口腔黏膜炎(新)

口腔粘膜炎口腔粘膜炎是指口腔黏膜发生炎症的一种疾病。

口腔粘膜是口腔内部的一层覆盖组织，它具有保护口腔组织和器官的作用。

当口腔粘膜受到损伤或遭受刺激时，就容易引发口腔粘膜炎。

口腔粘膜炎是一种常见的疾病，多数情况下是由于外界因素对口腔黏膜的刺激引起的。

这些刺激因素包括牙刷刷头刮伤口腔粘膜、尖锐的食物刺激、高温饮食等。

此外，缺乏口腔卫生、口腔感染以及慢性损伤或慢性疾病也可能导致口腔粘膜炎发生。

口腔粘膜炎的症状有很多种，包括疼痛、灼热感、发烧、红肿、溃疡和口腔异味等。

疼痛是最常见的症状，患者在进食或口腔接触刺激物时，疼痛感会加重。

当口腔粘膜炎导致口腔黏膜遭受严重损伤时，可能会出现大面积黏膜脱落和溃疡的情况。

口腔粘膜炎有许多不同类型，包括阿弗他口疮、药物过敏性口腔炎和化学性口腔炎等。

阿弗他口疮是口腔黏膜炎症的一种常见类型，其特点是较小的溃疡病损，疼痛感较强，并且会周期性复发。

药物过敏性口腔炎是指口腔黏膜对某些药物过敏反应导致的炎症。

这类过敏反应一般在使用药物后的24-48小时内开始发生，症状包括口腔溃疡、肿胀和灼热感。

化学性口腔炎是由口腔黏膜受到化学物质刺激引起的炎症。

这些化学物质包括酸类、碱类、漂白剂和某些化妆品成分等。

受到刺激的区域会出现组织发红、水肿和疼痛等症状。

对于口腔粘膜炎的治疗，主要是针对症状和病因进行处理。

首先，要保持口腔的良好卫生，每天刷牙两次，使用柔软的牙刷避免对口腔黏膜的刺激。

其次，应注意饮食的选择，避免暴食辛辣食物和高温饮品。

此外，可以使用一些舒缓口腔黏膜炎的药物，如含有苯扎氯铵、小苏打和甘油的含漱液。

对于严重的口腔粘膜炎症，医生可能会开具药物治疗。

这些药物包括非甾体抗炎药、外用口腔激素药膏和抗生素等。

在使用药物的过程中，应仔细阅读说明书，按照医生的指导使用。

同时，及时就医，接受专业的口腔治疗和咨询也是非常重要的。

总之，口腔粘膜炎是一种常见疾病，如果不及时处理，会给患者带来相当大的不适。

口腔黏膜炎的护理口腔黏膜炎是指口腔黏膜发生炎症的一种疾病。

它常见于儿童和老年人，常常由细菌或真菌感染引起。

该疾病可导致口腔疼痛、溃疡、出血等不适症状。

针对口腔黏膜炎的护理，主要包括缓解疼痛、促进溃疡愈合、保持口腔卫生等方面的护理措施。

以下是一些建议供参考。

1.缓解疼痛：（1）定期用生理盐水漱口：每天或多次漱口，可以镇痛、消炎。

（2）避免刺激食物：避免食用辛辣食物、酸性食物和粗糙食物，以免刺激溃疡面。

（3）药物缓解：口腔黏膜炎的患者可以口服非处方的止痛药，如布洛芬或对乙酰氨基酚等。

但需根据医生建议使用，避免过量使用。

2.促进溃疡愈合：促进溃疡愈合是重要的护理目标，可以采取以下措施：（1）口腔清洁：患者每次进食完成后，用温盐水或生理盐水漱口，可清洁口腔，预防感染。

（2）避免刺激：避免对溃疡面进行刮擦或揉搓，防止溃疡加重感染。

（3）服用药物：根据医生的建议，可以使用口腔黏膜炎的药物，如消炎药物和抗生素，以促进溃疡的愈合。

3.维持口腔卫生：维持良好的口腔卫生有助于减轻炎症和预防感染，可采取以下方法：（1）刷牙：每天至少刷牙2次，使用软毛牙刷，轻柔刷洗。

（2）使用含氟漱口水或口腔漱液：用含氟漱口水或口腔漱液漱口，可以抑制细菌滋生，减少感染。

（3）避免酒精和烟草：酒精和烟草会对口腔黏膜产生刺激和损伤，应尽量避免。

