尿液干化学分析仪检测参数
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尿液干化学分析仪和显微镜手工法检验尿常规的探究尿液是人体代谢产物的重要排泄物之一,在医学临床中,尿液检测是一种常见的辅助诊断方法。
尿液检验的内容多种多样,包括尿常规、尿蛋白、尿糖、尿酮体等指标,其中尿常规是最为基础的部分。
在尿液检验中,既有干化学分析仪检测尿常规的自动化快捷方法,也有显微镜手工法检验的细致、准确方法,两种方法各有优缺点,本文将探究它们在尿常规检测中的应用。
1. 尿常规检测的目的尿常规检测是指对尿液进行量和质的检测,其中量检测的指标包括尿量、排尿时间、排尿频率等,质检测的指标包括颜色、透明度、pH值、比重、蛋白质、糖类、酮体、亚硝酸盐、白细胞、红细胞等。
尿常规检测的目的是了解人体内代谢物质的排泄情况以及泌尿系统的健康状况,对于疾病的诊断和治疗都具有重要的参考价值。
2. 干化学分析仪检测尿常规干化学分析仪是一种自动化的设备,可以对尿液的各项指标进行快速、准确的检测。
样本加入试管后,经过干化,生成干凝块,然后将试管放入干化学分析仪中,系统会自动分析各项指标,报告尿液的量和质的指标。
干化学分析仪的优点在于自动化程度高,速度快,准确性高,适合于大规模、快速的尿常规检测。
但它的缺点在于不能对凝块进行细致的人工观察,例如判别白细胞、红细胞等细胞元素的类型、数量等。
3. 显微镜手工法检验尿常规显微镜手工法检验尿常规是一种传统的方法,需要经过人工操作和观察,包括用显微镜观察尿液中的各项指标,例如细胞形态、数量、结晶、氧化还原物、沉淀等。
手工法检验的结果依赖于检验人员的经验和观察技巧,需要借助显微镜的放大功能,验人员需要仔细观察每一个样本,确保结果的准确性。
手工法检验的优点在于可以准确观察细胞形态,判断白细胞、红细胞、上皮细胞、管型等的类型和数量,对肾小管疾病的分析更为准确。
此外,手工法检验还可以通过人工配比核对,保证试剂和样本的配比正确无误。
但手工法检验的缺点在于人工操作费时费力,且对于有大量样本的情况下不适用。
干化学尿液分析仪 (URIT-500B)基本信息干化学尿液分析仪 (URIT-500B) 是一款先进的尿液分析仪器,具有以下主要特点:型号:URIT-500B制造商:未知功能:尿液化学分析功能URIT-500B 尿液分析仪提供准确和快速的尿液化学分析结果,帮助医疗专业人士进行诊断和监测。
主要功能包括:尿液常规分析:对尿液进行常规检测,如颜色、透明度、比重等。
尿液pH值测试:测试尿液的酸碱度,用于判断身体酸碱平衡情况。
尿蛋白定性和定量:检测尿液中的蛋白质含量,帮助诊断肾脏疾病。
尿糖定性和定量:检测尿液中的糖含量,用于筛查糖尿病。
尿胆红素定性和定量:检测尿液中的胆红素含量,用于判断肝功能。
尿酮体定性和定量:检测尿液中的酮体含量,用于诊断糖尿病酮症酸中毒等情况。
尿潜血定性和定量:检测尿液中的潜血,帮助发现相关疾病。
URIT-500B 尿液分析仪具有精准、可靠的分析能力,是医疗行业中不可或缺的工具之一。
干化学尿液分析仪 (URIT-500B) 使用方法URIT-500B 尿液分析仪具有精准、可靠的分析能力,是医疗行业中不可或缺的工具之一。
干化学尿液分析仪 (URIT-500B) 使用方法干化学尿液分析仪是一种用于进行尿液分析的仪器。
