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骨填充网袋与经皮球囊扩张技术治疗不同骨折类型的单节段骨质疏松性胸腰椎骨折的临床疗效及价值比较研究【摘要】目的：比较骨填充网袋与经皮球囊扩张技术治疗不同骨折类型的单节段骨质疏松性胸腰椎骨折的临床疗效及价值。
方法：选择自2018年6月至2020年10月我院收治的100例骨质疏松性胸腰椎骨折患者作为本次的研究对象，采用随机数字表法将其平均分为观察组和对照组，每组50例患者。
观察组患者采用骨填充网袋椎体成形术进行治疗，对照组患者采用经皮球囊扩张椎体成形术。
在治疗之后统计观察组和患者的临床疗效，并对相关数据进行统计学分析。
结果：观察组和治疗组在接受手术后VAS评分都明显下降，而且术前术后VAS评分差异有统计学意义（p＞0.05），而治疗后观察组和对照组VAS评分之间没有明显差异（p＞0.05）；观察组和治疗组在接受手术后ODI评分都明显下降，而且术前术后ODI评分差异有统计学意义（p＞0.05），而治疗后观察组和对照组ODI评分之间没有明显差异（p＞0.05）；观察组水泥渗漏率明显低于对照组，差异有统计学意义（p＜0.05）。
结论：采用骨填充网袋椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎骨折可以使患者获得良好的治疗效果，而且临床疗效与经皮球囊扩张椎体成形术治疗效果没有明显差别，患者在治疗后症状都得到了明显改善，经骨填充网袋技术治疗的患者在术后的渗透率很低，有重要的临床意义，建议进行推广应用。
【关键词】骨填充网袋；经皮球囊扩张技术；单节段；骨质疏松性；胸腰椎骨折；临床价值；Comparison of clinical efficacy and value of bone-filled mesh bag and percutaneous balloon dilatation in the treatment of single segment osteoporotic thoracolumbar fractures with different fracture typesWang Shengbao Liu Shuangfu Wangcong Caoyun HuangJing XiaoWeiDepartment of Orthopaedics, Science City Hospital, Sichuan Province[Abstract]Objective: To compare the clinical efficacy and value of bone filling mesh bag and percutaneous balloon dilatation in the treatment of single segment osteoporotic thoracolumbar fractures with different fracture types. Methods :100 patients with osteoporotic thoracolumbar fractures treated in our hospital from June 2018 to October 2020 were selected as the subjects of this study. The patients were pided into observation group and control group by random digital table method ,50 patients in each group. The patients in the observation group were treated with bone filling bag vertebroplasty, and the control group were treated with percutaneous balloondilatation vertebroplasty. After treatment, the clinical efficacy of observation group and patient was counted and compared The data were statistically analyzed. Results: VAS scores of observation group and treatment group decreased significantly after operation (p>0.05), but there was no significant difference between observation group and control group (p>0.05). The scores of ODI in observation group and treatment group decreased significantly after operation, and the difference of ODI score before and after operation was statistically significant (p>0. There was no significant difference between