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公立医院绩效考核工作实施方案（含公立医院绩效考核指标）进一步健全公立医院绩效考核机制，总结借鉴三级公立医院绩效考核工作做法。
本站为大家带来的公立医院绩效考核工作实施方案(含公立医院绩效考核指标)，希望能帮助到大家!公立医院绩效考核工作实施方案(含公立医院绩效考核指标)一、考核目标和原则(一)主要目标按照中省市对公立医院综合改革的有关要求，建立以公益性为核心，以结果性指标为导向，涵盖社会效益、医疗服务、综合管理、可持续发展等维度的公立医院综合考核体系。
(二)基本原则坚持公益导向原则。
突出公立医院公益性，着眼公众健康，将维护群众健康权益和履行公共服务职能作为考核医院绩效的主要内容。
坚持科学公正原则。
建立结果公开、社会多方参与的监督机制，强化信息技术支撑，确保考评结果的公信度。
坚持分类分级原则。
按照管理层级和机构类型，分级分类实施医院绩效考核。
坚持激励约束原则。
将考核结果作为财政投入、项目建设、医保额度、院长考核的重要依据，奖优罚劣，拉开差距，促进绩效持续改进。
二、考核对象和主体(一)考核对象。
公立医院绩效考核范围包括市人民医院、市中医医院和市妇幼保健院。
(二)考核主体。
市卫生计生行政部门和有关单位按照管理权限负责对市级三大医院开展绩效考核。
三、考核内容绩效考核主要包括社会效益、医疗服务、综合管理、可持续发展、“一票否决”等5个方面。
(一)社会效益。
重点考核公众满意度、政府指令性任务完成情况、费用控制、与基本医保范围相适应、病种结构合理、综合改革等内容。
(二)医疗服务。
重点考核医疗服务质量和安全、医疗服务便捷和适宜等内容。
(三)综合管理。
重点考核行风建设情况，人力效率、床位效率、成本效率、固定资产使用效率、预算管理、财务风险管控、医疗收入及支出结构等运行情况。
(四)可持续发展。
重点考核人才队伍建设、临床专科发展、教学科研、信息化建设等内容。
(五)一票否决指标。
主要包括违法违纪管控、安全生产与医疗事故管控等内容。
全市公立医院绩效考核工作实施方案附量化指标一、背景随着社会经济的不断发展和人民群众对医疗服务质量的日益提升的需求，公立医院在发展过程中面临着巨大的压力。
为了促进公立医院绩效的提升，需要建立科学的绩效考核体系，以激励医院提供高质量的医疗服务。
本文旨在制定一套全市公立医院绩效考核工作实施方案，并附上一些量化指标，为医院提供指导。
二、绩效考核目标1. 提高医疗服务质量：通过考核，激励医院提供更加安全、有效、及时、人性化的医疗服务。
2. 提升医院管理水平：通过考核，促进医院内部管理的规范化和科学化，提高医院效率和服务质量。
3. 激励医务人员：通过考核，激发医务人员的积极性和创造性，提高医院的整体业绩。
三、考核内容和权重分配1. 医疗质量与安全（权重30%）- 术后并发症发生率- 院内感染率- 药物错误率- 病人满意度调查结果2. 医院管理与运营（权重30%）- 门诊候诊时间- 住院病人平均住院时间- 病床周转率- 医疗资源利用率3. 医务人员素质与能力（权重20%）- 临床技术水平- 科研成果- 学术论文发表情况- 继续教育情况4. 财务管理与经济效益（权重15%）- 财务收支平衡情况- 医保费用控制情况- 收入增长率- 成本控制情况5. 社会责任与公共效益（权重5%）- 社区健康服务覆盖率- 对弱势群体医疗援助情况- 紧急救治水平- 突发公共卫生事件应对能力四、考核程序与责任1. 考核周期：每年度末2. 考核实施主体：- 全市卫生健康委员会负责总体规划和指导- 各区县卫生健康局负责协调和落实- 医管局及各公立医院负责具体实施3. 考核程序：- 制定考核方案- 收集考核数据- 数据分析与计算得分- 绩效考核结果通报4. 考核结果使用：- 优秀医院可获得财政激励和相关荣誉- 绩效不达标的医院将受到警告、经济处罚等处理五、改进机制与监督管理1. 定期组织考核评估工作，及时调整考核指标和权重。
2. 成立绩效考核专家委员会，对考核结果进行监督和指导。
公立医院绩效考核工作实施方案（含公立医院绩效考核指标）绩效考核，是企业绩效管理中的一个环节，是指考核主体对照工作目标和绩效标准，采用科学的考核方式，评定员工的工作任务完成情况、员工的工作职责履行程度和员工的发展情况，并且将评定结果反馈给员工的过程。
为大家整理的相关的公立医院绩效考核工作实施方案（含公立医院绩效考核指标），供大家参考选择。
公立医院绩效考核工作实施方案（含公立医院绩效考核指标）为贯彻落实《国务院办公厅关于加强三级公立医院绩效考核工作的意见》（国办发（202X年，全面启动三级公立医院绩效考核工作，完成首次省级及国家考核工作，初步构建以绩效考核结果评定三级公立医院建设发展成绩的结果应用机制。
到202X年，基本建立较为完善的三级公立医院绩效考核体系。
三、考核范围从202X年起，全省三级公立医院（包括驻陕的国家卫生健康委及其他中央有关部门，高等院校、行业或企业所属或者管理的三级公立医院）均要参加绩效考核。
未参加或未按要求参加绩效考核的公立医院，不得以任何形式追溯为三级公立医院。
军队医院不在考核范围内。
鼓励社会办三级医院参加省级考核工作。
四、考核指标国务院办公厅印发了《全国三级公立医院绩效考核指标体系》（不含中医类），共包括55个指标，其中26个指标为国家重点监测指标。
国家中医药局印发了《三级公立中医医院绩效考核指标》，共包括66个指标。
在国家指标体系的基础上，结合我省实际，现确立了陕西省三级医院绩效考核指标体系（见附件1）和陕西省三级中医医院绩效考核指标体系（见附件2）。
（一）国家考核指标。
共55个指标（中医类医院为66个指标），用于开展国家考核工作，并依据对国家考核指标的考核结果，适时开展三级公立医院全国排名。
国家建立了全国公立医院绩效考核系统，用于完成国家考核工作。
（二）省级考核指标。
