肝素锂抗凝真空管对临床生化结果的影响[1]
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临床生化检验中肝素锂抗凝血浆和血清的检验效果发布时间:2021-09-16T07:42:49.616Z 来源:《健康世界》2021年9期作者:孙琪[导读] 分析临床生化检验中肝素锂抗凝血浆和血清的检验效果。
方法随机选取本院62例患者,选取时间2019年1月-2020年12月,采集所有患者空腹静脉血,分别应用肝素钠管进行血浆分离与促凝管进行血清分离,对两组生化检验检测结果进行比较。
绥棱县人民医院 152200摘要:目的分析临床生化检验中肝素锂抗凝血浆和血清的检验效果。
方法随机选取本院62例患者,选取时间2019年1月-2020年12月,采集所有患者空腹静脉血,分别应用肝素钠管进行血浆分离与促凝管进行血清分离,对两组生化检验检测结果进行比较。
结果 GLU、LDH、Na+、K+方面,血清组与肝素抗凝血浆组对比,差异明显(P<0.05);CR、UA、AST、BUN和CK方面,肝素抗凝血浆组与血清组未见明显差异(P<0.05)。
结论临床生化检验过程中,采用肝素抗凝血浆及血清实施检测,因为影响因素较多,进而对生化检验结果造成了一定影响,选择肝素抗凝血浆标本实施检测时,应尽量避免不利影响因素,确保生化检验结果的准确性。
关键词:生化检验;血清;肝素抗凝血浆[Abstract] Objective To analyze the test effect of heparin lithium anticoagulant plasma and serum in clinical biochemical test.Methods 62 patients in our hospital were randomly selected from January 2019 to December 2020.Fasting venous blood was collected from all patients.Plasma was separated by heparin sodium tube and serum was separated by coagulation promoting tube.The biochemical test results of the two groups were compared.Results there were significant differences in Glu,LDH,Na +,K + between serum group and heparin anticoagulant plasma group(P < 0.05);There was no significant difference in Cr,UA,AST,bun and CK between heparin anticoagulant plasma group and serum group(P < 0.05).Conclusion in the process of clinical biochemical test,heparin anticoagulant plasma and serum are used for detection,because there are many influencing factors,which have a certain impact on the biochemical test results.When selecting heparin anticoagulant plasma samples for detection,adverse influencing factors should be avoided as far as possible to ensure the accuracy of biochemical test results.[Key words] biochemical test;Serum;Heparin anticoagulant plasma生化检验主要用于身体各项指标的分析,从而发现各系统疾病。
