手术治疗口腔粘液腺囊肿护理
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黏液腺囊肿临床诊疗指南
【概述】
为口腔黏膜下小唾液腺因导管阻塞、分泌物潴留或涎腺外渗而形成的囊肿。
【临床表现】
1.好发于下唇及舌尖腹侧,也可见于上唇、腭部、颊及口底。
2.囊肿易被咬伤而破裂,流出透明无色液体,囊肿消失。
破裂处愈合后,又被黏液充满,再次形成囊肿。
【诊断要点】
1.囊肿位于粘膜下,呈半透明、浅蓝色小泡,黄豆至樱桃大小,质地软而有弹性,边界清楚。
2.反复破损后,囊肿透明度减低,表现为较厚的白色瘢痕状突起。
【治疗原则及方案】
1.囊肿与粘膜无粘连者,局麻下纵向切开粘膜,囊膜外面钝性分离囊壁,取出囊肿。
周围腺组织尽量减少损伤,和囊肿相连的腺体与囊肿一并切除,以防止复发。
2.多次复发,下唇瘢痕与囊肿粘连者,在囊肿两侧作梭形切口,将瘢痕、囊肿及其邻近组织一并切除,直接缝合创口。
3.不愿手术者,可在抽尽囊液后,根据囊腔大小,向囊腔内注入2%碘酊
0.2~0.5ml,停留2-3分钟后,再将碘酊抽出,使囊肿纤维化。
10例学龄前儿童黏液囊肿手术的心理护理探讨目的探讨学龄前儿童黏液囊肿手术的心理护理要点。
方法收集学龄前儿童黏液囊肿手术10例的心理护理资料。
结果经过做好心理护理,患儿主动配合,无哭闹,手术顺利,手术时间在10~15 min,出血少。
术后愈合良好。
医生及家长对手术配合满意。
结论学龄前儿童虽然年纪小,但经过良好的心理护理,是可以主动配合门诊手术室局部浸润麻醉下的黏液囊肿手术的。
标签:学龄前儿童;黏液囊肿手术;护理;心理护理口腔黏液腺囊肿为口腔常见疾病之一,多是由于黏液腺排泄管受阻,导致腺体内的分泌物潴留于腺内,从而使腺泡逐渐膨胀而形成囊肿,好发于下舌尖、唇黏膜、颊黏膜,好发部位与损伤明显有关[1]。
手术切除法可作为黏液囊肿的首选治疗方法[2]。
多数文献报道儿童因不合作,多建议非手术治疗。
笔者认为,对于某些儿童是可以采取在门诊手术室局部浸润麻醉下手术治疗的。
对于4~5岁学龄前儿童是一个非常特殊的阶段,该阶段儿童模仿性强,同时具有较大的可塑性[3]。
为了能在门诊手术室局部浸润麻醉下做好学龄前儿童的黏液囊肿手术,收集该院2008年9月—2011年3月间10例学龄前儿童黏液囊肿手术患儿进行分析,现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料收集该院10例4~5岁学龄前儿童黏液囊肿手术患儿,其中男性6例,舌尖黏液囊肿1例,下唇黏液囊肿5例;女性4例,舌尖黏液囊肿1例,下唇黏液囊肿3例。
囊肿直径约在0.6~2 cm 之间。
其中3例为2%碘酊注入法1周后复发患儿。
1.2 方法①手术方法:在门诊手术室局部浸润麻醉下,将囊肿及相连的腺体完整切除,直接缝合伤口。
②心理护理:根据患儿特点做好心理护理。
③术前、术中护理配合及时到位:根据手术的需要给患者摆好体位。
准备好麻药和灭菌手术包。
消毒纱块先用灭菌生理盐水适当润湿。
手术中注意观察患儿情况,保持呼吸道通畅。
术中注意保持手术视野清晰,协助止血。
④术后护理:嘱患儿注意口腔卫生,避免刺激伤口,注意休息。
粘液腺囊肿应该如何预防?
