2021年执业药师考试药学专业知识(一)高频考点
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♦1.药物对心脏快速延迟整流钾离子通道 (hERG) 的影响:近年来发现一些化学结构不同的药物因阻断该通道引起 Q-T 间期延长甚至诱发尖端扭转型室性心动过速(TdP)而撤出市场。
目前研究发现,许多药理作用各异、化学结构多样的药物对 hERG K+通道具有抑制作用,可进一步引起 Q-T 间期延长,诱发 TdP,产生心脏不良反应。
最常见的主要为心脏用药物,如抗心律失常药、抗心绞痛药和强心药,另外,非心脏用药物中也有许多药物可抑制 hERG K+通道,如一些抗高血压药、抗精神失常药、抗抑郁药、抗过敏药、抗菌药、局部麻醉药、麻醉性镇痛药、抗震颤麻痹药、抗肿瘤药、止吐药和促胃肠动力药等。
♦2.药物对 CYP450 的抑制作用:CYP 抑制药大致可分为三种类型,即可逆性抑制药、不可逆性抑制药和类不可逆性抑制药。
含氮杂环,如咪唑、吡啶等,可以和血红素中的铁离子螯合,形成可逆性的作用,因此对 CYP 具有可逆抑制作用。
抗真菌药物酮康唑对 CYP51 和 CYP3A4 可产生可逆性抑制的作用。
♦3.药物对 CYP450 的诱导作用:对乙酰氨基酚,在体内经 CYP2E1 代谢产生氢醌 (NAPQI) ,正常情况下与谷胱甘肽作用解毒后排泄。
乙醇是 CYP2E1 的诱导剂,可诱导该酶的活性增加。
服用对乙酰氨基酚或含有对乙酰氨基酚成分药品的患者,如同时大量饮酒就会诱导 CYP2E1 酶的活性,增加 NAPQI 的量,一方面大量消耗体内的谷胱甘肽,造成谷胱甘肽耗竭,另一方面与体内的蛋白等生物大分子作用产生毒性。
♦4.特质性药物毒性(IDT) 不同于药物的副作用,在于: (1) 并非与药理作用同时发生,一般呈滞后效应; (2) 剂量-效应关系不明显; (3) 产生的后果通常比副作用严重。
♦5.含有苯胺、苯酚等结构药物的代谢:药物结构中常含有苯胺(包括 N-苯基哌啶和 N-苯基哌嗪) 、苯酚(包括苯氧烷基) 、对氨基酚和对氨基苯甲基等片段可能被 CYP450 氧化成具有较强亲电性的 p-或 o-醌、亚胺-醌或次甲基- 醌等结构,这些基团可与蛋白的亲核基团发生取代或加成反应,生成不可逆的共价结合产物,因此,可代谢生成醌、亚胺-醌和次甲基-醌的结构具有产生毒性或引发特质性反应的潜在风险。
药分、药化、药效部分药分专题考点:药物分类3类:中药、化学药、生物制品。
结合《中国药典》,一中、二西、三生、四辅。
分类来源具体药物举例化学药化学合成、天然产物提取、发酵、半合成小分子有机或无机化合物、天然产物有效单体、发酵抗生素、半合成天然产物和半合成抗生素美洛昔康、青蒿素、紫杉醇、多西他赛、青霉素、氨苄西林中药中国传统医药理论指导植物药、动物药、矿物药及部分化学、生物制品类黄芩、蜈蚣、自然铜;铅丹、轻粉、人工牛黄、冰片生物制品现代生物技术以微生物、细胞及各种动物和人源的组织和液体等生物材料制备细胞因子、重组蛋白质药物、抗体、疫苗和寡核苷酸药物药品标准1.国家药品标准《中国药典》,英文缩写ChP。
国家药典委员会编修,国家药品监督管理局(NMPA)颁布执行;最新版:2020版。
第11版药典。
一中、二西、三生、四辅。
药典组成内容一部分三类收载中药:药材和饮片;植物油脂和提取物;成方制剂和单味制剂二部分两部分收载化学药品:第一部分收载化学药品、抗生素、生化药品及各类药物制剂(列于原料药之后);第二部分收载放射性药物制剂三部生物制品,包括:预防类、治疗类、体内诊断类和体外诊断类品种,同时还收载有生物制品通则、总论和通则四部通则和药用辅料2.药品注册标准也称“核准标准”,药品注册标准不得低于国家药品标准的相关规定。
3.企业药品标准出厂放行规程,亦称为“企业药品标准”或“企业内控标准”,仅在本企业的药品生产质量管理中发挥作用,属于非法定标准。