4.提供舒适的饮食：饮食是口腔黏膜炎患者康复的重要因素（1）软食或流质饮食：患者在口腔黏膜炎期间，可以采取软食或流质饮食，避免食物对黏膜造成摩擦和刺激。

（2）温热食物：尽量避免食用过热或过冷的食物，以免刺激溃疡面。

除上述常规护理外，患者应积极配合医生的治疗和定期复查，及时调整治疗方案。

此外，注意保持良好的生活习惯、避免精神压力过大，也能够有助于促进患者尽快康复。

总之，针对口腔黏膜炎的护理主要包括缓解疼痛、促进溃疡愈合、保持口腔卫生和提供舒适的饮食等方面。

全面的护理措施能够有效帮助患者缓解症状、促进康复。

最新整理口腔黏膜炎的自我护理
、口腔自我检查
1、每日进行口腔检查1 次，面对镜子并以手电筒照射口腔内部进行检查，包括牙齿、牙龈、上颚、两颊、舌头等处，确认是否有白斑、溃疡、伤口或出血等现象。

2、若有假膜可用棉花棒（已灭菌）擦拭假膜，确认是否可清除掉，若无法清除可能是有感染造成，则需要治疗。

3、使用棉花棒来接触舌头及两颊处，以观察口腔是否干燥。

4、若出现口腔黏膜炎时，口腔检查每天至少需进行 1 次
、口腔清洁
1、每日至少刷牙2次，于早餐后及晚餐后进行，一次至少90 秒钟，牙刷使用后应置于干净通风处，保持牙刷干燥。

2、软毛牙刷或海绵牙刷清洁牙齿，包括牙齿、牙缝、牙龈，刷牙后
以舌苔刷刷除舌苔，可降低口腔中的细菌聚集，预防感染
3、若出现口腔黏膜炎，刷牙时需使用小及软质牙刷。

口腔黏膜炎的名词解释
口腔黏膜炎是一种口腔疾病，它指的是口腔黏膜组织的炎症反应。

口腔黏膜是覆盖口腔内部的一层薄而柔软的组织，包括唇、颊粘膜、舌、牙龈和软腭等部位。

当黏膜组织受到刺激、感染或其他外界因素引起炎症时，就会出现口腔黏膜炎的症状。

口腔黏膜炎可以分为不同类型，根据病因和临床表现不同。

其中最常见的类型包括溃疡性口腔黏膜炎、化学性口腔黏膜炎和真菌性口腔黏膜炎。

溃疡性口腔黏膜炎是口腔黏膜表面出现溃疡或溃疡样病变的一种炎症。

通常由口腔黏膜受到机械性损伤、感染、自身免疫或营养不良等因素引起。

患者会出现口腔溃疡、疼痛、不适、食欲减退等症状。

化学性口腔黏膜炎是由化学物质刺激口腔黏膜引起的炎症反应。

常见的化学物质包括酸、碱、药物和口腔护理产品等。

患者会出现口腔黏膜发红、肿胀、溃疡、刺痛等症状。

真菌性口腔黏膜炎是由真菌感染引起的口腔黏膜炎。

最常见的真菌是念珠菌属（Candida）菌种。

免疫功能低下的人群更容易感染。

患者会出现口腔黏膜发白、糜烂、疼痛、刺痒等症状。

治疗口腔黏膜炎主要包括对症治疗和病因治疗。

对症治疗包括口腔卫生、口腔漱口液、局部口腔药物等，以减轻症状和促进口腔黏膜的愈合。

而病因治疗则需根据不同类型的口腔黏膜炎采取相应的治疗措施，如避免刺激性食物、药物治疗或抗真菌药物等。

总之，口腔黏膜炎是一种口腔疾病，表现为口腔黏膜组织的炎症反应。

根据其病因和临床表现，可分为溃疡性口腔黏膜炎、化学性口腔黏膜炎和真菌性口腔黏膜炎。

治疗口腔黏膜炎需要综合考虑病因和症状，采取对症治疗和病因治疗措施。

怎么判断口腔黏膜炎？这些症状需警惕！口腔粘膜炎在现实生活中也是属于比较常见的一种口腔疾病，同时也被称为口腔溃疡或者是口疮等，出现口腔粘膜炎最为明显的症状表现为口腔出现溃烂，平时在食用东西的时候会出现疼痛等，同时还会引起严重的溃疡，使口腔化脓等，会容易导致一些并发症，使牙齿也会受到影响。