正确操作仪器可以确保分析结果的准确性和可靠性。
以下是正确操作干化学尿液分析仪 (URIT-500B) 的步骤:干化学尿液分析仪是一种用于进行尿液分析的仪器。
正确操作仪器可以确保分析结果的准确性和可靠性。
以下是正确操作干化学尿液分析仪 (URIT-500B) 的步骤:1.准备工作确保干化学尿液分析仪处于正常工作状态。
检查并确保仪器上的试剂都在有效期内。
准备标本杯和适量的尿液样本。
2.样本处理取出标本杯,用专用的尿液采集杯收集准确的尿液样本。
将尿液样本倒入标本杯中,确保尿液填满标本杯的容量。
3.仪器操作打开干化学尿液分析仪的电源开关,等待仪器启动。
使用触摸屏或仪器上的按钮选择“尿液分析”功能。
尿干化学检测唐万富2011.9.一、尿液干化学检测仪分类(一)按测试项目分类1、8项尿液分析仪♦代表仪器有日本或国产的MA-4210型♦检测项目:尿蛋白、尿糖、PH、酮体、胆红素、尿胆原、尿隐血、尿亚硝酸盐。
2、9项尿液分析仪♦代表仪器有德国产的RL-9型♦检测项目:尿蛋白、尿糖、PH、酮体、胆红素、尿胆原、尿亚硝酸盐、尿隐血、尿白细胞。
3、10项尿液分析仪♦代表仪器有德国的MIDITRON型或美国的CLINITEK200型♦检测项目:蛋白、糖、PH、酮体、胆红素、尿胆原、尿亚硝酸盐、尿红细胞、白细胞、尿比密4、11项尿分析仪(多用)♦代表仪器有美国的CLINITEK500型、长春迪瑞、韩国盈东、unitest♦检测项目:蛋白、糖、PH、酮体、尿胆红素、尿胆原、尿亚硝酸盐、尿隐血、白细胞、比密、维生素C;(二)按自动化分类♦半自动尿液分析仪:代表仪器有:德国的MIDITRON型、美国的CLINITEK200型♦全自动尿液分析仪:代表仪器有:德国的SUPERTRON型、美国的CLINTEK AT-LAS 型、长春迪瑞、韩国盈东、unitest二、尿液分析仪原理♦尿液分析仪的测试原理主要有以下三个方面1、试剂带原理♦多联试剂带是将多种项目的试剂块集成在一个试剂带,使用多联试剂带,浸入一次尿液可同时测定多个项目。
图为德国宝灵曼公司的COMBUR TEST试剂带。
它采用了多层模结构;♦尼龙膜:防止大分子物质对反应的污染;♦绒制层:包括碘酸盐层和试剂层:•碘酸盐层:可以破坏维生素C等干扰物质,•试剂层:含有试剂成分,主要与尿液中测定物质发生化学反应,产生颜色变化;♦吸水层:可使尿液均匀快速的浸入,并能抑制尿液流到相邻的反应区;♦塑料底层:作支持体。
◆试剂带中还有另一个垫-“补偿区”,作为尿液本底颜色,以对有色尿及仪器变化等产生的误差进行补偿。
♦试剂带按一定的顺序排列,各个厂家不一样,尿液中的各种成分被各测定块吸收,引起化学反应及酶反应,使试剂块颜色根据尿液中各成分的比例而变化。
全自动尿液分析工作站(产品性能参数要求)序号项目名称技术性能要求*1产品要求仪器可同时具备检查尿干化学及尿有形成分的检查功能.2 技术规格2.1 检测项目干化学测定参数≥12个,尿有形成分测定参数≥12项*2.2 检测原理尿有形分析采用流式技术(提供配套鞘液注册证)尿干化学检测采用光电比色法2.3 采图量≥500帧/样本*2.4 检测速度整机阴性阳性标本混合检测速度恒速≥110样本/小时;干化学检测≥240样本/小时;尿有形成分分析模式≥110样本/小时*2.5 