医学生物化学血液生化

血液生化检查是一种常见的临床检查方法，用于评估人体血液的生物化学指标，了解身体健康状况和疾病发展情况。

血液生化检查通常包括以下项目：
1.血糖（血糖水平）：血糖检查用于评估糖尿病、糖尿病前期及其他代谢紊乱的风险。

2.肝功能指标（谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶、总胆红素等）：肝功能检查可了解肝脏的健康状况，并评估肝炎、肝硬化、脂肪肝等肝脏疾病的风险。

3.肾功能指标（尿素氮、肌酐、尿酸等）：肾功能检查用于评估肾脏的过滤功能，了解肾脏疾病或尿酸代谢紊乱的风险。

4.血脂（总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白等）：血脂检查可评估血液中脂类的水平，了解心血管疾病的发生风险。

5.电解质（钠、钾、氯等）：电解质检查可评估体内电解质的平衡情况，了解肾脏功能及身体水平的健康状况。

6.炎症标志物（C-反应蛋白、白细胞计数、中性粒细胞比例等）：炎症标志物可以评估炎症反应的程度，对于急性感染或慢性疾病的诊断有一定的帮助。

血液生化检查的结果可以提供医生和患者的参考，帮助判断个体的健康状况和疾病风险。

然而，血液生化结果需要综合分析临床病史、体检结果和其他检查指标，才能进行诊断和制定治疗方案。

同时，健康的生活方式、合理的饮食和适度的运动是预防疾病的有效措施。

请咨询医生以获取更详细的建议和指导。

第十七章血液生化一、A型题1.成年病人因失血致意识模糊、血压测不到，估计失血量（）P.318A.>800mLB.>1000mLC.>1200mLD.>1400mLE.>1600mL2.在血浆蛋白电泳中，移动最慢的是（）P.319A.白蛋白B.β球蛋白C.γ球蛋白D.α1球蛋白E.α2球蛋白3.以醋酸纤维薄膜做支持物进行血清蛋白电泳的缓冲液常用pH值为（）P.319A.4.6B.5.6C.6.6D.7.6E.8.64.可反映肝硬化患者肝功能的血清学检查是（）P.319A.白蛋白B.胆红素C.碱性磷酸酶D.丙氨酸转氨酶E.γ-谷氨酰转肽酶5.下列叙述正确的是（）P.319A.血糖为80～120g/100mLB.NPN为50mg/100mL全血C.血浆蛋白总量为6～8g/100mLD.血浆总胆固醇为350mg/100mLE.血浆总胆红素为100mg/100mL6.血浆蛋白中含量最高的是（）P.319A.白蛋白B.β球蛋白C.γ球蛋白D.αl球蛋白E.α2球蛋白7.静脉注射后能促使组织液水分向毛细血管内转移的是（）。

