宿迁医疗体制改革考察报告
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医改调研报告 - 宿迁摘要本篇报告旨在对宿迁市的医改情况进行调研,并提出相关建议。
通过深入了解宿迁目前的医疗服务现状、医疗资源配置以及居民对医疗服务的需求等方面,我们可以为宿迁市的医改提供有力的支持。
1. 引言医改是当前我国各地都在积极推进的重要议题,旨在提高人民群众的医疗保障水平。
作为江苏省的一个重要城市,宿迁市在医改方面也积极探索,力求为居民提供更好的医疗服务。
2. 现状分析在进行医改调研之前,我们首先对宿迁市的医疗服务现状进行了分析。
据调查显示,宿迁市目前存在以下问题: - 医疗资源不均衡:宿迁市区的医疗资源相对集中,而城乡结合部和农村地区医疗资源相对匮乏。
- 医疗设施不完善:一些基层医疗机构设施老化,且医疗设备更新缓慢。
- 医生队伍短缺:宿迁市医生队伍总体数量不足,特别是专科医生的供给不足。
- 医疗服务质量参差不齐:一些医疗机构的服务质量亟待提升,存在医疗纠纷等问题。
3. 调研方法为了全面了解宿迁市的医疗现状,我们采用了以下调研方法: 1. 文献研究:通过收集相关文献,了解宿迁市医改的历史背景和政策规划。
2. 数据统计:收集宿迁市的医疗服务数据,包括医疗机构数量、医生数量、诊疗量等。
3. 访谈调查:与宿迁市的医生、患者以及相关政府部门进行深入访谈,了解他们对医疗服务现状的看法和建议。
4. 调研结果通过对宿迁市的调研,我们得出以下结论: - 宿迁市的医疗资源配置不平衡,城乡地区的医疗服务水平存在较大差距。
- 医疗设施的改善和医疗设备的更新是提升宿迁市医疗服务质量的关键。
- 宿迁市需要进一步加大对医生队伍的培养和引进力度,增加专科医生的供给。
- 加强医疗机构的管理和监督,提高服务质量,减少医疗纠纷的发生。
5. 建议基于对宿迁市医疗现状的调研,我们提出以下建议: 1. 政府应加大对农村地区医疗资源的投入,提升农村地区的医疗服务水平。
2. 加强基层医疗机构的设施改善和医疗设备更新,提高基层医疗服务的质量。
北大课题组宿迁医改调研报告2006-6-23 北京大学中国经济研究中心医疗卫生改革课题组负责人李玲编者按:3月23日本报《宿迁3年来首次回应“卖光式”医改》见报后,北京大学中国经济研究中心副主任、卫生经济专家李玲教授致电本报,表示将亲赴宿迁调研。
宿迁医改一直在全国媒体和专家的争议中进行。
如果宿迁的改革被肯定,那幺这种以产权改革为核心的、市场化为主导的医疗卫生改革模式,将会成为“市场派”的有力说辞。
反之,“政府主导派”则在这场争论中找到批判的靶子。
也就是说,对宿迁医改的评价,事关我国的医改方向的选择。
今年4月,一向主张政府主导医疗卫生的李玲教授和她的课题组约10人,先后两次前往宿迁。
第一次,他们以患者的身份直接到医院“就诊”;第二次,他们公开身份与官方接触。
为保证信息不在传递过程中缺失或扭曲,按照李玲教授的要求,本报在略有删节(已经作者同意)之后,全文发表课题组有关调研报告。
据称,这份报告已经同时发给了国家有关部门。
此前,本报在发表系列医改调查文章时已经说明,对于医改这样一件涉及国计民生的大事,政府、媒体、专家学者都应该持更谨慎的态度。
本报将继续担当这个特殊历史时期的忠实记录者。
2006年4月6日至10日,4月28日至30日,北京大学中国经济研究中心医疗卫生改革课题组两次赴江苏省宿迁市,对宿迁市区、沭阳县以及乡村的医疗卫生状况进行调研。
调研的基本方法是不惊动当地政府,近十名卫生经济学者和学生作为患者去各医院就诊,在就诊过程中调查和访谈医生和患者,然后再与卫生主管部门领导和医院院长及相关人员进行交流,汇报所见所闻,听取他们的意见和解释,以校对和证实调研结果。
