甲亢对肝功能有损伤
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甲亢的7大危害
中山医科大学《家庭医生》甲状腺专家门诊位于国际中心城市——广州,是国立中山医科大学直属专家门诊,其拥有雄厚的医学人才和科研优势,长期与国际甲状腺机构开展技术合作,致力于我国甲状腺疾病领域的治疗工作,在甲状腺疑难病症方面取得了卓越成就,主要治疗包括甲亢、甲减、甲状腺结节、甲状腺肿大、甲状腺瘤、甲状腺炎等在类的数十种甲状腺疾病!每年治愈上万例甲状腺疾病患者,深受广大民众的好评。
甲亢具有7大方面的危害:
1:甲亢会导致心动过速、心律失常(如早搏、心房纤颤等)、血压升高、心脏增大、心力衰竭、心绞痛、心肌梗死等甲亢性心脏病。
甲亢的病程越长,甲亢性心脏病发生的可能性越高,心房纤颤还可产生血栓,当血栓脱落时,则可导致大脑栓塞,并引起瘫痪。
2:甲亢会导致肝脏功能受损、肝细胞坏死变性、转氨酶升高、肝肿大、胆汁淤积性黄疸、胃肠功能紊乱、极度消瘦等并发症;
3:甲亢会导致白细胞减少、贫血、血小板减少;
4:甲亢会导致男性导致性欲减退、阳痿、精子数量减少、不育及乳房发育。
甲亢会引起月经紊乱、闭经及不孕等表现,即使怀孕后也易产生胎儿发育不良、早产、流产、胎儿发育不良及死胎;
5:甲亢导致肌无力、肌肉萎缩等并发症;
6:骨膜下骨形成及肿胀、甲状腺杵状指、以及钙磷丢失导致骨质疏松。
7:甲亢会让人引起幻想、躁狂症、精神分裂症、抑郁症、全身震颤等并发症。
轻度甲亢患者影响学习、工作和生活,严重的可引起甲状腺危象,全身衰竭等严重后果,甚至死亡。
甲状腺功能亢进症并肝损害的临床特征与分析【摘要】目的探讨甲状腺功能亢进症并肝损害的临床特点。
方法回顾性分析了我院收治的30例甲状腺功能亢进症并肝损害患者的临床资料,并与同期治疗的30例甲状腺功能亢进症肝功正常组作对照。
比较两组肝功能及甲状腺激素水平。
结果甲亢性肝损害的患者经综合治疗后,随着甲亢病情好转,肝功能均逐渐恢复正常。
观察组alt、ast、alp及tt3、tt4、ft3、ft4明显增高对照组,两组差异有统计学意义(p6个月的22例。
均有不同程度腹胀、乏力、恶心、尿黄、黄疸、肝肿大等。
并与同期治疗的30例甲状腺功能亢进症肝功正常组作对照,两组患者基本资料差异无统计学意义,具有可比性。
1.2 诊断与治疗①全部患者均符合第7版甲亢诊断标准[4],排除合并病毒性肝炎和其他肝胆疾病及药物引起的肝功能损害,有血清总胆红素(tbil)、直接胆红素(dbii)、间接胆红素(ibii)、丙移酶(alt)、天门冬氨酸氨基转移酶(ast)、碱酸酶(aip)、谷酰转肽酶(ggt)等一项以上异均诊断为甲亢性肝功能损害。
②抗甲亢治疗:合理应用抗甲状腺药物,丙基硫氧嘧啶100mg,3次/d,加心得安10mg,3次/d。
③保肝治疗:给予肌酐、维生素b族、维生素c、能量合剂等。
1.3 方法①甲状腺功能测定:总三碘甲状腺原氨酸(tt3)、总甲状腺素(tt4)、游离三碘甲状腺原氨酸(ft3)、游离甲状腺激素(ft4)、促甲状腺激素刺激激素(tsh)均采用放射免疫法测定。
②肝功能测定:均采用lympusau400全自动生化分析仪进行测定。
1.4 统计学方法采用spss10.0软件分析,计量资料以均数±标准差表示,采用t检验,p<0.05为差异有统计学意义。
2 结果2.1 治疗效果 30例甲亢性肝损害的患者在抗甲状腺药物积极治疗原发病的同时,口服保肝、降酶药物及支持治疗等措施,随着甲亢病情好转,患者肝功能均在2-5个月内恢复正常。
甲亢合并轻中度肝功能损害患者131I治疗效果观察(作者:___________单位: ___________邮编: ___________)【摘要】目的观察甲状腺功能亢进症伴发轻中度肝功能损害患者131I治疗效果。
方法对106例初诊为甲亢合并轻中度肝功能损害的患者进行口服131I治疗,分析比较131I治疗前后甲状腺功能及肝功能变化。
