执业药师职业资格考试(药学四科合一)考试23年精选高频考点习题

23年执业药师职业资格考试（药学四科合一）考试历年真题及完整答案1 .肝病患者应慎用的药物是（）。

A.谷氨酸B.门冬氨酸钾镁C.氯丙嗪D.甘草酸二镂E.泛酸钙【答案】：C【解析】：氯丙嗪可以导致慢性胆汁淤积，肝病患者应慎用。

2.属于肝药酶诱导剂的有（）。

A.利福平B.苯巴比妥C.异烟脱D.苯妥英钠E.氯丙嗪【答案】：A|B|D【解析】：异烟脱和氯丙嗪为肝药酶抑制剂。

3.（共用题干）患者，女，78岁，因患高血压病长期口服硝苯地平控释片（规格为30mg）,每日1次。

每次1片，血压控制良好。

近两日因气温骤降，感觉血压明显升高，于18时自查血压达170/110mmHg,决定加服 1 片药，担心起效慢，将其碾碎后吞服，于19时再次自测血压降至110/70mmHg后续又出现头晕、恶心、心悸、胸闷,随后就医。

⑴关于导致患者出现血压明显下降及心悸等症状的原因的说法，正确的是（）oA.药品质量缺陷所致B.由于控释片破碎使较大量的硝苯地平释放C.部分控释片破碎使硝苯地平剂量损失，血药浓度未达有效范围D.药品正常使用情况下发生的不良反应E.患者未在时辰药理学范畴正确使用药物【答案】：B【解析】：部分缓控释制剂的药物释放速度和释放部位是由制剂表面或夹层的包衣膜控制，如膜控型、定位型释放片，只有保持膜的完整性才能使药物按设定的速度和部位释放达到缓控释的目的。

如将表面膜破坏后，造成药物从断口瞬时释放，既达不到控释的目的，还会增加不良反应。

本题中由于控释片破碎使较大量的硝苯地平释放导致患者血压下降及心悸。

⑵关于口服缓释、控释制剂的临床应用与注意事项的说法，错误的是()。

A.控释制剂的药物释放速度恒定，偶尔过量服用不会影响血药浓度B.缓释制剂用药次数过多或增加给药剂量可导致不良反应C.部分缓释制剂的药物释放速度由制剂表面的包衣膜决定D.控释制剂的服药间隔时间通常为12小时或24小时E.缓释制剂用药次数不够会导致药物的血药浓度过低达不到应有的疗效【答案】：A【解析】：B项，用药次数过多或增加给药剂量使血药浓度不稳定而带来不安全因素，如血药浓度太高会增加毒性反应；C项，部分缓控释制剂的药物释放速度和释放部位是由制剂表面或夹层的包衣膜控制，如膜控型、定位型释放片，只有保持膜的完整性才能使药物按设定的速度和部位释放达到缓控释的目的；D项，口服缓释、控释制剂的服药间隔时间一般为12小时或24小时；E项，缓释制剂用药次数不够会导致药物的血药浓度过低达不到应有的疗效。

2023年执业药师职业资格考试（药学四科合一）真题及模拟题库1.下列辅料中，属于抗氧剂的有（）。

A.焦亚硫酸钠B.硫代硫酸钠C.依地酸二钠D.生育酚E.亚硫酸氢钠【答案】：A|B|D|E【解析】：ABDE四项，抗氧剂分类：①水溶性抗氧剂：a.用于偏酸性药液：焦亚硫酸钠、亚硫酸氢钠；b.用于偏碱性药液：亚硫酸钠、硫代硫酸钠。

②油溶性抗氧剂：叔丁基对羟基茴香酸、2,6.二叔丁基对甲酚、生育酚等。

c项，依地酸二钠是一种重要络合剂。

2 .（共用备选答案）A.奈多罗米B.酮替芬C.扎鲁司特D.沙丁胺醇E.沙美特罗⑴选择性地兴奋B 2受体，扩张支气管，解除支气管痉挛的是（）o【答案】：D【解析】：沙丁胺醇选择性地兴奋 B 2受体，扩张支气管，解除支气管痉挛，临床用于支气管哮喘、慢性支气管炎、肺气肿和其他伴有支气管痉挛的肺部疾病。