配伍选择题根据选项,回答题A.乙基纤维素B.交联聚维酮C.连花清瘟胶囊D.阿司匹林片E.冻干人用狂犬病疫苗1.收载于《中国药典》二部的品种是『正确答案』D2.收载于《中国药典》三部的品种是『正确答案』E『答案解析』二部收载化学药品,如阿司匹林片;三部收载生物制品,如冻干人用狂犬病疫苗。
根据选项,回答题A.企业药品标准B.进口药品注册标准C.国际药典D.国家药品标准E.药品注册标准1.市场流通国产药品监督管理的首要依据是『正确答案』D2.药品出厂放行的标准依据是『正确答案』A『答案解析』市场流通国产药品监督管理的首要依据是国家药品标准;药品出厂放行的标准依据是企业药品标准。
1.具有清热、泻火、凉血、解热毒作用的药物属性的是寒凉2.石膏配知母可增强清热泻火效果属于相须3.对处方的主证或主病起主要治疗作用的药物称为君药4.莪术属于浙药。
5.苦参中生物碱的主要类型是双稠哌啶类6.水解 1g 挥发油中酯类成分所需要的氢氧化钾的毫克数表示酯值7.只对游离α-去氧糖呈阳性反应的是 K-K 反应8.炒王不留行的火候应选用中火9.醋制乳香,每 100kg 乳香用米醋 5kg10.加稀醋酸不溶解,加稀盐酸溶解而无气泡产生的是草酸钙结晶11.热原的性质特点①水溶性;②滤过性;③不挥发性;④被吸附性;⑤耐热性12.清热药具有抗病原体、解热、抗炎、抗毒素的药理作用。
镇痛不属于清热药的药理作用。
13.麝香具有”当门子”的性状特征。
14.地黄的主产地为河南省15.羚羊角来源于牛科16.金银花主产于山东及河南17.根头部有多数疣状突起的茎的残基,习称”珍珠盘”的是银柴胡18.香加皮药材来源于萝藦科19.五味的副作用:①易耗伤气阴的是辛味;②多腻膈碍胃的是甘味;③易耗气伤津的是淡味;④易伤阴津伐胃的是苦味20.人参皂苷的分类:①属于人参皂苷二醇型的皂苷是 A 型人参皂苷;②属于人参皂苷三醇型的皂苷是 B 型人参皂苷;③属于齐墩果烷型的人参皂苷是 C 型人参皂苷;④具有抗溶血作用的人参皂苷是 A 型人参皂苷21.中药炮制方法:①巴豆、西瓜制霜;②朱砂水飞;③肉豆蔻滑石粉煨22.片剂的辅料:①崩解剂羧甲基淀粉钠;②润湿剂水;③填充剂乳糖;④润滑剂硬脂酸镁23.中药材的习称:①乌梢蛇剑脊;②蕲蛇佛指甲;③海马马头蛇尾瓦楞身;④羚羊角通天眼24.中药材的产地加工方法:①白芍置沸水中烫或蒸至透心,刮去外皮晒干;②杜仲:发汗后晒干;③延胡索煮后晒干;④白芷除去杂质晒干25.中药鉴定:①气浓香,味苦辛,微麻舌、后微甜的是川芎;②根茎呈拳形团块,质略重,表面有平行隆起的轮节和凹陷的茎痕,断面有波状环纹的是川芎;③具有”蚯蚓头”和毛状叶基,断面有裂隙,称”菊花心”,质松软,气清香,味微甜的是防风26.道地药材产地:①云南主产的药材为三七;②山西主产的药材为党参;③宁夏主产的药材为枸杞27.糖和苷:①根据形成苷键原子的不同判定,较容易被酸水解的是氮苷;②根据形成苷键的原子分类,属于 S-苷的是萝卜苷28.醋香附的炮制作用是消积化滞29.慢性疾病的治疗宜选用丸剂30.中药化学成分属于二萜类的是紫杉醇、穿心莲内酯、雷公藤甲素、甜菊苷31.主要含有挥发油的是薄荷、莪术32.不宜作为胶囊剂的是:①易风化或易潮解的药物;②易溶性药物;③药物的水溶液或乙醇溶液33.来源于五加科的药材有人参、西洋参34.根据中药药性理论,升浮类药所示的功效是祛风散寒35.七情配伍:①单行,即单味药发挥预期治疗效果;②相须、相使表示增效,临床用药要充分利用③相反,即两种药物合用,能产生或增强毒害反应;④相畏、相杀表示减毒,应用毒烈药时需考虑选用;⑤相恶表示减效,用药时应加以注意36.具有显著镇痛作用的生物碱是延胡索乙素37.能区分 3-OH 黄酮和 5-OH 黄酮的反应是锆盐-枸橼酸反应38.属于二萜的化合物是穿心莲内酯39.活血通经、祛瘀止痛作用增强的饮片是酒当归40.善调经止血、柔肝止痛,用于肝郁血虚、月经不调等,宜选用的饮片是酒白芍41.炮制麦芽常用的方法是发芽法42.为增强润燥软坚、消导、下气通便作用,宜用萝卜水煮的药材是芒硝43.酒蒸后既可以缓和苦寒之性,又能杀霉保苷、保存药效成分的是黄芩44.