结果 106例甲亢合并轻度肝功能损害的患者131I治疗后6个月,甲亢治愈89例(83.96%),总有效率为98.11%;98%的患者肝功能指标恢复正常。
结论甲亢合并轻度肝功能损害时,131I治疗仍然是安全、有效的。
【关键词】甲状腺功能亢进症/ 治疗;131I;肝功能不全状腺功能亢进症(简称甲亢)是临床常见的内分泌疾病,可累及全身多个系统,可造成肝脏病理改变,表现为肝肿大、肝功能异常,严重者甚至出现黄疸,并发肝硬化。
2000年3月~2007年5月我们用131I治疗甲亢合并肝损害106例,疗效良好,现分析报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本组患者106例,根据症状、体征、TT3、TT4、FT3、FT4、s-TSH、甲状腺摄131I率试验、甲状腺ECT扫描等确诊甲亢。
肝功能检查均合并轻、中度肝功能损害[丙氨酸转氨酶(ALT)、门冬氨酸转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、总胆红素(TBIL)轻或中度升高],均排除肝胆疾病及感染、损肝药物应用等其它因素所致肝功能损害,106例均为初治。
其中男16例,女90例,年龄26~68岁,病程8个月~3年。
1.2 方法采用单剂量口服131I治疗方法,剂量按下式计算[1]:131I剂量(MBq)=每克甲状腺131I量(MBq)×甲状腺重量(g)/甲状腺最高摄131I率。
依病情程度、血象结果等因素做适当调整。
甲状腺重量根据触诊及甲状腺ECT扫描确定。
每克甲状腺组织131I量为2.94~4.44MBq。
1.3 疗效判断治愈:甲状腺功能亢进症症状、体征完全消失,TT3、TT4、FT3、FT4、s-TSH正常;好转:甲状腺功能亢进症症状减轻、体征未完全消失,TT3、TT4、FT3、FT4增高或正常后又上升;无效:甲状腺功能亢进症症状和体征无变化或反而加重,TT3、TT4、FT3、FT4高于正常。
男性得甲亢的危害眼部损害:甲亢会导致突眼症,造成眼球突出、角膜炎、斜视甚至失明。
代谢功能:甲亢会诱发代谢异常类的疾病,如糖尿病、肝功能失调等。
心血管系统:出现心动过速、心律失常、心力衰竭、心绞痛、心肌梗死等甲亢性心脏病。
消化系统:严重者会导致肝功能受损、肝细胞坏死变性、胃肠功能紊乱等。
生殖系统:导致男性性欲减退、阳痿,女性月经紊乱及不孕、早产、流产等。
精神、神经系统:会让人引起幻想、躁狂症、精神分裂症、抑郁症等并发症。
甲亢危象:甲亢得不到科学治疗,病情发展严重时,可成为甲亢危象,患者可出现昏迷、高烧等系列症状,危及生命。
①全身表现:怕热,多汗,乏力,体重减轻。
②神经精神方面:神经质,易激动,情绪不稳定,焦虑不安,活动过多,注意力分散,失眠。
③心血管系统:心悸,心跳加快,心律不齐,心绞痛。
④消化系统:吃得多但容易饿,大便次数增多,腹泻。
⑤皮肤肌肉:皮肤潮湿、搔痒,肌肉软弱无力、疼痛,甚至肢体突然不能活动(周期性瘫痪)。
⑥生殖内分泌:月经不规则,阳痿,生育力下降。
⑦血液系统:可以引起白细胞减少、血小板减少或贫血。
50%~95%甲亢病人有3项以上上述症状,根据这些症状比较容易想到病人可能患了甲亢。
但许多甲亢病人的症状不典型。
例如,随着年龄增长,易激动和怕热多汗等症状减轻,而食欲下降和体重减轻症状明显。
有些老年甲亢病人以腹泻和消瘦为主要症状,有的病人以房颤或心绞痛或慢性心力衰竭为主要表现。
少数病人以低热为主要表现。
甲亢的体征主要有脉搏跳动过快,收缩期高血压,皮肤温暖、潮湿多汗,手抖,肌肉软弱,眼球突出,甲状腺肿大等。
甲亢伴有心脏病时可有心律不齐、房颤、心室增大,部分病人有慢性充血性心力衰竭、心脏增大、肝脏肿大、下肢水肿等体征。
一些甲亢病人没有甲亢的症状,抽血检查甲状腺功能只发现促甲状腺激素(缩写TSH)一项指标低于正常,这种状态称做亚临床甲亢。
这些病人虽然没有甲亢的症状,但可并发骨质疏松,容易骨折,也可并发房颤,也需要及时诊断和治疗。
甲亢危害具体有哪些?
