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外科护理学教案（骨科部分）一、教学目标：1. 知识目标：掌握骨科的基本概念、分类和疾病特点。
了解骨科护理的基本原则和常用护理技术。
熟悉骨折、关节置换和矫形手术等骨科疾病的护理要点。
2. 技能目标：能够进行骨科患者的评估和护理计划制定。
能够运用正确的护理技术进行骨科患者的护理，如伤口护理、石膏固定、牵引护理等。
能够进行骨科患者的健康教育和心理支持。
3. 情感目标：培养对骨科患者的同情心和责任感。
培养团队合作精神和沟通技巧。
二、教学内容：1. 骨科基本概念：介绍骨科的定义、分类和疾病特点。
2. 骨科护理原则：讲解骨科护理的基本原则和护理流程。
3. 骨折护理：介绍骨折的分类、诊断和治疗，重点讲解骨折患者的护理要点。
4. 关节置换护理：介绍关节置换的适应症、手术过程和护理要点。
5. 矫形手术护理：介绍矫形手术的类型、手术过程和护理要点。
三、教学方法：1. 讲授法：讲解骨科基本概念、分类和疾病特点，骨折、关节置换和矫形手术的护理要点。
2. 案例分析法：分析具体病例，讨论骨折、关节置换和矫形手术的护理措施。
3. 小组讨论法：分组讨论骨科护理问题，培养团队合作精神和沟通技巧。
四、教学评估：1. 课堂参与度：观察学生在讨论和小组活动中的参与程度和表现。
2. 案例分析报告：评估学生对病例分析的深度和护理措施的合理性。
3. 课后作业：检查学生对骨科护理知识的掌握程度。
五、教学资源：1. 教材：外科护理学教材，相关章节。
2. 课件：制作精美的课件，辅助讲解和展示相关内容。
3. 案例资料：提供具体的骨折、关节置换和矫形手术的病例，用于分析和讨论。
4. 视频资料：播放骨科护理操作视频，供学生学习和参考。
六、教学内容：6. 骨科常见疾病概述：介绍骨科常见疾病的病因、临床表现和诊断方法。
7. 骨科患者的评估与护理计划：讲解如何对骨科患者进行全面的评估，并根据评估结果制定个性化的护理计划。
8. 骨科患者的营养支持：讨论骨科患者营养支持的必要性、评估方法和护理措施。
一、课程名称：骨科基础护理二、授课对象：骨科护士三、授课时间：2课时四、教学目标：1. 知识目标：掌握骨科患者的常见疾病及护理要点，了解骨科手术的基本流程及术后护理措施。
2. 技能目标：熟悉骨科患者护理操作技能，如伤口换药、石膏固定、牵引护理等。
3. 素质目标：培养护士的关爱患者、责任心、团队协作等职业素养。
五、教学内容：第一课时：1. 骨科患者常见疾病及护理要点（1）骨折的病因、分类、临床表现及护理措施（2）关节脱位的病因、临床表现及护理措施（3）骨关节炎的病因、临床表现及护理措施2. 骨科手术的基本流程及术后护理措施（1）手术前准备（2）术中护理（3）术后护理第二课时：1. 骨科患者护理操作技能（1）伤口换药（2）石膏固定（3）牵引护理2. 骨科患者心理护理（1）患者心理特点（2）心理护理措施六、教学方法：1. 讲授法：系统讲解骨科护理知识。
2. 案例分析法：结合实际案例，引导学生分析、讨论骨科患者的护理问题。
3. 操作演示法：示范骨科患者护理操作技能，让学生进行实际操作练习。
七、教学过程：1. 导入新课：介绍骨科护理的重要性，激发学生的学习兴趣。
2. 讲解知识：（1）骨科患者常见疾病及护理要点（2）骨科手术的基本流程及术后护理措施3. 案例分析：选取典型病例，引导学生分析、讨论骨科患者的护理问题。
