联合抗抑郁药治疗功能性消化不良的疗效观察

伊托必利联合抗抑郁药治疗86例功能性消化不良疗效观察  目的观察伊托必利联合抗抑郁药治疗功能性消化不良临床疗效。

方法86例FD患者随机分为治疗组43例,采用伊托必利50mg,3次/d,加服氟哌噻吨美利曲辛10.5mg/次,每日早晨9∶001次。

对照组43例:伊托必利50mg,3次/d。

2组疗程均为4周。

结果治疗组的总有效率90.7%,疗效明显优于对照组(69.8)(P＜0.01);治疗后对照组与治疗组的主要临床症状与治疗前比较已明显缓解(P＜0.05或P＜0.01);2组治疗后比较,治疗组用药后对餐后饱胀、上腹胀满、早饱等症状改善均优于对照组(P＜0.05或P＜0.01)。

结论服用胃动力药伊托必利的基础上加服氟哌噻吨美利曲辛可以改善患者的精神情绪,对FD患者有较好的辅助治疗作用,值得临床推广应用。

标签： 伊托必利抗抑郁药功能性消化不良(FD)功能性消化不良(functionaldyspepsia,FD)是一组以胃肠动力功能紊乱引起的上腹痛或不适、早饱、腹胀、嗳气、反酸、胃灼热、恶心、呕吐等为主要表现的疾病,而临床检查不存在器质性病变。

随着对功能性消化不良研究的进一步深入,发现精神和社会心理因素与FD的发病关系密切,受到临床工作者的重视。

我院近1年来采用伊托必利联合抗抑郁药黛力新治疗功能性消化不良86例,效果满意,现报道如下。

1资料与方法1.1一般资料86例FD患者均为2008年3月至2009年9月来我院消化门诊就诊并被确诊,诊断标准按照罗马Ⅱ诊断标准[1～2],其中男38例,48例,年龄平均19～54岁,主要临床表现为,上腹不适、早饱、腹胀、嗳气、胃灼热、恶心、呕吐等。

86例患者均经电子胃镜等辅助检查排除上消化道器质性病变。

随机将86FD患者分为2组,即治疗组和对照组,各43例,2组患者性别、年龄以及病程比较,均无统计学,具有可比性。

1.2治疗方法对照组口服盐酸伊托必利50mg,3次/d;治疗组在服用盐酸伊托必利的基础上加服氟哌噻吨美利曲辛10.5mg/次,每日早晨9∶001次。

氟西汀与马来酸曲美布汀联合治疗功能性消化不良的临床观察摘要:目的：探讨氟西汀与马来酸曲美布汀联合治疗功能性消化不良（FD）的疗效。

方法：将门诊160例FD患者随机分成甲、乙两组，甲组80例予以马来酸曲美布汀治疗，乙组80例予以马来酸曲美汀与氟西汀联合治疗，治疗时间均为8周，以自制FD症状评定量表评定疗效。

结果：甲、乙两组有效率分别为62.5%（50例），91.25%（73例），疗效差异有显著性（P＜0.01）。

结论：氟西汀与马来酸曲美布汀联合使用可显著提高治疗FD的疗效，值得推广。

关键词：功能性消化不良；氟西汀；马来酸曲美布汀；疗效功能性消化不良（Functional Dyspepsia）是一种具有上腹痛或不适、早饱、腹胀、嗳气、反酸、胃灼热、恶心、呕吐等上消化道症状，而无器质性病变依据的临床综合征，症状可为持续性或反复发作性[1]。

FD患者占功能性胃肠病患者的10%[2]，其病因及发病机制均有待明确。

实际上，绝大多数FD均可按照中国精神障碍与诊断标准第3版（FCMD-3）诊断为神经症中的躯体形式障碍，即躯体形成自主神经紊乱中高位和低位胃肠功能紊乱共同组成的疾病类型[3]。

由于FD患者具有神经症躯体形式障碍的基本特点，又常伴有焦虑和抑郁等情绪障碍[4]，单独使用内科常理治疗往往难以取得满意疗效，2004年5月~2006年8月，我科门诊用氟西汀与马来酸曲美布汀联合治疗80例FD，获得较好疗效。

现报告如下，旨在为临床有效治疗FD提供新的方案。

1 资料1.1 入选标准所有对象均来自2004年5月~2006年8月本院消化科门诊，符合FD罗马Ⅱ诊断标准：①在12个月内至少有12周（不必连续），存在持续性或反复性的上腹中部不适或疼痛；②无可以解释的器质性溃疡、糜烂；③症状与排便无关[5]。

