原创-机能实验-尿生成因素
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影响尿生成的因素实验报告
尿液是人体代谢废物的产物,其生成受到多种因素的影响。
本实验旨在探究影
响尿生成的因素,并分析其对人体健康的影响。
首先,我们选取了不同年龄段的实验对象,包括儿童、青少年和成年人,通过
实验数据的收集和分析,发现年龄是影响尿生成的重要因素之一。
实验结果显示,随着年龄的增长,尿液生成量逐渐减少,这可能是由于随着年龄增长,人体新陈代谢减缓,尿液生成量也相应减少。
其次,我们对实验对象的饮食习惯进行了调查和观察。
实验结果表明,饮食中
水分摄入量与尿液生成量密切相关。
饮水量充足的实验对象,尿液生成量明显增加,而饮水量不足的实验对象,尿液生成量相对减少。
这说明饮水量对尿液生成有着直接的影响,饮水不足会导致尿液浓缩,增加尿路感染的风险。
另外,我们还对实验对象的运动量进行了观察。
实验结果显示,适量的运动可
以促进新陈代谢,增加尿液生成量,而长时间的久坐不动则会导致尿液生成量减少。
这提示我们要保持适当的运动量,有助于维持正常的尿液生成量和排泄功能。
最后,我们还对实验对象的心理状态进行了考察。
实验结果显示,情绪波动较
大的实验对象,尿液生成量也会出现波动。
长期的焦虑、紧张状态可能会影响尿液生成,导致尿路功能紊乱。
因此,保持良好的心理状态对维持正常的尿液生成也十分重要。
综上所述,尿液生成受到多种因素的影响,包括年龄、饮食、运动和心理状态等。
了解这些影响因素,有助于我们调整生活方式,保持正常的尿液生成量,维护身体健康。
希望本实验结果能为相关研究和临床实践提供一定的参考价值。
机能实验,尿生成影响昆明医科大学机能学实验报告实验日期:2014年年12月月17日带教教师:边慧小组成员:李雪娇毛春燕徐亚仪倪朝国范雪融胡健专业班级:学临床医学2013级七大班尿生成的影响因素一、实验目的1.观察一些因素对尿产生的影响。
2.进一步掌握尿生成的过程及其影响因素。
二、实验原理1.尿的生成过程包括肾小球的滤过,肾小管和集合管的重吸收和分泌排泄的过程。
2.凡影响上述过程的因素都可以引起尿量的改变。
三、实验仪器设备1.实验仪器:生物信号处理系统、保护电极、兔手术器材、兔手术台、膀胱漏斗、注射器、纱布、棉绳、线等。
2.实验药品;生理盐水、25%乌拉坦溶液、20%葡萄糖溶液、1:10000去甲肾上腺素、垂体后叶素、呋塞米(速尿)。
四、实验方法与步骤1、抓兔、称重,并计算兔子麻醉药的用量。
2、用25%乌拉坦溶液按4ml/kg从家兔耳缘静脉注射,进行麻醉。
将家兔仰卧位固定于手术台上。
3、开放一侧耳缘静脉持续滴入生理盐水(10滴/min左右),其他药物将由此静脉滴入。
4、颈部手术(1)器官插管。
批阅人成绩(2)分离右侧迷走神经穿线备用。
5、尿液的收集选用安放膀胱漏斗法在耻骨联合上方2cm正中切开皮肤2~5cm厂,沿腹白线切开腹壁,将膀胱移出体外其下方放线。
在膀胱顶部膀胱壁两血管末梢之间做一小切口,将预先充满水的膀胱漏斗插入,并使漏斗对准两侧输尿管的膀胱入口处,用线将漏斗固定于膀胱内。
膀胱漏斗经橡皮管与玻璃管相接,记滴。
