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第十七章血液生化一、A型题1.成年病人因失血致意识模糊、血压测不到，估计失血量（）P.318A.>800mLB.>1000mLC.>1200mLD.>1400mLE.>1600mL2.在血浆蛋白电泳中，移动最慢的是（）P.319A.白蛋白B.β球蛋白C.γ球蛋白D.α1球蛋白E.α2球蛋白3.以醋酸纤维薄膜做支持物进行血清蛋白电泳的缓冲液常用pH值为（）P.319A.4.6B.5.6C.6.6D.7.6E.8.64.可反映肝硬化患者肝功能的血清学检查是（）P.319A.白蛋白B.胆红素C.碱性磷酸酶D.丙氨酸转氨酶E.γ-谷氨酰转肽酶5.下列叙述正确的是（）P.319A.血糖为80～120g/100mLB.NPN为50mg/100mL全血C.血浆蛋白总量为6～8g/100mLD.血浆总胆固醇为350mg/100mLE.血浆总胆红素为100mg/100mL6.血浆蛋白中含量最高的是（）P.319A.白蛋白B.β球蛋白C.γ球蛋白D.αl球蛋白E.α2球蛋白7.静脉注射后能促使组织液水分向毛细血管内转移的是（）。
P.319A.白蛋白B.丙种球蛋白C.5%葡萄糖溶液D.20%葡萄糖溶液E.1.5%氯化钠溶液8.下列蛋白质中，肝脏合成最多的是（）P.319A.白蛋白B.α球蛋白C.β球蛋白D.凝血酶原E.纤维蛋白原9.只在肝内合成、合成减少时全身会出现水肿的是（）P.319A.VLDLB.白蛋白C.胆汁酸D.凝血酶原E.纤维蛋白原10.肝硬化患者易发生凝血功能障碍和出血现象，其主要原因是（）P.320A.免疫力下降B.维生素K缺乏C.血小板生成减少D.抗凝血酶灭活延缓E.凝血因子合成减少11.肝素的抗凝机制是（）P.320A.去除钙离子B.激活抗凝血酶ⅢC.抑制血小板聚集D.抑制凝血酶原激酶E.增强纤溶酶的活性12.使纤维蛋白降解成纤维蛋白降解产物的因素是（）P.320A.激活素B.凝血酶C.纤溶酶D.凝血因子ⅥE.纤维蛋白单体13.纤维蛋白降解产物的主要作用是（）P.320A.激活凝血酶B.对抗血液凝固C.抑制血小板激活D.抑制纤维蛋白溶解E.促进纤维蛋白单体聚合14.全血非蛋白氮的正常值范围是（）P.321A.6.5～8.0%B.30～40mg%C.80～120mg%D.110～200mg%E.14.3～25.0mmol/L15.关于全血非蛋白氮的下列叙述，不正确的是（）P.321A.非蛋白氮以尿素最多B.尿液是非蛋白氮的主要排泄途径C.非蛋白氮中的尿酸是嘌呤代谢的终产物D.非蛋白氮的成分均是体内含氮物质的代谢废物E.肝功能损害时，全血非蛋白氮中危害最大的是氨16.血非蛋白氮主要是（）P.321A.肌酐B.尿素C.尿酸D.氨基酸E.胆红素17.红细胞内有两条对其生存和功能起重要作用的代谢途径，其一是无氧酵解，其二是（）P.321A.DNA合成B.RNA合成C.蛋白质合成D.三羧酸循环E.磷酸戊糖途径18.关于2，3-二磷酸甘油酸的下列叙述，错误的是（）P.322A.在红细胞内含量高B.是一种高能磷酸化合物C.能降低血红蛋白对氧的亲和力D.是由1，3-二磷酸甘油酸异构生成的E.经水解脱去磷酸后生成3-磷酸甘油酸19.供应红细胞能量的主要代谢途径是（）P.322A.糖异生B.无氧酵解C.糖有氧氧化D.磷酸戊糖途径E.2，3-二磷酸甘油酸支路20.成熟红细胞利用葡萄糖的主要代谢途径是（）P.322A.糖原分解B.无氧酵解C.三羧酸循环D.糖有氧氧化E.磷酸戊糖途径21.红细胞内，能产生调节血红蛋白携氧能力物质的代谢途径是（）P.322A.糖异生B.无氧酵解C.糖有氧氧化D.磷酸戊糖途径E.2，3-二磷酸甘油酸支路22.能够调节血红蛋白携氧能力的代谢物来自（）P.322A.呼吸链B.三羧酸循环C.磷酸戊糖途径D.2，3-二磷酸甘油酸支路E.丙酮酸脱氢酶复合体催化反应23.红细胞内2，3-二磷酸甘油酸的主要功能是（）P.322A.维持渗透压B.是一种缓冲剂C.调节无氧酵解D.作为主要阴离子与阳离子平衡E.调节血红蛋白氧合力，促进氧的释放24.细胞内外Na+和K+浓度差的形成和维持是由于（）P.322A.膜上钙泵作用B.膜上钠泵作用C.Na+易化扩散的结果D.