对于宿迁医改模式成败得失的评价

医改调研访谈过程范文宿迁医改江苏宿迁卖光式医改：医院收入增加医疗费上涨（一）“看病贵”并没有解决——引入市场机制后医疗费用的另一种扭曲1．数字悖论：医疗费用贵了还是便宜了。

2．理论分析：发挥市场机制，不能回避医卫领域自身规律。

3.现实情况——符合理论推断，形成了医疗费用的另一种扭曲。

（1）医疗设备盲目向高端发展的现象非常严重。

宿迁的医改已经很明显出现了“医疗装备竞赛”的趋势，各医院都努力扩大规模，纷纷上马高精尖设备。

规模稍微大一点的医院就配备彩超、CT、核磁共振等，甚至一些一级医院也购置了CT，而电子胃镜、全自动生化仪等医疗设备在一级医院已是常见设备了。

走进宿迁的各类医院，一进门就能看到医院拥有的各种医疗设备和检查项目图文并茂的介绍。

沭阳县平安医院是一家一级医院，诊疗室和病房设施都非常简陋，厕所都是墙边搭建的简易棚，但该院门诊大厅里就竖立着CT、电子胃镜等设备的介绍牌，张贴了34页该院治疗项目价目表。

沭阳县人民医院和仁慈医院在上项目、上设备、上硬件、挖人才上相互较量。

仁慈医院建起了10层高的新就诊大楼，总投入达3000多万元，逼得沭阳县中医院以1000万元加大投入，县中医院正在筹建19层的综合大楼，还计划引进若干高频率核磁共振等先进设备。