4. 操作演示：（1）伤口换药（2）石膏固定（3）牵引护理5. 学生实际操作练习：在教师指导下，学生进行骨科患者护理操作技能的练习。
6. 总结：回顾本节课所学内容，强调重点知识。
七、课后作业：1. 查阅相关资料，了解骨科患者心理特点及心理护理措施。
2. 撰写一篇关于骨科患者护理的论文或心得体会。
八、教学评价：1. 课堂表现：学生的出勤情况、课堂纪律、学习态度等。
2. 作业完成情况：学生的课后作业完成质量。
3. 操作技能：学生在实际操作中的熟练程度。
九、教学反思：1. 教师根据学生的学习情况，调整教学方法和内容。
一、课程名称骨科常见疾病护理小讲课二、授课对象骨科护理实习生、新入职护士三、授课时间1课时四、教学目标1. 了解骨科常见疾病的分类和特点。
2. 掌握骨科常见疾病的护理要点和措施。
3. 提高护理人员在骨科护理工作中的实践能力。
五、教学内容1. 骨科常见疾病概述- 骨折、关节脱位、骨关节炎、腰椎间盘突出症等常见疾病的定义、病因、临床表现。
2. 骨折的护理- 骨折的护理原则、观察要点、护理措施（如制动、固定、止痛、功能锻炼等）。
3. 关节脱位的护理- 关节脱位的护理原则、观察要点、护理措施（如复位、固定、止痛、功能锻炼等）。
4. 骨关节炎的护理- 骨关节炎的护理原则、观察要点、护理措施（如关节保护、药物治疗、功能锻炼等）。
5. 腰椎间盘突出症的护理- 腰椎间盘突出症的护理原则、观察要点、护理措施（如卧床休息、药物治疗、物理治疗、功能锻炼等）。
六、教学方法1. 讲授法：结合多媒体课件，讲解骨科常见疾病的护理要点。
2. 案例分析法：选取典型案例，引导学员分析疾病的特点和护理措施。
3. 小组讨论法：分组讨论，学员提出问题，教师进行解答和总结。
4. 实践操作法：组织学员进行模拟操作，巩固所学知识。
七、教学过程1. 导入新课：简要介绍骨科常见疾病护理的重要性，激发学员学习兴趣。
2. 讲解骨科常见疾病概述，包括骨折、关节脱位、骨关节炎、腰椎间盘突出症等。
3. 讲解骨折的护理要点，如制动、固定、止痛、功能锻炼等。
4. 讲解关节脱位的护理要点，如复位、固定、止痛、功能锻炼等。
5. 讲解骨关节炎的护理要点，如关节保护、药物治疗、功能锻炼等。
6. 讲解腰椎间盘突出症的护理要点，如卧床休息、药物治疗、物理治疗、功能锻炼等。
7. 案例分析：选取典型案例，引导学员分析疾病的特点和护理措施。
8. 小组讨论：分组讨论，学员提出问题，教师进行解答和总结。
9. 实践操作：组织学员进行模拟操作，巩固所学知识。
10. 总结：回顾本次课程的主要内容，强调重点和难点。
#### 一、教案模板课程名称：骨科护理基础知识授课对象：骨科实习护士、初级护士授课时间：2课时教学目标：1. 理解骨科常见疾病的基本概念。
2. 掌握骨科患者的护理要点。
3. 提高护理实践操作技能。
教学内容：1. 骨科常见疾病概述2. 骨折患者的护理3. 关节置换术后的护理教学方法：讲授、案例分析、互动讨论、实际操作演示教学过程：第一课时1. 引言（10分钟）- 简要介绍骨科护理的重要性。
- 阐述本次课程的教学目标。
2. 骨科常见疾病概述（30分钟）- 讲解骨科常见疾病的定义和分类。
- 分析常见疾病的病因、症状和诊断方法。
3. 骨折患者的护理（50分钟）- 讲解骨折的护理要点，包括伤肢固定、观察病情、功能锻炼等。
- 结合案例，分析骨折患者的护理实践。
4. 互动讨论（10分钟）- 针对骨折患者的护理，组织学生进行讨论，提出问题和解决方案。