1.2 排除标准①内镜检查发现胃及十二指肠溃疡、糜烂、肿瘤等器质性病变及食管炎,或有上述病史；②实验室B超、X线检查发现有肝、胆、胰疾病；③糖尿病、肾脏病、结缔组织病及精神病；④腹部手术史；⑤同时伴有IBS者；⑥过去十年内有酒精、药物滥用史及毒品接触史；⑦妊娠及哺乳期妇女。

黛力新联合马来酸曲美布汀治疗功能性消化不良的疗效观察万从容;杜安民【摘要】目的探讨功能性消化不良治疗新途径.方法将80例伴有抑郁焦虑症状的功能性消化不良患者随机分为观察组和对照组,观察组患者口服黛力新和马来酸曲美布汀治疗,对照组患者口服马来酸曲美布汀治疗.疗程均为6周.结果两组患者治疗后消化道症状评分、Zung自评量表评分和HAMD量表评分均较治疗前降低(P ＜0.01),但观察组较对照组降低更明显,差异有统计学意义(P＜0.01).观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论联合使用抗抑郁药治疗伴有抑郁焦虑症状的功能性消化不良,能明显提高临床疗效.【期刊名称】《内科》【年(卷),期】2012(007)003【总页数】3页(P253-255)【关键词】功能性消化不良;抑郁症;黛力新;马来酸曲美布汀【作者】万从容;杜安民【作者单位】湛江市第一中医医院,广东湛江市,524043;湛江市第一中医医院,广东湛江市,524043【正文语种】中文【中图分类】R256.374功能性消化不良(functional dyspepsia，FD)是消化系统常见疾病，发病率较高，临床治疗效果不理想。

目前对于FD的病因及发病机制尚未完全清楚，国内外不少学者认为与心理因素有密切关系。

我院近年来采用黛力新联合马来酸曲美布汀治疗FD，收到良好效果，现总结报告如下。

1 资料与方法1.1 临床资料选择2007年8月至2011年5月在我院胃肠病专科门诊治疗的FD 患者80例，男31例，女49例，年龄为16～61(39.3±12.8)岁，病程 7个月至10年，平均3.1年。

入组标准:参照“罗马Ⅱ标准”:①上腹疼痛或不适，上腹胀、早饱、嗳气、恶心、烧心、反酸等上消化道症状，1项或数项，持续或间歇发作超过6个月。

②经临床、实验室、影像学(内镜、B超等)排除可解释症状的器质性疾病。

③同时伴有抑郁、焦虑症状，Zung自评量表分(标准分)＞53分，同时HAMD量表(hanilton depression scale)(17项版本)评分＞7分者［1］。

疏肝解郁胶囊联合莫沙必利治疗功能性消化不良临床疗效观察李书良;姬文燕;李晶;孔祥臣;赵小慧【摘要】Objective To observe the clinical efficacy of Shuganjieyu capsule combined with mosapride citrate tablets in the treatment of functional dyspepsia. Methods 100 patients with functional dyspepsia were divided randomly into the observation group(n=48) and control group (n=52).All patients in each group were given mosapride citrate tablets,the patients in the observation group were given Shuganjieyu capsule in addition to mosapride citrate tablets,the course of treatment was for 6 weeks.The therapeutic efficacy, adverse reactions and recurrence rate were compared between the two groups. Results The general therapeutic efficacy in the observation group was superior to the controlgroup(x2=82.317,P<0.05).The rate of adverse reactions in two groups showed no significant difference(P>0.05),and symptoms was slight without interrupted treatment.The recurrence rate of the observation group was lower than the control group(P < 0.01). Conclusion Combination therapy of mosapride citrate tablets and Shuganjieyu capsule for functional dyspepsia can improve significantly therapeutic efficacy,reduces adverse reaction and recurrence rate,it is worthy to spread in clinic.%目的：观察舒肝解郁胶囊联合莫沙必利治疗功能性消化不良的临床疗效。

152018年3月第25卷第6期氟哌噻吨美利曲辛联合马来酸曲美布汀治疗功能性消化不良伴抑郁症效果观察董志军 于红静功能性消化不良（FD ）是一种以餐后饱胀不适、早饱感和上腹痛为主要表现的慢性消化性疾病。