*导读:本文向您详细介绍粘液腺囊肿应该如何预防,常见预防措施有哪些。
以及粘液腺囊肿应该如何护理,粘液腺囊肿常见的护理办法有哪些等方面内容。
*怎样预防粘液腺囊肿:
*一、预防
粘液腺囊肿为一种良性病变,最常见病因为各种原因所致涎腺导管阻塞、涎液潴留。
所以本病的预防主要是避免损伤,保持口腔卫生。
本病的治疗以手术治疗效果较好,手术应将发病之腺体同时摘除,因其发病原因就是腺体导管的损伤或阻塞,如果手术后遗留有受损腺体,则难免再次出现涎液潴留,囊肿复发。
*以上是对于怎样预防粘液腺囊肿方面内容的相关叙述,那么,下面再看下粘液腺囊肿的护理方法,粘液腺囊肿的常见护理措施。
*粘液腺囊肿常见护理方法:
*温馨提示:以上就是对于怎样预防粘液腺囊肿,粘液腺囊
肿的护理方法方面内容的介绍,更多相关资料请继续关注疾病库,或者在站内搜索“粘液腺囊肿”可以找到更多,希望以上内容对您有帮助!。
粘液腺囊肿不能吃什么,粘液腺囊肿的注意事项文章目录*一、粘液腺囊肿的饮食和注意事项1. 粘液腺囊肿的饮食注意事项2. 粘液腺囊肿的其他注意事项*二、粘液腺囊肿的简介*三、粘液腺囊肿的高发人群和危害粘液腺囊肿的饮食和注意事项1、粘液腺囊肿的饮食注意事项忌辛辣、煎炸食品。
2、粘液腺囊肿的其他注意事项平常应注意保持口腔清洁,常用淡盐水漱口,戒除烟酒,生活起居有规律,保证充足的睡眠。
坚持体育锻炼,饮食清淡,多吃蔬菜水果,少食辛辣、厚味的刺激性食品,保持大便通畅。
妇女经期前后要注意休息,保持心情愉快,避免过度疲劳,饮食要清淡,多吃水果、新鲜蔬菜,多饮水等等,以减少口疮发生的机会。
粘液腺囊肿的简介涎腺囊肿可发生于三对大涎腺及所有小涎腺,有潴留性囊肿及先天性囊肿两种类型,潴留性囊肿最多见,其常发生于舌下腺及小涎腺,其次为腮腺,颌下腺囊肿非常少见,是由于导管缩窄,或肿瘤、牙结石、损伤、寄生虫等造成导管阻塞所致,这种情况是一种间断的阻塞,在没有炎症时,导管的近心端腺泡扩张,形成潴留囊肿。
先天性囊肿多见于腮腺,是由于胚胎发育时期遗留于深部组织内的上皮成分发展而成,发生于小涎腺的潴留囊肿称为粘液腺囊肿,发生于其余涎腺的囊肿则按其发病部位命名,即舌下腺囊肿、颌下腺囊肿及腮腺囊肿。
诊断依据:1、粘液腺囊肿:口腔粘膜下小的透明小泡状肿物,泡内容物为粘稠的蛋清状液;有局部咬伤史。
2、大涎腺囊肿:为发病部位处于口腔颌面部相应大涎腺部位,表现为该部位的肿胀及阻塞症状,导管口分泌功能异常。
舌下腺囊肿穿刺抽出蛋清状粘稠液;颌下腺及腮腺囊肿穿刺抽出液体较为稀薄;抽出液淀粉酶试验阳性。
3、病理学诊断证实。
用药原则:一般性手术的预防抗感染选用碘胺类药物(如复方新诺明)或主要作用于革兰氏阳性菌的药物(如红霉素、青霉素等);体质差或并发感染者常联合用药。
较常用为:作用于革兰氏阳性菌的药物(如青霉素)+作用于革兰氏阴性菌的药物(如庆大霉素)+作用于厌氧菌的药物(如灭滴灵);手术前后感染严重或有并发症者可根据临床和药敏试验选择有效的抗生素。
口腔术后护理是口腔治疗过程中至关重要的一环,对患者的康复和减少并发症具有重要意义。
口腔护士在术后护理中扮演着重要角色,需要根据患者的具体情况制定相应的护理措施。
本文将从以下几个方面介绍口腔护士术后护理措施。
二、术后观察1. 观察患者意识、生命体征术后密切观察患者的意识、血压、血氧饱和度、心率等生命体征,确保患者安全。
如有异常,及时报告医生并给予相应处理。
2. 观察口腔伤口情况术后要观察口腔伤口愈合情况,包括伤口有无出血、肿胀、感染等。
