白介素-11治疗口腔黏膜炎的疗效观察

白介素-11治疗化疗所致口腔溃疡的疗效观察韩丽娜（内蒙古林业总医院（内蒙古民族大学第二临床医学院），内蒙古呼伦贝尔 022150）【摘要】目的 探讨白介素-11治疗化疗所致口腔溃疡的临床效果。

方法 选取2016年2月～2017年2月我院收治的化疗所致的溃疡患者共90例，随机抽签分为对照组和观察组各45例。

对照组给予常规治疗，观察组给予白介素-11涑口液治疗，比较患者临床疗效。

结果 观察组患者临床治疗总有效率显著高于对照组（P＜0.05），观察组疼痛持续时间以及溃疡愈合时间均显著较对照组缩短（P＜0.05）。

结论 针对化疗所致的口腔溃疡疾病，能显著缩短溃疡愈合时间，缓解患者疼痛，具有积极的推广意义。

【关键词】白介素-11；化疗；口腔溃疡；疗效【中图分类号】R781.5+1 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-8803.2018.22.45.02化疗是目前临床上治疗恶性肿瘤疾病的重要手段，而口腔溃疡是常见的并发症之一，发生率占40%。

口腔溃疡常给患者带来不适、疼痛以及吞咽困难等，严重降低患者整体的生活质量，如果不及时进行预防和治疗，将会诱发其他的感染疾病，给患者带来严重的不利影响[1]。

因此，如何进行积极治疗，是临床重要的研究课题。

下面本文选取2016年2月～2017年2月我院收治的化疗所致的溃疡患者共90例为对象，对白介素-11治疗效果进行探讨。

现总结报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料研究选取2016年2月～2017年2月我院收治的化疗所致的溃疡患者共90例，随机抽签分为对照组和观察组各45例。

对照组中男23例，女22例，年龄17～80岁，平均年龄（52.30±4.60）岁；观察组男24例，女21例，年龄18～79岁，平均年龄（52.50±4.50）岁。

患者一般资料比较无差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法对照组给予常规治疗，采用1：5000呋喃西林液涑口，4次/天，维生素B1210 mg口服，3次/天；观察组患者给予白介素-11治疗，配制方法，取100 ml生理盐水加入白介素-111.5 mg摇匀，保存在0～4℃冰箱内（保存期限为1周），含涑方法10～15 min/次，4次/天。

中国乡村医药重组人白介素-11联合蒙脱石散治疗化疗后口腔溃疡效果观察王　刚　虞王乐　刘瑾乐　王佳亨　邵金梅长期应用化疗药物可引起胺类、吲哚、硫氢基堆积，破坏口腔内环境，造成口臭、口腔黏膜受损，进而导致口腔溃疡。

多数长期化疗患者均伴有不同程度的口腔溃疡，不仅造成患者剧烈疼痛，同时细菌由溃疡面侵入机体的风险显著增加，部分患者会引起全身感染甚至发生败血症，严重威胁患者生命健康。

笔者应用重组人白介素-11联合蒙脱石散，观察其对化疗后口腔溃疡的疗效。

1　资料与方法1.1　对象与分组　选取衢州市人民医院2019年1月至2020年6月收治的经化疗后出现口腔溃疡患者144例。

排除合并急性白血病、再生障碍性贫血等引起血小板减少的疾病，或近期使用过磺胺类药物；同期行放疗；其他影响本次观察的疾病。

患者家属签署知情同意书。

本次观察获我院医学伦理委员会批准。

按随机数字表法分为A组、B组与C组，各48例。

A组男27例，女21例；年龄（49.2±8.2）岁；口腔黏膜反应程度[1]：Ⅰ度10例（20.8%），Ⅱ度18例（37.5%），Ⅲ度16例（33.3%），Ⅳ度4例（8.3%）。

B组男28例，女20例；年龄（48.8±8.5）岁；口腔黏膜反应程度：Ⅰ度8例（16.7%），Ⅱ度19例（39.6%），Ⅲ度17例（35.4%），Ⅳ度4例（8.3%）。

C组男26例，女22例；年龄（49.3±8.3）岁；口腔黏膜反应程度：Ⅰ度7例（14.6%），Ⅱ度16例（33.3%），Ⅲ度20例（41.7%），Ⅳ度5例（10.4%）。

基金项目：衢州市科技计划指导性项目（2018061）作者单位：324000　浙江衢州市人民医院血液科（王刚、刘瑾乐、王佳亨、邵金梅）；衢州市第二人民医院药剂科（虞王乐）通信作者：王刚，三组一般资料接近。

1.2　治疗方法　A组采用蒙脱石散[博福-益普生（天津）制药有限公司，3g/袋]治疗，使用前先用温盐水漱口，清洁口腔，将蒙脱石散3g溶于15mL生理盐水中，分别于早、中、晚餐前30分钟及睡前含漱，每日4次，每次15mL，每次含漱2～3分钟，含漱后禁食水30分钟。