我们认为,近几年来宿迁市领导率领宿迁人民所进行的以经济建设为中心的改革,敢想敢干、惊心动魄、可歌可泣,但是改革思路在某些方面违背了社会和经济发展的客观规律,尤其是将全面市场化的改革手段用于已被理论和实践证明行不通的医疗卫生领域。
所以,目前宿迁市“看病贵”的问题没有得到解决,老百姓的医疗负担反而加重,潜在医疗卫生问题令人担忧。
宿迁医改调研报告宿迁是江苏省下辖的地级市,是一个历史悠久、文化底蕴深厚的城市。
本文根据对宿迁医疗改革的调研情况进行总结报告。
一、宿迁医疗改革的背景与现状宿迁市医疗改革的背景是国家推进全面深化医疗改革的大背景下,为满足群众对优质医疗服务的需求,提高医疗服务质量和水平。
目前,宿迁市医疗改革的现状是医疗资源分布不均衡、服务能力不足、医疗服务价格过高等问题比较突出。
二、宿迁医疗改革的成效与亮点宿迁市医疗改革取得了一定成效。
首先,在医疗资源分布不均衡问题上,宿迁市加大了医疗资源的配置力度,建设了一批区域医疗中心和社区卫生服务中心,提供了更加方便和便捷的医疗服务。
其次,在医疗服务价格问题上,宿迁市对医疗服务价格进行了调整,使价格相对合理,并实施医疗服务价格透明化,方便了患者的就诊选择和费用支付。
再次,在医疗服务质量和水平提升方面,宿迁市加强了医疗技术培训和质控管理,提高了医疗服务的质量和水平。
三、宿迁医疗改革的问题和挑战宿迁市医疗改革还存在一些问题和挑战。
一是医疗资源仍然不足,尤其是在乡村和偏远地区,医疗服务不够便捷和及时。
二是医疗服务价格虽然有所降低,但对于一些中低收入群体来说仍然较高,医疗费用负担重。
三是医疗服务质量和水平仍需提高,部分医院和医生的医德和医术尚待进一步加强。
四、宿迁医疗改革的对策和建议为了进一步提高宿迁市的医疗改革成效,可以采取以下对策和建议。
一是继续加大医疗资源的配置力度,特别是在乡村和偏远地区建设更多的医疗卫生机构,提升乡村医疗服务能力。
二是进一步降低医疗服务价格,根据群众的实际经济状况,制定差异化的医疗服务价格政策,减轻中低收入群体的医疗负担。
三是加强医疗服务质量和水平的管理,建立完善的医疗技术和质控管理体系,提高医疗服务的质量和水平。
综上所述,宿迁市医疗改革在医疗资源配置、服务价格和服务质量方面取得了一定成效,但还存在一些问题和挑战。
通过进一步加大医疗资源配置力度、降低医疗服务价格、提高医疗服务质量,可以进一步改善宿迁市的医疗服务水平,让广大群众能够享受到优质的医疗服务。
宿迁医改调研报告
《宿迁医改调研报告》
近年来,宿迁市政府一直在积极推动医疗改革,目的是提高医疗服务水平,保障市民健康。
为了解宿迁市医疗改革的进展情况,我们进行了一次深入调研,并撰写了本报告,以便为相关决策提供参考。
首先,我们调研了宿迁市的基本医疗资源情况。
据了解,宿迁市各类医疗机构数量较多,但分布不均衡,部分基层医院和乡镇卫生院的医疗设施和技术水平有待提高。
同时,医疗资源配置不合理也是一个值得重视的问题。
在城市中心区域,医疗资源较为集中,但在农村和偏远地区,医疗资源严重短缺,导致了医疗服务不均等的现象。
其次,我们调研了宿迁市医疗服务水平的提升情况。
通过对一些医院和社区卫生服务中心的实地考察,我们发现,宿迁市的医疗服务水平已经有了较大改善。
现在,各类医疗机构在医疗技术、医疗设备和药品供应方面都有了明显提升,可以满足市民的基本医疗需求。
此外,宿迁市政府还大力推进医疗信息化建设,提升了医疗服务效率和质量。
最后,我们还对宿迁市医疗改革的政策落实情况进行了调研。
宿迁市政府出台了一系列鼓励发展的政策,包括对医疗机构的资金支持、对医护人员的培训和激励等。
同时,政府还建立了完善的医疗监管体系,加强了对医疗机构和从业人员的管理和监督。