P.319A.白蛋白B.丙种球蛋白C.5%葡萄糖溶液D.20%葡萄糖溶液E.1.5%氯化钠溶液8.下列蛋白质中，肝脏合成最多的是（）P.319A.白蛋白B.α球蛋白C.β球蛋白D.凝血酶原E.纤维蛋白原9.只在肝内合成、合成减少时全身会出现水肿的是（）P.319A.VLDLB.白蛋白C.胆汁酸D.凝血酶原E.纤维蛋白原10.肝硬化患者易发生凝血功能障碍和出血现象，其主要原因是（）P.320A.免疫力下降B.维生素K缺乏C.血小板生成减少D.抗凝血酶灭活延缓E.凝血因子合成减少11.肝素的抗凝机制是（）P.320A.去除钙离子B.激活抗凝血酶ⅢC.抑制血小板聚集D.抑制凝血酶原激酶E.增强纤溶酶的活性12.使纤维蛋白降解成纤维蛋白降解产物的因素是（）P.320A.激活素B.凝血酶C.纤溶酶D.凝血因子ⅥE.纤维蛋白单体13.纤维蛋白降解产物的主要作用是（）P.320A.激活凝血酶B.对抗血液凝固C.抑制血小板激活D.抑制纤维蛋白溶解E.促进纤维蛋白单体聚合14.全血非蛋白氮的正常值范围是（）P.321A.6.5～8.0%B.30～40mg%C.80～120mg%D.110～200mg%E.14.3～25.0mmol/L15.关于全血非蛋白氮的下列叙述，不正确的是（）P.321A.非蛋白氮以尿素最多B.尿液是非蛋白氮的主要排泄途径C.非蛋白氮中的尿酸是嘌呤代谢的终产物D.非蛋白氮的成分均是体内含氮物质的代谢废物E.肝功能损害时，全血非蛋白氮中危害最大的是氨16.血非蛋白氮主要是（）P.321A.肌酐B.尿素C.尿酸D.氨基酸E.胆红素17.红细胞内有两条对其生存和功能起重要作用的代谢途径，其一是无氧酵解，其二是（）P.321A.DNA合成B.RNA合成C.蛋白质合成D.三羧酸循环E.磷酸戊糖途径18.关于2，3-二磷酸甘油酸的下列叙述，错误的是（）P.322A.在红细胞内含量高B.是一种高能磷酸化合物C.能降低血红蛋白对氧的亲和力D.是由1，3-二磷酸甘油酸异构生成的E.经水解脱去磷酸后生成3-磷酸甘油酸19.供应红细胞能量的主要代谢途径是（）P.322A.糖异生B.无氧酵解C.糖有氧氧化D.磷酸戊糖途径E.2，3-二磷酸甘油酸支路20.成熟红细胞利用葡萄糖的主要代谢途径是（）P.322A.糖原分解B.无氧酵解C.三羧酸循环D.糖有氧氧化E.磷酸戊糖途径21.红细胞内，能产生调节血红蛋白携氧能力物质的代谢途径是（）P.322A.糖异生B.无氧酵解C.糖有氧氧化D.磷酸戊糖途径E.2，3-二磷酸甘油酸支路22.能够调节血红蛋白携氧能力的代谢物来自（）P.322A.呼吸链B.三羧酸循环C.磷酸戊糖途径D.2，3-二磷酸甘油酸支路E.丙酮酸脱氢酶复合体催化反应23.红细胞内2，3-二磷酸甘油酸的主要功能是（）P.322A.维持渗透压B.是一种缓冲剂C.调节无氧酵解D.作为主要阴离子与阳离子平衡E.调节血红蛋白氧合力，促进氧的释放24.细胞内外Na+和K+浓度差的形成和维持是由于（）P.322A.膜上钙泵作用B.膜上钠泵作用C.Na+易化扩散的结果D.静息时膜K+通透性高E.兴奋时膜Na+通透性高25.血红素的合成原料是（）P.322A.草酰辅酶A、丙氨酸、Fe2+B.乙酰辅酶A、甘氨酸、Fe2+C.乙酰辅酶A、甘氨酸、Fe3+D.丙氨酰辅酶A、组氨酸、Fe2+E.琥珀酰辅酶A、甘氨酸、Fe2+26.血红蛋白的基本合成原料是（）P.322A.铁和叶酸B.铁和蛋白质C.钴和维生素B12D.蛋白质和内因子E.维生素B12和内因子27.血红素合成途径的关键酶是（）P.323A.血红素合成酶B.尿卟啉原Ⅰ合成酶C.尿卟啉原Ⅲ合成酶D.δ-氨基-γ-酮戊酸合成酶E.δ-氨基-γ-酮戊酸脱水酶28.关于血红蛋白合成的下列叙述，正确的是（）P.323A.与珠蛋白合成无关B.只在红细胞内合成C.以甘氨酸、天冬氨酸为原料D.受肾分泌的红细胞生成素调节E.全过程仅受δ-氨基-γ-酮戊酸合成酶的调节29.红细胞生成素的合成部位主要是（）P.323A.肝B.脾C.肾D.骨髓E.血液二、X型题1.白蛋白的生理功能是（）P.319A.维持胶体渗透压B.结合运输某些物质C.具有某些酶的作用D.缓冲作用和免疫作用E.通过信号转导调节代谢2.血浆蛋白的功能有（）P.320A.催化作用B.免疫作用C.运输作用D.维持血浆正常pHE.维持血浆胶体渗透压3.下列叙述中，符合红细胞物质代谢特点的有（）P.321A.可分解酮体B.可从头合成脂肪酸C.可进行脂肪酸β氧化D.葡萄糖可经磷酸戊糖途径代谢E.葡萄糖可经2，3-二磷酸甘油酸支路代谢4.红细胞的代谢途径包括（）P.321A.无氧酵解B.三羧酸循环C.氧化磷酸化D.磷酸戊糖途径E.2，3-二磷酸甘油酸支路三、判断题1.（）凝血因子都是基因表达的产物，多数由肝细胞合成分泌入血。

