心脏与血管
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心血管学基础心脏与血管系统的功能与疾病心血管学基础:心脏与血管系统的功能与疾病心脏与血管系统是人体最重要的器官之一,它们协同合作,维持着循环系统的正常运行。
心血管学是研究心脏与血管功能以及相关疾病的学科。
本文将重点介绍心脏与血管系统的基本功能、常见疾病以及预防和治疗方法。
一、心脏的功能与疾病1. 心脏的基本功能心脏是一个中空肌肉器官,位于胸腔中,通过收缩与舒张的运动,推动血液在体内循环。
它由四个心腔组成:左右心房和左右心室。
心脏的主要功能包括收缩和舒张,通过心房和心室之间的有序收缩,将血液推向全身各个组织和器官。
2. 心脏疾病心脏疾病是指影响心脏结构和功能的疾病,包括冠心病、心肌病、心律失常等。
这些疾病可能导致心脏血液供应不足、心脏收缩力下降或心律不齐等问题,严重时可能引发心力衰竭甚至猝死。
二、血管系统的功能与疾病1. 血管系统的基本功能血管系统由动脉、静脉和微血管组成,它们负责输送氧、营养物质和代谢产物至全身组织。
动脉将氧合血送往身体各处,而静脉则将脱氧血返回心脏。
微血管则连接动脉和静脉,使血液能够在组织间进行物质交换。
2. 血管疾病血管疾病主要包括动脉粥样硬化、高血压和脉管炎等。
其中,动脉粥样硬化是最常见的血管疾病,其特点是血管壁内层的胆固醇沉积,形成动脉斑块,阻碍了血液流动。
高血压是指静脉血压持续升高,长期不加控制会对心脏和其他器官造成损害。
脉管炎则是指血管的炎症反应,可能导致血管壁的损坏和血液供应不足。
三、心脏与血管疾病的预防和治疗1. 预防方法心脏与血管疾病的预防包括保持健康的生活方式。
这包括合理饮食,控制摄入脂肪和盐的量,增加蔬果和纤维的摄入。
定期体检并控制体重、血压和血脂,适度运动,戒烟,限制酒精摄入也是预防心血管疾病的重要手段。
2. 治疗方法心脏与血管疾病的治疗方法主要包括药物治疗、手术和介入治疗等。
药物治疗常用于控制血压、降低血脂和改善心脏功能。
手术治疗包括冠状动脉搭桥术、心脏移植等,用于改善心脏供血和修复心脏结构。
心血管系统解剖学知识点深入了解心脏和血管的解剖结构和循环机制心血管系统是人体内的重要系统之一,它由心脏和血管组成,负责输送氧气和营养物质,同时排出代谢产物。
深入了解心脏和血管的解剖结构和循环机制对于理解心血管系统疾病的发生发展和治疗非常重要。
本文将介绍心脏和血管的关键解剖结构和循环机制。
一、心脏的解剖结构心脏是心血管系统的核心器官,位于胸腔中央,由心房和心室组成。
心脏的外部被心包包裹着,心脏的内部有四个心腔:左心房、右心房、左心室和右心室。
心脏内部还有四个瓣膜:二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣和肺动脉瓣,它们的作用是控制血液的流动方向。
心脏的解剖结构不仅包括心房和心室,还包括心脏的血供和神经支配结构。
心脏的血供主要来自冠状动脉,这些动脉分布在心脏表面,为心脏提供了丰富的血液供应。
而心脏的神经支配主要来自迷走神经和交感神经系统,这些神经对心脏的收缩和舒张起到重要的调节作用。
二、血管的解剖结构血管是心脏和全身组织之间输送血液的通道,包括动脉、静脉和毛细血管。
动脉是将氧合血液从心脏输送到全身各个组织器官的血管,静脉是将脏器组织产生的代谢废物和二氧化碳输送回心脏的血管,而毛细血管则是动脉和静脉之间的连接通道。
血管的解剖结构包括血管壁的三层:内膜、中膜和外膜。
内膜是血管壁最内层,它由内皮细胞构成,并具有平滑肌和弹性纤维层。
中膜是血管壁的中间层,由平滑肌和弹力纤维构成,具有保持血管管径和血液流动的重要作用。