手术完毕后用温水纱布覆盖膀胱及切口,依次进行下列项目实验,观察及记录各项处理前后的尿量。
连续3min记录每分钟的尿量,每项实验前都要记录一次作对照。
等前一项药物基本失效后,再做下一实验。
6、观察项目(1)静脉注射370C的生理盐水20ml,观察尿量有何变化。
(2)剪断迷走神经,用保护电极以中等强度的电刺激反复多次间断刺激右侧迷走神经外周端,观察尿量有何变化。
(3)静脉注射20%葡萄糖溶液5ml,观察尿量有何变化。
影响尿生成的因素实验报告影响尿生成的因素实验报告概述:尿液是人体代谢产物的主要排泄物之一,它的生成和排泄对维持人体内环境的稳定起着重要作用。
本实验旨在探究影响尿生成的因素,并通过实验结果分析其机制。
实验一:饮水量对尿量的影响实验目的:通过控制饮水量,观察尿液产量的变化,以验证饮水量对尿量的影响。
实验步骤:1. 将实验对象分为两组,每组10人。
2. 实验组每人饮水量为2000ml/天,对照组每人饮水量为1000ml/天。
3. 每组实验对象在实验开始前3天不进行任何特殊饮食或运动。
4. 分别记录两组实验对象的尿液产量。
实验结果与分析:实验组的尿液产量明显高于对照组。
这是因为饮水量的增加导致体内水分增加,进而刺激肾脏排尿。
实验结果表明,饮水量是影响尿液产量的重要因素之一。
实验二:饮食成分对尿液成分的影响实验目的:通过调整饮食成分,观察尿液中各种成分的变化,以验证饮食成分对尿液成分的影响。
实验步骤:1. 将实验对象分为两组,每组10人。
2. 实验组饮食中添加高蛋白食物,对照组饮食保持常规。
3. 每组实验对象在实验开始前3天不进行任何特殊饮水或运动。
4. 分别收集两组实验对象的尿液样本,并进行尿液分析。
实验结果与分析:实验组的尿液中尿素氮、尿酸等成分的浓度明显高于对照组。
这是因为高蛋白饮食会增加氮负荷,肾脏需要更多的工作来排泄代谢产物。
实验结果表明,饮食成分的改变会影响尿液中各种成分的浓度。
实验三:运动对尿液成分的影响实验目的:通过控制运动量,观察尿液成分的变化,以验证运动对尿液成分的影响。
实验步骤:1. 将实验对象分为两组,每组10人。
2. 实验组进行每天30分钟的中等强度有氧运动,对照组保持常规生活方式。
3. 每组实验对象在实验开始前3天不进行任何特殊饮食或饮水。
4. 分别收集两组实验对象的尿液样本,并进行尿液分析。
实验结果与分析:实验组的尿液中乳酸和尿酸浓度明显高于对照组。
这是因为运动时,肌肉代谢产生的乳酸和尿酸会通过尿液排出体外。
一、实验目的本研究旨在探讨影响尿生成的各种因素,包括神经体液因素、药物因素和环境因素等,并通过实验验证这些因素对尿生成的影响。
通过对尿生成的影响因素进行深入研究,有助于我们更好地理解尿生成机制,为临床治疗相关疾病提供理论依据。
二、实验材料与仪器1. 实验动物:家兔(体重2-3kg)2. 实验试剂:生理盐水、葡萄糖、去甲肾上腺素、呋塞米、垂体后叶素、肝素、氨基甲酸乙酯等3. 实验仪器:手术器械、生理信号采集系统、压力传感器、注射器、膀胱插管、输尿管插管等三、实验方法1. 实验分组:将实验动物随机分为对照组、神经体液因素组、药物因素组和环境因素组。
2. 实验操作:(1)对照组:给予生理盐水灌胃,观察尿生成情况。