当前，我国的许多卫生设施和设备是超前于经济发展水平的，高新技术的滥用是推动医疗费用上升的重要原因。

宿迁这样的贫困地区最缺乏的并不是高新技术设备，而是大量低成本、有效的服务。

（2）医生诱导病人多做检查和手术。

和其他地区相比，宿迁的医院开大处方问题得到了一定的缓解，据一些院长介绍，现在门诊的利润已经比较薄，收入主要靠检查和手术。

但却出现了很多不正常的现象，形成了医疗费用的另一种扭曲：第一，医生更多要求病人接受各种医疗检查。

我们去一些医院就诊看头疼或腿疼，几乎所有医院都要求做CT；去一些医院看胃病，大多数医生都说要做胃镜；我们看病时遇到的患者中也有很多人做了胃镜等检查。

医改调研报告 - 宿迁摘要本篇报告旨在对宿迁市的医改情况进行调研，并提出相关建议。

通过深入了解宿迁目前的医疗服务现状、医疗资源配置以及居民对医疗服务的需求等方面，我们可以为宿迁市的医改提供有力的支持。

1. 引言医改是当前我国各地都在积极推进的重要议题，旨在提高人民群众的医疗保障水平。

作为江苏省的一个重要城市，宿迁市在医改方面也积极探索，力求为居民提供更好的医疗服务。

2. 现状分析在进行医改调研之前，我们首先对宿迁市的医疗服务现状进行了分析。

据调查显示，宿迁市目前存在以下问题： - 医疗资源不均衡：宿迁市区的医疗资源相对集中，而城乡结合部和农村地区医疗资源相对匮乏。

- 医疗设施不完善：一些基层医疗机构设施老化，且医疗设备更新缓慢。

- 医生队伍短缺：宿迁市医生队伍总体数量不足，特别是专科医生的供给不足。

- 医疗服务质量参差不齐：一些医疗机构的服务质量亟待提升，存在医疗纠纷等问题。

3. 调研方法为了全面了解宿迁市的医疗现状，我们采用了以下调研方法： 1. 文献研究：通过收集相关文献，了解宿迁市医改的历史背景和政策规划。

2. 数据统计：收集宿迁市的医疗服务数据，包括医疗机构数量、医生数量、诊疗量等。

3. 访谈调查：与宿迁市的医生、患者以及相关政府部门进行深入访谈，了解他们对医疗服务现状的看法和建议。

4. 调研结果通过对宿迁市的调研，我们得出以下结论： - 宿迁市的医疗资源配置不平衡，城乡地区的医疗服务水平存在较大差距。

- 医疗设施的改善和医疗设备的更新是提升宿迁市医疗服务质量的关键。

- 宿迁市需要进一步加大对医生队伍的培养和引进力度，增加专科医生的供给。

- 加强医疗机构的管理和监督，提高服务质量，减少医疗纠纷的发生。

5. 建议基于对宿迁市医疗现状的调研，我们提出以下建议： 1. 政府应加大对农村地区医疗资源的投入，提升农村地区的医疗服务水平。

2. 加强基层医疗机构的设施改善和医疗设备更新，提高基层医疗服务的质量。

宿迁医改调研报告宿迁是江苏省下辖的地级市，是一个历史悠久、文化底蕴深厚的城市。

本文根据对宿迁医疗改革的调研情况进行总结报告。

一、宿迁医疗改革的背景与现状宿迁市医疗改革的背景是国家推进全面深化医疗改革的大背景下，为满足群众对优质医疗服务的需求，提高医疗服务质量和水平。

目前，宿迁市医疗改革的现状是医疗资源分布不均衡、服务能力不足、医疗服务价格过高等问题比较突出。

二、宿迁医疗改革的成效与亮点宿迁市医疗改革取得了一定成效。

首先，在医疗资源分布不均衡问题上，宿迁市加大了医疗资源的配置力度，建设了一批区域医疗中心和社区卫生服务中心，提供了更加方便和便捷的医疗服务。

其次，在医疗服务价格问题上，宿迁市对医疗服务价格进行了调整，使价格相对合理，并实施医疗服务价格透明化，方便了患者的就诊选择和费用支付。

再次，在医疗服务质量和水平提升方面，宿迁市加强了医疗技术培训和质控管理，提高了医疗服务的质量和水平。

三、宿迁医疗改革的问题和挑战宿迁市医疗改革还存在一些问题和挑战。

一是医疗资源仍然不足，尤其是在乡村和偏远地区，医疗服务不够便捷和及时。

二是医疗服务价格虽然有所降低，但对于一些中低收入群体来说仍然较高，医疗费用负担重。

三是医疗服务质量和水平仍需提高，部分医院和医生的医德和医术尚待进一步加强。

四、宿迁医疗改革的对策和建议为了进一步提高宿迁市的医疗改革成效，可以采取以下对策和建议。

一是继续加大医疗资源的配置力度，特别是在乡村和偏远地区建设更多的医疗卫生机构，提升乡村医疗服务能力。

二是进一步降低医疗服务价格，根据群众的实际经济状况，制定差异化的医疗服务价格政策，减轻中低收入群体的医疗负担。

三是加强医疗服务质量和水平的管理，建立完善的医疗技术和质控管理体系，提高医疗服务的质量和水平。

综上所述，宿迁市医疗改革在医疗资源配置、服务价格和服务质量方面取得了一定成效，但还存在一些问题和挑战。

通过进一步加大医疗资源配置力度、降低医疗服务价格、提高医疗服务质量，可以进一步改善宿迁市的医疗服务水平，让广大群众能够享受到优质的医疗服务。

“宿迁医改”功败垂成
邓继红
【期刊名称】《慢性病学杂志》
【年(卷),期】2006(0)S2
【摘要】宿迁医改失误的根源,不在于医疗行业缺乏了政府主导,而是这种医改目前只完成了医疗行业彻底市场化这个步骤,医改体系中更重要的一环——肩负支付老百姓基本医疗费用和监管医疗机构乱收费责任的彻底市场化的医疗保险机构还没建立。

因此,宿迁医改更像一只跛脚鸭。

可惜,这种深层次原因的探讨,没有从李玲教授的报告里透露出端倪。

【总页数】2页(P6-7)
【关键词】医改;医疗机构;市场化;医疗行业;政府主导;医疗费用;老百姓;医保机构;中国青年;医疗服务
【作者】邓继红
【作者单位】
【正文语种】中文
【中图分类】R197.1
【相关文献】
1.浅论宿迁医疗保障制度对宿迁医改的影响 [J], 刘涛
2.宿迁基层医改：村医有了养老保险基本药物物美价廉 [J], 王艳坤;
3."宿迁医改"功败垂成 [J], 邓继红
4.浅谈我国"新医改"中的路径选择——以福建三明和江苏宿迁医改为例 [J], 陈相圆
5.浅谈我国“新医改”中的路径选择——以福建三明和江苏宿迁医改为例 [J], 陈相圆
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也谈宿迁医改（下）2006-07-23 09:52 阅读(335)评论(45)也谈宿迁医改（下）周其仁/经济观察报上周谈到，拜读了《江苏省宿迁地区医改调查报告》(以下简称《报告》)之后，失望之情油然而生。

为什么呢？开门见山第一点，作为一份调研报告，经作者亲自考察的事实性材料怎么可以如此之少？翻阅一下，《报告》引用的反映地区普遍状况的数据，几乎全部是已发表的报道。

不是说不可以利用二手资料，但既然是“近十位卫生经济学者和学生”的专项调研，总该对不同来源的各种“数据”做一点梳理、审核、订正、补充和规范性说明吧？可惜没有。

有的地方，干脆连出处也懒得交代。

因为《报告》涉及的主题——宿迁医改究竟效果如何？——读者总想知道这个地区家庭水平的医疗开支、占消费总支出的比例以及在医改前后的变化。

可惜没有。

搞不成全地区的，有个小样本也好，再不然就算只拿到几类住户的医疗开支数列，也聊胜于无吧？可是，翻来翻去，连一户资料也没有看到。

能够读到的第一手资料，却是这样的：“根据我们的调研，宿迁的医生的平均工资由原来的2000元上升到3000至4000元”——这是在多大范围、以什么调查方法得到、反映哪一个时间段的“医生平均工资”？为什么平均数竟然是上下差了1000元的区间值？再有，凡“投资”、“回报”和“回报年限”这类专门性很强的指标，《报告》皆以“据(某某院长)说”为凭，把这类“数据”拿出来说事，作得了准吗？写经济散文也不敢这样下笔，何况叫调研报告。