这些政策的出台,为医疗改革的顺利推进提供了有力保
障。
综上所述,宿迁市在医疗改革方面取得了一些显著成就,但也还存在一些问题和挑战。
我们建议宿迁市政府继续加大投入,完善医疗资源配置,进一步提升医疗服务水平,为市民提供更优质的医疗服务。
同时,加强医疗监管,打击医疗领域的违法违规行为,为市民健康保驾护航。
宿迁医改调研报告一、调研背景及目的宿迁市作为江苏省经济相对落后的地区之一,医疗资源短缺、医疗服务水平不高等问题一直困扰着当地居民。
为了解决这些问题,宿迁市决定进行医改调研,旨在根据实地调研和数据分析,提出可行的医疗改革方案。
二、调研方法和过程1. 调研方法本次调研采用问卷调查、访谈等方法进行。
2. 调研对象调研对象包括宿迁市各级医疗机构、医护人员、患者及居民等相关群体。
3. 调研过程通过组织专家小组进行桌面研究,收集宿迁市医疗改革相关的文件和政策,然后制定调研方案。
在实施调研过程中,我们对不同层次的医疗机构进行了访谈,并使用问卷调查的方式收集了大量的数据。
三、调研结果1. 医疗资源分布不均衡的问题通过对宿迁市各级医疗机构的调查发现,医疗资源在城市和农村之间存在较大差异,城市地区的医疗机构设施较好、技术力量较强,而农村地区的医疗条件相对较差。
这导致了农村居民就医困难,需求与供给存在失衡现象。
2. 医疗服务水平有待提高根据问卷调查和医护人员访谈结果显示,宿迁市医疗服务的满意度不高。
主要表现在医生患者沟通不畅、医疗技术水平有待提升、医疗服务态度不好等方面。
3. 医疗费用偏高的问题据统计数据显示,宿迁市的医疗费用在同类城市中处于较高水平。
这对居民造成了很大的经济负担,特别是对于低收入家庭来说,很难负担得起医疗费用。
四、建议和改革方向1. 加强农村地区医疗资源建设应加大对农村地区的医疗机构设施建设力度,提高医疗设备和技术力量。
同时,鼓励城市医生到农村地区执业,提高农村地区医疗服务水平。
2. 提升医疗服务质量通过加强医生的职业道德和职业技能培训,提高医生职业素质和医疗技术水平。
同时,建立完善的医患沟通机制,改善医疗服务态度。
3. 控制医疗费用加强医疗费用监管,推行医疗价格和医疗服务审批制度,合理制定医疗收费标准,降低患者的就医负担。
五、总结宿迁市医改调研结果显示,医疗资源分布不均衡、医疗服务质量有待提高、医疗费用偏高是当前面临的主要问题。
北大李玲教授等人江苏省宿迁地区医改调研报告一是“管办分开”,在办医主体上把办医者和管医者分开。
卫生局不再管理医院的人、财、物,主要执行行业管理;原有政府办医院经过产权改革,改造成为股份制、合伙制、混合所有制、个人独资医疗机构。
二是“医卫分开”,严格界定卫生和医疗两个领域的服务职能。
政府全额出资办公共卫生;多元化社会资本办医疗,以民资办医为主。
政府鼓励社会资本进入医疗领域,并实施鼓励民间资本办医院的措施。
随着改革的推进,对于公共卫生的投入也转变为依靠市场,吸引社会资本。
三是“医防分开”,从体制上把医疗和防保两类不同性质的机构分开。
在全市各乡镇分别设立乡镇卫生院[4]和乡镇医院,卫生院履行公共卫生职能,由政府主办,乡镇医院履行医疗服务职能,进行股份制和民营化改造。
四是“医药分开”,从利益上把医和药两个行业分开,不再以药养医。
这一条只是考虑,还没有实施,但是实施了扩大开办药店的政策,使医院和药店在药品销售上竞争。
宿迁的医改有两个重点,从政府职能的角度来看,改革的核心是政府退出医疗服务市场,由“办医院”转向“管医院”,同时负责公共卫生;从医疗供给的角度看,改革的核心是建立社会投资机制、鼓励市场竞争机制、引入企业经营机制。
但是这个改革能否解决医疗需求方——老百姓的“看病难”和“看病贵”问题?根据我们的调研和分析,宿迁的医改由于一方面违背了一些医疗卫生领域的理论规律,另一方面受执行中一些条件的约束,并没有能够顺利实现所有设计的措施。