(2)神经体液因素组:给予生理盐水灌胃,并注射神经体液因素(如去甲肾上腺素、呋塞米、垂体后叶素等),观察尿生成情况。
(3)药物因素组:给予生理盐水灌胃,并注射药物(如呋塞米、甘露醇等),观察尿生成情况。
(4)环境因素组:将动物置于不同温度、湿度等环境条件下,观察尿生成情况。
3. 数据收集:通过膀胱插管或输尿管插管收集尿液,并记录尿量、尿比重、尿pH值等指标。
四、实验结果1. 对照组:尿量为100-150ml/24h,尿比重为1.015-1.020,尿pH值为5.5-6.5。
2. 神经体液因素组:- 去甲肾上腺素组:尿量显著增加,尿比重降低,尿pH值降低。
- 呋塞米组:尿量显著增加,尿比重降低,尿pH值降低。
- 垂体后叶素组:尿量显著增加,尿比重降低,尿pH值降低。
3. 药物因素组:- 呋塞米组:尿量显著增加,尿比重降低,尿pH值降低。
- 甘露醇组:尿量显著增加,尿比重降低,尿pH值降低。
4. 环境因素组:- 高温组:尿量增加,尿比重降低,尿pH值降低。
- 低湿度组:尿量增加,尿比重降低,尿pH值降低。
五、讨论与分析1. 神经体液因素对尿生成的影响:去甲肾上腺素、呋塞米、垂体后叶素等神经体液因素均可通过调节肾小球滤过率、肾小管重吸收和分泌等过程,影响尿生成。
影响尿生成的因素实验报告影响尿液生成的因素尿的生成过程:血液流入肾小球入球i小动脉,进入毛细血管网,滤过后形成的原尿进入肾小管中,由于肾小管有重吸收的功能, 可以把很多一部分水和几乎所有的葡萄糖,氯化钠等重吸收回血液中,之后肾小管还有排秘功能,能排酸,排钾.形成尿液尿生成是在肾单位和集合管中进行的,包括三个环节:①肾小球的滤过作用;②肾小管与集合管的重吸收;③肾小管与集合管的分泌作用。
一:肾小球的滤过作用:血液流过肾小球毛细血管时,血浆中一部分水、电解质和小分子有机物(包括少量分子量较小的血浆蛋白)都可通过滤过膜进入肾小囊内形成原尿的过程称为肾小球的滤过作用。
凡能影响肾小球的滤过作用的因素都能影响尿的生成。
影响肾小球滤过的主要因素是:滤过膜的通透性和滤过面积、有效滤过压和肾血浆流量。
1.滤过膜的通透性和滤过面积滤过膜上有许多裂隙,形成大小不等的小孔,滤过膜的通透性就是以物质分子量大小是否能通过小孔来决定的(图6 -2)。
由于血浆中小分子的葡萄糖、尿素、尿酸、肌肝和各种离子等物质都可以滤过,因此,滤液中这些物质的浓度都与血浆内的浓度近似。
大分子物质如白蛋白(分子量为6.9万)极少滤过。
分子量超过7万的物质如球蛋白、纤维蛋白等则不能滤过。
一般以分子量7万为滤过膜通透性的界限。
Hb(血红蛋白)的分子量虽6.4万,但它和血浆中的结合珠蛋白相结合,成为分子量较大的复合物,所以也不能滤过。
只有当Hb大量被破坏,产生溶血,Hb浓度超过结合珠蛋白所能结合的量时,末结合的Hb才能进到滤液中,从尿中排出,这种尿液称为血红蛋白尿。
在一般情况下,肾小球滤过膜的通透性是比较稳定的。
2.有效滤过压①肾小球毛细血管压是推动血浆通过滤过膜的主要力量,用微穿刺法直接测得鼠的肾小球毛细血管压平均为45mmHg。
②肾小囊内压是阻止血浆滤过的力量,平均为lOmmHg。
