必须检出的六种严重胎儿畸形诊断经验分析
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中国生物 医学工 程学会将 于 ２ ０ １ ３年 ６月长沙举 办胎儿产 前超 学 习使超 声科 临床 医师 掌握 最新 的临床 诊治 技术及 标准 规范 ，提
声检查 规范 化诊 断专家 讲 习班 ，届 时将邀 请超 声届 的权威 专家 以 高 自身对疾病 的诊断水 平 。另一方面 能 了解更 多 国内外研 究 新进 及全 国产前 诊 断技术专 家 组成 员进 行 讲解 并组织 交流答 疑 。通 过 展 ， 同时为 临床科 研工作者搭建一个 互相交流和 学习的平 台。
头围增大等 情况 （ 图３ ）。
声像 图特 点也必须 熟练 掌握 ，不然 一旦漏 诊误诊 作为 超 声医 生将 会 承担 失误所 造成 的损 失 ，因为此 六种严 重致死 性胎 儿 畸形超 声 声像 图特 点明显 ，一 般黑 白二维 图像可 以显 示，而胎 儿 产后无 存 活可 能，预后 极差 ，作 为超声 医生一定要 防止 出现漏 诊误诊 。 参考 文献 … １董 晓秋 ， 王璐 璐 ， 毕伟 ， 等 ． 产前 超 声检 查 的意 义及局 限性 Ｕ 】 ．
１ ７ ２
体遗 传病 ，胎 儿表现 为头 大躯 短， 四肢极其 短 小， 由于胸廓 发育 差距 ，我院 ｌ ７ 年 来使用 过各种超 声设备 ，更新换代几 十 台，从最 不 良会 影响胸 腔 内的脏器 如心 、肺等 ，新 生儿 出生活 会发 生严重 早期 的手提式 线阵探头 机器到 台式凸阵探 头， 从机械 式到 电子 式 ，
（ 上接 至第 １ ５ ８页 ）
表 ２ ：为 ２ ０ １ ０年 区 和 市 卫 生 防 疫部 门对 涡 轮 手 机 抽 查 的 数 量 及 结 果
４讨 论
医院 口腔科 是个治疗特 殊环境 ，病源菌 与人群 相对集 中，而
口腔疾 病的 治疗都 在 口腔 内进 行 ，患者 口腔 中 的血 液 、唾液 、病
中国计划 生育学杂 志 ， ２ ０ １ １ ， １ ２ （ １ ５ ） ： ４ ７ ￣ ４ 不 良
【 ２ 】 高风杰 ， 张萌 ， 刘雅静 ． 胎 儿常见畸 形的超 声诊 断 Ⅱ 】 ｌ 中外妇 儿
２ ０ １ １ ， ９ （ １ ５ ） ： ７ １ － ７ ３ ６ ． ２ 影响 因素 此类情况在 孕早期很难辨 认，但在孕 中期或孕 健 康 ，
菌 都直 接污 染 了涡轮手 机，如 果消 毒灭菌 不彻 底就 会造 成 医院 内
的交叉 感染 ，因此 加强 口腔科 门诊 涡轮 手机 的消毒 灭 菌，保 证灭
菌效 果，是预 防 医源 性感 染工 作的重 要课题 ，所 以口腔科 工作 人员在 使用 手机 时 ，必 须做 到一人 一机 一 灭菌 的制 度 ，使用 后 的 手机 在 消毒 、清 洗 、消毒灭 菌过 程 中，严格 遵 守 《 医 院感染 管理 规 范及消 毒技术 规范摘 要》 （ ２ ０ ０ ０ 年 ）中 的规定 ，做好各 个环节 的清 洁 、消毒 、灭菌 的监测 管 理工作 ，杜 绝 因 口腔科 涡轮 手机 在 日常 的医疗 过程 中造成 的医 院 内感 染 ，更好地 为 患者解 除痛 苦 ，
临 床 研 究
心 室间 隔发生混淆 ，导致误 诊 。
６致死 性软骨 发育不 良
厚或 水肿严重导致声像 图严重模 糊难 以辨认也会导致误诊 。
７讨论
６ ． １特 点 此类情 况属于 严重 的骨骼 发育 畸形，是 隐性 常染色
卫生 部 《 产 前诊 断技术 管理 条例 》充分 考虑 了各级 医院 设备
『 ２ 】 邓妮 妮 ， 段培 佳 ． 传 染病 医院 口腔 器械 消毒 效果 分析 ． 国际 医
药卫生导报 ， ２ ０ ０ ４年 ２ Ｏ（ １ ０）：１ ０ ７ ．
・
动态 ・
