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急性心力衰竭的急救预案1. 急性心力衰竭概述急性心力衰竭是指由于心脏功能急剧下降，导致心排血量急剧减少或循环充血的一种临床综合征。
其症状表现为严重呼吸困难、频繁咳嗽、乏力、极度焦虑等。
急性心力衰竭的病因包括心脏病变、心脏负荷过重、心律失常等。
2. 急救预案目标本急救预案旨在为急性心力衰竭患者提供迅速、有效的急救措施，尽快缓解症状， stabilize the patient's condition, and ensure patient safety.3. 急救预案步骤3.1 初步评估1. 评估患者意识状态、呼吸、脉搏、血压等基本生命体征。
2. 询问患者病史、诱因，了解患者心脏病变类型、程度及治疗经过。
3. 观察患者症状，如呼吸困难、咳嗽、乏力等。
3.2 立即呼叫急救人员1. 立即拨打急救电话，告知患者病情及所需急救措施。
2. 通知医院急诊科，告知患者病情，请求提前做好急救准备。
3.3 现场急救措施1. 保持患者平卧，双腿下垂，以减少心脏负荷。
2. 给予高流量吸氧，提高血氧饱和度。
3. 遵医嘱给予药物治疗，如吗啡、利尿剂、血管扩张剂等。
4. 必要时进行四肢轮扎，减轻心脏负荷。
5. 监测患者生命体征，如呼吸、心率、血压等，及时调整治疗措施。
3.4 转运途中护理1. 保持患者呼吸道通畅，持续吸氧。
2. 密切观察患者生命体征，如呼吸、心率、血压等。
3. 保持患者舒适，减少颠簸，避免加重心脏负荷。
3.5 到达医院后的处理1. 立即将患者送入急诊科，并与医护人员沟通患者病情。
2. 配合医护人员进行进一步检查、治疗，如心电图、血液检查等。
3. 按照医嘱给予药物治疗，如吗啡、利尿剂、血管扩张剂等。
4. 注意事项1. 急性心力衰竭患者需保持良好的心态，避免情绪波动。
2. 遵医嘱服药，定期复查，调整治疗方案。
3. 注意休息，避免劳累，加强营养。
5. 预案评估与改进1. 定期对急救预案进行评估，分析存在的问题。
四川大学华西医院重点病种急诊服务流程与规范一、重点病种种类依照《三级综合医院评审标准实施细则（2011年版）》，重点病种包括急性创伤、急性心肌梗死、急性心力衰竭、急性脑卒中、急性颅脑损伤、急性呼吸衰竭。
二、重点病种的急诊评估、处置与分流规范（一）多发伤多发伤定义：两处或以上器官系统受伤，其中之一可能危及生命。
应抓紧伤后“黄金1小时”的抢救机会。
1、严重多发伤，到急诊科10分钟内，完成：（1）心电监护、吸氧、建立静脉双通道补液、留置尿管等（2）初次评估与复苏A：通畅气道、保护颈椎B：评估呼吸，处理危及生命的心胸外伤C：评估循环，控制体表出血，床旁手段评估内出血，必要时合血D：评估意识状态及神经功能E：充分暴露检伤，防止低体温（3）基本明确主要可能损伤部位，并致电邀请相关科室急会诊2、严重多发伤，到急诊科60分钟内，完成：（1）二次评估：包括从头到脚的全身检查、病史采集、生命体征、神经系统功能的监测，并在患者稳定前提下完善影像学检查和实验室检查。
（2）相关临床科室完成紧急会诊，书写会诊记录。
评估决定性手术的指征与风险，完成医患沟通与相关知情同意。
