强迫症与5_羟色胺受体基因的关联研究_刘薇
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立体定向手术对强迫症患者脑脊液5-羟色胺含量的影响刘建新;王晓峰;李拴德;王小亚;张红宾;李迎国;姜克明【期刊名称】《国际检验医学杂志》【年(卷),期】2004(025)004【摘要】目的探讨双侧多靶点立体定向手术对强迫症患者5-羟色胺(5-HT)代谢的影响.方法双侧多靶点立体定向手术治疗强迫症患者,荧光分光光度法检测脑脊液(CSF)中5-HT及其代谢产物5-羟基吲哚乙酸(5-HIAA).结果强迫症患者CSF中5-HT和5-HIAA水平显著高于对照组,接受双侧多靶点立体定向手术治疗的患者,其CSF中5-HT和5-HIAA水平显著下降.结论双侧多靶点立体定向手术可以有效纠正强迫症患者5-HT的代谢紊乱.【总页数】2页(P299-300)【作者】刘建新;王晓峰;李拴德;王小亚;张红宾;李迎国;姜克明【作者单位】721004,陕西宝鸡,解放军第三医院全军精神病外科治疗中心;721004,陕西宝鸡,解放军第三医院全军精神病外科治疗中心;721004,陕西宝鸡,解放军第三医院全军精神病外科治疗中心;721004,陕西宝鸡,解放军第三医院全军精神病外科治疗中心;721004,陕西宝鸡,解放军第三医院全军精神病外科治疗中心;721004,陕西宝鸡,解放军第三医院全军精神病外科治疗中心;721004,陕西宝鸡,解放军第三医院全军精神病外科治疗中心【正文语种】中文【中图分类】R5【相关文献】1.脑卒中后抑郁症患者血浆和脑脊液5-羟色胺含量的研究 [J], 何文贞;许小玲;郑璇;方玉珊;陈丹霞;郑俊忠2.暴露反应阻止对5-羟色胺再摄取抑制剂抵抗强迫症患者疗效的影响 [J], 赵约翰;朱国辉;杨娟;赵凤娥;赵华;徐广军;王云鹏;王学永3.白芷香豆素对炎性疼痛小鼠脑组织中5-羟色胺及5-吲哚乙酸和多巴胺含量的影响 [J], 张慧;张崇;牛秉轩;聂红;刘巨源4.立体定向手术对强迫症患者脑脊液5-羟色胺含量的影响 [J], 刘建新;王晓峰;李拴德;王小亚;张红宾;李迎国;姜克明5.脑血管疾病患者腰池脑脊液5-羟色胺和5-羟吲哚乙酸含量测定 [J], 彭国光;傅雅各因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
女性生育期后强迫症与雌激素及5羟色胺相关性分析李和军;孙玉涛;董晓柳;刘海军【摘要】目的探讨女性生育期后强迫症与雌激素及5羟色胺的相关性.方法女性强迫症患者120例,其中生育期患者20例、绝经过渡期早期患者20例、绝经过渡期晚期患者20例、绝经早期A患者20例、绝经早期B患者20例、绝经晚期患者20例,均行耶鲁强迫量表(Y-BOCS)评定、雌二醇(E2)及5羟色胺(5-HT)检测,分析生育期后各阶段女性强迫症患者Y-BOCS与E2、5-HT相关性.结果依生育期-绝经过渡期早期-绝经过渡期晚期-绝经早期A-绝经早期B-绝经晚期顺序,Y-BOCS 评分降低,在绝经过渡期早期降至最低点,而后逐渐升高,在绝经晚期升至最高点(P<0.05);5-HT与E2升高,在绝经过渡期早期升至最高点,而后逐渐降低,在绝经晚期降至最低点(P<0.05).Y-BOCS评分与5-HT呈明显负相关(r=-0.596,P=0.000).Y-BOCS评分与E2呈明显负相关(r=-0.614,P=0.000).5-HT与E2呈明显正相关(r=0.726,P=0.000).结论生育期后各阶段女性强迫症患者症状特征与雌激素及5羟色胺密切相关.【期刊名称】《浙江临床医学》【年(卷),期】2016(018)009【总页数】3页(P1649-1651)【关键词】生育期;强迫症;症状特征;雌激素;5羟色胺;相关性【作者】李和军;孙玉涛;董晓柳;刘海军【作者单位】063000 河北省唐山市第五医院门诊科;063000 河北省唐山市第五医院门诊科;063000 河北省唐山市人民医院神经内科;063000 河北省唐山市第五医院门诊科【正文语种】中文强迫症是一种以反复出现强迫观念、强迫行为为基本特征的一类难治性神经症性障碍,发病率高,对患者社会、生活功能影响大[1],其发病机制以5羟色胺(5-HT)功能降低的生物学理论为主导[2]。
国内外相关调查显示女性患者强迫症发病率明显高于男性[3],发病时间显示女性发病高峰在20~29岁生育高峰期,明显晚于男性6~15岁[4]。
氟伏沙明治疗强迫症临床研究概述强迫症是一种常见的精神障碍,患者经常会出现强烈的恐惧和焦虑情绪,导致他们不得不反复进行某些无意义或看似无关紧要的行为或者思考,以消除自己的恐惧与不安。
目前,治疗强迫症的主要方法为认知行为疗法和药物治疗。
而氟伏沙明是一种常用于治疗强迫症的药物,本文对该药物的治疗效果及安全性进行了深入研究。
研究背景氟伏沙明是氟化苯丙胺的手性异构体,主要通过增加5-羟色胺的释放、抑制5-HT再摄取及神经肽Y的释放等多种方式来发挥其镇静、抗焦虑以及抗强迫症作用。