白介素11预防急性白血病化疗后口腔粘膜溃疡疗效分析发表时间：2014-08-22T11:04:06.887Z 来源：《医药前沿》2014年第19期供稿作者：叶俊彬许秀霞杨琪玫陈伟丰[导读] 白介素11能有效的预防急性白血病化疗后口腔粘膜溃疡的发生，且不良反应较少。

叶俊彬许秀霞杨琪玫陈伟丰(汕头市中心医院 515031)【摘要】目的分析白介素11对急性白血病化疗后口腔粘膜溃疡的预防效果。

方法选取40例急性白血病患者按随机数字法分成研究组和对照组各20例。

研究组采用白介素11溶液漱口，对照组采用薄酚苏打溶液漱口。

对比两组口腔粘膜溃疡的发生情况及不良反应。

结果两组口腔粘膜溃疡0度、Ⅲ度、Ⅳ度发生率及不良反应存在差异(P<0.05)；两组口腔粘膜溃疡Ⅰ度、Ⅱ度的发生率差别不明显(P>0.05)。

结论白介素11能有效的预防急性白血病化疗后口腔粘膜溃疡的发生，且不良反应较少。

【关键词】白介素11 急性白血病化疗口腔粘膜溃疡预防【中图分类号】R557 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）19-0268-01急性白血病是造血系统较为常见的恶性克隆性疾病，化疗是其的治疗方式之一。

口腔粘膜溃疡是化疗过程中较为严重的并发症[1]，影响患者是进食，致使患者免疫功能下降，病情加重。

因此，在化疗过程中应采取有效的措施进行预防。

我们采用白介素11溶液让白血病化疗患者进行含漱口，为了了解其对口腔粘膜溃疡的预防效果，故行此次分析，有关情况如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2012年4月-2014年3月的40例急性白血病患者按随机数字法分成研究组和对照组各20例。

研究组中男性13例，女性7例；年龄25-53岁，平均(38.45±6.93)岁；急性粒细胞白血病未分化型(M1型)4例，急性粒细胞白血病部分分化型(M2型)12例，急性粒-单核细胞白血病(M4型)2例，急性粒-单细胞白血病(M5型)1例，急性淋巴细胞白血病(ALL)1例。

白介素-11的药效和药理
黄丽;唐佩弦
【期刊名称】《中国处方药》
【年(卷),期】2004(000)007
【摘要】白介素-11是体内不可缺少的调控正常细胞生理功能的一种细胞因子。

人体发生疾病或创伤时，特别是肿瘤放化疗后体内的白介素-11的量远远不能满足抗御疾病或创伤的需要，所以必须使用与天然白介素-11分子结构完全相同的、基因重组表达的人白介素11纯化制品，才能达到治疗的目的。

本文综述了白介素-11的药效和药理，供临床医生在使用迈格尔(注射用重组人白介素-11)治疗肿瘤放化疗引起或其他原因引起的血小板减少症时参考。

【总页数】1页(P32-32)
【作者】黄丽;唐佩弦
【作者单位】军事医学科学院;军事医学科学院
【正文语种】中文
【中图分类】R9
【相关文献】
1.不同溶媒对皮下注射重组人白介素11(rhIL-11)疼痛影响研究 [J], 郭怡萍;颜明明;林秋莲;郑丽萍;陈伟生
2.一种定量药理学方法研究护骨胶囊的药效并分析各味药对药效的协同和拮抗作用[J], 贾欢欢;曾昭利;曾雯;秦中华;万超;李青南;胡彬
3.重组人白介素-11(rHuIL-11)治疗低巨核细胞性血小板减少症24例临床分析 [J],
杨艺民
4.结直肠癌患者血清白介素-11、白介素-13和癌胚抗原的表达及相关性 [J], 黎耀东;李武军;燕普;蔡瑜;王敏娟;田明
5.论药效学的药理机制对提高药效应用水平的作用（上） [J], 谢麟
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重组人白介素-11，你用对了吗？物致于此小得盈满今日小满——其含义是夏熟作物的籽粒开始灌浆饱满，但还未成熟，只是小满，还未大满。

血小板减少症定义血小板减少症指外周血血小板计数( PLT) ＜100 × 109 /L。

血小板＜50 × 109 /L 时，即存在皮肤、黏膜出血的危险性;血小板＜20 × 109 /L 时，有自发性出血的高度危险性;血小板＜10 × 109 /L 时则有极高度危险性。

血小板减少原因血小板数量减少是出血性疾病最常见的病因。

单纯血小板减少症的病因可分为血小板生成减少、血小板破坏增加和血小板分布异常三大类。

血小板生成减少主要见于放/化疗所致骨髓抑制、再生障碍性贫血(AA)、急性白血病(AL) 以及感染等。

血小板减少症的治疗对于血小板减少症的治疗，首先为病因处理，例如对于 ITP，可以采用糖皮质激素、丙种球蛋白以及脾切除治疗;对于AA 可采用免疫抑制方案等治疗。

血小板输注主要用于预防和治疗血小板减少或血小板功能缺失患者的出血症状，恢复和维持人体正常止血和凝血功能;并不适用于所有的血小板减少情况。

2007 年，美国血液学协会(ASH)以及· 2014 年美国血库协会(AABB)先后发布《血小板输注指南》，明确提出：预防性血小板输注的阈值为患者外周血 PLT ＜10 × 109 /L;而治疗性血小板输注仅推荐用于患者存在明显的出血症状，或预期将实施侵入性操作前输注血小板。