（3）患者分流：直接送手术室、入院或急诊留观（二）急性冠脉综合症1、怀疑缺血性胸痛，在抵达急诊科10分钟内，完成：（1）心电监护，吸氧。
完成气道、呼吸和循环的评估。
（2）简单询问病史、完成体格检查（3）心电图检查（常规12导联，必要时加V7-V9、V3R-V5R）（4）采血，查血清心肌标志物、血常规，生化，凝血常规。
建议POCT。
（5）若考虑急性冠脉综合症，无禁忌则立即予阿斯匹林300mg嚼服、氯吡格雷300mg 口服。
视病情给予硝酸酯类和吗啡对症止痛等处理（6）电话通知心脏内科急会诊，评估心肌再灌注治疗指征和方式（7）他常规治疗：抗凝、调脂、ACEI、β阻滞剂等2、怀疑急性冠脉综合症，在抵达急诊科30分钟内，完成：（1）心脏内科会诊，决定溶栓治疗或PCI（经皮冠状动脉成形术），与患者及家属的沟通，签署心肌再灌注治疗的书面知情同意。
急性左心衰的抢救流程
急性左心衰是一种严重的心脏疾病，需要及时的抢救和治疗。
在面对急性左心衰的患者时，医务人员需要迅速采取有效的措施，
以保障患者的生命安全。
下面将介绍急性左心衰的抢救流程，希望
对大家有所帮助。
首先，当发现患者出现急性左心衰的症状时，医务人员应立即
将患者转移到急诊室或心内科进行抢救。
在转运的过程中，护士和
医生应密切监测患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸等，以便
及时调整抢救方案。
其次，一旦患者到达急诊室或心内科，医务人员应立即进行急
性左心衰的诊断和评估。
通过心电图、心脏超声等检查手段，确定
患者的病情严重程度和类型，以便制定相应的抢救方案。
接着，根据患者的具体情况，医务人员应迅速给予相应的急救
处理。
对于伴有呼吸困难的患者，可以给予氧疗和呼吸机辅助通气；对于伴有心律失常的患者，可以进行心电监护和应用抗心律失常药物；对于伴有血压下降的患者，可以给予血管活性药物支持。
最后，在急性左心衰的抢救过程中，医务人员应密切观察患者
的病情变化，并及时调整抢救方案。
在抢救的过程中，要保持患者
的呼吸道通畅，监测血氧饱和度和心电监护，以及及时处理并发症，如肺水肿、心源性休克等。
总之，急性左心衰是一种严重的心脏疾病，需要及时的抢救和
治疗。
在抢救的过程中，医务人员应迅速采取有效的措施，进行诊
断评估，给予急救处理，并密切观察患者的病情变化，以保障患者
的生命安全。
希望以上内容能够帮助大家更好地了解急性左心衰的
抢救流程，提高抢救的效率和成功率。
急性心力衰竭中国急诊管理指南(2022)急性心力衰竭（AHF）是常见的急重症，须快速诊断评估和紧急救治。
近日，中国医疗保健国际交流促进会急诊医学分会协同中华医学会急诊医学分会等组织专家发布了《急性心力衰竭中国急诊管理指南(2022)》，以指导AHF的急诊管理。
1.AHF的病因和诱因有哪些？➤急性冠脉综合征(ACS)；➤严重心律失常（心动过速如房颤、室速等，心动过缓）；➤高血压急症；➤急性感染（肺炎、病毒性心肌炎、感染性心内膜炎等）或脓毒症；➤钠盐过量摄入，过多或过快输注液体；➤原发性心肌病；➤瓣膜性心脏病（风湿性、退行性等）；➤急性中毒（酒精、一氧化碳、化学毒物等）；➤药物（如非甾体类抗炎药、糖皮质激素、负性肌力药、具心脏毒性的化疗药等）；➤慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