the ODI scores of the observation group and the control group after treatment (p>0.05); the cement leakage rate of the observation group was significantly lower than that of the control group, difference was statistically significant (p<0.05). Conclusion: the treatment of osteoporotic thoracolumbar fractures with bone-filled pouch vertebroplasty can achieve good therapeutic effect, and the clinical effect is not significantly different from that of percutaneousballoon dilatation vertebroplasty. The patients with bone-filled pouch technique have low permeability and important clinical significance.Keywords：bone filling mesh bag; percutaneous balloon dilatation; single segment; osteoporosis; thoracolumbar fracture; clinical value;骨质疏松患者极易发生压缩性椎体骨折，目前胸腰椎骨折的治疗分为保守治疗和手术治疗两种方式，采取外科手术的患者一般可以获得更好的治疗效果，随着微创手术的开展和普及，大部分患者都可以采用手术方式来治疗胸腰椎骨折，经皮球囊扩张椎体成形术是目前首选的一种手术[1]。
骨填充网袋修复椎体压缩骨折的生物力学变化刘训伟1，孔小燕2，钟建3，杨文州2，魏岱旭3，彭湘涛1，叶勇1，杜艳霞1，孙钢11解放军济南军区总医院医学影像科，山东省济南市 250031；2山东冠龙医疗用品有限公司，山东省济南市 250101；3纳米技术及应用国家工程研究中心，上海市 200241Bone filling mesh container repairs vertebral compression fractures: biomechanical changesLiu Xun-wei1, Kong Xiao-yan2, Zhong Jian3, Yang Wen-zhou2, Wei Dai-xu3, Peng Xiang-tao1, Ye Yong1, Du Yan-xia1, Sun Gang11Medical Image Department of General Hospital of Jinan Military Region, Jinan 250031, Shandong Province, China; 2Shandong Guanlong Medic Utensils Co., Ltd., Jinan 250031, Shandong Province, China; 3National Engineering Research Center for Nanotechnology (NERCN), Shanghai 200241, China摘要背景：经皮椎体成形、经皮椎体后凸成形是治疗椎体压缩性骨折的主要手段，存在骨水泥外溢，引起椎管狭窄、神经受压、肺栓塞、引起伤椎再骨折等问题。
目的：验证以聚对苯二甲酸乙二酯材料制备的骨填充网袋应用于椎体压缩骨折的可行性。
方法：按GB/T16886相关部分的试验方法规定检测骨填充网袋的生物学性能；检测骨填充网袋老化前后承受拉力的能力；向骨填充网袋内灌注骨水泥并测压，观察骨填充网袋膨胀抬升及骨水泥渗出情况。
网袋植入椎体成形术治疗骨质疏松脊柱压缩性骨折的效果及对骨水泥渗漏率的影响发表时间：2020-12-23T07:02:58.201Z 来源：《医药前沿》2020年24期作者：牟雪松[导读] 探讨网袋植入椎体成形术治疗骨质疏松脊柱压缩性骨折的效果及对骨水泥渗漏率的影响。
（武警四川总队医院骨科四川乐山 614000）【摘要】目的：探讨网袋植入椎体成形术治疗骨质疏松脊柱压缩性骨折的效果及对骨水泥渗漏率的影响。
方法：选取我院2018年4月—2019年8月92例骨质疏松脊柱压缩性骨折患者，随机数字表法采取分成观察组（n=46）和对照组（n=46），对照组采取经皮椎体后凸成形术治疗(PKP组)，观察组采取网袋植入椎体成形术治疗，观察两组椎体前缘高度、椎体中部高度变化及骨水泥渗漏率。
结果：术后3d，两组椎体前缘高度、椎体中部高度均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；两组术后3d椎体前缘高度、椎体中部高度无明显差异（P>0.05）；观察组患者水泥渗漏发生率为2.17%，低于对照组13.04%，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论：网袋植入椎体成形术治疗骨质疏松脊柱压缩性骨折具有明显效果，可预防骨水泥渗漏，应用价值高。