有形成分检测单元通过平面鞘流层显示单层粒子(无需等待粒子沉降,无需高低倍镜头转换,保证高效)2.6 进样方式全自动进样架,一次可放置≥50个样本2.7 样本处理方式无需离心,无需特殊染色,一次吸样可完成干化学尿及有形成分检测2.8 临床报告方式报告单可同时打印干化学及尿有形成分的检测结果,并可显示有形成份真实图像2.9 临床信息提供红细胞来源信息提示2.10 检测最小样本量≤3ml2.11 检测吸入样本量≤3ml2.12 数据存储存储超过10万份的病人结果2.13 数据通讯双向RS-232接口,支持与LIS/HIS系统联机,支持远程维护2.14 软件系统提供中文报告软件系统2.15 配套认证2.16 配有条码或键盘输入ID2.17 全中文显示操作界面,并具有多种语言转换的功能3 产品配置3.1 配备品牌电脑,四核以上处理器、1TB以上硬盘、≥17寸液晶显示器3.2 条码阅读器一个3.2 1000MbpS传输速率网线1根4 售后服务4.1 安装培训免费安装、调试、人员培训*4.2 售后服务机构生产厂家在安徽省内有经工商注册的售后服务机构,以营业执照为准4.3 服务响应工程师2小时内响应,24小时到位服务。
4.4 质保期整机质保1年,保证配件5年以上供应期5 产品及企业相关资质要求5.1 认证要求所投尿系列产品具备CE和FDA认证,公司具有ISO9001认证、ISO13485认证*5.2 系统配套性要求具有原厂配套试剂、质控品;并提供项目注册证明。
尿液干化学分析一、检验目的:尿液干化学分析,包括尿蛋白(PRO)、酸碱度(PH)、比重(SG)、隐血(BLD)、亚硝酸盐(NIT)、胆红素(BIL)、尿胆原(URO)、酮体(KET)、白细胞(LEU)、尿糖(GLU)、维生素C(VitC)11项,用于解尿液中上述化学成份的变化。
二、原理:1.各项目原理(1)尿蛋白(PRO):蛋白误差法,蛋白质与指示剂的离子(溴甲酚蓝、四溴酚蓝二脂)结合生成复合物,引起指示剂进一步电离,超过尿液的缓冲能力,指示剂发生颜色变化。
颜色深浅与蛋白质含量成正比。
(2)酸碱度(PH):干化学试带测试模块区含有甲基红(PH4.6-6.2)和溴射香草酚蓝(PH60.-7.6),两种碱指示剂适量配合可测定尿液酸碱度。
(3)比重(SG):干化学试带上载有预先处理过的甲乙烯酸/马来酐和指示剂溴射香草酚蓝,前者系一高分子电解质,其电离常数的负对数(pKa)与尿中离子成分的浓度按一定比例变化,在低比密尿液中此高分子电解质的COOH--基与尿内电解质离子发生反应,置换出的H+浓度低,PH增高,指示剂溴射香草酚蓝呈深蓝绿色。
随离子浓度增高指示剂颜色从绿色到黄绿色。
(4)隐血(BLD):血红蛋白类过氧化物酶催化过氧化氢烯钴和色素原,后者脱氢氧化而呈色,颜色深浅与红细胞或血红蛋白成正比。
(5)亚硝酸盐(NIT):亚硝酸盐与对氨基苯砷酸反应生成重氮化合物,重氮化合物与萘基乙二胺二盐酸结合呈现出桃红色。
(6)胆红素(BIL):在强酸介质中结合胆红素与2,4-二氯苯胺重氮盐起偶联反应,生成红色复合物,膜块发生黄色到红色的颜色变化。
(7)尿胆原(URO):尿胆原与对-二甲氨基苯甲醛发生醛化反应,生成樱红色缩合物,试带膜块发生黄色到红色的颜色变化。
(8)酮体(KET):亚硝基铁氰化钠与乙酰乙酸的丙酮反应,合膜块发生由黄到紫的颜色变化。