世界最新医学信息文摘 2016年 第16卷 第82期241·经验交流·观察肝素锂对常规生化检测结果的影响景亚林(河南省驻马店第159医院 检验病理科,河南 驻马店 463000)摘要:目的研究分析肝素锂对常规生化检测结果的影响。
方法随机选取我院门诊近日收治的40例患者作为研究对象,分别于早晨采取患者空腹静脉血,其中一部分抽入到真空采集管中,另一部分采集到肝素锂抗凝管中,应用同一生化检验仪对相关指标进行检测,并对比分析两种不同血液标本的生化检验结果。
结果肝素锂血液标本与常规血液标本检验结果比较,其血清总蛋白、清蛋白、天门冬氨酸氨基转移酶、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇等指标的检测结果存在较大差异(P<0.05)。
结论在临床应用中,对于血清总蛋白、清蛋白、天门冬氨酸氨基转移酶、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇等常规生化指标的检验应尽量应用血清样本进行检验,而对于其他指标的检验则可应用肝素锂抗凝血浆替代血清标本进行相关检验。
关键词:肝素锂;血清;血浆;常规生化检验;影响中图分类号:R322.4+7 文献标识码:B DOI:10.3969/j.issn.1671-3141.2016.82.2080 引言随着现代科技的发展,生化分析检测技术已经在临床上得到了广泛的推广应用,为临床相关疾病的诊断和治疗提供了科学、可靠的依据[1]。
临床上传统的血常规检测主要以血清作为检验标准,但血清检验需要以血清作为检验标准,在生化检验分析前,需要对所采集的血液样本实施血清分离,从而会影响到检验报告发出的及时性[2]。
应用肝素锂抗凝血浆作为检验标本则可以有效缩短报告给出的时间,对于一些危、急病人来讲,具有较高的应用价值。
为了探讨肝素锂对常规生化检验结果的影响,本文选取了我院近期收治的40例门诊患者作为研究对象进行了研究分析,现将具体情况作如下报道:1 资料及方法1.1 临床资料。
随机选取我院门诊收治的40例患者作为研究对象,其中男性20例,女性患者20例;年龄最大为72岁,最小为18岁,平均年龄(37.45±8.15)岁。
肝素钠和肝素锂抗凝血浆代替血清在临床生化检验中的应用分析摘要:目的:本文主要分析了肝素钠和肝素锂抗凝血浆代替血清在临床生化检验中的应用价值。
方法:选取我院收治的85例患者,其中包括患有疾病的患者与健康体检者,所有患者均在晨时空腹状态取静脉血作为研究标本,然后将标本血液分贝加入肝素钠、肝素锂以及普通试管中,之后通过相同全自动生化分析仪实施血液检验,并对所得出的数据进行统计评估。
结果:所有患者的肝素锂与血清结果对比,两种血浆检验结果LDL、MG 、HDL-C、Na、Ca 、Glu、UA、BUN、K以及DBil数据差异明显(P<0.05);但两种血浆的Glu、ALP、TP、CK以及LDH数据无明显差异(P>0.05);而血清与肝素钠试管对比,LDL、Na、Ca 、UA、DBil、K以及CHO数据差异明显(P<0.05)。
结论:本研究通过对患者的血液利用肝素钠和肝素锂抗凝血浆代替血清进行生化检验,可代替普通试管,因此值得临床应用与推行。
关键词:肝素钠;肝素锂;抗凝血浆;代替血清;生化检验;应用目前,伴随着医疗技术的逐渐发展,全自动生化分析仪已广泛应用于各级医院的检验科中,所以生化仪器的分析速度并不是主要影响生化检验结果的因素,普通试管中的血液要放置在水温箱凝固后(30min)才可以实施离心操作,否在很容易出现溶血情况,从而对检验结果造成影响,但其检验时间便比较长[1]。
所以为了提高生化检验的质量,本次研究主要选取我院收治的85例患者作为研究对象,之后探讨患者的血液实施肝素钠和肝素锂抗凝血浆代替血清检验在临床生化检验中的应用价值,内容如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2020年1月~2021年9月我院收治的患者85例,其中,18例肾病患者,15例肝脏疾病患者,15例骨科患者,37例健康体检者。
这些患者中男女性别比例为40:45,所有患者的最大年龄为78岁,最小年龄为20岁,年龄均在46左右。
