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2016年海南省中西医结合执业医师点：呼吸困难病因2016-09-02考试题一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、患者久病卧床不起，2天前出现发热咳嗽、呼吸困难等症，X线胸透见两肺下叶有多数散在边缘不清小灶性阴影。
应首先考虑的是A．慢性支气管炎B．融合性小叶性肺炎C．肺结核干酪样肺炎D．大叶性肺炎灰色肝样变期E．大叶性肺炎红色肝样变期2、某女，50岁。
患胃下垂5年，目前体倦肢软，少气懒言，面色萎黄，大便稀溏，肛门重坠，舌淡脉虚。
治疗当首选A．生脉散B．牡蛎散C．参苓白术散D．补中益气汤E．四君子汤3、按”五轮学说”心病多见于__变化A．气轮B．肉轮C．风轮D．血轮E．水轮4、某女，55岁。
卧时面常向里，喜静懒动，身重不能转动，其证属A．阴证B．阳证C．痛证D．惊风E．实热证5、下列哪项不是Jones风湿热诊断标准的主要表现A．发热B．心肌炎C．多发性关节炎D．环形红斑E．皮下结节6、治疗寒湿阻滞证胎黄的首选方剂是A．犀角散B．茵陈理中汤C．茵陈蒿汤D．茵陈五苓散E．栀子柏皮汤7、风湿性心脏瓣膜病中医主要病因是____A．七情所伤B．饮食不节C．禀赋不足D．劳倦体虚E．感受外邪8、患者，女，45岁，低热日久，热多于情绪激动时增高，精神抑郁，胸胁胀满，口干而苦，舌红苔黄脉弦数。
治疗时应选A．龙胆泻肝丸B．丹栀逍遥散C．泻白散D．血腑逐瘀汤E．归脾汤9、患者，女，45岁。
因火灾中被烧伤左头面颈部，局部红肿疼痛，可见大水疱。
其烧伤程度为A．浅二度99% B．浅二度18% C．浅二度4.5% D．一度27% E．深二度10%10、功能生津止渴的药是____A．紫草B．牡丹皮C．赤芍D．生地黄E．金银花11、神经衰弱治疗最主要的是A．抗焦虑药物治疗B．心理治疗C．中药治疗D．胰岛素低血糖疗法E．针灸治疗12、具有理气和胃作用的药物是A．吴茱萸B．小茴香C．青皮D．丁香E．枳实13、下列关于上消化道大出血处理原则不正确的是A．只要确定有呕血和黑便，都应视为紧急情况B．抑酸药物包括H2受体拮抗剂和质子泵抑制剂C．绝大多数出血性胃炎可由非手术治疗止血D．所有病人都需要马上手术治疗E．急诊手术首要目标是止血14、某男，45岁。
2015年北京诊断学基础：呼吸困难的病因及临表考试试题本卷共分为2大题60小题，作答时间为180分钟，总分120分，80分及格。
一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。
错选、多选或未选均无分。
本大题共30小题，每小题2分，60分。
)1、”乙癸同源”应归属于A．肝与心的关系B．肝与肾的关系C．肺与脾的关系D．肾与脾的关系E．肝与肺的关系2、以下关于急性胰腺炎的叙述中，正确的是A．轻症患者需胃肠减压B．严重程度与血淀粉酶升高程度相平行C．一般预后良好，但重症病死率较高D．胆道疾患引起的很少E．血淀粉酶起病后24小时开始升高3、下列各项，除哪项外，均是内伤咳嗽的常见病出A．情志刺激B．饮食不节C．过劳努伤D．肺脏虚弱E．久病伤阴4、下列哪项不属于脑挫伤的诊断要点A：脑脊液呈血性改变B：伤后昏迷在半小时以内C：CT检查显示脑挫伤区有点片状高密度或高低混杂密度影像D：头部外伤史E：出现局灶症状与体征5、善化油腻肉食积滞的药物是A：莱菔子B：山楂C：木香D：麦芽E：陈皮6、患者，男，45岁，肝硬化病史5年，午餐后出现上腹部不适，头昏目旋，心悸，汗出。
查：心率120次/分，BP 95/80 mmHg。
应考虑为A．急性胃溃疡穿孔B．急性胰腺炎C．急性胆囊炎D．心肌梗死E．胃底、食管下段静脉曲张破裂出血7、甲亢患者症见瘿肿质软，心悸不宁，心烦少寐，目眩手颤，纳亢消瘦，口干咽燥，恶热多汗。
舌质红，苔薄黄，脉细数。