既具有”菊花心”,又具有”蚯蚓头”的药材是防风45.属于水溶性软膏基质的是羧甲纤维钠46.阴道栓剂常选用的基质是甘油明胶47.可用于填充硬胶囊的物料是药物的油溶液48.可抑制胃酸过度分泌,具有抗溃疡作用的中药有枳实、枳壳、陈皮、木香;不包括香附49.葛根的来源为野葛50.羽状复叶互生,小叶圆形或矩圆形,上表面无毛,下表面具灰白色紧贴的柔毛的药材是广金钱草51.粉末嗅之作嚏,断面沾水即呈乳白色隆起的药材是蟾酥52.按中医治疗学分类:①属于对症功效的是平喘;②属于对病证功效的是利胆退黄;③属于现代病症功效的是降血压53.道地药材的产地:①主产于浙江的道地药材是延胡索;②主产于河北的道地药材是黄芩54.苷的分类:①属于氰苷的是苦杏仁苷;②属于碳苷的是芦荟苷;③属于硫苷的是芥子苷55.《中国药典》中,①以七叶内酯为质量控制成分的中药是秦皮;②以挥发油为质量控制成分的中药是细辛56.牛膝中含有的主要成分是蜕皮甾酮57.蟾酥的质量控制成分是脂蟾毒配基58.中药药理作用:①利水渗湿药的主要药理作用是利尿;②祛风湿药的主要药理作用是镇痛59.大黄炮制的作用:①酒大黄的炮制作用是增强清上焦血分热毒作用;②大黄炒炭的炮制作用是增强凉血化瘀止血作用60.炮制用辅料的作用:①醋炙法引药入肝,增强活血止痛作用;②姜炙法制其寒性,增强和胃止呕作用;③油炙法增强疗效,利于粉碎61.中药制剂的水分含量:除另有规定外,①散剂中所含的水分不得超过9.0%;②颗粒剂中所含水分不得超过8.0%;③胶剂中所含水分不得超过 15.0%62.注射剂的附加剂:①盐酸在注射剂中用作 pH 调节剂;②聚山梨酯 80 在注射剂中用作增溶剂;③亚硫酸钠在注射剂中用作抗氧剂63.山梨醇在明胶空心胶囊中作为增塑剂;二氧化钛在膜剂中作为遮光剂;羟苯乙酯在气雾剂中作为防腐剂64.除另有规定外,应在 30 分钟内全部溶散的是滴丸;应在 1 小时内全部溶散的是小蜜丸;不检查溶散时限的是大蜜丸65.呈长条状薄片,全体具环节,有”白颈”的药材是地龙;呈扁平纺锤形或扁长圆柱形,有多数环节,两端各具 1 吸盘的药材是水蛭66.赭石的化学成分是 Fe2O3;硫黄的主要化学成分是 S67.某药厂生产的双黄连滴眼剂,其药物组成包括连翘、金银花、黄芩,附加剂为氯化钠、羟苯乙酯,具有祛风清热、解毒翳作用。
执业药师《药学专业知识一》25个常考知识点:
1、具有内在活性的β受体阻断药是:吲哚洛尔
2、属于代表性的N受体阻断药是:美卡拉明
3、作用与胆碱受体的拟胆碱药物是:硝酸毛果芸香碱
4、胆碱受体拮抗剂是:硫酸阿托品、氯化琥珀胆碱
5、对受体有亲和力,又有内在活性的是激动剂
6、对受体有亲和力,但内在活性较弱的是部分激动剂
7、对受体有亲和力,而无内在活性的是拮抗剂
8、精神药品标签的颜色由:绿色白色组成
9、外用药品标签的颜色由:红色白色组成
10、麻醉药品标签的颜色由:蓝色白色组成
11、非处方药分为甲类、乙类的依据是:药品的安全性
12、需要保存三年备查的处方是:麻醉药品处方
13、化学药品的分类为:五类
14、属于抗代谢类的抗肿瘤药物是:氟尿嘧啶
15、属于萜类的抗疟药是:青蒿素
16、属于一级药品管理的是毒性药品原料药
17、属于β内酰氨酶抑制剂的是:克拉维酸
18、属于阴离子表面活性剂的:有机胺皂
19、属于血浆待用液的是:羟乙基淀粉注射液
20、属于阳离子表面活性剂的是:新洁尔灭
21、属于对因治疗的药物作用方式的是青霉素治疗脑膜炎奈瑟菌引起的流行性?脑脊髓膜炎
22、尼可刹米属于:酰胺类中枢兴奋药
23、扑热息痛属于:苯氨类
24、EDTA在注射液中做:金属离子螯合剂
25、DMSO是属于:极性溶剂。
中药学专业知识一高频考点中药与方剂1《神农本草经》又称为《本经》,载药365种,是现存最早的药学专著。