本研究所抽取的这些患者,经过分析对比其基本资料后可知,数据无明显差异(P>0.05),可纳入分析。
探讨肝素锂抗凝血浆代替血清标本进行生化检验的可行性【摘要】目的研究肝素锂抗凝血浆代替血清标本实施生化检验的可行性。
方法选取30例患者与30例健康体检者作为研究对象,将研究对象的标本分别放在肝素锂抗凝管与普通试管中进行检验,对检验结果进行对比分析。
结果肝素锂抗凝血浆与血清在MG、ASO、TP等项目不存在明显差异,但是在ALT、UA与HBD等项目中存在明显差异。
结论除去ALT、UA与HBD等项目,肝素锂抗凝血浆代替血清标本进行生化检验是可行的。
【关键字】肝素锂;生化检验;抗凝血浆;血清标本目前自动生化仪在各大医院的实验室中得到了广泛的应用,制约检验报告材料方面的主要因素不再是生化检验的速度。
血清是进行生化检验的标本,但是由于其分离速度较慢【1】,不能及时得到检验报告,且在分离的过程中会对部分成分造成破坏,因此检测结果会在一定程度上存在误差。
临床资料与方法1.资料随机选取2015年10月在我院接受治疗的门诊患者30例与同期在我院进行健康体检的健康人士30例作为此次研究对象,肝素锂抗凝管、普通试管均为安通信灵医疗科技公司所提供。
2.方法抽取被研究者患者的静脉血6ml,并将所得标本分别置于普通采血试管中与肝素锂抗凝血管中,各血管中均为3ml【2】。
普通血管中的血液在自然凝固后进行离心分离,抗凝管立即进行分离,然后将其放入7600-20全自动生化分析仪中进行检测,得到MG、ASO、TP、ALT、UA与HBD项目结果。
3.统计学分析:将数据纳入SPSS19.0统计软件中进行分析,计数资料比较采用x2比较,以率(%)表示,计量资料比较采用t检验,并以( ±s)表示,若(P<0.05)则差异显著,有统计学意义。
结果肝素锂抗凝血浆与血清在MG、ASO、TP等项目不存在明显差异,但是在ALT、UA与HBD等项目中存在明显差异。
在ASO、CRP、TC、UA、CI等项目方面,二者存在良好的相关性,但是在TBA、LDH、AFU项目中,二者之间的相关性较差。
肝素锂抗凝管在急诊生化检验中的应用目的研究肝素锂抗凝试管应用于急诊生化检验时的效果。
方法对我科在2014年10月~12月诊治的326例急诊患者,同时对其肝素锂抗凝血血浆和血清进行多项临床生化指标检验,并将结果用SPSS 13.0软件进行统计学处理,以研究肝素锂抗凝管用于临床急诊生化检验的效果。
结果通过对患者的肝素锂抗凝血和血清分别进行生化分析,可见两组结果中钠(Na)、氯(Cl)、钙(Ca)等十一指标无明显差异(P>0.05),而钾(K)、二氧化碳(CO2)等四项指标差距较明显(P<0.05)。
结论在急诊生化检验中,肝素锂抗凝管具有显著的优势,可代替血清做出大部分临床生化项目的测定,只需对钾、二氧化碳等少数项目进行调整。
标签:肝素锂抗凝管;急诊;生化分析随着技术的进步和检验医学的发展,以及人民群众对健康要求的不断提高,目前医院对门急诊患者的生化检验能力不断提升。
在目前的临床检验项目中,主要以血清学检验为主,虽然血清学检验较好的满足了临床对生化结果准确性的要求,但因血清分离耗时较长,且血液中的部分成分在离心过程中容易遭到破坏,同时血清中残存的部分纤维蛋白容易堵塞针头及管路,无法实现急诊患者快速得到结果的要求[1]。
因此近年来对急诊患者使用肝素锂抗凝管制备血浆,快速进行离心测定,可以在短时间内得到生化结果,已得到国内外诸多研究资料的支持。
1资料与方法1.1一般资料将我科在2014年10月~12月诊治的326例急诊患者作为研究对象,包括男性212例,女性114例,年龄18~59岁,平均(37.2±5.4)岁。
每人均常规抽取静脉血4ml,均分为两份,一份置入普通真空采集管,一份置入含有肝素锂的采集管中。
1.2方法1.2.1检验设备与试剂检验仪器为迈瑞BS330全自动生化分析仪,肝素锂抗凝管(山东奥塞特医疗器械公司),试剂与质控物采用四川迈克科技公司制品。
1.2.2检测项目钾(K)、钠(Na)、氯(Cl)、二氧化碳结合力(CO2CP)等共15项生化指标。
肝素锂抗凝血浆用于生化检验分析的临床分析摘要:目的:研究肝素锂抗凝血浆用于生化检验分析的临床效果。