生物化学技术在医学中的应用生物化学技术是一种利用生物学原理和化学知识相结合的技术，具有很多优点，例如精确、高灵敏度、快速、可靠、经济等。

在医学领域中，生物化学技术发挥着重要的作用，包括诊断、治疗、预防等方面。

本文将就生物化学技术在医学中的应用进行探讨。

一、生物化学技术在血液检测中的应用生物化学技术在医学中的应用最为广泛的领域之一是血液检测。

血液检测是临床医学的一项重要检测手段，可以通过检测血液成分、生化指标、免疫学指标等来帮助医生诊断各种疾病。

在血液检测中，生物化学技术的应用包括酶联免疫吸附试验（ELISA）、放射免疫测定法、生化分析等。

ELISA是一种高灵敏度和高特异性的检测方法，可用于检测血液中的蛋白质、抗体、激素等生物分子，如乙肝病毒表面抗原、人类免疫缺陷病毒（HIV）抗体等。

ELISA检测方法简单、快速，可以对大量样本进行批处理，还可进行半定量和定量检测。

放射免疫测定法也是一种常用的检测手段，它可以用于检测极微量的生物分子，如胆固醇、葡萄糖、肿瘤标志物等。

生化分析手段主要用于检测血清中含量较低的生物分子，如蛋白质、酶、代谢产物等。

二、基因工程技术在医学中的应用基因工程技术是指通过人工手段修改生物体的DNA序列，改变其遗传信息，以制造出具有特定功能的基因或基因产物的过程。

基因工程技术在医学中的应用主要包括基因检测和基因治疗两方面。

基因检测是指利用基因工程技术对个体的DNA序列进行分析，以确定其携带的基因型和氨基酸序列等信息。

基因检测可用于诊断遗传性疾病、预测患病风险、确定药物反应等。

基因治疗是指利用基因工程技术来治疗疾病。

通过改变细胞或组织的表达谱，或者替换或修复缺陷的基因，来达到治疗疾病的目的。

基因治疗可用于治疗癌症、遗传性疾病、免疫性疾病等。

三、生物化学技术在药物研发中的应用生物化学技术在药物研发中也有很广泛的应用。

药物研发的目的是寻找具有特定药效的化合物，并确定其药效、毒性、药代动力学、药物相互作用等性质。

第十六章血液的生物化学Biochemistry of blood一、授课章节及主要内容：第十六章血液的生物化学二、授课对象:临床医学、预防、法医（五年制）、临床医学（七年制）本科五年制三、授课学时：本章共2节课时（每个课时为45分钟）。

讲授安排如下：第1个学时的讲课内容包括：概述、第一节以及第三节至红细胞的糖代谢（358页）。

第2个学时的内容包括：红细胞的脂代谢和血红蛋白的合成与调节，以及对全章的小结四、教学目的与要求：掌握以下知识点：1．血浆蛋白的功能；2．红细胞的糖代谢；3．血红素生物合成的组织和亚细胞定位、合成原料、限速反应、关键酶及血红素合成的调节。

熟悉以下内容：1．血液的概况；2．血浆蛋白的性质。

五、重点与难点重点：血浆蛋白的功能。

红细胞的代谢及血红素的生物合成。

难点：2, 3-BPG的功能及血红素生物合成的各步反应以及高铁血红素促进血红蛋白合成的机制。

六、教学方法及安排；教学方法：配合多媒体教学，课堂中穿插复习、提问，突出重点，讲清楚难点，进行必要的板书，读写重要词汇的英文单词。

以提问和回顾的方式进行小结，布置课后习题。

部分课程安排自学。

白细胞的代谢安排学生自学。

并布置课后习题。

七、主要外文专业词汇血液（blood）血浆（plasma）血清（serum）多态性（polymorphism）急性时相蛋白质（acute phase protein APP）红细胞（erythuocyte）2,3-二磷酸甘油酸（2,3-biphosphoglycerate，2,3-B（D）PG）血红素（heme）珠蛋白（globin）肌红蛋白（myoglobin）过氧化氢酶（catalase）过氧化物酶（peroxidase）δ-氨基-γ-酮戊酸（δ-aminolevulinic acid，ALA）原卟啉（protoporphyrin ）尿卟啉原（uroporphyrinogen ）粪卟啉原（coproporphyrinogen ）促红细胞生成素（erythropoiefin，EPO）卟啉症（porphyria）八、思考题1．简述血液的组成。

医学检验所属行业分类
医学检验行业可以划分为以下几个主要类别：
1. 临床检验：包括血液、尿液、粪便等常规检查，以及血液生化、免疫、细胞学等方面的检查，用于诊断疾病和监测治疗效果。

