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生命指征严重表现
T:持续高热 P:增快 R:呼吸急促、困难、节律改变 BP:血压明显升高,或休克 神经:意识障碍、四肢抖动 血象、胸片改变 判断分期和检出重症病例的重要早期指标
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如精神 差、嗜睡、易惊、头痛、呕吐、烦躁、肢 体抖动、急性肢 体无力、颈项强直等脑膜炎、脑 炎、脊髓灰质炎样综合征、脑脊髓炎症状体征, 体征:脑膜刺激征(+)、腱反射减弱、消失或 腱反射亢进、病理征阳性。
特殊检查 脑脊液压力增高,白细胞增多,蛋白 正常或轻度增多。脑脊髓CT扫描可无阳性发现, MRI检查可见异常(脑干或脊髓灰质的损害)。
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二、各期处理原则
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第1期
无须住院治疗,以对症治疗为主,注意隔 离,避免交叉感染,适当休息,清淡饮食, 做好口腔和皮肤护理。门诊医生要告知患 儿家长细心观察,一旦出现EV71感染重症 病例的早期表现,应当立即就诊。
整理课件pptຫໍສະໝຸດ 12第2期收住普通病房,治疗一定要及时,一旦诊 断,立即用药,使用甘露醇等脱水利尿剂 降低颅内高压;适当控制液体入量;对持 续高热、有脊髓受累表现或病情进展较快 的病例可酌情应用丙种球蛋白。密切观察 体温、呼吸、心率、血压及四肢皮肤温度 变化等可能发展为危重型的高危因素,尤 其是3岁以内、病程5天以内的病例。
7)高血糖
8)cTnI增高
9)高血压或低血压整。理课件ppt
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病重病例常见表现
(1)持续高热不退。 (2)精神差、呕吐、易惊、肢体抖动、无
力。 (3)呼吸、心率增快。 (4)出冷汗、末梢循环不良。 (5)高血压。 (6)外周血白细胞计数明显增高。 (7)高血糖。