妇科-盆腔肿块(行业运用)
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高级卫生专业资格(正高副高)妇产科学专业资格(正高副高)模拟题2021年(100)(总分85.XX02,考试时间120分钟)A1/A2题型1. 妊娠对糖尿病的影响,正确的是( )A. 孕期尿糖不能正确反映病情B. 不易发生酮症酸中毒C. 孕期糖耐量试验无明显变化D. 孕中晚期抗胰岛素分泌正常E. 孕早期抗胰岛素分泌显著增多2. 病理性缩复环,常见于下列哪种情况( )A. 羊水过多B. 梗阻性难产C. 巨大儿D. 胎盘早剥E. 双胎3. 28岁孕妇,39周妊娠临产,产程进展顺利,宫口开全时突然出现胎心音变化,减慢至100次/分,则下一步处理不合适的是( )A. 左侧卧位B. 积极寻找原因C. 吸氧D. 立即剖宫产E. 尽快终止妊娠4. 发生于分娩时的子宫破裂,下列哪项描述是正确的( )A. 胎儿先露部于内诊时不易触到B. 持续大量阴道出血C. 出现病理性缩复环,宫缩增强D. 子宫底迅速上升E. 子宫破裂后扪不到胎体,听不到胎心5. 盆腔内肿块疑为粪块时何种方法鉴别最有效( )A. 多呈圆锥状B. 肿块位于右下腹C. B超D. CTE. 灌肠排便6. 一般盆腔检查时应取的体位是( )A. 俯卧B. 平卧C. 侧卧D. 膝胸卧位E. 膀胱截石位7. 无排卵性功能失调性子宫出血的形式是( )A. 性交后出血B. 经间出血C. 周期不规则的阴道出血D. 经前、后点滴出血E. 经量增多8. 在美国,盆腔炎由淋病奈氏菌引起的占( )A. 25%~80%B. 20%~60%C. 40%~50%D. 70%E. 85%9. 急性宫颈炎常见病原体为( )A. 疱疹病毒B. 支原体C. 全对D. 肠杆菌E. 衣原体10. 现在慢性宫颈炎中少用的治疗( )A. 冷冻B. 红外线C. 微波D. 硝酸银E. 激光11. 关于内胚窦瘤哪个正确( )A. 化疗不敏感B. 不易早期转移C. 血中AFP高D. 生长慢E. 预后好12. 关于宫颈癌临床表现“阴道流血”哪个是错误的( )A. 内生型出血早B. 年轻患者常表现为接触性出血C. 早期血量少D. 晚期血量多E. 出血量可多可少13. 雄激素治疗子宫肌瘤时每月总量一般不超过( )A. 150mgB. 200mgC. 100mgD. 250mgE. 300mg14. 关于产褥感染的细菌致病情况,下列哪项是正确的( )A. 大肠杆菌产生内毒素引起出血性休克B. 淋菌不会引起产褥感染C. 葡萄球菌感染宫腔引起产后出血D. 厌氧链球菌不是产褥感染常见致病菌E. β-溶血性链球菌致病力最强,可致败血症15. 29岁,初孕妇,37周妊娠,有妊娠期糖尿病,胎心率140次/分,产前监护做NST无反应。
超声造影诊断妇科盆腔恶性肿块的应用价值发布时间:2022-12-06T01:42:53.607Z 来源:《健康世界》2022年19期作者:邓敏[导读] 妇科盆腔肿块是一种临床上较为常见的一种症状,一般可呈现为多种形式,是良性病变还是恶性肿瘤,邓敏蓬溪县妇幼保健计划生育服务中心 629100摘要:妇科盆腔肿块是一种临床上较为常见的一种症状,一般可呈现为多种形式,是良性病变还是恶性肿瘤,对后续的治疗方案与预后起到决定性作用。
彩色超声多普勒检查具有安全、方便与价格低廉的优点,是诊断妇科盆腔肿块的一种常见手段,可判断大多数肿块的性质,但常规超声检查往往难以判断肿瘤良恶性,会存在一些误诊、漏诊的情况,延误患者的早期治疗,给患者带来负担。
本研究对超声造影诊断妇科盆腔肿块良恶性的临床应用价值进行研究分析,现将研究结果报道如下。