２ ０ １ ３年 第 １ ５届肺癌 国际会议 （ Ｗ Ｏ Ｌ Ｃ ）会议
２ ０ １ ３年第 １ ５届肺癌 国际会议将 于 ２ ０ １ ３年 ｌ Ｏ月 ２ ７日至 ３ ０目 识， 宣讲其重要性 ， 减小肺癌对患者 的影响 。 本次大会 的主题是 “ 下
是 口腔科工 作人员 的义务和 的重要职 责。
表３ ：为观察组在 治疗 前后乙型肝 炎表面抗原测定 （ Ｈ Ｂ ｓ Ａ ｇ ：酶标法 ）的结果 参考资料 对 比 （ ｎ ＝ ６ ０ ）
… 钟 秀玲 ， 郭 燕红 ． 医 院供 应 室的 管理 与技 术 ． 中 国协和 医科 大
学 出版社 （第二 版 ）１ ４ ８ ．
窒 息 ，死 亡率 极高 ，而超 声检 查也仅 能做 出形 态学辨 别 ，无法判 从 黑 白道 彩超 ，从 二维到 四维 ，但不 管二 维 四维 ，黑 白彩超 ，只 断肺 、支气管 功 能是否 正常 。超声 判断特 点显 著 ，胎 儿 的肢体 异 要基 本的二维 黑 白图像 清晰 ， 上述六种 严重致死 性畸形 均可检 出， 常短小 ， 而且胸 廓发育 不 良， 胸围明显狭 小 ， 同时伴 随有 腹部膨 隆、 以下六种 严重 致死 性胎 儿畸形 作 为超 声 医生必 须熟练 掌 握 ，对 于
在澳大 利亚悉 尼举行 。澳大利 亚肺基金 会将协 助 ２ ０ １ ３国际肺 癌大
一
代 的肺 癌护 理 ”，在 此 ，世 界知 名 的肺癌 专家教 授将 一起 探讨
会和 当地 组委 会，帮 助澳 大利 亚的肺 癌患 者，普 及肺癌 健康 的知 与交流世 界最新的肺癌研 究成 果。
２ ０ １ ３年胎儿产前超声检 查规 范化诊 断专家讲 习班
晚期图像相对 明显 ，主要影响 因素 为孕妇未能及时进行超 声检查或 ［ ３ ］ 陈炜． 超 声显像 技术 在胎 儿畸形诊 断 中的价值 ［ Ｉ １ ＿ 医 学信
对 孕周计算不准确 ，没有及时发现 四肢发育畸形状况 。孕妇腹壁过 息 ， ２ ０ １ １ ， ： ２ （ １ ５ ） ： １ １ ４ ．
声检查 规范 化诊 断专家 讲 习班 ，届 时将邀 请超 声届 的权威 专家 以 高 自身对疾病 的诊断水 平 。另一方面 能 了解更 多 国内外研 究 新进 及全 国产前 诊 断技术专 家 组成 员进 行 讲解 并组织 交流答 疑 。通 过 展 ， 同时为 临床科 研工作者搭建一个 互相交流和 学习的平 台。
头围增大等 情况 （ 图３ ）。
声像 图特 点也必须 熟练 掌握 ，不然 一旦漏 诊误诊 作为 超 声医 生将 会 承担 失误所 造成 的损 失 ，因为此 六种严 重致死 性胎 儿 畸形超 声 声像 图特 点明显 ，一 般黑 白二维 图像可 以显 示，而胎 儿 产后无 存 活可 能，预后 极差 ，作 为超声 医生一定要 防止 出现漏 诊误诊 。 参考 文献 … １董 晓秋 ， 王璐 璐 ， 毕伟 ， 等 ． 产前 超 声检 查 的意 义及局 限性 Ｕ 】 ．
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体遗 传病 ，胎 儿表现 为头 大躯 短， 四肢极其 短 小， 由于胸廓 发育 差距 ，我院 ｌ ７ 年 来使用 过各种超 声设备 ，更新换代几 十 台，从最 不 良会 影响胸 腔 内的脏器 如心 、肺等 ，新 生儿 出生活 会发 生严重 早期 的手提式 线阵探头 机器到 台式凸阵探 头， 从机械 式到 电子 式 ，
（ 上接 至第 １ ５ ８页 ）
表 ２ ：为 ２ ０ １ ０年 区 和 市 卫 生 防 疫部 门对 涡 轮 手 机 抽 查 的 数 量 及 结 果
４讨 论
医院 口腔科 是个治疗特 殊环境 ，病源菌 与人群 相对集 中，而
口腔疾 病的 治疗都 在 口腔 内进 行 ，患者 口腔 中 的血 液 、唾液 、病
中国计划 生育学杂 志 ， ２ ０ １ １ ， １ ２ （ １ ５ ） ： ４ ７ ￣ ４ 不 良