*导读:甲亢是生活中发病率非常高的一种疾病,越来越多的人被甲亢困扰着。
大家不要小看甲亢,它严重起来是会出现很多的……
甲亢是生活中发病率非常高的一种疾病,越来越多的人被甲亢困扰着。
大家不要小看甲亢,它严重起来是会出现很多的并发症的,病情急剧恶化,到最后受伤害的患者自己。
很多人对于甲亢有可能出现的一些危害可能还不清楚,这也是大家不重视治疗的主要原因。
*甲亢的危害:
1、对心血管系统的损害:甲亢的危害会导致心动过速、心律失常、血压升高、心脏增大、心力衰竭、心绞痛、心肌梗等甲亢心脏病;
2、对消化系统的损害:甲亢会导致肝脏功能受损、肝细胞坏变、转氨酶升高、肝肿大、胆汁淤积黄疸、胃肠功能紊乱、极度消瘦等并发症,这些都是由于甲亢的危害所引起的。
3、对生殖系统的损害:男性甲亢患者会出现性欲减退、阳痿、精子数量减少,女性甲亢患者会出现月经紊乱、闭经及不孕等表现,即使怀孕后也易产生胎儿发育不良、早产、流产、胎儿发育不良及胎,这些都是属于甲亢的危害。
4、影响人际关系:由于甲亢患者易激动、精神过敏,焦虑
烦躁、多猜疑,难以与他人相处,影响与家人的关系;甲亢患者常注意力不集中,多言多动、失眠紧张,疲乏无力等导致工作学习效率低或者无法工作学习。
既然大家现在也知道甲亢有可能出现的一些危害了,那么大家在得了甲亢以后就一定要重视治疗,只要大家治疗及时,上面的这些危害还是可以避免的。
还有甲亢要注意一下平时的饮食,要按照医生的要求去做,这样才能康复得更快一点。
甲状腺功能亢进可出现什么并发症甲状腺功能亢进这个疾病很多人一点也不重视,还以为这个疾病只是会引起眼球突出,身体异常,还有身体消瘦,饭量会加重,但是没有想到这个疾病还会引发很多我们不知道的疾病,并且对我们身体伤害很大的疾病,甲状腺功能亢进之后出现的疾病还会影响到我们的生命,如果饭量增大的话,那么对胃部的伤害也很大,那么甲状腺功能亢进会出现什么并发症呢?甲亢性心脏病主要症状:心悸、呼吸困难、心前区疼痛、过早搏动(早搏)或阵发性房颤,甚至出现持久性房颤。
甲亢性眼突主要症状:眼突的急性阶段表现为眼外肌及眼球后组织的炎症性反应。
甲亢性肝损害主要症状:除甲亢症状以外主要为肝病改变,肝脏肿大、压痛、全身瘙痒、黄疸、尿色深黄、大便次数增多,但食欲尚好,无厌油。
甲亢性肝病有些甲亢患者会在甲亢症状期间,除了正常的甲亢症状外,还会出现肝功能损害和肝脏肿大,肝脏压痛,同时会出现皮肤、巩膜黄染,更严重的患者会出现恶心、呕吐和腹泻等症状,这些都表明患者出现了甲亢性肝病。
甲亢性肝病占甲亢总数的5%~91.5%,于1960年最先被报道,肝-甲状腺综合征不包括因患甲状腺疾病引起的肝内循环障碍或代谢异常及对各种病因刺激反应增强所引起的肝损害,也不包括由于慢性肝病引起全身营养不良而影响了甲状腺功能的情况。
甲亢性肝病病因不清、机理复杂,其发生可能与甲状腺素对肝脏的直接毒性作用、肝脏营养不良、肝静脉淤血和肝小叶中央坏死及感染、休克加重肝损害等因素有关。
有不少多发性内分泌腺免疫性疾病的报道,如Schimidt综合征即甲状腺和肾上腺同时发生的免疫性疾病。
因而有学者推测,本综合征亦可能是由于免疫功能遭到破坏,同时产生了两种自身抗体——抗甲状腺抗体和抗肝抗体,对自身组织发生免疫反应,从而导致两脏器同时发生自身免疫性疾病。
患者的肝脏有程度不等的纤维化及淋巴细胞浸润,甲状腺呈弥漫性或局灶性甲状腺炎性改变。