方法:随机选取100例患者作为研究对象,于清晨空腹时分别抽取6ml静脉血液样品。
用患者的血清和血浆进行对比试验,100份血清样品注入普通试管中,100份血浆样品注入肝素锂抗凝试管中,对两组血液样品进行生化检验,随后结果进行比较和分析。
结果:两组样品共20项生化检验中12项不具有统计学差异,P>0.05;其余8项具有统计学差异,P<0.05。
结论:肝素锂抗凝血浆用于生化检验分析时虽然部分项目具有明显的差异,但大部分可行,整体过程简单,快捷,因此在排除具有差异的8个项目或者建立血浆参考范围的前提下,肝素锂抗凝血浆可以替代血清进行生化检验。
关键词:生化检验;肝素锂抗凝血浆;临床引言随着全自动生化仪在大中型医院的广泛使用,生化分析仪检测不再是制约检验报告能否及时发出的主要因素。
传统检测中,速度较慢的血清标本分离对检验报告的及时发出产生了严重的制约,因此,目前临床上多采用肝素锂抗血浆取代血清标本,为快速汇报检验报告提供了便利。
一、资料与方法1、一般资料从郑州市中医院患者中随机选取100例患者作为研究对象,其中,男性60例,女性40例,年龄20~65岁,平均(42.3±2.1)岁。
所有患者自愿参加本次实验。
2、检测方法参加实验的100例患者于清晨空腹时采集静脉血6ml,分别注入普通试管中和肝素锂抗凝试管中,每个试管3ml血液样品。
普通试管中的血液在自然凝固以后放入离心机3000rpm离心15min,获得到血清样品。
肝素锂抗凝试管在血液注入后立即放入离心机3000rpm离心15min,充分离心后得到血浆样品。
两组样品在同等条件下进行相同的生化检验,排除所有的实验干扰因素,保证整个实验只具有一个变量,随后对检验结果进行比较和分析。
3、统计学方法应用SPSS15.0软件分析,计量数据采用均数±标准差(?x±s)表示,组间比较采用t检验;计数资料采用百分比表示,数据对比采取x2校验,P>0.05,差异无统计学意义,P<0.05,差异具有统计学意义[1]。
浅析3种真空采血管对临床生化检测结果的影响郭振军【摘要】目的探析3种真空采血管对临床生化检测结果的影响.方法随机选取本院2014年12月至2015年12月收治的门诊受检者60例,清晨空腹采取一针静脉血,分为三管,分别置于普通真空采血管、分离胶促凝真空管、肝素盐抗凝采血管中各5 mL,对比其生化检验结果.结果 3种真空管仅在几项结果中有所差异,但差异并不具有统计学意义(P<0.05).结论 3种真空管在临床检测上各具特性,若要确保检测结果不受影响,应依据其样本特点为其选择合适的真空采血管.【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2018(016)004【总页数】1页(P10)【关键词】真空采血管;生化检测;生化指标;促凝管;分离胶【作者】郭振军【作者单位】沈阳市红十字会医院检验科,辽宁沈阳110013【正文语种】中文【中图分类】R446.1临床检验仪器正在向高度自动化趋势发展,因此影响检验项目准确性的障碍已逐渐转移为样品的前期处理工作,只有确保样品完好保留,方能够确保检测结果的精准无误[1-2]。
相较于传统采取方法而言,真空采取具有更多的优点,包括生物安全性高、样板量准确度高等,其能够在与管机做到完好配合的同时,使样本的原始性得以最大化保留,因而在临床检验上具有高度的准确性[3-4]。
本次研究特选择其中3种真空采血管作为研究对象,对比临床生化检测结果,以了解其对生化检测的影响。
现将结果报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料:本次研究随机选择60例2014年12月至2015年12月我院门诊收治的受检者作为研究对象,清晨空腹于肘静脉采取静脉血,一针分为三管,每管5 mL。
1.2 方法:将所采集的静脉血分别置于普通真空采血管、分离胶促凝真空管、肝素盐抗凝采血管中,常温放置,对血液凝固时间进行记录,待其凝固后对其进行10 min离心分离,转速为3000 r/min,观察血清分离效果。
1.3 统计学方法:此次研究所得数据采用统计学软件SPSS20.0处理,计量资料以(±s)描述,然后行t检验,计数资料则以(%)描述,然后行χ2检验。