对于因血小板减少而非血小板功能缺陷发生显著出血的患者，为了获得持续的后续升血小板效应，可以考虑在血小板输注的同时，应用促血小板生成药物，例如重组人白介素-11 ( rhIL-11 ) 等。

重组人白介素-11药物简介rhIL-11白介素-11( IL-11) 是由造血微环境基质细胞和部分间叶细胞产生的多效性细胞因子。

IL-11 通过与细胞表面特异性受体-配体结合链 IL-11Ｒα 结合，并连接到信号传导链可溶性糖蛋白 130(gp130)后发挥其生物学作用，可以直接作用于骨髓巨核系祖细胞、巨噬细胞、T 细胞、上皮细胞和肝细胞，具有促进巨核细胞和血小板生成、调控免疫、抗炎和保护黏膜上皮等多种功能。

重组人白介素-11诱导C反应蛋白升高与细菌性感染鉴别的病例对照研究刘衡;杨振中;王予川;吴悦【期刊名称】《实用药物与临床》【年(卷),期】2018(021)002【摘要】目的总结重组人白介素-11 (rhIL-11) 诱导发热及CRP 升高的临床特点, 评估降钙素原 (PCT)与IL-6 等指标早期鉴别细菌感染与rhIL-11 治疗反应的价值.方法回顾性分析2013 年9月至2017 年3月我科ALL 化疗后接受rhIL-11 治疗患儿的临床资料.化疗期间每1 ～ 3 d 监测血象、CRP, 出现感染或疑似感染表现后24 h 内测定降钙素原 (PCT) 、IL-6、ESR.根据临床表现及辅查资料综合判断, 将患儿分为细菌感染组 (48 例)与非细菌感染组 (30 例), 比较两组发热及CRP 升高情况.将非细菌感染组中CRP 升高者定义为rhIL-11 反应组 (19 例), 比较其与细菌感染组抗菌疗程及上述实验室指标的差别, 对差异有统计学意义的指标, 绘制ROC 曲线评估诊断效能.结果细菌感染组与非细菌感染组发热、CRP 升高比例比较差异无统计学意义 (P ＞ 0. 05).细菌感染组PCT、IL-6 高于rhIL-11 反应组 (P＜0. 01), 粒细胞绝对数 (ANC) 低于rhIL-11 反应组 (P＜0. 01); 两组 CRP、ESR、Hgb、BPC 比较差异无统计学意义 (P ＞ 0. 05).ANC、IL-6、PCT 的ROC 曲线下面积 (AUC) 分别为0. 684、0. 784、0. 820.PCT + IL-6 的AUC 为0. 814, 与PCT、IL-6 比较差异无统计学意义 (P ＞ 0. 05).细菌感染组、rhIL-11 反应组抗菌治疗中位天数分别为12. 5 d (8. 0 ～ 18. 0 d) 、5. 0 d (4. 0 ～ 7. 0 d) (P＜0. 05).结论接受rhIL-11 治疗的患者不宜采用CRP 指导抗菌治疗.PCT、IL-6 对早期鉴别细菌感染与rhIL-11 治疗反应具有重要价值.综合临床表现、PCT、IL-6 及其他实验室检查,正确识别rhIL-11 治疗反应, 有助于减少抗生素使用.%Objective To summarize the characteristics of recombinant human interleukin-11 (rhIL-11) induced fever and C-reactive protein (CRP) elevation, and evaluate the role of procalcitonin (PCT) and Interleukin-6 (IL-6) in discriminating the therapeutic efficacy of rhIL-11 from bacterial infection. Methods The clinical data of patients receiving rhIL-11 treatment from September 2013 to March 2017 were retrospectively reviewed. Blood routine examination and CRP were monitored every 1 ～ 3 d. Procalcitonin (PCT), IL-6 and ESR were measured within 24 h after infection or suspected infection. The patients were divided into bacterial infection group (n = 48) and non-bacterial infection group (n = 30) according to final diagnosis based on clinical manifestation and laboratory findings. The CRP and incidence of fever were compared between the two groups. Patients with elevated CRP in non-bacterial infection group were included as rhIL-11 reaction group (n = 19). The treatment course with antibacterial agents and the above laboratory parameters were compared between rhIL-11 reaction group and infection group, and the diagnostic performance was assessed by using receiver operating characteristic curves (ROCs) for indexes with significant differences. Results There was no significant difference in the incidences of fever or CRP elevation between bacterial infection group and non-bacterial infection group (P＜0. 05). Compared with rhIL-11-reaction group, the levels of PCT and IL-6 in bacterial infection group were higher (P＜0. 05), while the absolute neutrophil count (ANC) was lower (P ＜0. 01); no difference was found in the levels of CRP, ESR, Hgb or BPC between thetwo groups (P ＞ 0. 05). The area under ROC curves (AUC) of ANC, IL-6, PCT and PCT + IL-6 was 0. 684, 0. 784, 0. 820 and 0. 814, respectively, there being no significant difference between the AUC of PCT + IL-6 and that of PCT or IL-6. The median duration of antibiotic therapy in bacterial infection group was longer than that of rhIL-11-reaction group: 12. 5 d (8. 0 ～ 18. 0 d) vs. 5. 0 d (4. 0 ～ 7. 0 d), P＜0. 05. Conclusion CRP is not suitable for guiding antibacterial therapy for patients who receive rhIL-11 injection. PCT and IL-6 are important in discriminating between rhIL-11 reaction and antibacterial infection. Comprehensive analysis of clinical features, PCT, IL-6 and other laboratory examinations can help to identify rhIL-11 reaction, thus reducing the antibiotic use.【总页数】5页(P182-186)【作者】刘衡;杨振中;王予川;吴悦【作者单位】贵州省人民医院儿科, 贵阳 550002;贵州省人民医院儿科, 贵阳550002;贵州省人民医院儿科, 贵阳 550002;贵州省人民医院儿科, 贵阳 550002【正文语种】中文【相关文献】1.重组人白细胞介素-11致发热及超敏C反应蛋白异常升高1例 [J], 陈淑华2.重组人血小板生成素、重组人白介素11分别联合糖皮质激素治疗成人原发性免疫性血小板减少症的疗效 [J], 谢坤莹; 魏锦; 邹兴立; 赵攀3.重组人粒细胞集落刺激因子和重组人白介素-11联合应用致过敏性休克1例 [J], 闵现华;孙鹏飞;张小兰;曹向荣4.重组人白介素11对诱导化疗急性髓性白血病完全缓解率的影响及疗效观察 [J],赖洵;沈晓梅;史克倩;杨同华;李正发;闻艳;杨艳梅;陆智强5.甲醇诱导模式对重组人白介素11发酵的影响 [J], 孙瑛;李辉;王亮;郑裕国因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