本综合征多见于40岁以上的女性,尤以更年期妇女为多见。
甲亢是一种危害很大的内科疾病,严重影响着人体的许多系统,对甲亢患者十分不利。
那么常见的甲亢对身体各系统的影响有哪些呢?下面就详细为大家讲讲常见甲亢的危害:一、代谢增高常见症状有怕热、多汗、皮肤温暖湿润,面部皮肤红润,不少病人伴有低热,常在38℃左右。
发生甲亢危象时可出现高热,可达40℃以上。
二、神经系统症状神经过敏、兴奋、紧张易激动,多言好动、失眠、烦躁多虑、思想不集中,重者可出现多疑、幻觉,甚至发生躁狂症,有类似精神病表现。
老年患者可有寡言、抑郁、表情淡漠等。
伸舌和手平举时,可见舌及手指细颤。
腱反射活跃,时间缩短等。
三、心血管系统症状常见心悸、气促,心动过速,重者常有心律失常、心脏扩大、心力衰竭等表现。
心动过速多为窦性,一般每分钟为90~120次,休息和睡眠时心率仍快,并与代谢增高程度明显相关。
心律失常以早搏常见,阵发性或持续性心房纤维性颤动或心房扑动、房室传导阻滞等也可发生。
心音增强,心尖区第一心音亢进有时可闻收缩期杂音。
病期较长的患者可有心脏扩大和充血性心力衰竭。
如遇额外增加心脏负荷时如合并感染、诱发充血性心力衰竭。
甲亢病人血压改变为收缩压增高,舒张压正常或稍低,脉压差常增大。
循环时间缩短,心搏出量和每分钟输出量均增加。
四、消化系统症状患者食欲亢进,但体重下降。
少数老年病人可因厌食以致消瘦更明显。
由于肠蠕动增加,不少患者发生顽固性腹泻,大便次数增多。
有些病人可甲状腺肿大、肝功能损伤。
五、甲状腺肿甲状腺只有在病理情况(甲状腺疾病)和某些生理。
情况下(如青春期和妊娠期),才可在颈部触摸到。
甲亢时甲状腺呈不同程度弥漫性肿大,质软,两叶一般对称肿大,随吞咽上下移动。
也可两叶不对称或呈分叶状肿大。
由于甲状腺血管扩张,血流量增多,血流速度加快,可在腺体上下极外侧闻及血管杂音并能扪及震颤,甲状腺弥漫性肿大伴有局部血管杂音和震颤对甲亢病的诊断有重要意义。
有些患者的甲状腺呈单个或多发的结节性肿大。
质地可以中等硬度,也可以坚硬表面不平。
甲亢对肝功能有损伤
甲亢是一种常见的甲状腺疾病,甲亢久治不愈,不但会影响患者的眼部,而且也会影响患者的肝脏,对甲亢患者的肝脏带来一些伤害,甲状腺专家贾春宝博士说:甲亢对肝脏的伤害,主要见于情况较重的甲亢患者,引起肝脏损害的原因有多种。
①肝脏相对缺氧:这是因为甲亢时氧消耗增多,致使肝脏相对供氧不足。
②分解代谢亢进:甲亢时分解代谢明显增加,造成肝糖原耗损增加,各种营养物质如氨基酸、维生素消耗过多。
③心力衰竭:可见于甲亢病人。
由于心力衰竭的存在,致使肝静脉淤血及肝小叶中央坏死。
④患者在服用甲亢药物时,对肝功能是很大的伤害,所以患者应该同时服用保肝药。
贾博最后强调:甲亢病人发生肝脏肿大的病例并不少见,但肝脏肿大的程度一般较轻。
一般没有黄疸,但甲亢极为严重时可以合并黄疸。
不过也有例外,个别甲亢病人,甲亢病情并不太重,也合并了黄疸。
这种情况可能由于肝脏本身已有潜在的病变,甲亢只是加重原有肝病的一个因素。
化验检查可以发现有的甲亢病人肝功能异常。
肝功能异常指标中最常见的是血清谷丙转氨酶增高,少数有血清白蛋白降低,发生黄疸者血清胆红素明显增高。
有的甲亢病人虽然未出现黄疸,但化验检查发现血清胆红素轻度增高,说明有濡性黄疸存在。