【关键词】网袋植入椎体成形术；骨质疏松脊柱压缩性骨折；效果；骨水泥渗漏【中图分类号】R687.3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2020）24-0102-02我国人口老龄化日益严重，骨质疏松发病率日益上升，由此导致的脊柱压缩性骨折也越来越多。
手术治疗在临床中比较常用，对骨质疏松脊柱压缩性骨折具有明显效果。
手术方式主要有经皮椎体成形术（PVP）、经皮球囊扩张椎体后凸成形术（PKP），但容易出现骨水泥渗漏[1]。
为了解决此问题，本文选取92例骨质疏松脊柱压缩性骨折患者，探讨网袋植入椎体成形术治疗的临床效果。
现报道如下。
1.资料与方法1.1 一般资料选取我院2018年4月—2019年8月92例骨质疏松脊柱压缩性骨折患者，随机数字采取分成观察组（n=46）和对照组（n=46）。
网袋加压椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折王孝林;权正学;王南;罗小辑【摘要】Objective To summarize the clinical effectiveness of vesselplasty in the treatment of osteoporotic vertebral compression fractures (OVCF).Methods Twenty patients (22 vertebral bodies) undergoing vesselplasty between January 2014 and September 2016 were enrolled in the study.The mean T value of bone density was-3.10 (range,-4.44——2.60).The bone cement leakage, visual analogue scale (VAS) of pain, Oswestry disability index (ODI), and vertebral body height were evaluated.Results A total of 9 vertebral bodies (40.9%) occurred cement leakage, including upper and lower endplate leakage in 5 cases, vertebral canal in 2 cases, paravertebral in 1 case, and costal paravertebral in 1 case.The mean following-up was 23 months (range, 6-32 months).The VAS of pain and ODI at the 1st day after operation were significantly improved as compared with the preoperation [(7.2±0.8) points vs.(3.3±0.8) points, t=1.81, P=0.00;70.8%±7.5% vs.25.8%±7.5%, t=24.26, P=0.00], and continued to improve at the final follow-up [(1.9±0.9) points, t=7.88,P=0.00;16.0%±5.4%, t=6.18, P=0.00].The anterior, middle, and posterior heights of lesions were increased significantly at the 1st day after operation [(16.4±6.0) mm vs.(19.1±6.5) mm, t=-4.88, P=0.00;(14.5±4.4) mm vs.(19.6±5.4) mm, t=-5.53, P=0.00;(23.9±5.3) mm vs.(27.4±5.8) mm,t=-5.33, P=0.00] and at the last follow-up with some decrease[(18.2±6.4) mm, t=6.44, P=0.00;(18.2±5.0) mm, t=4.87, P=0.00;(26.2±5.4) mm, t=4.70,P=0.00].The Cobb angle was decreased significantly at the 1st day after operation (16.7°±7.4° vs.13.1°±5.5°, t=4.39, P=0.00) and at the final follow-up with some raise (16.2°±5.7°, t=-5.77, P=0.00).Conclusion Vesselplasty can relieve pain and restore the height of vertebral body effectively.%目的探讨网袋加压椎体成形术(vesselplasty)治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床效果.