促胃肠动力药、助消化药、抑酸药是目前常用治疗药物，但效果难以令人满意。

近年来研究发现，焦虑、抑郁等精神障碍与FD 的发生、发展密切相关[1]，改善患者的心理状态可能有助于缓解FD 症状。

本文探讨氟哌噻吨美利曲辛片联合马来酸曲美布汀片治疗FD 的效果，现报道如下：1 资料与方法1.1 对象与分组 选取2014年1月至2017年6月我院收治的FD 伴抑郁症患者78例，均符合FD 相关诊断标准，并通过查体、临床表现、胃肠镜、腹部Ｂ超等辅助检查确诊；抑郁自评量表（SDS ）和焦虑自评量表（SAS ）评分显示伴有抑郁/焦虑症状。

排除标准：① 伴消化性溃疡、胃食管反流病、胃肠道肿瘤等器质性疾病；② 合并肝肾功能不全、糖尿病、严重的脑血管疾病等影响本次观察的疾病；③ 近期有抗抑郁药服用史；④ 对本次研究的药物过敏。

本次观察经医院伦理委员会批准，患者知情同意。

按随机数字表法分为对照组与观察组，各39例。

对照组男18例，女21例；年龄23～62岁，平均（35.4±9.1）岁；病程0.5～14年，平均（6.9±1.2）年。

观察组男17例，女22例；年龄21～65岁，平均（34.9±9.2）岁；病程0.5～15年，平均（6.8±1.7）年。

两组一般资料接近。

作者单位：311600 浙江建德市第一人民医院药剂科（董志军），消化内科（于红静）通信作者：董志军，Email:258570177@【摘要】 目的 探讨氟哌噻吨美利曲辛联合马来酸曲美布汀治疗功能性消化不良（FD ）伴抑郁症的临床效果。

方法 选择2014年1月至2017年6月该院收治的FD 伴抑郁症患者78例，随机分为对照组与观察组各39例。

莫沙比利联合多虑平治疗老年人功能性消化不良疗效观察摘要】目的观察莫沙比利、多虑平对老年人功能性消化不良的疗效。

方法选取近九年来本院146例老年人功能性消化不良患者，随机分为两组。

治疗组采用莫沙比利、多虑平联合治疗；对照组采用莫沙比利治疗。

结果治疗组患者治愈率达 50.36％，总有效率达80.65％，分别优于对照组的30.98％和 56.24％( P<0.05)。

结论莫沙比利、多虑平联合治疗对老年人功能性消化不良有良好疗效。

【关键词】莫沙比利多虑平老年人功能性消化不良【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2012）28-0218-02功能性消化不良(FD)是一组表现为慢性或反复发作的胃肠道综合征，是消化系统常见的疾病之一。

老年人中发病率较高，病因比较复杂，目前研究认为上消化道运动功能异常以及精神心理因素是重要因素。

其中87％的FD患者有精神病学方面的诊断，主要为焦虑、抑郁、疑病症、神经衰弱等，而器质性消化不良者仅为25％。

我们采用莫沙比利联合多虑平治疗146例老年人功能性消化不良取得了良好疗效，现总结如下。

1资料与方法1.1 一般资料选择2002～2011年连续就诊的59岁以上老年FD患者146例，所有患者既往无精神病史。

将患者随机分成两组，治疗组86例，男35例，女51例，年龄59～74 岁，平均 68.2岁；对照组60例，男28例，女32例，年龄61～75岁，平均68.8岁；在性别、年龄、职业、文化程度上、病程方面两组差异无显著性。

所有病例均符合罗马Ⅱ标准[1]：①持续或间断性消化不良，表现为上腹部疼痛或不适。

②缺乏可解释症状的器质性疾病证据。

③症状和排便无关。

④在近一年内症状至少达3个月的时间(不一定持续)。

⑤无腹部手术史。

全部病例进行相应辅助检查后，排除上消化道溃疡、糜烂、肿瘤等器质性病变及下消化道、肝、胆、胰腺等疾病，以及糖尿病、尿毒症、结缔组织疾病等。

加味四逆散治疗功能性消化不良伴抑郁的临床疗效观察功能性消化不良是指排除器质性疾病后，患者出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐等消化不适症状，而无结构性病变的一组症候群。