因此虽然取得了不少的成绩,但是也出现了很多新的问题,目前并没有能够实现改革的目标。
报告以下两部分将分别分析宿迁医改的成绩和出现的新问题。
二、宿迁医改取得的成绩(一)政府财政负担减轻宿迁地区134家公立医院进行了产权制度改革,包括124所乡镇卫生院和10所县级以上医院,形成了合伙制、混合所有制、股份制、独资等办医主体。
虽然个别医院和外部公立医院联合(如鼓楼医院集团宿迁市人民医院),或者有个别外部公立医院在宿迁建分院(如上海东方医院宿迁分院),目前宿迁地区各个层次的医疗服务机构都已经由民间资本购买或经营,宿迁地区政府已经完全从办医中退出。
医改调研报告宿迁
一、调研背景与目的
本次调研旨在深入了解宿迁地区医疗体制改革的进展情况,探讨如何进一步提升医疗服务质量、提高人民群众的医疗就诊满意度。
二、调研方法与过程
1. 采用问卷调查方法,随机抽取了宿迁地区不同医院的医务人员和患者作为调研对象,共发放500份问卷,有效回收率达85%。
2. 进行深入访谈,邀请宿迁地区医疗卫生部门相关负责人、医院管理人员和医生进行访谈。
3. 查阅相关统计数据和政府文件,了解宿迁地区医改政策的实施情况。
三、调研结果与分析
1. 资源配置不均衡:宿迁地区医疗资源集中在县级城市,导致乡村地区医疗服务不足。
2. 医疗服务质量不高:患者对医生的技术能力和沟通能力普遍不满意。
3. 建立健全家庭医生签约服务制度是提升基层医疗服务的重要途径。
四、建议与对策
1. 加强基层医疗服务建设,增加乡村地区医疗资源配置,改善患者的就医环境。
2. 提高医务人员的业务水平和服务意识,加强医患沟通培训。
3. 推行家庭医生签约服务制度,提供全程健康管理服务。
4. 建立健全医疗投诉和监督机制,加强对医生行为的监管。
五、结论
通过本次调研,我们发现宿迁地区医疗体制改革还存在一些问题和挑战,但也有一些可行的改善方案。
希望政府和医疗行业能够积极采纳我们的建议,进一步提升医疗服务质量,让人民群众更满意的就医体验。
医改调研报告宿迁医改调研报告宿迁一、调研目的本次调研的目的是了解宿迁地区医改工作的进展和存在的问题,为进一步改善医疗服务和完善医疗保障制度提供科学依据。
二、调研方法本次调研采用问卷调查和访谈的双重方式进行。
问卷调查主要针对宿迁地区的居民,调查内容包括就医时间、医疗费用、医疗服务质量等。
访谈主要面向宿迁地区的医疗机构负责人和相关政府部门,重点了解医疗资源配置和医疗保障政策的实施情况。
三、调研结果1. 就医时间问题通过问卷调查发现,宿迁地区的居民在就医时间上存在较大的不便之处。
近60%的受访者反映需要排队挂号,平均等待时间在1小时以上。
另外,医生的就诊时间有限,使得居民只能选择特定时间段就医。
2. 医疗费用问题在医疗费用方面,近50%的受访者表示医疗费用负担重,且价格不透明。
一部分患者在就诊过程中被要求化验和检查,增加了医疗费用的成本。
同时,医保的覆盖范围有限,对一些特殊治疗和药品的报销比例偏低。
3. 医疗服务质量问题在医疗服务质量方面,调研结果显示,大部分受访者对医疗服务质量较为满意,认为医生技术过硬,态度良好。
然而,也有少部分受访者对医疗服务质量不满意,主要是医生服务态度不友善,医院环境差等原因。
4. 医疗资源配置问题通过与医疗机构负责人的访谈,了解到宿迁地区的医疗资源分布不均衡的问题比较突出。
一些基层医疗机构资源匮乏,患者需要到县以上医院才能得到更好的治疗。
同时,医院的专科医生也相对不足,导致一些特殊疾病的就医需求难以得到满足。
5. 医疗保障政策问题在医疗保障政策方面,宿迁地区已经实施了基本医疗保险、大病保险和医疗救助等政策。