肝素锂抗凝血用于门急诊临床化学检验的可行性评价作者:张艳来源:《中国保健营养·下旬刊》2013年第11期【摘要】目的本研究将对门急诊临床化学检验中肝素锂抗凝血的使用可行性展开分析讨论,以此来为肝素锂抗凝血的临床应用提供参考。
方法选择我院2012年4月——2013年4月所收治的80例门急诊患者作为研究对象,对其静脉血液标本进行收集,每位患者的血液标本均采用肝素钠真空管、肝素锂真空管、普通干燥真空管这三种标本收集管进行放置,采用全自动生化仪来对患者血液标本中的26个生化项目进行常规测定。
结果在本研究的26个检测项目中,三组标本中的肝素钠、肝素锂、乳酸脱氢酶(LDH)血清、钠(Na+)、钾(K+)的抗凝血浆测定值存在明显差,具有统计学意义,Ρ0.05。
结论在对门急诊患者进行化学检验的过程中,除了肝素钠、LDH血清、Na+、K+可用于其临床化学检验外,肝素锂同样可以应用到门急诊临床生化项目检测的过程中,因此,在对门急诊临床化学进行检验时,可以对肝素锂抗凝血浆进行大力推广并普及使用。
【关键词】门急诊;化学检验;肝素钠;肝素锂;抗凝血浆doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2013.11.043文章编号:1004-7484(2013)-11-6317-02随着现代化医学检验技术的不断发展,大量的自动化分析设备在医学临床检验过程中得到了十分广泛的应用,这就在一定程度上提高了临床化学检验过程中的分析速度[1]。
目前,在对临床血液标本进行处理的过程中,其相关技术基本上没有进步,血液的采集以及血清的分离需要耗费较长的时间,这就导致了门急诊患者的抢救时间被延误[2]。
为了提高门急诊生化检验的速度,本研究将对80例门急诊患者采用肝素锂抗凝血来作为临床化学检查指标的临床资料进行回顾性分析,现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料选择我院2012年4月——2013年4月所收治的80例门急诊患者作为研究对象,其中有23例女性,57例男性,所有患者的年龄为12-78岁,平均年龄为45岁。
肝素锂抗凝真空管对临床生化结果的影响
周 艳
X
(荆州市中心医院,湖北荆州434020)
[摘 要]目的:探讨肝素锂抗凝真空管对生化检验结果的影响。
方法:使用肝素锂抗凝真空管和普通干燥生化试管,随机抽取40份病人标本进行31项临床项目对比检测。
结果:肝素锂抗凝管与普通干燥试管生化结果比较,24个项目差异有显著性。
结论:肝素锂抗凝真空管对生化检验结果的影响较大,不适于生化分析。
[关键词]肝素锂;抗凝真空管;临床生化
[中图分类号]R446.1 [文献标识码]B [文章编号]1671-5098(2005)09A -2370-01
标本采集过程是保证标本质量的关键环节,其中就有抗凝
剂的使用和采集标本容器的要求[1]。
为保证检验科给临床提供最佳最可信的结果,分析前质量控制也越来越得到重视。
一
次性真空抗凝促凝采血管具有分离血清快,无负压影响[2]
,便于迅速检测的特点得到提倡,并逐步在各实验室得到采用。
我们为了解肝素锂真空抗凝管对临床生物化学检测结果的影响,与普通干燥玻璃试管进行了31项生化对比测试,结果报道如下。
1 材料与方法
1.1 仪器 OLYMPUS AU1000HTTAC HI 7080全自动生化分析仪。
1.2 试剂 生化项目均为RANDOX 公司进口试剂盒,校准,质控血清由RANOX 公司提供。
1.3 试管 国产肝素锂真空采血管,普通干燥玻璃试管。
1.4 方法 方法按EP -9A 文件要求,在5个不同工作日选择8份病人标本,使分析标本覆盖常规一周工作的每一天及可能宽的浓度范围,分别加入普通干燥试管和肝素锂真空抗凝管同时进行31项生化检测。
2 结果
应用计算机进行配对t 检验,结果显示大部分差异有显著性,见表1。
23项P <0.01,仅血糖P <0.05;ALT 、AMY 、UA 、CA 、PH 、C K 、C K -MB P >0.05,差异无显著性。
3 讨论
肝素锂抗凝主要为对抗凝血活酶及凝血活酶的形成和活性,阻止血小板聚集。
肝素锂抗凝真空管采血过程为全封闭,不易污染,血浆析出较快,大大缩短了人工分离血浆时间,能提高检测速度。
