】E【答案解析】养生具体方法包括五个方面：一是法于阴阳，顺应四时，调养身心；二是和于术数，锻炼身体，保精养神；三是食饮有节，五味和调，滋养气血，日常饮食有节制、有规律；四是起居有常，按时作息，睡眠充足，怡养神气；五是不妄作劳，劳逸结合，保养形气。

如此则保全精神，达到祛病延年，健康长寿的养生目的。

4．劳风的治疗是（）。

A．利肺散邪排出痰液B．行气泄热C．祛瘀清热D．通调腑气E．消导积滞【正确答案】A【答案解析】劳风的治疗宜利肺散邪以救俯仰，排出痰液以通气道；治则为针刺太阳以引5．清代林佩琴在《类证治裁》中指出，经病入脏，邪胜正虚，发为五脏痹。