共60个指标，含55个国家考核指标和5个单独增加指标（中医类医院为71个指标，含66个国家考核指标和5个单独增加指标），用于开展省级考核工作，并依据对省级考核指标的考核结果，将参加考核的三级医院确定为年度优秀、良好、合格、不合格4个档次。
最新公立医院绩效考核工作实施方案一、绩效考核的目的和意义公立医院绩效考核是对医院各项工作的全面评估，旨在提高医院运营管理水平，提高医疗服务质量，优化资源配置，增加患者满意度，推动医院可持续发展。
二、考核指标的确定1.医疗安全指标：考核医院的医疗安全管理水平，包括不良事件发生率、医疗事故报告率、医疗纠纷率等。
2.服务质量指标：评估医院的服务态度和服务水平，包括患者满意度调查、医患友好程度、就诊等待时间、就诊流程等。
3.医疗质量指标：衡量医院的医疗技术和诊疗水平，包括手术成功率、术后并发症发生率、药物不良反应发生率等。
4.经济效益指标：考核医院的经济运营情况，包括收入增长率、利润率、费用控制情况、财务管理水平等。
5.科研创新指标：评估医院的科研水平和创新能力，包括科研项目数量、科研成果转化率、科研团队人员结构等。
三、考核方法和流程1.数据采集：医院需要建立完善的绩效考核数据采集体系，通过电子病历系统、门诊收费系统等，获取有效的数据指标。
2.数据分析与评估：医院绩效考核部门负责对采集到的数据进行分析和评估，制定科学合理的绩效考核标准和评分体系。
3.绩效考核报告：每年末医院绩效考核部门将绩效考核报告提交给医务委员会和行政管理部门，并公布于医院内部，供相关管理人员参考。
4.应对措施：根据绩效考核结果，医院设立相关奖惩机制，对表现优秀的科室或团队进行奖励，对表现差的科室或个人进行督促和培训，推动医院提高绩效水平。
四、改进措施1.加强人员培训：医院应加强对医务人员的培训和教育，提高他们的专业技能和服务意识，提高医院的整体绩效水平。
2.优化管理流程：医院需要优化管理流程，提高工作效率，减少冗余环节，优化资源配置，提高服务效率和患者就诊体验。
3.提升医院技术水平：医院应加强科研创新，引进先进的医疗设备和技术，提升医院的技术水平和医疗质量。
4.完善激励机制：医院需要建立完善的激励机制，鼓励医务人员积极工作，提高工作积极性和工作效率。
公立医院绩效考核实施方案一、背景与目标近年来，我国医疗卫生事业取得了显著成就，但公立医院绩效考核仍存在一定问题。
为深化医改，提高医疗服务质量，我们特制定本方案，旨在通过科学、合理的绩效考核体系，激发医务人员的工作积极性，提升医院整体运营效率。
二、基本原则1.公平公正：确保绩效考核的公平性，对医务人员的工作量、质量、技术难度等因素进行全面评估。
2.结果导向：以医疗服务质量为核心，关注患者满意度，提升医疗服务水平。
3.动态调整：根据医院发展需求和实际运行情况，适时调整绩效考核指标和权重。
4.激励与约束相结合：通过奖励与处罚，激发医务人员的工作热情，规范医疗行为。
三、绩效考核指标体系1.医疗服务质量指标（1）病例符合率：反映医务人员诊断准确性，以出院病例为准。
（2）治愈率：反映治疗效果，以出院病例为准。
（3）患者满意度：通过问卷调查、在线评价等方式收集。
2.工作量指标（1）门诊人次：以实际就诊人次为准。
（2）住院人次：以实际住院人次为准。
（3）手术例数：以实际手术例数为准。
3.技术难度指标（1）三四级手术占比：反映医院技术水平，以手术级别为准。
（2）新技术、新项目开展情况：以实际开展项目为准。
4.运营效率指标（1）床位周转率：反映床位使用效率，以实际周转次数为准。
（2）平均住院日：反映住院患者治疗周期，以实际住院天数为准。
5.医德医风指标（1）违规违纪行为：以实际发生为准。
（2）患者投诉：以实际投诉次数为准。
四、绩效考核流程1.数据收集：各科室按照考核指标体系，定期收集相关数据。
2.数据分析：对收集到的数据进行整理、分析，形成初步考核结果。
3.征求意见：将初步考核结果征求相关部门和医务人员意见。
4.审核确定：根据征求意见的结果，对初步考核结果进行修正，形成最终考核结果。
5.公示公告：将最终考核结果进行公示，接受全体医务人员监督。
6.奖惩兑现：根据考核结果，对医务人员进行奖励或处罚。
五、保障措施1.建立健全组织机构：成立绩效考核领导小组，负责考核工作的组织、协调和监督。
公立医院绩效考核方案一、背景与目的公立医院是为了满足公众医疗需求而设立的重要机构。
为了确保公立医院的运营效率和服务质量，需要建立科学合理的绩效考核方案。
本文旨在探讨公立医院绩效考核方案的设计与实施，以提高医院的绩效水平，为患者提供更好的医疗服务。
二、绩效考核指标1.患者满意度：通过患者满意度调查问卷了解患者对医院服务的意见和建议。
可考核指标包括医师态度、护理质量、病房环境等方面。
2.医疗质量：通过评估医院的医疗质控指标，包括手术成功率、医疗错误率、抗生素合理使用率等。
医院还可以定期进行各科室的医疗质量评估，以确保医院服务质量。
3.科研与教学：考核医院的科研成果和教学质量，包括发表的科研论文数量和质量、教学课件设计等。
4.经济效益：考核医院的经济效益，包括收入、利润、成本控制等指标。
可以通过财务报表和财务审计等方式进行考核。
三、绩效考核流程1.目标设定：医院管理团队与各科室负责人共同制定年度绩效目标，确保目标具体可行。
2.数据收集：医院应建立健全的数据统计和收集机制，确保数据的准确性和完整性。
3.绩效评估：通过对数据进行分析和比较，对各项指标进行评估，计算得分。
4.结果反馈：将绩效评估结果向各科室负责人和医院管理团队进行反馈，并制定改进计划。
5.改进措施：根据评估结果和反馈意见，制定相应的改进措施，并进行有效的执行和跟踪。
四、绩效考核奖惩机制1.奖励机制：对绩效优秀的科室和个人进行奖励，通过提升薪资、发放奖金等方式激励医务人员的积极性和工作热情。
2.惩罚机制：对绩效不达标的科室和个人进行相应的处罚，例如降低绩效工资、处分等措施，以促使医务人员提高工作质量和效率。
五、建立绩效考核的保障机制1.建立完善的绩效考核文件：明确考核指标和流程，并将其制定成文件，以确保考核的公正与透明。
2.定期培训与交流：定期组织绩效考核相关的培训与交流活动，提高医务人员对绩效考核的理解和接受度。