(9)白细胞(LEU):粒细胞中的脂酶作用于吲哚酚酯产生吲哚酚,后者与重氮盐发生反应形成紫色缩合物,膜块发生黄到紫的颜色变化,颜色深浅与白细胞含量成正比。
实验七尿液干化学分析仪Urinary Chemical Analyzer实验原理1.仪器工作原理多联试带模块与尿样中相应成分发生特异性呈色反应,颜色深浅与相应物质浓度成正比。
光源扫描各模块产生的反射光,经球面积分仪的滤光片得到单色光,照射光电二极管转化为电信号。
微处理系统结合参考系统将电信号校正为测定值,以定性或半定量方式打印出结果。
2.试带基本结构如图5-3,碘酸盐层可破坏尿中维生素C等还原性物质,消除干扰;无此层的试带含一个检测维生素C的模块,以便进行有关项目的校正。
3.试带模块反应原理各模块反应的原理、参考范围、常见干扰项目等见表5-10。
表5-10 尿液干化学分析仪检查项目、原理、参考范围及主要干扰因素检测项目反应原理灵敏度参考范围干扰因素假阳性假阴性酸碱度(pH) 酸碱指示剂法 4.5~9.0 5~7 标本久置后,细菌繁殖或CO2丢失,pH↑试带浸尿时间过长,pH ↓蛋白(PRO) pH指示剂蛋白质误差法对白蛋白敏感(70~100mg/L),对球蛋白、粘蛋白、本周蛋白敏感性差阴性pH>8,奎宁、磺胺嘧啶、聚乙烯吡咯酮等药物,季铵类消毒剂pH<3,高浓度青霉素,高盐,球蛋白、本周蛋白等非电解质蛋白葡萄糖(GLU) 葡萄糖氧化酶法250mg/L 阴性过氧化物、强氧化剂污染高VitC、乙酰乙酸,L-多巴代谢物,高比密低pH尿酮体(KET) 亚硝基铁氰化钠法乙酰乙酸: 50~100mg/L;丙酮:400~700mg/L;与β-羟丁酸不反应阴性苯丙酮、L-多巴代谢物、酮体以β-羟丁酸为主,陈旧尿隐血(BLD) 过氧化物酶法Hb0.3~0.5mg/L;RBC<10/μl阴性肌红蛋白、易热性触酶、氧化剂和菌尿VitC、蛋白尿、糖尿胆红素偶氮法5mg/L 阴性吩噻嗪类药物VitC、亚硝酸盐、图5-3 尿液干化学分析仪试剂块组成示意图(BIL) 光照尿胆原(UBG) 偶氮法或Ehrich反应10mg/L 阴性或弱阳性吩噻嗪类药物、胆色素原、胆红素、吲哚亚硝酸盐、光照、重氮药物亚硝酸盐(NIT) 偶氮法0.5~0.6mg/L 阴性陈旧尿、亚硝酸盐或偶氮试剂污染、食物硝酸盐含量丰富pH<5、尿量过多、食物硝酸盐含量过低、尿在膀胱内停留<4h、非含硝酸盐还原酶细菌感染、VitC、亚硝酸盐白细胞(LEU/ WBC) 中性粒细胞酯酶法25/μl 阴性甲醛、氧化剂、胆红素、呋喃类药以淋巴或单核细胞为主、蛋白、庆大霉素比密(SG) 多聚电解质中H+解离量与离子浓度相关1.010~1.030 1.015~1.025电解质性尿蛋白致SG↑碱性尿致SG↓维生素C (VitC) 酸性环境中还原染料50 mg/L 阴性巯基化合物、胱氨酸、内源性酚碱性尿2.光学系统光线照射到试带表面产生反射光,反射光强度与反应颜色成正比。
尿液干化学分析仪检测参数1、酸碱度(PH)采用酸碱指示剂法。
测试模块中含有甲基红与溴麝香草酚蓝,联众知识界适量配合可反映尿液pH4、5~9、0得变异范围,颜色由橙红经黄绿到蓝色得变化。
2、比密采用多聚电解质离子解离法。
尿液中所含盐类成分得高低可由试剂块中得酸碱指示剂变化显现出来,颜色由蓝经绿、茶绿至黄色变化,进而换算成尿液得比密值。