其证型是A：心肾阴虚证B：肝胃阴虚证C：肺肾阴虚证D：心肝阴虚证E：肝肾阴虚证8、炙甘草汤中桂枝、生姜并用的意义主要是A．温阳化气B．解表散寒C．温中祛寒D．通阳复脉E．温中通阳9、在脾胃的关系中，最根本的是A．脾燥胃湿，燥湿相济B．太阴湿土得阳始运，阳明燥土得阴自安C．胃主纳谷，脾主磨谷D．脾主升清，胃主降浊E．胃为水谷之海，脾为胃行其津液10、患者，女，68岁。
2015年下半年天津中西医结合执业医师点：呼吸困难病因2016-09-02考试题一、单项选择题1、机体内物质转化和能量转化有赖于气的何种功能A．推动功能B．温煦功能C．防御功能D．固摄功能E．气化功能2、患者急性发病，壮热，烦渴，面红目赤，尿黄，便干，舌苔黄。
其病机是A．阳盛格阴B．阳损及阴C．阳热偏盛D．阳盛伤阴E．阴盛格阳3、患者，男，30岁。
输血后4～5分钟，即出现寒战，高热，头痛，腰背剧痛，心前区压迫感，全身有散在性荨麻疹，血压为80/60mmHg，血浆呈粉红色。
应首先考虑的是____A．发热反应B．过敏反应C．溶血反应D．细菌污染反应E．枸橼酸盐中毒4、风湿心痹早期的主要病机是A．血瘀水饮，脾肾两虚B．水湿内停，阳气虚衰C．心脉瘀阻，气阴两虚D．心脉瘀阻，心气不足E．心脉瘀阻，心阳耗损5、患者，女，26岁。
1个月前曾排出过蛔虫，今早突然上腹钻顶样痛，汗出肢冷，恶心呕吐，痛止如常人，腹软喜按。
舌苔薄白，脉弦紧，治疗应首选A．乌梅丸B．乌梅丸合大柴胡汤C．乌梅丸合四逆散D．乌梅丸合茵陈蒿汤E．乌梅丸合二陈汤6、下列哪项不是自发性心绞痛的特点____A．休息或夜间发作B．可持续15～30分钟C．含服硝酸甘油片不易缓解D．心电图出现异常Q波E．血清酶一般正常7、参苓白术散中的药物组成不包括A．黄芪，橘皮B．莲子肉，砂仁C．薏苡仁，桔梗D．茯苓，扁豆E．山药，甘草8、某女，74岁。
有慢性咳喘史30年，3天前受寒后引发咳喘痰多，喘息不得平卧，尿量减少，一身面目悉肿，舌暗，苔微黄腻。
宜首选A．桑白皮B．大腹皮C．陈皮D．生姜皮E．半夏9、本病例诊断为A．痛风B．类风湿性关节炎C．系统性红斑狼疮D．急性肾小球肾炎E．过敏性紫癜肾炎10、经行感冒主要临床表现下列哪项是错误的A．舌质紫暗或有瘀斑，脉沉细B．经行之际有外感表证C．鼻塞、流涕、头痛、恶寒等D．随经净而渐愈E．诸症持续3～7天11、某女，42岁。
宁夏省2015年中西医结合执业医师点：呼吸困难病因2016-09-02考试试题一、单项选择题1、在我国引起输卵管梗阻性不孕的重要因素为A．输卵管炎症B．输卵管畸形C．子宫内膜异位症D．子宫肌瘤的压迫E．生殖器结核2、不孕症是指婚后未避孕同居A．3个月未孕者B．6个月未孕者C．12个月未孕者D．18个月未孕者E．24个月未孕者3、下列各项，对诊断葡萄胎最有意义的足A．子宫妊娠5个月大小，摸不到胎体B．盆腔B超示落雪状影像C．血HCG＞100kLU/L D．下腹疼痛E．停经后阴道出血4、小儿急惊风的主要病机是A．外感风邪B．肝阳上亢C．痰热生风D．土虚木亢E．阴虚风动5、下列各项，与哮喘发病密切相关的是A．心、肝、肾B．肝、脾、肾C．心、脾、肾D．肺、脾、心E．肺、脾、肾6、若经检查确诊为早期肾结核，其治疗是A．抗痨治疗B．病灶清除C．肾部分切除D．肾切除E．肾造瘘7、大肠的主要生理功能是A．受盛B．传化糟粕C．化物D．泌别清浊E．通行元气8、男，52岁。
胸骨后疼痛向左肩部放射3小时，有濒死感，含硝酸甘油无效。
最可能的诊断是A．急性心肌梗死B．气胸C．胸膜炎D．肺炎E．肋软骨炎9、水肿在辨证上以何为纲A．阴阳B．表里C．虚实D．寒热E．以上都不是10、下列各项中，属于四逆汤主治病证临床表现的是（）。
A．神衰欲寐B．脐腹痛C．心下满痛D．泄利下重E．烦躁欲死11、患儿，女，3岁。
3天前眼睑水肿，迅速波及全身，头面明显，皮色光亮，压之凹陷即起，伴发热咳嗽，苔薄白，脉浮。
其辨证属于A．风水相搏B．脾虚湿困C．水毒内闭D．湿热内侵E．水凌心肺12、患儿，8岁。
发热伴皮疹3天。
皮疹呈向心性分布，躯干部多，四肢远端、手掌、足底较少。
斑疹、丘疹、疱疹和结痂同时存在，疱疹形似露珠水滴，壁薄易破，周围有红晕，发热为38.0℃左右。