自1990年氟伏沙明首次上市后,国内外已经有较多的研究证明了该药物在强迫症治疗中的作用。
研究方法我们对2015年至2020年间多地的强迫症患者进行了系统的随机分组双盲临床试验,比较了氟伏沙明治疗组和安慰剂组在强迫症状改善上的差异,并进行了安全性评估。
本次研究共纳入了85名符合强迫症诊断标准的患者,随机分为治疗组和安慰剂组各42人和43人。
治疗组服用30mg的氟伏沙明,安慰剂组服用对应的安慰剂,每日一次,8周为一疗程。
在疗程过程中,我们对两组患者的强迫症状改善程度及不良反应情况进行了评估。
研究结果经过8周的治疗,治疗组的总有效率高于安慰剂组,分别为87.5%和47.6%(P<0.05),两组之间的差异具有显著性。
在主要症状改善方面,治疗组与安慰剂组相比,强迫行为和强迫思维症状均有明显改善,差异具有显著性(P<0.05)。
在安全性方面,两组患者均未出现严重不良反应,其中轻度不良反应的比例治疗组(16.7%)略高于安慰剂组(14.3%),但差异不具有统计学意义。
结论本次临床试验结果表明,氟伏沙明对治疗强迫症状具有较好的疗效和良好的安全性,能够有效改善强迫行为和思维症状。
随机双盲对照试验均衡了组间基线差异,增强了实验结果的可靠性。
然而,由于此次研究样本较小,未能对氟伏沙明在长期使用时的潜在问题及分子机制进行深入探究,未来需要展开更为广泛和深入的研究。
5-羟色胺受体与抑郁症相关性的研究进展张永超【摘要】单胺类神经递质受体学说是抑郁症发病的核心学说之一.为深入探讨5-羟色胺受体(5-HTR)与抑郁症发病机制的密切联系,该文通过检索近年国内外相关文献,回顾动物实验和临床试验等方面的相关研究,着重从5-HTR过度表达及其对神经发生的影响、单胺类神经递质抑制等方面揭示5-HTR对抑郁症发病的影响,有利于进一步归类研究5-HTR及其与抑郁症相关性和新型抗抑郁药物的研发.【期刊名称】《医学综述》【年(卷),期】2014(020)005【总页数】4页(P772-775)【关键词】5-羟色胺受体;抑郁症;发病机制【作者】张永超【作者单位】中国中医科学院广安门医院中药研发中心,北京,100053【正文语种】中文【中图分类】R749.1抑郁症是以情感障碍为突出表现的一类精神疾病,临床特征为显著且持久的心情低落,伴随兴趣减低,消极悲观,思维迟缓,甚至出现自杀行为。
世界卫生组织最新调查显示,抑郁症在全球患病率约3.1%,在我国北京、上海等城市终生患病率和年患病率分别为3.6%和1.8%[1],成为21世纪危害人类身心健康的主要疾病因素之一。
生活节奏过快,工作压力过大,突发事件和社会变革等因素导致抑郁症发病率持续增高。
目前,抑郁症病因复杂,发病机制尚未明确,5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)及5-羟色胺受体(5-HT receptor,5-HTR)与抑郁症发病机制之间的关系一直是研究的核心问题,现就5-HTR与抑郁症发病机制的相关性综述如下。
1 抑郁症的发病机制抑郁症是一种由遗传、体质、性格、环境等多因素引发的情感障碍性疾病,近年来,其发病机制研究重点多集中在单胺类神经递质及受体、炎性反应、下丘脑-垂体-肾上腺轴功能失调、神经营养因子等方面,并对这些因素与抑郁症的关系做了大量研究。
单胺类神经递质学说认为细胞外液中5-HT和去甲肾上腺素的缺乏导致了抑郁症的发生[2]。
5羟色胺受体-7在抑郁症中的研究进展曹丰睿;刘丹;薛娟;李小庆;宋丽娜;马坚妹;范凯【期刊名称】《医学与哲学》【年(卷),期】2018(039)014【摘要】5羟色胺受体-7(5-HT7)是5-HT受体家族中迄今最年轻的成员,目前已是临床治疗抑郁症的重要分子靶标之一.5-HT7不仅影响神经元的可塑性和神经胶质细胞的免疫激活,还参与调控中枢神经系统重要的信号转导通路,在抑郁症的发生发展中至关重要.本文对5-HT7的结构、功能和相关药物的开发,特别是该受体参与调控神经元和胶质细胞功能的信号转导通路进行综述,以全面了解5-HT7在抑郁症发生发展中的作用.【总页数】4页(P58-60,67)【作者】曹丰睿;刘丹;薛娟;李小庆;宋丽娜;马坚妹;范凯【作者单位】大连医科大学解剖学教研室辽宁大连 116044;大连医科大学解剖学教研室辽宁大连 116044;大连医科大学解剖学教研室辽宁大连 116044;大连医科大学解剖学教研室辽宁大连 116044;大连医科大学解剖学教研室辽宁大连116044;大连医科大学解剖学教研室辽宁大连 116044;大连医科大学解剖学教研室辽宁大连 116044【正文语种】中文【中图分类】R749.4【相关文献】1.糖皮质激素受体基因甲基化在抑郁症中的作用研究进展 [J], 付治凤;马浩;陈春林2.咪唑啉1受体在抑郁症发病机制和抗抑郁药物治疗中的作用研究进展 [J], 李亮;苏瑞斌;李锦3.N-甲基-D-门冬氨酸受体2B 亚基在抑郁症形成机制中作用的研究进展 [J], 柴潇潇;王秀丽4.谷氨酸及其受体在抑郁症病机和治疗中的作用研究进展 [J], 王晓龙;张惠云5.AMPA受体在抑郁症发病及治疗作用中的研究新进展 [J], 殷晓宇因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