故事——也叫“案例”——讲得好也行。

可惜也不容易读到一个比较完整的故事。

别的不提，《报告》指名道姓的宿迁医疗机构共7个，但以“某医院”或“一些医院”、“不少社区医院”等代称出现的，则多达20多处！经济学者就可以不管记叙文的基本要求？如果事件太敏感，怕有什么不良社会反应，那又何必公开发表？更何况，文中居然还有如下表达——“这是我们在宿迁某医院就诊的时候亲眼所见(该医院是当地最好的医院之一)”——或明或暗之间，似乎立志要考验读者的破案能耐。

宿迁市医改后居民就医满意度及影响因素调查目的探讨宿迁医改十年后影响居民就医行为与态度的主要因素。

方法2011年7月13-21日对宿迁市三区多阶段分层随机抽样进行现况研究。

结果79.7%（441/553）的宿迁居民不满意现行的医疗制度。

目前居民年人均医疗费用支出为278.6元，单因素分析显示对现行医疗制度是否满意的居民在就医费用来源，选择医生、医院的注重因素，收费合理性并能否承担，护士、医生的态度改善否，对医院设施环境、医生诊疗水平满意否等方面差异均有统计学意义（P＜0.05）；多因素分析显示家庭月均收入低、医疗费用自费、自己以往就医成功的经验、收费不合理和医生的态度未改善是影响居民满意度的主要因素（P＜0.05）。

结论医改后宿迁居民的就医满意度不高，还需在提高经济收入、加强医生管理等方面做好准备来提高改革的成效。

标签：满意度；影响因素；医疗改革从2000年开始，江苏宿迁开始走一条依托市场机制的医改之路，拉开了以“社会办卫生一卫生产业化一产业民营化一民营规范化”为改革思路的医疗改革序幕，并一度成为医疗市场化的改革样本。

至2005年，宿迁市的公立医院几乎全部完成了产权制度的改革，政府资本完全退出，使其资金更多地投入公共卫生体系建设。

但百姓看病仍处在负担是减轻还是加重的争议中，一些深层次的矛盾也凸现，改革难以简单地以成败定论。

目前这种备受争议的“宿迁模式”已实施十年，居民群众是如何看待此方面研究还少。

本研究即通过调查宿迁居民对医疗制度的满意程度，探讨影响居民就医行为与态度的主要因素，旨在为今后的政策调整和完善提供思路。

1、对象与方法1.1 调查对象采用分层随机抽样方法，抽取宿城区、宿豫区和沭阳县3个区（县），每区随机抽取2个办事处（乡镇），每个办事处随机抽取1个小区（村庄），每个小区调查可接触者约100人，共约600人。