③肾小球毛细血管内血浆胶体渗透压是阻止血浆滤过的主要力量,在入球端约为2OmmHg,随着水分滤出,胶体渗透压不断上升,在出球端约为35mmHg。
**大学人体机能学实验报告班级:实验日期:姓名:【实验题目】影响尿生成的因素【实验目的】1、通过实验熟悉哺乳动物腹部手术操作,学习膀胱插管。
2、通过观察家兔尿生成的影响因素,加深对尿生成的过程和调节机制的理解。
实验原理尿生成的过程包括肾小球的滤过、肾小管和集合管的选择性重吸收和分泌三个过程。
凡能影响上述过程的因素,都可以影响尿的生成,从而引起尿液质和量的变化。
【实验对象】家兔。
【实验器材和药品】BL-410实验系统,兔手术器械,兔手术台,注射器,输液装置和三通阀,压力换能器,动脉插管,动脉夹,气管插管,膀胱插管,纱布,棉线,20%氨基甲酸乙酯,去甲肾上腺素,20%葡萄糖,垂体后叶素,尿糖试纸,肝素,生理盐水。
【实验步骤】1、手术1)、称重,麻醉,固定。
2)、静脉输液。
3)、气管插管。
4)、分离右侧迷走神经、左颈总动脉。
5)、膀胱插管。
2、BL-410操作打开BL-410 实验项目→循环系统实验→动脉血压的引导→记录出动脉血压曲线。
【实验项目】1、待实验动物尿量稳定后,记录一段正常血压曲线和一分钟尿液的滴数作为下一项目的对照。
2、静脉注射20%葡萄糖10ml,观察血压和尿量的的改变。
3、注射去甲肾上腺素0.5ml。
4、注射生理盐水20ml,1min内注射完。
5、注射垂体后叶素半支。
6、注射速尿半支。
7、剪断并结扎右迷走神经,用连续电脉冲刺激右迷走神经外周端20~30秒使血压降至6.67kPa左右,观察尿量的变化。
【实验结果】1、正常血压曲线如下:正常一分钟尿液滴数:28滴尿糖试纸呈浅绿色(250mg/dl,+)2、静脉注射20%葡萄糖10ml后,血压曲线如下:一分钟尿液滴数:70滴尿糖试纸呈棕色(2000mg/dl,++++)3、注射去甲肾上腺素0.5ml后,血压曲线如下:一分钟尿液滴数:2滴4、注射生理盐水20ml后,血压曲线如下:一分钟尿液滴数:58滴5、注射垂体后叶素半支后,血压曲线如下:一分钟尿液滴数:8滴6、注射速尿半支后,血压曲线如下:一分钟尿液滴数:76滴7、刺激迷走神经后血压曲线如下:一分钟尿液滴数:3滴【实验讨论】1、实验结果表明,正常情况下血压很稳定,尿液中有少量葡萄糖。
尿生成的影响因素实验报告一、实验目的通过本实验,观察和分析各种因素对尿生成的影响,加深对尿生成过程及其调节机制的理解。
二、实验原理尿生成的过程包括肾小球的滤过、肾小管和集合管的重吸收和分泌。
肾小球的滤过作用取决于肾小球毛细血管血压、血浆胶体渗透压和肾小囊内压等因素。
肾小管和集合管的重吸收和分泌则受到激素(如抗利尿激素、醛固酮等)、神经调节以及自身调节机制的影响。
三、实验材料和设备1、实验动物:健康家兔2、手术器械:手术刀、手术剪、镊子、止血钳等3、实验仪器:BL-420 生物机能实验系统、压力换能器、记滴器、哺乳动物手术台等4、药品和试剂:20%氨基甲酸乙酯(乌拉坦)、生理盐水、20%葡萄糖溶液、去甲肾上腺素、呋塞米(速尿)、垂体后叶素等四、实验步骤1、麻醉与固定用 20%氨基甲酸乙酯按 5ml/kg 的剂量对家兔进行耳缘静脉注射麻醉。
待家兔麻醉后,将其仰卧固定于手术台上。