如有异常,应及时处理。
三、口腔护理1. 口腔清洁术后患者口腔清洁尤为重要,口腔护士应指导患者进行口腔清洁。
具体方法如下:(1)使用生理盐水或漱口水漱口,每日3-4次。
(2)术后1周内,避免使用过硬的牙刷,以免损伤伤口。
(3)根据医生建议,使用适合的漱口水,如氯己定含漱液等。
2. 饮食指导(1)术后初期,给予患者流质饮食,如稀饭、面条等,避免刺激伤口。
(2)术后1周后,逐渐过渡到半流质饮食,如鸡蛋羹、豆腐等。
(3)避免食用过硬、过热、过冷、辛辣、刺激性食物。
3. 饮食方式(1)采用小口慢食,避免咀嚼过重,以免损伤伤口。
(2)进食后及时漱口,保持口腔清洁。
四、口腔术后并发症的预防和处理(1)观察口腔伤口,发现出血及时报告医生。
(2)给予局部压迫止血,如用棉球压迫伤口。
(3)遵医嘱给予止血药物。
2. 肿胀(1)观察患者面部肿胀情况,如肿胀明显,及时报告医生。
(2)给予冷敷,减轻肿胀。
(3)遵医嘱给予消肿药物。
3. 感染(1)保持口腔清洁,预防感染。
(2)观察伤口愈合情况,如有感染迹象,及时报告医生。
(3)遵医嘱给予抗生素治疗。
五、心理护理1. 建立良好的护患关系,关心患者,消除患者恐惧心理。
2. 向患者讲解术后护理要点,提高患者自我护理能力。
3. 鼓励患者树立信心,积极配合治疗。
六、健康教育1. 指导患者养成良好的口腔卫生习惯,保持口腔清洁。
2. 告知患者术后注意事项,如饮食、用药等。
唇粘液囊肿术后健康教育
术后护理:
1. 保持伤口清洁:术后唇粘液囊肿手术的伤口需要保持干燥和清洁。
用温盐水轻轻清洗伤口周围的皮肤,避免用力擦拭或使用刺激性化学物质。
2. 规避感染:手术后的唇粘液囊肿伤口容易感染,因此应避免触摸伤口或用脏手接触唇部。
勤洗手,并避免与他人共用餐具、杯子等物品。
3. 合理饮食:在手术后的一段时间内,建议选择软食,避免咀嚼过硬或刺激性的食物,以减少对伤口的压力和刺激。
多食用富含维生素C的食物,有助于伤口愈合。
4. 避免咬合:手术后的唇部可能会有些肿胀和疼痛,建议避免咬合过紧或过大的食物,以减轻对唇部的压力。
5. 遵循医生建议:术后的健康教育涉及到很多方面,包括用药、复诊等,务必严格遵循医生的建议和指示。
如果出现任何异常或不适,及时与医生联系。
6. 避免过度用力:手术后的唇粘液囊肿伤口需要充分恢复,避免过度用力、吹气或做剧烈运动,以免影响伤口的愈合和恢复过程。
7. 定期复诊:根据医生的要求,定期去医院复诊,以确保伤口
的恢复情况。
及时向医生报告任何不适或异常症状。
请谨记以上建议,并根据自己的实际情况进行有效的术后护理,帮助促进唇粘液囊肿手术的恢复和愈合过程。
口腔术后的护理措施1. 引言口腔术后护理是指在口腔手术或口腔疾病治疗后对口腔进行一系列的护理措施,旨在促进伤口愈合,减轻疼痛,预防感染,并保持口腔的卫生。
2. 护理措施下面将介绍口腔术后的一些常见护理措施,以帮助术后患者更好地进行自我护理。
2.1 嘴腔卫生术后的嘴腔需要保持清洁,以下几个方面需要注意:•刷牙:术后24小时内,避免刷牙,但可以用温水轻轻漱口清洁口腔。
24小时后,可以开始轻柔刷牙,避免刷牙区域的直接接触。
•牙线:在术后几天内,避免使用牙线。
牙线可能导致伤口出血或感染。
等伤口恢复后,可以逐渐恢复使用牙线。
•含漱助剂:术后使用医生推荐的含漱助剂可以帮助口腔保持清洁,并预防感染。