★一、口腔黏膜炎的症状有哪些(1)口腔黏膜病引起的：如夏发性口疮、疱疹性口炎、手足口病、天疱疮和类天疱疮继发溃疡等，这类溃疡只要及时采用抗菌、抗病毒、抗过敏等治疗措施，或中医药的辨证施治，一般都不会发生恶变。

但特别应当注意的是，对属癌前病变的口腔粘膜炎症状不能掉以轻心。

如果在白斑、赤斑、扁平苔藓等损害的基础上，出现经久不愈的溃疡，应引起高度警惕。

(2)创伤性溃疡：这是一类与局部刺激因素直接有关的溃疡。

牙齿折裂留下的残冠、牙齿表面沉积的结石、牙齿长得不齐或者长错位置、咬颊的不良习惯、牙齿磨耗之后形成的尖锐边缘以及做工粗糙的假牙等都可能引起创伤性溃疡。

对于这种口腔粘膜炎症状，只要尽早发现致病因素，及时采取诸如拔除残根残冠、磨改尖锐边缘、洁治牙结石、纠正咬颊习惯。

重新镶牙等措施，就会很快愈合的。

但是，如果发现过迟，措施不力，创伤性口腔溃疡就可能癌变。

(3)由肿瘤引起的“恶性溃疡”：这种溃疡是恶性肿瘤局部浸润性发展的结果，在溃疡出现前就可能已出现恶性肿瘤的全身表现。

★二、口腔粘膜病如何治疗一、中医治疗若口腔粘膜病患者齿龈不肿，其痛日轻夜重，徽寒不热，口无秽臭，齿根龋齿易于动摇，舌红少苔，脉弦细数者，为阴虚火旺，治宜滋阴降火。

生地25克、玄参10克、麦冬12克、丹皮9克、知母9克、黄柏6克、川牛膝9克、金石斜10克、肉桂3克，水煎服。

若口腔粘膜病患者齿龈红肿热痛或有寒热，口有秽臭，或齿孔出脓，苔黄腻，脉弦数者，为风热实火，治以清泄阳明实热。

生石膏30克、竹叶6克、生山栀9克、银花16克、连翘15克、赤芍10克、胡黄连9克、黄芩9克，水煎服。

口腔黏膜炎的治疗及护理进展口腔黏膜炎是化疗的常见并发症，其发生率达66.6%[1]，严重影响患者的生活质量和对化疗的耐受性，常导致患者主观上逃避或拖延化疗，干扰了治疗的顺利进行。

为此，本文回顾了近年来国内的相关文献，现综述如下：1 口腔黏膜炎的临床表现及分度口腔黏膜炎的主要表现为局部疼痛，黏膜红斑、糜烂、溃疡，疼痛，吞咽困难，颌下、颈部淋巴结肿大，一般出现在化疗2～5d之后。

目前用于评价口腔炎的量表较多，常用的有WHO推荐的5级评分法：将口腔黏膜损伤分为5级：①0级：黏膜无红肿、疼痛；②I级：黏膜充血水肿，有轻度疼痛，无需止痛药；③II级：片状黏膜反应，或有反应性血清分泌物，有中度疼痛，需止痛药；④III 级：融合的纤维粘膜反应，可伴重度疼痛，需麻醉药；⑤IV级：溃疡、出血、坏死。

2 口腔黏膜炎发表机制口腔黏膜由非角质的鳞状上皮细胞组成，这些上皮细胞每隔7～14d更新再生一次，其下层为涎腺和皮脂腺，如果上皮细胞个腺体被破坏或发炎则出现并发症，肿瘤患者由于疾病本身原因导致各器官功能降低，营养状况差，加之化疗药物引起骨髓抑制，导致免疫力功能低下，口腔黏膜干燥，易引起口腔黏膜病变，出现口腔黏膜充血、疼痛，糜烂等。