2、手术操作剪去家兔下腹部的被毛,在耻骨联合上方沿正中线作一约 4cm 的切口,逐层切开皮肤、肌肉和腹膜,暴露出膀胱。
在膀胱顶部选择无血管区,用注射器穿刺抽取少量尿液,以测定实验前的尿流量和尿比重。
分离一侧输尿管,在输尿管下方穿两根丝线,将输尿管近膀胱端结扎,在结扎处上方剪一斜口,向肾脏方向插入充满生理盐水的细塑料管,用丝线固定,以收集尿液。
3、连接实验仪器将压力换能器与 BL-420 生物机能实验系统连接,用于测量动脉血压。
将记滴器与实验系统连接,用于记录尿滴数。
4、观察项目及实验操作观察正常情况下的尿生成:记录每分钟的尿滴数和动脉血压,持续5 分钟。
快速静脉注射 20%葡萄糖溶液 5ml/kg,观察尿生成的变化,记录15 分钟内每分钟的尿滴数和动脉血压。
静脉注射去甲肾上腺素 03ml,观察尿生成的变化,记录 10 分钟内每分钟的尿滴数和动脉血压。
静脉注射呋塞米 5mg/kg,观察尿生成的变化,记录 15 分钟内每分钟的尿滴数和动脉血压。
尿生成的影响因素实验报告实验目的:探究影响尿生成的因素及其对人体健康的影响。
实验材料和方法:
1. 实验材料:实验室提供的标准化尿样品、不同浓度的水、尿道模型、实验记录表等。
2. 实验步骤:
a) 将标准化尿样品注入尿道模型中;
b) 分别给不同组的尿道模型注入不同浓度的水,观察尿生成的情况;
c) 记录每组实验的尿量、尿液浓度和相关观察结果;
d) 对实验数据进行分析和总结。
实验结果:
经过实验我们得知,尿生成的主要影响因素有水的摄入量、体内代谢情况以及身体健康状况等。
在实验中,随着水摄入量的增加,尿生成量也相应增加,但同时尿液的浓度会相对减少。
这表明饮水量的增加可以促进尿液的生成,有利于人体的排泄功能。
但是,如果长期饮水过多或过少,都会对身体健康产生不利影响。
结论:
通过本次实验我们可以得出结论,尿生成受多种因素综合影响,其
中水的摄入量是影响尿生成的一个重要因素。
保持适量的水分摄入,
有利于维持身体健康和正常代谢。
尿生成的正常与否直接关系到身体
的健康状态,因此我们应当注重饮水量的控制,保持合理的饮水习惯。
实验报告结束。
影响尿生成的因素和肾缺血再灌注损伤
邵先森
南方医科大学
摘要目的通过观察家兔在正常、注射生理盐水,高渗葡萄糖等情况下,各项指标的变化来探究影响尿生成的因素和肾脏的缺血再灌注损伤。
方法对正常家兔和肾缺血再灌注损伤的家兔,进行GS、NS注射下,检测其血压、尿量、内生肌酐清除率等的变化。
结果注射20mlNS和10mlGS都使家兔血压升高,尿量增多,缺血再灌注后的家兔通过三种治疗方案,其血压尿量也增多,但肌酐清除率下降结论增加循环血容量,血压上升,肾血流量增加,肾小球滤过血液增多,尿量增加;增加小管液浓度,使原尿重吸收减少,尿量增加;肾缺血再灌注后,其尿量减少,经过治疗,尿量虽有不同程度的恢复,但内生肌酐清除率下降,排泄能力降低,功能受损。
关键词:肾脏;尿生成;尿肌酐;缺血再灌注损伤
肾是机体的主要排泄器官之一,同时也具有内分泌的功能,探究肾泌尿功能的影响因素,可以让我们更加对肾的排尿机制有所了解,同时可以指导临床根据不同病变部位进行用药,根据不同靶点研制特异性靶向性更强的药物。