2. 生化检验：主要检测生物化学指标，如酶活性、糖代谢、蛋白质、脂肪代谢等，用于评估器官功能和诊断代谢性疾病等。

3. 微生物检验：包括细菌培养、药敏试验、病毒检测等，用于诊断感染性疾病和监测传染病的传播。

4. 分子生物学检验：主要检测基因突变、基因表达和蛋白质组学等方面的指标，用于遗传性疾病、肿瘤等疾病的诊断和预测。

5. 免疫学检验：通过检测免疫系统指标，如免疫球蛋白、补体、细胞因子等，用于评估免疫功能和诊断自身免疫性疾病等。

以上是医学检验行业的一些主要分类，不同医院和医疗机构可能还会根据具体需要进行更专业的分类。

血液生物化学检测的常用指标及临床意义
引言
血液生物化学检测是一种重要的临床诊断手段，通过分析血液中的生化指标，可以评估人体器官功能和代谢状态。

本文将介绍一些常用的血液生物化学检测指标及其临床意义。

常用指标及临床意义
1. 血红蛋白（Hb）
- 临床意义：血红蛋白是红细胞中的重要成分，用于输送氧气至组织器官。

血红蛋白水平的异常可以指示贫血、出血等疾病。

2. 白细胞计数（WBC）
- 临床意义：白细胞是免疫系统中的关键成分，参与对抗感染和炎症反应。

白细胞计数的变化可用于判断感染、炎症等疾病的状况。

3. 血糖（GLU）
- 临床意义：血糖是机体能量的重要来源，高血糖可提示糖尿病、肥胖等疾病，低血糖可指示胰岛素过多或肾上腺功能障碍等疾病。

4. 尿素氮（BUN）
- 临床意义：尿素氮是代谢产物，用于评估肾脏功能。

高尿素氮可表明肾脏损害，低尿素氮则可能存在营养不良、肝脏疾病等情况。

5. 总胆固醇（TC）
- 临床意义：总胆固醇是评估血脂代谢和心脑血管健康的重要指标。

高总胆固醇水平与心血管疾病风险增加有关。

6. 肌酸激酶（CK）
- 临床意义：肌酸激酶是肌肉和心脏组织中的酶类，其水平的异常可以反映肌肉损伤或心肌梗死等情况。

结论
血液生物化学检测的常用指标包括血红蛋白、白细胞计数、血糖、尿素氮、总胆固醇和肌酸激酶等。

这些指标的异常变化可以提
供临床医生重要的诊断信息，帮助判断患者的健康状况和疾病情况。

参考文献
（如果有的话，按照规范格式列出参考文献）。

生物化学在医学中的应用生物化学作为一门综合性学科，广泛应用于医学领域，为人类的健康和生命做出了巨大的贡献。

本文将从三个方面介绍生物化学在医学中的应用。

一、生物化学在疾病诊断中的应用生物化学在疾病诊断中发挥着关键的作用。

临床医学中最常用的生物化学检测就是血液生化指标的检测。

血液中的生物化学指标可以反映人体器官和组织的功能状态，为医生提供疾病的诊断和判断依据。

例如，肝功能检测可以通过检测血液中的丙氨酸转氨酶、天门冬氨酸转氨酶等指标来评估肝脏功能；血液中的葡萄糖水平可用于糖尿病的诊断和治疗监测。

此外，生物化学还可以通过检测血清中的肿瘤标志物来进行癌症的早期筛查和诊断。

二、生物化学在药物研发中的应用生物化学在药物研发中发挥着重要的作用。

药物的发现和研发是一个复杂而漫长的过程，而生物化学技术为研究人员提供了必要的工具和方法。

一种常用的药物研发技术是靶标结构的研究。

通过了解药物与靶标的相互作用机制，研究人员可以设计和开发更加有效、安全的药物。

此外，生物化学还可以通过药物代谢研究来了解药物在人体内的代谢途径和动力学过程，从而为药物的合理用药提供依据。

三、生物化学在基因工程中的应用基因工程作为现代医学领域的重要技术，也离不开生物化学的支持。

生物化学技术可以帮助研究人员对基因进行定位、克隆和表达。