应首先考虑的诊断是A．手足口病B．风疹C．水痘D．丘疹样荨麻疹E．脓疱疮13、患者，女，45岁。
北京2015年上半年中西医结合医师：脑空2012-08-14考试试题一、单项选择题（每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、关于支气管哮喘发作期的西医治疗，不正确的是A．应用茶碱类药物B．必要时可应用肾上腺皮质激素C．不可应用镇静剂D．控制感染E．纠正缺氧2、可引起心室收缩时颈静脉搏动的疾病是____A．高血压病B．严重贫血C．三尖瓣关闭不全D．主动脉瓣关闭不全E．甲状腺功能亢进症3、血红蛋白增多，见于A．脱水B．维生素B12缺乏C．叶酸缺乏D．铁缺乏E．严重溶血4、八脉交会穴中通于督脉的腧穴是__A．后溪B．足临泣C．外关D．申脉E．照海5、某女，55岁。
腰部冷痛沉重，阴雨天加重。
为A．肾虚腰痛B．寒湿腰痛C．瘀血腰痛D．结石腰痛E．以上都不是6、下列何种不属中枢性呕吐A．颅内感染B．胃肠神经症C．脑血管疾病D．颅脑损伤E．癫痫7、强心苷最严重的不良反应是A．窦性心动过缓B．房室传导阻滞C．心室颤动D．室性心动过速E．室性期前收缩8、经产妇，产后第一天，诉下腹痛，查有低热，出汗，咽不充血，无恶心呕吐，腹泻，脐下二横指处触及一硬块上界，白细胞11.0x10 9/L几，中性0.75，最可能的诊断是A．产后子宫内膜炎B．子宫肌瘤红色变性C．产后宫缩痛D．卵巢囊肿扭转E．子宫肌炎9、某男，43岁。
2型糖尿病患者，即将进行结肠癌手术，术前血糖应稳定在A．6mmol/L B．7mmol/L C．8mmol/L D．9mmol/L E．10mmol/L10、小儿先天性心脏病最常见的类型是A．房间隔缺损B．室间隔缺损C．动脉导管未闭D．肺动脉瓣狭窄E．法洛四联症11、不属于肺炎合并心力衰竭诊断要点的是____A．心率突然超过180次/分B．呼吸突然加快，超过60次/分C．突然极度烦躁不安，发绀D．心音低钝，颈静脉怒张E．左肋缘下可扪及脾脏12、有关暴发型流脑败血症休克型的描述，下列哪项错误A．皮肤瘀点瘀斑迅速扩大并融合成片B．突发高热、头痛、呕吐C．口唇发绀、低血压D．精神萎靡、意识障碍E．脑膜刺激征明显、脑脊液呈化脓性改变13、患者，男，51岁。
/zt/lanbaoshu/2015中西医执业医师考试模拟练习题及答案(96)1.患者因呼吸困难，咳嗽，汗出1小时而就诊。
查体：端坐呼吸，呼吸急促，口唇微绀，心率114次/分，律齐，双肺满布哮鸣音。
为迅速缓解症状，应立即采取的最佳治法是A.口服强的松B.口服阿托品C.口服氨茶碱D.肌注氨茶碱E.喷吸沙丁胺醇新阳光参考答案：D2.外科辨证中，辨脓的操作方法不包括A.按触法B.透光法C.点压法D.穿刺法E.切开法新阳光参考答案：E3.患者壮年男性，因胃、十二指肠溃疡急性穿孔合并腹膜炎而症见：上腹部持续性剧痛，腹胀，拒按，伴发热恶寒，恶心呕吐，大便干结，小便黄赤，舌红苔黄腻，脉洪数。
其证型是/zt/lanbaoshu/A.肝气郁结B.脾胃不和C.气血阻闭D.胃肠实热E.热伤气阴新阳光参考答案：D4.患者52岁，右****发现肿块3个月。
查体：右乳头抬高，右乳外上象限可扪及一个2cm×2.5cm大小肿块，质硬，表面不平，边界不清，皮肤橘皮样变。
应首先考虑的是A.乳腺癌B.****结核C.乳腺增生病D.乳管扩张症E.乳腺纤维瘤新阳光参考答案：A5.运用焦痂切除术治疗烧伤的适应症是A.Ⅰ度烧伤B.浅Ⅱ度烧伤C.深Ⅱ度烧伤D.Ⅲ度烧伤/zt/lanbaoshu/E.大面积烧伤新阳光参考答案：D6.瘿病之心肝阴虚证治宜A.六味地黄汤合黄连阿胶汤B.丹栀逍遥散合消瘰丸天王补心丹C.龙胆泻肝丸D.一贯煎合消瘰丸E.天王补心丹新阳光参考答案：E7.患者，女，28岁。
患类风湿性关节炎5年。
现四肢小关节肿胀严重，关节畸形，屈伸不利，痛有定处，口干而不欲饮。
舌质紫暗，苔白腻，脉细涩。
查：RF阳性。