3.建立绩效考核委员会：成立绩效考核委员会，由医院管理层和其他相关人员组成，负责考核方案的制定和评估工作，并对评估结果进行审核。
公立医院绩效考核方案(三篇精选)公立医院绩效考核方案(篇1)1. 绩效考核的背景随着医疗体制改革的不断深化，公立医院面临着日益严峻的挑战和机遇。
为了提升医院整体运营效率和服务质量，加强内部管理，绩效考核成为了必要的管理手段。
绩效考核不仅有助于评价员工的工作表现，还能激励员工积极进取，促进医院可持续发展。
2. 考核指标体系公立医院绩效考核指标体系应当全面、科学、合理，主要包括以下几个方面：医疗质量指标：如诊断准确率、手术成功率、并发症发生率等，以评估医疗服务水平。
服务态度指标：如患者满意度、投诉率等，以评价医护人员的工作态度和服务质量。
工作效率指标：如平均住院日、床位周转率等，以衡量医院运营效率。
经济效益指标：如医疗收入、成本控制等，以评估医院的经济管理能力。
3. 考核方法与流程公立医院绩效考核应当遵循公平、公正、公开的原则，采取多种考核方式相结合的方法进行。
考核流程包括以下几个步骤：制定考核计划：明确考核周期、考核对象、考核内容等。
数据收集与整理：收集各项考核指标的相关数据，进行整理和分析。
考核评分：根据考核指标体系和评分标准，对考核对象进行评分。
结果反馈：将考核结果反馈给考核对象，指出优点和不足，提出改进意见。
4. 考核结果与运用绩效考核结果应当作为医院内部管理和奖惩的重要依据。
通过考核结果的分析，医院可以发现存在的问题和不足，制定针对性的改进措施。
同时，考核结果也可以作为员工晋升、薪酬调整、培训等方面的参考依据。
5. 考核的保障措施为确保绩效考核的顺利进行，医院需要采取以下保障措施：建立健全考核机制：明确考核的目的、原则、程序等，确保考核工作的规范化、制度化。
加强培训与教育：提高员工对绩效考核的认识和理解，增强参与考核的积极性和主动性。
强化监督与检查：对考核过程进行监督和检查，确保考核的公平、公正和公开。
6. 考核的反馈与改进公立医院应当重视绩效考核结果的反馈与改进工作。
通过考核结果的反馈，员工可以了解自己的工作表现和存在的问题，制定改进措施。
石家庄市城市公立医院绩效考核实施方案石家庄市城市公立医院绩效考核实施方案一、绩效考核的背景和意义近年来，我国医疗卫生事业取得了长足发展，医院数量不断增加，但公立医院在服务质量、效益和管理水平等方面仍存在一定的问题。
为了提高医院的综合实力和绩效水平，石家庄市决定实施医院绩效考核制度。
该制度将对医院的质量、安全、效益、科研、人才培养等方面进行综合评估，提高医院的管理水平和服务质量，促进医院的可持续发展。
二、绩效考核的目标和内容1. 目标：通过绩效考核，促进医院提高管理水平，加强医疗服务质量建设，推动医院的科研创新，提高效益管理水平。
2. 内容：绩效考核内容包括医疗服务质量、医疗安全管理、医院效益、科研创新和人才培养等方面。
具体的考核指标包括疾病诊断与治疗水平、患者满意度、医疗事故发生率、合理用药率、床位使用率、费用控制和收入增长率、科研成果和学术影响力、人才培养等。
三、绩效考核的程序和方法1. 确定指标体系：绩效考核指标体系应包含全面考虑医院的特点、定位和目标的绩效指标，其中指标的数量适中，合理反映医院的业绩和质量水平。
2. 建立考核标准：根据指标体系，制定绩效考核评分标准，使其能够客观、全面、公正地反映医院的实际情况。
3. 制定考核计划：根据医院的发展计划和绩效考核的目标，制定年度、季度或月度的考核计划，明确考核的时间节点和参与考核的人员。
4. 实施考核评估：根据考核计划，对医院的各项指标进行数据收集和评估，可以采用定性评价和定量评价相结合的方法，确保评估结果客观准确。
5. 启动激励机制：根据绩效考核的结果，对医院的绩效优秀者给予奖励，鼓励其再接再厉；对绩效较差的医院，采取必要的激励和惩罚措施，促使其进行改进。
四、绩效考核的保障措施1. 提供支持与资源：为医院提供必要的支持与资源，包括技术装备、人力资源和财务支持，以推动医院的发展和改进。
2. 加强培训和交流：组织医院领导和员工参加相关培训和交流活动，提高他们的管理水平和专业能力，促进各医院之间的经验分享。
公立医院绩效考核工作实施方案含公立医院绩效考核指标一、前言随着医疗改革的深入和社会需求的增加，公立医院绩效考核工作逐渐成为医疗行业的重要一环。
对于医疗机构，绩效考核可以帮助其检验自身的管理水平，同时还可以发掘潜在的管理问题和优化空间。
为了更好地推进公立医院绩效考核工作，本文将介绍一些有关公立医院绩效考核工作实施方案，以及公立医院绩效考核指标的相关内容。
二、公立医院绩效考核工作实施方案为了实现公立医院绩效考核的全面推进和科学有效的实施，需要制定一份实施方案。
具体来说，实施方案应该包括以下内容：1. 考核对象：明确考核对象，即哪些医疗机构和哪些人员需要参与绩效考核。
2. 考核指标：确定绩效考核的指标，不同的医疗机构或科室可以根据自身的特点制定不同的指标。
3. 考核方式：选择一种合适的考核方式，例如问卷调查、实地走访、指标评估等。
4. 考核周期与频率：确定绩效考核的周期和考核频率，可以根据实际情况选择。
5. 考核结果的反馈和应对措施：考核结果应该及时反馈给相应的医疗机构和人员，并提出一些具体的应对措施。
三、公立医院绩效考核指标公立医院绩效考核指标是指用来评价医疗机构和医务人员绩效的一些量化指标，可以通过不同的指标来检验绩效考核结果的科学性。
具体来说，公立医院绩效考核指标应该具有以下特点：1. 客观性：指标要能够客观地反映医疗机构或医务人员的绩效情况，避免主观性、片面性等问题。
2. 可操作性：指标要能够操作，方便评价者、被评价者和管理者使用和理解。
3. 衡量指标广度和深度：指标要有足够的广度和深度，可以综合考虑医疗机构的各方面情况。
4. 时效性：指标应该能够及时反映医疗机构和医务人员的绩效情况，方便及时调整。
基于以上原则，公立医院绩效考核指标应该包括以下几个方面：1. 服务态度和过程：包括医疗服务、科研服务、教学服务、管理服务等。