《本草经集注》,陶弘景,载药730种,首创药物自然属性分类法《新修本草》又称《唐本草》,载药850种,是我国乃至世界历史上第一部药典;开创图文对照《经史证类备急本草》简称《证类本草》,唐慎微,载药1746种,图文对照《本草纲目》,李时珍,载药1892种,古本草载药最多《本草纲目拾遗》,赵学敏,载药921种(新增716种),创古本草增收新药之冠历代本草代表作简介2清热、泻火、凉血、解毒等,减轻或消除热证的药物,如石膏,板蓝根。
属阴寒凉温里散寒、补火助阳、回阳救逆等,减轻或消除寒证的药物,如附子、干姜。
属阳温热3能散、能行,有发散、行气、活血作用,如,荆芥、薄荷、香附、川芎等辛味阳能补、能缓、能和,有补虚、和中、缓急、调和药性等作用,如黄芪、熟地、饴糖、甘草等甘味能渗、能利,有利水渗湿作用,如猪苓、茯苓。
常将淡附于甘淡味能收、能涩,有收敛固涩作用,如乌梅等酸味阴能收、能敛,同酸味一样有收敛同涩作用,如龙骨,海螵蛸。
习惯将涩附于酸涩味能泄:通泄,如大黄;降泄,如苦杏仁;清泄,如黄连;能燥:有燥湿作用,如厚皮、苦参、苍术能坚:坚阴,即泻火存阴,如黄柏;坚厚脾胃,如黄连苦味能软、能下,有软坚散结、泻下通便作用,如芒硝、昆布、鳖甲、芒硝咸味中药炮制--炮制常用辅料与作用4辅料作用代表药物辅料名称能活血通络,祛风散寒,行药势,矫味矫臭黄芩、黄连、大黄、白芍、续断、当归、丹参、川芎、白花蛇、乌梢蛇酒引药入肝、理气、止血、行水、消肿、解毒、散瘀止痛、矫味矫臭延胡索、甘遂、商陆、大戟、芫花、三棱、莪术、香附、柴胡、郁金醋能强筋骨,软坚散结,清热,凉血,解毒,防腐,并能矫味知母、黄柏、杜仲、巴戟天、小茴香、橘核、车前子、砂仁、菟丝子、补骨脂、益智仁、泽泻、沙苑子食盐水升腾发散而走表,能发表,散寒,温中,止呕,开痰,解毒厚朴、竹茹、草果、半夏、黄连、天麻、栀子生姜汁补中润燥,止痛,解毒,矫味矫臭甘草、麻黄、紫菀、百部、马兜铃、白前、枇杷叶、款冬花、百合、桂枝蜂蜜润燥通便,解毒生肌常用于某些具腥臭气味的动物类或质地坚硬或有毒的药物蛤蚧、马钱子、三七及动物骨类麻油和中益脾枳壳、枳实、僵蚕、苍术、白术麦麸4温度高、传热快,坚硬药物受热均匀穿山甲、骨碎补、狗脊、龟甲、鳖甲、马钱子、鸡内金河砂补中益气,健脾和胃,除烦止渴,止泻痢党参、斑蝥、红娘子稻米灶心土味辛,性温。
♦1.胶囊剂指原料药物与适宜辅料充填于空心胶囊或密封于软质囊材中的固体制剂。
胶囊剂主要供口服用。
♦2.胶囊剂的优点:(1)掩盖药物的不良嗅味,提高药物稳定性。
(2)起效快、生物利用度高。
(3)帮助液态药物固体剂型化。
(4)药物缓释、控释和定位释放。
♦3.胶囊剂的局限性:(1)胶囊壳受温度和湿度影响较大。
(2)生产成本相对较高。
(3)婴幼儿和老人等特殊群体,口服此剂型的制剂有一定困难。
(4)一些药物不适宜制备成胶囊剂。
♦4.不适宜制备成胶囊剂:(1) 会导致囊壁溶化的水溶液或稀乙醇溶液药物;(2) 会导致囊壁软化的风化性药物; (3) 会导致囊壁脆裂的强吸湿性的药物; (4) 会导致明胶变性的醛类药物; (5) 会导致囊材软化或溶解的含有挥发性、小分子有机物的液体药物; (6) 会导致囊壁变软的 O/W 型乳剂药物。
♦5.硬胶囊:统称为胶囊,是指采用适宜的制剂技术,将药物或加适宜辅料制成粉末、颗粒、小片、小丸、半固体或液体等,充填于空心胶囊中的胶囊剂。
♦6.软胶囊:是指将一定量的液体药物直接包封,或将固体药物溶解或分散在适宜的辅料中制备成溶液、混悬液、乳状液或半固体,密封于软质囊材中的胶囊剂。
可用滴制法或压制法制备。
软质囊材一般是由胶囊用明胶、甘油或其他适宜的药用材料单独或混合制成。
♦7.胶囊剂的临床应用与注意事项:(1) 胶囊剂服用方便,疗效确切,适用于大多数患者。
服用时的最佳姿势为站着服用。
(2) 服用胶囊剂时,不宜干吞胶,应用温水冲服(不超过40℃),温度过高,会使胶囊壳软化,甚至破坏。
(3) 胶囊剂须整粒吞服,避免被掩盖的异味散发。
尤其是缓释、控释胶囊剂。
♦8.滴丸剂系指固体或液体药物与适宜的基质加热熔融混匀,再滴入不相混溶、互不作用的冷凝介质中制成的球形或类球形制剂,主要供口服用。
♦9.滴丸剂具有以下特点:(1)设备简单、操作方便、工艺周期短、生产率高。