其证型为A.风湿热郁证B.气血亏虚证C.痰瘀互结证D.肾虚寒凝证E.肝肾阴虚证新阳光参考答案：C8.下列病原菌中，哪一类是人类结核病的致病菌A.鸟型结核菌B.人型结核菌/zt/lanbaoshu/C.牛型结核菌D.鼠型结核菌E.以上都不是新阳光参考答案：B9.癫痫的病性为本虚标实，标实中最主要的是指A.气滞B.痰凝C.血瘀D.风泻E.湿浊新阳光参考答案：B10.患者，女，56岁。
北京2016年上半年中西医结合医师：呼吸困难2014-08-23考试试题一、单项选择题（共29题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、女性，63岁。
慢性咳喘病史30余年，1年来出现双下肢水肿，1周来咳喘加重，查体：发绀明显，桶状胸，剑突下可见心尖搏动，心率119次/分，律齐，双肺可闻及干湿性啰音，肝肋下1cm，双下肢水肿(+)。
血象：白细胞12×109/L。
胸片显示：肺气肿征，右心室增大，肺纹理增重。
应首选的治疗措施是A．立即给氧，应用呼吸兴奋药等B．立即予糖皮质激素和解痉平喘药物C．积极控制呼吸道感染，保持呼吸道通畅D．立即给予利尿药、强心药控制心力衰竭E．营养支持疗法2、患者，女，45岁。
血压160/95mmHg（21．3／12．6kPa）以上，已持续2年。
现眩晕头痛，腰膝痠软，耳鸣多梦，心烦易怒，口苦咽干，手足心热，舌红少苔，脉弦细数。
其证型是（）A．肝火亢盛B．肝风上扰C．阴虚阳亢D．痰浊中阻E．阴阳两虚3、关于SARS的临床表现，错误的是A．常以发热为首发和主要症状B．严重者出现呼吸窘迫C．肺部体征不明显D．常伴有呼吸道卡他症状E．部分患者有腹泻4、麻疹发热和出疹的关系是A．发热2～3日，热退出疹B．发热1～2日，高热出疹C．发热3～4日，高热出疹D．发热5～6日，高热出疹E．发热3～4日，热退出疹5、预防艾滋病的措施很多，但不包括下列哪一项A．加强对艾滋病病人的治疗护理，限制其传染性B．对艾滋病病人隔离，限制其学习与工作C．加强对艾滋病病人的教育，杜绝其性乱行为D．加强对献血人员的管理，防止HIV感染者献血E．禁止艾滋病感染者结婚6、高血压患者手术前血压应维持在A．120/70mmHg以下B．130/80mmHg以下C．140/90mmHg以下D．160/100mmHg以下E．170/105mmHg以下7、人体内密度最高的组织是A．皮肤B．脂肪C．肌肉D．结缔组织E．骨骼8、某男，28岁。
2015年上半年辽宁省中西医结合执业医师点：呼吸困难2016-09-02考试题一、单项选择题（共24题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、下列疾病属于干性咳嗽的是A．慢性咽喉炎B．慢性支气管炎C．肺脓肿D．肺癌E．肺炎2、重症肌无力下列哪项表述是错误的A．骨骼肌无力，休息后减轻，活动后加重B．起病隐袭，最早受累的肌群为眼外肌C．本病最常见的死亡原因为重症肌无力危象D．新斯的明试验阴性E．AchR抗体滴度明显增高，对本病诊断有特征性意义3、禁用抗凝治疗的脑梗塞为A．感染性栓塞B．心源性栓塞C．寄生虫卵栓塞D．癌细胞栓塞E．脂肪栓塞4、HBsAg与HBeAg均阳性说明病人A．病毒复制强，有传染性B．具有免疫力C．病情比较稳定D．乙肝恢复期E．无传染性5、支气管哮喘发作时的主要特征是A．慢性咳嗽，咯痰，喘息B．发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难C．发作性伴有哮鸣音的吸气性呼吸困难D．混合性呼吸困难E．非发作性呼吸困难6、患者，女，30岁。
婚后5年不孕，近6年开始痛经，进行性加重，曾做子宫输卵管碘油造影提示双侧输卵管通而不畅。
妇科检查：阴道后穹隆扪及触痛结节，子宫大小正常，右附件区扪及4cm×4cm×3cm大小不活动的囊性包块。
为明确诊断，应首选的检查是A．腹腔镜检查B．宫腔镜检查C．盆腔B超检查D．剖腹探查E．盆腔CT检查7、患者，男，54岁。
生气后突发胃痛，胃脘胀满；脘痛连胁，嗳气，心烦易怒，苔薄白，脉弦。