例如，重组蛋白的制备通常需要利用生物化学技术对基因进行克隆和表达，从而实现对特定蛋白的大规模制备。

此外，生物化学技术还可以帮助研究人员对基因的结构和功能进行深入研究，为基因疾病的治疗提供新的思路和方法。

综上所述，生物化学在医学中的应用非常广泛且重要。

通过生物化学技术的应用，可以更好地诊断疾病、研发新药以及开展基因工程等领域的研究工作，为人类的健康和生命质量的提升作出了突出贡献。

随着科学技术的不断发展，相信生物化学在医学中的应用将会得到进一步拓展和完善。

生物化学在疾病诊断中的应用疾病诊断是医学领域中至关重要的一环，早期、准确的疾病诊断可以大大提高患者的治愈率和生活质量。

而生物化学作为医学化验的重要分支，其在疾病诊断中的应用日益广泛。

本文将从生物化学在血液、尿液和分子诊断中的应用进行阐述。

一、血液检测中的生物化学应用血液是人体重要的生命组成部分，通过血液检测可以获得诸多关键指标，对患者的身体健康状况进行评估。

生物化学分析仪器和技术的发展使得血液检测更为全面、准确。

例如，血糖、肝功能、肾功能等临床血液指标的检测，依赖于生物化学分析仪器。

这些指标的异常变化可以提示患者存在糖尿病、肝脏疾病、肾脏疾病等。

同时，生物化学还能够检测血液中的肿瘤标志物，对于早期肿瘤的筛查和诊断具有重要意义。

二、尿液检测中的生物化学应用尿液是人体代谢产物的重要排泄途径，通过尿液检测可以了解患者的身体代谢状态。

生物化学分析仪器可以通过尿液中的化学成分来获取相关信息，如尿常规、尿蛋白、尿酮体等。

这些指标的异常变化可以提示患者存在泌尿系统疾病、肾病等。

尿液中还可以检测到某些特定的代谢物，例如尿液中乙醇成分的检测可以判断酒驾等相关问题。

三、分子诊断中的生物化学应用随着分子生物学和基因工程的发展，分子诊断作为一项新兴技术逐渐崭露头角。

生物化学在分子诊断中扮演着重要角色，例如核酸分析、蛋白质分析等。

核酸分析通过检测DNA或RNA的序列和突变来确定患者是否存在遗传性疾病或感染性疾病。

蛋白质分析可以帮助医生了解患者体内特定蛋白的含量，从而判断疾病的严重程度和预后情况。

总结起来，生物化学在疾病诊断中的应用是多方面的。

通过血液和尿液的生化指标检测，可以及早发现和诊断多种疾病，为医生制定治疗方案提供参考依据。

而在分子诊断中，生物化学则帮助医生更加精确地了解患者的遗传病变和蛋白质异常，进一步提高疾病诊断的准确性和及时性。

随着科技的不断发展，相信生物化学在疾病诊断中将有更广泛的应用前景，并为患者的健康提供更好的保障。

生物化学测试题及答案——血液生化、肝胆生化单项选择题（每题1分，共35题）1、不影响血红素生物合成的是【A】A、肾素B、5βˉ氢睾酮C、Pb2D、血红素E、Fe22、血液内存在的下列物质中，不属于代谢终产物的是【E】A、尿素B、尿酸C、肌酐D、二氧化碳E、丙酮酸3、血浆胶体渗透压的大小取决于【A】A、清蛋白浓度B、球蛋白浓度C、葡萄糖浓度D、脂类的含量E、Na 、Cl-等无机离子含量4、血红素合成的限速酶是【B】A、ALA脱水酶B、ALA合酶C、尿卟啉原Ⅰ合成酶D、血红素合成酶E、尿卟啉原Ⅲ合成酶5、下列哪种血浆蛋白异常与肝豆状核变性有关？