(2)工艺条件易于控制,质量稳定,剂量准确。
♦1.天然产物类抗肿瘤药:紫杉醇是从美国西海岸的短叶红豆杉的树皮中提取得到的一个具有紫杉烯环的二萜类化合物,属有丝分裂抑制剂或纺锤体毒素。
紫杉醇由于水溶性小,注射剂通常加入表面活性剂,如聚环氧化蓖麻油等助溶,常会引起血管舒张,血压降低及变态反应等副作用紫杉醇为广谱抗肿瘤药物,主要用于治疗卵巢癌、乳腺癌及非小细胞肺癌,为治疗难治性卵巢癌及乳腺癌的有效药物之一。
♦2.卡巴他赛:在多西他赛结构上,将 C10 位和 C7 位进行双甲基化得到的药物,用于治疗激素难治性前列腺癌。
与其他紫杉烷类化合物相比,它可以更广泛地渗透到 CNS 中。
主要用于前列腺癌。
♦3.鬼臼毒素是从喜马拉雅鬼臼和美鬼臼的根茎中分离得到的抗肿瘤成分,有较强的细胞毒作用,由于毒性反应比较严重不能用于临床。
经对鬼臼毒素的结构进行改造得到表鬼臼毒素,在表鬼臼毒素基础上得到依托泊苷和替尼泊苷,其作用靶点是作用于拓扑异构酶Ⅱ。
♦4.依托泊苷:(1) 细胞周期特异性抗肿瘤药,作用于 DNA 拓扑异构酶Ⅱ ,阻碍 DNA 修复。
(2) 依托泊苷在同类药物中毒性较低,对小细胞肺癌、淋巴瘤、睾丸肿瘤等疗效较为突出,对卵巢癌、乳腺癌、神经母细胞瘤亦有效,临床上常用的抗肿瘤药。
(3) 依托泊苷水溶性差,实际使用中加入的增加水溶性辅助物质会引起低血压和高过敏性。
(4) 依托泊苷化疗指数较高,对单核细胞白血病有效,完全缓解率也高,对小细胞肺癌有显著疗效,为小细胞肺癌化疗首选药。
(5) 依托泊苷磷酸酯为前药,在给药后几分钟后迅速水解生成依托泊苷发挥作用,未见明显的低血压及变态反应,其剂量限制性毒性为中性粒细胞减少。
♦5.盐酸多柔比星:盐酸多柔比星易溶于水,水溶液稳定,在碱性条件下不稳定易迅速分解。
多柔比星的结构中具有脂溶性蒽环配基和水溶性柔红糖胺,又有酸性酚羟基和碱性氨基,易通过细胞膜进入肿瘤细胞,因此有很强的药理活性。
广谱的抗肿瘤药物,临床上主要用于治疗乳腺癌、甲状腺癌、肺癌、卵巢癌、肉瘤等实体瘤。
药物化学如何有效地复习?学习重点:学习方法:区别对待、重点记忆、及时复习。
非结构类考点:分类及代表药、作用机制结构类考点:结构母核、构效关系1.科学的方法,方法决定效率。
开口读,大声读。
地平类是含1,4-二氢吡啶母核结构的钙通道阻滞剂类抗心绞痛药。
格列类是含磺酰脲结构的胰岛素分泌促进剂类降糖药。
列奈类是俗称“餐时血糖调节剂”的非磺酰脲结构的胰岛素分泌促进剂类降糖药。
昔康类是含烯醇潜在酸性基团的1,2-苯并噻嗪结构的非羧酸非甾体抗炎药。
技巧:把一多半的药物化学学成了相对简单的药理学!1.科学的方法,方法决定效率。
另一小半肿么办?技巧:把另一小半的药物化学学成了摸骨看相!连蒙带猜。
1.科学的方法,方法决定效率。
摸骨看相?2.借势,信任培训机构和老师。
听话。
3.全面而不深入,开口读,大声读。
4.学会舍得,狠抓较易部分(分类、作用机制与药理作用);实在不行,可舍弃较难部分(结构特征、构效关系)。
壮士断腕,该断就断。
基本母核结构,必须牢记!碳C,氢H;烷、烃、碳链、碳环(火字旁,脂溶性);天干:甲1、乙2、丙3、丁4、戊5、己6、庚7、辛8、壬9、癸10。
碳链:甲基-CH3、乙基-CH2CH3;正丙基-CH2CH2CH3、异丙基(有分叉)-CH(CH3)2氢H的问题:补足碳四个链接基团的数量。
碳环:环状链。
饱和(单键)和不饱和(双键烯、叄键炔)为简化,复杂化学结构通常不显示C和H。
但也可以显示。
杂原子:氧O、氮N、硫S、磷P(有杂原子的环叫杂环);卤素:氟F、氯Cl、溴Br、碘I;金属:钠Na、钾K、银Ag、铂Pt。
酸根:盐酸HCl、硫酸H2SO4、硝酸HNO3、磷酸H3PO4。
酸碱中和。
酸碱中和反应,成盐,增加了水溶性,在一定程度上促进吸收。
但起药效的不是盐。
如盐酸吗啡的药效来自吗啡,青霉素钠的药效来自青霉素,氢溴酸右美沙芬、酒石酸美托洛尔,马来酸氯苯那敏,氨茶碱。