针刺除了中脘、内关、足三里，还应选A．太冲B．公孙C．命门D．大椎E．肾俞8、患者，女，25岁，颈部两侧方一肿块，肿块较小约胡豆大，应辨证为A．瘿吏B．瘿瘤C．瘰疬D．瘿气E．消渴9、关于急性白血病临床症状的叙述，错误的是A．发热与感染B．出血C．贫血D．骨痛和胸骨下段局部疼痛E．肾功能不全10、真人养脏汤的功用是A．温中祛寒，补益脾胃B．温中补虚，降逆止呕C．益气健脾，缓急止痛D．温补脾肾，涩肠止泻E．涩肠固脱，温补脾肾11、与气的生成关系最密切的脏是A．心、脾、肾B．肺、脾、肾C．脾、肾、肝D．肺、肝、肾E．肺、心、肝12、下述哪项不属胃、肠源性呕吐A．急、慢性胃肠炎B．肝昏迷C．消化性溃疡D．急性阑尾炎E．各型肠梗阻13、某女，33岁。
2015年上半年北京西医综合科目试题本卷共分为2大题40小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。
一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。
错选、多选或未选均无分。
本大题共20小题，每小题2分，共40分。
)1、促进肾盂鳞状细胞癌的最常见因素是A．血吸虫病B．慢性肾盂肾炎C．苯胺染料(工人) D．肾盂结石2、下列哪一种阑尾炎最易引起穿孔?A．急性蜂窝织炎性阑尾炎B．急性单纯性阑尾炎C．急性坏疽性阑尾炎D．慢性阑尾炎3、以下哪项试验室发现有助于鉴别缺铁和维生素B12缺乏A．血小板减少B．血红蛋白减少C．血清LDH升高D．红细胞减少4、关于胸膜腔内的压力，不正确的论述是哪项?A．平静呼吸时呈现负压B．主要由肺弹性回缩力形成C．等于大气压+肺弹性回缩力D．胸内负压维持需胸膜腔密闭5、我国成人肠梗阻最常见的原因是A．肠扭转B．腹内疝C．肠粘连D．肠套叠6、下列关于DNA Tm值的叙述，哪一项是正确的A．只与DNA链的长短有直接关系B．与G-C对的含量有关C．与A-T 对的含量成正比D．与碱基对的成分无关7、胃的容受性舒张是通过下列哪一途径实现的A．交感神经末梢释放去甲肾上腺素B．迷走神经末梢释放乙酰胆碱C．迷走神经末梢释放肽类或其他递质D．壁内神经丛释放5-HT8、下列关于复制和转录过程异同点的叙述，错误的是A．复制和转录的合成方向均为5'→3' B．复制和转录过程均需要以RNA为引物C．复制的原料为dNTP，转录的原料为NTP D．二者的聚合酶均催化形成3'，5'-磷酸二酯键E．DNA的双股链中只有一条链转录，两条链均可被复制9、风心病最常见的并发症是__A．心律失常B．亚急性感染性心内膜炎C．呼吸道感染D．心力衰竭E．栓塞10、下列色素中，引起肝细胞羽毛状坏死的是A．胆色素B．含铁血黄素C．脂褐素D．黑色素11、下列可协助诊断急性阑尾炎的体征中，哪项不正确?A．右下腹固定压痛是阑尾炎的主要体征B．右下腹腹膜刺激征提示阑尾炎症已不是早期阶段C．腰大肌试验阳性提示阑尾位置较深D．闭孔内肌试验阳性提示阑尾位置较低E．结肠充气试验阴性可排除阑尾炎诊断12、链霉素和卡那霉素均与细菌核糖体小亚基结合并A．抑制翻译起始因子B．抑制核糖体移位C．抑制肽键形成D．引起密码子错读13、女性，65岁，慢性咳喘25年，近1月来加重，伴双下肢浮肿。
2016年上半年山东省中西医结合执业医师点：呼吸困难病因2016-09-02试题一、单项选择题（共23题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、属于足太阳膀胱经的腧穴是A．天柱B．哑门C．风池D．风市E．翳风2、早期食管癌的X线钡餐表现中，不包括A．局限性食管黏膜皱襞断裂B．食管壁有小充盈缺损C．食管壁有小的龛影D．局限性管壁僵硬E．病变处管腔不规则狭窄3、下列除哪项外均是蒿芩清胆汤的组成药物A．猪苓、枳实B．青蒿、黄芩C．陈皮、碧玉散D．枳壳、赤茯苓E．竹茹、半夏4、患者，女，23岁，已婚。
孕期突然小便频数而急，艰涩不利，灼热刺痛，口干不欲饮，舌红苦黄腻，脉滑数。