)；➤肺栓塞；➤先天性心脏病；➤妊娠和围生期心肌病；➤交感神经张力增高，应激性心肌病；➤心包压塞；➤代谢/激素水平变化(如淀粉样心肌病、甲状腺功能亢进或减退、糖尿病及酮症酸中毒、肾上腺皮质功能不全等)；➤严重贫血；➤急性肾损伤/慢性肾脏病；➤外科手术或围手术期并发症；➤急性机械性损伤:ACS并发心脏破裂（游离壁破裂、室间隔穿孔、腱索断裂或乳头肌急性功能不全）、胸部外伤、心脏介人、急性原发性或继发于感染性心内膜炎的瓣膜关闭不全、主动脉夹层。
2.AHF的临床表现有哪些？AHF的临床表现以肺淤血/肺水肿、体循环淤血、以及低心排血量和组织器官低灌注为特征，严重者并发急性呼吸衰竭、心源性休克。
①肺淤血/肺水肿的症状和体征：端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难、咳嗽并咯血痰或粉红色泡沫痰、发绀、肺部湿啰音伴或不伴哮鸣音、P2亢进、S3和/或S4奔马律。
②体循环淤血的症状和体征：颈静脉充盈或怒张、外周水肿（双侧）、肝淤血（肿大伴压痛）、肝-颈静脉回流征、胃肠淤血（腹胀、纳差）、胸腔或腹腔积液。
③低心排血量与组织器官低灌注的表现：低血压（收缩压<90mmHg）、四肢皮肤湿冷、少尿[尿量<0.5mL/(kg·h)]、意识模糊、头晕、血乳酸升高、肝功能异常、血肌酐水平增长≥1倍或肾小球滤过率下降>50%。
重点病种急诊服务流程与规范一、重点病种种类依照《三级综合医院评审标准实行细则（2023年版）》，重点病种涉及急性创伤、急性心肌梗死、急性心力衰竭、急性脑卒中、急性颅脑损伤、急性呼吸衰竭。
二、重点病种的急诊评估、处置与分流规范（一）多发伤多发伤定义：两处或以上器官系统受伤，其中之一也许危及生命。
应抓紧伤后“黄金1小时”的抢救机会。
1、严重多发伤，到急诊科10分钟内，完毕：（1）心电监护、吸氧、建立静脉双通道补液、留置尿管等（2）初次评估与复苏A：通畅气道、保护颈椎B：评估呼吸，解决危及生命的心胸外伤C：评估循环，控制体表出血，床旁手段评估内出血，必要时输血D：评估意识状态及神经功能E：充足暴露检伤，防止低体温（3）基本明确重要也许损伤部位，并致电邀请相关科室急会诊2、严重多发伤，到急诊科60分钟内，完毕：（1）二次评估：涉及从头到脚的全身检查、病史采集、生命体征、神经系统功能的监测，并在患者稳定前提下完善影像学检查和实验室检查。
（2）相关临床科室完毕紧急会诊，书写会诊记录。
评估决定性手术的指征与风险，完毕医患沟通与相关知情批准。
（3）患者分流：直接送手术室、入院或急诊留观（二）急性冠脉综合症1、怀疑缺血性胸痛，在到达急诊科10分钟内，完毕：（1）心电监护，吸氧。
完毕气道、呼吸和循环的评估。
（2）简朴询问病史、完毕体格检查（3）心电图检查（常规12导联，必要时加V7-V9、V3R-V5R）（4）采血，查血清心肌标志物、血常规，生化，凝血常规。
建议POCT。
（5）若考虑急性冠脉综合症，无禁忌则立即予阿斯匹林300mg嚼服、氯吡格雷300mg口服。
视病情给予硝酸酯类和吗啡对症止痛等解决（6）电话告知心脏内科急会诊，评估心肌再灌注治疗指征和方式（7）他常规治疗：抗凝、调脂、ACEI、β阻滞剂等2、怀疑急性冠脉综合症，在到达急诊科30分钟内，完毕：（1）心脏内科会诊，决定溶栓治疗或PCI（经皮冠状动脉成形术），与患者及家属的沟通，签署心肌再灌注治疗的书面知情批准。