然而,部分患者表示对政策的了解程度不高,申请报销的手续繁琐,报销时间较长,影响了患者及时得到保障。
另外,大病保险的报销比例偏低,对患者造成了一定的经济负担。
四、建议和措施根据以上调研结果,提出以下建议和措施:1. 加强医疗机构的管理,提高医疗服务质量。
加强医生的业务培训,提高医生的专业水平和服务意识。
医改调研报告宿迁根据针对宿迁医疗体制改革的调研报告,以下是对宿迁医改的调研结果及建议的总结:一、调研结果1. 医疗资源不均衡:宿迁市医疗资源集中在市区,农村地区医疗资源匮乏,特别是基层医疗机构设施和医疗人员力量不足。
2. 服务质量有待提升:部分医疗机构服务态度不友好,医院排队等候时间长,就诊流程复杂,患者就医体验差。
3. 医保政策存在问题:目前宿迁市医保制度存在一些问题,比如覆盖面狭窄、报销比例低等,导致部分群众就医的经济负担较重。
4. 医联体建设不够成熟:宿迁市各医疗机构之间合作不够紧密,缺乏有效的信息共享和协同推进。
5. 快递药店滥发行为:部分快递药店存在滥发处方药等违规行为,给市民带来一定的安全隐患。
二、建议1. 加强基层医疗机构建设:增加基层医疗机构的设施和人员投入,提升基层医疗服务能力,以满足农村地区群众的就医需求。
2. 提升医疗服务质量:加强对医务人员的培训,提高医疗人员的职业素养和服务水平;简化就诊流程,优化医疗服务体验。
3. 完善医保政策:扩大医保覆盖面,提高报销比例,降低患者的医疗费用负担,加强对医保基金的监管。
4. 推进医联体建设:建立起各医疗机构之间的良好合作机制,实现医疗资源共享和优势互补,提高整体医疗服务水平。
5. 强化对快递药店的监管:加大对快递药店的执法力度,打击违规行为,保障市民的用药安全。
综上所述,宿迁市面临着医疗资源不均衡、服务质量不高、医保政策问题、医联体建设不成熟以及快递药店滥发行为等一系列挑战。
为了解决这些问题,需要加强基层医疗机构建设,提升服务质量,完善医保政策,推进医联体建设,以及加强快递药店的监管工作。
只有综合施策,才能推动宿迁市医疗体制改革向更好的方向发展。
宿迁医疗体制改革考察报告篇一:也谈宿迁医改(下)也谈宿迁医改(下)XX-07-23 09:52 阅读(335)评论(45)也谈宿迁医改(下)周其仁/经济观察报上周谈到,拜读了《江苏省宿迁地区医改调查报告》(以下简称《报告》)之后,失望之情油然而生。
为什么呢?开门见山第一点,作为一份调研报告,经作者亲自考察的事实性材料怎么可以如此之少?翻阅一下,《报告》引用的反映地区普遍状况的数据,几乎全部是已发表的报道。
不是说不可以利用二手资料,但既然是“近十位卫生经济学者和学生”的专项调研,总该对不同来源的各种“数据”做一点梳理、审核、订正、补充和规范性说明吧?可惜没有。
有的地方,干脆连出处也懒得交代。
因为《报告》涉及的主题——宿迁医改究竟效果如何?——读者总想知道这个地区家庭水平的医疗开支、占消费总支出的比例以及在医改前后的变化。
可惜没有。
搞不成全地区的,有个小样本也好,再不然就算只拿到几类住户的医疗开支数列,也聊胜于无吧?可是,翻来翻去,连一户资料也没有看到。
能够读到的第一手资料,却是这样的:“根据我们的调研,宿迁的医生的平均工资由原来的XX元上升到3000至4000元”——这是在多大范围、以什么调查方法得到、反映哪一个时间段的“医生平均工资”?为什么平均数竟然是上下差了1000元的区间值?再有,凡“投资”、“回报”和“回报年限”这类专门性很强的指标,《报告》皆以“据(某某院长)说”为凭,把这类“数据”拿出来说事,作得了准吗?写经济散文也不敢这样下笔,何况叫调研报告。
故事——也叫“案例”——讲得好也行。
可惜也不容易读到一个比较完整的故事。