3、葡萄糖(GLU)采用葡萄糖氧化酶—过氧化物酶法。
试剂模块中得葡萄糖氧化酶作用于尿液中得葡萄糖,产生H2O2,试剂模块中得过氧化酶再进一步作用于H2O2,使色素原(碘化钾、邻联甲苯胺)呈现不同得颜色变化,呈色得深浅与葡萄糖含量呈正比。
4、蛋白质(PRO)采用pH指示剂蛋白质误差法。
在pH3、2得条件下,溴酚蓝产生得阴离子,与带阳离子得蛋白质结合发生颜色变化。
当尿液中含有蛋白时,由于蛋白质离子对指示剂相反电荷得吸引而生成复合物,引起指示剂得进一步电离,当超过缓冲范围时,指示剂发生颜色改变。
根据尿液中蛋白质(主要就是清蛋白)含量得高低,试剂模块发生由黄经绿到蓝得颜色变化,颜色得深浅与蛋白质得含量成正比.5、酮体(KET)采用亚硝基铁氰化钠法.在碱性条件下,亚硝基铁氰化钠可与尿液中得乙酰乙酸、丙酮起反应,试剂模块发生由黄色到紫色得颜色变化,颜色得深浅与酮体含量成正比。
6、胆红素(BIL)采用偶氮反应法。
在强酸性介质中,结合胆红素与二氯苯胺重氮盐起耦联反应,生成红色复合物。
试剂模块发生由黄色到红色得颜色变化,颜色得深浅与胆红素含量成正比。
7、尿胆原采用醛反应法或重氮反应法。
在强酸性条件下,尿胆原与对-二甲氨基苯甲醛发生醛化反应,生成樱红色复合物.试剂模块发生由黄色到红色得颜色变化,颜色得深浅与尿胆原含量成正比.8、红细胞或血红蛋白(BLD)采用血红蛋白类过氧化物酶法。
血红蛋白类过氧化物酶催化试剂块中得过氧化氢烯钴与色素原,色素原脱氢氧化而呈色。
颜色得深浅与血红蛋白或红细胞含量成正比。
干化学尿液分析仪的检验方法下面就是详细的介绍了一下干化学尿液分析仪的检验原理和简单的使用方法,仅供同行参考,希望大家看后可指出之间的不足,有什么好的建议一定要讲出来。
1.尿PH检查:结果有二重含义:①反映体内酸碱代谢状态;②由于尿蛋白、尿比密的测定原理是基于膜尬上最后PH试剂的颜色变化,因此分析PH变化还有监控尿PH变化对其它膜尬区反应的干扰作用。
2.尿比密检查:尿比密测定曾采用悬浮法和折射仪法,主要测定尿内固体物浓度随着10项尿液分析仪的问世,试带法测定尿比密得到广泛使用,其膜块中主要含有多聚电解质(甲乙烯酸酰马不酐)、酸碱指示剂及缓冲物,这是采用酸砖瓦指示剂法,其原时是根据经过多聚电解质的Pka改变与尿液离子浓度相关原理。
麻剂条中的多聚电解质含有随尿标本中离大浓度则解离的酸性基团,离子越多,酸性基团解离子越多,而使膜尬中的PH改变,这种改变可由膜块中的酸碱性指示剂的颜色变化显示出来,进而换算成尿液的比密值。
不同的干扰因素对上述三种方法的测量的比密结果影响也不同:第一是尿液中的非离子化合物增多时,可使悬浮法和折射仪法测得的比密结果偏高,而试带法只与离子浓度有关,不受其影响;第二是尿液中蛋白增多时,三种方法都具有不同程度的增高,以试带法最为明显,折射仪法次之;第三是试带法易受PH的影响,当尿液的PH>7时应在测定结果的基础是增加0.005作为由于尿液PH损失的补偿。
尿试带法简单、快速、用尿量少,但由于试纸法尿比密结果间隔较大,不能反应细微的比密变化,故不能用于浓缩稀释试验。
加外试带法对高或过低的尿比密均有敏感,故不宜用于这两种情况,如新生儿尿就不适用。
因此只能用于一般性筛选,在上述情况下以折射仪更为理想。