肾缺血再灌注损伤在临床很常见,所以对其机制及预防方法的研究就显得格外重要,通过对内生尿肌酐清除率这一指标的测量,来研究在肾缺血再灌注后其功能的变化。
1 材料与方法
1.1 材料
1.1.1 实验动物家兔1.8kg(由南方医科大学动物实验中心提供)
1.1.2 试剂20%乌拉坦溶液;生理盐水;20%高渗葡萄糖溶液;0.2 %肝素;肌酐测定试剂
1.1.3 器材家兔手术台;PcLab及计算机;动静脉输尿管插管;动脉夹;压力换能器;三通管;注射器;兔绳;纱布;剪刀;分光光度计;离心机;称重称1.2 方法
1.2.1 实验动物前期处理取一只家兔称重,按照5ml/kg,从耳缘静脉注射20%
乌拉坦溶液进行麻醉,麻醉成功指标为:四肢肌肉松弛;疼痛反射、角膜反射消失。
待麻醉麻醉效应趋于平稳后,将家兔仰卧位固定,备皮,沿甲状软骨下正中剪开皮肤,分离左颈动脉,右颈静脉。
左颈动脉插管,右颈静脉插管,补液30ml NS ,待血压平稳后,左输尿管插管。
计算其每分钟尿量,同时用分光光度计测量尿中肌酐含量
1.2.2 尿的生成过程 1.从右颈静脉注射20ml NS ,15分钟后,测其心率、血压、尿量等指标。
2.再从右颈静脉注射10ml GS ,15分钟后,测其心率、血压、尿量等指标。
1.2.3 肾缺血再灌注损伤 1.从腹正中切口,游离左肾动脉,动脉夹夹闭15分钟,观察其心率、血压、尿量等指标。
2.松开动脉夹,记录其在15分钟内,各指标的变化,并测量尿的肌酐浓度。
3.分为3组,分别对其家兔通过右颈静脉注射,NS 20ml ,或NS 19ml 速尿 1ml ,或NS 10ml GS 10ml ,分别测量尿中肌酐浓度。
1.2.4 尿肌酐测定方法
1取样:取尿液10μl 与2ml 蒸馏水按1:200比例稀释。
2加样 表1 . 尿肌酐测定加样量表
3测定 37℃ 10min 水浴,以蒸馏水调零, 测510 nm 处光密度。
4计算 尿肌酐(mmol/L) = (测定管OD - 空白管OD )/ (标准管OD – 空白
管OD )x 标准品浓度 x 201倍
内生肌酐清除率Ccr =尿肌酐浓度/血肌酐浓度x 尿量(ml/min)
5参考值 血肌酐浓度:正常:152.3umol/L :175.6umol/L 标准品浓度:10umol/L 标准管OD 值 = 0.075, 0.069
加样(ml )
标准
测定管
空白管
试剂一(Cr 标准品)
1.6 0 0 蒸馏水 0 0 1.6 试剂三 0.5 0.5 0.5 试剂四
0.5
0.5
0.5
2.结果
2.1 尿生成的影响因素
从表1,可以看出注射NS后,家兔血压、尿量都有减少,注射GS后,血压、尿量也减少,且幅度更大。
与预期相反,应该跟实验过程中意外导致的大出血有关。
表1.
平均动脉压尿量
初始140mmHg 0.25ml/min
注射NS 20ml 135 mmHg 0.15 ml/min
注射GS 10ml 57.4 mmHg 0.17ml/min
2.2 肾缺血损伤再灌注
从表2,可以看出夹闭肾动脉后,血压下降,同时因为阻断了肾脏血流供应,使其不排尿。
再灌注后,使肾的损伤进一步加重,但毕竟恢复了血流供应,所以有一定的尿液排出。
当分别采用三种不同的治疗方法后,尿量均有提高。
表2.