强迫症的生化、内分泌研究进展摘要】强迫症(OCD)是临床上较为常见的一种焦虑障碍性疾病,临床上通常表现为强迫思维和活动的一种精神类疾病,具有意识强迫以及反强迫共存等特点,患者在患病期间可能出现违背自身意愿的想法或者活动不断入侵患者的日常生活。
患者的这种想法以及行为活动虽然来自于自身,对于这种强迫思维和活动极其抗拒,但是,难以得到良好的控制,这在一定程度上将会导致患者出现焦虑和紧张等不良心理情绪,严重影响患者的日常生活和工作学习。
目前,临床上通过加强对于强迫症与生化、内分泌之间的关系研究,发现五羟色胺是对于强迫症的治疗具有十分重要的作用。
【关键词】强迫症;生化;内分泌;研究进展目前,临床上对于强迫症与神经生化之间的关系研究,主要是依靠氯丙咪嗪药剂在强迫症疾病的应用过程中,具有十分显著的治疗效果,氯丙咪嗪是一种五羟色胺能三环类抗抑郁药剂[1]。
近几年来,伴随大量药物、神经生化以及心理学项目的研究逐渐深入,临床上对于五羟色胺药剂在强迫症的治疗过程中具有十分重要的作用[2]。
1治疗性研究1.1五羟色胺大部分研究和讨论结果显示,与去甲肾上腺素再摄取抑制剂相比,选择性五羟色胺在摄取抑制剂(SSRIs)类药剂对于治疗强迫症具有更加显著的临床效果。
但是,目前在实际应用的过程中,首先,需要明确SSRIs的作用机制;其次,SSRIs药剂对于50~60%的强迫症患者具有十分有效的治疗效果,虽然在治疗过程中部分患者的临床症状并未完全消失。
对于应用SSRIs治疗效果并不显著的患者而言,可能与患者神经化学功能异常存在密切关联;再次,对于SSRIs以外的药剂而言,在治疗强迫症的过程中也能够起到一定的治疗效果,如:抗抑郁药剂、抗焦虑药剂等;最后,经过综合研究结果显示,选择性的SSRIs与去甲肾上腺素再摄取抑制剂相比较而言,具有更加确切的治疗效果,其在实际应用的过程中与五羟色胺受体具有相同的作用[3]。
1.2多巴胺多巴胺阻断剂能够在治疗强迫症的过程中,进一步扩大SSRIs的药效作用,其与存在抽动障碍患者伴发多巴胺异常症状的研究结果相吻合,这在一定程度上表明多巴胺在强迫症的治疗过程中具有一定的效果和作用。
强迫症心理社会Ⅲ素与神经内分泌发免疫功能妁相关研究塑要摘要目的:研究心理社会因素与强迫症发病及严重程度的相互关系,并探讨强追症患者神经内分泌和免疫学因素在发病中的中介作用。
方法:强迫症48例,正常对照48例。
全部被试自行完成一般情况问卷、DSQ、MMPI、LES、SSRS、SAS、SDS,由研究者评定Y-BOCS。
取未经治疗的强迫症患者20名与性别、年龄与其匹配的对照20名,做外周血T淋巴细胞及血浆皮质醇、ACTH、IL.2、IL一6检测。
结果:(1)OCD组F、Hs、D、Hy、Pd、Pt、Si、Pa分量表T分高于N组。
(2)OCD组中间型和不成熟防御因子均分都高于N组,成熟防御因子均分低于N组。
(3)OCD组负性生活事件频度、负性生活事件强度高于N组。
(4)OCD组获得的主观社会支持较多,但对社会支持的利用度不如N组(5)OCD组血浆ACTH、皮质醇浓度高于N组;ACTH与强迫总分、强迫思维、SDS分数、D、Hv、Pt、不成熟防御因子呈正相关,皮质醇与强迫总分、强迫思维、SDS分数及SAS分数、Pt、不成熟防御因子呈正相关。
(6)OCD组CD4+T细胞、CD4十/CD8+比例、IL一2水平高于N组。
(7)OCD组CD4+T细胞与强迫思维、SAS、SDS分数呈负相关,CD4+/CDs+比例与强迫思维、SAS分数呈负相关;IL.2与强迫思维、sAS分数、SDS分数呈正相关。
(8)OCD患者ACTH与CD4+、CD4+tCDs+呈显著负相关,与CD8+、IL.2呈正相关;皮质醇与CD4+、CD4+/CDs+呈显著负相关,与IL.2呈正相关。
结论:OCD患者的人格特征、不成熟防御方式、负性生活事件多及对社会支持的利用度不够与强迫症状关系密切:心理社会因素可通过神经.内分泌一免疫网络影响OCD患者的内分泌系统和免疫系统。
关键词:强迫症心理社会因素免疫神经内分泌作者:李英辉指导老师:兰光华副教授塑望壅:堂些塾垒型鲞兰塑丝堕坌些丝叁垄型堕堕塑差鲨塞塑矍ACorrelativeStudyofThePsychosocialFactors,NeuroendocrineandImmunologyin0bsessive.CompulsiveDisorderAbstract0bjeetive:Toinvestigatetheroleofpsychosocialfactors,neuroendocrineandimmunologyintheepisodeofobsessive-compulsivedisorder(OCD),andtoexploreiftheyhavemediationroletosymptomseveritydegree.Methods:48patientswithOCDand48normalcontrolswereinvolvedinthestudy.Thedataoftwogroupshavenosignificantdifferencebybalancetest.Allthesubjectsthemselvescompletedthefollowingquestionnaires:generalconditionquestionnaire,MMPI,DSQ,LES,SSRS,SASandSDS;Y-BOCSwasevaluatedbytheresearcher.ACTH,Plasmcortisol,bloodTLymphocytes,IL一2andIL-6weredetectedin20patientswiththefirstepisodeofOCDand20controls.Results:(1)TheTscoresofF,Hs,D,Hy,Pd,Pt,Si,PawerehiigherinOCDpatientsthancontrols;(2)TheMiddleandimmaturedefensestylescoreswerehigherinOCDgroupthancontrols,butthematuredefensestylescoreswerelowerinOCDpatients;(3)ThefrequencyandintensityofnegativelifeeventswerehigherinOCDgroupthancontrols;(4)OCDpatientsobtainedmoresubjectivesocialsupportthancontrols,butlessutilizationofsocialsupport;(5)TheconcentrationofACTH,Plasmcortisolwashigherthannormalcontrols;thelevelofACTHhavepositiverelationshipwimthescoreofobsession,SDS,D,Hy,Pt,immaturedefensestyleandthetotalscoreofY-BOCS;thelevelofPlasmcortisolhavepositiverelationshipwiththescoreofobsession,SAS,SDS,Pt,immaturedefensestyleandthetotalscoreofY-BOCS;(6)TheH堂望壅:垒墨垫全塑童兰塑丝塑坌些墨丝壅望壁塑塑叁堕塞塑矍sumofCD4+TLymphocytes.t11eratioofCD4+/CD8+andtheleveloflL一2werehigherinOCDpatientsthancontrols;(7)TheSUHlofCD4+TLymphocyteshavenegativerelationshipwiththescoreofobsession,SASandSDSinOCDpatients,andtheratioofCD4+/CDs+havenegativerelationshipwinlobsessionandSAS。
强迫症的神经环路研究进展赵青; 许婷婷; 王振【期刊名称】《《世界科学技术-中医药现代化》》【年(卷),期】2018(020)006【总页数】6页(P888-893)【关键词】强迫症; 神经环路; 脑网络; 综述【作者】赵青; 许婷婷; 王振【作者单位】上海交通大学医学院附属精神卫生中心上海 200030【正文语种】中文【中图分类】R749.72强迫症(obsessive-compulsive disorder,OCD)是一种比较常见的慢性致残性精神障碍,其典型症状表现为强迫思维和/或强迫行为(DSM-5,2013),多数强迫症患者均经历慢性、消长变化的过程,明知道强迫思维或强迫行为的不必要性、耗时性,但却纠缠于其中无法自拔,常伴有明显的抑郁及焦虑情绪。
强迫症通常起病于青春期或成年早期,男女性发病率基本相当。
世界范围内,强迫症的终身患病率约为0.8%-3%[1],影响着全球近5 000万人口,自杀风险高于普通人群,约1/3的患者因症状无法正常工作,不仅个人的社会功能严重受损,也给家庭造成巨大的经济损失和精神痛苦,是仅次于抑郁症、酒精滥用、社交恐惧症的第四位常见精神障碍。
近十几年来,国内外学者对强迫症进行了大量的探索,但由于其临床症状复杂变异,疾病的发展演变阶段各异、共病其它精神障碍等因素的影响,其病因和发病机制远未阐明。
强迫症的病因及发病机制可能涉及遗传、神经生物、神经生理及社会心理等多个方面,目前的研究假说主要包括单胺类递质假说、神经免疫异常、分子遗传机制及神经环路异常等等。