重组人白介素—11治疗难治性特发性血小板减少症的临床分析目的探讨重组人白介素-11（rhIL-11）治疗难治性特发性血小板减少症（ITP）的临床效果及安全性。

方法选择2007年1月—2014年1月该院收治的ITP患者80例，按照治疗方法不同分为观察组和对照组，每组40例，对照组采用常规疗法，观察组在对照组基础上加用rhIL-11，1.5 mg/d皮下注射，10 d后观察比较两组的临床效果及血小板计数，并观察观察组的不良反应发生情况。

结果观察组治疗有效率为92.5%，较对照组（75.0%）明显增高，差异有统计学意义（P＜0.05）；经过治疗后，两组患者的血小板水平均较治疗前显著升高（P＜0.05），且采用重组人白介素-11治疗患者的血小板水平升高程度显著高于对照组（P＜0.05）；观察组发生注射部位红肿3例，恶心呕吐1例，一过性发热2例，发生率为15.0%，对照组患者中出现恶心呕吐2例，失眠2例，不良反应发生率为10.0%，不良反应发生率间差异无统计学意义（P>0.05）。

结论重组人白介素-11用于难治性ITP患者的治疗，可显著改善患者血小板水平，疗效显著，且无严重不良反应发生，值得在临床中广泛应用。

标签：重组人白介素-II；难治性特发性血小板减少症；诊断特发性血小板减少性紫癜（idiopathic thrombocytopenic purpura，ITP）多是由于机体免疫功能异常，产生抗血小板自身抗体，使得血小板过度破坏，导致引发血小板减少等一系列症状的一类获得性自身免疫性疾病[1]。

现阶段研究发现，导致ITP发病的主要原因包括体液免疫紊乱和细胞免疫调节异常。

其中，约11%～35%的ITP患者经服用肾上腺糖皮质激素或进行脾切除进行治疗，效果并不够理想，同时需要长期使用大剂量泼尼松进行疗效维持，对于此类难治性ITP 患者而言，寻找更为有效的治疗方案成为提高患者生存质量的关键。

目前，重组人白介素-11 （rhIL-11）用于难治性ITP的报道逐渐增加，其是作为骨髓基质细胞分泌的造血生长因子，在促进干细胞及巨核细胞前体细胞的增殖及分化过程中发挥重要作用[2]。