方法 2014年1月~2016年9月,对20例(22椎)胸腰椎压缩性骨折行网袋加压椎体成形术,平均骨密度T值-3.10(-4.44~-2.60),观察骨水泥渗漏,以及手术前后疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)、椎体高度的变化.结果共9个椎体(40.9%)发生骨水泥渗漏,其中上下终板渗漏5例,椎管内2例,椎旁1例,肋椎旁1例.随访时间6~32个月,平均23个月.疼痛VAS和ODI术后第1天比术前均明显改善[术前vs.术后第1天:(7.2±0.8)分vs.(3.3±0.8)分,t=1.81,P=0.00;70.8%±7.5%vs.25.8%±7.5%,t=24.26,P=0.00],末次随访时继续改善[(1.9±0.9)分,t=7.88,P=0.00;16.0%±5.4%,t=6.18,P=0.00].病变椎体前缘、中部、后缘高度术后第1天均明显增加[(16.4±6.0) mm vs.(19.1±6.5) mm, t=-4.88,P=0.00;(14.5±4.4) mm vs.(19.6±5.4) mm, t=-5.53, P=0.00;(23.9±5.3) mm vs.(27.4±5.8) mm, t=-5.33, P=0.00],末次随访时部分丢失[(18.2±6.4) mm,t=6.44, P=0.00;(18.2±5.0) mm, t=4.87, P=0.00;(26.2±5.4) mm, t=4.70,P=0.00].Cobb角术后第1天明显减小(16.7°±7.4° vs.13.1°±5.5°, t=4.39,P=0.00),末次随访时部分丢失(16.2°±5.7°, t=-5.77, P=0.00).结论网袋加压椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折能显著缓解疼痛,有效恢复椎体高度.【期刊名称】《中国微创外科杂志》【年(卷),期】2017(017)009【总页数】5页(P822-826)【关键词】网袋加压椎体成形术;骨质疏松症;压缩性骨折【作者】王孝林;权正学;王南;罗小辑【作者单位】重庆医科大学附属第一医院骨科,重庆 400016;重庆医科大学附属第一医院骨科,重庆 400016;重庆医科大学附属第一医院骨科,重庆 400016;重庆医科大学附属第一医院骨科,重庆 400016【正文语种】中文目前治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折主要采用经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty，PVP)和经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasy，PKP)，大量研究证明其具有创伤小、恢复快等优势[1]，但存在较多并发症，其中骨水泥渗漏是最严重的并发症之一[2]，甚至导致死亡[3]。
PVP、PKP、骨填充网袋治疗胸腰段骨质疏松性椎体压缩性骨折的疗效分析高志祥;李淳;李磊;黄卫民【摘要】目的对比分析经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)、经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)、骨填充网袋(bone filling mesh container,BFMCs)治疗胸腰段骨质疏松性椎体压缩性骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)的临床效果,选择最优手术方式,更好地提升胸腰段骨质疏松性椎体压缩性骨折的治疗效果.方法结合临床实践,选取2013年5月至2017年4月因胸腰段骨质疏松性椎体压缩性骨折在我院接受PVP、PKP、BFMCs治疗的患者114例,共114个椎体,其中T11椎体14个,T12椎体35个,L1椎体30个,L2椎体15个,L3椎体20个,分别记录三组手术后及术后1个月视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、术后伤椎后凸角、椎体前柱高度.结果 PVP、PKP、BFMCs组在术后VAS评分较术前降低,其中PVP、PKP术后VAS评分均低于BFMCs,三组间差异有统计学意义(P<0.05),术后1个月随访VAS 评分三组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);PKP组和BFMCs组在术后伤椎后凸角、伤椎前柱高度恢复方面优于PVP组,但PKP组和BFMCs组间比较差异无统计学意义(P>0.05);在骨水泥渗漏方面:BFMCs组发生率低于PVP组、PKP组.结论PVP、PKP、BFMCs三种手术方式治疗胸腰段骨质疏松性椎体压缩性骨折均取得了满意的临床效果;而BFMCs在治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折中未发生骨水泥渗漏,为治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折提供了一种安全的手术方式.