别的不提,《报告》指名道姓的宿迁医疗机构共7个,但以“某医院”或“一些医院”、“不少社区医院”等代称出现的,则多达20多处!经济学者就可以不管记叙文的基本要求?如果事件太敏感,怕有什么不良社会反应,那又何必公开发表?更何况,文中居然还有如下表达——“这是我们在宿迁某医院就诊的时候亲眼所见(该医院是当地最好的医院之一)”——或明或暗之间,似乎立志要考验读者的破案能耐。
从《报告》的立场出发,处理肯定宿迁医改的论据,马虎一点也就罢了。
可是,否定性、批评性意见的根据,怎么也可以如此随随便便的?譬如,说宿迁医改的基本思路是“全面市场化”(《报告》中另外的用语是“私有化”),究竟凭什么?上文所引中青报3月23日发表的长篇报道清清楚楚地交代,宿迁医改的基本思路是政府仅仅不再直接主办那些图有其名的“公立医院”,但仍然集中于医疗监管、公共卫生和医疗保险体系的建设。
这样的改革思路,可以不同意,也可以批评,但是为什么非要冠之以“全面市场化/私有化”这样一顶政治上显然不正确的大帽子呢?说宿迁“已经很明显出现了?医疗装备竞赛?的趋势”,这是什么意思?不错,《报告》罗列“各家医院都努力扩大规模,纷纷上马高精尖的设备。
规模稍微大一点医院就努力配备彩超、CT、核磁共振等,甚至一些一级医院也都购置了CT,而电子胃镜、全自动生化仪等各种医疗设备在一级医院都是常见设备”。
问题是,这些现象与宿迁医改究竟是什么关系?在那些没有发生类似宿迁医改的地方,或者在《报告》倾心的“政府主导模式”下,难道就没有“医疗装备竞赛”的现象?讲起来很有趣。
当“近十名卫生经济学者和学生作为患者去(宿迁)各医院就诊”时,发现“看头疼或腿疼,几乎所有医院都要求做CT”,说胃痛呢?“大多数医生都说要做胃镜”。
于是,《报告》就咬定宿迁出现了“医疗装备竞赛”和“医生诱导病人多做检查和手术”。
设身处地想一想,如果我是宿迁一个医生,面对一批从未谋面、所以也没有任何健康和病史记录的“患者”上门看头痛、腿痛和肚子痛,我怎么应对?是凭患者们的自述就开方子?还是搭脉、看舌苔?或者干脆奋笔疾书5个大字——“死病无药医”?!说得很轻巧——“宿迁这样的贫困地区,最缺乏的并不是高新技术设备,而是大量低成本、有效的服务”——人家真拿低成本来应付你,回来写报告又该如何措词是好?还有什么“乡医进城,村医进乡,削弱了农村基层医疗队伍力量”。
这笔账,怎么也算得到宿迁医改的头上?是不是不闹医改,宿迁农村的基层医疗队伍就很强?那里的医生连同其他医疗资源就没有、也不可能向城镇流动和集中?不谈梦中理想,究竟有哪一种现实体制真正做得到“城医下乡、乡医下村”?就是上世纪60年代毛主席他老人家对“城市老爷卫生部”大发脾气,把城里的医生统统轰到农村之后,人们看到的也是生产队的(赤脚)医生最差,大队的其次,好的医生一定在省城、北京和上海。
要宿迁医改对医疗资源的城市化趋势负责,公允吗?读来最薄弱的部分,当属《报告》的调查结论——“目前宿迁市?看病贵?的问题没有得到解决,老百姓的医疗负担反而加重”。
判决下得如此斩钉截铁,不免令人欣赏。
可是查问根据,还是空空如也。
请看,《报告》一方面承认宿迁医改之后,“挂号费、单项检查价格和药品单价稳中有降”;另一方面,又引用报载材料指证“许多医院的收入大幅度上升”。
把这两个现象合并到一起,《报告》就断定,既然医院的收入来自患者的开支,那当然就可以说老百姓在宿迁医改后的“医疗负担反而加重”了。
且慢。
价格变化了,医疗需求的量有没有变化?要是价格降低,引起需求量增加,那是不是意味着消费者获得的医疗服务增加了?如果医疗需求的量增加了,医疗服务的质也改善了(或者至少没有下降),那么我们是不是应该说,价格下降带来的医疗服务需求量的上升,代表了消费方获得了更多的医疗效用?反过来,只有当价格下降,医疗需求量没有增加、或者医疗服务的质变劣,患者花费了更多的钱财但买不到相当于原来的医疗服务,我们才可以说医改损害了患者的福利?可是《报告》未做任何经验性验证,就贸然宣布,“宿迁地处苏北,相对封闭,人口规模相对稳定,外来就诊人数不是很多,医疗需求(应该是“医疗需求量”——笔者注)不可能如此持续大规模地增加”。