⑵平喘作用维持10~12小时，用于长期常规治疗哮喘的可逆性呼吸道阻塞和慢性支气管炎的是（）。

【答案】：E【解析】：长效 B 2受体激动剂有福莫特罗、沙美特罗及丙卡特罗，平喘作用维持10〜12小时。

沙美特罗用于长期常规治疗哮喘的可逆性呼吸道阻塞和慢性支气管炎。

还可用于须常规使用支气管扩张剂的患者，以及预防夜间哮喘发作或控制日间哮喘的不稳定（如运动前或接触致敏原前）。

3 .药物稳定性试验方法不包括（）。

A.影响因素试验B.强化试验C.加速试验D.短期试验E.长期试验【答案】：D【解析】：药物稳定性试验方法包括：①影响因素试验，又称强化试验；②加速试验；③长期试验（留样观察法）。

4 .（共用题干）某口服避孕药复方制剂，其成分为：每片含屈螺酮3mg和烘雌醇0.03mgo说明书部分内容节选如下，请回答问题。

【用法用量】部分注明如下内容：开始服药前，未使用激素避孕药的妇女（过去一个月）应该在妇女自然月经周期的第1天开始服药（即月经出血的第1天）。

也可以在第2〜5天开始，这种情况下，推荐在第一个服药周期的最初7天内，加用屏障避孕法。

23年执业药师职业资格考试（药学四科合一）考试历年试题1 .下列解热镇痛抗炎药中，属于选择性诱导型加环氧酶抑制药的有（）oA. 口引躲美辛B.阿司匹林C.fft罗昔康D.塞来昔布E.美洛昔康【答案】：D|E【解析】：选择性诱导型加环氧酶抑制药有美洛昔康、塞来昔布、尼美舒利、氯诺昔康等。

2.（共用备选答案）A.维生素K1B.华法林C.睡氯匹定D.尿激酶E.肝素（1）可抑制血小板聚集和释放的药物是（）o【解析】：睡氯匹定是第一个P2Y12拮抗剂。

二磷酸腺甘（ADP） P2Y12受体阻断剂很早就发现ADP能引起血小板聚集,ADP是通过血小板上的ADP 受体引起血小板聚集的。

人类血小板ADP受体有三种：P2Y1、P2Y12 和P2XL其中P2Y12是ADP诱导血小板聚集反应中最重要的受体，目前的ADP受体阻断剂主要是针对P2Y12o可根据P2Y12拮抗剂的化学结构将其分为曝吩并毗咤类和非暖吩并毗咤类。

⑵用于新生儿出血以及长期应用广谱抗生素所致的体内维生素K缺乏的药物是（）。

【答案】：A【解析】：用于维生素K缺乏引起的出血，如梗阻性黄疸、胆瘦、慢性腹泻等所致出血，香豆素类、水杨酸钠等所致的低凝血酶原血症，新生儿出血以及长期应用广谱抗生素所致的体内维生素K缺乏。

3A维生素B6B.维生素CC.维生素AD.维生素B2E.维生素K⑴服用异烟肪进行抗结核治疗的患者，为预防周围神经炎，应补充的维生素是（）o【解析】：异烟昉可促进维生素B6排泄，导致缺乏维生素B6而引起周围神经炎,所以应该补充维生素B6o⑵长期大量使用可致泌尿系统尿酸盐、半胱氨酸盐或草酸盐结石的维生素是（）o【答案】：B【解析】：维生素C长期大量使用，使其得不到合成或排泄，可致泌尿系统尿酸盐、半胱氨酸盐或草酸盐结石。

⑶可用于治疗早产儿、新生儿低凝血酶原血症的维生素是（）o【答案】：E【解析】：维生素K具有催化凝血作用，可用于治疗早产儿、新生儿低凝血酶原血症。

23年执业药师职业资格考试（药学四科合一）考试试题及答案（完整版）1.可造成血沉增快的疾病有（）。

A. 结核病B. 心肌梗死C. 恶性肿瘤D. 肝硬化E. 高胆固醇血症【答案】: A|B|C|D|E【解析】:红细胞沉降率也称血沉，是指红细胞在一定条件下于单位时间内的沉降距离。

红细胞沉降率生理性增快见于：女性月经期、妊娠3个月以上。

红细胞沉降率病理性增快见于：①结核病、急性细菌性感染所致的炎症；②组织损伤及坏死，如心肌梗死等；③恶性肿瘤；④各种原因造成的高球蛋白血症，如肝硬化等；⑤贫血；⑥高胆固醇血症。