%Objective To compare percutaneous vertebroplasty (PVP) and balloon kyphoplasty (PKP),bone filling mesh container(BFMCs)in the treatment of thoracolumbar osteoporotic vertebral compression fractures (OVCFs),andclinical effect;To select the best surgical approach to improve the treatment of thoracolumbar osteoporotic vertebral compression fractures.Methods 114 cases of thoracolumbar osteoporotic vertebral compression fractures were treated with PVP,PKP and BFMCs in our hospital from May 2013 to April 2017,with a total of 114 cases,among them:T11 14,T12 35,L1 30,L2 15,L3 20,the three groups were recorded after surgery and surgery after January VAS,postoperative vertebral kyphotic angle、anterior vertebral height.Results Three kinds of surgical methods in the postoperative visual analogue scale VAS score lower than the preoperative.The PVP and PKP postoperative VAS score was lower than that of BFMCs,a significant difference between the three groups(P<0.05),after January the follow-up of VAS score no significant difference between the three groups (P>0.05);PKP and BFMCs in the postoperative vertebral kyphotic angle,vertebral height restoration of anterior vertebral is better than PVP,but PKP and BFMCs had no significant difference between the three groups (P>0.05);In the bone cement leakage:the incidence of BFMCs group was lower than that of group PVP and group PKP.Conclusion PVP,PKP,BFMCs in the treatment of thoracolumbar osteoporotic vertebral compression fractures were satisfied with the clinical effect;BFMCs did not cause bone cement leakage in the treatment of osteoporotic vertebral compression fractures,So BFMCs is a safe surgical procedure in the treatment of cortical bone defects.【期刊名称】《实用骨科杂志》【年(卷),期】2017(023)008【总页数】5页(P680-683,697)【关键词】椎体成形术;椎体后凸成形术;骨填充网袋;椎体压缩性骨折【作者】高志祥;李淳;李磊;黄卫民【作者单位】新疆医科大学第六附属医院脊柱外科,新疆乌鲁木齐 830002;新疆医科大学第六附属医院脊柱外科,新疆乌鲁木齐 830002;新疆医科大学第六附属医院脊柱外科,新疆乌鲁木齐 830002;新疆医科大学第六附属医院脊柱外科,新疆乌鲁木齐 830002【正文语种】中文【中图分类】R683.2骨质疏松性椎体骨折已经成为了影响老年人群身体健康以及生活质量的主要骨科疾病，不但会降低患者的生存质量，而且还给社会带来巨大的经济负担[1]。
骨填充网袋治疗老年性骨质疏松性椎体压缩骨折的特点黄浩然;冯丽;梁华;冯德伟;滕学仁;于桦【摘要】背景:应用骨填充网袋治疗椎体压缩骨折,不仅可有效恢复椎体的高度及生物力学功能,还可明显减少骨水泥渗漏,提高手术的成功率,是当前组织工程学研究及治疗椎体压缩性骨折的热点.目的:评价骨填充网袋治疗老年椎体压缩骨折的临床效果.方法:前瞻性分析30例老年性骨质疏松性椎体压缩骨折患者的临床资料,年龄56-78岁,所有患者均为单一节段椎体压缩骨折,均采取双侧经皮椎体后凸成形技术置入骨填充网袋,随后向其内注射骨水泥.治疗后1d、1周、1个月、6个月,检测患者目测类比评分、椎体中部及前缘椎体抬升百分比、后凸畸形Cobb's角及Oswestry功能障碍指数评分.结果与结论:30例患者均顺利完成手术,无骨水泥渗漏.患者治疗后1d、1周、1个月、6个月的目测类比评分明显低于治疗前(P＜0.05),治疗后1d、1周、1个月、6个月的Oswestry功能障碍指数评分明显低于治疗前(P＜0.05),治疗后1d、1周、1个月、6个月的后凸畸形Cobb's角明显低于治疗前(P＜0.05),治疗后不同时间点的椎体中部及前缘椎体抬升百分比无差异.