白介素-11治疗放射性口腔炎疗效观察
章海英
【期刊名称】《当代护士（专科版）》
【年(卷),期】2012(000)011
【摘要】目的探讨白介素-11治疗放射性口腔炎的疗效.方法选择80例鼻咽癌并发放射性口腔炎患者随机分为2组,每组各40例.对照组采用常规护理方法,对其进行一般的健康教育；实验组在此基础上采用0.3%白介素-11含漱液和综合的口腔护理方法.分别于放射治疗后第3周末、第7周末,对2组患者口腔黏膜炎损伤及疼痛程度进行比较.结果实验组口腔黏膜炎损伤及疼痛程度明显轻于对照组,2组比较差异均有统计学意义(P<0.01).结论采用恰当的治疗和护理措施,能够有效地治疗鼻咽癌放疗并发的放射性口腔炎,确保了患者治疗的顺利进行.
【总页数】2页(P62-62,63)
【作者】章海英
【作者单位】长沙湖南省肿瘤医院中南大学湘雅医学院附属肿瘤医院十七病室【正文语种】中文
【中图分类】R473.73
【相关文献】
1.白介素-11联合小牛血去蛋白提取物防治急性放射性皮肤黏膜损伤的疗效观察[J], 胡正清;俞根;兆明
2.急性放射性皮炎外喷3％注射用重组人白介素-11的疗效观察 [J], 童芳;刘群;蔡
博宁;黄玉荣
3.急性放射性皮炎外喷3%注射用重组人白介素-11的疗效观察 [J], 童芳;刘群;蔡博宁;黄玉荣;
4.白介素-11治疗鼻咽癌放射性口腔粘膜炎的疗效观察 [J], 邓云;陈少亿;周怀理
5.注射用重组人白细胞介素11联合护理治疗鼻咽癌放射性口腔炎的效果 [J], 陈佳群;梁笑云
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白介素-11体内外作用的研究及临床应用
宋金明;于馨;于国英
【期刊名称】《中国药业》
【年(卷),期】2006(015)008
【摘要】白介素-11(IL-11)为源于骨髓基质细胞的蛋白质类造血生长因子,是骨髓基质细胞分泌的一种多功能造血调控因子,对造血细胞尤其是巨核细胞具有重要的调控作用,对神经细胞、脂肪细胞及小肠腺窝绒毛干细胞等非造血细胞亦具有明显的生物活性,在骨髓造血调控中发挥重要作用.IL-11可有效地促进肿瘤放化疗所致血小板减少症的恢复,对肿瘤放化疗及骨髓移植治疗具有潜在的临床应用价值.【总页数】2页(P60-61)
【作者】宋金明;于馨;于国英
【作者单位】青岛大学医学院附属医院药剂科,山东,青岛,266003;青岛大学医学院附属医院药剂科,山东,青岛,266003;青岛大学医学院附属医院药剂科,山东,青
岛,266003
【正文语种】中文
【中图分类】R977.6
【相关文献】
1.5F11-DOX结合物对人肺腺癌细胞体内外抑制作用的研究 [J], 张同梅;赖百塘;湛秀萍
2.重组人白介素-11治疗血小板减少症临床应用中国专家共识(2018年版) [J],
3.5F11-DOX结合物对人肺腺癌细胞体内外抑制作用的研究 [J], 张同梅;赖百塘;湛秀萍
4.白介素—11体内外调控作用的研究及临床应用展望 [J], 郝思国
5.重组人白介素-11防治血小板减少症临床应用中国专家共识(2021年版) [J], 中国临床肿瘤学会抗淋巴瘤联盟;中国临床肿瘤学会抗白血病联盟;中国临床肿瘤学会抗肿瘤药物安全管理专家委员会;中国抗癌协会癌症康复与姑息治疗专业委员会
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放化疗性口腔黏膜炎的防治方法研究口腔黏膜炎（oral mucoitls，OM）是指口腔黏膜上皮组织的一类炎症和溃疡反应，表现为口腔黏膜的轻度感觉异常、多发红斑、融合性溃疡和出血性损伤，是患者接受放化疗后常见的并发症[1]。

OM的发生率在接受高剂量化疗药物、头颈部放疗及造血干细胞移植术前预处理的患者中高达90%～100%[2]。

由于口腔不适、疼痛、咀嚼及吞咽困难给患者带来很大的痛苦，影响营养的摄入及放化疗的顺利进行，甚至拒绝继续治疗，因此积极防治口腔黏膜炎至关重要。

为了预防放化疗性口腔黏膜炎的发生及降低其反应程度，减轻患者痛苦，提高机体功能和生活质量，近年来临床护理工作者进行了大量的探索和实践，积累了很多经验，并取得了较好的疗效。

1 预防护理1.1治疗口腔基础疾病化疗开始前，应先请牙科医生会诊，检查患者口腔情况，治疗龋齿，修复破损的牙齿或义齿。

1.2口腔护理口腔护理可以保持口腔清洁，降低口腔内的细菌数，降低疼痛和出血，防止感染，但口腔护理包含的要素、方法、频率仍没有统一的标准。

尽管缺乏有关口腔护理对口腔黏膜炎的随机对照试验，但其对口腔黏膜炎的防治作用还是得到认可。

护士在进行口腔护理过程中选择合适的漱口液是关键，抗菌漱口液具有预防和杀菌作用，放化疗患者防治口腔黏膜炎常用的漱口液包括复方氯已定含漱液（商品名：口泰）、0.05%醋酸氯己定溶液（商品名：洗必泰）、聚维酮碘漱口液等，最近的国外文献报道[3]，三氯生漱口液可以有效降低放疗引起的口腔黏膜炎的严重程度，而且帮助放疗早期口腔黏膜炎的症状逆转。

国内研究发现饱和盐水含漱使造血干细胞移植患者口腔黏膜的破损发生率和破损的严重程度降低[4]，而粒细胞一巨噬细胞集落刺激因子（GM-CSF）漱口水不建议用于干细胞移植并发口腔黏膜炎的预防[5]。