2. 服务效果和成效：包括诊断准确率、治疗成功率、并发症发生率、转诊率、再住院率等。
公立医院绩效考核工作实施方案（含公立医院绩效考核指标）在这个信息爆炸的时代，公立医院绩效考核已经成为医疗卫生行业管理的重要手段。
下面我就结合自己10年的方案写作经验，给大家分享一份公立医院绩效考核工作实施方案。
一、总体目标1.完善公立医院绩效考核体系，提高医疗服务质量。
2.促进医院内部管理改革，提高医疗服务效率。
3.强化医院公益性质，提升群众就医满意度。
二、考核原则1.科学合理：考核指标要科学、合理，能够客观反映医院运行状况。
2.公平公正：确保考核过程公平、公正，避免人为干预。
3.动态调整：根据医院发展需要，适时调整考核指标和权重。
4.结果运用：将考核结果与医院绩效分配、评优评先等挂钩。
三、考核对象1.公立医院全体在职员工。
2.公立医院各临床、医技、行政、后勤等部门。
四、考核内容1.医疗服务质量：包括诊疗质量、护理质量、患者满意度等。
2.运行效率：包括床位周转率、药品使用比例、医疗服务价格等。
3.医院管理：包括人力资源管理、财务管理、内部审计等。
4.社会效益：包括公益活动、健康扶贫、疫情防控等。
五、具体考核指标1.医疗服务质量：（1）病例符合率：≥95%（2）甲级病案率：≥90%（3）患者满意度：≥90%2.运行效率：（1）床位周转率：≥80%（2）药品使用比例：≤50%（3）医疗服务价格：合理合规3.医院管理：（1）人力资源利用率：≥90%（2）财务状况：良好（3）内部审计：规范4.社会效益：（1）公益活动参与率：≥80%（2）健康扶贫覆盖率：100%（3）疫情防控措施落实率：100%六、考核流程1.制定考核方案：根据医院实际情况，制定具体的考核方案。
2.成立考核小组：由医院领导、相关部门负责人组成。
3.开展考核工作：按照考核方案，对医院各部门进行考核。
4.反馈考核结果：将考核结果反馈给被考核部门，并提出整改要求。
5.整改落实：被考核部门针对考核结果进行整改，提高服务质量。
6.考核结果运用：将考核结果与绩效分配、评优评先等挂钩。
三级医院公立医院绩效考核实施方案实施方案一、绩效考核目标1.提高医院的整体绩效水平：通过评估医院的绩效，发现存在的问题，并提供相应的解决方案，从而促进医院整体绩效水平的提升。
2.促进医院内部各级部门的协同合作：通过绩效考核，推动医院内部各级部门之间的协同合作，增进团队合作精神，达到优化医疗资源利用的目的。
3.激励医务人员积极进取：通过设定科学合理的绩效考核指标和激励机制，激励医务人员积极进取，提高工作质量和效率。
4.建立科学合理的评估标准：通过绩效考核，建立科学合理的评估标准，为医院决策提供数据支持，推动医院的科学管理和发展。
二、绩效考核指标1.门急诊工作量：包括门诊人次和急诊人次，反映医院的日均门急诊量，并可以根据救护车运营情况对急诊人次进行分级考核。
2.住院人次：反映医院的住院病人数量，包括普通病房和重症监护病房的病人，以及手术病人数量。
3.医疗质量指标：包括住院病死率、手术并发症率、院内感染率等，反映医院的医疗质量水平。
4.平均住院日：反映医院的住院患者平均住院时间长短，通过降低住院时间，提高床位周转率，增加医院收入。
5.财务指标：包括总收入、总成本、利润等指标，反映医院的财务状况，通过绩效考核指导医院财务管理。
6.医疗服务满意度：通过患者满意度调查等方式，评估医院的医疗服务质量，反映医院对患者的关心和服务水平。
三、考核方法1.定期评估：每季度或每年进行一次绩效考核，由专业评估机构对医院进行评估，根据评估结果进行绩效考核。
2.部门自评：各级部门负责人对本部门进行自评，评估本部门的绩效，并向上报告，由上级部门进行绩效考核。
3.反馈讨论：评估结果反馈给被考核部门，并进行讨论，找出问题和改进措施。
4.绩效考核结果公示：每次绩效考核结束后，将评估结果公示在医院内部，对评估结果进行解读，并邀请各级部门进行交流和分享。
四、激励机制1.绩效奖励：根据绩效考核结果，对绩效优秀的医务人员给予相应的奖励，包括物质奖励和荣誉奖励。
市级三级公立综合医院绩效考核指标评分
细则(2023年版)
指引
本文档为市级三级公立综合医院2023年版绩效考核指标评分细则。
绩效考核旨在评估医院的运营状况和医疗质量，为提高医院综合素质和服务水平提供引导。
评分指标
1. 患者满意度：根据患者的医疗体验和服务评价进行评分。
包括患者满意度调查结果、投诉处理质量等方面。
2. 医疗质量：评估医院的医疗技术水平、疾病诊治效果等。
包括医疗质量考核结果、手术成功率、住院患者病死率等指标。
3. 经济效益：评估医院的经济开展情况和资源利用效率。
包括财务报表结果、大型设备使用率、药品库存管理等方面。
4. 管理水平：评估医院的组织结构、管理流程和人员素质等。
包括管理制度健全程度、员工培训情况、科室协作能力等指标。
5. 学术研究：评估医院的学术水平和科研成果。
包括SCI论文发表数量、科研项目获奖情况等方面。
评分细则
根据各项评分指标的重要性和权重，为市级三级公立综合医院
的绩效评分分配如下：
绩效评分按照1-5分制进行评定，其中1分为最低分，5分为
最高分。
各项指标根据实际情况进行评定，结合数据统计和综合评估，确保评分公正客观。
结论
通过本文档所提供的市级三级公立综合医院绩效考核指标评分
细则，可以为医院提供明确的评分指标和评分方法，促进医院的发
展和提高绩效水平。
同时，评分细则应根据具体情况不断调整更新，以适应医院的发展需求。
公立医院绩效工资考核方案第一章总则为了规范公立医院绩效工资考核制度，激励医务人员提高工作绩效，提高医疗质量，提高服务质量，推动医院整体发展，特制定本方案。
第二章考核对象本方案适用于所有在公立医院工作的医务人员，包括医生、护士、医技人员等。
第三章考核内容（一）临床工作绩效1. 医生：包括门诊工作量、住院工作量、手术数量、术前术后管理等方面的绩效。
2. 护士：包括病房护理工作、护理质量、病人满意度等方面的绩效。