NCCLS建议折射仪结果作为干试带法的参比方法。
3.尿蛋白检查尿液分析仪尿蛋白测定是根据指示剂蛋白误差原理,膜块中主要含有酸碱性指示剂��溴酚兰、枸橼酸缓冲系统和表南的活性剂。
在PH3.2时,溴酚产生的阴离子,与带阳离子的蛋白质(白蛋白)结合后发生颜色变化。
尿液干化学分析仪检测参数
1.酸碱度(PH)
采用酸碱指示剂法。
测试模块中含有甲基红和溴麝香草酚蓝,联众知识界适量配合可反映尿液pH4.5~9.0的变异范围,颜色由橙红经黄绿到蓝色的变化。
2.比密
采用多聚电解质离子解离法。
尿液中所含盐类成分的高低可由试剂块中的酸碱指示剂变化显现出来,颜色由蓝经绿、茶绿至黄色变化,进而换算成尿液的比密值。
3.葡萄糖(GLU)
采用葡萄糖氧化酶-过氧化物酶法。
试剂模块中的葡萄糖氧化酶作用于尿液中的葡萄糖,产生H2O2,试剂模块中的过氧化酶再进一步作用于H2O2,使色素原(碘化钾、邻联甲苯胺)呈现不同的颜色变化,呈色的深浅与葡萄糖含量呈正比。
4.蛋白质(PRO)
采用pH指示剂蛋白质误差法。
在pH3.2的条件下,溴酚蓝产生的阴离子,与带阳离子的蛋白质结合发生颜色变化。
当尿液中含有蛋白时,由于蛋白质离子对指示剂相反电荷的吸引而生成复合物,引起指示剂的进一步电离,当超过缓冲范围时,指示剂发生颜色改变。
根据尿液中蛋白质(主要是清蛋白)含量的高低,试剂模块发生由黄经绿到蓝的颜色变化,颜色的深浅与蛋白质的含量成正比。
5.酮体(KET)
采用亚硝基铁氰化钠法。
在碱性条件下,亚硝基铁氰化钠可与尿液中的乙酰乙酸、丙酮起反应,试剂模块发生由黄色到紫色的颜色变化,颜色的深浅与酮体含量成正比。
6.胆红素(BIL)
采用偶氮反应法。
在强酸性介质中,结合胆红素与二氯苯胺重氮盐起耦联反应,生成红色复合物。
试剂模块发生由黄色到红色的颜色变化,颜色的深浅与胆红素含量成正比。
7.尿胆原
采用醛反应法或重氮反应法。
在强酸性条件下,尿胆原与对-二甲氨基苯甲醛发生醛化反应,生成樱红色复合物。
试剂模块发生由黄色到红色的颜色变化,颜色的深浅与尿胆原含量成正比。
8.红细胞或血红蛋白(BLD)
采用血红蛋白类过氧化物酶法。
血红蛋白类过氧化物酶催化试剂块中的过氧化氢烯钴和色素原,色素原脱氢氧化而呈色。
颜色的深浅与血红蛋白或红细胞含量成正比。
9.白细胞(WBC)
采用白细胞酯酶法。
粒细胞中存在酯酶,它作用于模块中的吲哚酚酯,使其产生吲哚酚,吲哚酚与重氮盐发生反应形成紫色化合物,试剂模块发生由黄至紫的颜色变化,颜色深浅与白细胞含量呈正比。
干化学白细胞检测只对粒细胞敏感。
10.亚硝酸盐(NIT)
采用硝酸盐还原法。
当尿液中感染的具有硝酸盐还原酶的细菌增加时,可将硝酸盐还原为亚硝酸盐,并可将模块中的氨基苯砷酸重氮化而成重氮盐,以此重氮盐再与N-萘基乙二胺耦联,使模块呈现由黄至红色的变化,颜色的深浅与亚硝酸盐含量呈正比。
阴性结果并不表示尿液中无细菌存在。
11.维生素C
采用还原法。
维生素C具有1,2-烯二醇还原性基团,在酸性条件下,能将氧化态粉红色的2,6-二氯酚靛染料还原为无色的2,6-二氯二对酚胺。
试剂模块发生由绿或深蓝至粉红色的颜色变化。
临床应用及注意事项
1.尿酸碱度
主要了解体内酸碱平衡情况,监测泌尿系统患者的临床用药情况。
①检测时应使用新鲜尿液标本。