此外，国内文献报道的自制漱口液很多，但缺乏良好的研究设计确定其疗效，因此还需要循证医学的证据。

1.3雾化吸入通过超声雾化器可迅速使药液形成雾粒，随送风装置产生的气流经送雾管直接到达患者口腔黏膜，吸收面积大，易进入黏膜表皮细胞从而达到治疗效果，使口腔湿润。

□临床研究/Clinical Research ·36·2020年第4卷第3期2020 V ol.4 No.1现代医学与健康研究Modern Medicine and Health Research碘甘油+利多卡因对疱疹性口腔炎患儿症状消退及CRP、IL-10的影响肖琳（江门市妇幼保健院口腔科，广东江门 529050）摘要：目的探究碘甘油+利多卡因对疱疹性口腔炎患儿症状消退及CRP、IL-10水平的影响。

方法选择江门市妇幼保健院2018年1月至12月收治的60例疱疹性口腔炎患儿。

采用随机数字表法将患儿分为两组，对照组和研究组，每组30例。

对照组患儿给予常规抗感染治疗，研究组患儿在对照组的基础上给予碘甘油+利多卡因治疗，均治疗1周。

比较两组患儿治疗后临床疗效；治疗前后炎性因子水平及症状消退时间。

结果研究组患儿治疗后总有效率为96.67%，高于对照组的70.00%（P＜0.05）；治疗后两组患儿血清CRP水平较治疗前降低，研究组低于对照组（P＜0.05），血清IL-10水平较治疗前升高，研究组高于对照组（P＜0.05）；研究组患儿疼痛、疱疹消退时间均短于对照组（P＜0.05）。

结论小儿疱疹性口腔炎应用碘甘油+利多卡因治疗的临床疗效显著，调节炎性因子水平，促进症状消退及病情转归。

关键词：碘甘油；利多卡因；小儿疱疹性口腔炎；C-反应蛋白；白细胞介素-10中图分类号：R781.5 文献标识码：A 文章编号：2096-3718.2020.03.0036.02小儿疱疹性口腔炎是一种由单纯疱疹病毒Ⅰ型（HSV-1）引起的急性口腔黏膜感染疾病，多发于3岁以下小儿群体，患儿常出现口腔疱疹、溃疡、疼痛等临床症状，影响患儿口腔健康和进食，易引发患儿出现营养不良，进而影响其生长发育，因此，临床治疗中应对患儿采取及时、有效的治疗措施。

临床治疗疱疹性口腔炎患儿多采用常规抗感染方案，虽能促进患儿机体感染得到一定的控制，但难以达到快速止痛、促进患处愈合的效果，因此还需采用其他药物辅助治疗。

白介素-11治疗鼻咽癌放射性口腔粘膜炎的疗效观察
邓云;陈少亿;周怀理
【期刊名称】《医学信息》
【年(卷),期】2014(000)025
【摘要】目的通过前瞻性研究,观察白介素-11治疗急性放射性口腔粘膜炎的疗效。

方法将46例放疗过程中出现了Ⅲ级放射性口腔粘膜炎的鼻咽癌同期放化疗患者随机分成试验组和对照组各23例,试验组予以白细胞介素11溶液含服,对照组则用VitB12、地塞米松、庆大霉素混合溶液含服,每日对口腔粘膜损伤及疼痛的程度进
行评估。