3. 医技人员：包括检查工作量、检查质量、检查报告准确度等方面的绩效。
（二）科研工作绩效1. 医生：包括科研论文发表数量、科研项目申报情况、科研成果转化情况等方面的绩效。
2. 护士：包括科研项目参与情况、科研成果贡献情况等方面的绩效。
3. 医技人员：包括科研项目申报情况、科研成果转化情况等方面的绩效。
（三）教学工作绩效1. 医生：包括执业医师规范化培训情况、研究生培养情况等方面的绩效。
2. 护士：包括护士规范化培训情况、护士定期考核情况等方面的绩效。
3. 医技人员：包括医技人员定期培训情况、技能考核情况等方面的绩效。
（四）管理工作绩效1. 医院管理人员：包括科室经营情况、病房管理情况、医患沟通情况等方面的绩效。
2. 科室主任：包括科室人员管理情况、科研项目推进情况、临床工作质量情况等方面的绩效。
3. 护士长：包括护士队伍管理情况、护理质量情况、护士培训情况等方面的绩效。
第四章考核方式（一）定期考核1. 每年组织一次绩效考核，由相关部门组织专家对医院内各项绩效进行评估。
2. 根据考核结果，给予相应奖惩措施，奖励表现优秀的医务人员，惩罚表现不佳的医务人员。
（二）日常考核1. 医院内设定考核小组，定期对医务人员进行日常考核，记录工作表现。
2. 根据日常考核结果，制定个人绩效计分，定期进行汇总评定。
（三）激励机制1. 设立绩效工资，将医务人员的绩效考核结果与工资挂钩，奖励高绩效的医务人员。
2. 对绩效不佳的医务人员采取适当的激励措施，鼓励其提高工作绩效。
公立医院绩效考核工作实施方案含公立医院绩效考核指标随着医疗体制改革的深入推进，我国公立医院绩效考核工作已经成为医院管理中非常重要的一项内容。
公立医院绩效考核工作是指以质量、效益等多个方面综合评价医院的管理水平和服务能力，帮助医院进行自我评价和发现问题，提高医院的管理质量和服务水平。
本文将从公立医院绩效考核工作实施方案和公立医院绩效考核指标两个方面进行阐述。
一、公立医院绩效考核工作实施方案（一）制定工作方案针对公立医院绩效考核的工作特点和难点，制定具体绩效考核工作方案，明确考核目标、流程、方法、标准、评价体系等，确保绩效考核工作的顺利进行。
（二）建立评价体系公立医院绩效考核应该建立科学、合理、全面的评价体系，包括医疗质量、病种诊疗、科研与教学、医疗安全、服务态度、医保、医院财务等多个方面。
（三）完善考核标准建立完善的绩效考核标准是公立医院绩效考核工作必不可少的一步，而且评价标准需与实际情况相符合，重点考虑医院规模、地域、行政级别、资质等实际情况，划分科室、明确评价内容、绩效得分权重。
（四）加强沟通联系公立医院绩效考核工作是一项涉及到各级医院、各级医护人员和社会公众的重要工作，必须要加强与各方面的沟通联系，深入了解绩效考核的实情，适时解决绩效考核过程中出现的问题，保证绩效考核工作的顺利进行。
（五）落实考核结果绩效考核的结果对于公立医院的发展和建设具有重要的指导作用，因此绩效考核的结果必须要及时公布，全院范围内落实考核结果，对考核低于标准的科室或人员进行整改、培训和督导。
二、公立医院绩效考核指标（一）医疗质量医疗质量是医院绩效考核指标的重要方面之一，是衡量医院管理水平和服务能力的重要标准。
医疗质量包括院内感染、病死率、再住院率、手术并发症率、诊疗误诊率等多个方面。
（二）服务态度服务态度是公立医院绩效考核另一个重要的指标，不仅是医院管理和服务水平的一个重要标志，更是医院与患者之间的重要沟通工具。
服务态度包括医护人员的服务态度、就医体验等方面。
公立医院绩效考核工作实施方案范文(精选篇)公立医院绩效考核工作实施方案一、背景与目的医院绩效考核是公立医院管理的重要手段，可以量化医院的绩效水平、促进医院的改革创新，提高医院的运行效率和服务质量。
本方案旨在构建一套全面、科学、公正、可操作性强的绩效考核体系，推动公立医院绩效考核工作的科学化和规范化。
二、考核原则1.客观公正原则：考核结果应真实客观，公平公正，避免主观因素对考核结果的影响。
2.科学性原则：采用科学的方法和技术手段，准确测量医院的绩效水平。
3.激励约束原则：通过激励激发医务工作者的积极性和创造性，通过约束约束医院的不当行为。
三、考核内容1.临床绩效考核：包括门诊、住院、手术等方面，考核指标包括诊疗效果、安全性、满意度等。
2.科研绩效考核：考核指标包括科研成果产出、科技成果转化等。
3.教学绩效考核：考核指标包括培养学生的质量、教学成果、教学质量等。
4.医院管理绩效考核：包括管理效能、财务运作等方面，考核指标包括成本控制、资源利用效率等。
5.医务人员绩效考核：包括医生、护士等医务人员的工作绩效考核，考核指标包括工作量、临床技能、职业道德等。
四、考核方法1.定量指标与定性指标相结合：绩效考核指标既包括可以进行量化衡量的定量指标，也包括适用于定性评估的指标。
2.定基线与同期比较相结合：将考核指标与基线进行比较，以评估医院绩效的增长情况。
3.内部评估与外部评估相结合：通过内部评估了解医院自身的绩效水平，通过外部评估了解医院与同行业医院的绩效水平。
4.绩效考核与绩效激励相结合：医院将根据绩效考核结果，对绩效突出的团队和个人给予经济、荣誉、职称等方面的激励。
五、考核实施步骤1.制定考核指标体系：根据医院的实际情况和考核目标，制定科学合理的考核指标体系。
2.建立数据采集与分析系统：搭建信息化平台，收集医院运行数据，进行数据分析和挖掘，为绩效考核提供科学依据。
3.开展内部评估：由院内专业人员组成评估小组，根据考核指标，对医院各部门和个人绩效进行评估。
公立医院绩效考核工作实施方案(含公立医院绩效考核指标)公立医院绩效考核工作实行方案(含公立医院绩效考核指标)1、考核目标和原则(1)主要目标依照中省市对公立医院综合改革的有关要求，建立以公益性为核心，以结果性指标为导向，涵盖社会效益、医疗服务、综合管理、可延续发展等维度的公立医院综合考核体系。
(2)基本原则坚持公益导向原则。
突出公立医院公益性，着眼公众健康，将保护大众健康权益和实行公共服务职能作为考核医院绩效的主要内容。
坚持科学公正原则。