盐就是个给药形式,类似胶囊壳,溶解后就解离了。
♦1.红参饮片鉴别:表面红棕色,半透明,偶有不透明的暗黄褐色斑块。
质硬而脆,折断面平坦,角质样。
♦2.西洋参饮片鉴别:质坚实,表面浅黄褐色或黄白色,可见横环纹及线形皮孔状突起,细密浅纵皱纹及须根痕。
主根中下部有一至数条侧根,多已折断。
或有根茎(芦头) ,环节明显,芦碗圆或半圆形,或有艼或已断♦3.丹参鉴别:根茎短粗。
根数条长圆柱形,表面棕红或暗棕红色。
老根外皮疏松,多显紫棕色,常呈鳞片状剥落。
断面疏松,有裂隙。
断面皮部棕红,木部灰黄或紫褐,放射状排列。
♦4.重楼鉴别:结节状扁圆柱形,略弯曲。
外皮脱落处呈白色。
密具层状突起的粗环纹,一面结节明显,结节上具椭圆形凹陷茎痕,另一面有疏生的须根或疣状须根痕。
顶端具鳞叶和茎的残基。
♦5.太子参鉴别:细长纺锤形或细长条形。
表面灰黄色至黄棕色,微有纵皱纹,凹陷处有须根痕,顶端有茎痕。
质硬而脆,断面较平坦,周边淡黄棕色,中心淡黄白色,角质样(烫制品)♦6.黄芩鉴别特征:圆锥形扭曲。
表面棕黄或深黄色,上部有扭曲纵皱纹,下部有顺纹。
横截面略呈角质样,黄白色放射状纹理。
♦7. 白术鉴别:不规则肥厚团块。
表面灰黄或灰棕色,有瘤状突起及断续的纵皱和沟纹,顶端有残留的茎基和芽痕。
断面黄白至淡棕色,有棕黄色点状油室散在。
嚼之略带黏性。
♦8.川芎鉴别:不规则结节状拳形团块。
表面黄褐或褐色,有多数平行隆起轮节,顶端有凹陷类圆形茎痕,下侧及轮节上有多数小瘤状根痕。
断面黄白或灰黄色,可见波状环纹及错综纹理,散有黄色小油点,气浓香。
♦9.当归鉴别特征:略呈圆柱形,下部支根众多。
表面黄棕至棕褐色,具纵皱纹和横长皮孔样突起。
根头具环纹,上端圆钝。
主根表面凹凸不平。
支根多扭曲,香气浓郁(棕色点状分泌腔) 。
♦10.紫草鉴别:呈圆锥或圆柱形,扭曲。
顶端有一个或多个残茎,被短硬毛。
表面紫红色或暗紫色,皮部略薄,常数层相叠,易剥离。
质硬而脆,易折断,断面较整齐,皮部紫红色,木部较小,黄白色。
♦11.银柴胡鉴别特征:表面浅棕黄色至浅棕色,多具孔穴状或盘状凹陷(砂眼)。
考点1、药剂学是研究药物剂型与制剂的基本理论、处方设计、制备工艺、质量控制和合理应用的综合性技术科学。
考点2、剂型是适合于疾病的诊断、治疗或预防需要的不同给药形式。
考点3、经胃肠道给药即口服给药,都有首过效应,起全身作用。
考点4、药物制剂稳定化的方法有:①水中不稳定的制成固体(粉针);②遇光线、氧气不稳定的制成微囊或包合物;③遇湿热不稳定的采用直接压片、结晶压片、干法制粒或包衣等工艺;④制成稳定的衍生物或前体药;⑤加入干燥剂及改善包装。
考点5、药物制剂配伍变化的目的有协同作用、延缓耐药性、降低毒性、预防治疗合并症4类。
考点6、崩解时限:普通片15分钟,薄膜衣30分钟,肠溶衣60分钟,舌下片和泡腾片是5分钟,可溶片、分散片和口崩片是3分钟;硬胶囊30分钟,肠溶胶囊和软胶囊是60分钟。
考点7、装(重)量差异(胶囊剂<0.3g±10%,≥0.3g±7.5%;片剂<0.3g±7.5%,≥0.3g±5%)考点8、片剂包薄膜衣的材料的增塑剂:水溶性的有丙二醇、聚乙二醇、甘油。
非水溶性的有甘油三醋酸酯、邻苯二甲酸酯、乙酰化甘油三酯等。
考点9、液体药剂的附加剂增溶剂——表面活性剂,助溶剂——有机酸及钠盐,潜溶剂——乙醇、丙二醇、甘油、聚乙二醇等。
防腐剂有对羟基苯甲酸酯类(尼泊金)、苯甲酸及盐、山梨酸、苯扎溴铵(新洁尔灭)、乙醇、苯酚、甲酸、苯甲醇、有机汞类、挥发油类等。
考点10、表面活性剂:阴离子型(肥皂类、硫酸化物、磺酸化物)、阳离子型(新洁尔灭——消毒杀菌)、两性离子型(卵磷脂——静脉注射用)、非离子型(司盘类W/O、吐温类W/O、泊洛沙姆——静脉注射)。
考点11、无菌制剂包括注射液(注射剂、输液、粉针)、眼用制剂、植入剂、冲洗剂、烧伤手术用制剂、骨蜡、止血棉等。
考点12、注射剂的质量要求:无菌、无热原、无可见异物、pH4——9,渗透压、安全、有效、稳定等。