解放军第二五三医院急诊医学科二〇一三年十二月重点病种急诊服务流程为促进急诊服务及时、安全、便捷、有效，密切科间写作，保障患者获得连贯医疗服务，依据“2013版等级医院评审标准”，结合我院实际情况制定重点病种急诊服务流程图。
重点病中包括：急性创伤、急性心肌梗死、急性心力衰竭、急性脑卒中、急性颅脑损伤、急性呼吸衰竭、休克、急性中毒八种。
重点病种急诊服务流程图急诊患者（自行来院或120急救送来的患者） 门诊导诊员立即主动提供平车或轮中国人民解放军第二五三医院一、急性创伤急诊服务流程三、急性心衰的急诊服务流程2117 溶栓治疗入院溶栓针剂至血管的时间≤30分钟收住监护室进行危险分层，高危：顽固性缺血性胸痛反复或继续ST段抬高室性心动过速血流动力学不稳定左心衰竭征象（如气紧、咯血、肺啰收住急诊或者监护病房：连续心肌标志物检测反复查心电图，持续ST段监护精神应急评估诊断性冠脉造影LBBB：左房室束支传导阻滞辅助治疗药物：β-受体阻滞剂：普奈洛尔10～30mg/次，3～4次/日或1～3mg缓慢静脉注射；美托洛尔6.25～25mg Tid氯吡格雷：首剂300mg，此后75mg/d，连续8天普通肝素60U/kg静脉注射，后继12U/（kg·h）静脉滴注；低分子肝素3000～5000U皮下注射，BidGPⅡb/Ⅲa拮抗剂：阿昔单抗0.25mg/kg静脉推注，继以10µg/（kg·h）静脉滴注12小时；替罗非班10µg/kg静脉推注，继以0.15µg/（kg·min）维持48小时ACEI/ARB：卡托普利6.25～50mg Tid ，氯沙坦50～100mg Qd，厄贝沙坦150～300mg Qd六、急性呼吸衰竭急诊服务流程头皮挫裂伤帽状腱膜下血肿熊猫眼、脑脊液鼻漏、耳漏头痛、恶心、呕吐瞳孔大小不等、昏迷心跳、呼吸停止检查合并伤清创缝合抽吸血肿、加压包扎颅底骨折1、20%甘露醇250ml快速静滴或速尿20mg静推2、给氧3、密切观察并记录神志、瞳孔、血压、脉搏、呼吸、肌力变化立即CPR 请相关科室会诊抢救可能发生脑疝1、绝对卧床休息2、保持耳、鼻清洁通畅，忌堵、挖耳鼻道3、预防感染治疗4、观察病情变化并记录CT检查，明确损伤类型，进一步处理1、20%甘露醇250ml快速静滴2、速尿20mg静推、白蛋白50ml静滴3、高流量面罩给氧、辅助通气、必要时气管插管4、密切观察病情变化，GCS 评分并记录无血肿进一步观察病情，防止迟发性血肿发病情有变化及时记录并报告主管医生有血肿，保守治疗1、密切观察神志、瞳孔、血压、脉搏、呼吸、肌力变化，GCS评分记录，防止脑疝发生2、脱水、止血、护脑、预防感染治疗3、搬动病人避免压颈4、保持大小便通畅有血肿，有手术指征脑挫裂伤、原发性脑干损伤、原发性丘脑损伤等重度颅脑损伤1、加强基础护理、五官护理、皮肤护理，防止坠积性肺炎和褥疮发生2、保持呼吸道通畅，做好气管切开护理3、保持会阴清洁，导尿者做好会阴护理，防止尿路感染4、营养支持，鼻饲护理5、功能锻炼1、密切观察病情变化并记录2、脱水剂使用3、钙离子拮抗剂4、激素治疗5、预防感染6、神经营养治疗7、巴比妥类药物治疗8、保持水电解质平衡9、高压氧病情变化，GCS评分下降，复查血肿增大等急诊手术前各项准备工作送手术室无效时急性呼吸衰竭慢性呼吸衰竭急性加重建立通畅的气道迅速气管内插管清除气道分泌物气道湿化鼓励咳嗽、体位引流、吸痰、祛痰剂、雾化吸入、糖皮质激素支气管扩张剂氧疗短期内较高浓度FiO2=0.50 持续低流量FiO2=0.30～0.40增加通气量改善CO2潴留呼吸兴奋剂机械通气：容量控制、同步指令、压力支持通气潮气量不宜大，频率稍快潮气量稍大，频率宜慢，I:E=1:2以上纠正酸碱失调和电解质紊乱控制感染有感染征象时强效、广谱、联合、静脉使用营养支持、治疗原发病、避免及治疗合并症抗心衰：利尿、强心、降肺动脉压医师资格考试报名资格规定（2014版）为做好医师资格考试报名工作，依据《中华人民共和国执业医师法》（以下简称《执业医师法》）及有关规定，现对医师资格考试考生报名资格规定如下：第一条符合《执业医师法》、《医师资格考试暂行办法》（卫生部令第4号）和《传统医学师承和确有专长人员医师资格考核考试办法》（卫生部令第52号）有关规定。
心力衰竭应急预案一、概述心力衰竭（HeartFlure，HF）是一种心脏疾病，指心脏无法提供足够的血液供应以满足身体的需要。
心力衰竭可能由多种原因引起，如高血压、冠心病、心肌病等。
心力衰竭应急预案旨在指导患者在心力衰竭急性发作时，采取正确、迅速的措施，降低心力衰竭对生活和生命的危害。
二、心力衰竭急性发作的识别与应对1.识别心力衰竭急性发作的症状：患者应了解心力衰竭急性发作的常见症状，包括呼吸困难、咳嗽、疲劳、水肿等。
一旦出现这些症状，应立即采取应对措施。
2.保持冷静：在心力衰竭急性发作时，患者应保持冷静，避免过度紧张和焦虑，以免加重病情。
3.立即就医：患者应立即拨打急救方式，或在家属的陪同下前往最近的医院就诊。
a.采取半坐位或坐位，以减轻呼吸困难。
b.使用氧气：如有条件，可使用家庭氧气瓶，以缓解呼吸困难。
c.按时服药：如患者有心脏病药物，应在医生指导下按时服用。
d.避免过度劳累：在病情稳定之前，避免剧烈运动和重体力劳动。
三、预防心力衰竭急性发作的措施1.控制血压：高血压是心力衰竭的主要诱因之一。
患者应定期监测血压，并在医生指导下控制血压。
2.控制心脏病：心脏病是心力衰竭的主要原因。
患者应积极治疗心脏病，如冠心病、心肌病等。
3.控制体重：肥胖会增加心脏负担，诱发心力衰竭。
患者应通过合理饮食和适量运动控制体重。
4.戒烟限酒：吸烟和饮酒都会加重心脏负担，诱发心力衰竭。
患者应戒烟限酒，保持良好的生活习惯。
5.保持心情愉快：长期的精神紧张和焦虑会诱发心力衰竭。
患者应保持心情愉快，避免过度紧张和焦虑。
6.定期体检：定期进行心脏检查，及时发现并治疗心脏疾病。
四、心力衰竭急性发作的康复与护理1.康复训练：在病情稳定后，患者应在医生指导下进行康复训练，逐步恢复正常生活。
2.遵医嘱：患者应按照医生的建议，按时服药，定期复查。
3.饮食调理：患者应保持良好的饮食习惯，低盐、低脂、高纤维，避免辛辣、油腻食物。
4.保持良好的生活习惯：患者应保持良好的生活习惯，如规律作息、适量运动、戒烟限酒等。
重点病种急诊服务流程与规范一、重点病种种类依照《三级综合医院评审标准实施细则（2011年版）》，重点病种包括急性创伤、急性心肌梗死、急性心力衰竭、急性脑卒中、急性颅脑损伤、急性呼吸衰竭。