外膜是血管壁最外层,由结缔组织构成,能够提供血管的保护和支持。
三、心血管循环机制心血管循环是人体内血液循环的过程,通过心脏的收缩和舒张,推动血液在血管中的流动。
心血管循环包括体循环和肺循环两大循环系统。
体循环是指血液从左心室开始,通过动脉系统送氧和营养到全身各个组织器官,然后通过静脉系统将代谢废物和二氧化碳带回心脏右心房。
肺循环是指血液从右心室开始,通过肺动脉进入肺部,在肺泡中与空气进行气体交换,然后通过肺静脉回到左心房。
血管心脏的知识点总结血管心脏是人类循环系统的重要组成部分,主要由血管和心脏两部分组成。
血管包括动脉、静脉和毛细血管,而心脏是血液循环的泵,负责将含氧的血液输送到全身各处。
血管动脉动脉是将血液从心脏输送到全身各处的管道,其特点是壁厚肌肉层发达,具有弹性和收缩功能。
动脉内血压高,脉搏明显,而且在心脏收缩时血液通过动脉的速度非常快。
静脉静脉是将血液从全身各处输送回心脏的管道,其特点是壁薄、防回流阀和肌肉层稀薄,但具有较大的直径。
静脉血压低,脉搏不明显,而且在心脏收缩时血液通过静脉的速度比较慢。
毛细血管毛细血管是动脉与静脉之间的细小血管,其壁非常薄,仅由一层内皮细胞构成。
毛细血管是允许氧气、营养物质和废物通过的地方,通过毛细血管进行营养物质的交换。
心脏心脏是一种将含氧血液和无氧血液进行循环并推送到全身的肌肉器官。
心脏位于胸腔中央,其构造复杂分为四个腔室:左心房、左心室、右心房和右心室。
心房和心室之间由心瓣分隔,防止血液逆流。
心脏内还有心肌,由肌肉细胞构成,具有自主收缩功能。
心脏除了具有泵血功能,还具有与神经系统相关的自动性和兴奋性,保证心脏的稳定跳动。
血管心脏的功能血管心脏的主要功能是将含氧的血液输送到全身各处,以及将含二氧化碳的血液输送到肺部进行氧合。
在心脏内,含氧的血液从肺部通过肺静脉流向左心房,然后经过左心室被推送到全身各处,同时无氧的血液从全身各处通过上、下腔静脉流回右心房,然后被推送到肺部进行氧合。
血管心脏的调节功能血管和心脏的功能是受到神经系统、内分泌系统和局部调节的作用。
其中神经系统通过交感神经和副交感神经调节心脏的跳动和血管的收缩程度,内分泌系统通过肾上腺素和去甲肾上腺素来影响血管的收缩和扩张,局部调节是指血管和心脏通过血压、氧气和二氧化碳等物质对自身的调节。
心脏病理生理学心脏病理生理学是研究心脏疾病和心脏功能异常的学科。
心脏病理生理学主要包括心脏病变、心脏病理变化和心脏功能异常三个方面。
心血管系统组成心血管系统是人体的重要组成部分,它由心脏、血管和血液三部分组成。
心脏是心血管系统的中心,它是一个肌肉组织的器官,位于胸腔中央,负责将血液泵送到全身各个部位。
血管是心血管系统的管道,包括动脉、静脉和毛细血管三种类型,它们负责将血液输送到全身各个组织和器官。
血液是心血管系统的介质,它由血浆和血细胞组成,负责运输氧气、营养物质和代谢产物等。
心脏是心血管系统的中心,它由心房和心室两部分组成。
心房负责将血液从全身各个部位输送到心脏,心室则将血液泵送到全身各个组织和器官。
心脏的收缩和舒张是由心肌细胞的收缩和松弛所控制的。
心脏的功能异常会导致心血管疾病的发生,如心肌梗死、心律失常等。
血管是心血管系统的管道,包括动脉、静脉和毛细血管三种类型。
动脉是将血液从心脏输送到全身各个组织和器官的管道,它们具有高压和高速的特点。
静脉是将血液从全身各个组织和器官输送回心脏的管道,它们具有低压和低速的特点。
毛细血管是动脉和静脉之间的细小血管,它们负责将氧气和营养物质输送到组织和器官,同时将代谢产物和二氧化碳带回到心脏。
血液是心血管系统的介质,它由血浆和血细胞组成。