2.2 饮食注意术后的患者需要注意饮食,以下几点需特别关注:•避免刺激性食物:避免食用刺激性食物,如辣椒、酒精和酸性食物等,以免引起疼痛或刺激伤口。
•软食为主:在术后的几天内,尽量以软食为主,如酸奶、果泥、糊状食物等,避免咀嚼过度造成口腔伤口出血或感染。
•温热饮食:避免食用过热或过凉的食物,以防止刺激伤口或引发未能愈合。
2.3 疼痛管理术后可能出现一定程度的疼痛不适,以下方法可用于缓解疼痛:•局部冷敷:使用冰袋或冷敷布轻轻敷在疼痛部位,每次15-20分钟,可缓解疼痛和肿胀。
•镇痛药物:使用医生推荐的镇痛药物,按照指导剂量和规定时间服用,以缓解疼痛。
2.4 出血控制术后可能出现少量出血,以下是一些出血控制的方法:•冷敷:使用冷敷布轻轻敷在出血部位,每次15-20分钟,可帮助止血。
•保持头部位置:保持头部较高的位置,避免头部过低导致血液回流增加。
•避免用力:避免剧烈运动、咳嗽或喷嚏等动作,不要刷牙或含漱的时候用力。
2.5 伤口护理术后口腔伤口需要正确护理,以下是一些护理注意事项:•避免碰触伤口:避免用手触碰伤口,以免引起感染或疼痛。
•不要用力漱口:在术后的几天内,避免用力漱口,以免干扰伤口愈合。
•遵医嘱服药:按医生的嘱咐服用抗生素等药物,以预防感染。
手术治疗口腔粘液腺囊肿的护理【摘要】目的:探讨口腔粘液腺囊肿手术治疗的护理配合。
方法:根据粘液性囊肿的手术特点,好发人群,做好术前、术中、术后相应的护理。
结果:良好的手术配合及有效的护理,保证了手术成功。
结论:良好的护理对粘液性囊肿手术疗效有重要的意义。
【关健词】手术;粘液腺囊肿;护理
【中图分类号】r47 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484(2013)03-0363-01
手术治疗粘液腺囊肿好发于青少年,多在门诊局部麻醉状态下进行,同其他外科手术一样,易引起出血,肿胀,疼痛,感染等反应。
患者易形成恐惧心理,影响手术操作,如切除不净或术中损伤了新的涎腺或导管,极易造成术后复发,因此做好治疗全过程的护理显得非常重要。
本文对粘液腺囊肿手术的护理技术进行研究,并报告如下。
1.资料和方法
1.1 一般资料
2009年3月至2011年12月,经我院口腔科确诊为口腔粘液腺囊肿的患者63例,男24例,女39例,年龄5-32岁,平均年龄9岁,囊肿出现部位:下唇51例,上唇12例,其中行手术切除治疗的52例,术后复发2例,术后伤口感染1例,手术失败2例。
1.2 手术治疗的方法:
消毒后用麻药行囊肿周围浸润麻醉,显效后在囊肿表面做纵向切口切开粘膜,用小弯刀顺囊壁表面锐性分离囊肿,然后将突出于手术创面的腺体一并摘除,对位缝合1,一周后拆线。
1.3 护理
1.3.1 术前护理
1.3.1.1 接待患者用和蔼亲切的语言与患者进行有效的沟通,关心,体贴,同情,理解患者,详细询问病史,用药史,评估患者的心理状态,避免空腹,疲劳时注射麻药。
1.3.1.2 心理护理多数患者对手术均有恐惧心理,向患者讲解手术
过程及术中可能会出现的感觉,需注意的事项及配合工作:如手术操作较简单、时间短、创口小、可靠、安全、治疗后不易复发,人体口腔处有丰富的供血会提供足够的营养物质,切口会尽快愈合等ⅱ,耐心解释,增强其信心,缓解紧张,恐惧情绪,做好心理疏导,给予心理支持,以最佳的身心状态配合手术。
1.3.1.3 手术准备安置好患者,调节体位,灯光;漱口水清洁口腔,准备好皮肤、口腔消毒液及手术所需器械、麻药等。
1.3.2 术中护理
1.3.