静息时膜K+通透性高E.兴奋时膜Na+通透性高25.血红素的合成原料是（）P.322A.草酰辅酶A、丙氨酸、Fe2+B.乙酰辅酶A、甘氨酸、Fe2+C.乙酰辅酶A、甘氨酸、Fe3+D.丙氨酰辅酶A、组氨酸、Fe2+E.琥珀酰辅酶A、甘氨酸、Fe2+26.血红蛋白的基本合成原料是（）P.322A.铁和叶酸B.铁和蛋白质C.钴和维生素B12D.蛋白质和内因子E.维生素B12和内因子27.血红素合成途径的关键酶是（）P.323A.血红素合成酶B.尿卟啉原Ⅰ合成酶C.尿卟啉原Ⅲ合成酶D.δ-氨基-γ-酮戊酸合成酶E.δ-氨基-γ-酮戊酸脱水酶28.关于血红蛋白合成的下列叙述，正确的是（）P.323A.与珠蛋白合成无关B.只在红细胞内合成C.以甘氨酸、天冬氨酸为原料D.受肾分泌的红细胞生成素调节E.全过程仅受δ-氨基-γ-酮戊酸合成酶的调节29.红细胞生成素的合成部位主要是（）P.323A.肝B.脾C.肾D.骨髓E.血液二、X型题1.白蛋白的生理功能是（）P.319A.维持胶体渗透压B.结合运输某些物质C.具有某些酶的作用D.缓冲作用和免疫作用E.通过信号转导调节代谢2.血浆蛋白的功能有（）P.320A.催化作用B.免疫作用C.运输作用D.维持血浆正常pHE.维持血浆胶体渗透压3.下列叙述中，符合红细胞物质代谢特点的有（）P.321A.可分解酮体B.可从头合成脂肪酸C.可进行脂肪酸β氧化D.葡萄糖可经磷酸戊糖途径代谢E.葡萄糖可经2，3-二磷酸甘油酸支路代谢4.红细胞的代谢途径包括（）P.321A.无氧酵解B.三羧酸循环C.氧化磷酸化D.磷酸戊糖途径E.2，3-二磷酸甘油酸支路三、判断题1.（）凝血因子都是基因表达的产物，多数由肝细胞合成分泌入血。
生物化学技术在医学中的应用生物化学技术是一种利用生物学原理和化学知识相结合的技术，具有很多优点，例如精确、高灵敏度、快速、可靠、经济等。
在医学领域中，生物化学技术发挥着重要的作用，包括诊断、治疗、预防等方面。
本文将就生物化学技术在医学中的应用进行探讨。
一、生物化学技术在血液检测中的应用生物化学技术在医学中的应用最为广泛的领域之一是血液检测。
血液检测是临床医学的一项重要检测手段，可以通过检测血液成分、生化指标、免疫学指标等来帮助医生诊断各种疾病。
在血液检测中，生物化学技术的应用包括酶联免疫吸附试验（ELISA）、放射免疫测定法、生化分析等。
ELISA是一种高灵敏度和高特异性的检测方法，可用于检测血液中的蛋白质、抗体、激素等生物分子，如乙肝病毒表面抗原、人类免疫缺陷病毒（HIV）抗体等。
ELISA检测方法简单、快速，可以对大量样本进行批处理，还可进行半定量和定量检测。
放射免疫测定法也是一种常用的检测手段，它可以用于检测极微量的生物分子，如胆固醇、葡萄糖、肿瘤标志物等。
生化分析手段主要用于检测血清中含量较低的生物分子，如蛋白质、酶、代谢产物等。
二、基因工程技术在医学中的应用基因工程技术是指通过人工手段修改生物体的DNA序列，改变其遗传信息，以制造出具有特定功能的基因或基因产物的过程。
基因工程技术在医学中的应用主要包括基因检测和基因治疗两方面。
基因检测是指利用基因工程技术对个体的DNA序列进行分析，以确定其携带的基因型和氨基酸序列等信息。
基因检测可用于诊断遗传性疾病、预测患病风险、确定药物反应等。
基因治疗是指利用基因工程技术来治疗疾病。
通过改变细胞或组织的表达谱，或者替换或修复缺陷的基因，来达到治疗疾病的目的。
基因治疗可用于治疗癌症、遗传性疾病、免疫性疾病等。
三、生物化学技术在药物研发中的应用生物化学技术在药物研发中也有很广泛的应用。
药物研发的目的是寻找具有特定药效的化合物，并确定其药效、毒性、药代动力学、药物相互作用等性质。
第十六章血液的生物化学Biochemistry of blood一、授课章节及主要内容：第十六章血液的生物化学二、授课对象:临床医学、预防、法医（五年制）、临床医学（七年制）本科五年制三、授课学时：本章共2节课时（每个课时为45分钟）。
讲授安排如下：第1个学时的讲课内容包括：概述、第一节以及第三节至红细胞的糖代谢（358页）。
第2个学时的内容包括：红细胞的脂代谢和血红蛋白的合成与调节，以及对全章的小结四、教学目的与要求：掌握以下知识点：1．血浆蛋白的功能；2．红细胞的糖代谢；3．血红素生物合成的组织和亚细胞定位、合成原料、限速反应、关键酶及血红素合成的调节。