第二课时1. 关节置换术后的护理（50分钟）- 讲解关节置换术后的护理流程，包括术后伤口管理、活动指导、并发症预防等。
- 通过视频或图片展示关节置换术后的护理操作。
2. 实际操作演示（30分钟）- 演示骨折患者伤肢固定、关节置换术后伤口护理等实际操作。
- 学生分组进行操作练习，教师巡回指导。
3. 总结与反馈（20分钟）- 总结本次课程的重点内容。
- 学生反馈学习心得，教师进行点评。
#### 二、范文课程名称：骨科常见疾病护理授课对象：骨科实习护士授课时间：2课时教学目标：1. 理解骨科常见疾病的护理要点。
2. 掌握骨折、关节置换术后的护理方法。
3. 提高护理实践操作技能。
教学内容：1. 骨折患者的护理2. 关节置换术后的护理教学方法：讲授、案例分析、互动讨论、实际操作演示教学过程：第一课时1. 引言（10分钟）- 简要介绍骨科常见疾病护理的重要性，强调护理在患者康复过程中的作用。
2. 骨折患者的护理（30分钟）- 讲解骨折的定义、病因和分类。
- 分析骨折患者的护理要点，如伤肢固定、观察病情、功能锻炼等。
一、课程名称：骨科疾病诊疗与护理二、授课对象：骨科护理人员、实习生三、授课时间：2课时四、教学目标：1. 了解骨科常见疾病的病因、病理及临床表现。
2. 掌握骨科常见疾病的诊疗原则和护理要点。
3. 提高护理人员对骨科疾病诊疗与护理的实践能力。
五、教学内容：1. 骨折的病因、分类、临床表现及护理要点2. 关节脱位的病因、分类、临床表现及护理要点3. 骨髓炎的病因、临床表现及护理要点4. 骨肿瘤的病因、临床表现及护理要点六、教学过程：第一课时：1. 导入新课：简要介绍骨科疾病诊疗与护理的重要性，激发学生的学习兴趣。
2. 讲解骨折的病因、分类、临床表现及护理要点：a. 骨折的病因：外力作用、病理性骨折等。
b. 骨折的分类：闭合性骨折、开放性骨折、复杂性骨折等。
c. 骨折的临床表现：疼痛、肿胀、畸形、功能障碍等。
d. 护理要点：观察病情、预防并发症、进行康复训练等。
3. 讲解关节脱位的病因、分类、临床表现及护理要点：a. 关节脱位的病因：外力作用、关节囊及韧带损伤等。
b. 关节脱位的分类：完全脱位、不完全脱位等。
c. 关节脱位的临床表现：疼痛、肿胀、畸形、功能障碍等。
d. 护理要点：观察病情、预防并发症、进行康复训练等。
4. 小组讨论：针对骨折和关节脱位，讨论护理过程中的常见问题及应对措施。
第二课时：1. 讲解骨髓炎的病因、临床表现及护理要点：a. 骨髓炎的病因：细菌感染、创伤等。
b. 骨髓炎的临床表现：局部疼痛、肿胀、红肿、功能障碍等。
c. 护理要点：观察病情、预防感染、进行康复训练等。
2. 讲解骨肿瘤的病因、临床表现及护理要点：a. 骨肿瘤的病因：遗传、环境、生活习惯等。
b. 骨肿瘤的临床表现：局部疼痛、肿胀、功能障碍等。
c. 护理要点：观察病情、预防并发症、进行康复训练等。
3. 案例分析：针对骨肿瘤病例，分析护理过程中的关键环节及应对措施。
4. 总结与反思：对本节课所学内容进行总结，强调护理人员在骨科疾病诊疗与护理中的重要作用。
一、教学目标1. 知识目标：（1）掌握骨科患者的一般护理知识；（2）熟悉骨科常见疾病的护理措施；（3）了解骨科手术患者的护理要点。
2. 技能目标：（1）能够正确进行骨科患者的生命体征监测；（2）掌握骨科患者的伤肢护理；（3）熟练操作骨科患者的翻身、搬运技巧；（4）了解骨科患者的康复训练方法。
3. 能力目标：（1）提高学生的临床思维能力和判断能力；（2）培养学生的团队协作精神和沟通能力；（3）增强学生的职业道德和责任感。