2.常见不良反应为视物模糊、复视、眼球震颤、头痛症状的抗癫痫药物为（）。

A. 巴比妥类B. 苯二氮䓬类C. 乙内酰脲类D. 二苯并氮䓬类E. 脂肪酸类【答案】: D【解析】:二苯并氮䓬类代表药有卡马西平，常见不良反应为视物模糊、复视、眼球震颤、头痛。

3.A.维生素B6B.维生素CC.维生素AD.维生素B2E.维生素K(1)服用异烟肼进行抗结核治疗的患者，为预防周围神经炎，应补充的维生素是（）。

【答案】: A【解析】:异烟肼可促进维生素B6排泄，导致缺乏维生素B6而引起周围神经炎，所以应该补充维生素B6。

(2)长期大量使用可致泌尿系统尿酸盐、半胱氨酸盐或草酸盐结石的维生素是（）。

【答案】: B【解析】:维生素C长期大量使用，使其得不到合成或排泄，可致泌尿系统尿酸盐、半胱氨酸盐或草酸盐结石。

(3)可用于治疗早产儿、新生儿低凝血酶原血症的维生素是（）。

【答案】: E【解析】:维生素K具有催化凝血作用，可用于治疗早产儿、新生儿低凝血酶原血症。

4.具有苯并咪唑结构特征，可抑制H＋/K＋-ATP酶，以光学活性异构体上市的抗溃疡药是（）。

A. 法莫替丁B. 盐酸雷尼替丁C. 雷贝拉唑钠D. 泮托拉唑E. 埃索美拉唑【答案】: E【解析】:埃索美拉唑是一种质子泵抑制剂，通过抑制胃壁细胞的H＋/K＋-ATP 酶来降低胃酸分泌，防止胃酸的形成，是以光学活性异构体上市的抗溃疡药。

执业药师职业资格考试（药学四科合一）考试23年精选真题卷1.有关药品按处方药与非处方药分类管理的说法，正确的是（）。

A.按照药品品种、规格、给药途径及疗效的不同进行分类B.按照药品品种、规格、适应证、剂量及给药途径的不同进行分类C.按照药品类别、规格、适应证、成本效益比的不同进行分类D.按照药品品种、包装规格、适应证、剂量及给药途径的不同进行分类【答案】：B【解析】：《处方药与非处方药分类管理办法》第二条：药品分类管理是根据药品安全有效、使用方便的原则，依其品种、规格、适应证、剂量及给药途径不同，对药品分别按照处方药与非处方药进行管理。

2.下列不属于第二信使的是（）。

A.环磷酸腺甘B.钙离子C. 一氧化氮D.二酰甘油E.肾上腺素【答案】：E【解析】：第二信使为第一信使作用于靶细胞后在胞质内产生的信息分子。

常见的第二信使有环磷酸腺甘、三磷酸肌醇、环磷酸鸟甘、钙离子、一氧化氮、二酰甘油等。

3.比较几种疗效相同的干预方案所需成本应用药物经济学研究方法是（）。

A.最小成本法B.最大成本法C.成本效果分析D.成本效益分析E.成本效用分析【答案】：A【解析】：药物经济学研究方法包括：①最小成本法；②成本效果分析；③成本效益分析；④成本效用分析。

其中，最小成本法是在临床效果完全相同的情况下，比较何种药物治疗（包括其他医疗干预方案）的成本最小。

4,下列对短暂性脑缺血发作（TIA）的临床表现的叙述，错误的是（）。

A.颈动脉超声常可显示动脉硬化斑块B.椎基底动脉TIA多表现为眩晕、头晕、构音障碍、跌倒和共济失调C.部分患者遗留神经功能缺损体征D.持续时间短暂，最长不超过1天E.起病突然【答案】：c【解析】：C项，短暂性脑缺血发作患者可恢复完全，不遗留神经功能缺损体征。