结果表明对于老年性骨质疏松性椎体压缩骨折的治疗,骨填充网袋可明显改善患者的疼痛、椎体高度及后凸畸形,显著减少椎体骨水泥外渗.【期刊名称】《中国组织工程研究》【年(卷),期】2018(022)026【总页数】6页(P4110-4115)【关键词】经皮椎体后凸成形术;球囊;椎体压缩性骨折;骨填充网袋;骨水泥;生物材料【作者】黄浩然;冯丽;梁华;冯德伟;滕学仁;于桦【作者单位】泰山医学院研究生部,山东省泰安市271000;青岛市城阳区人民医院脊柱与关节外科,山东省青岛市266000;青岛市市立医院东院区骨关节与运动医学科,山东省青岛市266000;青岛大学医学院第二附属医院青岛肿瘤医院肿瘤内三科,山东省青岛市266000;贵州医科大学附属医院,贵州省贵阳市550000;青岛市市立医院东院区骨关节与运动医学科,山东省青岛市266000;青岛市市立医院东院区中心手术室,山东省青岛市266000【正文语种】中文【中图分类】R3180 引言 Introduction骨质疏松症是一种表现为骨骼骨量丢失，易发生骨折的全身性疾病[1]，其腰部疼痛、脊柱畸形等临床症状严重影响着患者生活质量。
骨填充网袋在椎体压缩性骨折治疗中的疗效分析摘要】目的：分析评估骨填充网袋（bone filling mesh container，BFMCs）技术在治疗椎体压缩性骨折中的有效性和安全性。
方法：将2014年2月—2016年10月在我院治疗的新鲜单纯椎体压缩性骨析的42例患者做为研究对象，男20例，女22例，年龄58～８2岁，平均年龄70岁。
均为单节段椎体新鲜压缩性骨折。
记录术前及术后3天、3月疼痛评分（VAS 法），并测量伤椎高度。
对比术前术后疼痛评分的差异，评估伤椎高度及Cobb角的变化。
对结果进行统计分析。
结果均无骨水泥外渗漏，术后3天、术后3月的VAS评分与术前两两比较差异有统计学意义（P＜0.05），术后3天与术后3月两两比较差异无统计学意义（P＞0.05），术后椎体高度抬升较术前差异均有统计学意义（P值＜0.05），术后3天与术后3月比较差异无统计学意义（P值均＞0.05）。
术后3天、术后3月与术前侧位片Cobb角变化比较差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：骨填充网袋技术在治疗新鲜椎体压缩性骨折中，在改善疼痛、恢复伤椎高度、纠正椎体后凸方面疗效满意，骨水泥渗漏率较低，安全可靠。
【关键词】骨填充网袋；椎体成形术；椎体高度；椎体压缩性骨折【中图分类号】R68 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）34-0393-02骨质疏松症是一种表现为骨骼骨量丢失，易发生骨折的全身性疾病[1]。
近年发展起来的经皮椎体后凸成形是一项新型微创脊柱外科技术，其治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折取得了良好效果[2]。
经皮椎体后凸成形为经皮穿刺通过椎弓根或直接向椎体内注入骨水泥，增强患椎椎体的强度，疼痛明显缓解，可早期下床正常活动，恢复患椎的高度。
创伤小、止痛效果好、并发症少的特点，现已成为临床上治疗椎体压缩性骨折的主要手段[3~7]但术中降低骨水泥外溢的问题就显得更为突出。
应用BFMCs技术治疗椎体压缩骨折，依靠网袋的包裹性能，能有效减少骨水泥渗漏的几率。
中医正骨手法联合骨填充网袋灌注骨水泥治疗老年骨质疏松性椎体骨折的临床研究发布时间：2021-11-02T02:03:50.821Z 来源：《健康世界》2021年17期作者：赵明齐，刘江焕，俞有良[导读] 探究在老年骨质疏松性椎体骨折疾病治疗中采取骨填充网袋灌注骨水泥和中医正骨手法联合应用的整体价值。
方法：医院在2019.11~2020.11时段中抽取84例老年骨质疏松性椎体骨折，严格抽签法相关标准分组，n=42例/组。
赵明齐，刘江焕，俞有良云南省曲靖市会泽县中医医院 654200【摘要】目的：探究在老年骨质疏松性椎体骨折疾病治疗中采取骨填充网袋灌注骨水泥和中医正骨手法联合应用的整体价值。
方法：医院在2019.11~2020.11时段中抽取84例老年骨质疏松性椎体骨折，严格抽签法相关标准分组，n=42例/组。
参照组、研究组执行中医正骨手法、联合骨填充网袋灌注骨水泥方法。
分析各指标水平、腰背疼痛情况、椎体高度恢复情况等。
结果：研究组腰背疼痛情况比参照组轻，Cobb’角、ODI分数明显优于参照组（p＜0.05）；研究组接受治疗后伤锥前缘、中部高度以及侧面面积恢复度明显优于参照组（p＜0.05）。
结论：骨质疏松性椎体骨折接受两种方法联合治疗，改善了疼痛和功能指标，使伤锥高度得到良好恢复，保证了椎体生物力学。
【关键词】老年；骨质疏松性椎体骨折；骨填充网袋灌注骨水泥；中医正骨手法骨质疏松情况极易造成骨折，如轴向受力机制均可导致椎体出现楔形损伤，导致椎体变形。
以往主要实行经皮后凸成形术PKP治疗，且安全性、有效性相对较高[1]。
椎体骨折会伴有复位效果不良、骨水泥渗漏等状态。
BFMCs可改善骨水泥渗漏状况。
中医正骨手法在中医中属于脊柱阴阳失调治疗的重要系统[2]。
现将BFMCs、中医正骨手法联合应用，可使患者的整体恢复状态提升。