实地调查时间为2011年7月13-21日。

1.2 调查内容采用面对面问卷调查。

调查内容包括：（1）一般情况；（2）就医行为：选择医生和医院注重的因素等；（3）医改后的变化：看病费用、收费、护士和医生态度、医院设施环境等改变情况。

医改调研报告宿迁医改调研报告宿迁一、调研目的本次调研的目的是了解宿迁地区医改工作的进展和存在的问题，为进一步改善医疗服务和完善医疗保障制度提供科学依据。

二、调研方法本次调研采用问卷调查和访谈的双重方式进行。

问卷调查主要针对宿迁地区的居民，调查内容包括就医时间、医疗费用、医疗服务质量等。

访谈主要面向宿迁地区的医疗机构负责人和相关政府部门，重点了解医疗资源配置和医疗保障政策的实施情况。

三、调研结果1. 就医时间问题通过问卷调查发现，宿迁地区的居民在就医时间上存在较大的不便之处。

近60%的受访者反映需要排队挂号，平均等待时间在1小时以上。

另外，医生的就诊时间有限，使得居民只能选择特定时间段就医。

2. 医疗费用问题在医疗费用方面，近50%的受访者表示医疗费用负担重，且价格不透明。

一部分患者在就诊过程中被要求化验和检查，增加了医疗费用的成本。

同时，医保的覆盖范围有限，对一些特殊治疗和药品的报销比例偏低。

3. 医疗服务质量问题在医疗服务质量方面，调研结果显示，大部分受访者对医疗服务质量较为满意，认为医生技术过硬，态度良好。

然而，也有少部分受访者对医疗服务质量不满意，主要是医生服务态度不友善，医院环境差等原因。

4. 医疗资源配置问题通过与医疗机构负责人的访谈，了解到宿迁地区的医疗资源分布不均衡的问题比较突出。

一些基层医疗机构资源匮乏，患者需要到县以上医院才能得到更好的治疗。

同时，医院的专科医生也相对不足，导致一些特殊疾病的就医需求难以得到满足。

5. 医疗保障政策问题在医疗保障政策方面，宿迁地区已经实施了基本医疗保险、大病保险和医疗救助等政策。

然而，部分患者表示对政策的了解程度不高，申请报销的手续繁琐，报销时间较长，影响了患者及时得到保障。

另外，大病保险的报销比例偏低，对患者造成了一定的经济负担。

四、建议和措施根据以上调研结果，提出以下建议和措施：1. 加强医疗机构的管理，提高医疗服务质量。

加强医生的业务培训，提高医生的专业水平和服务意识。

医改调研报告宿迁根据针对宿迁医疗体制改革的调研报告，以下是对宿迁医改的调研结果及建议的总结：一、调研结果1. 医疗资源不均衡：宿迁市医疗资源集中在市区，农村地区医疗资源匮乏，特别是基层医疗机构设施和医疗人员力量不足。

2. 服务质量有待提升：部分医疗机构服务态度不友好，医院排队等候时间长，就诊流程复杂，患者就医体验差。

3. 医保政策存在问题：目前宿迁市医保制度存在一些问题，比如覆盖面狭窄、报销比例低等，导致部分群众就医的经济负担较重。

4. 医联体建设不够成熟：宿迁市各医疗机构之间合作不够紧密，缺乏有效的信息共享和协同推进。

5. 快递药店滥发行为：部分快递药店存在滥发处方药等违规行为，给市民带来一定的安全隐患。

二、建议1. 加强基层医疗机构建设：增加基层医疗机构的设施和人员投入，提升基层医疗服务能力，以满足农村地区群众的就医需求。

2. 提升医疗服务质量：加强对医务人员的培训，提高医疗人员的职业素养和服务水平；简化就诊流程，优化医疗服务体验。

3. 完善医保政策：扩大医保覆盖面，提高报销比例，降低患者的医疗费用负担，加强对医保基金的监管。

4. 推进医联体建设：建立起各医疗机构之间的良好合作机制，实现医疗资源共享和优势互补，提高整体医疗服务水平。

5. 强化对快递药店的监管：加大对快递药店的执法力度，打击违规行为，保障市民的用药安全。

综上所述，宿迁市面临着医疗资源不均衡、服务质量不高、医保政策问题、医联体建设不成熟以及快递药店滥发行为等一系列挑战。

为了解决这些问题，需要加强基层医疗机构建设，提升服务质量，完善医保政策，推进医联体建设，以及加强快递药店的监管工作。

只有综合施策，才能推动宿迁市医疗体制改革向更好的方向发展。

医改调研报告宿迁
《医改调研报告宿迁》
近年来，医疗卫生体制改革不断深化，为了解决医疗服务不平衡、不充分的问题，政府对医疗卫生体制改革进行了一系列的调研和探索。

作为江苏省的一个重要城市，宿迁市在医改方面也做出了不少努力。

为了更全面地了解宿迁市的医改情况，我们进行了一次深入调研，并整理出《医改调研报告宿迁》。

在调研中，我们发现宿迁市在医改方面取得了一些成绩。

首先，宿迁市通过规划建设新的医疗卫生机构，提高了医疗服务的覆盖面和供给水平。

其次，宿迁市加大了医疗卫生体制改革的力度，推动医疗服务的提质增效。

另外，宿迁市还实施了医保政策和基本药物制度，为广大市民提供了保障。

然而，调研中我们也发现了一些问题。

一方面，宿迁市的医疗资源配置不够均衡，城乡之间、医院之间存在较大的差距。

另一方面，医疗服务的价格体系还不够完善，导致就医成本较高。

此外，医患纠纷也时有发生，需要更多的工作来解决。

基于以上调研情况，我们提出了一些建议。

首先，宿迁市应该进一步加大医疗资源的配置力度，确保医疗服务的公平和公正。

其次，宿迁市需要完善医疗服务价格体系，降低患者的就医负担。

另外，可以加强对医患关系的调解工作，减少医患纠纷的发生。

总的来说，《医改调研报告宿迁》显示出宿迁市在医疗卫生
体制改革方面已经取得了一些成绩，但也面临不少挑战和问题。

我们希望这份报告能够引起有关部门的重视，加大对医改工作的支持力度，为宿迁市的医疗卫生事业发展提供有力保障。