5.下列关于肾盂肾炎的叙述，不正确的是（）oA.大肠埃希菌感染最为常见B.病情较轻者，可在门诊口服药物治疗10-14日C.严重感染全身中毒症状明显者，需住院治疗静脉给药D.由细菌感染引起E.男性发病率稍高【答案】：E【解析】：肾盂肾炎可发生于各年龄阶段，育龄女性最多见，而男性发病率并不高。

执业药师职业资格考试（药学四科合一）考试23年试题及答案全套1 .下列解热镇痛抗炎药中，属于选择性诱导型加环氧酶抑制药的有（）oA. 口引躲美辛B.阿司匹林C.fft罗昔康D.塞来昔布E.美洛昔康【答案】：D|E【解析】：选择性诱导型加环氧酶抑制药有美洛昔康、塞来昔布、尼美舒利、氯诺昔康等。

2.目前推荐的绝经期激素补充治疗的窗口期是（）oA.绝经后10年之内或60岁以前B.大于60岁C.绝经后5年之内D.绝经后15年之内或大于60岁E.绝经后20年之内【答案】：A【解析】：绝经激素治疗（MHT）是一种医疗措施，必须有明确适应证且无禁忌证方可实施；个体化是MHT的重要原则，不仅药物的选择需个体化, 剂量也应个体化，并建议选择能达到治疗目的的最低有效剂量；对于有子宫的妇女，补充雌激素的同时必须加上孕激素以保护子宫内膜。

强调治疗的窗口期，一般为绝经10年之内或60岁之前。

3.下列不属于阿片类药物依赖性治疗方法的是（）。

A.美沙酮替代治疗B.可乐定脱毒治疗C.东蔗若碱综合治疗D.昂丹司琼抑制觅药渴求E.心理干预【答案】：D【解析】：阿片类药物依赖性治疗方法包括：①美沙酮替代;②可乐定脱毒治疗;③东点着碱综合治疗；④纳曲酮预防复吸；⑤心理干预。

D项，昂丹司琼用于可卡因和苯丙胺类依赖性的治疗。

4 ,具有促进蛋白质合成和减少氨基酸分解特征的合成类固醇属于（）oA.蛋白同化制剂B.刺激剂C.血液兴奋剂D.肽类激素【答案】：A【解析】：蛋白同化制剂又称同化激素，俗称合成类固醇，是合成代谢类药物，具有促进蛋白质合成和减少氨基酸分解的特征，可促进肌肉增生、提高动作力度和增强男性的性特征。

5.药品包装应（）oA.印有执行标准B.印有商品名C.按照规定印有或贴有标签D.印有商标【答案】：C【解析】：《药品说明书和标签管理规定》第四条规定：药品包装必须按照规定印有或者贴有标签，不得夹带其他任何介绍或者宣传产品、企业的文字、音像及其他资料。

执业药师职业资格考试（药学四科合一）考试23年综合考点习题及答案1.（共用备选答案）A.应当至少检查一个最小包装B.应当开箱检验至直接接触药品的包装C.可不开箱检查D.可不打开最小包装根据《药品经营质量管理规范》⑴药品批发企业对实施批签发管理的生物制品的验收要求是（）。

【答案】：C⑵药品批发企业对同一批号药品的验收要求是（）o【答案】：A⑶对药品批发企业对外包装及封签完整的原料药的验收要求是（）o【答案】：C⑷药品批发企业对生产企业有特殊质量控制要求的药品的验收要求是（）。

【答案】：D【解析】：《药品经营质量管理规范》第七十七条规定：企业应当按照验收规定, 对每次到货药品进行逐批抽样验收，抽取的样品应当具有代表性：①同一批号的药品应当至少检查一个最小包装，但生产企业有特殊质量控制要求或者打开最小包装可能影响药品质量的，可不打开最小包装；②破损、污染、渗液、封条损坏等包装异常以及零货、拼箱的，应当开箱检查至最小包装；③外包装及封签完整的原料药、实施批签发管理的生物制品，可不开箱检查。

2.起效最快的片剂是（）oA. 口腔贴片B.咀嚼片C.舌下片D.肠溶片E.分散片【答案】：C【解析】：舌下片是指置于舌下能迅速溶化，药物经舌下黏膜吸收发挥全身作用的片剂。