1.一般数据与方法1.1一般数据老年骨质疏松性椎体骨折84例患者均选自2019.11~2020.11时段，抽签法分为每组42例。
骨填充网袋修复椎体后壁破损骨质疏松性椎体骨折：可有效防止骨水泥渗漏白明;银和平;李树文;杜志才【摘要】BACKGROUND:Percutaneous kyphoplasty for osteoporotic vertebral fractures with posterior vertebral wal breakage can relieve pain rapidly, but there is a risk of leakage of bone cement. OBJECTIVE: To observe the effect of bone filing mesh container in percutaneous kyphoplasty for osteoporotic vertebral fractures with posterior vertebral wal breakage. METHODS: Forty senile patients with osteoporotic vertebral compression fractures were enroled, whose CT and MRI showed different degrees of posterior vertebral wal breakage, including 19 males (21 vertebral bodies) and 21 females (28 vertebral bodies), aged 50-87 years. These 40 patients were subjected to percutaneous kyphoplasty, and bone filing mesh container was used to deliver bone cement. Then, changes in visual analogue scale score, vertebral height and leakage of bone cement were observed in patients before and after treatment. RESULTS AND CONCLUSION:The surgery was successful in al the 40 patients, and no pulmonary embolism, cement leakage, and spinal cord and nerve root injuries appeared. Al the patients were folowed for 10-12 months. The visual analogue scale scores and vertebral height were improved significantly at both 1 week and 3 months after treatment compared with those before treatment, but there was no difference in the visual analogue scale scores and vertebral height at 1 week and 3 months aftertreatment. These findings indicate that percutaneous kyphoplasty with bone filing mesh container is effective to prevent bone cement leakage.%背景：椎体后凸成形治疗合并椎体后壁破裂的骨质疏松性椎体压缩性骨折能迅速缓解疼痛，但较易发生骨水泥渗漏，引起相关并发症。
目的：观察在椎体后凸成形治疗椎体后壁破损骨质疏松性椎体骨折中使用骨填充网袋预防骨水泥渗漏的作用。
方法：纳入40例骨质疏松性椎体压缩骨折患者，CT及MRI显示所有椎体后壁有不同程度破损，其中男19例21个椎体，女21例28个椎体，年龄50-87岁；对40例患者进行经皮椎体后凸成形治疗，治疗过程中采用骨填充网袋推送骨水泥，观察治疗前后患者目测类比评分变化、椎体高度恢复及骨水泥渗漏情况。
结果与结论：40例患者均顺利完成手术，无肺栓塞发生，无骨水泥渗漏，未出现脊髓和神经根损伤，并获得10-12个月随访。
所有患者治疗后1周及治疗后3个月目测类比评分、椎体中柱高度均较治疗前明显改善(P <0.05)，治疗后3个月时与治疗后1周目测类比评分、椎体中柱高度比较差异无显著性意义(P >0.05)。
结果表明椎体后凸成形中使用骨填充网袋治疗椎体后壁破损的骨质疏松性椎体骨折可有效防止骨水泥渗漏。
【期刊名称】《中国组织工程研究》【年(卷),期】2014(000)047【总页数】5页(P7545-7549)【关键词】生物材料;骨生物材料;经皮椎体后凸成形;骨质疏松性椎体压缩性骨折;骨水泥;渗漏;骨填充网袋【作者】白明;银和平;李树文;杜志才【作者单位】内蒙古医科大学第二附属医院微创脊柱外科，内蒙古自治区呼和浩特市 010030;内蒙古医科大学第二附属医院微创脊柱外科，内蒙古自治区呼和浩特市 010030;内蒙古医科大学第二附属医院微创脊柱外科，内蒙古自治区呼和浩特市 010030;内蒙古医科大学第二附属医院微创脊柱外科，内蒙古自治区呼和浩特市 010030【正文语种】中文【中图分类】R318文章亮点：1 老年性骨质疏松性脊柱压缩骨折在临床上常见，因疼痛、驼背畸形而影响老年人生活质量。