血浆是血液中的液体部分,它由水、蛋白质、糖类、脂类和电解质等组成,负责运输营养物质和代谢产物。
血细胞包括红细胞、白细胞和血小板三种类型。
红细胞负责将氧气输送到组织和器官,白细胞负责免疫和抵御病原体,血小板负责止血和修复血管损伤。
心血管系统的健康对人体的健康至关重要。
保持健康的生活方式,如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等,可以预防心血管疾病的发生。
同时,定期进行体检和检查,及时发现和治疗心血管疾病,也是保持心血管系统健康的重要措施。
小学五年级科学下册《心脏和血管》教案及教学反思青岛版小学五年级科学下册《心脏和血管》教案及教学反思科学知识目标:知道心脏的大小、位置、结构;了解心脏和血管的作用;探究心跳与哪些因素有关。
科学探究目标:根据现象合理猜测,能够利用简单的表格、统计等方法资料。
情感态度与价值观目标:培养学生小组合作意识;珍爱生命,并将学到的知识用于生活。
1、模拟心跳实验材料:橡胶球、塑料瓶、塑料管、红色的水四种材料;2、多媒体课件;3、听诊器、心跳测试记录表、血液循环绘图板、彩色笔。
1、出示听诊器,教师问:知道它是用来干什么的吗?通过学生的交流,引入本课研究主题:心脏和血管(板书:心脏和血管)2、学生交流关于心脏想知道的问题。
根据交流情况,引入下一环节:认识心脏。
【通过让学生思考听诊器的作用,引出心脏,引出本课的研究主题,这样既直入主题、不浪费时间,又能激发学生的兴趣,活泼课堂气氛。
】1、想一想,猜一猜根据学生已有经验先让学生猜测位置,在猜测中发现问题,教师引导学生:摸一摸,你的心脏在哪里?试着说一说它的样子。
课件出示心脏模型、位置。
师生交流总结:心脏位于人体胸腔中部偏左。
伸出拳头在胸前比划一下自己心脏有多大。
【通过学生猜测,摸一摸,找出心脏的位置,最后出示课件,师生共同总结出心脏的位置、大小、形状。
学生在亲身感受中验证自己的猜测,符合小学生的认知规律。
】2、摸一摸、听一听对照着大屏幕,再找一找自己心脏的位置。
摸摸有什么感觉?学生自己摸摸心脏,感受心跳。
指导正确使用听诊器的方法:将听筒置于耳内,用有膜片的这端放到心脏的位置。
没有轮到你的同学可以把耳朵贴近同伴的左胸心脏的位置,静静的感受心脏的声音和节奏。
学生用听诊器听心跳。
学生交流听到的声音,师生共同总结:有规律的、有节奏的一跳一跳的。
【这个环节设计是想通过听诊器,让学生清晰的听到心跳,在听中感受心脏,学生对这个实验的兴趣很浓厚,但一定要给学生讲解听诊器的正确使用方法,才能让学生更好的实验。
心血管生理学了解心脏和血管的功能与调节心血管系统是人体内最重要的系统之一,它由心脏和血管组成,承担着输送氧气、养分和代谢产物的重要功能。
心血管生理学是研究心脏和血管的结构、功能以及相互作用的学科,对了解心脏和血管的功能与调节具有重要意义。
一、心脏的功能与调节心脏是血液泵的核心器官,它通过收缩和舒张,推动血液在全身循环中的流动。
心脏的功能与调节包括心脏的收缩与舒张、心率的控制和心排血量的调节。
1. 心脏的收缩与舒张:心脏的收缩和舒张由心肌细胞的电活动驱动,经过一系列复杂的心电生理过程实现。
心脏的收缩通过收缩力将血液推送到动脉系统,而舒张则为心室休息和充盈提供时间。
2. 心率的控制:心率是指心脏每分钟跳动的次数,它受到多重因素的调节。
神经系统通过交感神经和副交感神经对心脏起到调节作用,其中交感神经使心率增加,而副交感神经则使心率降低。
3. 心排血量的调节:心排血量指的是心脏每分钟排出的血液量,它由心脏泵出的血量和心率决定。