建立结果公然、社会多方参与的监督机制，强化信息技术支持，确保考评结果的公信度。
坚持分类分级原则。
依照管理层级和机构类型，分级分类实行医院绩效考核。
坚持鼓励束缚原则。
将考核结果作为财政投入、项目建设、医保额度、院长考核的重要根据，奖优罚劣，拉开差距，增进绩效延续改进。
2、考核对象和主体(1)考核对象。
公立医院绩效考核范围包括市人民医院、市中医医院和市妇幼保健院。
(2)考核主体。
市卫生计生行政部门和有关单位依照管理权限负责对市级3大医院展开绩效考核。
3、考核内容绩效考核主要包括社会效益、医疗服务、综合管理、可延续发展、“1票否决”等5个方面。
(1)社会效益。
重点考核公众满意度、政府指令性任务完成情况、费用控制、与基本医保范围相适应、病种结构公道、综合改革等内容。
(2)医疗服务。
重点考核医疗服务质量和安全、医疗服务便捷和适合等内容。
(3)综合管理。
重点考核行风建设情况，人力效力、床位效力、本钱效力、固定资产使用效力、预算管理、财务风险管控、医疗收入及支出结构等运行情况。
(4)可延续发展。
重点考核人材队伍建设、临床专科发展、教学科研、信息化建设等内容。
(5)1票否决指标。
主要包括背法背纪管控、安全生产与医疗事故管控等内容。
4、考核方法与程序公立医院绩效考核采取年度考核与平常考核相结合、定量和定性考核相结合、卫生计生行政部门考核与第3方评估相结合，通过查阅资料、调察访谈、数据分析、现场查看、公众评议和述职报告等方式，对平常运行监测情况进行综合分析研判。
公立医院绩效考核工作实施方案一、背景与意义公立医院是我国医疗卫生服务体系的重要组成部分，其运行效率和服务质量直接关系到人民群众的健康福祉。
绩效考核作为评价医院运行效果的重要手段，有助于推动医院内部管理改革，提升医疗服务质量，促进医疗资源合理配置。
本方案旨在明确绩效考核的目标、指标、方法和流程，为公立医院绩效考核工作提供指导。
二、绩效考核目标1.提高医疗服务质量，确保患者安全。
2.优化医疗服务流程，提高患者满意度。
3.促进医疗资源合理配置，提高运行效率。
4.强化内部管理，提升医院整体实力。
三、绩效考核指标体系1.医疗服务质量指标：包括诊断准确率、治疗有效率、患者满意度等。
2.医疗服务流程指标：包括挂号、就诊、收费、取药等环节的效率。
3.医疗资源配置指标：包括床位利用率、设备使用率等。
4.内部管理指标：包括人力资源配置、财务状况、科研教学水平等。
四、绩效考核方法1.数据收集：通过医院信息系统、问卷调查、现场考察等方式收集相关数据。
2.数据分析：运用统计学方法对收集到的数据进行分析，找出存在的问题和不足。
3.绩效评价：根据指标体系对医院进行综合评价，确定绩效等级。
4.反馈与改进：将评价结果反馈给医院，指导其进行整改和改进。
五、绩效考核流程1.制定绩效考核方案：明确绩效考核目标、指标体系、方法和流程。
2.开展绩效考核培训：对医院全体员工进行绩效考核相关知识培训。
3.实施绩效考核：按照方案要求，开展绩效考核工作。
4.反馈评价结果：将评价结果反馈给医院，指导其进行整改。
5.持续改进：根据反馈结果，调整绩效考核方案，持续推动医院改进。
六、具体实施方案1.成立绩效考核小组：由医院管理层、相关职能部门和业务部门组成，负责绩效考核工作的组织实施。
2.制定绩效考核细则：根据医院实际情况，细化指标体系，明确各项指标的计算方法和评价标准。
3.开展内部审计：对医院内部管理、财务状况、医疗服务质量等方面进行审计，确保数据真实可靠。
最新医院绩效考核实施方案(精选5篇) 医院绩效考核实施方案篇一随着公立医院改革的持续深入，绩效考核作为改革的活性剂，是以提高医院职工的工作积极性为核心的全过程管理，有效的绩效考核方法能够更好地适应公立医院重大改革和持续发展的需求，对职工起到更好的激励作用，使医院工作效率和服务质量有效提升，进一步贯彻以人为本的思想，更好地为老百姓提供家门口的优质医疗服务作为公立医院的核心来加速发展。
目前在绩效管理主要采用方法包括：目标管理法、平衡计分卡法、关键绩效指标法、360度绩效考评法等。
随着经济体制改革不断深入，公立医院应对现有的绩效考核方法进行改进，确保其能够更好地适应新医改的要求，其中改进方向主要包括了考核、标准、目标、方法，克服以往考核方法中存在的缺乏沟通与反馈、方式单一，效果不理想等问题，从而对现代化医院绩效管理制度进行建立和完善。
（一）平衡计分卡法逐层分解组织战略目标，并将其转化为各种互相平衡的、具体的绩效考核指标，这种考核体系作为具有执行基础、可靠性强的业绩管理体系，其中所包括的各类指标主要针对不同时段进行实现状况的考核，进一步确保战略目标实现，另外进行绩效考核管理时，精细化监测、信息化导航、常规化运行是成功的关键。
这种常见的方法主要从四个维度出发，从财务、客户、内部运营、学习与成长四个角度，将公立医院的战略发展目标转化为具有可行性的目标值和衡量指标，同时可以与其他绩效考核管理方法相结合，对多项考核相结合的绩效考核机制进行建立和完善，从而形成高效的激励约束机制。
（二）关键业绩指标法此考核方法是通过管理指标量化，并对流程绩效进行衡量的考核方法，通过对公立医院战略目标实现的关键因素进行归纳和提取，对内部流程的关键参数进行计算和分析，遵循“二八原理”进一步将战略目标进行分解，成为绩效管理量化指标的重要工具和衡量标准。
另外指标数据来源应具有易操作性、准确性，应确保被考核者具有较高的可理解性和接受度，并形成共识。
最新二级公立医院绩效考核工作方案一、背景和目的二级公立医院是我国医疗卫生体系的重要组成部分，承担着为广大人民群众提供基本医疗服务的重要任务。
为了提高二级公立医院的服务质量和服务效率，激发医院内部活力，推动医院可持续发展，我国政府提出了对二级公立医院进行绩效考核的要求。
本方案旨在通过建立科学、合理、有效的绩效考核体系，促进二级公立医院提高医疗服务水平，实现医、教、研全面协调发展。
二、绩效考核原则1. 公平公正：绩效考核过程要公开透明，确保考核结果公平公正，避免人为干扰和不正之风。