二、重点病种的急诊评估、处置与分流规范（一）多发伤多发伤定义：两处或以上器官系统受伤，其中之一可能危及生命。
应抓紧伤后“黄金1小时”的抢救机会。
1、严重多发伤，到急诊科10分钟内，完成：（1）心电监护、吸氧、建立静脉双通道补液、留置尿管等（2）初次评估与复苏A：通畅气道、保护颈椎B：评估呼吸，处理危及生命的心胸外伤C：评估循环，控制体表出血，床旁手段评估内出血，必要时输血D：评估意识状态及神经功能E：充分暴露检伤，防止低体温（3）基本明确主要可能损伤部位，并致电邀请相关科室急会诊2、严重多发伤，到急诊科60分钟内，完成：（1）二次评估：包括从头到脚的全身检查、病史采集、生命体征、神经系统功能的监测，并在患者稳定前提下完善影像学检查和实验室检查。
（2）相关临床科室完成紧急会诊，书写会诊记录。
评估决定性手术的指征与风险，完成医患沟通与相关知情同意。
（3）患者分流：直接送手术室、入院或急诊留观（二）急性冠脉综合症1、怀疑缺血性胸痛，在抵达急诊科10分钟内，完成：（1）心电监护，吸氧。
完成气道、呼吸和循环的评估。
（2）简单询问病史、完成体格检查（3）心电图检查（常规12导联，必要时加V7-V9、V3R-V5R）（4）采血，查血清心肌标志物、血常规，生化，凝血常规。
建议POCT。
（5）若考虑急性冠脉综合症，无禁忌则立即予阿斯匹林300mg嚼服、氯吡格雷300mg口服。
视病情给予硝酸酯类和吗啡对症止痛等处理（6）电话通知心脏内科急会诊，评估心肌再灌注治疗指征和方式（7）他常规治疗：抗凝、调脂、ACEI、β阻滞剂等2、怀疑急性冠脉综合症，在抵达急诊科30分钟内，完成：（1）心脏内科会诊，决定溶栓治疗或PCI（经皮冠状动脉成形术），与患者及家属的沟通，签署心肌再灌注治疗的书面知情同意。
急性心力衰竭的急诊救治
急性左心衰竭和肺水肿是在急诊室和院前急救中常见的危重症。
肺水肿为急性左心衰竭的严重阶段，病死率极高。
本文来我院的57例患者的急诊抢救进行分析
急性心力衰竭(AHF)的定义为心功能不全的症状和体征急骤发作。
AHF可以表现为急性起病或慢性心力衰竭急性失代偿，虽然所有急性心衰具有类似的症状、体征及病理生理改变，但不同病因的心衰又各具临床特点。
AHF患者病情危重，预后极差，故需要紧急处理。
心功能不全的原因包括收缩功能不全、舒张功能不全、心脏节律异常、心脏前负荷或后负荷过重等。
临床以急性左心衰最为多见，急性全心衰竭次之，单纯急性右心衰主要见于有急性肺栓塞。
对于慢性心衰的急性发作，主要是控制和消除诱发因素，治疗措施与慢性心衰治疗基本相同，主要区别在于用药途径由口服改为静脉应用。
而对于新发的急性心衰，多数是由急性心肌缺血引起，治疗重点是原发病的处理，同时辅以药物治疗，必要时应用辅助机械装置和外科手术治疗。
1.抢救措施
(1)体位：坐位、双腿下垂有利于减少回心血量，减轻心脏前负荷；对血压降低，心源性休克患者应采取休克治疗体位，平卧，头和下肢均抬高15°-30°。
(2)氧疗：目标是尽量保持患者的Sa02在95%-98%。
方法：①鼻导管吸氧。
②开放面罩吸氧(以上吸入氧浓度为40%-60%，流速10-20L/min)。
③CPAP和BIPAP：无创通气治疗能更有效地改善肺水肿患者的氧合，降低呼吸做功，减轻症状，减少气管插管的几率，降低死亡率。