关键词:超声;妇科;盆腔肿块良性肿瘤新生血管稀疏,且走形规则,而恶性肿瘤新生血管粗细不均,多而杂乱,走形不规则,还会形成动静脉瘘。
超声造影技术近几年不断的升级优化,已经可以实现对组织的微血管结构进行实时、连续、动态的观察分析,其显示微细血管与组织血流灌注的能力达到了一个前所未有的水平,可为鉴定妇科盆腔肿块肿瘤的良恶性提供更加科学、准确的信息,大大提高了治疗的可靠性。
在临床治疗盆腔内肿块,包括治疗方案,手术时机、方式等的选择过程中,鉴别诊断肿块良恶性具有极为重要的临床意义。
一、资料与方法(一)资料来源选取2018年1月—2020年12月我院收治的妇科盆腔肿块患者41例,年龄20~67岁,平均(42.62±7.36)岁。
在肿块部位方面,单侧32例(78.05%),双侧9例(21.95%)。
纳入标准:①术前均接受卵巢肿瘤超声造影检查;②术后卵巢肿瘤经病理诊断明确;③完整的临床资料和超声造影图形规范动图存图。
排除标准:①对本次研究所用造影剂过敏或存在严重过敏倾向;②患者既往行子宫及附件手术史;③患者存在生殖系统先天性畸形。
中级卫生专业资格妇产科学主治医师(中级)模拟题2021年(146)(总分141.75,考试时间120分钟)A1/A2题型1. 肿瘤可含外、中、内三胚层组织的是A. 支持细胞-间质细胞瘤B. 卵泡膜细胞瘤C. 纤维瘤D. 皮样囊肿E. 黏液性囊腺瘤2. 子宫内膜癌对孕激素治疗的反应好与以下哪种临床病理因素有关A. 组织学分级属高分化B. 孕激素受体阴性C. 肿瘤体积大D. 诊断明确后至治疗的时间长E. 已有转移3. 属临床Ⅳb期的子宫内膜癌是A. 癌瘤局限于子宫体,宫腔深度9cmB. 腺瘤样增生或原位癌C. 癌瘤已有远处转移D. 癌瘤扩散至子宫以外,但未超出真骨盆E. 癌瘤已侵犯宫颈4. 40岁妇女患早期子宫体癌,选以下哪种治疗方法最好A. 放射治疗,外照射B. 子宫全切术,保留双侧卵巢C. 子宫切除及双侧卵巢输卵管切除D. 子宫广泛切除术E. 子宫广泛切除及盆腔淋巴清除5. 60岁,既往体健,临床诊断子宫内膜癌Ⅱ期。
治疗选择下列哪种A. 全子宫切除术及双附件切除术B. 手术治疗及术后加用放疗C. 手术治疗及术前加用放疗D. 放疗E. 化疗6. 46岁,开腹手术中经临床和病理检查诊断为卵巢浆液性囊腺癌Ⅲ期,应行哪种治疗A. 肿瘤细胞减灭术B. 子宫全切加双侧附件加大网膜切除及腹膜后淋巴结清除术C. 子宫全切术D. 宫颈锥形切除术E. 激光治疗7. 58岁,绝经5年,半年来阴道出血3次,每次持续8~10天,量多,伴两乳胀痛。
妇科检查:阴道未萎缩,宫颈光滑,外口见有较多透明分泌物,子宫正常大小,活动;右侧附件可触及8cm×7cm×7cm大小质地不均的囊性肿物,前壁实性感,表面光滑,活动,无压痛。
阴道涂片雌激素中度影响。
分段诊刮,宫颈管未刮出组织,宫腔刮出较多内膜组织,病理报告为内膜增生过长。
最可能的诊断是A. 子宫体腺癌B. 卵巢黏液性囊腺瘤C. 卵巢囊性畸胎瘤D. 卵巢颗粒细胞瘤E. 卵巢纤维瘤8. 52岁,腹胀伴消瘦3个月,检查发现患者腹部明显膨隆。
盆腔囊性包块的病因和治疗方法盆腔囊性包块通常指的就是医学上叫的盆腔囊肿,这是一种妇科常见的良性肿瘤,好发于中年女性。
虽然说盆腔囊肿属于良性的肿瘤,但对于生育期的女性来讲,可降低女性怀孕的几率,同时还可引起腹痛、腹胀等情况。
所以对于盆腔囊性包块这种妇科疾病一定要做到早发现早治疗,下面一起了解有关盆腔囊性包块的病因和治疗方法。
★一、盆腔囊肿疾病病因对于盆腔囊肿来说,这是一种假性的疾病表现,在我们的临床上还被称之为腹膜包涵囊肿,间皮囊肿等,它们仅仅在病理上是有一定的区别的。