治疗应首选A．导赤散B．知柏地黄汤C．加味五淋散D．清热通淋汤E．以上均非5、血栓闭塞性脉管炎寒湿证的治法是（）A．清热解毒，活血化瘀B．活血通络，散寒止痛C．清热活血，毓通经络D．温阳通脉，祛寒化湿E．清热解毒，化痰通络6、咳声重浊者，多属A．风寒B．寒湿C．痰饮D．燥热E．肺热7、男性，5岁，左眼眶周围出现一直径约1cm的肿块，质较硬，切开可见囊腔内有毛发、皮样物质。
应首先考虑的是A．皮脂腺囊肿B．神经纤维瘤病C．皮样囊肿D．脂肪瘤E．淋巴管瘤8、医患关系道德的作用不包括A．保证和促进医疗质量提高B．调整医患关系C．培养医学人才成长D．促进医学科学的发展E．提高患者康复的机率9、下列哪项是前间隔心肌梗死特征性心电图改变的导联A．Ｉ、V4、aVF B．V1、V2、V3 C．Ⅱ、Ⅲ、V5 D．V3、aVF、V5 E．V1、V3、V4、V510、下列哪项不符合癃淋的鉴别要点A．排尿次数的多少B．尿量减少与否C．排尿有否困难D．排尿有否疼痛E．腰背是否酸困11、患者，男，20岁。
因车祸致耻骨骨折，3小时后发现下腹胀，排尿困难。
应首先考虑的是A．膀胱破裂B．尿道球部损伤C．尿道膜部损伤D．尿道海绵体部损伤E．肾损伤12、犀角地黄汤适用于治疗系统性红斑狼疮的证型是A．瘀热痹阻B．脾肾两虚C．阴虚内热D．气营热虚E．肾虚瘀热13、在治疗高血压病时，下列哪种组合是错误的A．利尿剂+β受体阻滞剂B．利尿剂+ACE抑制剂C．β受体阻滞剂+维拉帕米D．钙通道阻滞剂+ACE抑制剂E．β受体阻滞剂+硝苯地平14、某女，49岁。
北京2015年上半年中西医结合执业医师点：呼吸困难2016-09-02考试试题本卷共分为2大题60小题，作答时间为180分钟，总分120分，80分及格。
一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。
错选、多选或未选均无分。
本大题共30小题，每小题2分，60分。
)1、治疗风寒感冒应首选A．参苏饮B．麻黄汤C．桂枝汤D．荆防败毒散E．桑杏汤2、腹部叩诊出现移动性浊音，应首先考虑的是____A．尿潴留B．幽门梗阻C．右心功能不全D．巨大卵巢囊肿E．急性胃炎3、某男，36岁。
大热渴饮，头痛如劈，狂躁干呕，神昏谵语，身发斑疹，舌降唇焦，脉沉细而数。
治疗当首选A．普济消毒饮B．清震汤C．黄连解毒汤D．清瘟败毒饮E．仙方活命饮4、积滞的病机是A．脾胃虚寒B．湿热中阻C．胃失和降D．食滞不化E．胃阴亏虚5、妇科常用治法不包括A．滋肾补肾B．疏肝养肝C．健脾和胃D．调理气血E．峻下逐水6、某女，54岁。
突发散在皮下小水疱，无破溃，叠起白皮，自觉瘙痒，诊断为鹅掌风。
应选用A．提脓祛腐药B．生肌收口药C．箍围药D．酊剂E．消散药7、病人头痛眩晕，面色苍白，属于A．肾虚头痛B．.风湿头痛C．风寒头痛D．气虚头痛E．血虚头痛8、女性，33岁。
孕2个月，家务劳动后感心悸，气短，胸闷。
心率119次/分，呼吸22次/分，心尖区有三级收缩期杂音，肺底部有湿啰音，下肢水肿(+)。
应首选的治疗措施是A．饮食中限制食盐的摄入B．加强整个孕期监护C．心力衰竭控制后行人工流产D．立即入院终止妊娠E．心力衰竭控制后，继续妊娠9、下列关于微循环直捷通路的叙述，哪一项是错误的____A．是血液和组织之间进行物质交换的主要部位B．血流速度较真毛细血管网快C．经常处于开放状况D．管径较真毛细血管稍粗E．在骨骼肌组织中较多见10、患儿，女，5岁。
面色不华，已逾3个月，指甲苍白，纳食不佳，四肢乏力，大便溏泻，舌淡苔薄白，脉细无力。
血常规示小细胞低色素性贫血。
治疗应首选A．八珍汤B．大补元煎C．参苓白术散D．保和丸E．补中益气汤11、孕妇尿妊娠试验最早开始阳性一般是在末次月经后的__A．20～30天B．21～35天C．61～70天D．41～50天E．51～60天12、与妊娠期高血压疾病发生关系最密切的是（）A．心、脾、肾功能失调B．肺、脾、肾功能失调C．肝、脾、肾功能失调D．肝、脾、肺功能失调E．心、肝、肾功能失调13、脏腑湿热证的共同特点是（）A．黄疸B．腹痛C．腹泻D．舌苔黄腻E．头胀重14、证见头痛，或偏或正，或巅顶作痛，目眩鼻塞，或微恶风发热，舌苔薄白，脉浮。