舌下片中的药物与辅料具有易溶性，主要适用于急症的治疗。

如硝酸甘油舌下片用于心绞痛的治疗，吸收迅速、起效很快。

3.不属于包合物制备方法的是（）oA.熔融法B.饱和水溶液法C.研磨法D.冷冻干燥法E.喷雾干燥法【答案】：A【解析】：包合物的制备方法有：①饱和水溶液法；②研磨法；③超声波法；④冷冻干燥法；⑤喷雾干燥法。

4.下列药品中，应该贮存在棕色玻璃瓶内的是（）。

A.硫酸镁B.硫糖铝片C.西咪替丁片D.硝酸甘油片E.兰索拉哇胶囊【答案】：D【解析】：棕色玻璃瓶可遮蔽日光，阻止紫外线透入。

D项，硝酸甘油片遇光容易分解、变质，应该贮存在棕色玻璃瓶内。

ABCE四项，此4种药品对光稳定，不是必须贮存在棕色玻璃瓶内的品种。

23年执业药师职业资格考试（药学四科合一）考试考前必做习题及解析1 .在执业药师管理职责分工中，由省级药品监督管理部门组织实施的是（）。

A.执业药师考前培训B.执业药师资格考试考务工作C.执业药师继续教育D.执业药师执业注册许可【答案】：D【解析】：国家药品监督管理局为全国执业药师注册管理机构，各省级药品监督管理部门为本辖区执业药师注册机构。

执业药师应当按照执业类别、执业范围、执业地区到执业单位所在省级执业药师注册机构进行注册。

2.药品安全风险的特点包括（）oA.严重性B.复杂性C.不可避免性D.不可预见性【答案】：B|C|D【解析】：药品安全风险的特点：复杂性、不可预见性、不可避免性。

①复杂性: 药品安全风险存在于药品生命周期的各个环节，受多种因素影响，任何一个环节中出现问题，都会破坏整个药品安全链；药品安全风险主体多样化，即风险的承担主体不只是患者，还包括药品生产者、经营者、医生等；②不可避免性：囿于人类对药品认识的局限性，药品不良反应往往会伴随着治疗作用不可避免地发生，这也是人们必须要承担的药物负面作用；③不可预见性：由于受限于当代的认识水平与人体免疫系统的个体差异，以及有些药品存在蓄积毒性的特点，药品的风险往往难以预计。

3.可拮抗华法林凝血作用的药品是（）oA.亚叶酸钙B.维生素B6C.乙酰半胱氨酸D.还原型谷胱甘肽E.维生素K1【答案】：E【解析】：减弱华法林抗凝作用的常用药物有：维生素K、苯巴比妥、雌激素、糖皮质激素、口服避孕药、螺内酯及一些中药（人参、西洋参、圣约翰草等）。

4 .（共用备选答案）A.15倍以上30倍以下5 .3倍以上5倍以下C.1倍以上3倍以下D.1倍以上5倍以下（1）未取得《药品生产许可证》生产药品的企业，应当依法予以取缔, 并处罚款的金额为违法生产药品货值金额的（）o【答案】：A【解析】：根据《药品管理法》第115条的规定，未取得药品生产许可证、药品经营许可证或者医疗机构制剂许可证生产、销售药品的，责令关闭，没收违法生产、销售的药品和违法所得，并处违法生产、销售的药品（包括已售出和未售出的药品）货值金额十五倍以上三十倍以下的罚款；货值金额不足十万元的，按十万元计算。

2023年执业药师职业资格考试（药学四科合一）电子版资料及题库1.（共用备选答案）A.青霉素B.万古霉素C.林可霉素D.红霉素E.多黏菌素⑴与细菌核蛋白体的50s亚基结合，抑制细菌蛋白质合成的是（）o【答案】：D【解析】：红霉素属于大环内酯类抗生素，作用机制是与细菌核蛋白体的50S亚基结合，抑制细菌蛋白质合成。