结果试验组临床显效率为47.8%,症状缓解时间(6.56±1.46)d,与对照组比较差异有统计学意义(<0.05)。

结论白介素111溶液含服对治疗急性放射性口腔黏膜炎有明显疗效。

【总页数】1页(P493-493)
【作者】邓云;陈少亿;周怀理
【作者单位】中山大学附属第五医院肿瘤放疗科，广东珠海 519000;中山大学附
属第五医院肿瘤放疗科，广东珠海 519000;中山大学附属第五医院肿瘤放疗科，
广东珠海 519000
【正文语种】中文
【相关文献】
1.特尔立含漱治疗鼻咽癌放射性口腔粘膜炎的疗效观察 [J], 张少群
2.重组人粒细胞集落刺激因子治疗鼻咽癌急性放射性口腔粘膜炎的疗效观察 [J],
张少群
3.白介素-11在放射性口腔粘膜炎患者治疗中的应用 [J], 陈军
4.重组人白介素-11治疗鼻咽癌同步放化疗相关性口腔粘膜炎的疗效观察 [J], 胡建萍;任涛;杜国波;高茜
5.重组人白介素-11治疗鼻咽癌放化疗所致急性口腔黏膜炎疗效观察 [J], 张纪良;青晓燕;兰曦
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白介素-11治疗化疗所致口腔溃疡的疗效观察
张雪花;王秀芬;邓牡红
【期刊名称】《中华现代护理杂志》
【年(卷),期】2005(011)022
【摘要】目的探讨治疗化疗所致口腔溃疡的有效方法.方法自2004年4月～2005年4月对化疗后出现口腔溃疡的患者40例随机分组对照观察,治疗组给予白介素-11漱口液治疗,对照组给予l:5000呋喃西林液漱口,维生素B12口服.结果患者对漱口液耐受性良好,与对照组相比,白介素-11漱口液对口腔溃疡具有良好的治疗效果.结论白介素-11对化疗所致口腔溃疡有显著疗效,可减轻化疗所致口腔溃疡给患者带来的痛苦,提高生活质量,值得推广.
【总页数】2页(P1872-1873)
【作者】张雪花;王秀芬;邓牡红
【作者单位】100853,北京,中国人民解放军总医院肿瘤内科;100853,北京,中国人民解放军总医院肿瘤内科;100853,北京,中国人民解放军总医院肿瘤内科
【正文语种】中文
【中图分类】R473.73
【相关文献】
1.蒙脱石散与白介素-11混合液治疗化疗后Ⅳ度口腔溃疡的疗效观察 [J], 朱菊娥;陆玲芳
2.重组人白介素-11用于化疗引起的口腔溃疡的临床疗效观察 [J], 李鹏;李成浩;
3.重组人白介素－11用于化疗引起的口腔溃疡的临床疗效观察 [J], 李鹏;李成浩
4.白介素-11治疗化疗所致口腔溃疡的疗效观察 [J], 韩丽娜
5.重组人白介素-11治疗鼻咽癌放化疗所致急性口腔黏膜炎疗效观察 [J], 张纪良;青晓燕;兰曦
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注射用重组人白介素-11说明书注射用重组人白介素-11用于实体瘤、非髓性白血病化疗后Ⅲ、Ⅳ度血小板减少症的治疗;下面是店铺整理的注射用重组人白介素-11说明书，欢迎阅读。

注射用重组人白介素-11商品介绍通用名：注射用重组人白介素-11生产厂家: 齐鲁制药有限公司批准文号：国药准字S2*******药品规格：1.2*10E7AU(1.5mg)药品价格：￥390元注射用重组人白介素-11说明书【药品名称】通用名称：注射用重组人白介素-11商品名称：巨和粒英文名称：Recombinant Human Interleukin-11 for Injection 汉语拼音：Zhusheyong Chongzu Ren Baijiesu-11【成份】重组人白介素-11。

巨和粒系将含人白介素-11(IL-11)融合蛋白基因的重组质粒转化大肠杆菌，使其高效表达融合蛋白，经融合蛋白纯化，羟胫切割，高度纯化后冻干制成辅料名称：甘氨酸、pB 缓冲液。

【性状】巨和粒系无菌冻干制剂，白色疏松体，加入灭菌注射用水后能迅速溶解。

【适应症】用于实体瘤、非髓性白血病化疗后Ⅲ、Ⅳ度血小板减少症的治疗;实体瘤及非髓性白血病患者，前一疗程化疗后发生Ⅲ/Ⅳ度血小板减少症(即血小板数不高于50×109/L)者，下一疗程化疗前使用巨和粒，以减少病人因血小板减少引起的出血和对血小板输注的依赖性。

同时有白细胞减少症的病人必要时可合并使用重组人粒细胞刺激因子(重组人G-CSF)。

【用法用量】用法：取巨和粒，加入灭菌注射用水溶解后，皮下注射。

用量：根据巨和粒临床研究结果，推荐巨和粒应用剂量为25-50μg/kg体重，于化疗结束后24-48小时开始或发生血小板减少症后皮下注射，每日一次，疗程一般7-14天。

血小板计数恢复后应及时停药。

【不良反应】国外临床研究报道：除了化疗本身的不良反应外，重组人IL-11的大部分不良反应均为轻至中度，且停药后均能迅速消退。

临床医药文献电子杂志Electronic Journal of Clinical Medical Literature 2019 年第 6 卷第 55 期2019 Vol.6 No.55198分析放射性粘膜炎的常用治疗举措徐翠玉（东中美医院肿瘤科，河北廊坊 065000）【摘要】放射性粘膜炎又称放射性口炎，多见于头颈部恶性肿瘤患者在通过放射线治疗后的并发症。

放射线在对肿瘤细胞进行杀伤的同时无法避免的对正常细胞也有杀伤作用，导致患者口腔局部抵抗力下降，引发口腔黏膜充血、溃疡甚至糜烂。

随着医学技术的不断进步，放疗手段也逐步优化，但放射性粘膜炎的发生率并没有随着肿瘤治疗有效率的增高而变化，换言之，现阶段还没有放疗技术可以直接降低放射性粘膜炎的发生率。

基于此，放射性粘膜炎的治疗仍是医学界的一大难题，笔者本文重点将放射性粘膜炎的发病机制以及常用治疗举措进行阐述，具体报道如下。

【关键词】放射性粘膜炎；口腔；发病机制；治疗举措【中图分类号】R73 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8242.2019.55.198.011 放射性粘膜炎发病机制肿瘤患者在进行放射线治疗的过程中，因其口腔粘膜接收到的放射线而发生改变，最终糜烂、溃疡，所以放射性粘膜炎的发病机制是与患者口腔粘膜照射面积、照射剂量以及分割方式有着密切关联，其次与患者的口腔护理程度也密不可分。