但从表1中可知,肝素锂抗凝管与干燥普通试管比较,仅ALT ,AMY,UA,C A ,PH,CK,CK -MB 七个检测项目差异无显著性,24项差异有显著性或非常显著,与国内文献报道一致[3]。
血液采集后,血细胞在试管内并未立即终止代谢,血液标本放置过程中血浆或血清中的成分不断产生变化,如水分蒸发,细胞内外离子转移,葡萄糖分解,血浆或血清会产生不同变化。
肝素锂抗凝试管与普通干燥管的这种显著差异说明,血浆不可完全取代血清在临床生化中的检测。
如用血浆代替血清,须考虑进行新的血浆参考范围。
造成结果差异显著还可能与真空采血管本身的质量,以及本实验室方法原理,缓冲液等有一定关系。
根据本实验室提供的实验数据分析结果说明,为提高生化检测指标的准确性,做好分析前质量控制须严格选择真空采血管,不可盲目使用。
表1 普通干燥管A 和肝素锂抗凝真空管B 比较(n =40, x ?s )项目A B 平均偏差(%)P DBIL(L mol/L) 5.49?3.81 4.91?4.02-11.21<0.01TBIL(L mol/L)13.81?8.2115.49?7.9216.13<0.01TP(g/L)79.92?3.6579.32?3.38-0.72<0.01ALB(g/L)46.04?2.3647.01?2.61 2.12<0.01ALT(U/L)45.23?70.4444.21?68.93-1.23>0.05AST(U/L)45.54?42.08
43.54?40.79
-3.85<0.01ALP(U/L)134.08?118.1129.4?116.34-4.04<0.01GG T(U/L)80.51?214.977.31?213.58-7.09<0.01AMY(U/L)63.01?26.0961.81?26.31-2.04>0.05TBA(L mol/L)10.71?4.129.07?3.84-14.67<0.01UR EA(mol/L) 6.32?1.56 6.08?1.51-3.88<0.01CR(L mol/L)73.87?17.7169.64?17.38-5.39<0.01UA(L mol/L)274.03?78.41274.2?79.210.25>0.05CA(mmol/L) 2.33?0.15 2.35?0.150.87>0.05PH(mmol/L) 1.15?0.19 1.16?0.210.89>0.05MG(mmol/L)0.73?0.170.69?0.16-4.22<0.01SG(mmol/L) 5.67?1.88 5.79?1.87 2.44<0.05CH(mmol/L) 4.64?1.06 4.38?1-5.39<0.01TG(mmol/L) 1.36?1 1.3?0.97-4.75<0.01HD LC(mmol/L) 1.48?0.35 4.41?0.32-4.58<0.01LDLC(mmol/L) 2.47?0.71 2.38?0.67-3.28<0.01LPA(mg/L)150.63?189.2143.1?179.78
-4.15<0.01APOA(g/L) 1.7?0.4 1.62?0.39-4.64<0.01APOB(g/L)0.91?0.240.95?0.25 5.74<0.01CK(U/L)122.47?70.99123.8?70.16 2.53>0.05CK -MB(U/L)20.8?7.6720.57?8.59-0.64>0.05K(mmol/L) 4.7?0.66 4.26?0.7-9.27<0.01Na(mmol/L)142.45?2.98139.8?3.03-1.87<0.01Cl(mmol/L)104.64?3.41102.9?2.24-1.55<0.01LD H(U/L)133.51?20.91
107.9?14.65
-18.02
<0.01
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(收稿日期:2005-05-08)
#2370#实用医技杂志2005年9月第12卷第9期上半月版 JPMT ,Sep tember.2005,Vol.12,No.9A
X 作者简介:周艳(1973-),女,湖北荆州人,1991年毕业于黄石卫生学校,主管技师。