执业中药师【考场速递】中药学专业知识(一)1.《神农本草经》为汉代本草代表作,是现存最早的药学专著,以上、中、下三品分类。
2.温热能够减轻或消除寒证,具有温里散寒、补火助阳、温经通脉、回阳救逆的功效,有伤阴助火之害。
3.寒凉能够减轻或消除热症,具有清热泻火、凉血解毒的功效,有伤阳助寒之弊。
4.辛味能散、能行,能发散、行气、活血。
具发散(荆芥、薄荷)、行气(香附)、活血(川芎)。
耗气伤阴,气虚阴亏者慎用。
5.苦味能泄、能燥、能坚。
①泄:通泄如大黄,降泄如苦杏仁、赭石,清泄如黄连、栀子;②燥:燥湿如治寒湿的苍术、厚朴,如治湿热的黄柏、苦参等;③坚阴:泻火存阴如黄柏、知母,坚厚肠胃如黄连。
伤津、伐胃,津液大伤及脾胃虚弱者不宜大量用。
6.咸能软、能下,有软坚散结,泻下通便的作用。
如昆布、芒硝等。
不宜多食,脾虚便溏者慎用。
7.相反:产生或增强毒害反应,原则上应绝对禁止,如:乌头反半夏、甘草反甘遂。
8.相恶:减效,如:人参恶莱菔子。
9.佐药:①佐助药:协助君、臣药加强治疗;直接治疗次要兼证;②佐制药:消除或减缓君、臣药的毒性或烈性;③反佐药:使用与君药药性相反而又能在治疗中起相成作用。
10.“四大怀药”——地黄、牛膝、ft药、菊花。
11.党参道地产区:ft西。
12.砂仁道地产区:广东。
13.肉桂道地产区:广西。
14.皮类中药:一般在春末夏初采收。
15.茎木类:一般在秋、冬两季采收。
16.采收加工方法为“发汗”的中药:厚朴、杜仲、玄参、续断、茯苓、秦艽。
17.“水蒸气蒸馏法”适用于具有挥发性的、能随水蒸气蒸馏而不被破坏,且难溶或不溶于水的化学成分的提取。
18.常用到的超临界流体物质有:二氧化碳。
1 / 719.聚酰胺吸附色谱法的吸附原理:氢键吸附。
20.大孔吸附树脂的吸附原理:大孔吸附树脂具有选择性吸附和分子筛的性能。
21.紫外可见吸收光谱(UV):推断化合物的共轭体系、骨架类型。
22.红外光谱(IR):提供官能团信息。
♦1.选择性β1 受体阻断药的选择性是相对的,是与β1 受体的结合能力相对大于与β2 受体的结合能力,在低于阻断β2 受体激动所需的浓度时即能阻断β1 受体的激动,所以在较高的浓度和剂量下β1 选择性消失。
♦2.α、β受体阻断药:单纯的β受体阻断药断药因血流动力学效应使外周血管阻力增高,致使支端循环发生障碍,在治疗高血压时产生相互拮抗。
同时使用α和β受体阻断药对降压作用有协同性,因而设计了同一分子兼具对α和β受体均产生阻断作用的药物,如拉贝洛尔、卡维地洛等。
♦3.具有α1、β 1 和β2 拮抗活性的药物:分子结构中含有两个手性碳原子,临床上使用的是其 4 个立体异构体的混合物。
副作用较少,可用于中度或严重的高血压患者及老年高血压患者,近年来更成为妊娠高血压的首选降压药。
♦4.硝酸酯类药物进入体内后可通过生物转化形成一氧化氮(NO) , NO 具有高度的脂溶性,最终可松弛血管平滑肌。
NO 为内皮衍生的松弛因子(EDRF) ,在冠状动脉粥样硬化以及急性缺血时, EDRF 释放减少,外源性硝酸酯可以补充内源性 NO 的不足。
♦5.硝酸甘油:(1) 有挥发性,会导致药物损失,也能吸收水分子成塑胶状。
因硝酸酯类化合物具有爆炸性,本品不宜以纯品形式放置和运输。
(2) 舌下含服能通过口腔黏膜迅速吸收,直接进入人体循环可避免首关效应。
(3) 脱硝基的速度主要取决于谷胱甘肽的含量,谷胱甘肽的消耗可导致对本品的快速耐受性。
♦6.芳烷基胺类的药物:主要为盐酸维拉帕米,分子中含有手性碳原子,右旋体比左旋体的作用强,现用外消旋体。
化学稳定性良好,不管在加热、光化学降解条件,还是酸、碱水溶液,均能不变,然而维拉帕米的甲醇溶液,经紫外线照射 2 小时后,降解 50%。
维拉帕米的代谢物主要为N-脱甲基化合物,也就是去甲维拉帕米。
去甲维拉帕米保持了大概 20%的母体活性,并且能够达到甚至超过母体的稳定血药浓度。
♦7.达比加群酯:口服给药经胃肠道吸收后,部分转化为原药,以原药和前药两种形式进入门静脉,在肝脏中完全转化为达比加群。