笔者整理了近几年的临床经验，将发明机制归纳于以下三点：其一，患者的口腔粘膜因为长期受到放射性照射而不断增加其脆性，也就是细胞DNA链及染色体等细胞损伤、凋亡，因放疗引起的中性粒细胞减少，破溃也更容易发生，再加上放射性损伤对患者唾液腺的影响，导致纤维组织逐渐代替了浆液性腺泡组织，患者唾液分泌日渐减少，口腔自洁作用降低、菌群改变，口腔炎症频发；其二是患者长期放射治疗导致全身免疫系统受到抑制，自身的抵抗力低下；其三，患者在接受放射治疗后，因感染而大量使用的抗生素破坏了口腔菌群，导致菌群失调。

白细胞介素-11与克罗恩病（Crohn's Disease,CD）生物治疗白细胞介素-11是一种多功能细胞因子，具有促血小板生成、下调炎症反应和黏膜保护的作用。

有研究证实，IL-11具有抑制黏膜巨噬细胞、T细胞活化的作用，以及增加胃肠道上皮完整性的作用。

克罗恩病（CD）是一种炎症性肠病（IBD），病因尚不清楚，其发病机制主要是与肠黏膜免疫反应失调导致肠组织炎症和损伤密切相关。

在CD患者肠黏膜内的炎症性T细胞亚群Th1细胞选择性地被激活，并持续分泌IL-2、IFN-γ和TNF-α等炎症前介质可致慢性肠道炎症。

有研究显示，白细胞介素-11可通过调节T细胞亚群表型比例，降低血清炎症介质如TNF-α, IL- 1β, IL-12,和IFN-γ的水平。

白细胞介素-11在肠道炎症和修复过程的病理生理方面发挥了重要作用。

因此，基于这些研究，利用rhIL-11对这一细胞免疫病理类型疾病如（CD）的选择性，下调这种促炎症反应的Th1细胞因子IL-2、IFN-γ和TNF-α等的表达或T细胞亚群表型转化可能是一种治疗炎症性肠病（IBD）或Crohn病很有前景的生物治疗方法。

克罗恩病（CD）的发病率以欧美国家为多，我国和亚洲其他国家发病率较低。

但CD在我国发病率日趋增加。

目前CD的治疗方法主要包括使用5-氨基水杨酸、激素和手术。

大约30%的CD患者需用5-氨基水杨酸，10%应用激素，57%需要手术治疗。

但仍有20.1-25%的复发率，11.6-22.6%的病死率。

近年对CD的生物制剂主要有抗TNF-α单克隆抗体（Infliximab）和重组人白介素-11（rHuIL-11）等。

这些生物制剂在临床应用和研究中均显示了抗炎和缓解CD病程的治疗作用和效果。

Sands等（2002）对rhIL-11治疗148例活动性CD病人（CDAI：≥220-≤450）的随机对照临床研究显示，皮下注射rhIL-11 15µg/Kg x 1/周，连续6周，活动性指数（CDAI）下降至≤150，平均下降100点以上，缓解率达36.7%，与对照组比较呈显著性差异（P=0.026）。

鼻咽癌放射性口腔粘膜炎全程口腔护理的方法和效果观察卞剑云
【期刊名称】《齐齐哈尔医学院学报》
【年(卷),期】2012(033)017
【摘要】目的探讨鼻咽癌放射性口腔粘膜损伤患者放疗期间全程口腔护理干预方法和效果.方法选择2009年3月~2011年11月我科鼻咽癌放疗患者共182例,2009年3月~2010年6月83例为对照组,采用常规口腔护理;20010年7月~2011年11月99例为观察组,采用全程口腔护理干预.结果相同照射时间及剂量情况下,观察组比对照组口腔粘膜损伤发生时间延缓,在放疗第7周末进行比较,口腔粘膜损伤发生程度比对照组轻.放疗结束后3周,观察组口腔炎痊愈率100%,对照组仍有13%未治愈.结论采用全程口腔护理干预能有效减轻鼻咽癌放射性口腔粘膜损伤,加快损伤粘膜的愈合.
【总页数】2页(P2419-2420)
【作者】卞剑云
【作者单位】江苏省盐城市第三人民医院,224000
【正文语种】中文
【相关文献】
1.XRCC2基因多态性与鼻咽癌患者放射性口腔粘膜炎反应程度的相关性研究 [J], 殷胜松;鄢文;王昂
2.重组人粒细胞集落刺激因子治疗鼻咽癌急性放射性口腔粘膜炎的疗效观察 [J], 张少群
3.洋槐蜂蜜防治鼻咽癌患者放射性口腔粘膜炎的临床观察 [J], 赖敏栋;熊淑萍;刘蓉;张慧卿
4.白介素-11治疗鼻咽癌放射性口腔粘膜炎的疗效观察 [J], 邓云;陈少亿;周怀理
5.沙利度胺预防鼻咽癌放射性口腔粘膜炎的效果及对患者血清TNF-α的影响 [J], 李宇鑫;周露;郭旦;罗艳红;张辉
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