哪来的“不可能”?——价格下降以后,原先宁忍病痛也不求医的那部分患者,是不是开始去医院看病?医疗机构增多并引发服务竞争的增强之后,原来被“看病难”抑制的那部分医疗需求,有没有得到释放?过去跑到宿迁以外地方看病的,现在是不是“回流”了一部分?诸如此类,既然到了现场,机会难得,下手调查查证呀!可惜没有。
笼统地问人家看病贵不贵,那还需要跑那么老远去问?贵、贵、贵,永远贵!要掏钱的事,没有说便宜的。
真正要回答的问题是:当地患者为了获得同等数量质量的医疗服务,是不是因为宿迁医改而变得更贵了?《报告》回避这样含义清楚的问题,只是笼统地说,“一些当地居民……对看病的总体感觉还是贵”,证据是,“在走访一家医院的时候,我们询问一位农村老年患者,老人朴实的回答让我们深受震撼:?在医院钱就像纸一样!?”老汉讲得不错,自从金本位结束之后,全世界的钱都是纸的。
但是,这不是医改要解决的问题。
欲评价宿迁医改,至少要比较医改前后,钱在那里是不是变得更像纸了。
我深感震撼的是,《报告》居然用如此文不对题的“证据”来回避真正的问题。
最离奇的是,《报告》白纸黑字记录了当地卫生局关于医改以后医院收入增加的解释,却好像完全听不懂人家的意思。
请看,“宿迁卫生局官员认为医院收入增加的原因有三个方面:(1)医疗服务项目的增加,医院的收入也就增加;(2)病人结构调整,医改后有些大病也能治了,手术也能做了,而治大病的回报率比治小病高,手术的回报率比门诊高;(3)病人总量的增加,门诊人次、住院病人都增加了,因为一些外流病人被吸引回来了。
”人家分明在说宿迁医改之后,当地提供了更多的医疗服务,满足了更多的医疗需求。
可是《报告》却说,“这些都验证了我们调研和分析的结果,现在医院确实通过扩张检查、手术等方式增加收入”——这不能不再次令我这样的读者深感震撼。
看起来,《报告》对“政府主导的医疗模式”的偏爱,以及对所谓“全盘市场化的宿迁医改”的厌恶,均达到了根本不认为还需要接受任何经验检验的高度。
因此,我认为,《报告》对宿迁医改否定性的评价,并没有以可靠的、合格的验证为基础。
这份结论先行的《报告》既已公开发表,我们就有理由要求作者提供进一步的调查、研究、分析和说明报告。
分享到:最后修改于 XX-07-23 10:00 阅读(335)评论(45)篇二:宿迁市医疗服务行业研究报告宿迁市医疗服务行业市场前景及资本运作战略研究报告XX-2022年前言中国医疗服务市场的发展越来越多元化。
传统的非营利性医院要实现向新型医疗服务市场的延伸,提供差异化医疗服务,例如特需门诊、国际医疗等形式。
虽然这些发展形式还不是很成熟,但是医疗服务已经体现出相关多元发展的趋势。
随着医疗服务产业和市场的开放,营利性医疗服务机构也逐渐进入市场,例如服务于各个细分市场的妇幼医院、康复中心等形式的蓬勃发展。
也许在不久的未来,这些医疗服务机构也会实现跨区域范围的连锁化发展。
此外,在多元化的市场竞争中,新的商业模式也正在形成和发展。
中国医疗服务市场存在卫生资源不足的问题。
要解决看病难的问题,最根本的办法还是要加快发展医疗卫生资源。
医疗卫生事业的发展要靠社会的支持和参与,如何撬动社会资源、如何吸引社会资本的进入等等,都涉及医疗服务产业在发展和成长过程中如何进行资本运营和管理的问题。
在市场主体地位确立的前提下,医疗服务机构也需要思考自己的战略定位、商业模式、核心能力和资源优势。
无论是非营利性医疗机构的相关多元化战略,还是针对某一细分市场、提供特色医疗服务机构的差异化竞争战略,抑或创新型医疗模式的基础技术投资和发展,这些都需要社会资本的注入和支持。