二、教学内容1. 骨科患者的一般护理2. 骨科常见疾病的护理3. 骨科手术患者的护理4. 骨折患者的护理5. 关节置换患者的护理6. 骨肿瘤患者的护理三、教学时间四、教学地点医院骨科病房五、教学方法1. 讲授法：讲解骨科护理理论知识；2. 案例分析法：分析骨科患者护理案例；3. 角色扮演法：模拟骨科患者护理情景；4. 实操演示法：演示骨科患者护理操作。
六、教学过程第一课时1. 导入新课（1）介绍骨科护理的重要性；（2）阐述本次课程的教学目标。
2. 讲解骨科患者的一般护理知识（1）讲解骨科患者的生命体征监测方法；（2）讲解骨科患者的伤肢护理要点；（3）讲解骨科患者的翻身、搬运技巧。
3. 案例分析（1）选取骨科患者护理案例，分析患者的病情及护理措施；（2）引导学生思考如何针对患者病情制定护理计划。
4. 角色扮演（1）分组模拟骨科患者护理情景，让学生扮演患者、护士等角色；（2）观察学生的表现，指导学生如何与患者沟通，提供优质的护理服务。
1. 讲解骨科常见疾病的护理（1）讲解骨折患者的护理要点；（2）讲解关节置换患者的护理要点；（3）讲解骨肿瘤患者的护理要点。
2. 实操演示（1）演示骨折患者的伤肢护理操作；（2）演示关节置换患者的术后护理操作；（3）演示骨肿瘤患者的护理操作。
3. 角色扮演（1）继续模拟骨科患者护理情景，让学生扮演患者、护士等角色；（2）观察学生的表现，指导学生如何针对患者病情制定护理计划。
一、教学目标1. 知识目标：（1）使学生掌握骨科常见疾病的基本概念、病因、病理生理和临床表现；（2）使学生熟悉骨科常用护理技术操作和护理措施；（3）使学生了解骨科患者的心理特点和护理需求。
2. 技能目标：（1）培养学生具备独立进行骨科患者护理的能力；（2）培养学生具备与患者沟通、协调的能力；（3）培养学生具备观察病情、分析病情的能力。
3. 态度与价值观目标：（1）培养学生热爱护理事业，树立良好的职业道德；（2）培养学生具有团队合作精神，关爱患者，尊重生命；（3）培养学生具有终身学习意识，不断提高自身综合素质。
二、教学内容1. 骨科常见疾病及护理（1）骨折的病因、分类、临床表现及护理；（2）关节脱位的病因、分类、临床表现及护理；（3）骨关节炎的病因、临床表现及护理；（4）骨质疏松症的病因、临床表现及护理。
2. 骨科常用护理技术操作（1）骨折患者的搬运和固定；（2）关节脱位的复位；（3）骨科患者的皮肤护理；（4）骨科患者的营养支持。
3. 骨科患者的心理特点和护理需求（1）骨折患者的心理特点及护理；（2）关节脱位患者的心理特点及护理；（3）骨关节炎患者的心理特点及护理；（4）骨质疏松症患者的心理特点及护理。
三、教学方法1. 讲授法：系统讲解骨科常见疾病、护理技术操作和患者心理特点等内容；2. 案例分析法：通过典型病例，引导学生分析病情，提出护理措施；3. 演示法：演示骨科护理技术操作，使学生掌握实际操作技能；4. 小组讨论法：分组讨论，培养学生合作精神和沟通能力。
四、教学过程1. 导入：简要介绍骨科护理的重要性，激发学生的学习兴趣；2. 讲授：系统讲解骨科常见疾病、护理技术操作和患者心理特点等内容；3. 案例分析：选取典型病例，引导学生分析病情，提出护理措施；4. 演示：演示骨科护理技术操作，使学生掌握实际操作技能；5. 小组讨论：分组讨论，培养学生合作精神和沟通能力；6. 总结：总结本节课的重点内容，布置课后作业。