2.1 手术配合及时准确传递各种器械,配合医师手术操作,配合进行止血,缝合等处理,根据手术进度,及时指导患者正确与医师配合;协助固定好体位,防止病人头部摆动,同时予以心理安慰,以缓解病人紧张情绪,利于手术顺利进行。
1.3.
2.2 密切观察病情注意观察患者面色,呼吸情况,及时、准确
地掌握患者病情的动态变化,发现异常立即报告医师并采取积极的处理措施,放平椅位,松解衣领,掐人中,合谷穴,必要时建立静脉通道,吸氧及其他相应的药物应用等抢救措施,以防止严重并发症发生
1.3.
2.3 控制交叉感染严格执行无菌技术操作,确保术中各种用物无污染,防止术后感染
1.3.4 术后护理加强术后指导
1.3.4.1 详细讲解术后注意事项,及时门诊随访:如术后麻醉失效后创口疼痛水肿明显,唇部外形有改变,二到三天后水肿开始减退,1周拆线后创口轻度糜烂,2周后复查,粘膜基本恢复正常,但粘膜下触摸有疤痕硬结,3到4周后硬结基本消失。
4周回访;
1.3.4.2 保持口腔清洁,每天漱口次数不少于5次,术后饮食宜清淡,避免刺激性食物,适当应用抗生素,激素,防止术后感染,减轻水肿。
1.3.4.3 加强健康教育注意休息,不要有咬嘴唇的习惯
2.结果
52例拟行手术治疗的患者中,1例因害怕而放弃手术治疗,经心理调整1周后,再行手术治疗;1例因麻醉晕厥中止手术,1周后再行手术治疗,手术均成功。
2例术后复发,2周后重做;术后伤口感染1例,对其进行抗感染治疗,3天后红肿逐渐消失,伤口
逐渐愈合;4周后回访,52例患者的粘液腺囊肿完全消失,粘膜表面光滑平整,手术切口处完全愈合,符合治愈标准。
1年后回访,1例患者囊肿复发,经检查发现该患者有咬唇的习惯,后再次行手术切除并加以健康教育,未见复发。
3.讨论
在医院口腔科临床治疗中,粘液腺囊肿是一种较为常见的疾病,它是由于创伤造成粘液腺导管损伤致使粘液储留而形成的囊性病变,好发于下唇内侧,舌尖,舌腹,口底等部位亦可发生,囊肿表面仅覆盖一层粘膜,故呈半透明、浅蓝色水疱。
一般为绿豆大,质软,被咬后流出透明粘液,破裂处愈合后,以被粘液充满再次形成囊肿ⅲ。
目前临床上常用的治疗方法有手术切除、硬化剂注射、微波凝固、液氮冷冻以及激光烧灼等。
各种方法均存在各自的优缺点ⅳ。
目前我科最常用的治疗方法仍以手术为主,本案收治的63例口腔黏液腺囊肿患者中,有52例患者选择了手术治疗。
手术治疗粘液腺囊肿其他外科手术一样,能造成局部软组织不同程度的损伤,引起出血,肿胀,疼痛,感染等反应,好发于青少年,需具体分析每一位患者的情况,和通俗易懂的语言,详细讲解手术过程,术中需要怎样配合医生的操作,对患者提出的问题作耐心细致的解释:有的担心手术会不会痛,有的担心术后美容问题,如疤痕和外形改变,有的担心手术是否顺利,会不会发生意外等,患者易形成恐惧心理,影响术中配合,而手术对医生的手法要求较高,如切除不净或术中损伤了新的涎腺或导管,极易造成术后复发;
该手术属无菌性手术,加强感染控制是非常必要的;有的病人对麻药非常敏感,时有晕厥的发生;护理在手术的整个过程中要疏导患者心理,消除思想顾虑,减轻恐惧感;要加强院感控制;密切观察病情的变化,及时准确地掌握患者病情的动态变化,配合医生做好抢救,使手术得以顺利进行。
因此,粘液性囊肿手术的成功与良好的手术配合和护理是分不开的。
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