2021年执业药师考试药学专业知识(一)高频考点
第一章:八大考点
考点一:剂型分类
形态、给药途径、分散系统、制法、作用时间
1.按形态学分类:
固体(散剂、颗粒剂、片剂等)、半固体(软膏剂、糊剂等)、液体(溶胶剂、芳香水剂等)和气体(气雾剂、部分吸入剂等)
2.按给药途径分类
①经胃肠道给药剂型:口服给药
②非经胃肠道给药剂型:注射给药、皮肤给药、口腔给药、鼻腔给药、肺部给药、眼部给药、直肠、阴道和尿道给药等
3.按分散体系分类
①真溶液类
②胶体溶液类
③乳剂类
④混悬液类
⑤气体分散类:如气雾剂、喷雾剂等。
⑥固体分散类:如散剂、丸剂、胶囊剂、片剂等普通剂型。
⑦微粒类:如微囊、微球等
4.按制法分类:
浸出制剂、无菌制剂等
5.按作用时间分类:
速释、普通、缓控释制剂等
考点二:药物剂型的重要性
①可改变药物的作用性质
②可调节药物的作用速度
③可降低(或消除)药物的不良反应
④可产生靶向作用
⑤可提高药物的稳定性
⑥可影响疗效(影响不是决定)
考点三:药用辅料的作用
①赋型
②使制备过程顺利进行
③提高药物稳定性
④提高药物疗效
⑤降低药物毒副作用
⑥调节药物作用
⑦增加病人用药的顺应性
考点四:药物化学降解途径
水解和氧化是药物降解的两个主要途径。
①水解:主要有酯类(包括内酯)、酰胺类(包括内酰胺)
青霉素类分子中存在不稳定的β-内酰胺环,在H+或OH-影响下,很易裂环失效。
②氧化:酚类、烯醇类、芳胺类、吡唑酮类、噻嗪类药物较易氧化肾上腺素氧化后先生成肾上腺素红,后变成棕红色聚合物或黑色素。
③异构化
左旋肾上腺素—外消旋化作用;毛果芸香碱—差向异构作用;维生素A—几何异构化
④脱羧:对氨基水杨酸钠在光、热、水分存在的条件下很易脱羧,生成间氨基酚。
⑤聚合:氨苄青霉素浓的水溶液在贮存过程中可发生聚合反应,形成二聚物,此过程可继续下去形成高聚物。
考点五:影响药物制剂稳定性的因素
1.处方因素对药物制剂稳定性的影响
①pH的影响
②广义酸碱催化的影响
③溶剂的影响
④离子强度的影响
⑤表面活性剂的影响
⑥处方中基质或赋形剂的影响
2.外界因素对药物制剂稳定性的影响
①温度的影响
②光线的影响
③空气(氧)的影响
④金属离子的影响:微量金属离子对自氧化反应有明显的催化作用
⑤湿度和水分的影响
⑥包装材料的影响
考点六:药物稳定性试验方法
①影响因素试验(高温、高湿、强光试验)
②加速试验(化学动力学理论)
③长期试验(留样观察法)
考点七:药物配伍变化
1.物理学的配伍变化
①溶解度改变:安定注射液(含40%丙二醇和10%乙醇)与5%葡萄糖注射液配伍析沉淀
②吸湿、潮解、液化与结块(散剂、颗粒剂)
③粒径或分散状态的改变(乳剂、混悬剂)
2.化学的配伍变化(熟悉例子)
①浑浊或沉淀
pH改变产生沉淀:酸性药物盐酸氯丙嗪注射液同碱性药物异戊巴比妥钠注射液混合;
水解产生沉淀:如苯巴比妥钠水溶液;
生物碱盐溶液的沉淀:大多数生物碱盐的溶液,当与鞣酸、碘、碘化钾、乌洛托品等相遇时能产生沉淀等;黄连素和黄芩苷在溶液中能产生难溶性沉淀;
复分解产生沉淀:如硫酸镁遇可溶性的钙盐产生沉淀。
②变色:如含有酚羟基的药物与铁盐相遇,可使颜色变深。
③产气:如碳酸盐、碳酸氢钠与酸类药物配伍发生中和反应,产生二氧化碳。
④发生爆炸:强氧化剂+强还原剂,如高锰酸钾与甘油
⑤产生有毒物质:如含朱砂的中药制剂与碘化钾等还原性药物配伍
⑥分解破坏、疗效下降:如维生素B12和维生素C合用
考点八:药品的包装材料的分类
①按使用方式:可分为I、Ⅱ、Ⅲ三类
②按形状:可分为容器、片材、袋、塞、盖等。
③按材料组成:可分为金属、玻璃、塑料、橡胶及上述成分的组合。
第二章:六大考点
考点一:药物的溶解度、分配系数和渗透性对药效的影响
1.溶解度:
亲水性或亲脂性过高或过低都对药效产生不利影响。
①水溶性(亲水性)是药物可口服的前提
②药物透过生物膜(磷脂)要求有一定脂溶性
2.脂水分配系数(P):
P值越大,脂溶性越高
3.渗透性:。