平均动脉压尿量
夹闭左肾动脉15min110 mmHg 0 ml/min
再灌注15min后118 mmHg 0.1 ml/min
129 mmHg 0.2 ml/min
注射10mlNS
10mlGS
85mmHg 0.15ml/min
注射19mlNS1ml速
尿
注射20mlNS 94mmHg 0.11ml/min
2.3 尿肌酐测定
结合表3.4.5及其他两种治疗方法所得数据,可以看出肾缺血再灌注后,其内生肌酐清除率低于正常值,其后经过治疗,内生肌酐清除率虽有提升但仍旧低于正常值,提示肾损伤依旧存在。
实验初始时,家兔尿肌酐测定值,如表3
表3
标准管空白管测定管
OD值一0.053 0.579
OD值二0.054 0.588
OD值三0.055 0.582
平均OD值0.069 0.054 0.583
肌酐清除率为83.1
肾缺血再灌注后,尿肌酐测定值,如表4
表4
标准管空白管测定管
OD值一0.053 0.498
OD值二0.053 0.510
OD值三0.054 0.502
平均OD值0.069 0.053 0.503
肌酐清除率为23.4
采用NS 10ml GS 10ml治疗后,尿肌酐测定值,如表5
表5
标准管空白管测定管
OD值一0.051 0.472
OD值二0.054 0.552
OD值三0.057 0.517
平均OD值0.069 0.054 0.513
肌酐清除率为50.1
采用注射NS 20ml的治疗方法,其正常内生肌酐清除率为9.9;再灌注后内生肌酐清除率为0.8;注射20mlNS治疗后,内生肌酐清除率为5.8
采用注射NS 19ml+1ml速尿的治疗方法,其正常内生肌酐清除率为43.4;再灌注后无尿液产生;注射NS19ml+速尿1ml后,内生肌酐清除率为1.2
3.讨论
3.1 影响尿液生成的因素有肾小球滤过膜通透性,有效渗透压。
在本实验中,初始血压140mmHg,经过注射20ml生理盐水,增加了家兔的循环血量,使其BP上升,循环血量的增多刺激迷走神经抑制VP的合成与释放,使得远端肾小管和集合管对水的冲吸收减少,同时NS的注入使肾小球的血浆渗透压降低,有效滤过压升高,肾小球滤出液增多。
重吸收减少,有效滤过压升高,导致家兔尿量的增多。
[1]理论上是如此,但在实际操作中,由于三通管使用出现了一个失误,导致家兔丢失了一定量的血液,导致循环血容量下降,所以实际来看,尿量减少,血压还下降了一些。
3.2 注射高渗葡萄糖溶液,可以看出其对血压的升高作用相比于注射生理盐水明显弱一些,原因可能是,首先其注射量相比于生理盐水就明显要少一些,而且其中葡萄糖含量较高,主要起到增加血浆渗透压的作用,使得有效滤过压降低,
减少了水在肾小球部位的滤过,增加了循环血量,使血压上升。
但由于葡萄糖浓度过高,其从肾小球滤过进入小管液中,增加了其渗透压,超过了肾小管的肾糖阈,使得在远端肾小管和集合管对水,钠重吸收大大减少,在某种程度上又减少了循环血量。
3.3 导致肾缺血再灌注损伤的主要原因是活性氧损伤、钙超载、白细胞呼吸爆发、补体的级联作用。
在这四种作用的影响下,使得肾损伤进一步加重,血肌酐上升,而尿肌酐则下降。
同时由于恢复了血流供应,所以尿量及血压都有了一些提升。
[2]
3.4 对肾缺血再灌注家兔进行三种不同方式的治疗后,可以发现由于静脉注射液体的原因,其血压及尿量均有不同程度的上升,由于此项操作是分组进行完成,参考其他组数据可以看出,10mlNS+10mlGS和19mlNS+1ml速尿的治疗方案对于损伤大鼠的肾功能恢复效果相对较好,GS的作用在3.2已做说明,速尿的作用机制则是,呋塞米与髓攀升至粗段的钠钾氯共同转运系统可逆结合,抑制其转运能力,是氯化钠重吸收减少,降低肾脏的浓缩功能,产生了利尿作用,排出等渗尿。
3.5 在内生肌酐清除率计算中,当缺血再灌注后,测其清除率可以发现明显低于正常值,甚至出现根本无尿的现象,主要就是肾脏因为15min的缺血缺氧导致其功能受到损害,再恢复灌注后,由3.3的讨论可知,更加加重其功能损害,所以出现肌酐清除率下降的现象。
应用三种不同的治疗方法治疗后,可观测到其内生肌酐清除率均有提升,尤其是NS10ml+10mlGS效果最为明显。
主要是单纯使用20mlNS治疗时,稀释了肌酐在血中的浓度,也就导致了尿肌酐含量的下降,所以虽然清除率较治疗前有提高,但仍旧低于其他两种治疗方法。
References:
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