骨科护理常规一、骨科一般护理常规[病情观察要点]1.生命体征、精神状态、体位、皮肤完整性等全身情况。
2.肢体或患处疼痛、肿胀、温度、颜色、感觉、动脉搏动及活动情况，是否有开放性骨折。
3.伤口、牵引、固定情况。
4.大小便情况，注意有无便秘[护理措施]1.按外科护理常规进行。
2.睡硬板床，上肢骨折可例外。
3.骨折要先固定，后搬动。
头、颈及躯干损伤的病人，搬动时应保持头颈与躯干成直线，防止脊柱弯曲及扭转。
4.如有休克，应先处理休克后处理骨折。
如有出血，应先临时止血。
开放损伤局部用无菌敷料包扎，以减少污染。
5.四肢受伤者，应抬高患肢，注意患肢末梢循环，感觉及运动功能的情况。
6.作好生活护理，协助病人洗漱、饮食及大便。
7.长期卧床者，要预防压疮、尿路感染、呼吸道感染等并发症发生。
8.凡石膏固定、牵引或内固定术后，搬运患者时应保持功能位置。
9.骨病患者，注意保护患肢，卧床休息，减少患肢活动，防止发生病理性骨折。
10.康复期，鼓励加强功能锻炼。
[健康指导]1、讲解疾病治疗和护理知识、药疗知识等，简明介绍手术相关知识及注意事项2、保持皮肤的完整性，指导定时、正确翻身、预防压疮3、告知患者功能锻炼计划及原则4、加强营养，进高热量、营养丰富、富含钙质饮食。
保持大便通畅，预防便秘。
5、生活、工作中注意安全防护，避免意外损伤。
二、骨科危重患者抢救常规（一）创伤性休克抢救常规1、保持病人安静，就地抢救。
2、取休克卧位，即头、脚各抬高30以增加回心血量和减轻呼吸负担。
3、保持呼吸道通畅，清除口咽部异物或分泌物，给氧，缺氧严重者面罩给氧或行人工辅助呼吸。
4、开放两条静脉通路，及时补充血容量。
先输入晶体液或电解质溶液，如NS，GNS，平衡液等。
休克早期常用低分子右旋糖酐。
5、镇痛。
剧痛者可肌肉注射杜冷丁50—100。
但严重脑外伤、呼吸困难、有腹部体征诊断未明确者禁用。
6、止血。
7、保暖。
对面色苍白、四肢湿冷者及时加被保温。
8、交叉配血，必要时输血。
9、密切观察病情变化，包括神志、瞳孔、体温、脉搏、呼吸、血压、尿量、末梢循环。
10.留置尿管，监测肾功能。
（二）严重创伤、多发伤抢救常规原则：抢救生命，创口处理，妥善固定1、合并休克者应先抢救休克并同时抗感染。
2、解除呼吸道梗阻，及时清除口咽部分泌物。
3、处理活动性出血，控制明显的外出血。
4、伤口处理：无菌敷料覆盖，创面中外露的骨折端禁止还纳入伤口内，以免加重损伤或将污染物带入伤口深部。
伤口内异物或血凝块不要随意去除，以免再度发生大出血。
5、保存好离断肢体，肢体用无菌包包好，外套塑料袋，周围置冰块，低温保存，切忌将肢体浸泡至任何液体中。
6、生命体征及病情观察：包括神志，瞳孔，体温，脉搏，呼吸，血压，尿量，末梢循环。
7、防止大血管周围神经损伤：当易引起血管损伤的一些骨折或脱位时，患肢远端脉搏减弱或消失，大血管附近贯通伤应特别重视，以防血管进一步栓塞，造成截肢。
8、妥善固定骨折。
先固定后搬动。
头、颈、躯干损伤的病人搬运时应保持头颈和躯干成一直线。
防止脊柱弯曲及扭转。
9、四肢受伤者应抬高患肢，观察患肢末梢循环，感觉及运动功能。
10、疑有脊髓损伤者，观察截瘫平面有无改变。
11、高热患者行物理降温，高位截瘫患者有呼吸困难时可行气管切开。
三、骨科手术前后护理[病情观察要点]1、体温、脉搏、呼吸、血压、神志、瞳孔、尿量、伤口敷料、引流管、皮肤完整性。
2、肢体疼痛、肿胀、温度、颜色、感觉、动脉搏动及活动度等情况。
3、患者的体位，石膏有无压迫污染，位置是否正确。
4、药物的作用和不良反应。