3 治疗方法3.1中医治疗刘敏慧[3]应用足三里穴位注射胸腺五肽，调理脾胃、调节机体免疫力、促进白细胞吞噬指数上升，促进溃疡愈合。

李静华[4]等采用毫针点刺溃疡周围细小络脉，使之微放血来改善口腔溃疡患者症状，安全有效。

秦杨鹏[5]等对30例口腔溃疡患者进行耳穴贴压结合针刺治疗，效果显著，复发率低，操作简单，患者乐于接受。

赵静[7]以方剂（紫花地丁、黄苓）煎水漱口，效果较佳，对局部黏膜刺激小，无不反应。

张运媒[8]用香雪抗病毒口服液治疗口腔溃疡126例，总有效率为92.4%，并且白细胞总数和淋巴细胞比率恢复明显。

是治疗口腔溃疡的有效药物，在临床应用中，未发现有不良反应。

刘建坤[9]采用自制的芦荟绿茶冰溶液于每日清晨、饭前、饭后、睡前含漱3～5min治疗口腔溃疡，止痛效果明显、6d可治愈。

口腔粘膜的组织结构上皮角质细胞由表入里分为四层1、角化层：细胞核及细胞器消失，均质的角化蛋白（嗜酸性）2、颗粒层:细胞核浓缩,细胞扁平（嗜碱性）3、棘层:细胞体积大，层数最多，细胞内蛋白质合成最活跃（层次最多）4、基底层:是一层立方形或矮柱状细胞，有增殖能力,和深部棘层细胞都称为生发层（增值）上皮非角质细胞由基底层、棘层、中间层、表层构成。

包括黑色素细胞、梅克尔细胞（位于基底层，触觉感受细胞）、和朗格汉斯细胞（位于基底层和棘层，免疫功能细胞）——因细胞不着色，称为透明细胞口腔粘膜病第一节、口腔粘膜的基本病理变化1、过度正角化 棘层增厚明显，细胞核消失 过度不全角化 增厚的角化层残留细胞核2、角化不良（错角化）含义：在上皮的棘层或基底层出现角化珠 可分为两种：一种为良性角化不良，指在棘层高度增生的上皮组织钉突中出现，如白斑； 一种为恶性角化不良,见于重度异常增生，见于原位癌或鳞状细胞癌3、上皮异常增生基底核消失；核质增加；上皮钉突呈滴状；细胞多形性；核分裂增多；棘层出现角化团4、棘层松解 棘层细胞桥溶解、张力原纤维断裂，细胞解离，形成裂隙多见于天疱疮5、基底细胞空泡性变及液化基底细胞内水肿，胞浆呈空泡状，严重时细胞液化、溶解、破碎、消失 常见于扁平苔藓、红斑狼疮角质层:上皮的最浅层.细胞扁平,细胞器消失， 胞质内充满角质蛋白,染成红色均质状 正角化:角化细胞中胞核完全消失者 不全角化:角化细胞中胞核固缩而未消失者6、疱粘膜或皮肤内液体的贮存形成半圆形的突起 口腔粘膜其他地方的庖形成后易破裂，不易结痂皮 分类:按内容物（水疱、血疱、脓疱） 按大小(5mm 为标准，大疱、小疱) 疱疹：小的水疱聚集成簇．7、糜烂机械刺激或药物烧伤引起上皮浅层破坏，未侵及上皮全层糜烂面一般鲜红，表面平滑而湿润，可有疼痛8、溃疡粘膜或皮肤表层坏死、脱落形成凹陷；完整性发生持续性缺损或破坏 溃疡累及上皮层，不留瘢痕，累及粘膜下层，可留瘢痕9、斑是粘膜或皮肤上的颜色异常，范围局限，大小不一； 不高起，不变厚，也无硬度的改变，可为暂时性或永久性 如红斑（粘膜固有层的血管充血）、黑斑（基底层的黑色素细胞增多）10、丘疹消失后不留痕迹表现：①上皮增生；②浆液渗出；③炎症细胞浸润肉眼:黏膜或皮肤上突起的小疹，大小不等，针头或粟粒样大，红色或灰白色，质较硬 镜下：上皮增厚，表层可有过度正角化或过度不全角化，固有层有浆液渗出及炎细胞浸润第二节口腔粘膜病一、白斑（P208）癌前病变1、定义：指发生在粘膜表面的白色斑块，不能被擦掉，也不能被诊断为其他任何疾病者。