盆腔囊肿多与盆腔炎反复感染引起,由于长期炎症剌激,造成盆腔器官周围组织增厚粘连,抗炎药物不易有效,故病情顽固,反复发作,导致患者体质日虚,恢复缓慢。
因为囊肿的形成由于盆腔手术或炎症损伤后所形成的严重粘连,渗出的纤维素机化粘连包裹了输卵管卵巢具有分泌功能的组织,使其产生的分泌液和渗出液逐渐积聚在粘连间隙扩张成单一的囊腔。
在幼年期有腹膜炎和下腹部手术史者,其早期发生的广泛粘连是造成以后不孕或形成巨大囊肿的基础。
而这些囊壁主要为纤维结缔组织,无吸收功能,囊壁病检无内衬上皮。
★二、盆腔囊肿疾病病理对于盆腔囊肿来说,在妇科疾病之中主要以粘连性的囊肿对为常见。
但在既往文献和资料中尚未有详尽的叙述和探讨,对其术前很难作出确诊,此囊肿的临床表现和B超图像与卵巢肿瘤甚为相似,临床上多似诊为卵巢肿瘤而行剖腹探查,部分缺乏经验的医生,常采用单纯行囊壁剥离和囊腔闭合术,是造成术后复发的主要原因。
★三、中医将盆腔囊肿在临床上分3个类型★ (1)气瘀化热型腹内窜痛剧烈,腹胀泛恶,表面光滑,无腹水,呈囊性发热恶寒,精神郁闷,无力倦怠,带下增多,质稠腥秽。
各型有共有特征是卵巢囊肿多发于单侧,包膜完整,活动,,囊壁光滑,形态一至,进展缓慢,病程较多。
★ (2)寒湿淤滞型腹部有肿块。
下肢浮肿,腹胸积水,食少化滞。
★ (3)气滞血瘀型表现为少腹一侧或双侧有肿块,肿块小者多无明显症状,大者心悸气喘,腰酸,小腹下,大便不畅,尿频尿急,舌有瘀点。
超声新技术在妇产科的应用和进展探析-妇产科学论文-医学论文——文章均为WORD文档,下载后可直接编辑使用亦可打印——【摘要】现今,我国医疗科学技术水平的发展较为迅猛,超声新技术在医疗方面的应用给人们的健康提供了可靠的保障。
超声新技术在妇产科方面的实际应用,给广大女性患者的临床诊疗提供了依据。
本文通过综述超声检查在妇产科方面的具体发展情况,对三维超声以及超声造影技术在妇产科临床疾病诊断中应用产生的影响进行分析,研究介入性超声在妇产科中的应用发展。
【关键词】超声新技术;妇产科;医疗水平随着我国经济水平的快速上升,各种先进的科学技术层出不穷,新型科学技术的应用范围十分广泛,推动了各个行业的发展,大力地提高了人们的生活质量和医疗保障。
超声新技术在妇产科中的广泛应用,给广大女性患者的健康提供了安全保障。
从医学解剖学角度来看,女性生殖器官大都为软组织,常规的医学检查无法确切地对女性进行妇科诊断治疗。
而超声新技术的应用,可以提高对女性疾病检查的准确性,同时,还能够为产科中胎儿的生长状况,以及具体的发育情况提供可靠的检查结果。
本文对超声新技术在妇产科方面的应用和进展进行研究。
1超声检查在妇产科的发展在医疗行业的发展中,妇产科最初的检查途径为单纯的腹壁超声检查。
超声新技术在不断发展,超声技术的发展方向有了新的改变。
现如今超声技术的主要改善和发展,归结于晶片制作工艺水平的提升,以及超声探头的改善,诸如经宫腔超声检查、阴道超声检查以及腹腔镜超声检查等等。
使用超声检查前,患者必须要做好充分的准备,便于提高妇科检查的准确性,为医师的诊断治疗提供可靠的依据。
妇科检查前,必须要使膀胱处于一定充盈的状况下,需要检查患者适度饮水,为检查做好准备。
对于阴道超声检查,则需要患者将膀胱中的尿液排出,确保膀胱处于“空置”状态下。
采用超声直肠检查时,要求患者必须要排空大便。
在做阴超检查时,可以不用做较为特殊的检查前准备。
但是,阴道超声检查有一定的限制和要求,一些膜完整的女性,以及有严重的阴道炎、处于月经期间、阴道畸形和老年性阴道萎缩的患者,禁止此项检查[1]。