[护理措施]（一）手术前护理1.向病人说明手术重要性和可行性，以解除顾虑，取得合作。
2.术前淋浴更衣。
3.据医嘱做好药敏试验，交叉配血及各种检查工作。
4.术前1日备皮，消毒手术区皮肤。
术前12小时禁食，4小时禁饮。
5.术晨测生命体征，有无感冒和其他病情变化。
女病人是否月经来潮。
6.择期手术，术后需卧床者，术前训练床上大小便。
7.按医嘱准时给术前药物。
8.进手术室前取下眼镜、`发卡、`手表、`假牙，将贵重物品交家属。
9.术前排空膀胱或留置导尿管。
（二）手术后护理1.病人返回病房，从平车搬运至床上时，注意保护好病人的体位及各种引流管。
2.根据麻醉种类及手术部位安置适当体位，肢体手术的病人患肢抬高，应高于心脏，以利于静脉回流，减少肿胀。
3.妥善固定引流管，观察引流液的量、`颜色、性质并记录，观察伤口渗血情况。
4.除密切观察生命体征外，还应观察因手术创伤、失血、麻醉等造成的反应及可能发生的各种并发症。
5.脊柱手术平卧6小时后可轴线翻身，6—8小时后可少量饮水，以促进肠蠕动，加快排气，排气后可进流食。
6.观察患肢末梢循环、感觉运动情况，发现异常及时通知医生。
7.早期活动及康复锻炼：康复锻炼的内容及方法应根据病人的伤情、部位、性质、手术方法、全身健康情况而定。
[健康指导]1、保持伤口敷料干净、清洁及引流管通畅2、告知患者功能锻炼的计划，并逐步实施3、嘱患者加强营养，补充钙质四、持续牵引术护理持续牵引可分为：皮牵引、骨牵引、吊带牵引。
[病情观察要点]1、患肢疼痛、肿胀、温度、颜色、感觉、动脉搏动及活动度等情况。
2、患者的体位、牵引的位置是否正确，是否有效牵引。
[护理措施]一、皮牵引1.牵引前清洁患肢的皮肤，必要时剔除汗毛。
2.注意胶布、绷带有无松散或脱落，肢体有无胶布过敏及皮肤溃疡等情况。
3.经常检查牵引方向是否与患肢纵轴保持一致，绳索有无受阻，患肢与健肢长度是否一样，牵引重量是否合适。
4.督促病人定时作肌肉收缩运动，手足关节功能锻炼。
5.观察末梢循环是否良好，感觉有无障碍。
冬天注意患肢保暖。
二、骨牵引1.骨牵引针分别用胶塞小瓶套入，以防钢针划破皮肤。
保持牵引针针孔处清洁干燥，预防感染，碘伏棉球擦拭，每日2次。
注意牵引针有无偏移，如有偏移，用碘伏消毒后调至对称。
2.保持牵引绳与被牵引肢体的长轴一致。
颅骨牵引时，应抬高床头15°-20°；下肢牵引时抬高床尾15°-20°。
不可随意改变病人体位，如需纵向移动时，须有一人拉住牵引绳，取下重锤后方可移动，不可让绳放松。
3.检查骨突出部位，以防压迫性溃疡。
4.鼓励病人作肌肉收缩及手指（足趾）运动，防肌肉萎缩和关节强直。
牵引床上设秋手或拉手，以便病人起坐活动。
5.冬天注意保暖。
盖被不可压在牵引绳上，以免影响牵引效果。
6.预防并发症：协助病人适当变换体位，深呼吸，叩拍背部，鼓励咳痰，预防坠积性肺炎发生。
多饮水，预防泌尿感染和结石。
（三）吊带牵引1头带牵引重量不超过5kg,床头抬高15°-20°。
经常巡视，如病人有明显不适，可暂停牵引，待症状缓解后再牵。
2吊带内垫好棉垫或纱布，以免发生压伤。
3.骨盆托带牵引者，因不能翻身，应注意预防褥疮，大便时放松吊带，防止吊带污染。
4.骨盆纵向牵引者，床尾抬高15°-20°，牵引重量15-20kg，每天1-2次,每次1-2小时.[健康指导]1、保持牵引位置正确，以免影响效果。
2、指导病人作肌肉收缩运动，活动未固定的关节和肢体。