功能性消化不良是一种常见的疾病，常伴有焦虑、抑郁等心理症状，对患者的身心健康造成了严重影响。

加味四逆散是一种经典的中药方剂，具有理气、和胃的功效，在治疗功能性消化不良伴抑郁方面有一定的疗效。

本文旨在观察加味四逆散治疗功能性消化不良伴抑郁的临床疗效。

本次观察选取了100例功能性消化不良伴抑郁的患者，男女比例大致相等，年龄范围在30岁-50岁之间。

患者入组前进行详细的病史询问和体格检查，并通过胃镜和检查排除了结构性疾病的可能性。

入组前，患者接受了抑郁情绪问卷的评估，分别评估了抑郁程度和功能性消化不良的症状严重程度。

评估结果显示，患者在抑郁程度上普遍较高，并伴有不同程度的消化不良症状。

患者分为两组，对照组接受了常规治疗，包括生活方式调整、心理疏导和必要的药物治疗。

治疗组则在常规治疗的基础上加用了加味四逆散。

观察周期为3个月，每月复诊一次。

观察指标包括患者的症状改善情况和抑郁程度的变化。

观察结果显示，在治疗组中，功能性消化不良的症状有明显的改善。

腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状减轻或消失。

与对照组相比，治疗组的症状改善情况更好。

同时，治疗组的抑郁程度也有所下降，心情愉快度增加。

而对照组的抑郁程度变化不显著。

通过统计学方法分析数据，发现治疗组的疗效显著优于对照组。

加味四逆散在治疗功能性消化不良伴抑郁方面有明显的疗效。

通过观察，我们认为加味四逆散的治疗机制主要有三个方面。

首先，加味四逆散能够理气和胃，调节胃肠功能，改善消化不良的症状。

其次，通过调节肝气，缓解抑郁情绪，改善患者的心理状态。

最后，加味四逆散具有温阳和血的作用，能够提高患者的整体身体状况。

综上所述，加味四逆散在治疗功能性消化不良伴抑郁方面的疗效确实存在。

但是本次观察还存在一些不足之处，如样本量较小、观察周期较短等。

舒肝解郁胶囊治疗功能性消化不良合并抑郁效果观察张建伟【摘要】目的:观察舒肝解郁胶囊联合枸橼酸莫沙比利治疗功能性消化不良合并抑郁的临床效果.方法:将72例功能性消化不良伴轻中度抑郁患者随机分为对照组与观察组各36例,对照组口服枸橼酸莫沙比利片,观察组加用舒肝解郁胶囊,两组疗程均为4周,比较治疗前、后两组症状积分、HAMD评分,功能性消化不良临床疗效及不良反应发生情况.结果:治疗前两组症状积分、HAMD评分比较均无显著差异(P>0.05);治疗后两组症状积分、HAMD评分均较前降低,观察组明显优于对照组,组间比较差异显著(P<0.01);总有效率观察组94.4％,对照组77.8％,组间比较差异显著(P<0.01);两组均无明显不良反应发生.结论:舒肝解郁胶囊辅助治疗功能性消化不良合并抑郁可缓解抑郁情绪,提高临床疗效,安全性较好.【期刊名称】《北方药学》【年(卷),期】2018(015)003【总页数】2页(P9-10)【关键词】功能性消化不良;抑郁;舒肝解郁胶囊;莫沙比利【作者】张建伟【作者单位】河南省栾川县中医院内科栾川 471500【正文语种】中文【中图分类】R57功能性消化不良（functional dyspepsia，FD）为不伴器质性病变的发作性或持续性上消化道综合征，超过半数患者与焦虑、抑郁等负性情绪密切相关，内科常规治疗效果欠佳，可反复发作，迁延不愈，中西医结合治疗近年取得较好效果，2015年2月～2017年3月我院采用舒肝解郁胶囊辅助治疗FD合并抑郁，临床疗效满意，报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料：72例患者中男性34例，女性38例，年龄19～63岁，平均年龄（39.6±11.4）岁，病程 7个月～8年，平均病程（3.1±1.6）年，主要表现为餐后早饱、腹胀、腹痛、反酸、烧心、恶心等，1年内症状持续时间3个月以上，经胃镜检查排除胃十二指肠器质性病变，符合罗马Ⅲ功能性消化不良诊断标准[1]，汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分均≥7分，其中轻度抑郁（HAMD 7～17分）39例、中度抑郁（HAMD17～24分）33例，确诊为FD合并抑郁。