熟悉以下内容：1．血液的概况；2．血浆蛋白的性质。
五、重点与难点重点：血浆蛋白的功能。
红细胞的代谢及血红素的生物合成。
难点：2, 3-BPG的功能及血红素生物合成的各步反应以及高铁血红素促进血红蛋白合成的机制。
六、教学方法及安排；教学方法：配合多媒体教学，课堂中穿插复习、提问，突出重点，讲清楚难点，进行必要的板书，读写重要词汇的英文单词。
以提问和回顾的方式进行小结，布置课后习题。
部分课程安排自学。
白细胞的代谢安排学生自学。
并布置课后习题。
七、主要外文专业词汇血液（blood）血浆（plasma）血清（serum）多态性（polymorphism）急性时相蛋白质（acute phase protein APP）红细胞（erythuocyte）2,3-二磷酸甘油酸（2,3-biphosphoglycerate，2,3-B（D）PG）血红素（heme）珠蛋白（globin）肌红蛋白（myoglobin）过氧化氢酶（catalase）过氧化物酶（peroxidase）δ-氨基-γ-酮戊酸（δ-aminolevulinic acid，ALA）原卟啉（protoporphyrin ）尿卟啉原（uroporphyrinogen ）粪卟啉原（coproporphyrinogen ）促红细胞生成素（erythropoiefin，EPO）卟啉症（porphyria）八、思考题1．简述血液的组成。
医学检验所属行业分类
医学检验行业可以划分为以下几个主要类别：
1. 临床检验：包括血液、尿液、粪便等常规检查，以及血液生化、免疫、细胞学等方面的检查，用于诊断疾病和监测治疗效果。
2. 生化检验：主要检测生物化学指标，如酶活性、糖代谢、蛋白质、脂肪代谢等，用于评估器官功能和诊断代谢性疾病等。
3. 微生物检验：包括细菌培养、药敏试验、病毒检测等，用于诊断感染性疾病和监测传染病的传播。
4. 分子生物学检验：主要检测基因突变、基因表达和蛋白质组学等方面的指标，用于遗传性疾病、肿瘤等疾病的诊断和预测。
5. 免疫学检验：通过检测免疫系统指标，如免疫球蛋白、补体、细胞因子等，用于评估免疫功能和诊断自身免疫性疾病等。
以上是医学检验行业的一些主要分类，不同医院和医疗机构可能还会根据具体需要进行更专业的分类。
生物化学在医学中的应用生物化学作为一门综合性学科，广泛应用于医学领域，为人类的健康和生命做出了巨大的贡献。
本文将从三个方面介绍生物化学在医学中的应用。
一、生物化学在疾病诊断中的应用生物化学在疾病诊断中发挥着关键的作用。
临床医学中最常用的生物化学检测就是血液生化指标的检测。
血液中的生物化学指标可以反映人体器官和组织的功能状态，为医生提供疾病的诊断和判断依据。
例如，肝功能检测可以通过检测血液中的丙氨酸转氨酶、天门冬氨酸转氨酶等指标来评估肝脏功能；血液中的葡萄糖水平可用于糖尿病的诊断和治疗监测。
此外，生物化学还可以通过检测血清中的肿瘤标志物来进行癌症的早期筛查和诊断。
二、生物化学在药物研发中的应用生物化学在药物研发中发挥着重要的作用。
药物的发现和研发是一个复杂而漫长的过程，而生物化学技术为研究人员提供了必要的工具和方法。
一种常用的药物研发技术是靶标结构的研究。
通过了解药物与靶标的相互作用机制，研究人员可以设计和开发更加有效、安全的药物。
此外，生物化学还可以通过药物代谢研究来了解药物在人体内的代谢途径和动力学过程，从而为药物的合理用药提供依据。
三、生物化学在基因工程中的应用基因工程作为现代医学领域的重要技术，也离不开生物化学的支持。
生物化学技术可以帮助研究人员对基因进行定位、克隆和表达。
例如，重组蛋白的制备通常需要利用生物化学技术对基因进行克隆和表达，从而实现对特定蛋白的大规模制备。
此外，生物化学技术还可以帮助研究人员对基因的结构和功能进行深入研究，为基因疾病的治疗提供新的思路和方法。
综上所述，生物化学在医学中的应用非常广泛且重要。
通过生物化学技术的应用，可以更好地诊断疾病、研发新药以及开展基因工程等领域的研究工作，为人类的健康和生命质量的提升作出了突出贡献。
随着科学技术的不断发展，相信生物化学在医学中的应用将会得到进一步拓展和完善。