【 ２ 】 高风杰 ， 张萌 ， 刘雅静 ． 胎 儿常见畸 形的超 声诊 断 Ⅱ 】 ｌ 中外妇 儿
２ ０ １ １ ， ９ （ １ ５ ） ： ７ １ － ７ ３ ６ ． ２ 影响 因素 此类情况在 孕早期很难辨 认，但在孕 中期或孕 健 康 ，
菌 都直 接污 染 了涡轮手 机，如 果消 毒灭菌 不彻 底就 会造 成 医院 内
的交叉 感染 ，因此 加强 口腔科 门诊 涡轮 手机 的消毒 灭 菌，保 证灭
菌效 果，是预 防 医源 性感 染工 作的重 要课题 ，所 以口腔科 工作 人员在 使用 手机 时 ，必 须做 到一人 一机 一 灭菌 的制 度 ，使用 后 的 手机 在 消毒 、清 洗 、消毒灭 菌过 程 中，严格 遵 守 《 医 院感染 管理 规 范及消 毒技术 规范摘 要》 （ ２ ０ ０ ０ 年 ）中 的规定 ，做好各 个环节 的清 洁 、消毒 、灭菌 的监测 管 理工作 ，杜 绝 因 口腔科 涡轮 手机 在 日常 的医疗 过程 中造成 的医 院 内感 染 ，更好地 为 患者解 除痛 苦 ，
临 床 研 究
心 室间 隔发生混淆 ，导致误 诊 。
６致死 性软骨 发育不 良
厚或 水肿严重导致声像 图严重模 糊难 以辨认也会导致误诊 。
７讨论
６ ． １特 点 此类情 况属于 严重 的骨骼 发育 畸形，是 隐性 常染色
卫生 部 《 产 前诊 断技术 管理 条例 》充分 考虑 了各级 医院 设备
『 ２ 】 邓妮 妮 ， 段培 佳 ． 传 染病 医院 口腔 器械 消毒 效果 分析 ． 国际 医
药卫生导报 ， ２ ０ ０ ４年 ２ Ｏ（ １ ０）：１ ０ ７ ．
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２ ０ １ ３年 第 １ ５届肺癌 国际会议 （ Ｗ Ｏ Ｌ Ｃ ）会议
２ ０ １ ３年第 １ ５届肺癌 国际会议将 于 ２ ０ １ ３年 ｌ Ｏ月 ２ ７日至 ３ ０目 识， 宣讲其重要性 ， 减小肺癌对患者 的影响 。 本次大会 的主题是 “ 下
是 口腔科工 作人员 的义务和 的重要职 责。
表３ ：为观察组在 治疗 前后乙型肝 炎表面抗原测定 （ Ｈ Ｂ ｓ Ａ ｇ ：酶标法 ）的结果 参考资料 对 比 （ ｎ ＝ ６ ０ ）
… 钟 秀玲 ， 郭 燕红 ． 医 院供 应 室的 管理 与技 术 ． 中 国协和 医科 大
学 出版社 （第二 版 ）１ ４ ８ ．
窒 息 ，死 亡率 极高 ，而超 声检 查也仅 能做 出形 态学辨 别 ，无法判 从 黑 白道 彩超 ，从 二维到 四维 ，但不 管二 维 四维 ，黑 白彩超 ，只 断肺 、支气管 功 能是否 正常 。超声 判断特 点显 著 ，胎 儿 的肢体 异 要基 本的二维 黑 白图像 清晰 ， 上述六种 严重致死 性畸形 均可检 出， 常短小 ， 而且胸 廓发育 不 良， 胸围明显狭 小 ， 同时伴 随有 腹部膨 隆、 以下六种 严重 致死 性胎 儿畸形 作 为超 声 医生必 须熟练 掌 握 ，对 于
在澳大 利亚悉 尼举行 。澳大利 亚肺基金 会将协 助 ２ ０ １ ３国际肺 癌大
一
代 的肺 癌护 理 ”，在 此 ，世 界知 名 的肺癌 专家教 授将 一起 探讨
会和 当地 组委 会，帮 助澳 大利 亚的肺 癌患 者，普 及肺癌 健康 的知 与交流世 界最新的肺癌研 究成 果。
２ ０ １ ３年胎儿产前超声检 查规 范化诊 断专家讲 习班
晚期图像相对 明显 ，主要影响 因素 为孕妇未能及时进行超 声检查或 ［ ３ ］ 陈炜． 超 声显像 技术 在胎 儿畸形诊 断 中的价值 ［ Ｉ １ ＿ 医 学信
对 孕周计算不准确 ，没有及时发现 四肢发育畸形状况 。孕妇腹壁过 息 ， ２ ０ １ １ ， ： ２ （ １ ５ ） ： １ １ ４ ．