心脏前负荷、后负荷和收缩力是影响心排血量的重要因素,它们通过调节心脏的充盈和收缩力来调节心排血量。
二、血管的功能与调节血管是心脏输送血液的通道,包括动脉、静脉和微血管。
除了承担血液输送的功能外,血管还具有调节血流量和血压的重要作用。
1. 动脉的功能与调节:动脉是从心脏出发,将氧气和营养物质输送到全身组织的血管。
动脉的收缩和舒张受到多种调节机制的影响,如交感神经和局部调节因素等,以确保组织器官获得足够的血流。
2. 静脉的功能与调节:静脉是将经过组织代谢后的血液输送回心脏的血管。
静脉的功能包括容量储备、血液回流与保持心脏充盈等。
静脉系统的舒张与收缩能力较差,它主要依靠静脉瓣和肌肉收缩的帮助来推动血液回流。
3. 微血管的功能与调节:微血管包括毛细血管和毛细淋巴管,在组织间起到输送氧气、养分和代谢产物的重要作用。
微血管的内皮细胞对血流动力学和微循环的调节至关重要,同时也受到局部调节因子的影响。
中国心脏病与血管病2023年度报告
1. 引言
本报告旨在分析中国心脏病与血管病在2023年的情况,并提
供相关数据和趋势分析。
2. 心脏病与血管病概述
心脏病与血管病是一类危害人类健康的常见疾病,包括冠心病、高血压、心力衰竭等多种疾病。
3. 2023年中国心脏病与血管病情况分析
3.1 疾病发病率
根据统计数据显示,2023年中国心脏病与血管病的发病率呈现上升趋势。
3.2 主要风险因素
高血压、高血脂、吸烟、不良饮食惯等仍然是导致心脏病与血
管病的主要风险因素。
3.3 医疗资源与控制情况
2023年,中国在心脏病与血管病的医疗资源和控制方面取得了一定进展,但仍然面临挑战。
3.4 公众教育与预防措施
公众教育和预防措施在心脏病与血管病的防治中起着重要作用,需要加强相关工作。
4. 未来展望
在未来,我们应该加强心脏病与血管病的预防和控制工作,提
高公众健康意识,并加强医疗资源的配置。
5. 结论
综上所述,中国心脏病与血管病在2023年依然是一项严峻的
公共卫生问题,需要全社会共同努力来应对和控制。
心脏和血管教案一、教学目标1、知识与技能目标学生能够了解心脏的结构和功能。
学生能够理解血管的类型、结构和功能。
学生能够掌握血液循环的途径和意义。
2、过程与方法目标通过观察模型和图片,培养学生的观察能力和空间想象能力。
通过小组讨论和交流,培养学生的合作学习能力和语言表达能力。
3、情感态度与价值观目标让学生认识到心脏和血管的重要性,养成良好的生活习惯,保护心血管健康。
培养学生关爱生命、珍惜健康的情感。
二、教学重难点1、教学重点心脏的结构和功能。
血管的类型、结构和功能。
血液循环的途径。
2、教学难点心脏的工作原理。
血液循环途径中血液成分的变化。
三、教学方法讲授法、直观演示法、小组讨论法四、教学准备1、心脏和血管的模型、挂图。
2、相关的视频、动画资料。
五、教学过程(一)导入新课通过播放一段关于心血管疾病的视频,引起学生对心脏和血管健康的关注,从而导入本节课的主题——心脏和血管。
(二)新课讲授1、心脏的结构展示心脏的模型和挂图,让学生观察心脏的外形,指出心脏的位置和大小。
介绍心脏的四个腔室:左心房、左心室、右心房、右心室,并说明它们之间的连接关系。
讲解心脏的瓣膜:房室瓣和动脉瓣,以及它们的作用(防止血液倒流)。
2、心脏的功能讲述心脏是血液循环的动力器官,通过收缩和舒张将血液泵送到全身各处。
以动画的形式演示心脏的收缩和舒张过程,让学生理解心脏的工作原理。
3、血管的类型展示血管的图片,介绍血管分为动脉、静脉和毛细血管三种类型。
让学生观察三种血管的形态和结构特点,比较它们的差异。
4、血管的结构和功能动脉:管壁厚、弹性大,将血液从心脏输送到身体各部分。