标本放置过久,因尿液中细菌繁殖,分解尿素产生氨,使尿液呈碱性;或尿液中CO2自然扩散造成的丢失,使pH增高。
②检测时试带在尿液中浸渍时间过长,有使尿pH减低的趋势,出现假阴性结果。
2.尿比密
主要用于了解尿液中固体物质的浓度,估计肾脏的浓缩功能。
①尿液标本必须新鲜,不能含有强酸,强碱等物质。
当尿液pH≥
7.0时,造成结果偏低,应在干化学测定结果的基础上增加0.005,作为由于碱性尿损失的补偿。
②尿液中蛋白或糖浓度增加将使比密结果增加。
3.尿糖
主要用于内分泌性疾病及其他相关疾病的诊断与治疗监测等
①尿糖测定方法学的差异:干化学尿糖检测原理是基于葡糖糖氧化酶的酶促反应,只与葡萄糖反应,特异性强;班氏法是基于酮还原的原理,尿液内所有的还原糖和所有的还原性物质都起反应。
②尿液中维生素C对尿糖测定的影响:维生素C与试带中的试剂发生竞争性抑制反应,使干化学法产生假阴性反应,而班氏法产生假阳性的结果。
③尿液被过氧化物、次氯酸盐、强氧化性清洁剂污染可使尿糖呈现假阳性结果;尿液中含有L-多巴、大量水杨酸盐、氟化钠、维生素C>500mg/L、尿酮体>0.4g/L或尿比密过高,则将使尿糖呈现假阴性结果。
4.尿蛋白
主要用于肾脏疾病及相关疾病的诊断、治疗、预后等。
①尿液pH对尿蛋白测定的影响:应使用新鲜尿标本。
当患者服用奎宁、嘧啶等药物,或尿液中含有聚乙烯、吡咯酮、洗必泰、磷酸盐、季铵盐消毒剂等时,引起尿液呈强碱性(pH≥9.0),超过了试带的缓冲能力,使干化学法出现假阳性结果;当尿液pH≤3.0时,会引起干化学出现假阴性结果。
②灵敏度:干化学法主要对清蛋白敏感。
5.尿酮体
主要用于糖代谢障碍和脂肪不完全氧化疾病的诊断及其他相关疾病的诊断和治疗。
①尿液标本必须新鲜,由于尿酮体中丙酮和乙酰乙酸都具有挥发性;尿液中细菌污染后,细菌繁殖使酮体消失等,导致检测结果偏低或假阴性。
干化学法只与丙酮和乙酰乙酸起反应,与β-羟丁酸不发生反应。
②试带受潮,可呈现假阴性结果;尿液含酞、苯丙酮、L-多巴代谢物、甲基多巴,可呈假阳性。
6.尿胆红素和尿胆原
主要用于消化系统肝脏、胆道疾病及其他相关疾病的诊治监测,尤其对黄疸的鉴别有特殊意义。
①尿液标本必须新鲜。
②当患者接受大剂量氯丙嗪治疗,或尿液中含有高浓度的维生素
C、亚硝酸盐,或含有盐酸苯偶氮吡啶代谢产物时,可因其抑制偶氮反应,使胆红素检测出现假阴性;尿液中含有吩噻嗪类或吩嗪类药物时,可使胆红素出现假阳性。
③尿液中一些内源性物质和一些药物等,因颜色干扰,尿胆原检测时呈假阳性。
7.尿隐血
主要用于肾脏、泌尿道疾病及其他相关疾病的诊断、治疗。
尿液中含有肌红蛋白、对热不稳定酶、氧化剂或菌尿,可使干化学法尿隐血测定呈现假阳性结果;尿液中大量维生素C的存在,可产生假阴性结果。
8.尿白细胞
主要用于肾脏、泌尿道疾病的诊断、治疗。
①干化学白细胞检测只对粒细胞敏感。
②尿液标本污染甲醛或高浓度胆红素,或使用某些药物如呋喃妥因时,结果可呈假阳性。
尿液含维生素C,或大剂量先锋霉素Ⅳ、庆大霉素等药物,或尿蛋白>5g/L时,结果可呈假阴性。
9.尿亚硝酸盐
主要用于尿路细菌感染的快速筛检。
尿亚硝酸盐试验是细菌感染的指标,阳性结果的产生取决于3个条件:
①尿液中的致病菌须含有硝酸盐还原酶;
②体内有适量硝酸盐的存在;
③尿液在膀胱内有足够的停留时间且排除药物等干扰因素。