【B】A、运铁蛋白B、铜蓝蛋白C、结合珠蛋白D、清蛋白E、γˉ球蛋白6、血液非蛋白氮中含量最多的物质是【E】A、肌酐B、肌酸C、蛋白质D、尿酸E、尿素7、干扰血红素合成的物质是【B】A、维生素CB、铅C、氨基酸D、Fe2E、葡萄糖8、铁的运输形式是【D】A、Fe3B、Fe2C、Fe2 ˉ运铁蛋白D、Fe3 ˉ运铁蛋白E、Fe3 ˉ清蛋白9、核黄疸的主要病因是【B】A、结合胆红素侵犯脑神经核而黄染B、未结合胆红素侵犯脑神经核而黄染C、未结合胆红素侵犯肝细胞而黄染D、未结合胆红素与外周神经细胞核结合E、结合胆红素侵犯肝细胞而黄染10、在血浆内含有的下列物质中，肝脏不能合成的是【B】A、清蛋白B、免疫球蛋白C、凝血酶原D、高密度脂蛋白E、纤维蛋白原11、胆碱酯酶【A】A、水解乙酰胆碱B、抑制凝血酶C、特异地与球蛋白结合D、专与血红素结合E、属抗体12、免疫球蛋白D【E】A、水解乙酰胆碱C、特异地与球蛋白结合D、专与血红素结合E、属抗体13、抗凝血酶Ⅲ【B】A、水解乙酰胆碱B、抑制凝血酶C、特异地与球蛋白结合D、专与血红素结合E、属抗体14、主要分布在肾脏【D】A、碱性磷酸酶B、酸性磷酸酶C、单胺氧化酶D、乳酸脱氢酶E、谷丙转氨酶15、主要分布在肝脏【E】A、碱性磷酸酶B、酸性磷酸酶C、单胺氧化酶D、乳酸脱氢酶E、谷丙转氨酶16、分布的主要组织为小肠粘膜【A】A、碱性磷酸酶C、单胺氧化酶D、乳酸脱氢酶E、谷丙转氨酶17、血浆中含量最多的蛋白质是【A】A、清蛋白B、脂蛋白C、过路蛋白D、补体系统蛋白质E、免疫球蛋白18、胶体渗透压的维持主要依赖【A】A、清蛋白B、脂蛋白C、过路蛋白D、补体系统蛋白质E、免疫球蛋白19、胰岛素属于【C】A、清蛋白B、脂蛋白C、过路蛋白D、补体系统蛋白质E、免疫球蛋白20、铅中毒【D】A、溶血性黄疸C、肝细胞性黄疸D、后天性卟啉症E、多发性骨髓瘤21、病变的免疫球蛋白【E】A、溶血性黄疸B、阻塞性黄疸C、肝细胞性黄疸D、后天性卟啉症E、多发性骨髓瘤22、尿胆素原增加，尿胆红素阴性【A】A、溶血性黄疸B、阻塞性黄疸C、肝细胞性黄疸D、后天性卟啉症E、多发性骨髓瘤23、下列哪一种物质的合成过程仅在肝脏中进行【A】A、尿素B、糖原C、血浆蛋白D、脂肪酸E、胆固醇24、生物转化过程最重要的方式是【E】A、使毒物的毒性降低B、使药物失效C、使生物活性物质灭活D、使某些药物药效更强或毒性增加E、使非营养物质极性增强，利于排泄25、在生物转化中最常见的一种结合物是【D】A、乙酰基B、甲基C、谷胱甘肽D、葡萄糖醛酸E、硫酸26、下列哪一种胆汁酸是初级胆汁酸【B】A、甘氨石胆酸B、甘氨胆酸C、牛磺脱氧胆酸D、牛磺石胆酸E、甘氨脱氧胆酸27、血中哪一种胆红素增加会在尿中出现胆红素【B】A、未结合胆红素B、结合胆红素C、肝前胆红素D、间接反应胆红素E、与清蛋白结合的胆红素28、下列化合物哪一个不是胆色素【A】A、血红素B、胆绿素C、胆红素D、胆素原族E、胆素族29、下列哪种情况尿中胆素原族排泄量减少【E】A、肝功能轻度损伤B、肠道阻塞C、溶血D、碱中毒E、胆道阻塞30、溶血性黄疸时，下列哪一项不存在【D】A、血中游离胆红素增加B、粪胆素原增加C、尿胆素原增加D、尿中出现胆红素E、粪便颜色加深31、急性肝炎时血清中哪一种酶的活性改变最小【A】A、CPKB、GPTC、GOTD、LDHE、醛缩酶32、胆红素在血内运输形式【B】A、硫酸胆红素B、胆红素ˉ清蛋白C、胆红素ˉ配体蛋白D、胆红素葡萄糖醛酸酯E、胆素原族33、胆红素在肝细胞内存在形式【C】A、硫酸胆红素B、胆红素ˉ清蛋白C、胆红素ˉ配体蛋白D、胆红素葡萄糖醛酸酯E、胆素原族34、胆红素自肝脏排出主要形式【D】A、硫酸胆红素B、胆红素ˉ清蛋白C、胆红素ˉ配体蛋白D、胆红素葡萄糖醛酸酯E、胆素原族35、肠道重吸收的胆色素【E】A、硫酸胆红素B、胆红素ˉ清蛋白C、胆红素ˉ配体蛋白D、胆红素葡萄糖醛酸酯E、胆素原族。