静脉:管壁薄、弹性小,将血液从身体各部分送回心脏。
毛细血管:管径细,只允许红细胞单行通过,管壁薄,有利于血液与组织细胞进行物质交换。
5、血液循环的途径结合动画和图片,讲解体循环和肺循环的途径。
体循环:左心室→主动脉→各级动脉→全身毛细血管网→各级静脉→上、下腔静脉→右心房。
一、心脏与血管心脏和血管组成机体的循环系统,血液在其中按一定方向流动,周而复始,称为血液循环。
血液循环的主要功能是:1、完成体内的物质运输,运输代谢原料和代谢产物,使机体新陈代谢能不断进行;2.、体内各内分泌腺分泌的激素,或其他体液因素,通过血液的运输,作用于相应的靶细胞,实现机体的体液调节;3、机体内环境理化特性相对稳定的维持和血液防卫功能的实现,也都有赖于血液的不断循环流动。
心脏是一个由心肌组织构成并具有瓣膜结构的空腔器官,是血液循环的动力装置。
生命过程中,心脏不断作收缩和舒张交替的活动,舒张时容纳静脉血返回心脏,收缩时把血液射入动脉,为血液流动提供动力。
通过心脏的这种节律性活动以及由此而引起的瓣膜的规律性开启和关闭,推动血液沿单一方向循环流动。
心脏的这种活动形式与水泵相似,因此可以把心脏视为实现泵血功能的肌肉器官。
不论体循环或肺循环,由心室射出的血液都流经由动脉、毛细血管和静脉相互串联构成的血管系统,再返回心房。
在体循环,供应各器官的血管相互间又呈并联关系。
心肌的血液供应来自左、右冠状动脉。
冠状动脉的主干行走于心脏的表面,其小分支以垂直于心脏表面的方向穿入心肌,并在心内膜下层分支成网。
心肌的毛细血管网分布极为丰富。
毛细血管数和心肌纤维数的比例为1:1,因此心肌和冠状血液之间的物质交换可以很快地进行。
冠状动脉之间有侧支相互吻合。
正常心脏的冠脉侧较细小,血流量很少。
因此当冠状动脉突然阻塞时,不易很快建立侧支循环,常可导致心肌梗塞。
但如果冠状动脉阻塞是缓慢形成的,则侧支可逐渐扩张,并可建立新的侧支循环,起代偿作用。
二、与心血管有关的疾病心脏病是心脏及血管疾病的统称,包括冠心病、高血压、血管栓塞等一组疾病。
他们的临床表现和特点各异。
最关键的基础性病变是动脉粥样硬化。
动脉粥样硬化是造成脑出血、脑血栓、心肌梗塞、心绞痛、心力衰竭、早搏等症的主要原因。
动脉粥样硬化是由于血浆中LDL(低密度脂蛋白胆固醇)、VLDL(低密度脂蛋白胆固醇)、同型半胱氨酸等物质含量过高,导致动脉内膜损伤,继而出现内膜增生,内膜下胆固醇沉积,逐渐使动脉管壁变厚、变硬、变脆,管腔变窄,从而使血液流通的量和速度下降,使远端的脏器出现氧气、养料供应不足、代谢下降,功能失调,最后引发一系列病症表现。
原因分内因(包括临床因素等)和外因(包括环境因素等)。
从遗传因素的角度看,有些家庭是冠心病家族、有些是糖尿病家族,有些是肿瘤病家族,有些是精神分裂症家族。
有家族病史的人,可能是隔辈遗传,也可能是父辈遗传。
年龄和性别也是不可忽视的两个因素。
据对北京地区35岁以上的70万人的调查,冠心病和脑溢血的发病率每大10岁增高3倍,而且随着年龄的增长,动脉粥样硬化形成的速度也加快。
在性别上,女性在更年期前受卵巢激素保护,很少发生动脉粥样硬化,很少得冠心病和发生心肌梗塞,因此50岁以前心肌梗塞病的男女比例是9:1;但是50岁以后,女性卵巢功能萎缩,心肌梗塞病人也随之增长,60岁时男女比例为3:1;到70岁时,男女的比例已接近1:1;到80岁时,女性略多于男性,这组数字表明,女性更年期后,要特别注意血压、心脏等方面的问题。
“三高”就是指高血脂、高血压、高血糖。
当血脂(主要指胆固醇和甘油三酯)超过正常值限时,就称为高脂血症,它是富裕生活带来的恶疾,它对人体的损害是在不知不觉中进行的,并且是全身性的。