④气管插管机械通气治疗。
(3)镇静：急性左心衰患者大多极度烦躁不安，呼吸困难，急性冠脉综合征患者往往有剧烈胸痛，这种状况会明显增加心肌耗氧，加大心脏负荷，故AHF时早期应用吗啡对抢救
有重要意义。
吗啡有强大的镇静作用，能够轻度扩张静脉和动脉，并减慢心率，多数研究表明，一旦建立起静脉通道，则立即静脉注射吗啡3-5mg/次，视患者的情绪，必要时重复，但对于高龄、昏迷、严重呼吸道疾病患者不用。
2.血管扩张剂的应用
(1)硝普钠：应用于严重心力衰竭，特别是急性肺水肿，有明显后负荷升高的患者。
(2)硝酸甘油：适宜剂量的硝酸酯类药物可以使静脉扩张和动脉扩张保持平衡，从而减少左室的前负荷和后负荷而不减少组织灌注，
(3)重组人B型尿钠肽：新型血管扩张剂，其应用尚未得到普及。
是一种内原性激素，具有扩张血管，利尿利钠，有效降低心脏前后负荷，抑制RAAS和交感神经系统等作用，可以有效改善患者的急性血流动力学障碍，效果优于硝酸甘油，且不良反应更小，但可致低血压，不能改善预后。
通常的剂量为1-2μg/kg负荷量静脉注射，然后，0.01-0.03μg/(kg·min)持续静脉注射。
3.利尿剂的应用强效利尿剂(襻利尿剂)是抢救时改善急性血流动力学紊乱的基石。
常用的襻利尿剂有：呋塞米、布美他尼、托拉塞米，具有强大的利尿利钠作用，减轻心脏前后负荷，静脉注射还能够扩张血管，降低肺动脉楔压。
4.正性肌力药物
(1)强心苷：强心苷(包括洋地黄苷、地高辛和西地兰)，前者有200多年的临床应用史，主要有正性肌力、降低交感神经活性、负性传导和频率的作用，主要适用于快速室上性心律失常诱发的急性左心衰，其次是有左心室扩大，LVEF降低的左心衰伴窦性心动过速者。
(2)儿茶酚胺类：多巴酚丁胺为β1受体兴奋剂，可直接增强心肌收缩力，同时降低后负荷，增加心排血量，起始剂量为2-3μg/(kg·min)持续静脉注射，根据血液动力学监测可逐渐增加至15-20μg/(kg·min)；患者病情好转后，药物应逐渐减低剂量[每2天减少2μg/(kg·min)]
而停药，不可骤停。
(3)磷酸二酯酶抑制剂(PDEI)：本类药物通过抑制cAMP降解而升高细胞内cAMP水平，从而产生正性肌力和外周血管扩张作用，可降低肺动脉压、肺动脉楔压和增加心输出量。
(4)钙离子增敏剂：左西梦旦是钙浓度依赖的钙离子增敏剂，半衰期达80h，可增加心输出量，降低PCWP，降低血压。
(5)心肌糖苷类：此类药物不宜用于AMI心力衰竭的患者。
应用指征是心动过速引起的心力衰竭，如通过应用β-受体阻滞剂未能控制心率的心房颤动患者。
5.血管紧张素转换酶抑制剂对早期稳定的AHF患者不推荐应用血管紧张素转换酶抑制剂。
对高危患者ACEI类对急性期和AMI有一定作用，但对患者的选择及应用时机有争议。
6.机械辅助治疗
(1)动脉内气囊反搏(IABP)：尽早地应用于AMI、严重低血压，甚或心源性休克的患者。
(2)体外膜氧合器(ECMO)：是一种临时性的部分心肺辅助系统，通过引流管将静脉血引流到体外膜氧合器内进行氧合，再经过另一根引流管将氧合血泵入体内(静脉或动脉)，改善全身组织氧供，可以暂时替代肺的气体交换功能和心脏的泵功能。
(3)左心辅助装置：适用于晚期终末期心力衰竭、心源性休克的患者。