⑵影响细胞膜通透性的多肽类的慢性杀菌药是（）o【答案】：E【解析】：目前认为多黏菌素的抗菌作用机制为：①其分子中的聚阳离子环与革兰阴性杆菌细胞膜上的磷酸基结合，致细胞膜通透性增加，细胞内的喋吟、嚏咤等小分子物质外漏，细菌膨胀、溶解死亡；②可经囊泡接触途径，使细胞内外膜之间的成分交叉，引起渗透不平衡，导致细菌膨胀、溶解；③氧化应激反应导致羟自由基的积累，破坏细菌的DNA；④具有中和内毒素作用。

⑶在骨组织中分布浓度高，可用于骨和关节感染的药物是（）。

【答案】：C【解析】：林可霉素类抗菌药物对革兰阳性球菌也具有较高抗菌活性，对金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、溶血性链球菌、草绿色链球菌和肺炎链球菌具有极强的抗菌作用2 .下列哪些药物中含咪唾结构？（）A.咪康哇B.甲硝唾C.替硝噗D.小樊碱E.左奥硝唾【答案】：A|B|C|E【解析】：硝基咪唾类的药物基本母核是咪哇环；另外咪康建属于咪唾类的抗真菌药，结构中也含有咪唾结构。

3 .注射胰岛素时宜注意（）oA.保持同一部位注射B.开启的胰岛素应冷藏保存C.冷冻后的胰岛素需解冻后再使用D.使用中的胰岛素笔芯不宜冷藏E.两次注射点要间隔0.5cm【答案】：D【解析】：注射胰岛素时宜注意：①注射时宜变换注射部位，两次注射点要间隔2cm,以确保胰岛素稳定吸收，同时防止发生皮下脂肪营养不良；②未开启的胰岛素应冷藏保存，冷冻后的胰岛素不可再应用；③使用中的胰岛素笔芯不宜冷藏，可与胰岛素笔一起使用或随身携带，但在室温下最长可保存4周；④配合应用磺酰胭类降糖药时应警惕低血糖发作。

执业药师职业资格考试（药学四科合一）考试23年考点汇总习题1 .（共用备选答案）A.定方向径B.等价径C.体积等价径D.筛分径E.有效径⑴用粒子外接圆直径表示的粒径称为（）o【答案】：B⑵用沉降公式（Stock!方程）求出的粒径称为（）。

【答案】：E【解析】：粒子大小的常用表示方法有：①定方向径：即在显微镜下按同一方向测得的粒子径。

②等价径：即粒子的外接圆的直径。

③体积等价径：即与粒子的体积相同球体的直径，可用库尔特计数器测得。

④有效径: 即根据沉降公式（Stock's方程）计算所得的直径，因此又称Stock's 径。

⑤筛分径：即用筛分法测得的直径，一般用粗细筛孔直径的算术或几何平均值来表示。

2 .糖皮质激素的适应证包括（）oA.溃疡病B.骨质疏松C.全身性红斑狼疮D.急性淋巴细胞性白血病E.异体器官移植后的排斥反应【答案】：C|D|E【解析】：AB两项，溃疡病、骨质疏松是糖皮质激素的不良反应。

CE两项，糖皮质激素可用于自身免疫性疾病，如风湿热、风湿性关节炎、全身性红斑狼疮、皮肌炎、自身免疫性贫血和肾病综合征等，一般采用综合疗法。

异体器官移植术后产生的免疫排异反应也可用糖皮质激素。

D 项，糖皮质激素可用于血液系统疾病，如急性淋巴细胞性白血病、恶性淋巴瘤、再生障碍性贫血、白细胞及血小板减少等。

3.可拮抗华法林凝血作用的药品是（）。

A.亚叶酸钙B.维生素B6C.乙酰半胱氨酸D.还原型谷胱甘肽E.维生素K1【答案】：E【解析】：减弱华法林抗凝作用的常用药物有：维生素K、苯巴比妥、雌激素、糖皮质激素、口服避孕药、螺内酯及一些中药（人参、西洋参、圣约翰草等）。

4 .（共用备选答案）A.1日常用量5 .3日常用量C.7日常用量D.15日常用量E.30日常用量⑴门诊处方一般不超过几日（）o【答案】：C【解析】：门诊处方一般不得超过7日用量。

⑵急诊处方一般不超过几日（）。

【答案】：B【解析】：急诊处方一般不得超过3日用量。