可怕的是由此引起的一系列心、脑、肾的损害。
它的发展步骤是这样的:高血脂症→血管硬化→血压增高→心脑供血不足→心脑血管意外(即中风或心脏病)。
冠心病、脑中风、高血压、老年痴呆、糖尿病等老年性疾病都有可能合并高脂血症。
因此,预防高脂血症和动脉硬化应是我们特别是中老年人关注的焦点。
值得注意的是,很多高脂血症病人认为自己没有什么症状,也没有不舒服的感觉,因而采取无所谓的态度,忽视了降血脂的治疗,在日常生活中也不注意科学饮食和运动,如果任由高血脂状况自然发展,不加以控制,一旦病情加重,造成的损害往往是不可逆的。
一般二十岁左右的年轻人就已经形成脂质沉积物,甚至有10%的儿童从十岁就开始了,这种沉积物在医学上被称为粥样硬化斑块。
十几年或几十年后,由于粥样硬化斑块长期积存的作用,阻隔了血管对营养物的吸收,血管营养状况每况愈下,使血管慢慢变硬、变脆、变窄,失去弹性,而且,这种不良作用还能引起高血压病或加重高血压的程度。
当血管的截面积的50%被挤占后,心脑血管供血不足的症状就十分明显了,以致于头晕、头痛、心区疼、憋气时有发生。
当血管的截面积被堵住80%以上,就可以认为这条血管被完全堵塞,最严重的后果是偏瘫。
这就是“三高”人群为什么容易得中风的原因。
科学研究发现:大脑缺血六分钟,脑细胞开始死亡,中风发生之后的六个小时内,如果抢救不及时会危及生命,严重的中风患者,有90%以上活不过24小时,即使抢救及时得以生存下来的,有一半人将留下不同程度的后遗症,而且三年内的复发率大于30%。
也就是说,得过中风之后,如果不注意康复,还会多次反复发作,一次比一次的后果严重。
三、发病情况资料小辑1、http:// 2001年10月05日17:52健康时报心脑血管疾病是威胁人类健康的三大疾病之一。
在我国城市,心脑血管疾病有动脉粥样硬化、冠心病、高脂血症、脑血栓和脑溢血等等,它们的发生无一例外地与血脂异常增高有关。
全世界每年有800万---1000万人死于动脉硬化引起的心血管病和中风。
在我国,心脑血管疾病导致人口死亡占总死因的百分比1997年已上升到39.4%,是导致人口死亡的头号疾病和主要原因。
我国现有600万以上的脑卒中患者,其中75%不同程度地丧失劳动能力,4%重残,每年还有约150万新发脑卒中患者和75万冠心病患者,由此导致的家庭、医疗和经济负担已成为不可小觑的社会问题。
2、http:// 2001年05月18日18:04北京晚报心脑血管病是中国人的首位死因,每24秒就有一个中国人死于心脑血管病,每13秒就有一位中国人因此而致残。
为使在今后10年内,我国的脑中风与冠心病每年减少10%,即每年挽救12万人的生命,使15万人免于残废,中国科学院三年前在北京阜外医院成立了一个中--德分子研究室,对基因功能和心脑血管病新的危险因素方面做了大量研究。
研究人员还对脑中风新的危险因素进行评估。
从1.2万冠心病和1000位脑中风病人中,他们在国内首次发现:大约有9%的冠心病,12%的脑中风患者,与病人自身血液中的一种氨基酸——同型半胱氨酸升高有关,10%与血中脂蛋白(a)有关。
通过对抗这些危险因素,则能减少国人脑中风的发病与死亡。
四、心血管疾病的危险因素1、遗传:家族中有在年轻时易患本病者,其近亲患病的机会可5倍于无这种情况的家族。
2、年龄:男>45岁、女>55岁易患心血管疾病。
本病多见于40岁以上的中老年人,49岁以后进展较快,心肌梗塞与冠心病猝死的发病与年龄成正比。
近年来,冠心病的发病有年轻化的趋势。
3、性格:在美国多种族中,都是男性冠心病死亡率明显高于女性。
据1979年的统计资料,35~44岁男性白人冠心病的死亡率5.2倍于女性。