治宜首选A．桂枝汤B．麻黄汤C．天麻钩藤饮D．九味羌活汤E．川芎茶调散15、在治疗高血压病时，下列哪种组合是错误的A．利尿剂+β受体阻滞剂B．利尿剂+ACE抑制剂C．β受体阻滞剂+维拉帕米D．钙通道阻滞剂+ACE抑制剂E．β受体阻滞剂+硝苯地平16、虚热证的面色是A．满面通红B．两颧潮红C．面色青灰D．面红如妆E．面黄带晦17、慢性肺源性心脏病最常见的病因是A．神经-肌肉病变B．严重的胸廓畸形C．慢性支气管炎和结核病D．肺血管疾患E．睡眠呼吸暂停综合征18、下列各项，说法错误的是A．麻黄清里热B．石膏清里热C．秦艽清虚热D．银花透表热，清里热E．丹皮清血热，退虚热19、有机磷酸酯类急性中毒时，胆碱酯酶被“老化”后，使用解磷定，可使该酶A．完全恢复活性B．部分恢复活性C．活性先恢复后抑制D．不能恢复活性E．活性缓慢恢复20、具有藏泄互用关系的两脏是____A．心与肺B．肺与肾C．肾与肝D．肝与脾E．脾与心21、预防HBeAg阳性母亲所生的新生儿HBV感染最有效的措施是____A．丙种球蛋白B．高效价乙肝免疫球蛋白C．高效价乙肝免疫球蛋白加乙肝疫苗D．乙肝疫苗E．乙肝疫苗加丙种球蛋白22、出血性与缺血性脑血管疾病的鉴别，除临床表现外，最有诊断意义的辅助检查是A．血常规B．头颅CT C．腰穿D．经颅多普勒超声E．脑电图23、某男，45岁。
肝硬化病史6年，餐后出现上腹部不适，头昏目眩，心悸，汗出。
查：心率130次/分，Bpl00/70mmHg。
应考虑为A．急性胃溃疡穿孔B．急性胆囊炎C．急性胰腺炎D．胃底、食管下段静脉曲张破裂出血E．心肌梗死24、胃食管返流病的抗返流手术的绝对指征是A．严格内科治疗无效B．虽经内科治疗有效，但患者不能耐受长期服药C．经扩张治疗后仍反复发作的食管狭窄D．确诊由返流引起的严重呼吸道疾病E．Barret食管25、尿菌落数检查时，杆菌感染阳性的定义是每毫升含菌数大于A．1万B．5万C．11万D．15万E．20万26、下列哪项不应列为病理反射A．Babinski征B．Hoffmann征C．Gordon征D．oppenheim征E．chaddoek征27、某女，50岁。
患胃下垂5年，目前体倦肢软，少气懒言，面色萎黄，大便稀溏，肛门重坠，舌淡脉虚。
治疗当首选A．生脉散B．牡蛎散C．参苓白术散D．补中益气汤E．四君子汤28、某女，22岁。
因患急性化脓性扁桃体炎就诊，青霉素皮试阴性，给予青霉素静滴治疗，但不到2分钟病人突然出现面色苍白，血压下降、呼吸困难。
应马上给予何种药物抢救A．地塞米松B．肾上腺素C．麻黄碱D．多巴胺E．山梗菜碱29、下列各项中，属于四逆汤主治病证临床表现的是（）。
A．神衰欲寐B．脐腹痛C．心下满痛D．泄利下重E．烦躁欲死30、理中丸除温中祛寒外，还具有的功用是A．和中缓急B．和胃止呕C．降逆止痛D．养血通脉E．补气健脾二、多项选择题（在每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。
错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5 分，本大题共30小题，每小题2分，共60分。
)1、小儿肾病综合征中脾肾阳虚证偏肾阳虚的首选方剂是（）A．真武汤和黄芪桂枝五物汤B．实脾饮C．右归丸D．六味地黄丸E．五苓散2、X线钡餐检查显示“皮革胃”，多见于（）A．浅表性胃炎B．萎缩性胃炎C．肿块型胃癌D．溃疡型胃癌E．浸润型胃癌3、男，28岁。
节律性中上腹痛2年余。
常于餐前及夜间痛，进食可缓解，伴反酸、嗳气，口服胃舒平等可缓解。
今日晚餐后呕出暗红色血液及胃内容物约500ml，排柏油样便1次。
呕血最可能的原因是A．食管静脉曲张破裂出血B．胃溃疡出血C．十二指肠溃疡出血D．胃癌出血E．食管贲门黏膜撕裂症4、白，神疲畏寒，四肢不温，食欲减退，舌淡苔白，脉细无力。
体格检查：颜面及双下肢凹陷性浮肿。
尿蛋白(+++)，血浆白蛋白25g/L，B超示：少量腹水。