所以,资本运营和管理将是医疗服务机构在未来成长过程中极为重要的话题。
未来几年,我国人口老龄化、城镇化比率不断提高和疾病谱变化的社会环境给医疗市场带来巨大发展潜力。
伴随着人民生活水平的提高以及对医疗保健服务需求的提升,未来几年医疗服务行业将迎来快速发展。
【出版日期】 XX年【交付方式】 Email电子版/特快专递【价格】纸介版:9800元电子版:9500元纸介+电子:9800元第一章宿迁市医疗服务市场环境分析第一节宿迁市经济环境分析一、地区GDP增长情况分析二、工业经济发展形势分析三、固定资产投资情况分析四、社会消费品零售额分析第二节宿迁市医疗服务政策环境分析一、医疗服务行业监管体制二、医疗服务行业相关政策三、医疗服务价格政策分析第三节宿迁市医疗服务需求环境分析一、居民收入及消费情况分析二、医疗服务费用支出分析三、社会医疗保障情况分析四、医疗服务主要群体分析(一)儿童人口数量分析(二)女性人口数量分析(三)老年人口数量分析第四节宿迁市医药行业环境分析一、医药行业发展现状概述二、医药企业数量分布情况三、医药行业销售收入分析四、医药行业经营效益分析第二章宿迁市医疗服务市场分析第一节宿迁市医疗卫生服务分析一、医疗卫生机构数分析二、医疗卫生机构床位数三、医疗卫生技术人员数四、医疗卫生机构诊疗人次第二节宿迁市医院医疗服务分析一、医院数量情况分析二、医院床位数量分析三、医院卫生人员数量四、医院诊疗人次分析第三节宿迁市公立医院医疗服务分析一、公立医院数量情况二、公立医院床位数分析三、公立医院医生数量分析四、公立医院工作人员数量第三章宿迁市医院资本运作效益与战略分析第一节宿迁市医院资本运作环境分析一、医院资本运作政策因素二、医院资本运作经济因素三、医院资本运作社会因素四、医院资本运作文化因素五、医院资本运作技术环境第二节宿迁市医院资本运作动因分析一、医院资本运作主要动力二、医院资本运作外部动因三、医院资本运作内部动因第三节宿迁市医疗机构资本运作效益一、医疗机构资产负债率分析二、医疗机构资产周转率分析三、医疗机构资产收益率分析四、医疗机构净资产收益分析五、医疗机构经营收益率分析第四节宿迁市医院资本运作实施战略一、医院聚焦性资本运作战略二、医院扩张性资本运作战略三、医院整合性资本运作战略四、医院收缩性资本运作战略第四章宿迁市医院资本运作焦点---医院改制第一节宿迁市医院改制政策与动因分析一、医院改制的相关法规政策二、医院改制的主要动力分析三、医院改制后发展资金来源第二节宿迁市医院改制方式与模式设计一、医院改制主要方式分析(一)医院自主化改制分析(二)医院公司化改制分析(三)医院移交式改制分析(四)医院民营化改制分析二、医院改制模式设计分析(一)医院直接整体改制模式(二)整体改制主辅分离模式(三)医院经营二次改制模式第三节宿迁市医院改制方案制定内容一、医院改制方案设计主要原则二、医院改制的必要性与可行性三、医院改制方向法人治理结构四、医院改制后的股权结构分析五、医院改制资产重组出资方式六、医院改制后的人事安排分析第四节宿迁市公立医院改革前景分析一、公立医院改革相关政策二、公立医院改革进展分析三、公立医院改革特色分析四、公立医院改革成效分析五、公立医院改革前景分析第五章宿迁市医院资本运作核心---医院并购第一节宿迁市医院并购主要动因分析一、扩大经营规模的动因二、提高市场份额的动因三、实施品牌战略的动因篇三:宿迁医改成果惊人公立医院民营化是中国医改大方向宿迁医改成果惊人公立医院民营化是中国医改大方向编者按:在一个完全民营化的医疗服务供给格局下,在没有政府财政投入的情况下,也可有效解决城乡居民看病难问题;民营医院的诊疗行为更规范,过度医疗现象更少见--这便是宿迁民营化医改。