在我国,男女的冠心病死亡率比例约于2:1。
但女性绝经期后,由于雌激素水平明显下降,而LDL则升高,此时,女性冠心病发病率明显上升,有资料表明,60岁以后女性发病率大于男性。
4、吸烟:吸烟是冠心病的主要危险因素。
吸烟者与不吸烟者比较,本病的发病率和死亡率增高2~6倍,且与每日吸烟的支数成正比。
吸烟者血中碳氧血红蛋白浓度可达10~20%,动脉壁内氧合不足,内膜下层脂肪酸合成增多,前列环素释放减少,血小板易在动脉壁粘附聚集。
此外,吸烟还可使血中高密度脂蛋白的原蛋白量降低,血清胆固醇含量增高,以致易患动脉粥样硬化。
此外,吸烟时烟雾中所含尼古丁可直接作用于心脏和冠状动脉引起动脉痉挛和心肌受损。
5、肥胖:超标准体重的肥胖者(超重10%为轻度肥胖、20%为中度肥胖、30%为重度肥胖)易患本病,体重迅速增加者尤其如此。
但目前认为,应该重视研究评价体重的方法。
不能单看体重指数,而应测量皮下脂肪的厚度。
已有前瞻性研究资料表明,向心性肥胖者具有较大的危险性。
肥胖分“苹果型”和“鸭梨型”。
苹果型肥胖者肚子大,俗称“将军肚”,此种体形的人,体内脂肪主要堆积在内脏、心脏、动脉内,所以更危险;“鸭梨型”肥胖者臀部大、腿粗、肚子不大,危险性小些。
肥胖可导致血浆甘油三酯及胆固醇水平的增高,肥胖者也常伴发高血压或糖尿病,近年研究认为肥胖者常有胰岛素抵抗,因而动脉粥样硬化的发病率明显增高。
由于遗传因素,或脂肪摄入过多,或脂质代谢紊乱而致血脂异常。
如总胆固醇、甘油三酯、LDL、VLDL增高,而HDL高密度脂蛋白下降,易患本病。
6、运动过少:喜欢运动的人,其冠心病突发的危险性比习惯久坐者减少35%--55%。
当然,运动宜适度而持久,不可剧烈。
近年来研究证实,体力活动少以及缺乏体育锻炼和冠心病的发生有关,因此进行适当的体育锻炼,即成人健身程序对冠心病病人的康复是大有裨益的。
这些益处表现在以下六个方面:(1)体育锻炼可以扩张冠状血管,促进侧支循环的形成,改善心肌供血,增加心脏泵血功能。
(2)体育锻炼可降低甘油三酯。
低密度脂蛋白胆固醇水平,提高高密度脂蛋白胆固醇水平,从而可防治动脉粥样硬化的形成及其继发的冠心病,对防止血栓的形成和心肌梗塞的发生有重要意义。
(3)体育锻炼是减肥的重要措施,很多冠心病人过于肥胖,而过于肥胖者因心血管疾病致死的较正常体重的人多62%。
(4)体育锻炼可改善骨骼肌代谢,减少运动时的能量需求量从而减轻心脏的负荷,增加心功能贮备,并改善体力。
(5)体育锻炼是防治高血压病的有效辅助方法,而高血压又是冠心病的易患因素。
(6)体育锻炼可放松情绪,增加冠心病病人的生活乐趣,这对冠心病病人的身心健康都有好处。
7、情绪异常:乐观的情绪可使体内的神经和内分泌系统的自动调节作用处于最佳状态,有利于身体健康,也有利于促进人的感知、记忆、想象、思维等活动;而负性情绪,如悲观、抑郁、焦虑、不安等,在一定条件下会导致人体功能失调,甚至使人生病;强烈的情绪反应,如暴怒、恐惧、极度悲伤等,常常成为加速冠心病、高血压病人死亡的原因。
8、饮食不当:如高糖、高脂、高盐饮食方式易导致糖尿病、高血脂症、高血压等疾病,而这些疾病常常并发心血管疾病。
9、其他疾病:糖尿病:糖尿病易引起心血管病这一事实已被公开。
有资料表明,糖尿病病人本病发病率是非糖尿病者的2倍。
糖尿病者多伴有高甘油三酯血症或高胆固醇血症,如再伴有高血压,则动脉粥样硬化的发病率明显增高。
糖尿病者还常有血第Ⅷ因子增高及血小板活动性增强。
第Ⅷ因子由动脉壁内的细胞产生,该因子的增高表示内膜的病变,血小板活动增强使其易在动脉管壁上集聚,加速动脉粥样硬化血栓形成和引起动脉管腔的闭塞。