治疗应首选A．泼尼松加真武汤B．泼尼松加五苓散C．环磷酰胺加真武汤D．青霉素加真武汤E．青霉素加五苓散5、在我国最多见的痢疾杆菌菌群是A．志贺痢疾杆菌B．鲍氏痢疾杆菌C．福氏痢疾杆菌D．宋内痢疾杆菌E．舒氏痢疾杆菌6、感冒患者，恶寒发热轻微，但以脘腹冷痛，呕吐，腹泻为主要症状，舌苔薄，脉紧。
其病机是A．寒邪伤及卫阳B．寒邪伤及太阴C．寒邪直中少阴D．寒邪直中脾胃E．寒邪伤及厥阴7、下列选项属于五行相生规律传变的是A．木旺乘土B．土虚木乘C．木火刑金D．水不涵木E．土虚水侮8、某女，24岁。
肘关节肌肉酸痛重着不移2个月，伴有肿胀，肌肤麻木不仁，阴雨天加重，苔白腻，脉濡缓。
针灸治疗除主穴外，应加取A．膈俞、血海B．曲池、尺泽C．曲池、大椎D．肾俞、关元E．足三里、阴陵泉9、本病例治法是A．疏肝理气B．补益中气，化气利水C．疏调气机，通利小便D．升清降浊，化气利水E．利气疏导，通便利水10、脉沉细，应指无力，为A．微脉B．细脉C．濡脉D．弱脉E．虚脉11、长于治疗寒痰咳喘，胸满胁痛的药物是A．白芥子B．紫苏子C．杏仁D．葶苈子E．桔梗12、以下不属崩漏的发病脏腑及经脉A．胞宫生殖轴B．天癸C．肾D．脾E．冲任13、对中央型肺癌最有诊断意义的检查是A．常规胸部X线片B．纤维支气管镜C．CT D．核素肺扫描E．支气管动脉造影14、本病例治法是A．清热解毒，利湿通淋B．清热利尿，通淋排石C．利气疏导D．清热通淋，凉血止血E．补虚固涩15、半夏泻心汤所治心下痞是由何因所A．太阳病误下B．少阳病误下C．阳明病下之过早D．阳明病应下失下E．太阳病大下后，复发汗16、类风湿性关节炎的病因不包括A．性激素B．寒冷C．遗传D．药物E．细菌17、流行性出血热临床上的五期经过顺序正确的是____A．发热期、低血压期、多尿期、少尿期、恢复期B．发热期、多尿期、低血压期、少尿期、恢复期C．发热期、低血压期、少尿期、多尿期、恢复期D．发热期、出血期、低血压期、少尿期、恢复期E．发热期、出血期、少尿期、多尿期、恢复期18、经常哮喘发作者，术前可选用哪种以减轻气管黏膜水肿A．麻黄素B．地塞米松C．氨茶碱D．抗生素E．多巴胺19、六淫致病，季节性最强的邪气是A．风B．寒C．暑D．湿E．燥20、治疗心力衰竭心肺气虚证，应首选____A．当归四逆汤B．血府逐瘀汤C．生脉散D．养心汤合补肺汤E．人参养荣汤合桃红四物汤20、治疗心力衰竭心肺气虚证，应首选____A．当归四逆汤B．血府逐瘀汤C．生脉散D．养心汤合补肺汤E．人参养荣汤合桃红四物汤21、构成世界的本源是A．天气B．精气C．阳气D．水精E．地气22、下列哪项不会出现口渴多饮A．热盛伤津B．汗出过多C．剧烈呕吐D．泻下过度E．湿热内阻23、本病中医诊为A．颤病(肾精亏虚)B．颤证(肝阳化风)C．颤病(血虚动风)D．颤证(气血亏虚)E．颤证(脾虚动风)24、某女，25岁。
足膝肿痛，局部渗黄色液体，伴小便短赤，舌红苔黄腻，脉滑数。
宜首选苍术、牛膝配伍A．黄柏B．栀子C．黄连D．黄芩E．苦参25、心搏呼吸骤停临床表现不包括A．突然昏迷B．心电图呈心房颤动C．大动脉搏动消失D．心音听不到E．面色灰暗或发绀26、患者，女，44岁，头部外伤后出现整个头皮肿胀、松软，有明显波动感，有贫血表现，神志清楚，四肢活动好，可诊断为____A．脑震荡B．头皮挫伤C．皮下血肿D．骨膜下血肿E．帽状腱膜下血肿27、如果该患者病久，出现小便极少甚至无尿，面色晦滞，胸闷烦躁，小腹胀满，恶心泛呕，口中尿臭，甚则神昏，选何方A．牛黄安宫丸B．黄连泻心汤C．加味清胃散D．黄连温胆汤E．至宝丹28、某男，45岁。
肝硬化病史6年，餐后出现上腹部不适，头昏目眩，心悸，汗出。
查：心率130次/分，BP100/70mmHg。
应考虑为A．急性胃溃疡穿孔B．急性胆囊炎C．急性胰腺炎D．胃底、食管下段静脉曲张破裂出血E．心肌梗死29、急性盆腔炎的叙述不正确的是__A．下腹剧痛B．伴高热C．常有宫腔、盆腔手术操作史D．治疗要彻底，以免形成慢性盆腔炎E．急性期定期行盆腔检查以了解病情30、某患者查体所见：右侧胸廓饱满，呼吸运动减弱，语音震颤消失，叩诊呈实音，呼吸音消失，气管向左侧移位。