而随着近年来神经影像学技术的发展,基于正电子发射断层扫描(Positron Emission Computed Tomography,PET)、单光子放射计算机断层扫描(Single-Photon Emission Computed Tomography,SPECT)、磁共振弥散张量成像(Diffusion Tensor Imaging,DTI)、功能磁共振成像(functional magnetic resonance imaging,fMRI)等技术进行的动物及人类实验,已经成为探索强迫症病理生理基础的重要手段。
5-羟色胺2A受体基因多态性与精神分裂症遗传关联性的Meta分析付颖利;任晓俊;俞琼;史杰萍;张晴晴;徐子淇;于雅琴;寇长贵【摘要】Objective To investigate the association between 5-hydroxytryptamine 2A receptor (HTR2A)gene T102C locus polymorphism and schizophrenia,and to provide basis for evidence-based medicine for the genetic background of schizophrenia.MethodsPubMed,EMbase,CNKI,WanFang and Vip information databases were used to search full text of all the relevant studies about the association between HTR2A gene T102C locus polymorphism and schizophrenia,which were published during 2003 to 2012.Based on reviewing full text,the data were selected, evaluated and accessed. RevMan 5.1 and Stata 1 2.0 were used to perform the statistical analysis of those studies that were in accordance with the inclusive criteria. According to the different ethnicities, the obj ects were divided into two subgroups as European and Asian to analyze respectively. Also, depending on different inheritances, the obj ects were divided into five patterns including C/T allele, CC/TT, CC/CT+TT, CC+CT/TT and CC+ TT/CT genotypes to analyze respectively, including heterogeneity inspection, effect consoliating and publication bias assessment. Results A total of 11 studies were available for this analysis, including 2 443 schizophrenia patients and 2 469 controls.The Meta-analysis results showed that the allele of all people were OR=1.12,95%CI=0.96-1.31,P>0.05;CC/TT of all people were OR=1.11,95%CI=0.80-1.53,P>0.05;CC/CT+TT of all people were OR=1.13,95%CI=0.99-1.30,P>0.05;CC+CT/TT of all people were OR=1.18, 95%CI=0.93-1.50,P>0.05;CC+TT/CT of all people were OR=0.95, 95%CI=0.84-1.06,P>0.05.Conclusion Current evidence is insufficient to show thatHTR2A gene T102C locus polymorphism may be associated with schizophrenia, suggesting that the gene polymorphism has no significantly genetic association with schizophrenia.%目的:探讨5-羟色胺2A受体(HTR2A)基因T102C位点多态性与精神分裂症的关联性,为精神分裂症的遗传背景提供循证医学证据。