目前该病主要的治疗方法是卧床休息、口服钙剂和止痛剂、佩带支具、物理和康复治疗等，但使患者的生活质量急剧下降，死亡率上升。
传统的椎弓根螺钉内固定系统虽然解决了骨折的复位和固定问题，但存在创伤大、住院时间长、费用高、疏松椎体把持力不够、需二次手术拆除内固定等缺点。
2 近年发展起来的经皮椎体后凸成形是一项新型微创脊柱外科技术，其治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折取得了良好效果。
这种方法创伤小，止痛效果好，但经皮椎体后凸成形均需通过经皮穿刺的方式向病椎内注入骨填充材料，因此，手术可能会伴发一系列与骨填充物注入相关的并发症。
3 试验在椎体后凸成形治疗椎体后壁破损骨质疏松性椎体骨折中使用骨填充网袋预防骨水泥渗漏，在手术中将注入管和网袋沿工作通道送入椎体内，再将骨水泥注入网袋中，使塌陷的椎体抬高，增加椎体强度，缓解疼痛。
同时，网袋致密的高分子网层结构能包裹绝大部分的骨水泥，有效降低骨水泥的渗漏率。
目的：观察在椎体后凸成形治疗椎体后壁破损骨质疏松性椎体骨折中使用骨填充网袋预防骨水泥渗漏的作用。
方法：纳入40例骨质疏松性椎体压缩骨折患者，CT及MRI显示所有椎体后壁有不同程度破损，其中男19例21个椎体，女21例28个椎体，年龄50-87岁；对40例患者进行经皮椎体后凸成形治疗，治疗过程中采用骨填充网袋推送骨水泥，观察治疗前后患者目测类比评分变化、椎体高度恢复及骨水泥渗漏情况。
结果与结论：40例患者均顺利完成手术，无肺栓塞发生，无骨水泥渗漏，未出现脊髓和神经根损伤，并获得10-12个月随访。
所有患者治疗后1周及治疗后3个月目测类比评分、椎体中柱高度均较治疗前明显改善(P < 0.05)，治疗后3个月时与治疗后1周目测类比评分、椎体中柱高度比较差异无显著性意义(P > 0.05)。
结果表明椎体后凸成形中使用骨填充网袋治疗椎体后壁破损的骨质疏松性椎体骨折可有效防止骨水泥渗漏。
白明，银和平，李树文，杜志才.骨填充网袋修复椎体后壁破损骨质疏松性椎体骨折：可有效防止骨水泥渗漏[J].中国组织工程研究，2014，18(47):7545-7549. Bai M, Yin HP, Li SW, Du ZC. Bone filling mesh container for osteoporotic vertebral fractures with posterior vertebral wall breakage: it is effective for prevention of bone cement leakage. Zhongguo Zuzhi Gongcheng Yanjiu. 2014;18(47): 7545-7549.骨质疏松症是一种表现为骨骼骨量丢失，易发生骨折的全身性疾病[1]。
老年性骨质疏松性脊柱压缩骨折在临床上常见，因疼痛、驼背畸形而影响老年人生活质量。
目前该病主要的治疗方法是卧床休息、口服钙剂和止痛剂、佩带支具、物理和康复治疗等，但使患者的生活质量急剧下降，死亡率上升[2]。
传统的椎弓根螺钉内固定系统虽然解决了骨折的复位和固定问题，但存在创伤大、住院时间长、费用高、疏松椎体把持力不够、需二次手术拆除内固定等缺点。
任何坚强内固定都只能起到临时固定作用，只为骨性愈合提供条件，脊柱的长期稳定仍有赖于椎体本身生物稳定的建立，尽管椎弓根钉系统能够恢复伤椎高度和外形，但由于伤椎手术复位后椎体内留下的空隙呈“蛋壳”样畸形[3]，因无支架可以爬行替代，愈合起来十分困难，往往需半年或更长时间。
而椎体内的空隙不会自行发生骨愈合，被压缩的骨小梁不能恢复，故不能承重，不能及时重建前、中柱的稳定性，使后路内固定持续负载，易造成内固定物疲劳、松动和断裂，加之长期机械固定后因伤椎出现失用性脱钙而致骨质疏松症加重，在内固定去除后易出现椎体高度的再次丢失，腰背部出现不同程度的后凸畸形，甚至造成伤椎的再骨折或遗留腰背部长久性疼痛，丧失脊柱生物力学功能及机械生理功能。
近年发展起来的经皮椎体后凸成形是一项新型微创脊柱外科技术，其治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折取得了良好效果[4]。
王冰等[5-6]报道经皮椎体后凸成形治疗老年人骨质疏松性椎体压缩能得到良好效果。
经皮椎体后凸成形为经皮穿刺通过椎弓根或直接向椎体内注入填充物(如骨水泥)，增强患椎椎体的强度，患椎能够即刻获得稳定，疼痛明显缓解，可早期下床正常活动，能在一定程度上恢复患椎的高度，防止伤椎再塌陷，重建脊柱的生理曲度，恢复脊柱的正常负重力线。
这种方法创伤小，止痛效果好，但经皮椎体后凸成形均需通过经皮穿刺的方式向病椎内注入骨填充材料，因此，手术可能会伴发一系列与骨填充物注入相关的并发症。
聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥是经皮椎体后凸成形中应用最早且最广泛的灌注材料[7]。
聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥是由液相的单体和固相的聚合体2种成分混合凝结而成的，最初是在牙科应用，1971年被美国FDA正式批准在人工关节置换中用作固定假体，而后被拓展到经皮椎体后凸成形中应用。