3、经常注意末梢循环是否良好，感觉有无障碍，给予适当衬垫，避免皮肤损伤4、骨牵引针孔保持清洁，防止感染。
五、石膏固定护理由于石膏有吸水后硬固定可塑性，因而常常用来作为骨科病人肢体固定制动的辅助治疗工具，因石膏无弹性，如果塑型不好，可压迫神经、血管、皮肤造成损伤，故术前术后均应加强护理。
[病情观察要点]1.观察肢体疼痛、肿胀、上下关节活动度等、末梢指（趾）温度、颜色、感觉等情况。
2.石膏有无压迫污染，位置是否正确，有无渗血渗液。
[护理措施]1．固定前洗净肢体皮肤，有伤口时先换药。
2．冬天注意保暖。
肢体固定后应抬高患肢。
3．注意观察石膏固定肢体的肢端血液循环。
若发生肢体剧烈疼痛、皮肤苍白或发绀、肢体感觉减退或麻木，活动障碍者，应报告医生处理。
4．预防压疮形成：石膏未干时用手掌托住固定的肢体，不能用手抓捏，躯干石膏固定时，石膏未干时，不要翻身，以免发生局部压迫。
固定后石膏边缘修剪整齐，以免刺激周围皮肤。
5．避免大小便污染石膏。
6．鼓励病人作肌肉收缩运动，并活动未固定的关节和肢体。
7．石膏拆除后，皮肤表面有一层坏死的上皮组织，不可强行撕裂，可用温热毛巾浸湿慢慢擦去。
[健康指导]1、若发生肢体剧烈疼痛、皮肤苍白或发绀、肢体感觉减退或麻木，活动障碍者，应及时就诊处理。
2、指导病人作肌肉收缩运动，活动未固定的关节和肢体。
3、及时复查六、手外伤护理手外伤的治疗效果不但取决于初期的外科处理，伤后和术后良好的护理是预防并发症。
促进伤口愈合和功能恢复的关键。
[病情观察要点]1、创口部位及性质，皮肤缺损范围、肌腱、神经、血管及骨关节损伤的程度。
2、扎止血带的时间，观察患肢皮肤情况：色泽、温度等，若发现皮肤青紫、肿胀，应及时松解止血带，并配合医生采取相应措施。
3、观察患者伤口疼痛情况。
4、患者生命体征，及时发现休克的早期症状，以便及时处理。
[护理措施]伤后早期处理1、维持手功能，用石膏托将手固定在功能位，即腕关节背伸20°，稍尺侧，掌指和指间诸关节稍屈，拇指呈对掌位，使手呈半握拳状，包扎时注意用纱布隔开手指，勿使相邻的手指皮肤相互接触。
2、保暖。
室温以18—20为宜，必要时用烤灯，应避免温度过高引起烫伤。
3、注意血液循环。
手外伤包扎，宜露出指端，以观察其血液循环。
如发现皮肤苍白或青紫、皮温降低、明显肿胀或指腹萎陷等，应及时报告医生。
将伤肢垫高，适当按摩，以改善局部血液循环。
4、预防感染。
保持局部敷料清洁、干燥。
渗血多时及时更换。
5、手外伤伴有神经损伤者，可出现感觉消失、营养障碍等改变，应注意防护，避免冻伤、搽伤、烫伤等。
手术后，应观察原失去神经支配区域的感觉是否有所恢复，手指活动功能，肌力增加等神经恢复情况。
恢复期功能锻炼1、单纯软组织损伤或指端伤，无骨折和肌腱断裂者，伤后2—3日即可开始作关节伸屈运动。
2、肌腱损伤缝合后，早期可做不增加缝合肌腱张力的轻微被动活动，3周后可作主动和被动相结合的关节伸屈练习。
3、骨折作内外固定者，需待有骨连接后，进行主动和被动功能锻炼，并配合理疗。
4、指导病人进行力所能及的手工操作，最好进行职业性的手功能锻炼，促进手功能尽快恢复。
[健康指导]1、了解疾病知识2、多食高蛋白营养丰富且易消化之食物3、加强功能锻炼4、复诊七、断肢再植手术护理断肢再植是综合性的创伤外科手术，断肢多因切割伤、撕裂、碾轧所致。
通过再植手术，可获得较好的功能，但手术难度大，术后易发生血管痉挛，血栓形成及感染，应特别重视护理。
[病情观察要点]1.观察患者全身情况，如体温、脉搏、呼吸、血压、尿量、体位。
保持室温，注意保暖。