2. 分类考核：根据不同医院的特点和职能，制定分类考核标准，实行差异化考核。
3. 突出重点：重点考核医院的医疗服务质量、医疗安全、学科建设和人才培养等方面，引导医院发展方向。
4. 激励约束：通过绩效考核，激发医院内部活力，提高医疗服务水平，实现医院可持续发展。
三、绩效考核指标体系1. 医疗服务质量：包括诊疗规范、医疗安全、患者满意度等指标。
2. 医疗服务效率：包括门急诊人次、住院人次、床位使用率等指标。
3. 学科建设和人才培养：包括重点学科数量、高层次人才引进和培养、科研成果等指标。
4. 运营效益：包括资产负债率、收支结余、成本控制等指标。
5. 社会责任：包括公共卫生服务、扶贫助困、医疗援助等指标。
四、绩效考核流程1. 制定考核方案：根据国家和地方政策，结合医院实际情况，制定绩效考核方案。
2. 数据采集和审核：医院提供相关绩效考核数据，相关部门进行数据审核，确保数据真实准确。
3. 考核评分：根据绩效考核指标体系，对医院各项指标进行评分，汇总形成总分。
4. 考核结果分析：对考核结果进行分析，找出医院存在的问题和不足，提出改进措施。
5. 考核结果应用：将考核结果作为医院奖惩、职称晋升、预算安排等方面的重要依据。
6. 持续改进：医院根据考核结果，不断完善内部管理，提高医疗服务水平。
五、绩效考核组织实施1. 成立绩效考核领导小组：由政府相关部门、医院领导和专家组成，负责绩效考核工作的组织实施和监督管理。
为进一步体现公立医院的公益性，准确考核医院的丄作绩效，促进全市公立医院持续健康发展，根据省、市有关文件精神，结合我市实际，特制定我市公立医院绩效考核工作实施方案。
一、考核u标和原则（一）主要U标按照中省市对公立医院综合改革的有关要求，建立以公益性为核心，以结果性指标为导向，涵盖社会效益、医疗服务、综合管理、可持续发展等维度的公立医院综合考核体系。
（二）基本原则坚持公益导向原则。
突出公立医院公益性，着眼公众健康，将维护群众健康权益和履行公共服务职能作为考核医院绩效的主要内容。
坚持科学公正原则。
建立结果公开、社会多方参与的监督机制，强化信息技术支撑，确保考评结果的公信度。
坚持分类分级原则。
按照管理层级和机构类型，分级分类实施医院绩效考核。
坚持激励约束原则。
将考核结果作为财政投入、项目建设、医保额度、院长考核的重要依据，奖优罚劣，拉开差距，促进绩效持续改进。
二.考核对象和主体（一）考核对象。
公立医院绩效考核范圉包括市人民医院、市中医医院和市妇幼保健院。
（二）考核主体。
市卫生计生行政部门和有关单位按照管理权限负责对市级三大医院开展绩效考核。
三.考核内容绩效考核主要包括社会效益、医疗服务、综合管理、可持续发展、“一票否决"等5个方面。
（一）社会效益。
重点考核公众满意度、政府指令性任务完成悄况、费用控制、与基本医保范围相适应、病种结构合理、综合改革等内容。
（二）医疗服务。
重点考核医疗服务质量和安全、医疗服务便捷和适宜等内容。
（三）综合管理。
重点考核行风建设1W况，人力效率.床位效率、成本效率、固定资产使用效率、预算管理.财务风险管控.医疗收入及支出结构等运行情况。
（四）可持续发展。
重点考核人才队伍建设、临床专科发展、教学科研、信息化建设等内容。
（五）一票否决指标。
主要包括违法违纪管控、安全生产与医疗事故管控等内容。
四、考核方法与程序公立医院绩效考核采取年度考核与日常考核相结合、定量和定性考核相结合、卫生计生行政部门考核与第三方评估相结合，通过査阅资料、调査访谈、数据分析、现场査看、公众评议和述职报告等方式，对日常运行监测情况进行综合分析研判。
（一）考核准备。
绩效考核原则上每年组织一次，年初山市卫计局制定公立医院绩效考核实施方案，明确指标体系、组织分工、考核程序、结果应用等，组建考核组，做好考核准备工作。
（二）医院自评。
每年的6月底、H月底，各公立医院按要求开展自查自评, 形成自评报吿，及时报市卫计局。
（三）考核实施。
考核小组或第三方机构根据自评报告，通过现场核对、查阅资料、问卷调査、座谈访问、核实报表数据、听取院长述职等方式进行考核，同时运用信息技术采集相关数据，进行综合分析，形成考核报告。
（四）考核结果评定。
采取白分制办法，考核格次为优秀、合格、不合格三个等次，得分90分（含90分）以上的为优秀；得分80-90分的为合格;得分80分（不含80分）以下的为不合格。
市卫计局根据考核意见，确定院长绩效考核结果，提交市医改领导小组（或医院管理委员会）审定。
五、考核结果的运用与信息公开（一）绩效考核结果作为经费补助、项U安排.干部使用的®要依据，并与医保基金支付、医院等级评审等挂钩。
（二）考核优秀的，给予一定比例的绩效激励描施，连续2年考核优秀的，给全院职工加发一个半月的绩效工资奖励。
建议纪检、组织等部门对考核不合格的, 给予相关贵任领导一定的经济处罚或行政处分；连续两年考核不合格的，医院不能评为优秀，院长不得提拔使用;连续三年考核不合格的，免去院长职务，其他领导班子成员一年内不得提拔 或者交流使用，医院一年内不得评为各类先进。
（三）发生重大事故的，要对院长及相关责任人给予党纪、政纪处分，追究责 任人员相应责任。
（四）考核结束后，市卫计局要将绩效考核结果报送消南市卫计局，渭南市将 通过有关政府网站向社会公开，接受监督。
附件：华阴市公立医院绩效考核指标（试行）华阴市公立医院绩效考核指标一级指标二级指标三级参考指标考核标准说明分值备注一. 社会效益1.公众满意1.服务对象满意度：（1）门诊患者满意度;（2）在院患者满意度;（3）出院患者满意度;（4）信访投诉（件）。
（1）按3： 3： 4的比例，对门（急）诊患者、住院患者问卷 调査及出院患者电话回访调査，问卷和回访内容主要包括安全性、经济性、舒适 性、方便性和有效性等。
（2）年度内投诉或被曝光，经査实的；向国家、省、市、县信访部门或卫生计生部门投诉，经査实的。
42•职工满意度职工满意度按照1： 3： 6的比例抽取院班子成员、中层干部和 普通职工进行测评，内容主要包括工作环境、机构管理、工资待遇、培训机会、 职称晋升、发展前景等。
22.政府指令性任务完成情况3.承担突发事件卫生应急和医疗救治、对口支 援、医学人才培养等任务落实政府指令的突发事件卫生应急和医疗救治等任务， 应急体系建设和运行，从突发事件院内组织管理体系、院内预案体系、应急救援 队伍管理、应急培训演练、4.公共卫生设置急救、 液透析、新生儿、康复专科等支撑公卫工作的科室并正常运行，完成政府指令的 公共卫生服务任务；应急装备储备等5个方面进行评估;完成对口支援、支边、 援外及医学人才培养任务。
5发热门诊、产科、儿科、精神卫生科、重症监护、血医院传染病疫W报告、慢性病病例报告和出生、死亡及艾滋病、结核病防治等疾病监测任务完成情况。
55.人事制度改革建立并实施岗位管理制度;新聘用工作人员，应当面向社会公开招聘;医院与工作人员订立聘用合同，期限一般不低于3年。
36•惠民措施（1）优先配备、使用基本药物，广泛使用适宜技术;（2）实行同级医疗机构检查结果互认以及上级医疗机构检査结果共孕;（3）落实疾病应急救助制度。
（4）提供方便快捷的检査结果查询服务。
（5）开展便民门诊服务。
4一.社会效益3.费用控制7.按病种的次均门急诊费用优先选择当地同级别医院门急诊前20位病种，按病种的次均门急诊费用包括绝对值和增长率，对当地同类医院排名进行评判。
（1）绝对值二按病种的门诊业务总收入/同一病种年门诊总人次数；（2）增长率=（按病种的当年度次均门诊医疗费用-按病种的上年度次均门诊医疗费用）/按病种的上年度次均门诊医疗费用X100%。
2&按病种的次均住院费用优先选择当地同级别医院住院前20位病种，按照病种的次均住院费用绝对值对当地医院进行排名评判，增长率以当地医院住院费用平均增长率的3/4为标准。
（1）绝对值二按病种的住院业务总收入/同一病种年住院总人次数；（2）增长率=（按病种的当年度次均住院医疗费用-按病种的上年度次均住院医疗费用）/按病种的上年度次均住院医疗费用X100%o 29.医疗收入增长率增长率与gdp等社会经济发展指标相适应，并符合国家有关控制费用增幅要求。
医疗总收入增长率二（当年度医疗总收入-上年度医疗总收入）/上年度医疗总收入X 100%。
110•门诊、出院患者次均费用增长幅度门诊、出院患者次均费用控制在规定指标内。
111•药品收入占医疗总收入比例药品收入占医疗总收入比例控制在规定指标内。
112,医用耗材收入占医疗总收入比例医用耗材收入占医疗总收入比例控制在规定指标内。
14•与基本医保范围相适应13•医保U录外药品占比医保U录外药品占比较上年下降或保持平稳。
医保U录外药品占比二医保U录外药品费用/药品收入X100%o 114,医保U录外卫生材料占比医保U录外卫生材料占比较上年下降或保持平稳。
医保U录外卫生材料占比二医保U录外卫生材料费用/卫生材料收入X100%o社会效益5.病种结构合理15.病种分布不同级别和类别医院门诊和住院病种分布应与其功能定位相符。
116•住院A症病人比例住院重症病人比例二同期重症病人数/年度出院病人总数X100%o 16•综合改革17•改革任务落实全员竞聘上岗、医疗服务价格调整、市镇一体化、健康扶贫、现代医院管理等。
5二医疗服务7,医疗服务质量和安全18.执行基本药物制度加强药品“三统一”管理，实行“零差率”销售，按期完成药款的支付。
适时推行药品耗材“两票制”，实行医用耗材网上阳光采购，各项指标达到省、市要求。
二级医院基本药物使用比例占年药品总收入的40%。
319.抗菌药物使用强度住院患者抗菌药物使用率不超过60%。
门诊患者抗菌药物处方比例不超过20%。
1类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过30%。
抗菌药物使用强度二抗菌药物消耗量(累irddd数)X100/同期收治患者人天数。
220•临床路径管理的专业和病种数(1)二级综合医院不少于10个专业40个病种实施临床路径管理，至少包括心血管内科、神经内科、骨科、肿瘤科主要病种;(2)二级专科医院不少于8个病种开展临床路径管理，应当包括各专科主要病种。
27.医疗服务质量和安全21•院内感染总发生率和报告率院内感染总发生率= 出院患者医院感染发生例数/同期出院患者人数X100% ;院内感染报告率=院内感染报告次数/院感发生次数X100%：院内感染发生率W10%;院内感染报告率90%。
222・1【［、W类手术比例(%) UK IV类手术比例=111. IV类手术人次数/住院手术人次数X100%：HL 1\・类手术比例较上年度有增加，综合医院、中医院还应达到同类同级别平均水平。
1二.医疗服务7,医疗服务质量和安全23.手术患者重返手术室再次手术总发生率手术患者重返手术室再次手术总发生率二重返手术室再次手术例数/同期出院患者手术例数X100%o 124,手术患者围手术期住院死亡率手术患者围手术期住院死亡率二手术患者W手术期住院死亡人数/同期手术患者出院人次xioo%o 125.每万名出院患者医疗事故发生次数包括年度内鉴定为医疗事故数。
每万名出院患者医疗事故发生次数二医疗事故发生数X10000/出院患者总数。
126.医疗纠纷处理与医疗纠纷赔付率按照有关法律法规要求预防.处理医疗纠纷，没有发生因医疗纠纷引发的群体事件和恶性事件；医疗纠纷赔付率不高于医院上年度水平;医疗纠纷赔付率二医疗纠纷赔付金额/医疗收入(扣除药品、卫生材料、检査、化验收入)X100o 2&医疗服务便捷和适宜27.推广优质护理服务医院优质护理服务覆盖100% 以上的病房。
病房实施责任制整体护理工作模式和护士分层管理，每名责任护士平均负责患者数量不超过8个。
临床一线护士占全院护士比例不低于95%。
22&开展预约诊疗开展预约诊疗和节假日门诊工作。
229•护床比护床比$0.6： 1：护床比二在岗护士数/实际开放床位数。
130•医护比医护比Wh 1-1： 1. 2：医护比：在岗医师数/在岗护士数。
131•择期手术术前平均住院日择期手术患者自住院当日到实施首次主要手术当日。
232.急诊平均留观时间急诊平均留观时间二急诊留观总时间/急诊留观患者总数。
